Kako jemati dodatke železa

Narediti ali ne storiti, piti ali ne piti zdravila, jemati ali ne jemati analizo. Vedno se srečujemo z izbiro in pogosto se bojimo narediti napako. Ironično je, da z železom ne morete narediti napak.

Telo odrasle osebe vsebuje približno 3-4,5 g železa. Več kot polovico železa predstavlja heme kot del hemoglobina, tretjino pa je v depoju shranjeno v obliki feritina in hemosiderina. Hkrati je pomanjkanje železa najpogostejša pomanjkljivost na svetu, ki skrivaj vodi do anemije..

Glavni vzroki pomanjkanja železa:

Zmanjšan vnos železa v telo zaradi kršitve njegove absorpcije pri boleznih prebavil, stradanju, zavrnitvi ali zmanjšanju porabe prehrambenih izdelkov, ki vsebujejo železo.

Povečanje izgube železa pri kronični, ponavljajoči se izgubi krvi (maternice, želodca, črevesja itd.), Pa tudi pri akutni volumetrični krvavitvi.

Povečana poraba železa v telesu pri otrocih v obdobjih rasti, pri ženskah med nosečnostjo in poznejšim dojenjem.

Kateri testi kažejo pomanjkanje železa

  • Pazite, da si ogledate splošni krvni test z formulo belih krvnih celic, saj pomanjkanje železa navsezadnje vodi v razvoj anemije.
    Anemija pomanjkanja železa naj bi bila ob zmanjšanju hemoglobina, kar je pokazatelj MCV (hipohromija rdečih krvnih celic). Pogosto se pregled začne, ko se pojavijo simptomi anemije (bledica, šibkost, omotica, izguba moči, zmanjšana zmogljivost in pozornost, krhkost nohtov in las itd.).
  • Znižana koncentracija železa v serumu
  • Povečana skupna sposobnost vezave železa na serum
  • Zmanjšajte koeficient nasičenosti transferina z železom
  • Znižana koncentracija feritina v serumu

Priporočljivo je, da se testi opravijo zjutraj, od 8 do 11 zjutraj, saj je raven železa v serumu zjutraj višja. Jemljejo jih tudi, če ni vnetja, kar prispeva k zmanjšanju ravni transferrina in povečanju ravni feritina..

Vsebnost železa v serumu opazujemo 5-7 dni po jemanju vitaminsko-mineralnih kompleksov in prehranskih dopolnil, ki vsebujejo železo, ali kratek vnos železovih pripravkov.

Kako se zdravi pomanjkanje železa

Trajanje zdravljenja z železnimi pripravki za obnovo in dopolnitev zalog železa v skladišču:

  • s skritim pomanjkanjem železa 1-2 meseca,
  • z blago anemijo 3 mesece,
  • z anemijo povprečne stopnje 4,5 meseca,
  • s hudo anemijo 6 mesecev.

Seveda se najprej uporabljajo železovi pripravki v obliki tablet, kapljic, kapsul, sirupov. Če vam je zdravnik predpisal železove pripravke, se morate prilagoditi dolgemu in udobnemu zdravljenju. Enostavna pravila bodo pomagala..

Odmerjanje zdravila je določeno tudi s prisotnostjo anemije (to je celoten terapevtski odmerek) in vrste železovega iona, ki je vključen v zdravilo.

Kakšni so železovi pripravki

Železo v pripravkih je lahko predstavljeno z dvovalentnim ali trivalentnim ionom, označeno s Fe 2+ ali Fe 3+, ki je del soli ali kompleksnih kompleksov (na primer polimaltozni hidroksidni kompleks).

Pri uporabi železovih soli lahko naletimo na težavo njegove absorpcije. Na žalost se v prebavilih ne absorbira vse železo iz zdravila. Poleg tega je ta postopek slabo nadzorovan, saj je odvisen od stanja prebavil, vnosa hrane in drugih zdravil. Zato sta možna pomanjkanje dohodnega železa in njegovo preveliko odmerjanje. Poleg tega niso vse oblike sproščanja zdravil priročne za uporabo, nekatere tablete, če žvečite, potem je zobna sklenina pogosto obarvana in kovinski okus ostane dlje časa v ustih. Pripravki iz železovega železa običajno nimajo teh stranskih učinkov..

Kako povečati učinkovitost zdravljenja

Železove soli se jemljejo pred obroki, da se zmanjša verjetnost neželenih učinkov..

Absorpcija železa je večja, če ga jemljemo z askorbinsko in jantarno kislino, fruktozo, cisteinom. Ta lastnost se uporablja v nekaterih kombiniranih pripravkih..

Absorpcija železa se zmanjša pod vplivom nekaterih snovi iz hrane ali zdravila. Torej, zmanjšujejo ga tanin (kuhani čaj), kalcijeve soli (v mleku ali pripravkih), magnezij in mangan (v mineralnih kompleksih ali antacidih, kot je fosfugel), tetraciklinski antibiotiki, fosforna in fitinska kislina (žitna semena, stročnice). Ta učinek se ublaži pri uporabi pripravkov na osnovi železovega železa..

Absorpcija železa se poveča s hudo pomanjkanjem železa. Zato je vredno biti pozoren na predpisani odmerek. Zdravniki pogosto zavrnejo terapevtski odmerek 200 mg železovega iona na dan. Če razumete, da pripravek železa ni primeren za vas zaradi razvoja neželenih učinkov, težave z jemanjem, pomanjkanja izboljšanja počutja, o tem obvestite svojega zdravnika. V nobenem primeru ne spreminjajte odmerka zdravila sami. Če prekoračite odmerek, lahko pride do prevelikega odmerjanja in zastrupitve, zmanjšanje odmerka - do neuporabnega sprejema in pomanjkanja učinka.

Kako oceniti učinkovitost zdravljenja

V zgodnjih dneh zdravljenja z železom ocenjujejo telesne občutke.

Pri zdravljenju anemije se na 5-8 dan zdravljenja določi retikulocitna kriza (povečanje števila retikulocitov v primerjavi z začetno vrednostjo, običajno za 2-3% ali 20-30 ‰).

Po 4 tednih zdravljenja se oceni zvišanje hemoglobina. Povišanje koncentracije hemoglobina do konca prvega meseca zdravljenja z železnimi pripravki za 10 g / l kaže na pravilno izbran odmerek in učinkovitost terapije. Po okrevanju hemoglobina nadaljujemo s terapijo za nasičenje železovega skladišča, medtem ko se odmerek zdravila zmanjša za 2-krat.

Pri latentnem pomanjkanju železa se uporabljajo pol odmerki zdravil 4-8 tednov. Zasičenost depoja določimo s pomočjo obsežne biokemične študije (feritin, transferrin, OZHSS).

V Lab4U lahko opravite teste za odkrivanje pomanjkanja železa in spremljate učinkovitost terapije s popustom do 50%.

Viri

Razlago rezultatov testa, izbiro nadaljnjega pregleda in zdravljenja opravi zdravnik.

Telo odrasle osebe vsebuje približno 3-4,5 g železa. Več kot polovico železa predstavlja heme kot del hemoglobina, tretjino pa je v depoju shranjeno v obliki feritina in hemosiderina. Hkrati je pomanjkanje železa najpogostejše stanje pomanjkanja na vsem svetu, ki skrivaj vodi do anemije..

Najboljši dodatki železa

Anemija pomanjkanja železa se diagnosticira v 80% primerov te patologije. Večina bolnikov so ženske in otroci. Glavni vzroki za razvoj bolezni vključujejo nezadostni vnos elementa s hrano, močne menstruacije in druge vrste krvavitev. Železo, ki s hrano vstopi v telo, se slabo absorbira, zato s posebnimi zdravili povišajo hemoglobin v krvi. Analiza lastnosti vseh zdravil s podobnim učinkom je omogočila določitev najboljših železovih pripravkov. Ocena vključuje učinkovita zdravila za otroke, odrasle, nosečnice.

