Katere hormone proizvaja ščitnica in njihova norma?

Ščitnica je pomemben človeški organ, ki vpliva na številne telesne sisteme s pomočjo hormonov, ki se proizvajajo v njej. Motnje v delovanju žleze so fizično občutljive: najprej trpijo živčni sistem, srce in ožilje, reproduktivna funkcija, kožni oblogi in njihovi prilogi se zmanjšujejo. Človeka lahko moti hiter srčni utrip ali bradikardija, postane razdražljiva ali letargična, pojavijo se suhost, povešena koža, krhkost in izpadanje las. Pogosto je ženska neplodnost povezana z oslabljenim delovanjem ščitnice. Vse te težave povzročajo pomanjkanje ali prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov. Zato je pomembno vedeti, katere hormone proizvaja ščitnica in kako slediti njihovi uspešnosti v krvnih preiskavah..

Glavna naloga ščitnice je proizvodnja ščitničnih hormonov, ki nadzorujejo številne telesne funkcije:

Hipotalamus (fina struktura možganov) usklajuje delo skoraj vseh telesnih sistemov, vključno s ščitnico. Proizvaja ščitnično stimulirajoči hormon (TSH), ki ima obratno povezavo s količino ščitničnih hormonov. TSH ohranja normalno T3 in T4. Zaradi svoje sposobnosti zatiranja proizvodnje ščitničnih hormonov se ne proizvajajo nenadzorovano, kar bi povzročilo žalostne posledice. Nerazumno velika količina hipotalamičnih hormonov povzroča tudi številne težave, vse do izumrtja delovanja ščitnice.

Najvišja koncentracija TSH se določi pri novorojenčkih, s starostjo pa se njegova količina postopoma zmanjšuje in doseže stabilno raven zrelosti.

Pogoste patologije ščitnice pri ženskah

Ženske večinoma trpijo zaradi bolezni ščitnice (v povprečju je incidenca za 20% večja kot pri moških). Vendar pa v zadnjem času težave z endokrinim sistemom aktivno napredujejo in prizadenejo tako ženske kot moško polovico svetovnega prebivalstva.

Hormoni pri ženskah so zelo pomembni za dobro počutje in delovanje prokreacije, vplivajo na videz. Izločena s ščitnico ni nobena izjema. Zato nepravilno delovanje žleze same negativno vpliva na celotno telo.

Najpogostejše bolezni ščitnice nastanejo zaradi kršitve njegove funkcije in so povezane s pomanjkanjem ali prekomerno količino hormonov, ki jih proizvaja ta organ.

Avtoimunski tiroiditis je kronično vnetje ščitnice, ki ima avtoimunsko genezo. V etiologiji te bolezni je zaznana vloga dedne nagnjenosti. Odvisno od stadija bolezni lahko telo občuti pomanjkanje ščitničnih hormonov in trpi zaradi prevelikega števila le-teh.

Druga resna ženska težava - neplodnost, je povezana tudi z oslabljenim delovanjem ščitnice..

Kje se začnejo endokrinološke težave? Kateri so znaki, da je čas za zdravnika? To bo obravnavano v nadaljevanju..

Pomen ščitničnih hormonov v moškem telesu

Disfunkcija ščitnice, ki se pojavi pri moškem, povzroča podobne težave, čeprav so 4-krat manj pogoste kot pri ženskah. Situacijo zaplete dejstvo, da moški pozneje poiščejo zdravniško pomoč in nagibajo k bolezni. Pomen ščitničnih hormonov za moške je težko preceniti.

Hormonske motnje pri moških so vzrok za številne patologije:

• Erektilna disfunkcija.
• Hiperplazija prostate.
• Hipoplazija testisov.
• Neplodnost, povezana z zmanjšanjem kakovosti sperme (slaba gibljivost semenčic, zmanjšano izločanje).

S tiroiditisom, ko se pojavi hipotiroidno stanje, pomanjkanje hormona pri moških vodi do težav pri reprodukciji. Med tirotoksično fazo, ko je preveč hormonov, se spolne funkcije ne kršijo in ni težav z oploditvijo..

Vloga ščitničnih hormonov

Kot že omenjeno, ščitnica proizvaja dva hormona - T3 in T4. Imajo zelo pomembno poslanstvo. Kateri od njih še ni videti.

Glavni procesi, ki jih regulirajo ščitnični hormoni:

• presnovna regulacija;
• vzdrževanje dihal tkiva;
• nadzor nad telesno toploto.

Po nasvetu zdravnikov se morate ob prvih znakih težav obrniti na endokrinologa čim prej. Vsaka, tudi minimalna sprememba počutja, lahko kaže na razvijajočo se patologijo v telesu. To še posebej velja za ščitnico. Ta organ je občutljiv na škodljive okoljske dejavnike, pod vplivom katerih se razvijejo resne bolezni ščitnice. Kolikor dlje gre bolezen, več časa in energije traja zdravljenje..

Če se zdravljenje začne v zgodnji fazi bolezni, lahko računate na njegovo največjo učinkovitost. V naprednih primerih, pri napredujoči bolezni, okrevanje zamuja, kljub stalnim terapevtskim ukrepom.

Norme vsebnosti hormonov v krvi

V rezultatih pregleda na hormone so navedene referenčne vrednosti (normalne meje). To je potrebno, da se zdravniki pomerijo po izrazih, saj laboratoriji pri označevanju količin ne uporabljajo skupnih merskih enot.

Normalna raven hormona v enem od merilnih sistemov:

Nenormalnosti v analizah

Kadar pri oceni hormonskega stanja ščitnice opazimo kazalnike, ki presegajo normalen obseg, je mogoče domnevati eno ali drugo patološko stanje pri bolniku. Na primer, nalezljivi tiroiditis, vozliči, kronično avtoimunsko vnetje. Številne patologije lahko povzročijo motnje v ščitnici, kar posledično lahko moti funkcije drugih telesnih sistemov.

Med možnimi patologijami, povezanimi s spremembo vsebnosti hormonskih snovi v krvi, lahko ločimo glavne:

Sumiti je mogoče na razvoj skritih patologij v ščitnici s znižanjem ravni TSH in T3 in T4, shranjenih v običajnem območju.

Na zanesljivost študije hormonskega stanja vplivajo nosečnost, hepatitis, imunsko pomanjkljivost. To je treba upoštevati pri ocenjevanju kazalnikov..

Kdo potrebuje krvni test za hormone

Vsem novorojenčkom, ki so še v bolnišnici, je predpisana krvna preiskava hormonov. Pomembno je oceniti njihovo raven v otrokovi krvi, da izključimo verjetnost razvoja patologije, kot je kretenizem, ki se kaže v telesni in duševni zaostalosti..

Odrasle bolnike na krvni test pošlje ozek specialist (zdravnik), ki ima na podlagi pritožb razlog, da domneva, da ima bolnik endokrino patologijo. To so lahko zdravniki naslednjih specialnosti:

• kardiolog (za pritožbe zaradi srčnega popuščanja);
• terapevt (če ima bolnik astenijo brez očitnega razloga);
• kirurg (če v organih najdemo nepravilnosti);
• endokrinolog (pri prepoznavanju značilnih simptomov in spremenjene ščitnice);
• ginekolog (pri odločanju o ugotovitvi dejavnika neplodnosti);
• zdravnik ultrazvok (če so med ultrazvokom ščitnice odkrite spremembe).

