Progesteron je naravni biološki progestogen. V ženskem telesu ga proizvaja žleze corpus, majhno količino hormona sintetizira nadledvična žleza.
Pri nosečnicah se progesteron zviša dan pred ovulacijo in v celotni lutealni fazi. Če pride do zanositve, se raven hormona ne zmanjša, saj ga žlez korpusov še naprej proizvaja. Zato se stopnja progesterona med nosečnostjo v zgodnjih fazah poveča. Po 16. tednu začne hormon proizvajati posteljica, njegova raven pa še naprej narašča..
Progesteronska funkcija
V telesu nosečnice je hormon odgovoren za pripravo na spočetje in rojstvo otroka. Opravlja naslednje funkcije:
- vpliva na endometrij (sluznica, ki obloži maternico), ga spremeni v tkivo, bogato z žlezami, kar omogoča oplojeni celici vsaditi;
- ohranja potrebno viskoznost krvi;
- vpliva na imunski sistem in ne dovoljuje, da bi telo zavrglo plod;
- pomaga povečati velikost maternice, tako da ustreza potrebam ploda;
- vpliva na presnovo;
- vzdržuje raven glukoze v krvi;
- sprošča gladke mišice maternice, zmanjšuje intenzivnost in pogostost kontrakcij, kar omogoča preprečevanje prezgodnjega poroda;
- vpliva na krvni tlak;
- ima spodbuden učinek na mlečne žleze, pripravlja jih na dojenje.
Prav tako progesteron med nosečnostjo vpliva na sposobnost telesa, da kopiči maščobno maso. Ta prednost se je pokazala v procesu evolucije. Shranjena maščoba naj bi zagotovila preživetje matere in otroka med lakoto.
Telo pod vplivom progestogenov izloči največjo količino hranilnih snovi tudi iz majhne količine hrane. Hormon spodbuja apetit, krepi hrepenenje po hrani, ki vsebuje ogljikove hidrate. Omogočajo hitro kopičenje maščobe in se uporabljajo kot energija..
Snov omogoča sprostitev gladkih mišic prebavil, zaradi česar se hrana giblje počasneje in se čim bolj absorbira..
Nosečnost Progesteron
Raven progesterona se razlikuje glede na teden nosečnosti, njegova količina se vsak dan povečuje. Bolj ko se posteljica poveča, večja je količina hormona v telesu.
V prvem trimesečju nosečnosti je njegova norma:
- 1-2 tedna: od 38,5 do 52,8 nmol / l;
- 3-4 tedni: od 52,34 do 59,1 nmol / l;
- 5-6 teden: od 59,1 do 69 nmol / l;
- 7-8 teden: od 64,8 do 73,1 nmol / l;
- Teden 9–10: od 73,1 do 88,1 nmol / L;
- 11-12 tednov: od 92,1 do 110 nmol / l;
- 13-14 tednov: od 96 do 127,2 nmol / l.
V II. Trimesečju se raven hormona dvigne:
- 15-16 tednov: od 124 do 177 nmol / l;
- 17-18 tednov: od 111 do 189 nmol / l;
- 19. - 20. teden: od 121,7 do 187,8 nmol / L;
- 22-21 tednov: od 140,5 do 220 nmol / l;
- 23-24 teden: od 188,9 do 247,1 nmol / l;
- Tedni 25–26: 197,2 do 277,8 nmol / L.
Zelo pomembno je določiti raven progesterona med nosečnostjo, saj je on odgovoren za normalno rojstvo otroka. Pomanjkanje hormona lahko povzroči splav.
V III trimesečju količina hormona doseže največ:
- 27. do 28. teden: od 251,2 do 340,9 nmol / L;
- 29. do 30. teden: od 270,2 do 326,0 nmol / L;
- 31. – 32. Teden: od 323,1 do 402,8 nmol / L;
- 33–34 tednov: od 336,3 do 381,4 nmol / l;
- 35–36 teden: od 321,7 do 433,1 nmol / l;
- 37–38 teden: od 356,1 do 468,1 nmol / l;
- 39–40 tednov: 421,0 do 546,0 nmol / L.
Preden se otrok rodi, raven progesterona močno pade, kar spodbuja porod.
Odstopanja od norme
Če je v začetni fazi nosečnosti raven progesterona nizka (nižja od 16 nmol / l), to kaže na grožnjo prekinitve. V tem primeru lahko pride do splava brez ustrezne terapije. Možni vzroki pomanjkanja hormonov vključujejo:
- nizka telesna teža;
- močna telesna aktivnost;
- kronični vnetni procesi na področju medeničnih organov;
- insuficienca posteljice;
- kršitev razvoja ploda;
- prehitevanje nosečnosti;
- uporaba zdravil iz skupine antibiotikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil in peroralnih kontraceptivov.
Glavoboli, pogoste spremembe razpoloženja in povečana utrujenost lahko kažejo na nizko raven progesterona med nosečnostjo. Prsi ženske nabreknejo, hitro se pojavi prekomerna teža. V nekaterih primerih lasje začnejo izpadati.
Preveliko raven progestogenov lahko opazimo v naslednjih primerih:
- ledvična bolezen, pri kateri se odvečni hormon ne izloči iz telesa pravočasno;
- cista corpus luteum;
- neoplazme v nadledvični žlezi ali jajčniku;
- insuficienca posteljice;
- krvavitve iz maternice.
Telo pod vplivom progestogenov izloči največjo količino hranilnih snovi tudi iz majhne količine hrane. Hormon spodbuja apetit, poveča hrepenenje po hrani, ki vsebuje ogljikove hidrate..
Simptomi, kot so kronična utrujenost, okvara vida ali povečan apetit, kažejo na povečan progesteron med nosečnostjo. Tudi pri ženskah s presežkom hormona se lahko pojavijo težave s kožo, in sicer pojavijo se akne, pri katerih je kozmetika neučinkovita.
Progesteron in IVF
Pri zunajteralni oploditvi (IVF) igra hormonsko zdravljenje posebno vlogo. Znižana raven progesterona v ženskem telesu ne bo omogočila popolne vsaditve jajčeca.