Katero podjetje železo drog je bolje izbrati

V lekarnah je predstavljena najrazličnejša zdravila, v katerih je element. Pri izbiri upoštevajte bolnikovo starost, razlog za znižanje hemoglobina v krvi, različne značilnosti zdravil. Kakovost blaga pogosto določa proizvajalec. Naslednja podjetja so priznana kot najboljša podjetja na tem farmacevtskem področju:

  • LaboratoireInnotechInternational je francoski proizvajalec medicinskih izdelkov in zdravil. Podjetje je v eno strukturo združilo zdravstvene delavce iz različnih držav, da bi izboljšalo kakovost zdravljenja pogostih bolezni. Vsi izdelki so izdelani v Franciji, pri razvoju kompozicij pa uporabljajo inovativne tehnologije. Prednosti nakupa blaga vključujejo garancijo kakovosti.
  • Lannacher Heilmittel GmbH je avstrijsko farmacevtsko podjetje. Glavni poudarek njene dejavnosti je proizvodnja vitaminsko-mineralnih kompleksov, zdravil za zdravljenje srčno-žilnih patologij, epilepsije. Uporabniki kakovost zdravil visoko ocenjujejo.
  • Italfarmaco je italijanska skupina podjetij, katerih funkcije zdravil so usmerjene v reševanje glavnih nalog kardiologije, ginekologije, nevrologije, ortopedije, onkologije. Ruski oddelek podjetja je osredotočen na promocijo endokrinoloških in ginekoloških izdelkov za zdravje žensk.
  • PierreFabre je francoski proizvajalec farmacevtskih izdelkov na številnih terapevtskih področjih. Uspeh podjetja na trgu je posledica vključitve v politiko načel, kot so želja po podpori javnemu zdravju, nadzor kakovosti drog in odgovoren pristop do okolja. Cenjena zaradi inovativnih lepotnih in zdravstvenih rešitev.
  • Merkle-ratiopharm GmbH je skupina nemških farmacevtskih podjetij. Kakovostne generike so podjetju prinesle slavo. To je omogočilo sproščanje zdravil z aktivno sestavino, ki je bila identična sestavini prvotno patentiranih zdravil po nižji ceni..
  • ViforPharma - švicarska farmacevtska korporacija, proizvaja zdravila za zdravljenje pomanjkanja železa, kardiorenalnega sindroma, nalezljivih bolezni, patologij na področju nevrologije.
  • Lek Pharmaceuticals je hčerinsko podjetje Sandoz Pharmaceutical Corporation. Proizvaja biološke analoge, generične snovi, ki se uporabljajo pri zdravljenju različnih patologij. V letu 2017 so izdelki družbe postali dobitnik nagrade People’s Brand.
  • Egis Pharmaceuticalsplc je vodilni proizvajalec farmacevtskih izdelkov na Madžarskem, v Srednji in Vzhodni Evropi. Zdravila pod blagovno znamko Egis se uporabljajo v kardiologiji, ginekologiji, dermatologiji in drugih področjih medicine. Večina je na seznamu osnovnih zdravil, ki ga odobri vlada Ruske federacije, ki zagotavlja njihovo kakovost.
  • Werwag Pharma je nemško farmacevtsko podjetje. Paleta vključuje zdravila brez recepta in na recept, prehranska dopolnila. Delo podjetja temelji na velikem številu študij, ki so namenjene preučevanju delovanja različnih snovi. Takšna politika omogoča sproščanje dobrih zdravil za paciente..
  • Ranbaxi Laboratories Limited je največji proizvajalec zdravil v Indiji. Vsa zdravila izpolnjujejo standarde kakovosti. Izdelki so cenjeni z inovativnimi dizajni, visoko učinkovitostjo.

Ocena pripravkov železa

Zdravila razvrstite po načinu uporabe peroralno, parenteralno. Prvi so predstavljeni v obliki kapsul, tablet, kapljic. V telesu se dlje absorbirajo, zato učinek ni takoj opazen. Drugi se vbrizgajo, kar pospeši njihovo delovanje. Takšna zdravila so predpisana za hude oblike anemije, nestrpnosti do peroralnih zdravil. Odmerjanje injekcij določi zdravnik. Pregled zdravil za povečanje železa v krvi je narejen ob upoštevanju naslednjih parametrov:

  • Vrsta aktivne komponente;
  • Obrazec za sprostitev;
  • Prostornina, število tablet, ampule v pakiranju;
  • Minimalna starost uporabe;
  • Vrsta neželenih učinkov;
  • Seznam kontraindikacij;
  • Interakcija z drugimi zdravili;
  • Udobnost sprejema;
  • Rok uporabnosti;
  • Vpliv na psihomotorne reakcije.

Primerjava cen in pregledi bolnikov so omogočili določitev glavnih prednosti in slabosti drog. Najboljši železov pripravki so razdeljeni v vrhu v 3 kategorije glede na načelo imenovanja.

Pripravki, ki vsebujejo železo za otroke in odrasle: od tablet do pastil

Pomanjkanje železa je najpogostejša oblika pomanjkanja mikrohranil. Milijoni ljudi trpijo zaradi tega in še zdaleč se tega ne zavedajo [1]. Pravilno izbrani železni pripravki pomagajo obnoviti pomanjkanje tega elementa v sledovih in se spopadati z anemijo.

Indikacije za imenovanje zdravil z železom

Glavna in edina indikacija za uporabo zdravil, ki vsebujejo železo, je pomanjkanje tega elementa v sledovih v telesu. Železo vpliva na tvorbo krvi, delovanje živčnega sistema ter zdravje las in nohtov. Pri otrocih železo prispeva k normalnemu duševnemu in telesnemu razvoju..

Latentno pomanjkanje železa pri otrocih lahko privede do zastoja v razvoju, do kronične utrujenosti. Pojavijo se bledica, krhki nohti, šibkost in drugi simptomi. Če pomanjkanje postane pomembno, se razvije anemija pomanjkanja železa - stanje, pri katerem je motena sinteza rdečih krvnih celic.

Terapija pogojev, ki so posledica pomanjkanja železa, sestavlja prepoznavanje in zdravljenje vzroka, ki je privedel do pomanjkanja tega elementa v sledovih, in za dopolnitev njegovih rezerv. Če govorimo o skriti pomanjkljivosti, potem jo lahko nadomestimo s pravilno prehrano in vnosom vitaminov z visoko vsebnostjo železa. Če so se znaki anemije že razvili, bodo pomagala samo zdravila z železom..

Vrste železnih pripravkov

Resna zdravila, pa tudi vitamini ali biološko aktivni dodatki (BAA) lahko v lekarni ponujajo železove pripravke. Vsako od teh orodij ima svoj obseg in je primerno za določene situacije..

Če je bolniku diagnosticirana anemija s pomanjkanjem železa, železa ne moremo opustiti. Obstaja več kot ducat vrst zdravil, ki se razlikujejo po zdravilni učinkovini, količini železa in obliki sproščanja.

Specifično zdravilo predpiše zdravnik, zato ga ni vredno spreminjati po svoji volji. A vseeno morate vedeti o značilnostih skupine drog.

Že v antiki so poskušali zdraviti slabokrvnost s pomočjo izdelkov, ki vsebujejo železo. Leta 1500 pr e. zdravnik Melampas priporočil uporabo rje, odstranjenega s starega noža in pomešanega z vinom. Avicenna je za izboljšanje kože in odpravo tankosti predlagal mešanje železovega oksida z rozinami in iz njih pripravil zdravilo [2].

