Progesteron je steroidni hormon, katerega glavna funkcija je priprava ženskega telesa na nosečnost. Proizvaja ga korpus luteum jajčnikov..
Priporočljivo je vzeti analizo na 21. do 23. dan menstrualnega cikla.
Podroben opis analize v Helix medicinski zbirki znanja
Cena storitve | 495 rub * Prenesite primer rezultata Naročilo |
Storitve zbiranja (zbiranja) biomateriala | [90-001] Odvzem krvi iz obrobne vene170 rub. |
Rok | Do 12. ure naslednji dan. V primeru testov pred 12. uro lahko rezultat dobite po elektronski pošti pred 24. uro istega dne |
Sopomenke (rus) | Steroidni hormon jajčnika corpus luteum |
Sopomenke (eng) | Progesteron |
Metode | Elektrokemiluminiscenčni imunski test (ECLIA) |
Enote | Nmol / L (nanomol na liter) |
Priprava študije |
|
Vrsta biomateriala in metode zajemanja |
Doma: morda vzamete biomaterial s strani uslužbenca mobilne službe. V diagnostičnem centru: odvzem ali neodvisno odvzem biomateriala se opravi v Diagnostičnem centru. Neodvisno: zbiranje biomateriala opravi bolnik sam (urin, iztrebki, sputum itd.). Druga možnost - vzorce biomateriala pacientu zagotovi zdravnik (na primer kirurški material, cerebrospinalna tekočina, vzorci biopsije itd.). Po prejemu vzorcev jih lahko bolnik samostojno dostavi v Diagnostični center ali pokliče mobilno hišno službo, da jih prenese v laboratorij. |
Učinek zdravil | Analogi prostaglandina F 2 alfa
Antibiotiki skupine polsintetičnih penicilinov s širokim spektrom delovanja
|
* Cena je navedena brez upoštevanja stroškov odvzema biomateriala. Storitve zbiranja biomaterialov se samodejno dodajo v prednaročilo. Pri naročilu več storitev hkrati se storitev za zbiranje biomateriala plača samo enkrat.
Progesteronski test
Ta spolni hormon sintetizira jajčniki in nadledvična skorja (in od drugega trimesečja nosečnosti tudi posteljica). Za reproduktivno zdravje žensk je zelo pomembno, saj opravlja številne funkcije: od priprave materničnega endometrija do pritrditve jajčeca in preprečevanja zavrnitve plodovega jajčeca do spremljanja delovanja oddelkov mlečnih žlez, odgovornih za dojenje.
Za določitev vzrokov je predpisana študija o ravni tega hormona:
- menstrualne nepravilnosti,
- pomanjkanje menstruacije;
- težave z zanositvijo.
Poleg tega je analiza informativna za oceno stanja posteljice in ugotavljanje resnične slabosti pri nosečnicah.
Cene preskušanja progesterona *
- 450 R progesterona
- 300 R odvzem krvi
Izračun stroškov zdravljenja Vse cene
* Sprejemajo se bolniki, starejši od 18 let.
Kako se pripraviti na študij
Ker je raven progesterona odvisna od tega, v katerem dnevu cikla se izvaja študija, mora natančno določiti čas analize. Postopek je privzeto predpisan 22. ali 23. dan cikla. Priporočljivo je, da se kri vzame zjutraj na prazen želodec (ne prej kot osem ur po jedi), dan preden se vzdržite živil, ki vsebujejo maščobo, in izključite preobremenitev s hrano.
Specialisti
kirurg-endokrinolog-onkolog, kandidat medicinskih znanosti
Zakaj bi se obrnili na naš center
Analiza progesterona v laboratoriju Medicinskega ženskega centra se lahko poda po ceni 450 rubljev (plus 300 rubljev za odvzem krvi iz vene). Po potrebi je pridobitev rezultatov možna v samo enem delovnem dnevu. Za podrobno dešifriranje se lahko dogovorite s strokovnjaki centra, ki imajo ogromno izkušenj z interpretacijo indikatorjev te študije v času gestacije, težav z zanositvijo ali diagnozo ginekoloških bolezni.
Na podlagi sprememb ravni progesterona bodo pravilno določili vzrok neplodnosti, nosečnostno patologijo ali menstrualne nepravilnosti, nato pa bodo predpisali učinkovite in varne metode za odpravo teh stanj.
Progesteron
SPLOŠNA PRAVILA ZA PRIPRAVO NA ANALIZO KRVI
Pri večini raziskav je priporočljivo darovanje krvi zjutraj na prazen želodec, to je še posebej pomembno, če se izvaja dinamično spremljanje določenega indikatorja. Prehranjevanje lahko neposredno vpliva tako na koncentracijo preučenih parametrov kot na fizikalne lastnosti vzorca (povečana motnost - lipemija - po zaužitju mastne hrane). Po potrebi lahko darate kri čez dan po 2-4 urah posta. Tik pred odvzemom krvi je priporočljivo, da popijete 1-2 kozarca mirne vode, to bo pomagalo zbrati količino krvi, potrebno za študijo, zmanjšati viskoznost krvi in zmanjšati verjetnost nastanka strdka v epruveti. Treba je izključiti fizično in čustveno obremenitev, kajenje 30 minut pred raziskavo. Kri za raziskave se jemlje iz žile.
Za ženske v reproduktivni dobi z ohranjenim menstrualnim ciklom se študija opravi 22. do 23. dan menstrualnega ciklusa (5-7 dni pred koncem cikla) ali pa se serijsko vzorčenje izvaja skozi ves menstrualni cikel, razen če zdravnik ni predpisal drugače.
Progesteron
Sopomenke: Progesteron, PRG, P4, Progestin, gestagen, hormon korpus luteum
Cena s popustom:
Zmanjšali smo stroške oglaševanja in vsebnost vzorčnih mest za biomaterial. Zato je cena testov za vas 2-krat nižja. To smo naredili tako, da boste lahko brez težav opravili teste in upravljali svoje zdravje
Cena s popustom:
- Opis
- Dešifriranje
- Zakaj v Lab4U?