Priprave, ki vsebujejo progesteron, so ženski predpisane od trenutka prenosa zarodkov. Jemljete jih morate do 12. tedna, dokler se ne potrdi dejstvo, da se je ukoreninil. Če obstaja grožnja splava, potem se zdravila uporabljajo dlje. Ko se posteljica oblikuje in začne samostojno proizvajati zadostno količino progesterona, se zdravilo postopoma umakne.
V dneh, ko naj bi imela ženska menstruacijo, se raven progesterona zniža, endometrij pa lahko zavrne. Zato je v tem obdobju potrebno skrbno spremljati stanje nosečnice in ob prvih znakih krvavitve začeti zdravljenje.
Progesteronski test
Za analizo progesterona odvzame kri iz vene. Material jemljemo zjutraj, na prazen želodec. Preden opravite test, morate prenehati jesti hrano, čaj, kavo, pa tudi kajenje.
Postopek je predpisan v naslednjih primerih:
- grožnja prekinitve nosečnosti v zgodnjih fazah;
- cista corpus luteum;
- spremljanje stanja posteljice;
- pomanjkanje menstruacije pri ženskah v reproduktivni dobi;
- neplodnost;
- priprava na IVF;
- določitev ovulacije pri ženskah pri načrtovanju nosečnosti;
- novotvorbe v jajčnikih ali nadledvičnih žlezah;
- kršitev pubertete;
- sum na zunajmaternično nosečnost (v tem primeru je količina hormona nižja, kot bi morala biti v ustreznem obdobju nosečnosti, in višja kot pri nosečnicah, ki niso noseče);
- ocena terapije s progesteronom.
Zelo pomembno je določiti raven progesterona med nosečnostjo, saj je on odgovoren za normalno rojstvo otroka. Pomanjkanje hormona lahko povzroči splav.
Da bi bili rezultati analize pravilni, se je treba nanjo pripraviti. Tri dni pred darovanjem krvi morate zmanjšati uporabo maščobne in ocvrte hrane. Dan pred odvzemom materiala se zmanjša telesna aktivnost, izognemo pa se tudi stresnim situacijam..
Če ženska v času testa jemlje katerokoli zdravilo, je treba to dejstvo navesti na obrazcu. V različnih laboratorijih se lahko kazalci razlikujejo, zato morate v tednu pogledati tabelo z normo progesterona med nosečnostjo..
Ta tabela je izdana v laboratoriju, v njej bodo ne samo referenčne vrednosti, ampak tudi rezultati analiz. Na primer, pri sedmih tednih gestacije naj bi bila hitrost v razponu od 64,8–73,1 nmol / L. Vendar lahko le zdravnik s polnim delovnim časom pravilno razlaga podatke.
Simptomi, kot so kronična utrujenost, okvara vida ali povečan apetit, kažejo na povečan progesteron med nosečnostjo..
Ko jemljemo grožnjo splava, vzamemo največji odmerek progesterona, dokler simptomi ne izginejo. Nato se določi učinkovit odmerek in pogostost uporabe posamezno, postopoma se znižata na podporno. Takšnih zdravil ni priporočljivo uporabljati po 36. tednu nosečnosti, saj se nosečnost šteje za dolgoročno, otrok je pripravljen na porod, telo pa se začne pripravljati na porod.
Kako povečati progesteron med nosečnostjo
Za normalizacijo progesterona pri nosečnicah so predpisana posebna zdravila. Najpogosteje z grožnjo splava uporabljajo zdravila za injiciranje, saj vam ta način uporabe omogoča hitro zvišanje ravni hormona.
Priprave s progestogenskim učinkom lahko vsebujejo naravni ali sintetični progesteron. Med nosečnostjo imajo raje zdravila prve skupine, saj delujejo izključno na določene receptorje in nimajo estrogenih in androgenih lastnosti.
Da bi bila raven progesterona med nosečnostjo normalna, je potrebno:
- zavrniti pred slabimi navadami;
- izogibajte se stresnim situacijam in močnim fizičnim naporom;
- dolgo časa hoditi na svežem zraku;
- delati telesno vzgojo.
Nosečnica naj bo posebna pozornost namenjena prehrani. Iz prehrane morate izključiti živila, ki vsebujejo veliko število barvil in konzervansov, zmanjšati količino maščobe. Najbolj uporabne v tem obdobju so zelenjava, sadje, pusto meso in ribe.
Pomembno je spremljati stopnjo progesterona med nosečnostjo po tednih. Če pa obstajajo odstopanja, ne obupajte. Pravočasno začeto zdravljenje vam omogoča, da otroka uspešno prestanete. Ne pozabite pa, da ne morete sami predpisovati zdravil, ki vsebujejo progesterona, saj lahko to povzroči resne posledice.
Nosečnost Progesteron: tedenska stopnja
Progesteron je eden najpomembnejših ženskih hormonov, ki prispeva k spočetju in nosečnosti nosečnosti. Zato zdravniki pri zdravljenju nosečnic posebno pozornost posvečajo ravni progesterona v krvi. Običajno nenehno raste..
Kaj je?
Telo zdrave ženske je nastavljeno na spočetje in nosečnost. To dokazuje menstrualni cikel, v različnih fazah katerega nastajajo hormoni, ki vplivajo na zorenje jajčeca, pritrditev plodovega jajčeca na maternično steno in razvoj ploda - vse do spodbudnega poroda.
Eden od teh hormonov je progesteron. Ime iz latinskega jezika prevaja kot "medved". To ime je imelo ta hormon v 30. letih prejšnjega stoletja, ko se je začelo proučevanje njegove funkcije v ženskem telesu. Takrat je bil najprej povezan z zmožnostjo spočetja in rojstva otroka.
Proizvodnja steroidnega hormona progesterona se začne takoj, ko zrelo jajčece zapusti jajčnik in nadaljuje do začetka menstruacije, če nosečnost iz kakršnega koli razloga ni nastopila. Progesteron lahko vpliva na centralni živčni sistem, po nekaterih raziskavah pa se sintetizira.
Čeprav so hormon odkrili pred več kot 80 leti, vse njegove funkcije še niso bile raziskane. Toda danes je natančno znano, kako pomembna je vloga progesterona pri zanositvi, brejosti, porodu in dojenju..
