Avtoimunski tiroiditis (AIT)

Vsebina

• 1 Kakšna bolezen in vzroki za razvoj
• 2 Razvrstitev in faze razvoja
• 3 Simptomi
• 4 Zdravljenje
• 5 ljudskih receptov in diet
• 6 Možni zapleti

Avtoimunski tiroiditis (AIT) je patološko vnetno stanje. Njen dolg potek lahko privede do neprijetnih posledic in zapletov. Najpogosteje se patologija manifestira pri ženskah srednjih let in starejših. To je razloženo z genetsko okvaro kromosoma X in negativnim vplivom na imunski sistem hormona estrogena. Vendar so poročali o primerih, ko so bolezen diagnosticirali pri mladih in celo otrocih.

Kakšna bolezen in vzroki za razvoj

AIT je motnja organizma, za katero je značilen močan vnetni proces v ščitnici. Pojavi se zaradi disfunkcije imunskega sistema, po kateri telo začne proizvajati prekomerno veliko protiteles, ki napadajo tirocite in jih uničijo.
Obstajajo akutni, subakutni in kronični avtoimunski tiroiditis. Za slednje je značilno počasno uničenje ščitnice (včasih patološki proces traja desetletja).
Koda za ICD-10 - E06.3
Ne glede na tradicionalno domnevani vzrok pojava AIT - dedne nagnjenosti k zagonu vnetnega procesa, ena genetska napaka ni dovolj. Za razvoj bolezni zahteva posebne pogoje in vzroke. Naslednji dejavniki lahko postanejo neke vrste sprožilec:

• nenadzorovana zdravila, zlasti hormonska ali vsebujejo jod;
• hormonska nestabilnost zaradi sočasnih bolezni, poškodb, nosečnosti itd.;
• slaba ekologija;
• pomanjkanje joda;
• prisotnost žarišč kroničnih patologij v akutni obliki;
• obsevalna terapija, dolgo sončenje.

Psihosomatika bolezni poleg teh vzrokov kaže na prisotnost psihološke komponente. Odkrili smo, da pogosta depresija, psihološke motnje in stres izzovejo razvoj negativnih medceličnih procesov, ki povzročajo patološke motnje, ki prizadenejo najbolj oslabljen organ (v tem primeru ščitnico).

Razvrstitev in faze razvoja

Obstaja več vrst patologije:

1. Kronični AIT - nastane zaradi prodora T-limfocitov v žlezno tkivo ščitnice in povečanja števila protiteles na zdrave celice, kar povzroči uničenje organov. Manifestacija avtoimunskega ščitničnega tiroiditisa pri ženskah med nosečnostjo je pogosto vzrok za razvoj placentne insuficience ali gestoze.
2. Porodni - se razvije 3,5 mesece po rojstvu. Vzrok patologije je obnova imunskega sistema po njegovi naravni inhibiciji v obdobju gestacije. Znaki poporodnega AIT so podobni simptomom začetnega hipotiroidizma: nenadna izguba teže, šibkost, izguba moči. Včasih opazijo ostre spremembe razpoloženja, motnje spanja. Zato ta pogoj pogosto zamenjujemo s poporodno depresijo..
3. Tiho ali neboleče - simptomatologija je podobna tiporoiditisu po porodu, vendar njegova etiologija še ni bila ugotovljena.
4. Citokin-induciran - aktivira se z zdravili na osnovi interferona.

Razvrstitev je lahko tudi glede na simptomatske manifestacije in morfološke spremembe ščitnice. Obstaja več oblik bolezni:

1. Latentni - funkcionalnost žleze še ni motena, vendar začetni znaki tirotoksikoze ali hipotiroidizma že obstajajo.
2. Hipertrofična - proliferacija se pojavi difuzno ali zaradi več vozlišč. V tej fazi se diagnosticira AIT z nodulacijo..
3. Atrofična - velikost ščitnice je normalna ali manjša od pričakovane, količina proizvedenih hormonov se zmanjša.