Obdobje izvršitve
Analiza bo pripravljena v enem dnevu (razen na dan odvzema biomateriala). Rezultate boste prejeli po e-pošti. pošta takoj pripravljena.
Rok: 2 dni, razen v soboto in nedeljo (razen dneva jemanja biomateriala)
Priprava analize
Ne vzemite krvnega testa takoj po radiografiji, fluorografiji, ultrazvoku, fizioterapiji.
POMEMBNO: Priporočljivo je odvzeti kri za hormone zjutraj, razen če zdravnik ne določi drugače.
Če želite vsakič preveriti dinamiko indikatorja, za analizo izberite enake intervale.
Če obiskovalec ne navede drugih datumov, je priporočljivo odvzeti kri na 21-23 dan menstrualnega cikla.
Z zdravnikom se pogovorite o svojih zdravilih na predvečer in na dan krvne preiskave ter o drugih dodatnih pogojih priprave.
24 ur pred odvzemom krvi:
Omejite maščobno in ocvrto hrano, ne pijte alkohola.
Odpravite atletski trening in čustveni stres.
Od 8 do 14 ur pred krvodajalstvom ne jejte, pijte samo čisto mirno vodo.
60 minut pred vzorčenjem krvi ne kadite.
15-30 minut pred odvzemom krvi v mirnem stanju.
Informacije o analizi
Kazalo:
Progesteron je steroidni hormon, ki se izloča v nadledvični skorji, potem ko začne ovulacijo proizvajati žlez korpusov, njegova koncentracija v krvnem serumu pa se znatno poveča. Odgovoren predvsem za pripravo na nosečnost.
Destinacija:
Predpisana je za ugotavljanje vzrokov neplodnosti, določitev ovulacije, diagnosticiranje zunajmaternične ali patološke nosečnosti, pa tudi spremljanje stanja ploda in posteljice med nosečnostjo, če pride do zapletov.
Specialist:
Imenuje ga ginekolog ali endokrinolog.
Pomembno:
Pri ženskah med menstrualnim ciklom se raven progesterona med mesecem spreminja, zato je zelo pomembno, da ga jemljemo v določenih dneh cikla.
Metoda raziskovanja - hemiluminiscenčni imunski test
Material za raziskave - krvni serum
Sestava in rezultati
Progesteron
Več o načrtovanju nosečnosti:
Progesteron (Progestin, Progesterone, PRG) je steroidni hormon, ki se izloča v nadledvični skorji. Progesteron je poleg hormonskega delovanja predhodnik estrogenov, androgenov in kortikosteroidov..
V folikularni fazi menstrualnega cikla koncentracija progesterona v krvnem serumu med analizo na progesteron ostane nizka. Po ovulaciji začne progesteron proizvajati lutes corpus, njegova koncentracija v krvnem serumu pa se znatno poveča. Pod vplivom progesterona v maternici se začnejo procesi, povezani s pripravo na implantacijo oplojenega jajčeca. Če pride do implantacije, začne trofoblast proizvajati hCG (horionski gonadotropin), ki podpira žleze korpusa in izločanje progesterona v njem.
Glavni vir izločanja progesterona do konca prvega trimesečja je posteljica, njegova koncentracija v serumu še naprej narašča. Če se implantacija ni zgodila, se izloči žrelo korpusov, količina progesterona v obtoku se hitro zmanjša in doseže vrednost, določeno v folikularni fazi.
Sinteza steroidov se začne s sintezo holesterola iz acetata. Pregnenolon je neposredni predhodnik progesterona, eden prvih presnovkov pa je 7-α-hidroksiprogesteron. Glavni presnovek progesterona v jetrih je nosendiol, ki nastaja predvsem v obliki glukuronida ali vodotopnega sulfata, ki ga nato izločajo ledvice. V osnovi se progesteron prenaša v vezanem albuminu in je v manjši meri povezan s globulinom, ki veže spolne hormone (SHBG), ali z globulinom, ki veže kortikosteroid (CBG).
Krvni test za progesteron pri nosečnicah razkrije povišane koncentracije progesterona, kar kaže na to, da nosečnost poteka normalno. Pri nizkih koncentracijah progesterona je potrebna ultrazvočna slika za potrditev sposobnosti ploda. Koncentracija progesterona v serumu je razmeroma stabilna v 8-10 tednih nosečnosti, njegovo znižanje lahko kaže na kršitev običajnega poteka nosečnosti.
V obdobju po 10–12 tednih nosečnosti se koncentracija progesterona v serumu hitreje dvigne, vendar analiza hormona progesterona (njegova določitev) v pozni nosečnosti pri diagnozi ne velja za informativno. S serijskimi meritvami ravni progesterona v serumu je mogoče določiti čas ovulacije in prisotnost delujočega luteuma korpusa. Disfunkcija lutealne faze je mogoče diagnosticirati, če pride do ovulacije, vendar luteinizacija ni dosledna in proizvodnja progesterona je zmanjšana.
Interpretacija rezultatov študije "Progesteron"
Razlaga rezultatov testov je informativne narave, ni diagnoza in ne nadomesti posvetovanja z zdravnikom. Referenčne vrednosti se lahko razlikujejo od navedenih, odvisno od uporabljene opreme; dejanske vrednosti bodo navedene na obrazcu z rezultati.
Progesteronski test
Progesteron ima tudi drugo ime - hormon nosečnosti. Proizvaja se v ženskem telesu in je odgovoren za zanositev, polni razvoj in rast plodovega jajčeca.
V katerem trenutku morate opraviti test na progesteron?