Pravila za darovanje krvi hormonom

Vsebnost hormonov v krvi je odvisna od spola, starosti, čustvenega stanja osebe in celo od biološke ure. Na primer, največjo koncentracijo ščitničnih hormonov opazimo ponoči, do jutra pa znižamo na minimalno.

Zato se vzorčenje krvi za analizo opravi zjutraj, do 10-00 ur. Pacientu svetujemo, da pride na kliniko zgodaj, da lahko njegovo čustveno ozadje pripelje v stabilno stanje..

Za analizo se odvzame venska kri. Da bi to naredila, medicinska sestra v sobi za zdravljenje postavi žreb na pacientovo roko nad komolcem in kožo notranje površine komolčnega sklepa obdela z alkoholno krpo. Ko je žila dovolj napolnjena s krvjo, s sterilnim katetrom črpa biomaterial.

Tako, da se na mestu punkcije kože in vene ne tvori hematom, proceduralna medicinska sestra izvleče iglo in takoj položi zavoj na mesto manipulacije. Če kljub temu pride do zapletov v obliki hematoma ali edema, potem lahko naredite topel obkladek.

Relativna kontraindikacija za odvzem krvi je dedna bolezen, povezana s slabo koagulacijo krvi (hemofilija). S to boleznijo je zelo težko ustaviti krvavitev tudi iz majhnega plovila. Tak bolnik je dolžan zdravnike opozoriti na svojo bolezen, da lahko bolniku takoj dajejo hemostatična zdravila.

Rezultat krvnega testa za hormone je običajno pripravljen naslednji dan po odvzemu materiala. Datumi pripravljenosti se lahko razlikujejo glede na pogoje določenega laboratorija (zamude so lahko povezane s potrebo po prevozu biomateriala v laboratorij, ki se nahaja v drugem mestu).

Zdravnik lahko oceni rezultate pregleda (praviloma je to endokrinolog, lahko pa je tudi zdravnik sorodne specialnosti - ginekolog, družinski zdravnik). Zdravnik na podlagi rezultatov testov izbere taktiko vodenja pacienta: takoj predpiše zdravljenje ali pošlje na dodaten pregled.

Ščitnice ali ohlapni živci?

Razdražljivost, utrujenost, izpadanje las in prekomerni apetit so lahko simptomi bolezni ščitnice.

Sodobno življenje si težko predstavljamo brez stresa. Slabost, utrujenost, nespečnost so znani simptomi, kajne? Ali veste, da te znake lahko povzroči ne samo stres, ampak tudi zelo resna bolezen? Danes terapevt govori o tem, kako pravočasno prepoznati nevarno bolezen.

Ščitnica: Splošno

Trditev, da številne bolezni izvirajo iz pretiranega vznemirjenja in stresa, ni brez pomena. Zato se trudimo, da ohranimo duševni mir. "Jekleni" živci so sanje vseh, ki vedo, kakšne težave so.

Dogaja se, da običajne kapljice valerijane ne pomagajo več, živci pa so še naprej poredni. V takšnih razmerah le malo ljudi pomisli, da ženski šibek živčni sistem morda ni vzrok, ampak posledica motenj delovanja notranjih organov, predvsem pa ščitnice! Da bi našli mir "železno damo", se morate ukvarjati z zdravjem.

Ščitnica je majhen organ, ki se nahaja na sprednji površini vratu, sestavljen iz dveh polovic - lobulov, povezanih z prerezom. Ščitnica zelo aktivno sodeluje pri presnovi, sprošča hormone v krvni obtok. Delo skoraj vseh notranjih organov trpi zaradi presežka ali pomanjkanja teh hormonov, živčni sistem pa nam o tem signalizira.

Ni presenetljivo, da lahko patologija ščitnice samozavestno in uravnoteženo žensko spremeni v furijo, ki lahko iz najmanjšega razloga pokvari razpoloženje sebe in bližnjih..

Pri moških je ščitnica bolj poslušna in manj verjetno je, da bi lahko pokvarila. In nič čudnega, ker v moškem telesu vsi notranji organi delujejo po ustaljenem urniku, izstopijo iz urnika šele osmi marec in med svetovnim prvenstvom.

Delo ženskega telesa je podrejeno posebnim bioritmom: menstruacija, nosečnost, porod, dojenje, menopavza - vsi ti procesi vplivajo na delovanje ščitnice in nas naredijo bolj dovzetne za spremembe razpoloženja, nevroze in depresijo.

Ščitnični hormoni

Funkcija ščitnice je strogo podrejena hipotalamično-hipofiznemu sistemu. Pod vplivom TSH (ščitnično stimulirajočega hormona, ki ga proizvaja hipofiza) lahko ščitnica aktivira ali upočasni svojo aktivnost in izloči več ali manj glavnih hormonov tiroksina (T4) in trijodtironina (T3).

Ščitnica zaradi sinteze teh hormonov potrebuje zadosten vnos joda s hrano. Ko telo prejme pravo količino hormonov, se raven TSH zmanjša in ščitnica zavira.

Tretji hormon, ki ga proizvaja ščitnica, je kalcitonin. Ta hormon zagotavlja kostno trdnost, saj jo nasiči s kalcijem in prepreči uničenje kosti..

Ščitnična žleza: vzroki bolezni

Glavna naloga ščitnice je nadzorovanje hitrosti presnove (metabolizma).

Kljub majhnosti (teža žleze je približno 25 gramov) je ščitnica podredila skoraj vse procese v telesu. Razvoj ženskih prsi, stanje kože in las, sposobnost rojevanja in rojstva zdravega otroka - vse to je v veliki meri odvisno od njenega dela.

Ščitnični hormoni vplivajo na naše duševne sposobnosti, spanje in apetit, telesno aktivnost, telesno težo, moč skeletnih kosti, srce in druge notranje organe.

Pomembna vloga sodobnih znanstvenikov ščitnice pri upravljanju imunskega sistema in celo pri razvoju mehanizmov staranja.

Znanstveniki so ugotovili, da je v primerih patologije ščitnice dedna bolezen. Vendar pa je nagnjenost k bolezni pogosto podedovana, ne pa sama bolezen. Pod vplivom škodljivih okoljskih dejavnikov se lahko ta bolezen počuti ali pa se ne manifestira..

Kaj vpliva na delovanje ščitnice?

Med dejavniki, ki vplivajo na delovanje ščitnice, je na prvem mestu premajhen vnos joda v telo, ki je nujen za normalno proizvodnjo hormonov T3, T4. Vendar pa lahko presežek joda iz hrane in zdravil povzroči tudi škodo..

Prekomerna izpostavljenost soncu in izpostavljenost sevanju igrata pomembno vlogo..

Včasih avtoimunski procesi postanejo vzroki bolezni ščitnice, ko zaradi nepravilnega delovanja imunskega sistema nastanejo protitelesa proti ščitničnim celicam, kar vodi v škodo.

Prispeva okužba, tako virusna kot bakterijska.

Včasih so težave s ščitnico prirojene, povezane z encimsko patologijo ali nenormalnim razvojem organov..

Na žalost problem novotvorb: benignih in malignih, ni obšel žleze.

Hormonska odpoved ali živčni zlom?