Patologija je lahko vedno v eni fazi ali gre skozi vse zgornje korake. Skoraj nemogoče je napovedati, kakšen bo potek bolezni..
Če je bila diagnoza avtoimunskega tiroiditisa ščitnice izvedena neprimerno ali iz nekega razloga ni bilo terapije, lahko patologija napreduje. Stadij bolezni je neposredno odvisen od trajanja njenega razvoja:

1. Evtiroid - obstaja hipertrofija in hiperplazija ščitnice, ne da bi motili njene funkcije.
2. Subklinično - povečana agresija limfocitov vodi v uničenje zdravih folikularnih celic, kar izzove znižanje ravni tiroksina in trijodtironina v krvi. Na tej stopnji človek še ne čuti sprememb v telesnem delu, ker lahko železo še vedno proizvede določeno količino T3 in T4, kar vam omogoča, da ohranite raven ščitničnih hormonov, potrebnih za normalno delovanje.
3. Thyrotoxic - najvišji stadij bolezni, pri katerem pride do močnega skoka hormonov T3 in T4. Prenasičenost telesa s ščitničnimi hormoni postane vzrok za razvoj tirotoksikoze. Uničenje parenhima organov vodi v vstop encimov uničenih folikularnih celic v kri. To postane močan stres za telo. Imunski sistem začne hitro proizvajati protitelesa, ki uničujejo tirocite in jih uničujejo kot tujo strukturo. Pomanjkanje terapije v tej fazi lahko privede do hipotiroidizma..
4. Hipotiroid - razvije se s podaljšano poškodbo ščitnice, ko se število njenih celic zmanjša pod kritični prag. Na tej stopnji lahko bolezen traja 1-2 leta, po kateri se lahko funkcija ščitnice okreva sama. Vendar se to ne zgodi v vseh primerih. Odvisno je od oblike bolezni. Dolgo časa se lahko pojavi kronični AIT, med katerim bo aktivna faza nadomestila fazo remisije.

Avtoimunski tiroiditis pri otrocih je asimptomatski. Sčasoma se lahko patologija razvije, ne da bi se manifestirala. Bolezen se odkrije le med pregledom. Po doseganju hipotiroidne stopnje lahko otrok začne zaostajati.

Simptomi

Niti prvi niti drugi stadij bolezni se ne kažeta posebej. Zato so simptomi avtoimunega tiroiditisa v glavnem podobni znakom, značilnim za hipotiroidizem:

• čustvena nestabilnost;
• nemotivirana utrujenost, tudi pri majhnih fizičnih naporih;
• apatija, zaspanost;
• hladnost okončin;
• zmanjšanje, včasih pa tudi popolno pomanjkanje apetita;
• menstrualna odpoved;
• nagnjenost k motenju želodca;
• poslabšanje stanja las;
• razbarvanje kože (pojavi se porumenelost);
• nagnjenost k truplasti;
• zabuhlost obraza;
• hripavost.

Zdravljenje

Terapija, predpisana za AIT, je odvisna od klinične slike in stopnje bolezni:

1. Evteriodalno in subklinično - priporočljivo je opazovanje, zdravila niso predpisane.
2. Priporoča se tirotoksično - simptomatsko zdravljenje. Na
   izraziti znaki srčno-žilnih motenj se uporabljajo zaviralci beta: Nebivolol, Anaprilin. Za zmanjšanje čustvene razburljivosti zdravnik izbere ustrezna pomirjevala. Če pride do tirotoksične krize, bolnika damo v bolnišnico, kjer se izvaja hormonsko zdravljenje.
3. S hipotiroidizmom so predpisana zdravila, ki vsebujejo levotiroksin. Njihova razlika je v tem, da je njihova glavna učinkovina čim bližje človeškemu hormonu T4. Takšna zdravila so popolnoma neškodljiva, zato jih je dovoljeno jemati celo med nosečnostjo in med dojenjem. Vnos jodnih pripravkov z AIT je treba strogo odmerjati in ne presegati 50 μg, pod pogojem, da se vzame 200 μg selena.

Predpisani so tudi vitamini in imunostimulirajoča zdravila. Z izrazitim povečanjem ščitnice in močnim stiskanjem sosednjih organov se kirurško poseganje šteje za primerno.
Priporočila za avtoimunski tiroiditis:

1. Da se znebite nelagodja v mišicah in sklepih, mora bolnik zmanjšati telesno aktivnost. Vendar bodo mirni sprehodi koristni, zato jih ne smete izključiti..
2. Sončenje v naravnih pogojih ali v solariju ni priporočljivo. Na soncu se lahko zadržite največ 15 minut.
3. Potrebno je skrbno spremljati svoje zdravje: zdraviti karies, akutne respiratorne virusne okužbe, nazofaringealne bolezni itd..
4. Izogibajte se stresnim situacijam..