Če je razumen pristop k načrtovanju nosečnosti, je treba vnaprej raziskati reproduktivne sposobnosti ženske. Med različnimi testi, predpisanimi ženskam, je obvezen test na progesteron. Na podlagi rezultatov takšne analize je zdravnik sposoben oceniti sposobnost ženskega telesa, da zanosi in prepreči različne težave med nosečnostjo.
V sodobni medicini se krvni test za progesteron priporoča za:
- določitev vzrokov za neuspeh menstrualnega cikla;
- ugotavljanje vzroka neplodnosti;
- opazovanje žensk z inducirano ovulacijo.
Pomembno je pravilno opraviti teste na progesteron, dosledno upoštevati ustrezne zahteve. Takšna analiza vključuje darovanje krvi na prazen želodec, ko je bil zadnji obrok opravljen pred vsaj 8 urami. Imenovanje testa na progesteron se vedno zgodi na določen dan menstruacije. Če na primer traja ženski menstrualni cikel 28 dni, lahko analizo naredimo v obdobju od 22 do 28 dni. Če ni rednega menstrualnega cikla pri ženski, se lahko za študijo progesterona izbere več različnih dni.
Obstajajo primeri, ko rezultati analize kažejo vsebnost progesterona, ki ne ustreza sprejeti normi. Če na primer ugotovi, da je progesteron v krvi v preveliki količini, zdravnik sklepa, da ima ženska naslednje težave:
- amenoreja;
- maternična disfunkcionalna krvavitev;
- cista žleznega jajčnika corpus;
- odpoved ledvic.
Če progesterona ni v krvi v zadostnih količinah, potem to kaže na možnost:
- krvavitve iz maternice;
- disfunkcije korpusnega luteuma;
- motnje v menstrualnem ciklu;
- vnetje organov ženskega reproduktivnega sistema, ki so kronične.
V vsakem primeru, če test progesterona pokaže kakršne koli nepravilnosti, je ženski predpisano kompleksno terapevtsko zdravljenje, ki omogoča uskladitev progesterona v skladu z normo.
Progesteron: Kaj je pomen progesterona??
Hormon, kot je progesteron, nastaja pri ženskah med nosečnostjo, od trenutka ovulacije do 16. tedna. Proizvodnja progesterona se pojavi v žleznih jajčnikih in nadledvični skorji. Če oploditev ne pride, luteum korpusa, ki je prisoten v jajčnikih, umre in začne se menstrualni cikel.
Progesteron je odgovoren za reproduktivne sposobnosti žensk, zato ima zelo pomembno vlogo v procesu spočetja otroka. Njegovo delovanje pomaga oplojeni celici, da se pritrdi na stene maternice, in če progesterona ne bi bilo, bi žensko telo preprosto zavrglo plodovo jajce.
Zahvaljujoč progesteronu se zmanjšujejo krčenja maternice, kar zmanjšuje verjetnost splava, dojenje pa se spodbuja tudi pri doječih materah.
Analize na Kliniki za sodobno medicino
Če se odločite za test na progesteron, potem je najbolje, da to storite v naši ambulanti. Glede na pomen, ki ga ima progesteron za ženske, ki načrtujejo nosečnost, je najbolje izvesti študije o "nosečniškem hormonu" v takšnih idealnih pogojih, kot so ustvarjeni na naši kliniki. Tu ne morete samo pravilno izvesti same analize, ampak tudi hitro dobiti natančen rezultat. Po potrebi bodo naši strokovnjaki pomagali popraviti vsebnost tega hormona v krvi..
Progesteron
Kaj je progesteron (progesteron)?
To je ženski spolni hormon, potreben za normalen potek menstrualnih ciklov in nosečnost. Proizvaja ga korpus luteum (endokrina žleza), ki se razvije v jajčniku iz mešička po sproščanju jajčeca (ovulacija). Določena količina nastaja tudi v nadledvičnih žlezah, testisih. Po oploditvi je glavni proizvajalec progesterona posteljica. Progesteron pripravi maternični endometrij za implantacijo oplojenega jajčeca. V prihodnosti progesteron prispeva k ohranjanju nosečnosti s tem, da zavira aktivnost materničnih mišic, spodbudi razvoj maternice in zatira reakcijo zavrnitve jajčne celice. Tako se biološki učinek progesterona v ženskem telesu spušča na možnost nosečnosti in zagotavljanje njegovega ohranjanja.
Zunaj nosečnosti se začne izločanje progesterona v obdobju pred ovulacijo povečevati in doseže maksimum v sredini lutealne faze, ob koncu cikla pa se vrne na prvotno raven. Vsebnost progesterona v krvi nosečnice se poveča, poveča se 2-krat za 7 - 8 tednov, nato pa postopoma narašča na 37 - 38 tednov.
Indikacije za namene analize:
- prepoznavanje vzrokov menstrualnih nepravilnosti, vključno z diferencialno diagnozo različnih vrst amenoreje;
- prepoznavanje vzrokov neplodnosti;
- prepoznavanje vzrokov nefunkcionalne krvavitve maternice;
- ocena stanja posteljice v drugi polovici nosečnosti;
- diferencialna diagnoza resničnega prehitevanja v nosečnosti.
Ko so ravni progesterona zvišane?
- Disfunkcionalna krvavitev iz maternice s podaljšanjem lutealne faze.
- Nekatere vrste sekundarne amenoreje.
- Feto-placentna kompleksna disfunkcija.
- Počasno zorenje posteljice.
- Moteno izločanje progesterona pri odpovedi ledvic.
- Sprejem takšnih zdravil, kot so: klomifen, kortikotropin, ketokonazol, mifepriston, progesteron in njegovi sintetični analogi, tamoksifen, valprojska kislina.
Kadar je raven progesterona nizka?
- Kronično vnetje notranjih spolnih organov.
- Obstojnost foliklov (hiperestrogenija).