Pogosto se bolezen ščitnice razvije prikrito. Simptome, kot so razdražljivost, solznost, motnje spanja, nervoza, spremembe apetita in telesne teže, pogosto razlagamo kot manifestacijo utrujenosti, prekomernega dela ali depresije. In vse druge simptome »odvržemo« od posledic živčnega izčrpanosti.

Običajna pomirjevala, počitek in sprememba okolice imajo le začasen učinek, nato pa se težava z maščevanjem spet vrne. V tem primeru morate skrbno poslušati svoje telo in poskusiti ugotoviti, kaj se dogaja s pomočjo zdravnika.

Slabo počutje lahko povzroči pomanjkanje ščitničnih hormonov - hipotiroidizem, presežek hormonov - tirotoksikoza, pa tudi simptome stiskanja vratnih organov s povečano ščitnico - goiter, z normalno raven hormonov v krvi (evteroroidizem).

Ščitnična žleza: Simptomi hipotiroidizma

Če je vzrok za zlomljene živce patologija ščitnice, potem lahko opazite posebne spremembe zdravstvenega stanja. S hipotiroidizmom se metabolizem telesa zmanjša. Vsi procesi se upočasnjujejo.

Motnje v nevropsihični sferi:

• šibkost, zmanjšana zmogljivost in spomin, zaspanost, letargija, upočasnitev govora;
• mračno razpoloženje, različne manifestacije depresije.

• pogosti prehladi;
• počasno delo prebavil, ki se najprej kaže z zaprtjem;
• povečanje telesne teže z zmanjšanim apetitom in pomanjkanjem užitka zaradi prehranjevanja;
• hladnost rok in nog, znižanje telesne temperature;
• suha koža, krhki nohti, izpadanje las, hripavost;
• nihanja krvnega tlaka, epizode intrakranialnega tlaka, anemija, prekinitve dela srca.

S hipotiroidizmom se menstrualni cikel spremeni: mesečna krvavitev postane redka, menopavza se začne zgodaj. Ženske s hipotiroidizmom težje zanosijo, pogosto pomanjkanje ščitničnih hormonov vodi v splav.

Na kratko, hipotiroidizem lahko opišemo kot stanje popolne izgube vitalne energije..

Pred pojavom zdravljenja z zdravili se je ta bolezen končala usodno.

Ščitnica: simptomi tirotoksikoze

S tirotoksikozo, ko nastaja preveč ščitničnih hormonov, nasprotno, metabolizem močno pospešimo.

Motnje v nevropsihični sferi:

• slab nemiren spanec, povečana utrujenost, nezmožnost osredotočanja na nalogo pri roki, šibkost;
• agresivnost, pogoste spremembe razpoloženja, pretirana čustvenost, temperament, solznost.

• palpitacije, aritmija, zvišan krvni tlak, zasoplost;
• dolgotrajno zvišanje telesne temperature do subfertilnih števil;
• vroči utripi, občutek toplote, generalizirana hiperhidroza;
• tresenje rok, jezika, otekanje tkiv okoli oči, "očesne jajce";
• hitro blato in uriniranje, žeja;
• izguba teže z dobrim apetitom;
• izguba las;
• zmanjšan libido, menstrualna disfunkcija.

Videz goiterja - zgostitev v nadlavikularnem predelu vratu, otekanje v štrleči ščitnici - se lahko pojavi pri katerem koli funkcionalnem stanju žleze in vedno zahteva zdravljenje.

Ščitnica: diagnoza in zdravljenje

Velikega pomena pri diagnozi bolezni ščitnice je določanje hormonov TSH, T3 in T4 v krvi.

Nihanja ravni TSH zunaj norme že govorijo o patologiji, četudi so normalne ravni T3 in T4 ohranjene, to stanje imenujemo subklinično, in kljub morebitni odsotnosti očitnih simptomov zahteva popravek.

Za prepoznavanje vzrokov bolezni ščitnice določite raven protiteles na različne sestavine ščitničnih celic: tiroglobulin, ščitnična peroksidaza itd..

Za natančno določitev velikosti in prostornine žleze, prisotnosti vozlišč in cist v njej se opravi ultrazvočni pregled..

Za določitev nepravilnosti v zgradbi žleze, za preučevanje aktivnosti in narave vozlišč v ščitnici se uporablja metoda scintigrafije, pa tudi metoda barvnega dopplerskega preslikavanja, pri katerem se preučuje pretok krvi znotraj organa.

Če v žlezi najdemo tvorbe, jih pod nadzorom ultrazvoka preluknjamo in prejmemo material za citološki pregled, po rezultatih katerega je dokončno določena taktika zdravljenja bolezni.

V primeru nezadostne funkcije žlez (hipotiroidizem) je predpisana dolgotrajna hormonska nadomestna terapija. S tirotoksikozo se nasprotno uporabljajo zdravila, ki zavirajo delovanje ščitnice..

Poleg konzervativne terapije se pogosto zatečejo k kirurškemu zdravljenju: odstranitvi vozlišča ali dela ščitnice.

Glede zdravstvenih vprašanj se najprej posvetujte s svojim zdravnikom.

Zdravljenje in simptomi bolezni ščitnice

Splošne informacije

Kje je ščitnica pri ljudeh?

Ščitnica (ščitnica, ščitnica) je sestavljena iz dveh delov (reženj), ki pokriva sapnik in sta medsebojno povezana s tankim prerezom, ki je nameščen na ravni 2. do 3. obroča sapnika pod grlom. Ščitnica po svoji obliki spominja na ščit ali metulja, spodnji deli njegovih reženj so široki in kratki, zgornji, nasprotno, ozki, visoki in nekoliko razhajajoči. V nekaterih primerih (30-35%) najdemo njen dodatni, tako imenovani "piramidalni" del. Lokacija ščitnice ni odvisna od spola, to je, kje se nahaja pri moških, kjer se nahaja pri ženskah.

Fotografija ščitnice pri ženskah in moških

Velikost in teža ščitnice sta individualna. Povprečna teža ščitnice pri odrasli se giblje od 12-25 gramov, velikost pa se giblje v območju 2,5-4 cm (glede na dolžino), 1,52 cm (glede na širino), 1-1,5 cm (glede na debelino). Normalna količina ščitnice pri moških znaša do 25 ml, pri ženskah pa do 18 ml (možna so nihanja volumna, povezana z menstrualnim ciklom).

Za kaj je odgovorna ščitnica??

Po medicinski Wikipediji je ščitnica ena najpomembnejših endokrinih žlez, značilna za vretenčne organizme (vključno z ljudmi), katerih funkcija je skladiščenje joda in proizvajanje jod vsebujočih hormonov (jodtironinov), ki aktivno sodelujejo pri uravnavanju številnih presnovnih procesov snovi, ki se pojavljajo v ločenih celicah, in v telesu kot celoti.

Ščitnični hormoni

Sinteza tiroksina in trijodotironina poteka v tirocitih, ki so epitelijske folikularne celice (folikli) ščitnice in so povezane z jodom. Ti hormoni nadzorujejo procese normalnega zorenja in rasti različnih organov in tkiv (vključno s centralnim živčnim sistemom), pa tudi presnovne procese energije in snovi. Povečajo tudi sintezo beljakovin in tvorbo rdečih krvnih celic, povečajo glukoneogenezo (sproščanje glukoze iz maščob in beljakovin) in povečajo razgradnjo maščob. Koncentracija spolnih hormonov in posledično polni spolni razvoj sta odvisna od njihove ravni.