Narodni recepti in diete

Dieta, ki jo priporočajo endokrinologi z AIT, je namenjena stabiliziranju človeškega stanja in normalizaciji aktivnosti ščitnice. Prehrana je predpisana ob upoštevanju, na kateri stopnji je bolezen - tirotoksična ali hipotiroidna.
Z AIT ni priporočljivo zmanjšati ali povečati vsebnosti kalorij v hrani, saj lahko to povzroči napredovanje patologije. Najmanjša vrednost se šteje za 1300 kcal, najvišja - 2200 kcal. Jejte vsake 3-4 ure 0 v majhnih obrokih.
Priporočljivo je, da v prehrano dodate naslednje izdelke:

• surova zelenjava in sadje;
• mastne ribe;
• Rženi kruh;
• morski sadeži;
• belo meso;
• žitarice in testenine;
• kefir, fermentirano pečeno mleko, skuta, sir;
• jajca.

Zdravljenje avtoimunskega tiroiditisa z ljudskimi zdravili bo dober dodatek k tradicionalni terapiji, ki jo je predpisal zdravnik. Med priljubljenimi domačimi recepti je mogoče opozoriti na naslednje:

1. 30 nezrelih orehov sesekljamo in zmešamo z 200 g medu. Nastala masa se vlije v 1 liter vodke in temeljito pretresi. V temnem prostoru se odstrani posoda s sestavo 2 tedna. Sčasoma filtrirajte, tako da ostane le tekočina. Uporabite tinkturo 1 tbsp. l 30 minut pred obrokom 1-krat na dan.
2. Zmešajte 1 tsp. posušena lungwort, morske alge, rdeča kapsula. Končano mešanico zavremo z litrom vrele vode in vztrajamo v termosu 7-8 ur. Napeto infuzijo razdelimo na 3 dele in pijemo čez dan. Trajanje terapije je 1 mesec. Potem si za isto obdobje vzemite odmor.
3. 2 žlici. l suhe liste limonske trave vlijemo 100 ml 70% alkohola in očistimo v temnem prostoru 2 tedna. Vsebino vsak dan pretresite. Filtrirano ob koncu termina, vzemite 15 ml pred obrokom 2-krat na dan.
4. Olajšanje negativnih simptomov bo pomagalo decokciji sadeža. Za 0,5 l vrele vode boste potrebovali 20 g suhe trave. Nastalo zmes segrevamo 5 minut, po kateri posodo previdno ovijemo z brisačo (lahko uporabite termos) in vztrajate še 4 ure. Filtrirana pijača je razdeljena na 5 delov in jo uživamo čez dan. Priporočljivo je, da dnevno pripravite svežo porcijo tinkture. Mleto sesekljano sadje je koristno tudi kot prehransko dopolnilo..
5. 30 g svežega čebeljega mleka damo pod jezik in hranimo, dokler se popolnoma ne raztopi. Manipulacije se izvajajo 4-krat na dan uro pred jedjo.
6. Pri disfunkciji žlez je priporočljivo vključiti plodove feijoe v prehrano. 100 g izdelka je treba zaužiti tik pred obroki.
7. Sveža hrastova lubja se nanese na ščitnico in pritrdi s povojem. Stiskanje se ne odstrani čez dan. Naslednji dan je priporočljivo vzeti nov kos lubja.

Možni zapleti

AIT sam po sebi ni preveč nevaren. Z upoštevanjem navodil lečečega zdravnika lahko bolnik vse življenje nadzoruje svoje stanje in prepreči napredovanje bolezni. Najhujše, kar lahko pričakujete, so zapleti. Pojavijo pa se le v popolni odsotnosti terapije in nepripravljenosti osebe, da spremeni življenjski slog in prehrano.
AIT lahko izzove:

• depresija, demenca;
• hipertenzija, motnje krvnega obtoka;
• prebavne motnje, pankreatitis;
• bolezni reproduktivnega sistema, krvavitve iz maternice.

Najhujši izid je rak ščitnice. Patologija se razvije, če se rakave celice pojavijo v vozliščih.

Avtoimunski tiroiditis: kaj je to

Avtoimunski tiroiditis (AIT) ali Hašimotova bolezen je avtoimunska bolezen, ki pogosto vodi v razvoj hipotiroidizma (zmanjšano delovanje ščitnice). Celice imunskega sistema napadajo ščitnico, kar povzroča vnetje in ga v večini primerov uniči. To stanje zmanjšuje sposobnost ščitnice, da proizvaja hormone. Avtoimunski tiroiditis - kaj je to, kakšni so vzroki in simptomi bolezni, pa tudi kako se zdravi, boste izvedeli spodaj.