- Anovulatorna disfunkcionalna maternična krvavitev (zmanjšano izločanje progesterona v 2. fazi menstrualnega cikla).
- Različne oblike primarne in sekundarne amenoreje.
- Grožnja splava endokrine geneze.
- Placentna insuficienca.
- Zakasnjen intrauterini razvoj ploda (koncentracija progesterona v krvi nosečnice je v celotni nosečnosti enaka ali nekoliko manjša od nižje vrednosti tedenske norme).
- Pravi remiks.
- Jemanje zdravil, kot so ampicilin, karbamazepin, ciproteron, danazol, epostan, estriol, goserelin, leupromid, peroralni kontraceptivi, fenitoin, pravastatin, prostaglandin F2.
Progesteron (progesteron)
Preučeni biomaterial | Venska kri (serum) |
Metoda raziskovanja | IHLA |
Trajanje od trenutka, ko biomaterial prispe v laboratorij | 1 cd. |
Progesteron je ženski spolni hormon, "hormon nosečnosti". Proizvaja ga korpus luteum, med nosečnostjo (tudi posteljico) pa se v majhnih količinah sintetizira v nadledvični skorji. Koncentracija progesterona v krvi se po ovulaciji poveča, proti koncu menstrualnega cikla pa se zmanjša. To je ovulacija, ki se konča s sproščanjem jajčeca iz folikla, na mestu katerega se tvori luteum corpus. To je običajen pojav, ki je potreben za vzdrževanje nosečnosti, če se pojavi. Konec koncev je progesteron tisti, ki podpira nosečnost, s svojim pomanjkanjem pa se poveča tveganje za razvoj hipertoničnosti miometrija in prekinitev nosečnosti. Progesteron povzroča sekretorno transformacijo endometrijskih žlez, proizvodnjo debele, viskozne sluznice materničnega vratu, zmanjšanje aktivnosti mišične stene maternice med nosečnostjo, spodbuja rast mlečnih žlez.
Dodelite test za progesteron, običajno v drugi polovici menstrualnega cikla. Z običajnim ciklom 28 dni se študija izvaja od 20. do 22. dne. Če je cikel daljši ali krajši, uporabite formulo za izračun ovulacije - trajanje MC - 14. Torej, če traja cikel 32 dni, potem ovulacija nastopi približno 18 dni, potem pa raven progesterona smiselno ne prej kot 24 dni cikla.
Na prazen želodec (vsaj 8 in največ 14 ur na tešče). Vodo lahko pijete brez plina. Vzorčenje krvi se opravi od 8.00 do 12.00 zjutraj, če le zdravnik ne določa drugače. 22. - 23. dan menstrualnega ciklusa, če le zdravnik ne navede drugače. Na priporočilo zdravnika lahko raven progesterona preučimo tudi po potrditvi prisotnosti ovulacije s pomočjo folikularnosti.
- Spremljanje napredka ovulacije;
- Dajanje progesterona;
- Stimulacija ovulacije;
- Simptomi zunajmaternične nosečnosti;
- Sum grožnje splava;
- Nosečnost (za nadzor njenega poteka);
- Maternična krvavitev.
Glavna funkcija progesterona (progestin, progesteron, PRG, P4) je priprava ženskega telesa na nosečnost. Ta hormon se sintetizira v žledu korpusov jajčnikov. Mesečno zaradi izpostavljenosti estrogenu pride do rasti in obnavljanja materničnega endometrija. Luteinizirajoči hormon je odgovoren za rast folikla in sproščanje jajčeca. Na njenem mestu se oblikuje rumeno telo, ki proizvaja progesteron. Hormon sodeluje pri zaustavitvi rasti materničnega endometrija in pripravi na pritrditev zarodka. V odsotnosti nosečnosti izginejo luteumi korpusov, progesteron se ne proizvaja, njegova koncentracija se zmanjša in začne se menstruacija. V primeru nosečnosti še nekaj tednov proizvaja P4 luteum corpus. V prihodnosti bo ta hormon proizvajala posteljica. Ves čas nosečnosti bo telesu zagotovil potrebno količino progesterona.
Rezultate, pridobljene med študijo, zdravnik razlaga ob upoštevanju posameznih značilnosti pacienta in razlogov za imenovanje analize. Proizvodnja progesterona se običajno začne povečevati takoj po sproščanju jajčeca. Raste še nekaj dni. Če oploditev ne pride, se koncentracija progesterona zmanjša in začne se menstruacija. Ko nastopi nosečnost, raven tega hormona še naprej narašča. Če se koncentracija progesterona v enem mesecu ne spremeni, lahko to kaže na odsotnost ovulacije ali menstrualnih nepravilnosti.
Odsotnost zvišanja ravni progesterona v zgodnji nosečnosti lahko kaže na prisotnost patologije ali zunajmaternične nosečnosti. Za spremljanje bolnikovega stanja je v večini primerov predpisan niz ponovljenih testov. Če njihovi rezultati kažejo, da se raven progesterona ni zvišala, lahko zdravnik sumi, da posteljica in plod nista sposobni preživeti.
Zmanjšana koncentracija tega hormona je lahko posledica pozne toksikoze nosečnic, zunajmaternične nosečnosti, grožnje splava in zmanjšanja funkcionalne aktivnosti jajčnikov. Povišano raven progesterona lahko opazimo s patologijami nosečnosti, ciste in drugimi novotvorbami jajčnikov, nadledvično hiperplazijo.
