Paratiroidna scintigrafija

Scintigrafija je radionuklidna diagnostična študija, katere namen je odkriti patološko spremenjene novotvorbe (tumorji, hiperplazija, adenomi) obščitničnih žlez, navesti njihovo lokalizacijo in razjasniti kršitve njihove funkcionalne aktivnosti.

Danes se paratiroidna scintigrafija šteje za eno najučinkovitejših diagnostičnih metod, ki temelji na uporabi radiofarmacevtskih izdelkov, ki imajo edinstveno sposobnost selektivnega kopičenja v tkivni strukturi preiskovanega organa..

Vsebinska informacija scintigrafije je za velikost višja od drugih metod pregleda.

Indikacije za scintigrafijo obščitničnih žlez

Indikacije za scintigrafijo obščitničnih žlez so tiste situacije, ko so potrebne natančne diagnostične informacije:

Osteoporoza neznanega izvora; Nastajanje kamnov na dvostranski način, torej istočasno v obeh ledvicah; Prisotnost pri pacientu povišane ravni paratiroidnega hormona; Sumi na prisotnost nepravilnosti v razvoju žleze, pa tudi adenoma, hiperplazije, karcinoma organov itd.; Načrtovanje zdravljenja hiperparatiroidizma.

Poleg tega ultrazvočni pregled med scintigrafijo omogoča upoštevanje ne samo strukture obščitničnih žlez, temveč tudi značilnosti njihovega delovanja.

Danes obstaja več načinov za izvedbo scintigrafije, vendar kljub številnim polemikam strokovnjaki še vedno niso ugotovili, katera metoda je najboljša in najbolj informativna.

Razlike v metodah scintigrafije

temelji na radioizotopskih nalepkah in protokolih, ki se uporabljajo v raziskavah.

Kako se izvaja scintigrafija??

Pred izvedbo študije obščitničnih žlez po metodi scintigrafije posebna priprava ponavadi ni potrebna, prav tako ni treba bolniku slediti prehrane ali zavrniti jemanja zdravil na predvečer postopka.

Edino, kar lahko zahteva zdravnik, je, da nekaj dni pred načrtovanim postopkom ne jemlje zdravil, ki vsebujejo jod - to je pomembno, da so rezultati študije najbolj informativni.

Med postopkom se v telo bolnika vnesejo radioizotopi, ki imajo sevanje na posebni opremi.

Radiofarmacevtsko sredstvo, ki se daje bolniku, aktivno absorbira obščitnično tkivo.

Po porazdelitvi snovi po tkivih lahko s pomočjo slike sklepate o strukturni zgradbi žlez, njihovem funkcionalnem stanju, prisotnosti posameznih vozličnih sprememb, okvarjeni funkciji organov in sposobnosti preživetja celic..

Nato se s pomočjo posebnega detektorja v gama kameri pregleda s preučevano regijo vratu, kjer se nahajata obščitnična žleza in ščitnica, dobljeni podatki se prenesejo v računalniški program, s pomočjo katerega se oblikuje scintigram.

Sam postopek skeniranja traja največ 20 minut, sam postopek pregleda pa traja vsaj 2 uri.

Radioizotopi, ki so bili uporabljeni med scintigrafijo, v kratkem razpadejo, njihova sposobnost obsevanja izgine, hitro in neovirano zapustijo telo, zato je mogoče trditi, da je sevalna obremenitev na osebo zelo majhna, kar ne moremo reči o kontrastnem sredstvu, ki se uporablja za Rentgenske študije, torej scintigrafija, veljajo za varno diagnostično metodo za človeka.

Taktike scintigrafije so naslednje:

Bolniku damo intravensko radioaktivne izotope v kontrolni sobi.

Raziskovalni postopek poteka v več fazah:

prvih 10 minut od minute intravenske uporabe snovi; 2 uri po vnosu snovi; 3 ure po vnosu snovi. Trajanje študije, njen začetek in konec, pa tudi število projekcij zdravnik strogo ureja. Med študijo mora pacient ležati še vedno na hrbtu z rahlo nagnjeno glavo. Če tega pogoja iz nekega razloga ni mogoče izpolniti (na primer zaradi starosti pacienta ali prisotnosti sindroma bolečine v tem ne povsem fiziološkem položaju), je pomembno, da na to predhodno opozorite zdravnika. Po vnosu zdravila v telo in za prvo fazo študije lahko bolnik v dogovoru s spremljevalnim zdravnikom ostane v zdravstveni ustanovi ali pa ga lahko zapusti še nekaj časa pred naslednjo stopnjo študije. Pacient lahko dobi vse rezultate scintigrafije na rokah 30 minut po končni stopnji študije.