Ščitnica se nahaja v prednjem delu žrela, pod grlom (Adamovo jabolko). Sestavljen je iz dveh reženj, ki se nahajata na obeh straneh sapnika (dihalno grlo). Ščitnica proizvaja kemikalije, imenovane hormone, ki uravnavajo številne presnovne procese, vključno z rastjo in hitrostjo, s katero vaše telo gori energijo. S hipotiroidizmom se delovanje ščitnice zmanjša in telo ni sposobno zagotoviti prave količine hormonov, kar vodi v znatno neravnovesje v telesu.

Vzroki

Različne bolezni lahko privedejo do razvoja hipotiroidizma, vendar je eden najpogostejših vzrokov za njegov nastanek avtoimunski tiroiditis (AIT).

Celice imunskega sistema, ki običajno ščitijo telo pred različnimi vrstami tujih organizmov (kot so patogene bakterije in virusi), napadajo ščitnico. Znanstveniki še vedno zagotovo ne vedo, zakaj imunski sistem začne napadati lastna tkiva, toda v tem primeru obstaja domneva, da je AIT povezan z boleznijo, kot je sindrom puščajočega črevesja. Zaradi dejstva, da je črevesje pri tej bolezni bolj prepustno, delci hrane, zlasti glutena (glutena), ki ga vsebujejo različna žita, vstopijo v krvni obtok človeka. Molekule glutena so zelo podobne molekulom ščitnice, zaradi česar imunski sistem začne proizvajati protitelesa, ki ščitijo ščitnico poleg molekul glutena..

Večina medicinskih raziskovalcev meni, da poleg tega na razvoj bolezni vplivajo številni genetski in okoljski dejavniki, katerih kombinacija povzroča AIT. Obstajajo tudi teorije o vzrokih te bolezni:

• Nekatere vrste mikroorganizmov, kot so bakterije ali virusi, lahko povzročijo napad imunskega sistema na ščitnico..
• Genska okvara lahko sproži imunski odziv. Genetski dejavniki lahko igrajo pomembno vlogo, saj ženske velikokrat pogosteje trpijo za avtoimunskim tiroiditisom.
• Ta bolezen je lahko povezana s staranjem, saj so starejši ljudje ogroženi..
• Običajno se deduje tudi AIT, zato je dednost pomemben dejavnik tveganja.

Simptomi

Avtoimunski tiroiditis napreduje zelo počasi skozi več let, zato lahko simptomi dolgo ostanejo neopaženi. Simptomi in znaki avtoimunskega tiroiditisa se razlikujejo glede na posamezne dejavnike, vključno z resnostjo stanja. Z AIT lahko opazite naslednje simptome:

• kronična utrujenost
• občutek mraza
• zaprtje
• otekanje obraza
• suha in hrapava koža
• suhi in krhki lasje
• izguba las
• spremembe v glasu, kot je vztrajna hripavost
• kopičenje tekočine v telesu (edem)
• nenadno povečanje telesne teže, ki ni povezano s prehrano, količino zaužite hrane ali spremembami življenjskega sloga
• povišan holesterol v krvi
• togost in občutljivost sklepov, zlasti v komolcih in kolenih
• kognitivne spremembe, kot sta depresija ali pozabljivost
• povečanje ščitnice (goiter)
• močna menstrualna krvavitev (menoragija) pri ženskah

Avtoimunski tiroiditis včasih ne povzroči opaznih simptomov. Bolezen je mogoče odkriti med pregledom za druge bolezni, morda celo nepovezane.

Avtoimunski tiroiditis zmanjša proizvodnjo ščitničnih hormonov

Ščitnica proizvaja dva glavna hormona - tiroksin (T4) in trijodtironin (T3). Endokrina žleza v možganih, imenovana hipofiza, majhno območje v diencefalonu, imenovano hipotalamus, uravnava hormone, ki jih izloča ščitnica. Pojavi se naslednji postopek:

• Veriga ukazov se začne v hipotalamusu, zaradi česar hipofiza proizvaja kemikalijo, imenovano ščitnično stimulirajoči hormon (TSH).
• Hipofiza preveri količino T4 in T3 v krvi in ​​sprosti TSH, če je treba ravni T4 in T3 povečati.
• Ščitnica izloča T4 in T3, odvisno od "ukaza", ki ga prejme od hipofize. Preprosto povedano, več TSH, kot ga prejme ščitnica, več T4 in T3 izloča..
• Hipofiza lahko naloži ščitnici, naj proizvaja T4 in T3, vendar v primeru avtoimunskega tiroiditisa ščitnica ne more izpolniti "naročila".
• Imunski sistem ustvarja protitelesa, ki napadajo tkiva ščitnice, zaradi česar se vname (tiroiditis), ščitnične celice pa so poškodovane in uničene (postopek ni reverzibilen), kar otežuje sposobnost ščitnice, da proizvaja T4 in T3.
• Kot odgovor na to hipofiza izloča več hormona, ki stimulira ščitnico (TSH).
• Ščitnica se lahko poveča v velikosti (goiter), saj poskuša ubogati hipofizo.