V zadnjem času se pojavljajo vse bolj prepričljivi podatki, da je proizvodnja progesterona pulzne narave. Se pravi, tudi čez dan se lahko njegova koncentracija razlikuje. Zato se progesteron najpogosteje preverja natančno, da se ugotovi, kaj se je zgodila ovulacija, in da se oceni sposobnost druge faze. Toda med nosečnostjo se ne smete vedno osredotočati na raven progesterona, saj je pomembno upoštevati ne le laboratorijske podatke, temveč tudi ne pozabiti upoštevati pritožbe nosečnice, klinične in ultrazvočne slike. O vprašanju potrebe po uporabi progesteronskih pripravkov med nosečnostjo se odloča ne glede na njegovo raven. To je posledica tudi dejstva, da lahko tudi ob normalni ravni progesterona oslabi sprejemljivost receptorjev do njega, zato se opazijo znaki, ki ogrožajo razvoj ploda. V zvezi s tem se imenovanje pripravkov progesterona zgodi, kadar obstajajo dokazi, in sicer upoštevajo porodniško anamnezo, pritožbe in nujno upoštevajo podatke ultrazvočnega pregleda. Če želite oceniti napredovanje zgodnje nosečnosti, preverite raven b-hCG, ki je pogosto standardna s študijo ravni progesterona.
Rezultati laboratorijskih testov niso edino merilo, ki ga zdravnik upošteva pri postavitvi diagnoze in predpisovanju ustreznega zdravljenja, zato ga je treba upoštevati skupaj z anamnezo in rezultati drugih možnih pregledov, vključno z instrumentalnimi diagnostičnimi metodami.
V medicinskem podjetju "LabQuest" lahko dobite osebno posvetovanje z zdravnikom storitve "Doctor Q" o rezultatih študij med sestankom ali po telefonu.
Progesteron
Progesteron - hormon steroidne skupine, ki ga v jajčnikih proizvaja korpus lutesa, žensko telo pripravi na nosečnost in poskrbi za njegov normalen potek. Študija za določitev koncentracije progesterona v serumu se izvaja skupaj z analizo za FSH, LH, beta-hCG, ACTH, TSH in T4, ki se pogosto uporablja v endokrinološki in ginekološki praksi. Rezultati se uporabljajo za določitev vzrokov za neplodnost, amenorejo, disfunkcionalno krvavitev iz maternice, oceno stanja posteljice in ploda, razlikovanje prave nosečnosti, prepoznavanje grožnje splava. Material za raziskovanje je venski krvni serum. Določanje ravni progesterona se izvede z uporabo imunokemiluminescentne analize. Normalne vrednosti so odvisne od faze menstrualnega cikla in gestacijske starosti. Priprava rezultatov traja 1 delovni dan..
Progesteron - hormon steroidne skupine, ki ga v jajčnikih proizvaja korpus lutesa, žensko telo pripravi na nosečnost in poskrbi za njegov normalen potek. Študija za določitev koncentracije progesterona v serumu se izvaja skupaj z analizo za FSH, LH, beta-hCG, ACTH, TSH in T4, ki se pogosto uporablja v endokrinološki in ginekološki praksi. Rezultati se uporabljajo za določitev vzrokov za neplodnost, amenorejo, disfunkcionalno krvavitev iz maternice, oceno stanja posteljice in ploda, razlikovanje prave nosečnosti, prepoznavanje grožnje splava. Material za raziskovanje je venski krvni serum. Določanje ravni progesterona se izvede z uporabo imunokemiluminescentne analize. Normalne vrednosti so odvisne od faze menstrualnega cikla in gestacijske starosti. Priprava rezultatov traja 1 delovni dan..
Progesteron je ženski spolni hormon, ki je nujen za začetek in normalen potek nosečnosti. Predhodniki progesterona sta holesterol in pregnenolon. Hormon proizvaja žlez v telesu jajčnika od trenutka ovulacije in skoraj do začetka naslednjega cikla - v času, ko jajčece lahko oplodimo in bo verjetno prišla nosečnost. Če se to ne zgodi, se proizvodnja hormona močno zmanjša. Pri nosečnicah do 12-16 tednov ga aktivno izločajo žlez korpusov, po njem pa posteljica. Njegova koncentracija v krvi naraste na 24-36 tednov, pred porodom se rahlo zmanjša. Pred oploditvijo jajčeca in takoj za njim progesteron pripravi notranjo plast maternice za implantacijo plodovega jajčeca, v zgodnjih fazah preprečuje krčenje gladkih mišic notranjih organov, zlasti maternice, v kasnejših fazah pa mlečne žleze pripravi na dojenje. Zahvaljujoč svojemu delovanju se stene maternice raztezajo skupaj z rastjo ploda in ga ne izženejo.
V majhnih količinah progesteron sintetizirata nadledvična skorja in Leydigove celice v testisih. V krvi kroži v aktivni obliki, pa tudi v kompleksih z beljakovinami - albuminom, transkortikom, SHBG. Njegova razpolovna doba je 1-2 dni. Večina hormona se presnovi v jetrih in se izloči skozi ledvice. V urinu so njegovi presnovki prosti nosenediol, trudnediol glukuronid in trudnediol sulfat. V ženskem telesu s pomanjkanjem progesterona nosečnost bodisi ne nastopi, bodisi se prekine v zgodnjih fazah. Pri moških se ta hormon proizvaja v minimalnih količinah, je vmesni v reakcijah sinteze androgena in ne vpliva neposredno na delovanje organov. Biomaterial za določanje količine progesterona je venska kri. Analiza se izvede s pomočjo imunoanalize kemiluminiscenčnega encima. Študija se široko uporablja v endokrinologiji, porodništvu in ginekologiji..