Kako to vpliva?
Takoj, ko jajčece začne potovati iz jajčnika po jajcevodih do maternice, začne žrelo korpusov proizvajati progesteron. Od tega trenutka do implantacije traja nekaj dni, včasih pa tudi več kot en teden. V tem času je raven hormona v krvi že zadostna, da se zagotovi normalno delovanje vseh organov, vključenih v ta postopek.
Vrednost progesterona med nosečnostjo je težko preceniti. Ta hormon pomaga olajšati pritrditev plodovega jajčeca na endometrij, ki je obložen z notranjo votlino maternice, kot tudi preprečiti spontano krčenje mišic maternice, kar lahko privede do zavrnitve zarodka. To je posledica dejstva, da progesteron moti prenos živčnega vzbujanja med mišičnimi vlakni.
Plodno jajce nosi gensko tuje snovi, zato mora biti tudi ženski imunski sistem pravilno nastavljen, da se nosilec tujih genov ne odtrga. Za to je kriv tudi progesteron..
Poleg tega je vloga progesterona v celotni nosečnosti ta, da zagotavlja rast maternice v sorazmerju z razvojem ploda, pripravlja mlečne žleze za prihodnjo dojenje, med katerimi se proizvaja dovolj materinega mleka za novorojenčka, deluje na medenične mišice ženske, da zagotovi normalen potek patrimonialna dejavnost.
Progesteron vpliva tudi na delovanje drugih notranjih organov bodoče matere, vključno z žolčnikom, upočasni odtok žolča zaradi sproščujočega učinka. To ženski ne daje le nelagodja, ampak je lahko tudi vzrok za razvoj toksikoze in holelitiaze. Progesteron deluje tudi na imunski sistem in žensko telo pripravi na jajce zarodka in na centralni živčni sistem. Prav on postane vzrok, da se pri nosečnicah hitrost reakcije upočasni, pojavijo se motnje, zaspanost in pogosto nezmožnost koncentracije. To omogoča, da ženska postane odporna na stres, močna čustva, kar pogosto pomaga ohranjati nosečnost.
Progesteron je odgovoren za kopičenje maščob v telesu ženske, pa tudi za proizvodnjo sebuma, zato ženske, ki rodijo otroka, pogosto okrevajo, koža in celo lasje postanejo mastni.
Vpliv progesterona na žensko telo med nosečnostjo se kaže dovolj široko, da lahko rečemo, da hormon natančno prilagodi telesu bodoče matere, da ustvari optimalne pogoje za razvoj otroka. Poleg tega progesteron vpliva na proizvodnjo steroidnih hormonov v plodu in pomaga tudi pri razvoju določenih tkiv njegovega telesa.
V skladu s tem so lahko posledice nezadostne ali prekomerne sinteze progesterona pred spočetjem, pa tudi v različnih fazah nosečnosti, precej resne.
Motnje v proizvodnji hormonov vodijo v prekinitev nosečnosti ali razvoj različnih patologij v plodu.
Norma
Za spremljanje ravni progesterona v ženski krvi se uporabljajo posebne tabele, ki prikazujejo hormonske norme tako med nosečnostjo v trimesečju kot po tednu in pred nastankom. Za merjenje ravni hormona v krvi se uporabljajo različne enote, najpogostejša pa je nanomol na liter (nMol / L).
Nekateri laboratoriji dajo analizo v drugih enotah, vendar jih je mogoče enostavno pretvoriti v nMol / l s pomočjo posebnih tabel.
Za uspešno nosečnost je norma progesterona v krvi žensk reproduktivne starosti v folikularni fazi pred ovulacijo od 0,33 do 2,25 nMol / L. Na dan ovulacije se raven hormona dvigne z 0,45 na 9,45 nMol / L. Po ovulaciji, če do nosečnosti ni prišlo, se vsebnost hormonov zmanjša na vrednosti pred ovulacijske faze, po začetku nosečnosti pa naj bo njegova raven v območju od 6,9 do 56,6 nMol / L.
V zgodnjih fazah - v 1, 2, 3, 4, 5 in 6 porodniških tednih nosečnosti se vrednost hormona v krvi v analizi ženske poveča. Zdaj je že od 38,15 do 69 nMol / L. Nadalje, v 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 in 14 tednih njegova raven doseže od 64,8 do 127,2 nMol / L.
Dlje kot je obdobje gestacije, višja je raven progesterona v krvi bodoče matere. V obdobju od 15 do 24 tednov raven hormona celo na spodnji meji norme postane trimestna: od 124 do 247,1 nMol / L. Pri nosečnicah, starih 25–33 tednov, se v krvi določi od 197,2 do 336,3 nMol / L, v poznejših fazah pa od 34 do 40 tednov, od 381,4 do 546 nMol / L. Na primer, ob 19–20 tednih bo ustrezna norma vrednost 121,7 - 187,8 121,7 - 187,8, nMol / L, v 21–22 tednih - od 140,6 do 220 nMol / L in pri 31 –32 tednov - od 323,1 - 402,8.
Obstaja tudi tabela, ki določa raven progesterona v trimesečju nosečnosti. Prvo trimesečje traja do 14. tedna nosečnosti. Ravni hormonov se lahko v tem času gibljejo od 8,9 do 468,4 nMol / L. V drugem trimesečju se raven hormona poveča: z 71,5 na 303,1 nMol / L. V tretjem trimesečju, ki traja od 27 tednov do rojstva, so normalne vrednosti progesterona podatki, ki padejo v razponu od 88,7 do 771,5 nMol / L.
Vendar pa se v prvem mesecu nosečnosti raven progesterona v krvi počasi poveča, poleg tega pa vse ženske ne opravijo predhodnega pregleda pri zdravniku, ki se pripravlja na nosečnost, in poznajo raven hormona v krvi pred možnim začetkom spočetja. Zato je v prvem mesecu raven hormona hCG, človeškega korionskega gonadotropina, bolj informativna. Ta hormon po vsaditvi v maternico proizvede fetalno jajce, njegova koncentracija pa se podvoji vsaka dva dni..