V drogah lahko uporabimo organske in anorganske soli železa in železa. Od pripravkov iz železovega železa se najpogosteje uporablja sulfat, železovega železa - zdravila, ki vsebujejo polimaltazni kompleks. [3]

Biološka uporabnost železovih soli se giblje od 10 do 15% [4]. Hitro se absorbirajo v črevesju, vendar lahko povzročijo neprijetne stranske učinke, kot sta slabost in bolečine v trebuhu..

V pripravkih železovega železa je biološka uporabnost približno 3-4 krat manjša [5]. V alkalnem okolju črevesja se taka zdravila raztopijo slabše. Preden se ioni železov ioni vnesejo v telo, morajo preiti v dvovalentno obliko [6].

Od prednosti pripravkov iz železovega železa lahko opazimo manj stranskih učinkov. Bolje se prenašajo in redko povzročajo prebavne težave..

Dnevni odmerek zdravila predpiše zdravnik in je približno 60-120 mg v smislu železovega železa [7]. Priporočeni preventivni odmerek za nosečnice je približno 60 mg. [8] Terapija mora biti najmanj 3 mesece.

Stroški mesečnega tečaja železa v tabletah so približno 300-700 rubljev. Sirupi so dražji. Paket zdravila za intravensko aplikacijo lahko stane približno 5000 rubljev ali več [9].

Če ni anemije in govorimo le o pomanjkanju železa, potem lahko opustimo vitamine z visoko vsebnostjo železa. Zdravilo jih lahko začnete jemati, če imate simptome, kot so utrujenost, krhki nohti, slabo stanje las, razdražljivost ali sprememba okusa..

V Švici so izvedli raziskavo, zaradi katere so se ženske, ki so se pritožile zaradi utrujenosti, po jemanju železovih pripravkov znatno izboljšale. [10] Seveda so lahko tudi druge motnje poleg pomanjkanja železa vzrok za utrujenost. Toda v vsakem primeru pitje tečaja vitaminov ne škodi.

Vitaminski kompleksi v povprečju vsebujejo od 10 do 18 mg železa v obliki fumarata, aminokislinskih kelatnih kompleksov, glukonata in drugih soli železovega železa. [11] Ta količina približno pokriva dnevno količino tega elementa v sledovih..

Ko izbirate vitamine, ki vsebujejo železo, ne pozabite preučiti sestave: element v sledovih mora biti na enem prvih mest na seznamu.

Vitamine običajno jemljemo v tečajih 1-3 mesece, 2-3 krat na leto. Po nekaj tednih lahko opazite sprejem prvih pozitivnih rezultatov. Vitamini z železom lahko stanejo od 200 do 300 rubljev in več, odvisno od cenovne politike proizvajalca.

Lekarne imajo poleg vitaminov tudi širok izbor prehranskih dopolnil. To so lahko izvlečki zelišč, pivski kvas, pripravki živalskega izvora, izvlečki rakov. Takšni pripravki lahko dodatno obogatijo z železovimi solmi in snovmi, ki pomagajo pri njegovi absorpciji, da povečajo njihovo biološko vrednost..

Dopolnila običajno vsebujejo majhno količino železa in jih lahko jemljemo brez strahu pred prevelikim odmerkom tega elementa v sledovih ali stranskih učinkov. Takšna zdravila lahko priporočamo celo otrokom in nosečnicam. Treba je razumeti, da prehranska dopolnila niso zdravila, ampak delujejo le kot dodaten vir železa in vitaminov z omejitvami pri prehrani, neuravnoteženi prehrani.

Stroški prehranskih dopolnil se lahko gibljejo od nekaj tisoč do nekaj deset rubljev na mesečni tečaj zdravila. Kakovost surovine, njena varnost, biološka uporabnost, vsebnost železa in stopnja njegove biološke uporabnosti v takšnih pripravkih so prav tako zelo različne in še zdaleč niso odvisne od cene. [12] Zato morate pri izbiri prehranskega dopolnila skrbno preučiti njegovo sestavo.

Oblike sproščanja drog

Pripravki železa se lahko proizvajajo v različnih oblikah. Razlikujejo se po hitrosti in trajanju delovanja, v stranskih učinkih. Za vsak primer lahko izberete svojo obliko sprejema.

Železo se sprošča v tabletah, kapsulah, sirupih in drugih podobnih oblikah, pa tudi v obliki raztopin za injiciranje..

Zaželeno je uporabljati zdravila za peroralno dajanje. Z njimi železo vstopi v črevesje, kjer se sproži naravni absorpcijski mehanizem. Tako se izognemo tveganju prevelikega odmerjanja, saj telo absorbira železo neodvisno..

Zdaj se na trgu pojavljajo sodobne podaljšane oblike zdravil, ki vsebujejo železo. Ena taka tableta ali kapsula vsebuje dnevni odmerek. V tem primeru se element v sledovih sprošča postopoma. To vam omogoča, da ohranite stabilno visoko koncentracijo železa v krvi, ko ga enkrat zaužijete. Prekomerne koncentracije železa ne vstopijo v črevo, biološka uporabnost elementa v sledovih se znatno poveča, število stranskih učinkov pa zmanjša.

Sirupi manj dražijo črevesno sluznico in manj verjetno povzročajo neželene učinke, zato jih lahko predpišemo nosečnicam ali otrokom. Sirupe lahko jemljete ne glede na hrano, njihova oblika vam omogoča individualno odmerjanje zdravila.

V zadnjem primeru se uporabljajo injekcije zdravil, ki vsebujejo železo. Zdravnik lahko predpiše injekcije, če je absorpcija železa oslabljena, če zdravljenje s tabletami povzroča hudo slabost in bruhanje, kar onemogoča nadaljevanje terapije. Prav tako se ta metoda uporablja pri hudi anemiji s pomanjkanjem železa ali če morate telo nujno nasičiti z železom, na primer pred operacijo.

Priprave za intravensko aplikacijo se uporabljajo 1-3 krat na teden, kot je zapisano v navodilih. Zdravila za intramuskularno aplikacijo lahko dajemo vsak dan. V vsakem primeru se prava količina zdravila izračuna posamezno.

Neželeni učinki so enaki za vse železove pripravke, ki jih jemljemo peroralno. Po jemanju je možno zmanjšanje apetita, slabost, bolečine v trebuhu, zaprtje ali driska. V ustih se lahko pojavi kovinski okus. Nekatera zdravila imajo stranske učinke pogosteje, nekatera manj. Če vam ti simptomi preprečujejo nadaljevanje zdravljenja, se morate posvetovati z zdravnikom in spremeniti zdravilo..

Pri intravenskih in intramuskularnih pripravkih je najresnejši neželeni učinek anafilaktični šok. Zato je treba pred prvo injekcijo preveriti toleranco zdravila.

Značilnosti železovih pripravkov za otroke

Za zdravljenje pomanjkanja železa pri otrocih se uporabljajo sirupi, suspenzije in kapljice. Za otroka se odmerek železa izračuna glede na telesno težo, sirup pa vam omogoča natančno merjenje prave količine zdravila. Poleg tega imajo sirupi sladek, pogosto saden okus, ki ga imajo radi otroci.

Preden otroku daste železov pripravek, se morate posvetovati s pediaterom. Pomagal vam bo izbrati pravo orodje, izračunati posamezni odmerek ali ponudil alternativno zdravljenje.

Če diagnoza "anemije" še ni dosežena, lahko za nadomeščanje pomanjkanja železa uporabimo pastile za hematogen ali podobne dodatke. Nekateri proizvajalci jih dodatno obogatijo z anorganskimi železovimi solmi, otroci pa sami dojemajo zdravilo kot priboljšek in ga uživajo z veseljem. Toda v tem primeru ne smete podlegati provokaciji otroka in upoštevati priporočenega odmerka.