Sproščanje peptidnega hormona tirokalcitonin nastane zaradi celic C (parafolikularnih celic) ščitnice. Ta hormon aktivno sodeluje pri uravnavanju celičnih procesov metabolizma kalcija in fosforja, zaradi česar je možna normalna rast in nadaljnji razvoj človeškega kostnega aparata. Ko se kosti obrabijo ali oslabijo celovitost kosti, kalcitonin nadomesti njihovo obrabo z vključitvijo kalcija in fosfata v kostno tkivo, preprečuje nastanek osteoklastov (faktorjev uničenja kosti), spodbudi reprodukcijo in funkcionalno aktivnost osteoblastov, kar vodi v hitro tvorbo novega kostnega tkiva.

Funkcionalna aktivnost ščitnice

Do danes obstajajo tri glavna stanja funkcionalne aktivnosti ščitnice.

• Evteroroidizem je stanje ščitnice, za katero je značilno polno proizvodnjo in izločanje ščitničnih hormonov, pri katerem vse funkcije nadzorovanih organov in sistemov človeškega telesa delujejo v normalnem načinu, opažene patologije pa se nanašajo na ščitnico.
• Hipotiroidizem je stanje ščitnice, pri katerem pomanjkanje njegovih hormonov povzroči zmanjšanje vseh ali nekaterih presnovnih procesov v organih in sistemih človeškega telesa, ki so odvisni od njih, kar se pojavi pri pomanjkanju energije.
• Hipertiroidizem je stanje ščitnice, ki ga določa okvara organov, pri katerem povečana aktivnost žleze vodi v vnos prevelike količine hormonov v krvni obtok, zaradi česar se povečajo presnovni procesi v podrejenih organih in sistemih človeškega telesa.

Funkcionalno delovanje ščitnice uravnava ščitnično stimulirajoči hormon (tirotropin, TSH), ki proizvaja sprednjo hipofizo. Pogosto kazalniki proizvodnje tega hormona kažejo na patologijo ščitnice. Na primer, če je raven TSH povišana, so vzroki in zunanji znaki okvare ščitnice najverjetneje povezani s hipotiroidizmom, in nasprotno, nižja raven TSH ponavadi kaže na hipertiroidizem. Vendar hipotiroidizem in hipertiroidizem nista edini bolezni ščitnice. Sodobna medicina razlikuje tudi avtoimunske bolezni ščitnice, njen goiter in maligne tumorje, o katerih bomo govorili v nadaljevanju..

Bolezni ščitnice, simptomi in manifestacije

Negativne manifestacije in patološki simptomi ščitnice so precej raznoliki in prizadenejo številne organe in sisteme človeškega telesa, med katerimi sta zagotovo najpomembnejši centralni živčni sistem in kardiovaskularni sistem.

Kot smo že omenili, je večino patologij ščitnice mogoče razdeliti v tri glavne skupine:

• patologija ščitnice, ki poteka brez odstopanj v svoji funkcionalni aktivnosti z značilnimi strukturnimi morfološkimi spremembami samega organa (tvorba vozlišč, goiterja, hiperplazija itd.);
• patologija ščitnice, ki jo spremlja zmanjšanje proizvodnje ščitničnih hormonov in / ali znižanje njihove ravni v plazmi (hipotiroidizem);
• patologija ščitnice, ki jo spremlja povečanje proizvodnje ali sproščanja ščitničnih hormonov (hipertiroidizem ali tirotoksikoza).

Razvoj vseh zgoraj navedenih patoloških stanj ščitnice je odvisen od številnih notranjih in zunanjih dejavnikov, njihove kombinacije, pa tudi od življenjskega sloga, starosti in do neke mere pacientovega spola.

Simptomi bolezni ščitnice pri moških

Značilni simptomi bolezni ščitnice poleg negativnih manifestacij v spolni sferi niso odvisni od spola. Glede na patologijo ščitnice so znaki bolezni (hipofunkcija, hiperfunkcija, vnetje ščitnice itd.) Pri moških in ženskah skoraj enaki. Omeniti velja, da so simptomi bolezni pri moških, pa tudi same bolezni, veliko manj pogosti in po statističnih podatkih je za 10 žensk, ki trpijo zaradi ščitničnih patologij, le 1 moški s podobno boleznijo.

Vozlišča ščitnice, fotografija

Endokrinologi podajajo več definicij tega dejstva, med katerimi je na prvem mestu zapoznela diagnoza bolezni zaradi poznega zdravljenja moških s strani zdravnika, saj so glavni začetni simptomi težav pri moških (37,2-37,5 so telesna temperatura, utrujenost / razdražljivost in pogosti / počasen srčni utrip, sprememba telesne teže itd.) je mogoče zlahka pripisati utrujenosti ali rahlem slabosti. V takih primerih, ali imajo moški težave s ščitnico, lahko ugotovi le endokrinolog, na katerega se močnejši spol žal obrne v zadnjem koraku. Zaradi poznejše diagnoze ščitničnih patologij pri moški polovici prebivalstva je njihovo zdravljenje zapleteno in traja dlje, v vseh drugih pogledih pa se ne razlikuje od zdravljenja, predpisanega ženskam.

Simptomi bolezni ščitnice pri ženskah

Glavni znaki težav in simptomov bolezni ščitnice pri ženskah, zdravljenje in preprečevanje teh bolezni ustrezajo tistim pri moških, razen v primerih motenj, ki so jih opazili na spolni sferi.

Povečana ščitnica, fotografija

Za razliko od moških bolnikov simptome težav s ščitnico pri ženskah diagnosticiramo veliko prej in pogosto zaradi skrbnejšega odnosa do svojega zdravja in videza, tudi v vratu.

Glede na pojavne motnje v ščitnici pri ženskah so simptomi bolezni lahko včasih povsem nasprotni. Na primer, s povečanjem delovanja ščitnice (hipertiroidizem) opazimo izgubo teže, palpitacije, drisko itd., Z njeno disfunkcijo (hipotiroidizem) pa nasprotno opazimo tudi povečanje telesne mase, upočasnitev srčnega utripa, zaprtje itd. Opažamo tudi pogosto vnetje in povečanje ščitnice. žleze pri ženskah, simptomi bolezni vozlišč tega organa in pojav goiterja.

Simptome bolezni pri ženskah s takšnimi patologijami pogosto spremlja stiskanje sapnika, nato pa kašelj s ščitnico, bolečino, zasoplost in občutek grudice v grlu lahko dodamo k drugim negativnim manifestacijam bolezni. Znake ščitnice pri ženskah z njeno povečanjem lahko opazimo s prostim očesom ali občutimo sami, vendar le usposobljeni endokrinolog lahko napove, kakšne negativne posledice bolezni ščitnice pri ženskah lahko nastanejo v enem ali drugem primeru..

Simptomi bolezni ščitnice pri otrocih

Med drugimi patologijami ščitnice pri otrocih, ki se po svoji naravi ne razlikujejo od tistih pri odraslih, je treba razlikovati prirojeno hipotiroidizem, ki se razvije kot posledica različnih dednih težav in negativnih dejavnikov celo v maternici, iz katerih se pojavi takoj po rojstvu otroka in lahko privede do kretenizma.