Zapleti

Če oseba ne sprejme nobenih ukrepov, namenjenih zdravljenju avtoimunskega tiroiditisa, lahko razvije naslednje zaplete:

• Goiter. Ščitnica se poveča. V hudih primerih je grlo videti, kot da je pod kožo teniska žoga. Včasih lahko velik goiter oteži dihanje ali požiranje..
• Čustvene težave. Nizka raven ščitničnih hormonov lahko poveča tveganje za depresijo in zmanjšan libido (zmanjšan spolni nagon).
• Srčna bolezen. Nizka raven ščitničnih hormonov lahko poveča raven "slabega" holesterola (lipoproteini nizke gostote ali LDL). To lahko poveča tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni, vključno z miokardnim infarktom in možgansko kapjo. V nekaterih primerih avtoimunski tiroiditis povzroči druge srčne bolezni, na primer povečanje ali srčno popuščanje..
• Rojstne napake. Če ženska med nosečnostjo trpi za avtoimunskim tiroiditisom, plodu ogrožajo različne porodne okvare, na primer razcepno nebo in nepravilnosti srca, ledvic ali možganov. Preberite več o avtoimunskem tiroiditisu v nosečnosti tukaj - Avtoimunski tiroiditis in nosečnost.
• Meksemi. Ta huda oblika hipotiroidizma povzroča simptome in znake, ki lahko vključujejo nenaravno zaspanost, izjemno občutljivost na nizke temperature in komo. V hudih primerih je ta bolezen lahko usodna. Vendar je miksemi zelo redek zaplet nezdravljenega avtoimunskega tiroiditisa..

Več o posledicah in zapletih avtoimunega tiroiditisa preberite tukaj - Avtoimunski tiroiditis: posledice in zapleti.

Diagnostika

Diagnostični postopki, ki lahko odkrijejo avtoimunski tiroiditis, vključujejo:

• analiza zgodovine primerov
• pregled telesa
• krvni testi za preverjanje hormonov T4, T3 in TSH
• krvni test za preverjanje ravni protiteles

Zdravljenje

Z zdravljenjem je prognoza za večino ljudi z avtoimunskim tiroiditisom odlična. Zdravljenje običajno vključuje nadaljnjo uporabo sintetičnih ščitničnih hormonov (tiroksina). Zdravnik vam bo priporočil redne krvne preiskave za spremljanje ravni ščitničnih hormonov - to zagotavlja, da so v priporočenem območju..

Zdravilo boste morali jemati do konca življenja. Zdravilo za avtoimunski tiroiditis ne pozdravi bolezni, ampak pomaga vzdrževati normalno raven ščitničnih hormonov v telesu. Če zdravljenje s ščitnico prekinemo, se simptomi AIT znova pojavijo. Če povečana ščitnica pritiska na dihalne poti, bo morda potrebna operacija.

Poleg nenehnega vseživljenjskega vnosa sintetičnega hormona, ki ne reši težave, obstajajo številne alternativne metode glede vaše prehrane in življenjskega sloga, ki lahko v nekaterih primerih rešijo vašo težavo, o čemer se lahko več naučite tukaj - Avtoimunski tiroiditis: vzroki, simptomi, zdravljenje doma pogoji.

Kdo vam lahko pomaga?

• zdravnik
• endokrinolog

Treba je zapomniti.

• Avtoimunski tiroiditis pogosto vodi do razvoja hipotiroidizma (zmanjšano delovanje ščitnice) - beri - Avtoimunski tiroiditis in hipotiroidizem: kakšna je razlika.
• Avtoimunski tiroiditis je avtoimunska bolezen - celice imunskega sistema napadajo ščitnico, zaradi vnetja in uničenja ščitničnega tkiva pa se zmanjša njegova sposobnost proizvajanja hormonov.
• Tradicionalno avtoimunskega tiroiditisa ni mogoče zdraviti. Zdravljenje je omejeno na hormonsko nadomestno zdravljenje z uporabo sintetičnih ščitničnih hormonov (tiroksin) in prognoza je ponavadi zelo dobra.
• Z avtoimunskim tiroiditisom je treba prehrano prilagoditi, kar v nekaterih primerih vodi do popolnega okrevanja bolnika. Tu lahko ugotovite, kaj lahko in česa ne smete jesti z avtoimunskim tiroiditisom tukaj - Kaj lahko jeste z avtoimunskim tiroiditisom in česa ne morete.