Pomanjkanje železa lahko nadomestite na različne načine - s pomočjo tablet in injekcij, vitaminov in prehranskih dopolnil. V tem primeru morate skrbno preučiti sestavo in navodila za zdravila. Prav tako se je vredno obrniti na terapevta ali pediatra in z njim razviti individualni načrt zdravljenja..

Ali lahko "Ferrohematogen" poveča raven železa v krvi?

Prehranska dopolnila pomagajo varno in naravno nadomestiti pomanjkanje železa. Eden od teh dodatkov, poznan že iz otroštva, je hematogen. O tem izdelku smo prosili strokovnjaka Pharmstandarda..

"Ferrohematogen", tako kot hematogen, ki se ga mnogi spominjajo iz otroštva, vključuje najpomembnejšo komponento - črni albumin. V sestavo pastile so vključeni tudi takšni koristni elementi, kot baker, vitamin C, B6 in folna kislina. Izboljšajo biološko uporabnost železa v izdelku in ga naredijo še bolj uporabnega..

Zdravilo "Ferrohematogen" lahko uporabimo za preprečevanje pomanjkanja železa, kar je še posebej pomembno za otroke, mladostnike in ženske med nosečnostjo, ker imajo povečano potrebo po tem elementu v sledovih. A koristilo bo tudi odraslim moškim, zlasti med intenzivnimi fizičnimi napori. Izdelek lahko pomaga pri odpravljanju manjših odstopanj ravni železa v krvi. Vendar je za kakršne koli znake hudega pomanjkanja železa priporočljivo opraviti celoten pregled. V nekaterih primerih bo pomagalo le zdravljenje s specializiranimi zdravili. ".

3 Peroralni pripravki iz železa in železa za zdravljenje pomanjkanja železa, Palacios S. Zaščita materinstva in otroštva. 2015. št. 1 (25). S. 52–57.

4 Peroralni pripravki iz železa in železa za zdravljenje pomanjkanja železa, Palacios S. Zdravje mater in otrok. 2015. št. 1 (25). S. 52–57.

5 Peroralni pripravki iz železa in železa za zdravljenje pomanjkanja železa, Palacios S. Zaščita materinstva in otroštva. 2015. št. 1 (25). S. 52–57.

6 Peroralni pripravki iz železa in železa za zdravljenje pomanjkanja železa, Palacios S. Zdravje mater in otrok. 2015. št. 1 (25). S. 52–57.

7 RJ Stotzfus in ML Deryfuss, "Smernice za uporabo dodatkov železa za preprečevanje in zdravljenje anemije s pomanjkanjem železa", Mednarodna posvetovalna skupina za prehransko anemijo (INACG), Svetovna zdravstvena organizacija (WHO), otroški sklad Združenih narodov (UNICEF), Washington, DC, ZDA, 1998, http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/anaemia_iron_deficiency/1-57881-020-5/en/

8 Peroralni pripravki iz železa in železa za zdravljenje pomanjkanja železa, Palacios S. Zdravje mater in otrok. 2015. št. 1 (25). S. 52–57.

10 Zdravljenje z železom za ženske brez anemije in nepojasnjene utrujenosti: dvojno slepa, randomizirana, s placebom nadzorovana študija F. Verdon, B. Burnand, C-L. Fallab Stubi in sod. Rak dojke, 2010. letnik 18, številka 15.

Pregled dodatkov železa pri slabokrvnosti

Anemija zaradi pomanjkanja železa velja za zelo pogosto bolezen, ki človeku krši kakovost življenja. Najpogosteje se ta patologija diagnosticira pri ženskah, lahko pa prehiti tudi moške. Hkrati se bolniki pritožujejo nad hudo šibkostjo, omotico, glavoboli.

Z vidika videza in splošnega zdravstvenega stanja opazimo naslednje spremembe:

  • Suha koža.
  • Prekomerna bledica.
  • Izguba las.
  • Povečana krhkost nohtov.
  • Tahikardija.
  • Dispneja.
  • Zniževanje krvnega tlaka.

Človek izgubi vitalno energijo, postane šibek, letargičen in neiniciran. Za potrditev diagnoze je potrebno vzeti krvne preiskave, ki kažejo znižanje ravni hemoglobina in nizko vsebnost železa.

Pri potrditvi diagnoze so potrebni posebni pripravki, ki vsebujejo železo, ki jih izbere specialist.

Vloga železa v telesu

Železo ima pomembno vlogo pri usklajenem delu človeškega telesa. V procesu hematopoeze aktivno sodeluje, zato z anemijo človek doživi tako veliko nelagodje. Običajno v telesu ni več kot 3,5 mg železa, večina tega je v hemoglobinu.

Ta snov se ne sintetizira sama, ampak pride s hrano. Presežek se odloži v jetrih v obliki hemosiderina, zaradi česar se pomanjkanje tega elementa nato zapolni. Če zmanjka vseh zalog, nastopi stradanje s kisikom z vsemi posledičnimi posledicami.

Vzroki za pomanjkanje železa

Anemijo pomanjkanja železa lahko povzročijo različni razlogi, zato mora zdravljenje izbrati specialist. Šele ko bo razkril izvor bolezni, bo našel sredstva, ki bodo delovala hitreje in varneje.

Pogosti vzroki anemije:

  • Notranje krvavitve.
  • Nosečnost, porod in dojenje.
  • Močna menstruacija.
  • Prisotnost kroničnih vnetnih procesov.
  • Patologija črevesja in prebavnega sistema.
  • Malenkostna podhranjenost železa.
  • Povečana telesna aktivnost brez prehranske korekcije.

Z gastritisom, peptičnim ulkusom in erozijo je motena absorpcija železa, proti kateri se razvije anemija.

Če ženska vsak mesec preživi boleče in težke menstruacije, izgubi ogromno železa.

Če prehrane takšnih dni ne prilagajate, se pojavi slabost, vse do zatekanja. Podobno vpliva tudi notranja krvavitev, ki spremlja številne črevesne bolezni, fibroide in hemoroide..

Telo med nosečnostjo potrebuje več železa, saj gre tudi za razvoj zarodka. S pomanjkanjem tega elementa se moti razvoj notranjih organov otroka, pa tudi zdravstveno stanje matere.

Podobne spremembe se zgodijo tudi pri Gvineji, ko otroku dodamo veliko hranil. Za preprečevanje zdravniki deklicam v rodni dobi predpisujejo dodatke železa. Predpisana zdravila za slabokrvnost se uporabljajo več dni na mesec za stabilizacijo zdravstvenega stanja.

Vegetarijanci pogosto doživljajo slabokrvnost, ker jim v prehrani primanjkuje beljakovin. Za preprečevanje težav je treba jemati posebne dodatke. Posebno pozornost je treba nameniti tudi prehrani športnikov, saj povečana telesna aktivnost zahteva ogromno kisika.

Če oseba te lastnosti ne upošteva, so možni omedlevica, omotica in težave z delovanjem srčno-žilnega sistema. Za kakršno koli bolezen morate obiskati zdravnika in opraviti celoten pregled, da se izognete resnejšim spremembam.

Sodobna zdravila za zdravljenje anemije

Z nizkim hemoglobinom specialisti predpišejo pregled, po katerem izberejo posebna zdravila za zdravljenje. Zdravnik upošteva splošno stanje pacienta in prisotnost sočasnih patologij ter finančno stanje.

Nekatera zdravila so predraga, zato se mora zdravnik posvetovati s pacientom. Šele s sodelovanjem je mogoče izbrati shemo vpliva, ki bo dala največji rezultat in bo ustrezala obema stranema.