Glavni vzroki prirojene hipotiroidizma so:

• dedni dejavnik (resna okvara proizvodnje tirotropina s strani hipofize matere ali nizka raven ščitničnih hormonov);
• ektopija ščitnice (nepravilna lokacija in / ali neusklajenost velikosti ščitnice, ki jo spremlja njena disfunkcija);
• kršitev tvorbe ščitnice v embrionalnem obdobju;
• endemični goiter, ki se manifestira pri materi med nosečnostjo;
• hipoplazija (nerazvitost) ali ateroza (popolna odsotnost) ščitnice;
• znatno pomanjkanje joda in selena, ki sta osnova za proizvodnjo ščitničnih hormonov.

Skoraj nemogoče je odkriti prve simptome in zunanje znake bolezni pri dojenčkih, zato za preprečitev razvoja kretenizma na 4-7. Dan življenja testiramo vse novorojenčke, da določimo koncentracijo tirotropina v njih. Precenjena raven TSH skupaj z dodatnimi raziskavami (ultrazvok, radiografija itd.) Daje razlog za domnevo pomanjkanja ali popolne odsotnosti proizvodnje ščitničnih hormonov in je pokazatelj za takojšnje izvajanje preventivne terapije s tiroksinskimi pripravki.

Kretenizem pri otrocih

Če se težave s ščitnico pri otrocih diagnosticirajo v prvih dneh življenja (do 21 dni), imenovanje ustrezne hormonske terapije, ki se izvaja kasneje skozi celotno življenje, zagotavlja normalen telesni in duševni razvoj otroka. V nasprotnem primeru posledice bolezni vodijo v razvoj kretenizma z nepopravljivimi spremembami v intelektualni in fizični naravi..

Kako se manifestira bolezenski kretenizem in kako resne spremembe v fiziologiji in psihi osebe, ki trpi zaradi te patologije, lahko presodimo po njenih zunanjih znakih, pa tudi o drugih negativnih simptomih.

Karakteristični simptomi kretenizma:

• močno zaostajanje v duševnem / telesnem razvoju;
• dolgotrajna odpoved fontanela;
• zaviranje rasti okostja, vse do nastanka pritlikavstva;
• zamuda zob in nadaljnja sprememba zob;
• napihnjenost;
• spremembe lastnosti obraza zaradi otekanja tkiva (širok in raven nos s padajočim hrbtom, očesni hipertelorizem);
• nizka linija las;
• povečanje jezika, ki se pogosto ne prilega v usta;
• zlatenica;
• nesorazmernost telesa;
• slab apetit;
• odebelitev in grobost kože;
• motnje v psihoemocionalni sferi;
• nizek krvni tlak;
• intelektualne prizadetosti, vse do oblikovanja idiotizma;
• suhi in krhki lasje;
• zmanjšana aktivnost;
• nerazvitost (neprestanost) sekundarnih spolnih značilnosti;
• edem miksema, ki se manifestira z miksemskim kretenizmom.

Zdaj podrobneje bomo razmislili o negativnih znakih in manifestacijah glavnih patologij ščitnice, značilnih za kateri koli spol in starost, ter njihovih vzrokov pri ženskah, moških in otrocih.

Simptomi hipotiroidizma

Motnja v delovanju ščitnice, ki jo spremlja kršitev njegovih hormonov v smeri zmanjšanja njihove proizvodnje (pomanjkanje tiroksina in trijodtironina), privede do upočasnitve presnovnih procesov, ki se dogajajo v človeškem telesu. Za zmanjšano delovanje žlez je značilno zmanjšanje tvorbe toplote in energije. Težave z okvaro ščitnice in pomanjkanjem njenih hormonov se pogosto ne počutijo dolgo, saj se simptomi disfunkcije njenih funkcij razvijejo precej počasi, so lahko nespecifični in nadaljujejo prikrito, prikrito kot številne druge bolezni. Ta okoliščina pogosto vodi do napačne diagnoze in posledično do napačnega zdravljenja.

V kliničnem smislu hipotiroidizem delimo na primarni (ki se kaže v lezijah ščitnice), sekundarni (pojavlja se pri lezijah hipofize) in terciarni (povezan s težavami v hipotalamusu - hipotalamiki).

Vzroki za primarni hipotiroidizem so najpogosteje tiroiditis v pozni fazi, ko se pojavi skleroza po vnetju žleze, pomanjkanje joda (običajno ga opazimo na endemskih območjih) in stanja po terapiji z obsevanjem ali kirurškem odstranjevanju žleze (tumor, goiter).

Hipotiroidizem lahko sproži anemijo in sekundarno imunsko pomanjkljivost.

Na delu srčno-žilnega sistema je opaziti upočasnitev srčnega utripa z znižanjem srčnega utripa (pod 55), kar lahko spremlja temnenje v očeh in celo izguba zavesti (običajno z močnim dvigom). Na začetku hipotiroidizma lahko opazimo paradoksalne simptome, za katere je značilna simpati-adrenalna kriza (paroksizmalni srčni utrip). V končni fazi hipotiroidizma se pogosto razvijeta miokardna distrofija in srčno popuščanje..

Koža postane bleda, suha in hladna na otip. Osebo preganja nenehen občutek zmrzovanja. Plošče za nohte in lasje postanejo dolgočasni in lomljivi. Izguba obrvi na zunanjem območju je značilna, možna je alopecija (alopecija).

V podkožju okončin in obraza obstajajo otekline, tesne na dotik in slabo očiščene z diuretiki. Zabuhlost vpliva tudi na glasilke, zaradi česar je bolnikov glas nizek in gluh. Opaziti je mogoče meksematski edem, ki se širi na nosno sluznico, otežuje dihanje skozi nos in srednje uho, zmanjšuje sluh.

Prebavni sistem se odziva z oslabljenim apetitom, zaprtjem in težavami s prebavo. Pri bolnikih lahko pride do zmanjšane proizvodnje črevesnih encimov in želodčnega soka. Zaradi motene gibljivosti iz žolčnih poti je možna porumenelost zrkel in kože. Pogosto pride do povečanja jeter in manifestacij gastritisa.

Kljub zmanjšanju apetita se bolnikova teža poveča, vendar ne povzroča resnih oblik debelosti. Bistveno rastoča mišična oslabelost. Zmanjša se delovna sposobnost, apatija, zaspanost in utrujenost.

Mišično bolečino lahko spremljata parestezija in polinevropatija okončin, ki ovirajo bolnikovo motorično aktivnost.

Prihaja do upada čustvene sfere, izgube zanimanja in radovednosti. Do pacienta postane ravnodušen, kakšni dogodki se dogajajo naokoli, vse, o čemer razmišlja, se spušča na misel na potrebo po počitku. Depresivna stanja so pogosta. V hudih primerih trpi razmišljanje in spomin, sposobnost ustvarjalne dejavnosti in učenja pa se znatno zmanjša. Vsakodnevna dejavnost postane »mehanična« z zadovoljivim izvajanjem samo operacij, ki so jih tekom let izvajale. Pri zanemarjenem stanju s pomembnim pomanjkanjem hormonov je možna popolna mišična oslabelost, ki celo vpliva na izvajanje preprostih ukrepov in bolniku prepreči, da bi se sam služil.

Pri bolnikih obeh spolov je opaziti zmanjšanje spolne želje. Ženske trpijo reproduktivne funkcije (motnje cikla, neplodnost).