Prednosti scintigrafije kot uspešne diagnostične metode

Pred drugimi diagnostičnimi metodami ima scintigrafija naslednje prednosti:

Na telo ni sevalne obremenitve, snov se v kratkem času izloči iz telesa. Visoka občutljivost metode nam omogoča, da razmislimo o patoloških spremembah organa v zgodnjih fazah njihovega razvoja, kar omogoča hitro postavitev diagnoze in začetek ustrezne terapije, ki ustreza stopnji bolezni. Radiofarmacevtski izdelki, ki se uporabljajo med scintigrafijo, nimajo stranskih učinkov.

Scintigraphy Machine

Zapleti

Možni zapleti paratiroidne scintigrafije so lahko razvoj posamezne nestrpnosti ali alergijska reakcija na radiofarmacevtsko zdravilo.

Obenem se pojavlja rahlo rdečilo na obrazu in občutek vročine med preglednim postopkom ne more šteti za zaplet ali alergijo..

Pravzaprav je odmerek sevanja za ljudi zanemarljiv, zato ga zaradi informacij in točnosti metode ne bi smeli opustiti..

Pojavi se lahko tudi začasno reverzibilno znižanje ali, nasprotno, zvišanje krvnega tlaka, povečan srčni utrip..

Nekateri bolniki lahko poročajo o pogostejšem uriniranju..

Kontraindikacije za postopek

Čeprav je ta diagnostični postopek za človeka neškodljiv, obstajajo njegove omejitve in kontraindikacije. V naslednjih primerih je scintigrafija nezaželena:

če oseba tehta več kot 150 kilogramov; če je ženska noseča ali doji, je v primeru dojenja potrebno začasno prenehati dojiti, bodo iz materinega mleka po 24 urah izginili sledovi radioizotopov in otroku lahko spet ponudite dojenčka; če je pacient prešibak za izvajanje manipulacije, se o tem vprašanju odloči individualno z zdravnikom, ki lahko objektivno oceni resnost pacientovega stanja.

Danes je scintigrafija zelo pogosta diagnostična metoda za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni endokrinega sistema..

Metoda sploh ni nevarna za bolnika, saj se radiofarmakološka snov v telo vnese v posebej izračunanem odmerku, zato jo je dovoljeno izvajati celo za otroke v prvem letu življenja in doječe matere.

Sevanje, ki ga oddajajo radijske oznake, ne more škodljivo vplivati ​​na bližnja zdrava telesna tkiva..

Za diagnostične namene se uporablja nizko živi radioizotopni material, ki se po postopku hitro razgradi v telesu in se v enem dnevu prosto odstrani z naravnimi sredstvi - skozi mehur in materino mleko (če bolnica trenutno doji).

Če upoštevamo celoto, bo odmerek sevanja neprimerljivo manjši kot pri običajnem rentgenskem pregledu.

Običajno je ta študija predpisana kot dodatna po ultrazvočni diagnozi in biopsiji s fino iglo..

V zadnjih dvajsetih letih je metoda scintigrafije, usmerjena v preučevanje spremenjenih obščitničnih žlez, postala bolj napredna..

Njegove pomanjkljivosti vključujejo stroške postopka, - scintigrafija je nekajkrat dražja od ultrazvočnega pregleda in zahteve za usposobljenost medicinskega osebja - postopek naj izvajajo le izkušeni strokovnjaki glede na njihovo neposredno delo z radiofarmacevtskim izdelkom.

Ponavljajoča scintigrafija obščitničnih žlez je možna ne prej kot dva meseca po prejšnjem in ne pogosteje večkrat letno.

Vsi so slišali za ščitnico, vendar vsi ne vedo, da so na njeni zadnji površini štiri majhne, ​​a zelo pomembne endokrine žleze - imenujejo jih paratiroidne žleze in so v človeškem telesu odgovorne za proizvodnjo obščitničnega hormona, ki posledično uravnava količino kalcija v telesu.