Sledenje nosečnosti s shemo rasti hCG je veliko lažje.
Seveda žensko telo proizvaja progesteron, hCG in še en "ženski" hormon, pomemben za nosečnost, estradiol, v določenem razmerju. Torej, kazalniki progesterona in estradiola so odvisni tudi od koncentracije hCG v krvi. Toda le zdravnik lahko pravilno razlaga rezultate testov, odvisno od podatkov prejšnjega pregleda.
Za določitev začetka in razvoja nosečnosti je najbolje opraviti krvni test za hCG. Ne le natančno pokaže, da je nosečnost prišla, ampak tudi njen razvoj, pa tudi prisotnost večplodne nosečnosti. Če preverimo raven progesterona, potem je bolje, da to storimo na koncu cikla - 21., 23. ali 25. dan cikla, torej približno teden dni pred pričakovanim začetkom menstruacije. Zgodnja analiza ne bo pokazala pomembnih sprememb progesterona v krvi.
Ko se začne razvijati?
V korpusnem luteumu nastane progesteron - začasna žleza, ki se pojavi po vsaki ovulaciji. Medtem ko se jajčece premakne iz jajčnika proti semenčicam in v primeru zanositve plodovega jajčeca v maternično votlino, luteum corpusa še naprej proizvaja progesteron.
Če se nosečnost iz nekega razloga ne zgodi, se izloči lute corpus in raven progesterona v ženski krvi pade. Če pa je bilo fetalno jajce uspešno implantirano v maternično steno in razvoj zarodka, nato pa se začne plod, se ohranijo žlez korpusov. V prvih 16 tednih nosečnosti ta žleza proizvaja progesteron, katerega raven v krvi ženske naraste.
Po 16-17 tednih posteljica prevzame funkcijo sinteze progesterona. Do tega trenutka je že v celoti oblikovana. Zaradi tega se progesteron včasih imenuje nosečniški hormon. Nemogoče je roditi otroka brez njegove "pomoči": nosečnost se bo končala ali bo otrok imel napake.
Pri moških in nosečnicah najdemo progesteron tudi v progesteronu, vendar v precej nižji koncentraciji. Pri moških in ženskah zunaj gestacijskega obdobja ga proizvajajo nadledvične žleze. Obstajajo tudi dokazi, da jo lahko moški testisi izločajo.
Dejstvo je, da ta hormon med drugim opravlja še eno pomembno funkcijo - vzdržuje hormonsko ravnovesje v telesu in je odgovoren za sintezo drugih hormonov.
Simptomi odstopanja
Kljub pomenu, ki ga ima progesteron za normalen razvoj nosečnosti, lahko ne le njegova pomanjkljivost, temveč tudi presežek škoduje otroku. Poleg tega za odkrivanje presežka ali pomanjkanja progesterona lahko pomagajo ne le testi, temveč tudi spremljanje splošnega stanja nosečnice. Čeprav ženska pogosto ne čuti sprememb in le laboratorijski krvni test lahko pokaže znižanje ravni hormona.
Nizka raven progesterona se prilagodi z zdravili, ki vsebujejo hormone. Toda uporabljati jih je mogoče le po predpisu zdravnika, samozdravljenje lahko privede do prevelikega odmerjanja in posledično do težav v poteku nosečnosti.
S povečano raven hormona v krvi nosečnice kaže znake, kot so utrujenost, apatija, okvara vida in celo dezorientacija v prostoru. V nekaterih primerih se zdravnik lahko odloči za hospitalizacijo..
Pred nosečnostjo lahko ženska pomanjkanje progesterona odkrije z upoštevanjem fizioloških simptomov. Lahko je boleča menstruacija, težave iz prebavil, vključno s kroničnim zaprtjem in nadutostjo, znatno povečanje mlečnih žlez in njihova bolečina pred menstruacijo, otekanje nog.
Tudi ostra sprememba teže na koncu menstrualnega cikla lahko kaže na pomanjkanje progesterona. Posredno pomanjkanje tega ženskega hormona kaže na kršitev termoregulacije, vključno s potenjem ali, nasprotno, mrzlico, hladnimi rokami in nogami. Možne so tudi spremembe v vedenju: čustvena nestabilnost, hiter prehod iz nasmejanja v smeh. Pomanjkanje progesterona lahko povzroči ponavljajoče se glavobole, izpadanje las in izpuščaje na koži..
Vzroki za pomanjkanje hormonov so lahko stalno pomanjkanje spanja, močni fizični napori, stres, pa tudi jemanje hormonskih zdravil ali bolezni spolovil.
Zato mora ženska ob prisotnosti teh simptomov videti zdravnika, opraviti teste in po potrebi opraviti zdravljenje, tudi če nosečnost ni načrtovana.
Kako vzdrževati raven hormonov?
Popolna prehrana, ki vsebuje vse potrebne elemente, vključno z beljakovinami in vitamini - rdeče meso, maščobne ribe, mlečni izdelki - sir, bučna semena, pšenični otrobi, bo pomagala ohranjati raven progesterona na optimalni ravni za razvoj otrokove krvi. Ta živila so bogata s cinkom, ki sodeluje pri sintezi progesterona..
Za ohranjanje proizvodnje hormona se uporabljajo tudi recepti tradicionalne medicine, na primer infuzija suhih malinovih listov, ki jih pijejo v majhnih porcijah čez dan. Ta rastlina ima tudi protivnetne učinke..
Vendar se v to sredstvo ne vključite, saj lahko to privede do prezgodnjega poroda.
Prav tako pomemben je dober počitek, spite vsaj 8 ur na dan. Nenavadno je, da celo razpoloženje ženske vpliva na raven hormona. Ni zaman, da so naše babice zdravnikom svetovale, naj med nosečnostjo ne skrbijo, saj lahko to škoduje otroku.
Sodobna znanost to opazovanje potrjuje. Nosečnica naj se poskuša izogniti pretiranemu fizičnemu in čustvenemu stresu. Malo je verjetno, da bi jih s hitrim tempom sodobnega življenja lahko popolnoma odpravili, še posebej, ker velika večina bodočih mater dela do 30. tedna nosečnosti.