Indikacije
Diagnostični pomen krvnega testa na progesteron je v nosečnosti velik. Študija je indicirana za simptome, kot so bolečine v spodnjem trebuhu in krvavitve iz maternice. Rezultati se uporabljajo za prepoznavanje zunajtelesne fiksacije plodovega jajčeca, grožnje za spontani splav, pa tudi za oceno stanja ploda in posteljice. V nevarnosti so ženske s preteklimi splavi, endokrinološkimi, avtoimunskimi, nalezljivimi boleznimi. Občasno se lahko opravi analiza, da se spremlja potek nosečnosti, oceni učinkovitost terapije z zdravili progesterona. Do konca gestacijskega obdobja je prikazana študija, ki določa resnično preloženo nosečnost. Pri pregledu nosečnic se uporablja krvni test na progesteron za oceno menstrualnega cikla in procesa ovulacije. Rezultati omogočajo prepoznavanje insuficience lutealne faze, anovulatorne cikle, nepravilnosti v jajčnikih, ugotavljajo vzrok neplodnosti in nefunkcionalne krvavitve v maternici, razlikujejo vrste amenoreje, ocenjujejo učinkovitost postopka stimulacije ovulacije in prav tako napovedujejo potek raka dojke.
Rezultati testiranja progesterona v krvi so lahko nezanesljivi pri vnetnih procesih v notranjih spolnih organih. V takih primerih se izločanje hormonov včasih zmanjša, rezultati pa se podcenjujejo. Med nosečnostjo se opravi test progesterona skupaj s testom na hCG, celovita ocena teh dveh kazalcev zagotavlja informacije o zunajmastni fiksaciji plodovega jajčeca, mrtvi nosečnosti, smrti ploda in drugih patologijah. Ta test je eden osnovnih pri pripravah na nosečnost in med njenim potekom. Visoka specifičnost v teh obdobjih je priljubljena pri pregledu velikih skupin bolnikov.
Priprava na analizo in vzorčenje
Za preučevanje ravni progesterona se odvzame kri iz vene. Pri pripravi na postopek vzorčenja je treba upoštevati več zahtev: 8-10 ur ne jejte, ne pijte alkohola in 2 dni ne jemljite hormonskih zdravil, izključite intenziven fizični in čustveni stres dan pred raziskavo. O potrebi po odvzemu zdravila se morate pogovoriti s svojim zdravnikom. Ob stabilnem menstrualnem ciklu in zmerni krvavitvi je treba dajati kri 22. - 23. dan, s polimorejo - 5., 10. in 20. dan, z oligomenorejo - od 15. dne (pogostnost navaja zdravnik).
Kri se odvzame zjutraj, običajno do 10-11 ur. Istega dne se epruvete z biomaterialom dostavijo v laboratorij, centrifugirajo, nato pa se serum pregleda z uporabo metode imunokemiluminescentne analize. Postopek se začne z vnosom protiteles, označenih z encimom, v vzorec biomateriala. Posledično nastanejo veliki kompleksi antigen-protitelesa (s progesteronom). Ko dodamo kemiluminiscenčni substrat, ki reagira z etiketo z oznako, se pojavi sijaj. Izmerimo ga z luminometrom in nato izračunamo koncentracijo progesterona. Celoten postopek je končan v enem delovnem dnevu..
Normalne vrednosti
Pri moških se raven progesterona v krvi s starostjo rahlo spreminja, na splošno pa ostaja nizka. Referenčne vrednosti za dečke, mlajše od 9 let, ne presegajo 1,1 nmol / L. V adolescenci, ko nastopi puberteta, koncentracija hormona postopoma narašča in do 18. leta znaša od 0,7 do 2,6 nmol / L. Pri moških je norma v območju od 0,3 do 2,2 nmol / L. V ženskem telesu je izločanje progesterona odvisno od stopnje pubertete, faze menstrualnega cikla in prisotnosti nosečnosti. Pri deklicah, mlajših od 9 let, je raven hormona v krvi enaka kot pri dečkih - ne več kot 1,1 nmol / l. Toda v puberteti z nastopom pubertete količina progesterona v krvi deklet postopoma raste, s starostjo 18 let se vrednosti norma povečajo na 41,6 nmol / L. Z vzpostavljenim menstrualnim ciklom v folikularni fazi se koncentracija hormona giblje od 0,3 do 2,2 nmol / L, v ovulacijski fazi - od 0,5 do 9,4 nmol / L. V lutealni fazi, ko pride do ovulacije, kazalci dosežejo najvišje vrednosti - od 7,0 do 56,6 nmol / L. Z nastopom po menopavzi se količina progesterona v krvi močno zmanjša, norma ne presega 0,6 nmol / l.
Če se po ovulaciji pojavi nosečnost, koncentracija progesterona v krvi še naprej narašča. Do 12-16 tednov hormon proizvaja žlez korpusov, njegova raven v plazmi je od 8,9 do 468,4 nmol / L. Do drugega trimesečja se oblikuje posteljica, začne proizvajati progesteron, katerega raven običajno znaša od 71,5 do 303,1 nmol / L. V tretjem trimesečju se koncentracija poveča na 88,7-771,5 nmol / L. Omeniti velja, da so dane vrednosti normalne pri prevozih enega otroka. Večplodno nosečnost (dvojčke, trojčke) spremlja povečana proizvodnja progesterona.
Zvišan progesteron
Pri nosečnicah je vzrok za povečano raven progesterona v krvi pogosto pomanjkanje funkcionalnosti posteljice. Koncentracija hormona se zmanjšuje s pozno zrelostjo in nezadostno oskrbo s krvjo. Nevarnejše stanje je patologija trofoblasta - cistični odnašanje, vključno z njegovo destruktivno obliko, in koriokarcinom. Zunaj nosečnosti lahko ciste luteum corpus, nekateri tumorji jajčnikov, sekundarna amenoreja, hiperplazija nadledvične skorje postanejo vzrok za povečano raven progesterona v krvi. Poleg tega se koncentracija hormona v krvi poveča z oslabljenim izločanjem, ki ga povzroča nezadostno delovanje ledvic. Ravni progesterona se ob zaužitju drog in njegovih analogov začasno zvišajo, kot tudi klomifen, kortikotropin, ketokonazol, mifepriston, tamoksifen, valprojska kislina.