Na žalost ti majhni organi, tako kot vsi drugi, niso zaščiteni pred pojavom kakršnih koli patologij, in da jih določijo, zdravniki predpišejo postopek - scintigrafijo obščitničnih žlez - eno najsodobnejših metod diagnosticiranja bolezni.

Kako pogost je postopek?

Scintigrafija je metoda diagnosticiranja bolezni, ki temelji na uporabi posebnih farmacevtskih pripravkov, ki vsebujejo radioizotope, posajene na posebne nosilne snovi. Strokovnjaki jih imenujejo "vektorji".

Za diagnozo patologij katerega koli organa je izbrana posebna nosilna snov, ki jo absorbirajo tkiva tega določenega dela telesa.

Tako po dajanju izbranega radiofarmacevta bolniku izotopi s pomočjo vektorjev dosežejo želeni organ in se tam kopičijo. Specialist diagnosticira prisotnost bolezni z uporabo posebne opreme, ki fiksira gama sevanje delcev.

Če govorimo o obščitničnih žlezah, potem običajno po uporabi zdravila ti organi ne bodo vidni zdravniku, če pa obstaja kakšna patologija, so ti (ali ščitnica) zelo dobro vidni na zaslonu monitorja.

Paratiroidna scintigrafija je ena najbolj natančnih in sodobnih metod za določanje prisotnosti bolezni obščitničnih žlez in je zato danes široko uporabljena v številnih državah sveta..

Na primer, v ZDA in evropskem delu sveta se vsako leto število postopkov izvede v milijonih. V Ameriki je več kot 17 milijonov ljudi uporabljalo scintigrafske teste v enem letu, v Evropi je bilo v istem obdobju izvedenih več kot 12 milijonov postopkov..

Paratiroidna scintigrafija

V Rusiji scintigrafija postopoma pridobiva na veljavi, vendar je težava pri razširjanju te diagnostične metode v dokaj majhni količini potrebne opreme, tako imenovanih gama kamer.

Mimogrede, v ameriških zdravstvenih ustanovah je bilo nameščenih več kot 12.000 enot opreme za scintigrafijo, v Rusiji nekaj več kot 200, najpogosteje pa so v zasebnih ambulantah ali v zelo velikih medicinskih centrih. Zato v Rusiji število opravljenih scintigrafskih študij komaj presega milijon postopkov na leto..

Če je pacient, ki živi v majhni vasi, opravil postopek scintigrafije, potem bo verjetno moral v drugo mesto.

Je scintigrafija varna?

Radioaktivne snovi od trenutka, ko so znanstveniki ugotovili, da so nevarnosti povzročile strah pri človeku. O škodljivih učinkih sevanja je bilo slišati vse od majhnega do velikega. Toda znanost je lahko pomirila nevarnost in se naučila uporabljati te snovi v dobre namene..

Če govorimo o scintigrafiji, potem je popolnoma varno za ljudi, saj se radioizotopska zdravila dajejo v odmerku, natančno določenem za vsakega bolnika. Sevanje, ki še vedno prihaja iz snovi, ki se daje osebi, nikakor ne škoduje zdravim tkivom.

Aparat za scintigrafijo

Po postopku se zdravilo hitro izloči iz telesa z urinom. Tudi scintigrafija je hipoalergenska diagnostična metoda..

Pri vsem tem je scintigrafija metoda z zelo visoko občutljivostjo in omogoča prepoznavanje patologij na prvih stopnjah razvoja, ko so druge diagnostične metode lahko nemočne.

Količina sevanja, ki jo prejme oseba med scintigrafijo, je veliko manjša kot pri običajnem rentgenskem pregledu. Vendar ima metoda še vedno nekaj kontraindikacij..

Omejitve

Omejitev za scintigrafijo je malo, vendar še vedno obstajajo. Ta diagnostična metoda ni priporočljiva za:

nosečnica doječe matere; v primeru posamezne nestrpnosti do zdravil; ljudje s težo več kot 150 kg.

Če mora doječa ženska opraviti scintigrafijo, potem na dan postopka nemogoče hraniti svojega otroka z materinim mlekom, saj se radioaktivne snovi iz telesa izločajo ne le z urinom, temveč tudi z materinim mlekom.

Scintigrafije ne smemo izvajati pogosteje kot nekajkrat na leto..

Obščitnične žleze aktivno sodelujejo pri presnovi kalcija in fosforja in človek ne more živeti brez tega organa. To telo je, kot vse druge, dovzetno za patologije. Paratiroidni adenom - simptomi in kirurško zdravljenje.