Vam je ta članek pomagal? Delite z drugimi!

Avtoimunski tiroiditis (AIT, Hashimotov tiroiditis)

Kaj je avtoimunski tiroiditis?

Avtoimunski tiroiditis (AIT, Hashimotov tiroiditis, Hashimotov goiter, Hashimotova bolezen) je vnetje ščitnice, ki ga povzročajo avtoimunski vzroki, kar je v Rusiji zelo pogosto. To bolezen je pred natanko 100 leti odkril japonski znanstvenik po imenu Hashimoto in od takrat nosi ime po njem (tiroiditis Hashimoto). Leta 2012 je svetovna endokrinološka skupnost na splošno praznovala obletnico odkritja te bolezni, saj so od tega trenutka imeli endokrinologi priložnost, da učinkovito pomagajo milijonom bolnikov po vsem svetu..

Avtoimunski tiroiditis - vzroki

Vzrok avtoimunskega tiroiditisa leži v nepravilnem delovanju bolnikovega imunskega sistema. Z avtoimunskim tiroiditisom, ki se najpogosteje pojavlja pri ženskah, začne imunski sistem, ki v telesu običajno zagotavlja "policijske" funkcije in sodeluje pri uničenju tujih celic in organizmov, pokazati agresijo do lastnega organa - ščitnice. Tkivo ščitnice je impregnirano z levkociti, katerih delovanje privede do razvoja vnetja žleze - tiroiditisa (imenuje se avtoimunski tiroiditis, poudariti, da je vzrok bolezni napaka v imunskem sistemu telesa). Sčasoma zaradi vnetja del celic ščitnice umre, preživeli pa začnejo premalo za proizvodnjo potrebne količine hormonov. Razvija se hormonska insuficienca - hipotiroidizem.

Simptomi avtoimunskega tiroiditisa (AIT)

Simptome avtoimunskega tiroiditisa zlahka zamenjamo z vsakodnevnim stanjem številnih naših rojakov: bolnika skrbi slabost, zaspanost, utrujenost, depresija, padanje razpoloženja in včasih otekanje. Figurativno gledano življenje začne izgubljati svojo barvo. Številni bolniki z avtoimunskim tiroiditisom so zaskrbljeni tudi zaradi upočasnitve miselne aktivnosti ("ne zbiraj misli"), pogosto lasje izpadajo aktivno.

Diagnoza AIT

Diagnoza avtoimunskega tiroiditisa (njegovo ime je pogosto skrajšano na tri črke - AIT) se postavi, če ima bolnik tri tako imenovane "velike" znake: značilne spremembe v strukturi tkiva ščitnice med ultrazvočnim pregledom, povečanje titra protiteles na tkivo ščitnice (protitelesa na ščitnična peroksidaza, protitelesa na tiroglobulin), pa tudi zvišanje ravni hormona TSH in znižanje ravni hormonov T4 in T3 v krvi. Pomembno je opozoriti, da diagnoze "avtoimunskega tiroiditisa" ne bi smeli postaviti v primerih, ko je raven hormonov v mejah normale. Če ne pride do zvišanja ravni TSH v krvi (vsaj) ali povečanja ravni TSH v kombinaciji s znižanjem ravni T3 in T4 (v najtežjih primerih), ni mogoče diagnosticirati avtoimunskega tiroiditisa (AIT). Zaključki, ki se pogosto pojavljajo kot "Avtoimunski tiroiditis, evtiroidizem", so napačni, saj zdravnike zmedejo in pogosto vodijo do nerazumnega predpisovanja pripravkov ščitničnih hormonov pacientu.