Lahko pa na primer zavrnete vožnjo z avtomobilom. To bo občutno zmanjšalo stres..
Vzroki
Nizka raven progesterona med nosečnostjo lahko povzroči prisotnost kroničnih bolezni genitalnih organov, najpogosteje pa je to znak grožnje prekinitve nosečnosti, zamujene nosečnosti, zastoja rasti ploda in tudi zunajmaternične nosečnosti..
Pomanjkanje progesterona lahko ženski prepreči zanositev, vendar tudi če je prišlo do nosečnosti, lahko privede do spontanega splava - splava. Zato je ženski predpisan test na progesteron v fazi načrtovanja nosečnosti, vključno s pripravo na IVF.
V nekaterih primerih se raven hormona po IVF zniža. Primanjkljajna stanja se odpravijo medicinsko, ker po prenosu zarodkov pomanjkanje hormona prepreči implantacijo plodovega jajčeca, zato nosečnost ne bo prišla.
Po prenosu zdravniki spremljajo raven ne samo hCG, ampak tudi progesterona. Raven teh hormonov naj bi začela naraščati v nekaj dneh po posegu. Vendar nizka raven progesterona ni nujno slab znak..
Raven hormona v krvi ženske, ki je pokazala analizo - 75, 80, 45, 26, 16, 47, 28, 40, 50, 60,22, 20, 32 nMol / l, si lahko razlaga le zdravnik. V tabeli vrednosti progesterona po tednih ali mesecih se izvajajo povprečne vrednosti ravni hormonov, vendar je za vsako žensko lahko individualno. V nekaterih primerih se razvije običajna nosečnost in z nizko raven progesterona.
Negativni simptom je znižanje ravni hormona v krvi, in nasprotno, visoke stopnje kažejo na presežek progesterona. To je lahko posledica pojava ciste corpus luteum, kršitve nadledvičnih žlez, patologij razvoja posteljice.
Kako narediti analizo?
Če želite preveriti, ali je nosečnost prišla s progesteronskim testom, je najbolje darovati kri na 22. in 23. dan cikla. V tem času bo raven hormonov že dovolj visoka, da bo dala natančen odgovor. Če ženska redno meri rektalno temperaturo, bo zanesljivost analize pomembna šesti dan po njenem zvišanju.
Pravi rezultat lahko dobite, če je izpolnjenih več pogojev. Prvič, krvni test se opravi na prazen želodec - slednji se lahko vzame najpozneje 8–9 ur pred manipulacijo. Bolje je, da analizo vzamemo zjutraj ali zjutraj, od 8. do 11. ure.
Seveda alkohola ne bi smeli jemati dan prej, kot tudi prejšnjih nekaj dni..
Če ženska jemlje zdravila, potem je treba v 48 urah prenehati jemati hormone, zlasti steroidne in ščitnice. Vsaj tri ure naj bi minile, potem ko je ženska pokadila zadnjo cigareto. Prav tako lahko nikotin namaže rezultat analize. Na določeno raven hormona lahko vpliva tudi pomembna telesna aktivnost, stres..
Kri za progesteron odvzamemo iz periferne, najpogosteje ulnarne vene na desni ali levi roki. Če ulnarne vene zaradi fizioloških značilnosti ni mogoče preluknjati, se kri odvzame iz vene v roko in v nekaterih primerih celo v spodnji del noge. To ne vpliva na zanesljivost analize..
Kako povečati ali zmanjšati?
Hormonski sistem osebe, zlasti nosečnice, je občutljiv na kakršne koli spremembe v čustvenem ozadju, prehrani, celo na dnevni rutini, na primer na pomanjkanje spanja. Torej, če je test na progesteron pokazal odstopanje od norme, potem vam ni treba razburjati, kar poslabša stanje.
Izkušeni zdravnik bo bolnika napotil na ponovni pregled čez nekaj tednov. V tem času se mora ženska umiriti, sprostiti, spati in se spet pravilno pripraviti na študij. V nekaterih primerih je to dovolj, da naraste raven progesterona na naraven način..
Toda v primeru, da je večkratna analiza pokazala pomanjkanje ali presežek hormona in njegovi rezultati podpirajo spremljanje stanja nosečnice, se nato predpišejo zdravila za popravljanje hormonskega ozadja.
Torej, s pomanjkanjem progesterona se uporabljajo vaginalne supozitorije, ki vsebujejo hormon ali injekcije hormonskih zdravil, da zvišajo njegovo raven v krvi. Najpogostejše so sveče Utrozhestan. To dobro preverjeno zdravilo je znano mnogim ženskam, ki so z njegovo pomočjo ne samo načrtovale nosečnost, ampak so jo tudi obdržale. Prednost sveč je njihova enostavnost uporabe. Ženi ni treba obiskati predporodne ambulante ali zasebne klinike. Sveče nastavite neodvisno, običajno pred spanjem.
Glede na posamezne indikacije se lahko uporaba hormonskih zdravil predpiše ustno, to je skozi usta v obliki tablet. Najpogosteje v teh primerih zdravniki priporočajo Dufaston ali Femoston..
Možno je tudi izvesti potek injekcij zdravil, ki vsebujejo progesteron. Zdravila si injicirajo intramuskularno. Pred tem je treba ampulo segreti. Za uskladitev s tehniko dajanja hormonskih zdravil mora injekcijo opraviti specialist, ki ima ustrezne kvalifikacije, najbolje pa v ambulanti. Če injekcije ne dajete pravilno, se na mestu injiciranja lahko pojavi modrica, pojavijo se boleči občutki ali celo vnetje.
Ko jemljete pravo zdravilo, se ženska raven progesterona hitro poveča, tveganje za prekinitev nosečnosti ali razvoj nepravilnosti ploda pa se zmanjša.
Tudi za povečanje ravni progesterona v krvi lahko uporabite ljudska pravna sredstva. Znano je, da se koncentracija tega hormona poveča z beljakovinsko prehrano: uživanje več mesa, oreščkov, mlečnih izdelkov in stročnic. Uživanje maščobnih rib.