Ali je izpadanje las povezano z boleznijo ščitnice? Preberite tukaj.

Če želite ohraniti zdravje ščitnice, morate pravilno jesti in jemati vitamine in zeliščna zdravila. Na tej povezavi lahko preberete, katere vitamine in minerale potrebujejo ta organ in katere izdelke vsebujejo.

Stranski učinki

Stranskih učinkov med (ali po) scintigrafskem postopku praktično ne opazimo, vendar ni mogoče izključiti pojava naslednjih telesnih stanj:

negativna reakcija zaradi posamezne nestrpnosti za zdravila; skoki krvnega tlaka; pogosto uriniranje.

Izjemno malo verjetno je, da se bo kateri od teh pogojev pojavil..

Pred scintigrafijo se mora oseba vedno posvetovati s svojim zdravnikom, da se izogne ​​morebitnim zapletom.

Metode zdravljenja patologije obščitničnih žlez

Dve najpogostejši bolezni obščitničnih žlez sta hiperparatiroidizem in hipoparatiroidizem. V prvem primeru žleze proizvajajo prekomerno količino obščitničnega hormona, katerega posledica je presežek kalcija v telesu, kar povzroči nevarne bolezni: hiperkalcemijo in Recklinghausenovo bolezen.

Hipoparatiroidizem je ravno nasprotje hiperparatiroidizma. V tem primeru telo ne dobi potrebne količine paratiroidnega hormona, proti kateremu lahko pride do hipokalcemične krize..

S hipoparatiroidizmom pacient ustavi napad hipokalcemične krize in mu predpiše stalno nadomestno zdravljenje s posebnimi zdravili.

Hiperparatiroidizem zdravimo kirurško, saj konzervativne metode niso imele želenega učinka. Med operacijo zdravnik odstrani območje obščitničnih žlez, ki je prenehalo pravilno delovati.

Popolna odstranitev obščitničnih žlez je smrtonosna! Privede do motene presnove kalcija v telesu, mišičnih krčev in nato do smrti.

Prej ko bo bolnik imel katerokoli bolezen paratiroidov, bolj uspešen in enostaven bo postopek zdravljenja. Scintigrafija je metoda, s katero lahko ugotovimo prisotnost patologij na najzgodnejših datumih, takoj ko človek začuti prve znake svojega razvoja. Pomanjkljivost te metode je njen visok strošek, vendar je zdravje najdragocenejše, kar ima vsakdo.

Hipoplazija je redka bolezen ščitnice. S to patologijo se zmanjša velikost organa, kar ima za posledico pomanjkanje hormonov. Hipoplazija ščitnice - vzroki in zdravljenje patologije.

Kateri zapleti lahko povzročijo avtoimunski tiroiditis in kako nevaren je, glejte ta članek.

Sorodni videoposnetki

Paratiroidna scintigrafija je sodobna metoda diagnostike radionuklidov, ki se uporablja za odkrivanje patoloških sprememb v obščitnični regiji.

Omogoča vam, da določite prisotnost različnih novotvorb in njihovo lokalizacijo s pomočjo posebnih orodij, ki se kopičijo v tkivih preučenega območja.

Bistvo metode

Scintigrafske raziskave vključujejo vizualni študij modela organov. Izvaja se z vnosom radioaktivnih snovi (pogosto uporabljano zdravilo Technetril) v človeško telo, nakar posebna gama kamera ujame njihovo sevanje.

Tako strokovnjaki dobijo slike za nadaljnje raziskave, ki jih imenujemo scintigrami..

Scintigrafija je danes zelo pogosta diagnostična metoda po vsem svetu. Po statističnih podatkih je bilo med letom v ZDA 17 milijonov pacientov, v Evropi pa 12 milijonov.

Ta diagnostična metoda se opira na sposobnost ščitnice, da izloča hormone, ki vsebujejo jod. Akumulira vnesene izotope joda, kar omogoča določitev stanja njegovih posameznih delov.

Na ta način se prepoznajo tako imenovana vroča in hladna vozlišča, ki so aktivna in pasivna območja žlez.

Vroči vozli

Med postopkom so ta področja poudarjena v rumeno-rdečem odtenku.