Tradicionalno so pri anemiji predpisani dve vrsti železovih pripravkov:

Železni pripravki

OblikaNaslovZnačilnosti recepcije
TableteSorbifer durules, TardiferronVzemite 30 minut pred predvidenim obrokom dvakrat na dan.
KapsuleFerrofolgamma, Ferretab, FenyulsPijte pred obrokom
RešitevTotemIntramuskularno injiciramo
Jelly fižolHemofer ProlongatumŽvečimo tik pred obroki
BarHematogenJemlje se ne glede na obrok.

Najbolj učinkovito je železo v tabletah, saj se bolje absorbira. Če želite zmanjšati učinek železa na črevesje, lahko vzamete zdravilo v kapsulah.

Če se bolniku diagnosticirajo resne težave z delovanjem črevesja, se zdravila dajejo intravensko. Vendar se učinkovitost izpostavljenosti v takih primerih močno zmanjša.

Kateri pripravki vsebujejo 3 x valenčno železo:

Oblika zdravilaNaslov
TableteMaltofer, Ferrum Lek, Biofer
Sirup, kapljice, raztopinaMaltofer, Fenyuls, Ferlatum
Raztopine za injiciranjeMaltofer, Ferrum Lek, Venofer, Argeferr, Cosmofer

V tem primeru obstaja seznam zdravil, ki jih najpogosteje predpisujemo:

Pripravke iz železovega železa postopoma nadomeščajo sredstva z visoko vsebnostjo železovega železa. V tem primeru lahko le specialist natančno pove, katera zdravila je bolje uporabiti in kdaj. In za vsako kategorijo bolnikov obstajajo lastna zdravila za slabokrvnost z železom.

Za nosečnice so predpisana naslednja zdravila:

Za povečanje učinkovitosti zdravljenja pri nosečnicah pogosto sočasno predpisujejo sorbifer in folno kislino. Folna kislina izboljša absorpcijo železa in ugodno vpliva na zdravje otroka.

Najboljša zdravila za otroke:

Če želite bolje razumeti zmožnosti drog, morate natančno preučiti njihovo sestavo in učinke na telo..

Železni pripravki

NaslovZnačilno
FenyulsiMultivitamin, ki vsebuje železo, folno kislino in vitamin C. Proizvaja se v kapsulah, zato ne povzroča močnega draženja želodca in sluznice.
FerofolgammaŽelatinske kapsule z vitaminom C in folno kislino
TotemPripravek, ki vsebuje železo z dodatkom mangana in bakra. Na voljo v peroralnih ampulah.
ActiferrinVsebuje serin, ki izboljša absorpcijo železa. Uporablja se lahko pri zdravljenju otrok in nosečnic..

Če ima bolnik omejen proračun, lahko poskusite z analogi znanih zdravil. Zdravilo, kot je Fenyuls, ima v Rusiji imena - Hemofer Prolangatum, Sebidin. Ferrofolgma beloruskega proizvajalca se imenuje ferronal, ki nikakor ni slabša od izvirnika, a ugaja z nizkimi stroški.

Če pacienta zanima zdravilo, ki se bolje absorbira v telesu, je vredno dati prednost kompleksom s železnim železom. Bolnikom pogosto predpisujejo sorbifer, ki ga lahko jemljejo otroci od 12. leta dalje in odrasli. Zaradi tega nastajajo dvomi, totem ali sorbifer - kar je boljše in učinkovitejše.

Video: Železni pripravki za slabokrvnost z železom

Če primerjamo ta zdravila glede na učinkovitost, je podobno, a po varnosti je sorbifer slabši. Vpliva na koncentracijo pozornosti, zato je nevaren pri opravljanju natančnih del in vožnji vozil.

Železni pripravki

NaslovZnačilno
Ferrum LekNa voljo v obliki tablet, sirupa in raztopin za intramuskularno aplikacijo. Injekcije se naredijo v bolnišnici, ko je nemogoče jemati druge oblike zdravila
MaltoferSirup, kapljice, raztopina in žvečljive tablete nove generacije. V kapljicah in sirupu se zdravilo uporablja celo pri zdravljenju novorojenčkov.
FerlatumRjava raztopina, ki vsebuje beljakovinski sukcinilat. Zaradi beljakovin ne povzroča draženja želodca in sluznice.

Značilnosti recepcije

Mnogi strokovnjaki priporočajo zdravila na osnovi železa, ki vsebujejo vitamine. Hitro najdejo odziv pri otrocih in odraslih, povzročajo manj stranskih učinkov in za njih je značilna največja učinkovitost.

Vendar so stroški v lekarni za takšne komplekse impresivni, zato se pacienti trudijo izbrati razumno alternativo.

Namesto maltoferja v primeru pomanjkanja železa vzamejo hemojet, železov sladkor ali profer, ki so analogi ukrajinske proizvodnje.

Ne glede na to, katero vrsto zdravila je bolniku predpisano, se morate spomniti glavnih značilnosti vnosa železa.

Značilnosti jemanja železovih pripravkov:

  • Samozdravljenje z železom je prepovedano.
  • Ne prekoračite terapevtskih odmerkov.
  • Tekoča zdravila povzročajo večje draženje kot tablete in kapsule..
  • Ne morete hkrati jemati nekaterih antibiotikov in železovih kompleksov.
  • Priporočljivo je pitje železa pred obroki..
  • Injekcije železa so manj učinkovite, zato se uporabljajo zadnji.
  • Ne morete sami prenehati z zdravljenjem.

Če mora bolnik opraviti dodaten pregled, mora zdravnika opozoriti na jemanje dodatkov železa. Lahko vplivajo na rezultate nekaterih testov, kar otežuje diagnozo..

Prav tako morate biti bolj pozorni na lastno zdravje in poročati o prisotnosti kakršnih koli alarmantnih simptomov.

Stranske lastnosti

Železovi preparati, zlasti v tekoči obliki, povzročajo negativne reakcije iz prebavil. Prav tako predstavljajo nevarnost za ljudi zaradi nenadzorovane uporabe..

Treba je razumeti, da ni zdravil brez stranskih učinkov. Enostavno se ne pojavijo vedno in niso pri vseh bolnikih.

Neželeni učinki zdravil:

  • Slabost.
  • Bolečine v želodcu.
  • Bruhanje.
  • Zmanjšan apetit.
  • Splošna šibkost.
  • Bolezni blata.

Še posebej hudi simptomi postanejo, če je zdravnik predpisal tekoče zdravilo. Ko se je bolnikovo stanje poslabšalo, je treba zamenjati zdravilo ali izbrati drugo obliko izpostavljenosti.

Če so zdravilo injicirali, so neželeni učinki naslednji:

  • Glavobol.
  • Slabost.
  • Slab okus v ustih.
  • Bolečine v mišicah.
  • Nelagodje v sklepih.
  • Izpuščaj.
  • Tahikardija.
  • Bolečina na mestu injiciranja.

Negativne manifestacije zdravljenja se povečajo, če je presežen dnevni odmerek pri ženski in moškem. Posledice so še bolj nevarne za otroke, zato posebno zdravilo in njegovo odmerjanje izbere specialist.

Neželeni učinki se razvijejo na samem železu, zato zamenjava z analogi pogosto ne daje rezultata. Edina možnost v takšnih primerih je zmanjšanje odmerka ali nadomestitev s tekočim pripravkom za intramuskularno aplikacijo.

Učinkovitost zdravljenja

Učinkovitost zdravljenja je določena s splošnim stanjem bolnika in rezultati testov. Prve spremembe se pojavijo po mesecu dni pravilne uporabe izbranega zdravila.

Ko se je hemoglobin začel dvigovati, specialist določi trajanje uporabe zdravila, ki je običajno šest mesecev. V tem obdobju je mogoče nadomestiti skladišče pomanjkanja železa, po katerem je dovolj že profilaktična uporaba predpisanega kompleksa.