Tudi velika količina progesterona v krvi nosečnice zahteva prilagoditev, saj je najpogosteje znak katere koli bolezni. Če pa se raven hormona hitro poveča, potem je tudi verjetnost za večplodno nosečnost velika - dvojčki ali trojčki, še posebej, če to potrdi povečana raven hCG. Natančneje, večplodna nosečnost se diagnosticira z ultrazvočnim presejanjem..
Če pa je ženska noseča z enim otrokom in je raven hormona nad normalno, ji zdravniki svetujejo, naj prilagodi svojo prehrano. V tem primeru morate zaužiti manj beljakovinske hrane..
Najpogosteje ne le progesteron pade zunaj običajnega obsega, ampak hkrati tudi drugi hormoni, pomembni v nosečnosti - estradiol in estrogen. Ne pozabite, da mora vse imenovanja opraviti samo zdravnik. Samo dajanje zdravil lahko privede do žalostnih posledic, do prekinitve nosečnosti. Samozdravljenje bo negativno vplivalo tudi na stanje ženske, saj imajo absolutno vsa zdravila kontraindikacije in le obiskovani zdravnik, ki ima popolne podatke o stanju ženske in ploda, lahko izbere odmerjanje v vsakem konkretnem primeru..
Za več podrobnosti in vpliv progesterona na nosečnost si oglejte naslednji video.
Progesteron - "varuh" nosečnosti: pomen hormona za bodočo mater
Z nastopom nosečnosti se v ženskem telesu pojavijo zapleteni biokemični procesi, hormonsko ozadje se dramatično spremeni. Odstopanja v koncentraciji nekaterih pomembnih snovi lahko ogrožajo dojenje otroka, izzovejo patologije v plodu. Torej je progesteron zelo pomemben za gestacijski hormon nosečnosti..
Vrednost progesterona med nosečnostjo
Progesteron je izredno pomemben ne le za normalen razvoj nosečnosti, ampak tudi za to, da se načeloma zgodi. Žensko telo začne intenzivno sintetizirati hormon takoj po ovulaciji, saj je zasnovano tako, da zagotavlja ugodne pogoje za vnos zarodka:
- Maternična sluznica se zgosti in zrahlja, hranila se nabirajo v njenih tkivih.
- Zmanjša se imuniteta ženskega telesa. To je potrebno, da plodovega jajca ne dojema kot tujega predmeta in se ga ne skuša znebiti.
- Izpostavljen je izločanje jajcevodov za najboljši transport oplojenega jajčeca v maternično votlino.
V drugi fazi menstrualnega cikla progesteron pripravi maternično sluznico na morebitno implantacijo zarodka
Če v tem ciklu ne pride do zanositve, se proizvodnja progesterona postopoma zmanjšuje, maternična sluznica pa se zavrne (menstrualna krvavitev). Če pa je prišlo do nosečnosti, se progesteron še naprej aktivno proizvaja in nadaljuje svoje delo:
- Mlečne žleze pripravijo na dojenje: razvijejo se njihove lobule, alveolarni prehodi.
- Zmanjšuje tonus mišic maternice, kar preprečuje splav (hkrati sprošča mišice drugih organov trebušne votline, na primer črevesja).
- Medenični ligamenti naredijo bolj elastične, kar je pomembno za prihajajoči porod.
- Vpliva na psiho ženske - pripravi jo na prihajajočo vlogo matere.
- Ohranja normalno raven viskoznosti krvi, kar je pomembno za normalno zagotavljanje ploda s hranili (in s tem za njegov polni razvoj). Hormon vpliva tudi na raven glukoze v materini krvi..
- Uravnava proces kopičenja maščobnega sloja pri bodoči materi: to zagotavlja plodu ustrezno raven varnosti.
Progesteron pomaga telesu, da se obnovi za varno rojstvo ploda in celo pripravi žensko psiho za prihodnjo vlogo matere
Video: Vloga progesterona med nosečnostjo (pojasni ginekolog)
Zakaj je pomembno slediti progesteronu med nosečnostjo?
Očitno je, da je normalna vsebnost progesterona v nosečnem telesu zelo pomembna, saj nadzoruje številne pomembne procese. In če ima zdravnik kakršne koli sume o odstopanju tega hormona od norme (na primer grožnja prekinitve, simptomi placentne insuficience, zamuda pri razvoju ploda), potem za bodočo mater imenuje ustrezno analizo. Pogosto se to zgodi v prvem trimesečju.
Pri običajni nosečnosti ginekolog ponavadi ne predpiše testa na progesteron..
Poleg tega včasih obdobje gestacije že presega 40 tednov, vendar se porod še vedno ne začne. V tem primeru obstaja možnost staranja posteljice, kar ogroža zdravje matere in otroka. Zdravniki določijo koncentracijo progesterona v krvi, tako da se po potrebi zatečejo na carski rez.
Ko se porodi bližajo, raven progesterona postopoma pada, medtem ko se nosečnost prelaga, vsebnost hormonov ostane visoka
Ko se porod približuje, se vsebnost progesterona postopoma zmanjšuje (istočasno se raven estrogena postopno povečuje).
Kako se analiza predaja
Za analizo progesterona je potrebna venska kri. Ženska naj jo prenese na prazen želodec (pri zadnjem obroku najpozneje 20 ur). Na predvečer študije je kajenje, pitje alkohola, pa tudi duševni in fizični stres nesprejemljivi. Dan pred to analizo se izogibajte mastni hrani, pa tudi zavrnite jemanje zdravil.
Venska kri, potrebna za test na progesteron
Rezultate analize lahko oceni le zdravnik (nosečnici ni treba sam sklepati in se sama "navijati". Navsezadnje celo odkrit odmik od norme še ni stoodstotna diagnoza. Vse podatke morate oceniti skupno, da izberete pravo taktiko.
Norme progesterona v različnih fazah nosečnosti
V procesu nošenja otroka raven progesterona v ženskem telesu postopoma narašča. Ta postopek lahko sledite po naslednji tabeli (različni laboratoriji uporabljajo svoje merske enote).