Vidni so v primerih, ko ščitnica in obščitnična žleza aktivno kopičijo uporabljeno zdravilo..
Identifikacija takšnih vozlišč lahko kaže na prisotnost naslednjih patologij:

multinodularni goiter; difuzni goiter; hipotiroidizem; povečano izločanje hormonov s pomočjo žleze; toksični adenom.

Ta zelo informativna diagnostična metoda pomaga prepoznati nepravilnosti v najzgodnejših fazah, zato je ob najmanjšem sumu na bolezen priporočljivo opraviti scintigrafijo.

Hladni vozli

Ta mesta ne proizvajajo hormonov, saj se jod v njih ne kopiči. Na slikah jih je mogoče videti poudarjene v temno modri barvi..

Pogosto njihova prisotnost kaže na pojav koloidne ciste. V redkih primerih so hladna vozlišča manifestacija tumorjev.

Glandularna scintigrafija velja za dodatno diagnostično metodo. V večini primerov se uporablja po rentgenskem slikanju in biopsiji ščitnice.

V nasprotju z razširjenim mitom o negativnem vplivu sevanja na telo ta diagnostična metoda nima strupenega učinka..

V tem primeru je odmerek sevanja manjši kot pri izvajanju rentgenskega pregleda.

Prednosti metode

Scintigrafija ima določene prednosti pred podobnimi diagnostičnimi metodami..
Med njimi lahko ločimo naslednje značilnosti:

pomanjkanje izpostavljenosti sevanju; hitro izločanje snovi; sposobnost prepoznavanja patologij v zgodnjih fazah; pomanjkanje stranskih učinkov uporabljenih zdravil.

Visoka informativna vsebina metode omogoča specialistu, da določi natančno diagnozo in predpiše najučinkovitejšo terapijo, odvisno od stadija bolezni.

Indikacije

Indikacije za scintigrafijo obščitničnih žlez so naslednja stanja:

tvorbe vozlov; hiperparatiroidizem; tirotoksikoza; osteoporoza nediagnosticiranega izvora; nepravilen položaj žlez; povečati obščitnični hormon.

Poleg tega se ta diagnostična metoda uporablja za domnevne patologije, kot sta karcinom in adenom. Pogosto pomaga tudi pri diagnosticiranju hiperplazije..

Kontraindikacije

Paratiroidna scintigrafija je varna in hipoalergena metoda, zato je primerna za skoraj vse.
Vendar ga strokovnjaki ne priporočajo v naslednjih pogojih:

nosečnost; dojenje; telesna teža nad 150 kg; individualna intoleranca na uporabljeno snov.

Toda v nekaterih primerih, ko mora ženska med dojenjem uporabljati to diagnostično metodo, je treba nadaljevati hranjenje šele po tem, ko je zdravilo popolnoma odstranjeno iz telesa. Izloči se ne samo z urinom, ampak tudi z materinim mlekom 1-3 dni.

Postopek je treba izvajati največ nekajkrat letno.

Za pripravo telesa na diagnozo je treba 3 mesece pred njim izključiti rentgenski pregled. Med mesecem pred scintigrafijo je strogo prepovedano jemati izdelke, ki vsebujejo jod..

Zdravnika morate obvestiti tudi o uporabi zdravil. Na primer, za bolezni srčno-žilnega sistema je nezaželena uporaba blokatorjev pred diagnozo..

Značilnosti diagnoze

Ta metoda preučevanja stanja obščitničnih žlez je naslednja:

Na začetku se uvede posebno farmakološko zdravilo. Takšno snov lahko dajemo intravensko ali v obliki kapsule. Glede na izbrano sredstvo je lahko obdobje njegovega kopičenja v žlezah drugačno. Nekatere snovi se naberejo v eni uri, druge pa lahko zahtevajo cel dan. Gama marker izbere specialist ob upoštevanju indikacij za študijo. Poseben detektor v gama fotoaparatu pregleda območje ščitnice. Prejete informacije beleži računalniški program. Postopek skeniranja traja največ 20 minut. Podatki, zabeleženi v programu, tvorijo scintigram.

Sam postopek pregleda traja vsaj 2-3 ure in vključuje naslednje tri glavne faze po uporabi zdravila:

po 10 minutah; 2 uri kasneje; po 3 urah.

Diagnozo ponovite po možnosti po 2 mesecih. Pri ugotavljanju onkoloških procesov v ščitnici bo potrebna tudi druga študija, če se tiroglobulinski indeks v krvi poveča.