Pri dojenčkih lahko prirojena hipotiroidizem povzroči kretenizem. Pri otrocih, ki so bolj zreli, je opazno zmanjšanje telesne / duševne aktivnosti in upočasnitev rasti, vse do razvoja debilnosti, neravnovesja ali oligofrenije.

Močno znižanje ravni ščitničnih hormonov lahko povzroči miksemsko komo. Ta zaplet je značilen za starejše ženske, ki dolgo časa trpijo za hipotiroidizmom. To stanje spremlja povečanje vseh negativnih simptomov hipotiroidizma s poznejšo izgubo zavesti, morebitnim respiratornim ali srčnim popuščanjem ter tveganjem smrti. Vzrok kome je lahko vsaka akutna patologija, dolgotrajna imobilizacija, hipotermija.

Simptomi hipertiroidizma

Povečana funkcija ščitnice (ko sta hormona tiroksin in trijodtironin povišana) povzroča v človeškem telesu hiperaktivnost vseh organov in sistemov, ki so podrejeni žlezi. Pospešijo se glavni presnovni procesi, kar vodi v vzbujanje srčno-žilnega, avtonomnega in centralnega živčnega sistema, negativno pa vpliva tudi na psihoemocionalno sfero človekovega življenja. Huda hiperaktivna funkcija ščitnice je opredeljena kot tirotoksikoza (hormonska zastrupitev telesa). Ne izrazitih simptomov hipertiroidizma, zlasti pri starejših, zlahka zamenjamo z manifestacijami kroničnih bolezni ali s starostnimi spremembami. Na primer, vročinski utripi, občutek vročine, hiperhidroza itd. Lahko ženske sprejmejo za manifestacije prihajajoče menopavze.

Prvi simptomi hipertiroidizma

Vzrok hipertiroidizma so lahko tiroiditis avtoimunskega ali virusnega izvora, goiter (Plummerjev sindrom, Graves, Bazedova bolezen), tumorske tvorbe (rak), teratomi jajčnikov (proizvajajo ščitnični hormoni), tumorji hipofize (ki se manifestirajo s proizvodnjo velike količine ščitničnega stimulirajočega hormona, na primer Truell sindrom ) Hipertiroidizem lahko redko opazimo tudi pri uporabi aritmičnih zdravil (Amiodaron).

Na srčno-žilnem sistemu je za prve znake bolezni ščitnice med njeno hiperfunkcijo značilno pospeševanje srčnega utripa (več kot 90), kar lahko opazimo tako z živčnim vznemirjenjem kot v mirovanju (vključno z nočnimi epizodami). Poleg povečanega srčnega utripa lahko opazimo srčne bolečine in motnje srčnega ritma (ekstrasistola, ki jo spremlja izguba kontrakcij, atrijska fibrilacija, ki se pojavlja s prekinitvenim pulzom in strahom pred smrtjo).

Bolnikova koža postane vlažna in topla na dotik..

Prvi znaki mišične disfunkcije se kažejo z majhnim tresenjem prstov, ki jih opazimo s hudim navdušenjem. Kasneje se simptomi spremenijo v tresenje rok, kar se lahko pojavi tudi v mirovanju. V hudih primerih je možno tresenje tresenja glede na roke in glavo, podobno kot simptomi parkinsonizma. Ali lahko v tem primeru glava boli, je odvisno od posameznih značilnosti telesa. Praviloma bolnika glava boli, ko pri povišani temperaturi boli.

Povečanje energijskega metabolizma spremlja zvišanje temperature in občutek toplote. Sprva ima pacient nestrpnost do vročih (bombažnih, volnenih) odej in prostorov. V prihodnosti opazimo obilno znojenje tudi z minimalnimi fizičnimi napori in pri sobni temperaturi. Občutek toplote lahko dopolni rdečica obraza, pa tudi občutek zadušitve.

Povečanje apetita poteka ob ozadju driske, povezana sem s pospeševanjem absorpcije in izločanja esencialnih hranil. Na dan lahko opazimo od pet do šest nagonov za defekacijo, hkrati pa so možne tudi bolečine v trebuhu. Ultrazvok pri bolnikih s hipertiroidizmom kaže povečanje jeter. Vprašanje je, ali lahko jetra bolela, medtem ko to ostane odprto, vendar te možnosti ni mogoče popolnoma izključiti.

Izguba telesne teže je lahko precej dramatična, po eni strani pa jo izzove hitra evakuacija vnosa hrane iz črevesja, na drugi strani pa prisilno razgradnjo nakopičenih maščob in včasih beljakovin. S hudim hipertiroidizmom poleg izgube maščobne plasti pride tudi do zmanjšanja mišične mase. To izčrpavanje telesa postopoma vodi v razpad in razvoj močne oslabelosti.

Z zmernim hipertiroidizmom lahko spolna funkcija ostane enaka, libido pri obeh spolih pa se lahko celo poveča. Pri moških sta možna povečanje prsi in razvoj erektilne disfunkcije. Pri ženskah lahko pride do motnje v menstrualnem ciklu in povečana verjetnost prekinitve obstoječe nosečnosti.

Živčni sistem se prepusti precej oprijemljivemu vznemirjenju. Ob nastanku bolezni lahko ta okoliščina povzroči povečanje delovne zmogljivosti in hitrosti reakcij, vendar to spremlja nezdrava razdražljivost, pa tudi govorna in motorična razkuženost. Z razvojem bolezni se značaj pacienta opazno poslabša. Obstajajo čustvena labilnost (ostre in pogoste spremembe razpoloženja), nestrpnost in draženje iz kakršnih koli manjših razlogov. Obstaja občutek tesnobe in strahu. Lahko se pojavijo obsesivni pogoji.

V nekaterih primerih je hormonsko sproščanje v obliki krize, tako imenovane ščitnice, ki jo spremljajo: slabost / bruhanje, palpitacije, vročina, driska, tesnoba in strah, mišična oslabelost in morda celo koma.

Simptomi goiterja ščitnice

Številne primere zgornjih bolezni spremlja povečana ščitnica, torej ima bolnik ščitnico. Kaj je, kakšni so znaki povečanja, kako boli in kako izgleda povečana žleza, kako jo občutiti, ali lahko pride do kašlja in zadušitve ter drugih negativnih simptomov, bomo analizirali v nadaljevanju.

V državah nekdanje Sovjetske zveze je glede na izgled ščitničnega vraga običajno razdeliti na: nodularno (pojav vozlišč v žlezi), difuzno (enakomerno povečana žleza) in difuzno-nodularno (mešano).

Povečanje ščitnice na fotografiji

Z različnimi patologijami se mehanizem povečanja ščitnice, simptomi in zdravljenje razlikujejo. Vzrok goiterja je lahko hipertrofija ščitnice, ki se razvije kot posledica pomanjkanja joda ali povečana potreba telesa, da izloči ščitnične hormone (na primer med nosečnostjo). V nekaterih primerih se simptomi povečanja ščitnice opazijo z njeno hiperfunkcijo, pri čemer nastane tako imenovani difuzni strupeni goiter. Tudi goiter lahko spremlja razvoj vnetja tega organa ali nastanek njegovega tumorja.