Tabela: Raven progesterona po tednih
Nosečnost v tednih | Raven progesterona, ng / ml | Raven progesterona, nmol / l |
5-6 | 18.6-21.7 | 59,1–69 |
7–8 | 20.3–23.5 | 64,8–75 |
9–10 | 23–27.6 | 73.1–88.1 |
11–12 | 29–34,5 | 92.1–110 |
13-14 | 30,2-40 | 96–127.2 |
15-16 | 39–55,7 | 124-177,1 |
17-18 | 34,5–59,5 | 111–189 |
19–20 | 38.2-59.1 | 121,7–187,8 |
21–22 | 44.2–69.2 | 140,6–220 |
23–24 | 59,3–77,6 | 188,9–247.1 |
25–26 | 62–87,3 | 197.2–277.8 |
27–28 | 79-107.2 | 251,2-30,9 |
29–30 | 85-102.4 | 270,2–326 |
31–32 | 101,5–126,6 | 323.1–402.8 |
33–34 | 105,7-119,9 | 336.3–381.4 |
35–36 | 101.2–136.3 | 321,7-433,1 |
37–38 | 112–147.2 | 356.1-468.1 |
39–40 | 132,6–172 | 421-546 |
Standardi se lahko v različnih laboratorijih nekoliko razlikujejo. Nekje na primer so v statistiko vključene bolnice z IVF in druge bodoče matere, ki jemljejo umetne analoge progesterona. Zato bodo zgornje vrednosti v prvem trimesečju bistveno presegle kazalnike, značilne za navadno nosečnost.
Doma lahko vsaka bodoča mati s pomočjo spletnega kalkulatorja ugotovi norme progesterona v posameznem tednu nosečnosti (na primer lahko uporabite naslednjo povezavo: https://www.wantbaby.ru/sl/kalkulatory/progesteron/?mode=lmp&dpo=35&week = & cd = & cycle = 28 & pg = & enota = ng). Na spletnem mestu v posebnem oknu morate izbrati teden nosečnosti, ki vas zanima, in nato kliknite gumb "Izračunaj". Na dnu grafa se prikaže obseg normalnih vrednosti hormonov (na levi in desni so lestvice z dvema merilnima enotama - ng / ml in nmol / l).
Vzroki za odstopanja hormona od norme
Med nosečnostjo lahko raven progesterona v eno ali drugo smer odstopa od norme. Torej je pomanjkanje hormonov lahko posledica takšnih razlogov:
- Zunajmaternična nosečnost (naravno odkrito zgodaj).
- Zmrzovanje ploda (tudi v prvem trimesečju).
- Patologija jajčnikov.
- Bolezni hipofize, ščitnice.
- Fetoplacentalna insuficienca.
- Gestoza.
- Nosečnost prehiteva.
Z zunajmaternično nosečnostjo bo raven progesterona pod normalno
Odvečni hormon je značilen za naslednja stanja:
- Večplodna nosečnost (seveda za zagotovitev razvoja dveh ali več zarodkov mora materino telo proizvesti več hormonov).
- Cista rumenega telesa. To je benigna jajčna masa..
- Choreacarcinoma. To je redka maligna tvorba, ki izhaja iz transformacije horionskih celic (zunanja plodna membrana zarodka).
- Patologija razvoja posteljice.
- Drsni mehurčki. To je patologija, pri kateri horionske vilice rastejo in postanejo kot mehurčki, napolnjeni s tekočino.
- Moteno delovanje ledvic. Progesteron se slabo izloči.
- Hormonska zdravila.
Presežek progesterona v krvi opazimo z nekaterimi patologijami, na primer cističnim odnašanjem
Simptomi zmanjšanja ali povečanja progesterona
Po določenih znakih lahko ženska sumi, da je znižala ali presegla raven progesterona. Naslednji simptomi kažejo na pomanjkanje hormona:
- Maternica je pogosto v dobri kondiciji (postane trda, čutijo se njene kontrakcije).
- Risljive bolečine v spodnjem delu trebuha.
- Odstranjevanje pik iz nožnice.
- Suh občutek v nožnici, od tod tudi nelagodje med intimnostjo.
- Kršitve termoregulacije, ki jih spremljajo nihanja telesne temperature.
- Pogosta razdražljivost.
- Akne in starostne pike na koži.
- Povečana aktivnost lojnih žlez.
- Krvni pritisk.
- Težave pri spanju.
Nosečnost za pomanjkanje progesterona se lahko sumi na nekatere simptome, kot so občasne bolečine v vlečnem spodnjem delu trebuha.
Seveda nekateri od teh znakov niso absolutni (na primer ženska sama je lahko nervozna in sumljiva ali nagnjena k izpuščajem na koži). Ko pa je več simptomov naenkrat, morate razmisliti o tem in se prepričajte, da se posvetujete s svojim ginekologom.
Povišan progesteron ima značilne simptome:
- Kopičenje podkožne maščobe je hitro.
- Tekočina se zadržuje v telesu, pojavijo se edemi.
- Tudi prekomerno delo lojnih žlez, akne na telesu, pojav starostnih peg.
- Stalno zaprtje, zgaga.
- Pogosti glavoboli, nenehna zaspanost, utrujenost.
- Tudi nestabilnost razpoloženja, solzljivost, okvara spomina.
Zdravljenje
Zdravniki uspešno popravljajo stanja, povezana s pomanjkanjem nosečniškega progesterona, z uporabo umetnih analogov progesterona. V bistvu je to zdravilo Duphaston in Utrozhestan. Ta sredstva se najpogosteje uporabljajo v prvem trimesečju, dokler posteljica ne dozori..
Zdravniki odpravijo pomanjkanje progesterona pri nosečnicah z zdravili, ki vsebujejo umetne analoge hormonov
Izvaja se tudi imenovanje vaginalnih supozitorijev, ki vsebujejo umetni progesteron. V nekaterih situacijah se hormonsko zdravilo daje intramuskularno.
Če je odstopanje progesterona od norme majhno, potem je morda to le individualna značilnost ženskega telesa. Če se nosečnost normalno razvije (ni grožnje splava), se zdravniki pogosto ne mudijo, da bi se zatekli k hormonski terapiji, ampak pozorno spremljajo proces gestacije.