Znižani progesteron
Glavni razlogi za znižanje ravni progesterona v krvi nosečnic so zamuda pri razvoju ploda, grožnja prekinitve ob ozadju endokrine patologije, resnično prehitevanje, fetoplacentalna insuficienca, zunajmaternična fiksacija plodovega jajčeca. V vseh teh primerih koncentracija hormona ostane na isti ravni (običajno narašča). Pri nosečnicah znižanje ravni progesterona v krvi povzročajo različne ovulacijske motnje in bolezni jajčnikov. Pri bolnikih s perzistentnim foliklom, anovulatorno disfunkcionalno krvavitvijo iz maternice, amenorejo, sindromom policističnih jajčnikov so določene nizke stopnje analiz. Začasno zmanjšanje izločanja hormonov se pojavi med zdravljenjem z ampicilinom, karbamazepinom, ciproteronom, danazolom, estriolom, fenitoinom, pravastatinom, pa tudi med jemanjem peroralnih kontraceptivov.
Nenormalno zdravljenje
Analiza progesterona v krvi se pogosto uporablja v porodniški in ginekološki praksi, saj njeni rezultati omogočajo določitev začetka ovulacije in oceno poteka nosečnosti. Če dobljeni kazalniki ne ustrezajo normi, potem se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom - ginekologom, porodničarjem-ginekologom, endokrinologom. Prej ko se ugotovi vzrok odstopanja in začne zdravljenje, manj nevarne bodo posledice. Če želite izključiti vpliv fizioloških dejavnikov na koncentracijo progesterona, se je treba pravilno pripraviti na postopek odvzema krvi - opustiti kajenje in pitje alkohola, omejiti telesno aktivnost in se izogniti čustvenemu stresu.
Krvni test za progesteron
Terapevt / izkušnje: 36 let
Datum objave: 2019-07-05
ginekolog / Izkušnje: 26 let
Progesteron spada med ženske hormone, vendar to še ne pomeni, da ga v moškem telesu ni mogoče najti. Pri ženskah sodeluje pri uravnavanju menstruacije in ima pomembno vlogo pri pripravi na nosečnost. Glede na fazo mesečnega cikla se spremeni koncentracija hormona v krvi pri ženskah.
Kaj kaže analiza
V prvi, folikularni fazi to snov proizvaja samo nadledvična skorja, zato je njena koncentracija minimalna. Po nastanku žrela korpusov se koncentracija snovi znatno poveča, saj dve tvorbi takoj sodelujeta pri njeni sintezi.
V nosečnosti se raven progesterona ne znižuje in še naprej postopoma narašča. Analiza pomaga ugotoviti koncentracijo hormona v različnih fazah mesečnega cikla. Pri moških podobna raziskava omogoča ugotovitev, kako produktivno delujejo nadledvične žleze..
Indikacije za analizo
Razmere, ko je treba določiti koncentracijo progesterona, so različne, vendar je najpogosteje podobna smer ženskam pri načrtovanju nosečnosti in ugotavljanju motenj, povezanih z ovulacijo. Na ta način se odkrijejo patologije, ki se pojavijo z zmanjšanjem materničnega tonusa. Predpisan je krvni test za progesteron:
- Če imate simptome zunajmaternične nosečnosti.
- Če obstaja grožnja splava in prezgodnjega poroda.
- Za preučevanje procesa ovulacije pri bolniku.
- Če obstaja sum na amenorejo.
- Kadar obstajajo znaki zmanjšane aktivnosti žrela korpusov.
- Da bi diagnosticirali tumorski proces v nadledvičnih žlezah.
- Če je treba oceniti učinkovitost zdravljenja.
Krvni test se opravi, če obstajajo naslednji očitki:
- pogosti glavoboli;
- ostre okvare vida;
- bolečine v mlečnih žlezah;
- nihanje razpoloženja, zelo izrazit PMS;
- stalna šibkost, apatija, zmanjšana uspešnost;
- medmenstrualna krvavitev, mazanje;
- menstrualna odpoved;
- debelost s pravilno prehrano, prehitro pridobivanje telesne teže;
- neplodnost, splav.
Praviloma hormonske teste predpišejo ginekologi in endokrinologi na podlagi splošne klinične slike in pritožb bolnikov.
Priprava na postopek
Rezultat analize je odvisen od obdobja menstrualnega cikla. Zato se vzorčenje krvi opravi 21-23 dan cikla. V primeru okvare se šteje peti dan po ovulaciji in izvede študija biološke tekočine za koncentracijo hormona. Analiza zahteva posebno usposabljanje.
- Dva tedna pred pregledom je treba prenehati jemati kontraceptive, ki vsebujejo hormone.
- Dan pred dostavo je potreben za čim manjšo telesno aktivnost.
- Pregled gradiva se opravi na prazen želodec. Zadnji obrok naj bi potekal dvanajst ur pred obiskom laboratorija. Ob hudi žeji je dovoljeno popiti kozarec vode brez plina.
- Dva dni ne morete imeti spolnih odnosov.
Neupoštevanje pravil priprave vodi do lažnih rezultatov.
Vzroki za lažne rezultate
Na zanesljivost rezultatov lahko močno vpliva rentgenski pregled, opravljen na predvečer ali rentgen. Učinek teh postopkov na kri se izravna šele štiriindvajset ur po tem.
Hormonska zdravila lahko spremenijo vrednost. Raven snovi je odvisna od starosti pacienta. Pri analizi pridobljenih podatkov ga je treba upoštevati. Prisotnost nosečnosti vpliva na raven hormona, v katerem se koncentracija snovi večkrat poveča.
Kako poteka analiza
Za študijo se odvzame kri iz vene. Na roko se nanese žrebec, nekoliko višji od punkcije, koža je mazana z alkoholom. Zdravnik z iglo prebije veno in zbere potrebno količino biološke tekočine v sterilno posodo. Kri se takoj pošlje v laboratorij, kjer se serum loči v centrifugi in nato analizira.