Specifičen režim zdravljenja izbere specialist ob upoštevanju bolnikovega stanja, pa tudi na podlagi delovanja različnih zdravil.

Video: Česa ne smete jesti, ko jemljete dodatke železa

Včasih med pregledom postane jasno, da je anemija pomanjkljiva. V takšnih primerih lahko le obiskovani zdravnik na podlagi številnih študij pove ime zdravila za zdravljenje in kako pomagati pacientu.

V običajni situaciji z anemijo je učinek zdravila učinkovit, po nekaj tednih pa oseba občuti znatno olajšanje. Če patologijo izzovejo nekatere bolezni notranjih organov, je potreben kompleksen učinek. To je edini način za največjo učinkovitost in obnavljanje zdravja ljudi.

Železni pripravki za slabokrvnost

Splošne informacije

Bolniku se predpišejo železovi pripravki, pod pogojem, da ima anemijo s pomanjkanjem železa ali če je treba to stanje preprečiti. Simptomi anemije pri odraslih se pojavijo z neustrezno prehrano, v primeru nosečnosti in dojenja itd. V takšnih situacijah so praviloma predpisane železove soli ali železov hidroksid, ki nadomeščajo pomanjkanje tega elementa v telesu.

Sodobni proizvajalci zdravil ponujajo zelo veliko število različnih železovih pripravkov v različnih oblikah. To so žvečilne tablete, sirup, kapsule, dražeje, raztopine za intravensko in intramuskularno aplikacijo.

Vzroki za anemijo pri odraslih in otrocih

Anemija pomanjkanja železa se razvije zaradi naslednjih razlogov:

  • Kronična krvavitev je najpogostejši vzrok anemije (približno 80% primerov). To stanje je lahko posledica krvavitev iz prebavil z razjedami, tumorji, hemoroidi, črevesno divertikulozo, erozivnim gastritisom itd. Pri ženskah se to stanje razvije z endometriozo zaradi težkih obdobij, z materničnimi fibroidi, materničnimi krvavitvami. Možna je tudi zaradi pljučne in nosne krvavitve, urolitiaze, pielonefritisa, malignih tumorjev ledvic in mehurja itd..
  • Vnetne bolezni v kronični obliki - če ima telo žarišče kroničnega vnetja, se odlaga železo, zato je opaziti njegovo latentno pomanjkanje. V tem stanju je železo v skladišču in ga ni, da bi se hemoglobin oblikoval.
  • Povečana potreba po tem elementu v sledovih je značilna za nosečnost, zlasti po prvem trimesečju, pa tudi za dojenje. Prav tako se visoke potrebe po železu opažajo s preveč resnimi fizičnimi napori, aktivnimi športi in z intenzivno rastjo pri otrocih.
  • Motena absorpcija železa - to stanje opazimo pri nekaterih boleznih. To se zgodi z resekcijo tankega črevesa, črevesno amiloidozo, kroničnim enteritisom, malabsorpcijskim sindromom.
  • Nepravilna prehrana - če oseba izbere hrano z malo železa, se verjetnost anemije poveča. Najpogosteje se to stanje diagnosticira pri majhnih otrocih, pogosto pri novorojenčkih. Pogosta je tudi za vegetarijance..

Dnevne potrebe po železu in njegovem vnosu s hrano za ljudi različnih starosti in spola (tabela):

Človeško življenjeKoličina železa v hraniDnevna potrebaRazmerje med razpoložljivostjo in povpraševanjem
Med nosečnostjo18-36800,2-0,4
Moški odrasli25–52trinajst2-4
Ženske odrasle18-36211–2
Mladi moški30–60211,5-3
Dekleta30–60dvajset1,5-3
Deklice in fantki stari 1-12 let48–95222-4
Do 1 leta33-66670,5-1


Ne glede na to, koliko železa vsebuje zaužita hrana, se čez dan v črevesju ne absorbira več kot 2 mg elementa v sledovih (pod pogojem, da je oseba zdrava).

Čez dan odrasli zdrav moški z lasmi in epitelijem izgubi približno 1 mg železa.

Ženska med menstruacijo, pod pogojem, da normalno teče, izgubi približno 1,5 mg.

To pomeni, da pri normalni prehrani moški v depoju ne dobijo več kot 1 mg, ženske - 0,5 mg. Če človek slabo poje, trpi za kroničnimi vnetnimi boleznimi, potem železo v telesu popolnoma zaužije. To se zgodi z obilno menstruacijo pri ženskah. In če je skladišče prazno, z provocirajočimi dejavniki se začne razvijati anemija.

Če laboratorijski testi potrdijo, da ima oseba anemijo s pomanjkanjem železa, je treba natančno ugotoviti vzrok tega stanja. Ko je krvavitev ustavljena ali je vnetni proces ozdravljen, se uporabljajo peroralni železovi pripravki za normalizacijo hemoglobina. Nato zdravnik več mesecev predpiše uporabo terapevtskega odmerka zdravila za dopolnitev skladišča. Pod pogojem, da bolnik ne prenaša takih zdravil, mu predpiše polovico odmerka.

Ženskam v rodni dobi svetujemo, da za preventivo jemljejo katero koli zdravilo v terapevtskem odmerku 7 dni na mesec (v smislu približno 200 mg čistega železa na dan). Uporabite lahko tudi kompleks vitaminov, ki vsebujejo ta element v sledovih.

Železovi pripravki za slabokrvnost: razvrstitev

Za odpravo anemije zdravnik predpiše pripravke, ki vsebujejo železo, ob upoštevanju rezultatov laboratorijskih testov, starosti, tolerance. Upoštevana je tudi cena zdravil, ki vsebujejo železo, saj so finančne zmožnosti bolnikov lahko različne. Zdravnik lahko presodi, katera zdravila, ki vsebujejo železo, so boljša na podlagi njegovih izkušenj z uporabo takih zdravil pri otrocih in odraslih.

Za pravilno izračunavanje odmerka zdravila je pomembno upoštevati, ali se uporabljajo pripravki železovega železa ali ali je v pripravku vsebovano železovo železo.

Po potrebi se lahko predpišejo tudi zdravila v ampulah - za intravensko aplikacijo in intramuskularno injekcijo. Vendar se uporabljajo izključno za stroge indikacije, saj s takšnim zdravljenjem obstaja veliko tveganje za nastanek alergijskih manifestacij.

Toda v nobenem primeru se ne zanašajte na preglede in neodvisno izberite najboljša zdravila za zdravljenje anemije pomanjkanja železa pri ženskah ali moških.

Kljub dejstvu, da je seznam zdravil, ki vsebujejo železo za slabokrvnost, zelo širok, nobenega od njih ne bi smeli uporabljati brez odobritve zdravnika. Predpiše odmerjanje in ovrednoti učinek takih zdravil. Dejansko lahko s prevelikim odmerjanjem pride do resnih zastrupitev..

Zelo skrbno predpisani železni pripravki za nosečnice. Pri nosečnicah je treba jemati pripravke, ki vsebujejo železo, pod strogim nadzorom zdravnika. Parenteralno dajanje železovih pripravkov bolnikom z anemijo je indicirano v naslednjih primerih:

  • S kirurškimi posegi na organih prebavnega sistema, obsežni črevesni resekciji, odstranitvi dela želodca.
  • V primeru poslabšanja peptične razjede, s pojavom simptomov celiakije, kroničnega pankreatitisa, enteritisa, ulceroznega kolitisa. S temi boleznimi se absorpcija železa v prebavilih zmanjša, zato je treba pridobiti zdravila, ki vsebujejo železo.
  • Če je treba v kratkem času nasičiti telo s tem mikroelementom - pred operacijo zaradi fibromioma, hemoroidov itd..
  • S hudo anemijo pomanjkanja železa.
  • Če ima bolnik intoleranco za ta zdravila, če ga jemlje peroralno.