Do danes obstajajo medicinske študije (predvsem zahodnih znanstvenikov) o možnih škodljivih učinkih sintetičnih hormonov na zdravje bodočih otrok. Zato je nosečnici priporočljivo hormonsko terapijo predpisati le, kadar je to resnično potrebno.
Jemanje progesterona je praviloma obvezno v naslednjih situacijah:
- Sprva je imela ženska pomanjkanje lutealne faze. V tem primeru je priporočljivo jemati sintetični hormon do 16 tednov, dokler placenta, ki sama proizvaja progesteron, ne dozori..
- Nosečnost je nastala kot posledica IVF. V tem primeru žensko telo hormona običajno ne proizvede v pravi količini.
Kar se tiče presežka progesterona, ga ni mogoče prilagoditi s hormonskimi zdravili. V tem primeru je treba ugotoviti vzrok tega stanja in sprejeti ustrezne ukrepe. Na primer, cista corpus luteum se najpogosteje razreši sama med nosečnostjo ali po porodu. Če zaznamo cistični odtok, je čiščenje potrebno (ker zarodka preprosto ni).
Posledice in zapleti, ki jih povzroči odstopanje progesterona od norme
Očitno je, da prezrevanje ravni progesterona, ki je prenizka, lahko ogrozi vašo nosečnost. Zaradi maternice, ki ostane v tonu, lahko pride do splava. Na poznejših datumih lahko nizka raven hormona izzove zastoj razvoja ploda (zaostanek teže, zmanjšanje velikosti notranjih organov, njihova patologija).
Prekomerna izpostavljenost nosečnosti, za katero je značilna visoka raven progesterona (ne pade kot običajno), je v plodu krhka s hipoksijo. Konec koncev, starajoča se posteljica ne opravlja v celoti svojih funkcij. Poleg tega se mišice sfinktra pri otroku sprostijo, mekonij pa vstopi v amnijsko tekočino, otrok ga pogoltne. Kosti njegove lobanje se začnejo okovati, kar bo povzročilo težave med naravnim rojstvom.
Ocene
Tudi moj progesteron je bil v analizi nizek in je po 4 dneh padel tudi za 10 enot. zategnil želodec, takoj odletel k zdravniku, predpisal Utrozhestan 200 mg 3-krat na dan. Želodec me ne vleče več, počutim se dobro, nisem več jemal testov.
Jasmin
https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/1794055
Žal nisem pobegnil iz bolnišnice, dvakrat so me v bolnišnici zadrževali s izločki in obakrat so rekli, da je dejstvo, da je progesteron na spodnji meji.
Anastazija
https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/1794055
Med prvo nosečnostjo sem znižala progesteron. Moja hči se je rodila popolnoma zdrava in pravočasno... Po porodu sem imela na splošno progesteron kot žensko med menopavzo. V drugi nosečnosti je bila tudi nizka - dyufaston, vendar je v drugem trimesečju malo vstala in nič takega ni sprejela. Obe hčerki sta se rodili zdravi. Zgodaj so se usedli, odšli, se pogovarjali. Čeprav so zdravniki povedali takšne strasti...
Oglaševanje
https://sovet.kidstaff.com.ua/question-2099969
Zdravniki še vedno predpisujejo, kako in kaj je potrebno in kaj ne. Njihova glavna naloga ni, da ima ženska zdravega otroka, ampak da se ji med nosečnostjo nič ne zgodi. In kaj se bo zgodilo potem jim je malo mar. Ne krivim jih za nič, samo njihov poklic je zelo odgovoren. Raje jo desetkrat varno igrajte in napišite Dufaston, tako da ji ne bo nobenih pritožb. In jih previdno preganjajo zaradi napačne diagnoze in drugih stvari. Se pravi, obstaja določena tehnika zdravljenja, vodijo jo in individualni pristop je 0. Zato se mora pacient še vedno odločiti, ali mu je predpisan ali ne. Vsa zdravila niso popolnoma neškodljiva. Zato jih je treba piti le, kadar korist pokrije škodo. In seveda največ testov, da ugotovimo resnični vzrok grožnje nosečnosti. Pogosto morate sami vztrajati pri njih.
gost
https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=9950
Samo dodaten progesteron ni vedno potreben. Spet imam izkušnjo 2 uspešnega B. z nizkim progesteronom v krvi. Ampak, nič me ni bolelo, niso me pritegnili, niti namigovanja na mah, odličnega ultrazvoka. In na podlagi vseh teh dejavnikov zelo cenjen specialist ni določil dodatne podpore, saj po njegovem pomanjkanje progesterona v krvi še ni pokazatelj, da ga tudi v telesu maternice ni dovolj.
Pinta
https://eva.ru/pregnancy/messages-3161796.htm
Kot ženska, ki je preživela več spolnih bolezni in je več let opravila številne preiskave na to temo, lahko rečem, da je pomanjkanje progesterona "otmaz" pri mnogih zdravnikih, ki dejansko niso sposobni za vzroke za ST. Zelo pogosto je začetni razlog "slab" genetski material in pogosto mimogrede moški postanejo nosilci takega materiala. Gensko pokvarjen zarodek ali horion, ki na žalost že v zgodnjih fazah nosečnosti postane nežive in ne more med drugim "spodbuditi" proizvodnje hormonov, ki so normalne za zdravo nosečnost (in ne govorimo samo o progesteronu, ampak tudi o estrogenu, ki se znatno poveča z začetkom nosečnosti). Mimogrede, pogosto se nizki ali počasi rastoči hCG itd. ST ali splavi, povezani z resnično pomanjkanjem progesterona, se običajno pojavijo pozneje v nosečnosti (po 8 tednih), ker je v tem času težava s preskrbo s krvjo rastoči zarodek.
marfunt *
https://eva.ru/pregnancy/messages-3161796.htm
Progesteron je eden od ključnih hormonov za bodočo mater. Njegova pomanjkljivost lahko izzove splav, povzroči zamudo pri razvoju ploda. Presežek te snovi lahko kaže tudi na morebitne težave. Zato je zelo pomembno, da je ženska pozorna na svoje stanje, da pravočasno posumi na patologijo.