Avtoimunski tiroiditis na ultrazvoku ščitnice

Ultrazvočni pregled z AIT običajno kaže zmanjšanje ehogenosti žleze in pojav izrazitih difuznih sprememb. Če prevedemo v "človeški" jezik, lahko rečemo, da je pri avtoimunem tiroiditisu ščitnica na zaslonu ultrazvočnega aparata videti temna in ima zelo heterogeno strukturo - na nekaterih mestih je tkivo svetlejše, v drugih je temnejše. Pogosto zdravniki ultrazvočne diagnostike odkrijejo Hašimotovo bolezen v tkivu in vozliščih ščitnice. Treba je opozoriti, da pogosto ta tesnila niso prava vozlišča in so preprosto žarišča z izrazitim vnetnim procesom, imenujemo jih tudi "psevdo vozli". Najpogosteje lahko usposobljeni zdravnik ultrazvoka loči psevdovod z avtoimunskim tiroiditisom od vozlišča, vendar v nekaterih primerih to ni enostavno. Zato zdravniki pogosto napišejo zaključek, ki je takšen: "Znaki AIT. Nodule (psevde vozlišča?) Ščitnice “, da poudarijo njihovo negotovost pri oceni narave sprememb. Če odkrijemo tkivo ščitnice na ozadju avtoimunskega tiroiditisa, se bolniku priporoča formacija s premerom 1 cm ali več, da se opravi biopsija, da se razjasni njihova narava. V nekaterih primerih po pridobitvi rezultatov študije postane jasno, da je preučeno vozlišče psevdovod v ozadju AIT (odziv citologa je v takih primerih običajno kratek: "Autoimunski tiroiditis" ali "Hashimoto tiroiditis"). Toda ob ozadju avtoimunskega tiroiditisa je mogoče prepoznati obe vozli koloidne (benigne) strukture in maligne novotvorbe.

Zdravljenje avtoimunskega tiroiditisa

Zdravljenje vzroka avtoimunskega tiroiditisa - okvare imunskega sistema - je trenutno nemogoče, saj zaviranje imunskega sistema vodi do zmanjšanja obrambe telesa pred virusi in bakterijami, kar je lahko nevarno. Zato zdravnikom ni treba zdraviti vzroka avtoimunskega tiroiditisa, njegova posledica pa je pomanjkanje hormonov oziroma bolje rečeno enega hormona - tiroksina, ki ga ščitnica proizvaja iz joda, ki prihaja iz hrane. Revolucija pri zdravljenju AIT se je zgodila, ko so zdravniki dobili možnost, da so ščitnični hormoni prosto uporabljali. Na srečo za nas so farmacevti sintetizirali natančno kopijo človeškega hormona tiroksina, ki se od originala sploh ne razlikuje. Ko prepozna AIT in s tem povezano pomanjkanje hormonov, endokrinolog bolniku predpiše umetni tiroksin, ki omogoča normalizacijo ravni hormonov. Če je pravilno predpisan, tiroksin ne povzroča stranskih učinkov. Edina neprijetnost takšnega zdravljenja je, da ga je treba nadaljevati skozi celotno življenje bolnika, saj avtoimunski tiroiditis (AIT), ko se enkrat začne, nikoli ne mine in bolnik stalno potrebuje podporo za zdravila.

Gnojni tiroiditis

Purulentni tiroiditis - bakterijska vnetna bolezen ščitnice

Riedlov tiroiditis

Riedeljev tiroiditis je redka bolezen, za katero je značilno, da nadomešča parenhimsko tkivo ščitnice z vezivnim tkivom z razvojem simptomov stiskanja vratnih organov

Hipofizni škrat (pritlikavstvo)

Pituitarni pritlikav ali pritlikav - sindrom, za katerega je značilno močno zaostajanje v rasti in telesnem razvoju, povezano z absolutno ali relativno nezadostnostjo rastnega hormona

Subakutni tiroiditis (de Quervenov tiroiditis)

Subakutni tiroiditis je vnetna bolezen ščitnice, ki se pojavi po virusni okužbi in se nadaljuje z uničenjem ščitničnih celic. Najpogosteje se pri ženskah pojavi subakutni tiroiditis. Moški trpijo za subakutnim tiroiditisom veliko manj pogosto kot ženske - približno 5-krat.

Avtoimunski poliglandularni sindrom

Avtoimunski poliglandularni sindrom - skupina endokrinopatij, za katero je značilno sodelovanje več endokrinih žlez v patološkem procesu kot posledica njihove avtoimunske škode

Panhipopituitarizem

Pangipopituitarizem je klinični sindrom, ki se razvije kot posledica destruktivnih procesov v adenohipofizi, ki jih spremlja zmanjšanje proizvodnje tropskih hormonov, kar povzroči okvaro večine endokrinih žlez

Kronična insuficienca nadledvične žleze

Nadledvična insuficienca (insuficienca nadledvične skorje) je ena najresnejših bolezni endokrinega sistema, za katero je značilno zmanjšanje proizvodnje hormonov nadledvične skorje (glukokortikoidi in mineralokortikoidi)

Razredi naprav za izvajanje ultrazvoka ščitnice

Opis različnih razredov ultrazvočne opreme, ki se uporablja za ultrazvok ščitnice