Povečanje ščitnice v otroštvu se pojavi iz istih razlogov kot pri odraslih, vendar zahteva bolj previden odnos in takojšnje zdravljenje. Kot že omenjeno, lahko povečana ščitnica pri otrocih signalizira pomanjkanje proizvodnje ščitničnih hormonov, kar je povezano z zaostalostjo rasti in duševno zaostalostjo. V zvezi s tem se morajo starši, ki pri otroku opazijo kakršno koli povečanje velikosti ščitnice, nemudoma obrniti na pediatra in se posvetovati z zdravnikom-endokrinologom.

Sodobna medicina uporablja več klasifikacij te patologije in v eni od njih (po A. V. Nikolajevem) ločimo pet stopenj povečanja ščitnice:

• 1. stopnja - opazimo povečanje presti ščitnice, kar je očitno opazno pri požiranju in se izpostavlja palpaciji;
• 2. stopnja - povečuje se tako prebavni kot tudi ščitnični reženj, ki sta med požiranjem jasno vidni in se dobro čutita;
• 3. stopnja - bolnik s ščitnico popolnoma napolni prednji vratni predel, zgladi obrise vratu in je viden ob vizualnem pregledu ("debel" vrat);
• 4. stopnja - ščitnica je znatno povečana, simptomi s strani vratu se kažejo z znatno spremembo njegove oblike, goiter je med vizualnim pregledom jasno viden;
• 5. stopnja - značilen ogromen goiter, ki muti vrat in stiska njegove organe in krvne žile; pri stiskanju sapnika in grla pacient razvije kašelj, težko mu diha, do zadušitve s ščitnico; pri stiskanju požiralnika opazimo težave pri požiranju, najprej v zvezi s trdo hrano, nato pa s tekočino; ko se žile stisnejo, so možni tinitus, omotica, motnje spanja / spomina in celo izguba zavesti; s pritiskom na živčne deble se razvije sindrom kronične bolečine.

Druga klasifikacija goiterja (po WHO) je poenostavljena, posebej ustvarjena za lažjo primerjalno analizo epidemioloških študij, je sestavljena iz samo treh stopenj in ugotavlja, kateri znaki bolezni ščitnice in simptomi evteroidizma (povečanje ščitnice brez sprememb v ravni njenih hormonov) ali ščitničnih patologij (hipotiroidizem ali hipertiroidizem) trenutno opažamo:

• 0 stopinj - povečanje ščitnice (tvorba goiterja) ni opaziti;
• 1. stopnja - razvoj goiterja se ne zazna vizualno, vendar se lahko palpira, medtem ko otipljivi ščitnični mešički presegajo velikost skrajne falange palca na pacientovi roki;
• 2. stopnja - oblikovani goiter je jasno palpiran in vidno viden.

Simptomi različnih goiterjev

Poleg opaženega povečanja ščitnice pri nekaterih goiterjih so značilni tudi očesni negativni simptomi, ki se pojavijo zaradi avtoimunskega vnetja, ki se pojavi v tkivu za očesno jabolko. Očesni simptomi se razvijejo zaradi povezane antigene strukture tega tkiva in ščitnice. Najbolj značilen simptom je eksoftalmos (izbočene oči), v posebno hudih primerih celo njihova evzija. Prvi znaki bolezni ščitnice z njenim povečanjem morda ne spremljajo takšnih manifestacij. Njihov razvoj najpogosteje opazimo v kasnejših fazah nastajanja goiterja..

Najbolj značilni očesni simptomi:

• solzenje, otekanje vek, občutek peska in / ali polnost v očeh;
• Kocherjev simptom (zapoznelo gibanje zgornje veke v primeru gledanja navzdol);
• Grefov simptom (pojav belega traku med šarenico in zgornjo veko, ko pogledate navzgor);
• Geoffreyjev simptom (gubanje čela pri dviganju oči navzgor);
• Moebiusov simptom (nezmožnost koncentracije na tesno lociran objekt);
• Simptom Shtelvaga (redko utripa);
• Rosenbachov simptom (površinsko drhtanje zaprtih vek).

Spodnja tabela prikazuje najpogostejše simptome različnih goiterjev, pa tudi diagnostične parametre za njihovo odkrivanje.

Tumorji ščitnice

Maligne novotvorbe ščitnice nastanejo zaradi nenormalne proliferacije celic znotraj same žleze. Glede na splošno ozadje razvoja vseh tumorjev pri ljudeh se rak ščitnice šteje za redko. Prognoza za bolnike s podobno diagnozo je v večini primerov pozitivna, saj se ta oblika raka običajno diagnosticira v zgodnjih fazah razvoja in se dobro podvrže terapiji. Toda ozdravljeni rak se lahko ponovi, včasih tudi leta po zdravljenju.

Vrste ščitničnega raka:

• metastatski rak, sarkom, epidermoidni rak, fibrosarkom, limfom (1-2%);
• anaplastični in nediferencirani rak (3,5-4%);
• medularni rak (5-6%);
• folikularni rak (14%);
• papilarni rak (76%).

Simptomi raka ščitnice

Najpogostejše negativne manifestacije, ki kažejo na možen razvoj raka, so:

• bolečina v predelu materničnega vratu, včasih seva v ušesno regijo;
• zgostitev pod kožo vratu, zlasti hitro rastoča;
• hripavost glasu;
• težavno dihanje;
• kršitev požiranja;
• neinfekcijski kašelj;
• šibkost, hujšanje, prekomerno potenje, izguba apetita.

Če se odkrije kateri koli od zgoraj naštetih simptomov, se mora pacient nujno posvetovati z onkologom in endokrinologom, saj lahko podobne manifestacije kažejo na druge nerakave bolezni ščitnice, edini način za natančno diagnozo raka pa je popoln zdravniški pregled. Zgodnja diagnoza rakavega tumorja in pravočasno zdravljenje v večini primerov vodi k temu, da se znebimo te bolezni.

Zdravljenje bolezni ščitnice

Motnje hormonskega ozadja ščitnice, ki se manifestirajo v obliki hipotiroidizma ali hipertiroidizma, se praviloma lahko zdravijo s kemoterapijo z zdravili. Predpisano zdravljenje za ženske se praktično ne razlikuje od zdravljenja za moške, razen simptomatskega zdravljenja negativnih pojavov v spolni sferi. Uporaba zdravil, vključno s ščitničnimi hormoni (vključno s tiroksinom, trijodotironinom, kombinacije le-teh), kot tudi kompleksnimi sredstvi, ki vsebujejo anorganski jod (Tireokomb, Tireotom, Jodtiroks itd.), Velja za standardno terapijo za spremenjene hormonske ravni..

Hipotiroidizem

Zdravljenje hipotiroidizma zaradi nepravočasne diagnoze zaradi poznega obiska zdravnika bolnikov se v večini primerov začne že v kronični fazi te bolezni z uporabo zdravil, ki nadomeščajo pomanjkanje ščitničnih hormonov. Takšna hormonska nadomestna terapija se praviloma izvaja skozi vse nadaljnje življenje bolnika.

Glavna pomanjkljivost te metode zdravljenja je zatiranje proizvodnje endogenih ščitničnih hormonov s pomočjo žleze, kar pacienta na koncu privede do popolne odvisnosti od uporabljenih hormonskih zdravil. Od drugih negativnih vidikov tega zdravljenja je treba izpostaviti nastanek alergijskih reakcij kot odziv na sintetične hormone, živčne motnje in motnje srčnega ritma..