Sledi seznam dodatkov železa, ki se uporabljajo pri slabokrvnosti. Navaja analoge takšnih sredstev, njihov približni strošek v lekarnah.

Actiferrin

Sestava vsebuje železov sulfat (železove soli). Actiferrin se proizvaja v kapsulah (od 280 rubljev), v raztopini za notranjo uporabo (od 320 rubljev), sirupu (od 250 rubljev). Analogi tega zdravila so pripravki Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Kheferol, Ferrogradumet. Stroški analogov od 100 do 500 rubljev.

Hemochelper

Sestava vključuje soli železovega železa in askorbinsko kislino Sorbifer. Proizvaja se v obliki kapsul (od 600 rubljev) in otroških palic z različnimi okusi (od 300 rubljev). Analogi so sredstva Ferropleks, Sorbifer Durules (od 300 rubljev.).

Ferlatum

V sestavi - železovo železo (beljakovinski sukcinilat). Narejen je v obliki raztopine za peroralno dajanje. Stroški - od 900 rubljev. (20 viala po 15 mg). Prav tako se proizvaja grozd Ferlatum (od 700 rubljev), ki vsebuje železno železo in folno kislino.

Maltofer

Sestava tega polimaltoznega kompleksa vključuje železovo železo. Proizvaja se v obliki kapljic, raztopine, tablet, ampul. Stroški 250 rubljev. Proizvaja se tudi Ferrum Lek. Proizvaja se v obliki sirupa, žvečilnih tablet, injekcij. Analogi so zdravila Monofer, Ferry.

  • kompleksi saharoze za injekcije: Argeferr (od 4500 rubljev), Likferr (od 2500 rubljev), Venofer (od 2700 rubljev);
  • kompleksi dekstrana: Cosmofer (od 2700 rub.), Dextrafer.

Fenyulsi

Zdravilo vsebuje železov sulfat in kompleks vitaminov (skupine B, PP, C). Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja železa, pa tudi za hipovitaminozo skupine B. Kompleks se ne uporablja za otroke, vendar je predpisan, če je železo potrebno nosečnicam. Stroški od 170 rub. na pakiranje 10 kosov.

Hematogen

Če morate otrokom jemati dodatke železa, včasih zdravnik priporoča uživanje hematogena. Proizvaja se iz defibrirane in prečiščene krvi goveda in dodatnih aromatičnih komponent. Sestava vsebuje hranila, mikroelemente in makroelemente, vključno z železnim železom, ki pomaga premagati njegovo pomanjkanje v telesu. Hematogen je indiciran za otroke od 3. leta dalje.

Če so potrebna zdravila za otroke, mlajše od enega leta, so predpisani pripravki železa v kapljicah.

Železove soli

To so glukonat, klorid, železov sulfat, pa tudi železov fumarat. Za več informacij o železovem fumaratu - kaj je to, lahko izveste iz navodil za uporabo. Ko pacient vzame železno železo, simptomi anemije postopoma zbledijo in izginejo - omedlevica, omotica, šibkost, tahikardija itd. Tudi laboratorijski kazalci se vrnejo v normalno stanje. V sestavi zdravila Actiferrin je alin aminokislina serin, ki poveča absorpcijo železa. To omogoča zmanjšanje odmerka, zato se strupenost med zdravljenjem zmanjša..

Železove soli in askorbinska kislina

Zdravila s to sestavo delujejo učinkovito, saj askorbinska kislina izboljša absorpcijsko učinkovitost minerala. Posledično lahko učinke anemije pri ženskah in moških hitro premagamo..

Železov beljakovinski sukcinilat

Sestava vsebuje polsintetični nosilec beljakovin in železovega železa. Ko se nosilec raztopi v dvanajstniku, se element v sledovih sprosti. Hkrati se njegova absorpcija izboljša in želodčna sluznica ne trpi.

Raztopino ferlatnega proteina ("tekoče železo") jemljemo peroralno.

Železov hidroksid

To so zdravila, ki vsebujejo komplekse polimaltoze, dekstrana ali saharoze.

V prebavnem traktu je polimaltozni kompleks stabilen, zato se skozi sluznico absorbira veliko počasneje v primerjavi z dvovalentnim železom. Njegova struktura je v največji možni meri podobna feritinu, zato za razliko od soli železa, zastrupitev telesa ob jemanju takega zdravila skoraj ni mogoče. Po uvedbi teh kompleksov intramuskularno ali intravensko skozi ledvice skoraj ne izstopajo. Nimajo prooksidativnega učinka..

Strokovnjaki razlikujejo številne prednosti od polimaltoznih kompleksov:

  • Varnost uporabe zaradi zelo nizke strupenosti. Nobene zastrupitve ni opaziti, tudi če oseba, ki ne ve, kako pravilno jemati to zdravilo, je preveč aplicirala.
  • Dobra toleranca in visoke zmogljivosti. Bolniki dobro prenašajo običajne železove soli in imajo manj stranskih učinkov..
  • Ko se zdravilo jemlje peroralno, ne vpliva na hrano. Zato zdravljenje ni odvisno od vnosa hrane, prehrane. Orodje lahko za udobje dodate pijačam..
  • Tudi če jemljete to zdravilo dlje časa, zob ne obarva, kot se zgodi pri jemanju železovih pripravkov.

Koliko železa je v zgoraj opisanih zdravilih:

PomeniOblikaznesek
Maltofer
  • sirup
  • tablete
  • peroralna raztopina
  • peroralne kapljice
  • injekcija
  • 10 mg v ml
  • 100 mg na tableto
  • 100 mg v viali
  • 50 mg v ml
  • 100 mg v ampuli
Ferlatum
  • peroralna raztopina
  • 40 mg na vialo
Venofer
  • ampule z raztopino za intravensko dajanje
  • 100 mg v ampuli
Ferrum Lek
  • za injiciranje
  • žvečljive tablete
  • sirup
  • 100 mg v ampuli
  • 100 mg na tableto
  • 10 mg vml
Actiferrin
  • kapsule
  • sirup
  • raztopina za intravensko aplikacijo
  • 34,5 mg na kapsulo
  • 6,87 mg v ml
  • 9,48 mg v ml
Kozmofer
  • raztopina za parenteralno dajanje
  • 100 mg v ampuli
Tardiferon
  • tablete
  • 80 mg na tableto
Sorbifer Durules
  • tablete
  • 100 mg na tableto
Totem
  • raztopina za intravensko aplikacijo
  • 50 mg v ampuli

Vitamini z železom

Pogosto so odrasli in otroci predpisani vitamini z vsebnostjo železa. Zakaj so takšni kompleksi potrebni, je odvisno od stanja osebe. Vitamini, ki vsebujejo železo, so v sodobni farmakologiji široko zastopani. Ker ženske doživljajo pogosto izgubo krvi, lahko vitamine z železom za ženske jemljemo kot preventivni ukrep..

Z anemijo pri ženskah pogosto predpisujejo Tardiferon, pa tudi Sorbifer Durules, ki poleg železa vsebuje še askorbinsko kislino. Za nosečnice so pogosto predpisani kompleksi Gestalis, Fenyuls itd.

Obstajajo tudi posebni vitamini z železom za otroke z izboljšanim okusom in aromo..

Na kaj se morate spomniti, kadar jemljete dodatke železu?

Pred zdravljenjem anemije pri odraslih in otrocih z uporabo železovih pripravkov v notranjosti morate prebrati navodila in upoštevati številna pomembna načela.