Običajno lahko bolnik rezultate scintigrafskega pregleda prejme v pol ure po njegovem zaključku.

Zapleti

Neželeni učinki po scintigrafiji so precej redki..
V nekaterih primerih pri bolnikih opazimo naslednje pojave:

alergijske reakcije; pogosto uriniranje; skoki krvnega tlaka.

Da bi se izognili zapletom, se je treba vnaprej posvetovati s specialistom in ga obvestiti o vseh vrstah kršitev v telesu.

xda.su Scintigrafija Scintigrafija obščitničnih žlez

Scintigrafija je sodobna metoda diagnostike sevanja, ki se uporablja za oceno delovanja različnih organov in tkiv..

Scintigrafija je metoda funkcionalne vizualizacije, ki sestoji iz vnosa radioaktivnih izotopov v telo in pridobivanja slike z določitvijo sevanja, ki ga oddaja.

Scintigrafija je postopek, ki se po vnosu majhne količine radioaktivne snovi opravi na gma-ray skenerju - diagnostični radiološki napravi..

Scintigrafija obščitničnih žlez - ta preskusna metoda se uporablja za diagnosticiranje paratiroidnih tumorjev s sumom na adenom (karcinom), hiperplazijo obščitničnih žlez, pa tudi za odkrivanje ektopije tkiva obščitničnih žlez.

Obščitnične žleze so endokrine žleze, ki proizvajajo hormon, ki sodeluje pri uravnavanju presnove kalcija in fosforja. Oseba ima običajno dva para obščitničnih žlez: zgornjo in spodnjo, vendar se število paratiroidnih žlez lahko spreminja od 4 do 12.

Obščitnične žleze običajno sintetizirajo in izločajo dva pomembna hormona v krvi:

Paratiroidni hormon (sinonimi: paratiroidin, kalcitrin). Ta hormon je odgovoren za zvišanje ravni kalcija..

Kalcitonin (v majhnih odmerkih se sintetizira v ščitnici in timusu v otroštvu). Odgovoren za zniževanje ravni kalcija.

Vse funkcije obščitničnih žlez uravnavajo z metodo biološke povratne informacije: posebni občutljivi receptorji reagirajo na raven kalcija v plazmi in sintetizirajo en ali drug hormon v krvi, če je potrebno. Ob zmanjšanju kalcija paratiroidni hormon povzroči, da kostne celice (osteoklasti) izločijo mineral iz kosti, normalizira (ali poveča s hiperparatiroidizmom) raven v plazmi. Stranski učinek tega procesa je razvoj osteoporoze (s patologijo).

HIPERPARATIROIDIZEM je endokrinološka bolezen, pri kateri pride do povečanega izločanja obščitničnih hormonov v človeškem telesu. Posledično se poveča količina kalcija v skeletnem sistemu in razvije se sindrom hiperkalcemije..

Obstajajo tri vrste hiperparatiroidizma:

Primarni hiperparatiroidizem. Najpogosteje se pojavi zaradi nastanka adenoma (benignega tumorja) obščitničnih žlez. V redkih primerih maligni tumor (karcinom), pa tudi hiperplazija (prekomerno množenje celic).

Sekundarni hiperparatiroidizem. K njej vodi hiperfunkcija in hiperplazija obščitničnih žlez, ki sta posledica dolgotrajnega pomanjkanja kalcija in presežka fosfatov v krvi s kršitvijo absorpcije kalcija, pomanjkanja vitamina D, kronične odpovedi ledvic..

Terciarni hiperparatiroidizem. Razvoj adenoma paratiroidov na ozadju že obstoječega sekundarnega hiperparatiroidizma.

Vzroki hiperparatiroidizma

V primeru hiperaktivnosti katerega koli dela tkiv obščitnične žleze ogromna količina obščitničnega hormona hkrati vstopi v krvni obtok, kar povzroči resno neravnovesje ravni kalcija, kar se kaže s hiperkalcemijo in osteodistrofijo (to je zmanjšanje kostne gostote in posledično njihova povečana krhkost).

Hiperparatiroidizem je lahko posledica hiperplazije (adenoma) obščitničnih žlez ali razvoja raka.

Bolečine v kosteh in sklepih.

Hondrokalcinoza (uničenje hrustanca sklepov).

Nefropatija (okvara ledvic).

Miopatija (presnovne motnje v mišičnem tkivu).

Mišična oslabelost (vključno s srčno mišico!).