Hipertiroidizem

Terapija hipertiroidizma se pogosto začne v zgodnjih fazah razvoja te patologije in je neposredno odvisna od razlogov, ki so izzvali hiperfunkcijo ščitnice. Namen zdravljenja z zdravili je zmanjšati izločanje in / ali izločanje ščitničnih hormonov, za kar je bolniku predpisan tirostatik (derivati ​​tiouracila / tiamazola, diiodotirozin) in / ali zdravila, ki motijo ​​absorpcijo in kopičenje joda. Takšno zdravljenje, zlasti s povečanjem ščitnice, je priporočljivo glede na spremembo prehrane.

Pravočasna diagnoza hipertiroidizma

Prehrana za hiperfunkcijo goiterja in ščitnice mora vključevati zadostno količino beljakovin, vitaminov, maščob, mineralov in ogljikovih hidratov ter omejeno število izdelkov, ki spodbujajo človeški živčni sistem (čokolada, kava, začimbe, čaj, kakav itd.). Poleg tireostatikov lahko režim zdravljenja hipertiroidizma včasih vključuje tudi blokatorje ß, ki motijo ​​učinke ščitničnih hormonov na človeško telo.

Negativna posledica takšne terapije je atrofija ščitničnega tkiva ščitnice, ki poteka ob občutnem zmanjšanju funkcionalnosti žleze in posledično vodi do istega nadomestnega hormonskega zdravljenja. Poleg tega to zdravljenje pogosto spremljajo tudi precej hudi stranski učinki: slabost / bruhanje, oslabljeno delovanje jeter, zatiranje tvorbe krvi, alergijske reakcije itd..

Avtoimunske patologije

Zdravljenje avtoimunskih bolezni ščitnice je praviloma zdravilno, simptomatsko in je namenjeno zatiranju vnetnega avtoimunskega procesa, odpravljanju nekaterih negativnih manifestacij (palpitacije, tesnobi, znojenju, letargiji itd.) In normalizaciji hormonskega ozadja. V nekaterih posebej hudih primerih, ki se kažejo s prekomerno rastjo ščitnice, izvajajo kirurške posege, ki odpravljajo tudi samo zunanje znake bolezni in ne njenih vzrokov.

Goiter ščitnice (povečanje)

Ena od metod zdravljenja goiterja je uporaba radioaktivnega joda, ki s sistemskim pretokom krvi vstopi v ščitnico, nabira se v celicah goiterja in vodi v njihovo uničenje. Pri uporabi te terapevtske metode v večini primerov bolnik ne okreva popolnoma. Po takem zdravljenju ima bolnik najpogosteje manj izrazit hipertiroidizem ali hipotiroidizem (redko), zaradi česar mora pacient stalno jemati hormonska zdravila.

Bolj radikalna metoda zdravljenja povečane ščitnice je kirurška operacija za popolno odstranitev njenega patološkega dela (resekcije) ali celotne žleze (tiroidektomija). V bistvu se takšne operacije izvajajo pri diagnozi malignih novotvorb ščitnice ali rasti njenega tkiva do težav z dihanjem in / ali požiranjem..

Negativni vidiki kirurških posegov so: pogost pooperativni razvoj hipotiroidizma, ki vodi pacienta k vseživljenjskemu vnosu hormonskih terapevtskih sredstev; različni pooperativni zapleti (poškodbe obščitničnih žlez, glasovnih živcev itd.), kar pomeni približno 10% invalidnosti.

Na podlagi zgoraj navedenega in ob upoštevanju znatnih tveganj, povezanih s hormonskim neravnovesjem, zdravniki priporočajo, da pred zdravljenjem ščitnice pri ženskah in moških opravijo popoln zdravniški pregled tega organa in njegovih funkcij in se ne ukvarjajo s samozdravljenjem. Pravočasno diagnosticirane težave s ščitnico in ustrezno izbrana terapija v mnogih primerih lahko preprečijo prehod bolezni v kronično stopnjo in celo popolnoma ozdravijo bolnika.

Izobrazba: Diplomirala na Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogova, Fakulteta za farmacijo, visokošolsko farmacevtsko izobraževanje - specialnost "farmacevt".

Izkušnje: Delo v verigah lekarn "Koneks" in "Bios-Media" na specialnosti "Farmacevt". Delo na specialnosti "Farmacevt" v lekarniški verigi "Avicenna" mesta Vinnitsa.

Pripombe

Zdaj v zvezi s ščitnico je treba vse izjeme pregledati brez izjeme in ne smemo pozabiti na preventivo. Nisem imel velikih težav, vendar je endokrinolog rekel, da je po palpaciji žleza še nekoliko gosta. Za normalno delovanje ščitnice in resnično za svojega ljubljenega se trudim pravilno jesti, jemljem kompleksne vitamine in tiramin stabilno, nekaj tečajev na leto. Počutim se odlično, imam dovolj moči za vse.

Hipertiroidizem je izzval nosečnost in porod. Mama je opozorila na stalno povišano temperaturo, bledico, hujšanje in drhtenje rok. Nagovorila se je pri endokrinologu. Zdravnik je priporočil tradicionalno zdravljenje, dodal ga je Tiramin. Dolgo sem se zdravil, toda zahvaljujoč peptidom, visoko usposobljenemu zdravniku, mi je uspelo stabilizirati hormonski sistem.

Verjamem, da so prehranska dopolnila dokaj učinkovita, vendar brez recepta zdravnika ne jemljem zdravil, tudi najbolj neškodljivih. Težavo s ščitnico so odkrili pravočasno, zato ni šlo brez težke topništva - hormonov. Endokrinolog je predpisal tiramin. Zdravilo sem jemal eno leto, posledično so šli vsi neprijetni simptomi popolnoma, testi so na spodnji meji normale.

Zdi se mi, da je veliko ljudi zdravilo ščitnico z endokrinolom. Imel sem težavo s tem, da me je močno pritiskala. Težko sem živel normalno življenje. Zdravil sem z endokrinolom in pravilno prehrano.

Pravkar sem šel na posvet k kliniki za ščitnico doktorja Ushakova in sem resnično razumel, kaj je narobe z mano. Tri leta sem trpel, hodil k zdravnikom in plačal tako na okrožju kot na Inštitutu za endokrinologijo, prišlo je do tega, da gre za vprašanje kirurškega posega, vendar sem po zaslugi zdravnika prepričal, da to ni strašljivo in operacija ni potrebna! Vsi bi bili kot Ušakov. Hvala zdravniku.

Victoria ali Anastasia, ste začeli jemati to zdravilo sami ali vam je predpisal zdravnika? Prebral sem o endokrinolu, zdi se, da je naravno prehransko dopolnilo na zeliščih. Za preventivo lahko pijete brez zdravnika.

Težave s ščitnico imam zaradi kajenja (ugotovil sem po naključju, ko sem testiral na hormone. Zdaj seveda ne kadim in ne svetujem, ker je bilo resno zdravljenje, zdaj je vse v redu. Poleg tega Odpovedal sem se slabim navadam, jemljem endokrinola za profilaksi ščitnice, ukvarjam se s športom in spremljam prehrano..

Zdravo! Pred nekaj leti je začela v vratu opažati čuden tuberkel. Rezultat: izlet k zdravniku, pregled, operacija in okrevanje. Po operaciji in okrevanju so me zdravili takole: NISAM DIJETKA NA DIETI, darovala sem kri, jemala enokrinol in jedla prav. Zdaj se počutim veliko bolje)