  • Takih zdravil ne jemljite hkrati z zdravili, ki zmanjšujejo njihovo absorpcijo. To so kalcijevi pripravki, kloramfenikol, antacidi, tetraciklini.
  • Za preprečevanje dispeptičnih stranskih učinkov med zdravljenjem lahko med zdravljenjem uporabimo encimska sredstva - pankreatin, Festal.
  • Za olajšanje absorpcije takih zdravil lahko: askorbinska, jantarna, citronska kislina, sorbitol. Zato shema zdravljenja včasih vsebuje tiste snovi, ki aktivirajo sintezo hemoglobina. To so baker, kobalt, vitamini C, E, A, B1, B6.
  • Optimalno je jemati takšna zdravila med obroki, ker hrana zmanjša koncentracijo železa. Poleg tega lahko soli, alkalije in kisline iz hrane z železom tvorijo netopne spojine.
  • Pomembno je, da za pacienta individualno izračunamo potrebo po železu na dan in določimo trajanje poteka zdravljenja. Zato zdravnik upošteva, koliko elementov v sledovih je v predpisanem zdravilu in kako se absorbira.
  • Ne pozabite upoštevati, kako se zdravilo prenaša. Če se pojavijo negativni učinki, zdravilo slabo prenaša, nadomesti ga drugo. Anemijo zdravimo tako, da najprej predpišemo najmanjši odmerek, nato pa jo postopno zvišujemo. Praviloma je postopek zdravljenja dolg. Najprej bolnik prejme približno 2 meseca odmerka zdravila. Nadalje še 2-3 mesece jemlje preventivne odmerke.
  • Odmerjanje za zdravljenje se izračuna na podlagi odmerka 180-200 mg železa na dan.
  • Trajanje zdravljenja je določeno s hitrostjo normalizacije ravni hemoglobina. Anemija pomanjkanja železa se v približno treh tednih popravi na pol. Po dveh mesecih pravilne terapije je popolnoma ozdravljena. Toda zdravilo ni preklicano, saj še nekaj mesecev poteka postopno nasičenje rezerv tega elementa v sledovih v telesu.
  • Če ima pacient intoleranco za določeno zdravilo, potem nadomeščanje z drugim zdravilom morda ne bo rešilo težave. Konec koncev je železo, ki negativno vpliva na prebavila. V tej situaciji je zdravilo priporočljivo jemati po obrokih ali zmanjšati odmerek. V tem primeru se obdobje nasičenja telesa podaljša na šest mesecev.
  • Priporočljivo je jemati železove pripravke 7-10 dni. mesečno do deklet in žensk. Tako si lahko zagotovite primarno preprečevanje anemije.

Če kljub slabosti ni mogoče premagati anemije, morate biti pozorni na naslednja dejstva:

  • ali je bolnik jemal tablete, ali se je držal pravilnega odmerjanja;
  • ali ima oseba malabsorpcijo železa;
  • morda gre za anemijo drugačnega izvora.

Železovi preparati med nosečnostjo

Pričakovane matere, ki jim je diagnosticirana anemija, morajo zdravnika vprašati, katero zdravilo izbrati med nosečnostjo..

Pogosto se diagnosticira anemija pomanjkanja železa med nosečnostjo ali anemija, povezana s pomanjkanjem vitamina B12. Zdravljenje anemije med nosečnostjo izvajamo z enakimi zdravili kot v normalnem stanju. Tudi prehrana za slabokrvnost pri odraslih ženskah mora biti ustrezna - popolna in vključuje izdelke, ki vsebujejo železo (stročnice, ajda, otrobi, suho sadje, ovsena kaša itd.).

Včasih so takšna zdravila predpisana bodoči materi in za preprečevanje. Zdravnik mora upoštevati raven hemoglobina in tudi kdaj je bila diagnosticirana anemija - med nosečnostjo ali prej.

Če bodoča mati nima anemije, ji v tretjem trimesečju predpišejo profilaktično dajanje zdravil v odmerku 30-40 mg železa na dan..

Če ima ženska nagnjenost k anemiji, povezani s pomanjkanjem železa, se profilaksa izvaja pri približno 12-14 in 21-25 tednih. V tem primeru morate vzeti 2-3 p. 30-40 mg mikroelementa na teden.

Pod pogojem, da je bilo takšno stanje pri ženski diagnosticirano med nosečnostjo, je indicirano, da pije 100-200 mg na dan.

Dokazano je, da nosečnice, ki so prebolele slabokrvnost in pred spočetjem, pijejo 200 mg pripravka železa v celotnem obdobju gestacije. Med dojenjem je treba zdravljenje nadaljevati.

Komu so izdelki, ki vsebujejo železo, kontraindicirani

Takih zdravil ne morete jemati v naslednjih primerih:

  • s krvno onkologijo - z različnimi vrstami levkemije;
  • s hemolitično in aplastično anemijo;
  • v primeru kroničnih bolezni jeter in ledvic;
  • sočasno s tetraciklini, kalcijevimi pripravki, antacidi;
  • z živili, ki vsebujejo veliko kalcija, vlaknin ali kofeina.

Kateri neželeni učinki so možni?

Pri peroralni uporabi

Železo v tabletah in drugih oblikah za peroralno dajanje lahko izzove stranske učinke prebavnega sistema. To lahko opazimo, če bolnik jemlje vitamine železa v tabletah ali pripravkih z železnim železom, katerih ime je mogoče najti zgoraj. Hkrati cena železa v tabletah ni pomembna: vsa ta zdravila izzovejo podobne stranske učinke. To je treba upoštevati pri izbiri zdravila za nosečnice, za otroke.

Pri anemiji z železom najlažje prenašamo polimatozat hidroksid, če jemljemo, se pogostost stranskih učinkov prepolovi. Pregledi kažejo, da takšne tablete za anemijo telo najbolje zazna.

Neželeni učinki vključujejo slabost, drisko, bruhanje, bolečine v trebuhu, izgubo apetita, nadutost, zaprtje. Pogosto obstajajo alergijske manifestacije - izpuščaji, srbenje.

Pomembno je vedeti, da je potemnitev blata med zdravljenjem normalno, ker se ne absorbira železo iz telesa.

Intramuskularno dajanje

Verjetne so naslednje manifestacije:

  • Glavobol, splošna šibkost, omotica.
  • Bolečine v križu, mišicah, sklepih.
  • Okus kovine v ustih, bruhanje, bolečine v trebuhu, slabost.
  • Hipotenzija, hiperemija obraza, tahikardija.
  • Oteklina in pordelost na mestu injiciranja.
  • V redkih primerih se lahko temperatura dvigne, limfadenopatija, možen je anafilaktični šok.

Kaj se zgodi s prevelikim odmerjanjem

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko razvije večina zgoraj navedenih neželenih učinkov - slabost, oslabljena zavest, znižani krvni tlak, bruhanje, šibkost, znaki hiperventilacije itd. V tej situaciji morate sprati želodec, spodbuditi bruhanje, piti mleko in surovo jajce. Sledi simptomatsko zdravljenje..

Če se pri intramuskularni ali intravenski uporabi prevelik odmerek, lahko pride do akutne preobremenitve z železom..

Izobrazba: Diplomirala na Državni osnovni medicinski šoli v Rivnu in diplomirala farmacijo. Diplomirala je na Državni medicinski univerzi Vinnitsa. M. I. Pirogov in na njem zasnovan staž.

Delovne izkušnje: Od leta 2003 do 2013 - zaposlen kot farmacevt in vodja lekarniškega kioska. Za dolgoletno vestno delo je bila nagrajena s pismi in odlikovanji. Članki o medicinski tematiki so bili objavljeni v lokalnih publikacijah (časopisih) in na različnih internetnih portalih.