Motnje prebavil.

Prevelik plazemski kalcij preobremeni sečni sistem, prizadene ledvice, povzroči ledvične kolike, razvoj urolitiaze, poliurijo, vpliva pa tudi na živčni sistem, kar se kaže s psihozo, zmanjšanim spominom in duševno aktivnostjo na splošno, depresijo, v hudih primerih pa stupor in komo.

Diagnoza patologije obščitničnih žlez

Laboratorijske metode ocenjujejo:

Serumski kalcij.

Ionizirana oblika kalcija v serumu.

Raven anorganskega fosfata.

Kalcij v urinu (Sulkovičev test).

Izvajajo se različni testi z diuretiki (tiazidni tip), hidrokortizonom.

Med instrumentalnimi metodami se uporablja ultrazvočna tehnika. Vendar pa ta tehnika nima visoke natančnosti in z nezadostnimi izkušnjami lahko specialist zmoti žleze kot bezgavke, mišične celice, žile itd..

Druga občutljivejša metoda je metoda računalniške tomografije (CT) z uvedbo kontrastnega sredstva (intravensko), ki vam omogoča identifikacijo, vključno s paratiroidnimi žlez, ki se nahajajo v prsnici.

Danes najbolj natančne diagnoze ni mogoče postaviti brez uporabe radioaktivnih zdravil. Scintigrafija ščitnice zaradi uporabe radiofarmacevtskih izdelkov, ki se nabirajo natančno v celicah obščitničnih žlez, omogoča funkcionalno diagnostiko stanja organa in razkrije prisotnost vozlišč s hiper- ali hipofunkcijo. Za oceno učinkovitosti zdravljenja se uporablja tudi scintigrafija..

Kontraindikacije za scintigrafijo obščitničnih žlez

Uporaba takšnih raziskav ni priporočljiva med nosečnostjo ali dojenjem, čeprav je raven prejetega sevanja za otroke varna. Ker se radiofarmacevtski izdelek lahko izloči z materinim mlekom še en dan, je treba v takšnih razmerah dojenje opustiti za en dan.

Obstaja tudi individualna nestrpnost do radijskih drog, določena pred testiranjem.

Kontraindikacija je povečana telesna teža pacienta - več kot 150 kg.

Scintigrafija obščitničnih žlez

Scintigrafija je uporaba radioaktivnih izotopov, katerih sevanje nato zaznamo s posebno opremo (gama kamerami).

Slika je na voljo kot statična, torej dvodimenzionalna (najpogosteje se uporablja za diagnozo ščitnice in obščitničnih žlez, pa tudi kosti), in dinamična, pridobljena z nanosom serije dvodimenzionalnih slik. Pri uporabi eno-fotonske emisije CT dobimo tridimenzionalno sliko (tomogram). In za preučevanje srca se uporablja sinhronizacija EKG, ki vam omogoča vizualizacijo dela srca.

Študija se izvede po 15-20 minutah od trenutka uporabe radioizotopa, medtem ko se ovrednoti delovanje obeh žlez in posameznih vozlišč. Po 2,5-3 urah se raziskava ponovi, medtem ko običajno ne obščitimo niti obščitničnih žlez in ščitnice. V primeru patologije bodo prikazani ustrezni elementi in območja s povečano ali zmanjšano aktivnostjo..

Kot radiofarmacevtiki se za scintigrafijo obščitničnih žlez najpogosteje uporabljajo pripravki MIBI in tetrofosmin, označen z izotopom Technetium-99m. Občutljivost tehnike scintigrafije je približno 70-92%, specifičnost pa skoraj 98%, kar presega podobne kazalnike za MRI / CT.

Metoda scintigrafije obščitničnih žlez je za pacienta popolnoma varna, saj se radiofarmakološko zdravilo daje v vnaprej izračunanem odmerku, ki je varen za ljudi. Izpuščeno sevanje iz radijskih oznak ne poškoduje zdravega tkiva. Za diagnozo se uporabljajo kratkotrajni izotopi, ki se po določenem času izločajo naravno (z urinom, materinim mlekom).

Prejeti odmerek sevanja je manjši kot pri standardnem rentgenskem pregledu.

Prednost scintigrafije ni le informacija o funkciji organa, temveč tudi količinsko določanje stopnje poškodbe v najzgodnejših fazah.

+7 (495) 50-254-50 - inovativne metode zdravljenja