Hormon T3

Hormon T3 (trijodotironin) je eden od glavnih glavnih ščitničnih hormonov in najaktivnejši izmed njih. Članek govori o zgradbi molekule hormona T3, krvnem pregledu hormona T3, vrstah laboratorijskih parametrov (prosti in celotni hormon T3), razlagi rezultatov testov in kje je bolje jemati ščitnične hormone

Hormon T4

Hormon T4 (tiroksin, tetraiodotironin) - vse informacije o tem, kje nastaja hormon T4, kakšen učinek ima, kateri krvni testi se naredijo za določitev ravni hormona T4, kakšni simptomi se pojavijo pri znižanju in zvišanju ravni hormona T4

Endokrina oftalmopatija (Oftalmopatija Graves)

Endokrina oftalmopatija (Gravesova oftalmopatija) je bolezen tkiva in mišic očesnega zrnca, ki se pojavlja v obliki disimusa avtoimunske narave, ki se pojavi na ozadju patologije ščitnice in vodi do razvoja eksoftalmola ali puhglazije in kompleksa očesnih simptomov

Difuzni evtiroidni goiter

Difuzni evtiroidni goiter je celotna difuzna povečanje ščitnice, vidna s prostim očesom ali zaznana s palpacijo, za katero je značilno ohranitev njene funkcije

Hipotiroidizem

Hipotiroidizem je stanje, za katerega je značilno pomanjkanje ščitničnih hormonov. Ob nezdravljenem nezdravljenem hipotiroidizmu je možen razvoj miksema ("sluzni edem"), pri katerem se razvije otekanje bolnikovih tkiv v kombinaciji z glavnimi znaki pomanjkanja ščitničnih hormonov..

Bolezen ščitnice

Toliko pozornosti trenutno namenjajo preučevanju bolezni ščitnice, da je poseben oddelek endokrinologije - tiroidologija, tj. znanosti o ščitnici. Zdravniki, ki sodelujejo pri diagnostiki in zdravljenju bolezni ščitnice, se imenujejo tiroidologi..

Ščitnični hormoni

Ščitnični hormoni so razdeljeni v dva različna razreda: joditironini (tiroksin, trijodtironin) in kalcitonin. Od teh dveh razredov ščitničnih hormonov tiroksin in trijodotironin uravnavata glavni metabolizem telesa (raven energije, ki je potrebna za vzdrževanje življenjske aktivnosti telesa v mirovanju), kalcitonin pa je vključen v uravnavanje presnove kalcija in razvoja kosti.

Psevdohipoparatiroidizem

Psevdohipoparatiroidizem ali Albrighttova bolezen je redka dedna bolezen, za katero je značilna poškodba skeletnega sistema zaradi kršitve presnove kalcijevega fosforja zaradi odpornosti tkiva na paratiroidni hormon, ki ga proizvajajo obščitnične žleze.

Analize v Sankt Peterburgu

Ena najpomembnejših faz diagnostičnega procesa je izvedba laboratorijskih testov. Najpogosteje morajo bolniki opraviti krvni test in analizo urina, pogosto pa so tudi drugi biološki materiali predmet laboratorijske študije..

Test ščitničnih hormonov

Krvni test na ščitnične hormone je eden najpomembnejših v praksi Endokrinološkega centra severozahod. V članku boste našli vse informacije, s katerimi se morajo bolniki, ki bodo kmalu darovali kri za ščitnične hormone, seznaniti.

Posvet z endokrinologom

Specialisti endokrinološkega centra severozahodni izvajajo diagnostiko in zdravljenje bolezni endokrinega sistema. Endokrinologi centra pri svojem delu temeljijo na priporočilih Evropskega združenja endokrinologov in Ameriškega združenja kliničnih endokrinologov. Sodobne diagnostične in medicinske tehnologije zagotavljajo optimalen rezultat zdravljenja..

Strokovni ultrazvok ščitnice

Ultrazvok ščitnice je glavna metoda za oceno strukture tega organa. Zaradi svoje površinske lege je ščitnica zlahka dostopna za ultrazvok. Sodobna ultrazvočna oprema vam omogoča pregled vseh delov ščitnice, razen tistih, ki se nahajajo za prsnico ali sapnikom.

Ultrazvočni vrat

Informacije o ultrazvoku vratu - študije, vključene v njem, njihove značilnosti

Posvet z otroškim endokrinologom

Zelo pogosto se bolniki, mlajši od 18 let, obrnejo na specialiste v severozahodnem endokrinološkem centru. Za njih center zaposluje posebne zdravnike - otroške endokrinologe

Ocene

Zgodbe o bolnikih
Video pričevanja: izkušnja stika s Centrom za endokrinologijo severozahod