Večina laboratorijev uporablja imunski test s steroidi specifičnih protiteles. Izvaja se s pomočjo posebnih gotovih blokov..
Norme in dekodiranje za ženske
Koncentracija progesterona glede na fazo cikla je naslednja:
- folikularna faza - od 0,32-2,23 pmol / l;
- ovulacijska faza - od 0,48-9,41 pmol / l;
- lutealna faza - od 7.02-57.0 pmol / l.
Za moške se za normo šteje raven hormona 0,64 pmol / L..
Enako raven snovi opazimo pri ženskah med menopavzo.
Norme progesterona med nosečnostjo:
- Prvi trije meseci - 9,0-470,0 nmol / l;
- Drugi trimesečje znaša 72,0-300,0 nmol / l;
- Tretje trimesečje - 9,0-780,0 nmol / L.
Presežek hormona v krvi nosečnic kaže na naslednja odstopanja:
- Odpoved ledvic;
- Hiperfunkcije nadledvične žleze;
- O prisotnosti ciste žrela korpusov;
- O razvoju maternične krvavitve;
- Na prevelik odmerek hormonskih zdravil, katerih sestava vključuje progesteron;
- Glede hormonske odpovedi.
Možni vzroki za pomanjkanje progesterona:
- Kronični adneksitis - vnetje maternice;
- Anoreksija;
- Jemanje zdravil, ki zmanjšujejo proizvodnjo progesterona;
- Dolg in hud stres;
- Prekomerni fizični napori;
- Neustrezna aktivnost žrela korpusov.
Nizka raven progesterona vodi do številnih motenj:
- neplodnost
- pogosti splavi v zgodnjih fazah;
- krvavitve iz maternice;
- nosečnost preobremenitev;
- zgodnje staranje posteljice.
Norme in dekodiranje za moške
Znižanje progesterona pri moških je lahko znak za:
- Diabetes mellitus, hipertiroidizem.
- Vnetni procesi v reproduktivnem sistemu.
- Kronična odpoved ledvic.
- Bolezni nadledvične žleze.
Zmanjšanje koncentracije hormona opazimo po operacijah, povezanih z odstranitvijo benigne tvorbe hipofize. Podobno sliko v krvi bomo opazili po dolgotrajni uporabi penicilina in antikonvulzivov, pa tudi Danazola ali Cyproterona.
Pri moških znižanje ravni hormonov spremlja zmanjšanje apetita, povečana utrujenost in razdražljivost. S pomanjkanjem progesterona se proizvodnja androgena zmanjšuje.
Tudi pri moških lahko poleg zmanjšanja volumna hormona v krvi opazimo tudi njegovo povečanje. V tem primeru se razvije atrofija testisov, v posebej hudih primerih pa neplodnost. Pod vplivom presežka progesterona presnovni procesi ne uspejo in pojavijo se težave s spermogenezo.
Povečanje vsebnosti tega hormona v krvi pri moških povzroči resne psihološke spremembe, ki se kažejo z živčnimi razpadi, dolgotrajno depresijo in motnjami vida..
Progesteron (progesteron)
Progesteron - steroidni hormon jajčnikov korpusnega telesa, potreben za izvajanje vseh stopenj nosečnosti.
Progesteron nastaja v jajčnikih in v majhnih količinah v nadledvični skorji pod vplivom luteotropnega hormona (LH). V prvem trimesečju nosečnosti se v materinem telesu pojavi tvorba progesterona; iz II trimesečja se v materinem telesu pojavijo prve faze sinteze, nadaljnje faze izvaja posteljica.
Pripravlja maternični endometrij za implantacijo oplojenega jajčeca in po vsaditvi prispeva k ohranjanju nosečnosti: zavira aktivnost gladkih mišic maternice, podpira prevlado nosečnosti v centralnem živčnem sistemu; spodbuja razvoj terminalnih sekretornih oddelkov mlečnih žlez in rast maternice, sintezo steroidnih hormonov; Ima imunosupresivno delovanje, zavira reakcijo zavrnitve jajčne celice. Stimulira izločanje sebuma.
Zunaj nosečnosti se začne izločanje progesterona v obdobju pred ovulacijo povečevati in doseže maksimum v sredini lutealne faze, ob koncu cikla pa se vrne na prvotno raven. Vsebnost progesterona v krvi nosečnice se poveča, poveča se 2-krat za 7 - 8 tednov, nato pa postopoma narašča na 37 - 38 tednov.
Analiza se opravi na 22. - 23. dan menstrualnega cikla, če le zdravnik ne ugotovi drugače.
Biomaterial za študijo je treba jemati na prazen želodec. Med zadnjim obrokom in odvzemom krvi naj preteče najmanj 8 ur (najbolje vsaj 12 ur). Sok, čaj, kava (zlasti sladkor) niso dovoljeni. Lahko pije vodo.
Če zjutraj ni mogoče darovati biomateriala, lahko pred odvzemom krvi prenesete vsaj 6 ur na tešče, brez maščob..
- Identifikacija vzrokov menstrualnih nepravilnosti, vključno z diferencialno diagnozo različnih vrst amenoreje.
- Ugotovite vzroke neplodnosti.
- Ugotovite vzroke nefunkcionalne krvavitve maternice.
- Ocena posteljice v drugi polovici nosečnosti.
- Diferencialna diagnoza resničnega prehitevanja v nosečnosti.
Interpretacija rezultatov študije vsebuje informacije za zdravnika in ni diagnoza. Informacije v tem razdelku ni mogoče uporabiti za samodiagnozo in samozdravljenje. Zdravnik naredi natančno diagnozo z uporabo rezultatov tega pregleda in potrebnih informacij iz drugih virov: anamnezo, rezultate drugih pregledov itd..
Enote neodvisnega laboratorija INVITRO: nmol / L.