Punkcija prsi pod nadzorom ultrazvoka

Pri diagnosticiranju neoplazme ali zbijanju v mlečni žlezi je treba ugotoviti, ali je njegova narava benigna ali maligna. V ta namen zdravnik odvzame celice za analizo, medtem ko je izredno pomembno, da se v tvorbo spravimo z iglo. Bolje je, da postopek izvedete pod nadzorom ultrazvoka.

Kaj je punkcija dojke

To je raziskovalna metoda, ki se uporablja za ugotavljanje narave tumorjev v prsih ženske. Punkcija mlečne žleze pod nadzorom ultrazvoka daje najbolj zanesljive diagnostične rezultate za benigne in maligne tumorje, ciste in druge tvorbe v tkivu dojke. Ta pregled pomaga specialistu določiti resnost bolezni, na podlagi katere so predpisane ustrezne metode zdravljenja.

Zakaj potrebujem biopsijo?

Ta vrsta raziskav se praviloma izvaja sočasno (celovito) z drugimi diagnostičnimi postopki - mamografijo, pnevmografijo. Za ultrazvočno punkcijsko analizo je indicirano, da odkrijejo vozličke tesnil in druge sumljive novotvorbe v predelu prsnega koša. V nekaterih primerih postopek poteka brez dodatne opreme (na dotik), vendar to ne zagotavlja, da bo material za študijo odnesen s pravega mesta.

Če je bil med pregledom zdravnika bolniku diagnosticirana sprememba barve ali strukture kože, izcedek rumene, prozorne ali krvave barve, potem punkcija mlečne žleze pod nadzorom ultrazvoka opravi brez odpovedi. Navedeni simptomi lahko kažejo na raka. Glavni cilj analize punkcije je določiti lastnosti tkivnih celic, ki so lahko benigne ali maligne..

Indikacije

Prebijanje mlečne žleze se izvaja v takih primerih:

  1. Če so rezultati predhodnega mamograma pokazali sumljivo tesnost v prsih.
  2. Če je med palpacijo zdravnik našel pečat. Praviloma se punkcija ne izvede takoj, najprej se opravi mamograf in ultrazvok.
  3. Če ultrazvok ne bi dal nedvoumnih rezultatov.
  4. Če je zdravnik med vizualnim pregledom ugotovil spremembe na območju blizu bradavic (pordelost, razjede, akne, luščenje kože, kakršen koli izcedek).

Priprava biopsije

Ta medicinski postopek zahteva nekaj priprave. Ženska naj zavrne jemanje kakršnih koli zdravil, tudi tistih, ki redčijo kri. Pred punkcijo dojk je priporočljivo opraviti mamografski pregled - to bo ustvarilo najbolj popolno sliko o zdravstvenem stanju ženske. Zelo priporočljivo je, da se za punkcijo prijavite pri izkušenem zdravniku, saj je zanesljivost rezultatov odvisna od pravilnosti študije..

Vsak invazivni medicinski postopek ima kontraindikacije. Punkcija dojk pod nadzorom ultrazvoka ni izjema. Zavrnite ali preložite pregled v takšnih primerih:

  • v prisotnosti nalezljive bolezni;
  • z nedavno operacijo dojk;
  • med nosečnostjo hranjenje otroka;
  • pri povišani telesni temperaturi.

Vrste punkcij

Med punkcijo zdravnik vzame majhno število celic, ki jih nato obarva in pregleda z mikroskopom. Nadzor ultrazvoka je potreben za vstavitev igle neposredno v novotvorbo. Punkcija ciste mlečne žleze se lahko izvede z več metodami, ki vključujejo uporabo različnih igel:

  1. Fina aspiracija igel. Metoda se uporablja za manjše formacije, ki se nahajajo blizu kože in so dobro otipljive. Postopek se izvaja brez nadzora ultrazvoka. Območja zapiranja so označena z označevalcem, nato pa jih prebodemo z brizgo, opremljeno s tanko iglo. Nato zdravnik potegne bat in odvzame malo tekočine iz neoplazme v instrument, ki ga pošlje na citologijo. Aspiracija s finimi iglami je popolnoma neboleča in ne potrebuje anestezije.
  2. Aspiracijsko punkcijo z debelo iglo. Biopsija punkcije je izločanje koščka tkiva za analizo in diagnozo. Postopek poteka s pomočjo avtomatske pištole, ki je sestavljena iz cevi, ki ima na koncu mikro nož. Naprava z visoko natančnostjo odreže potrebno količino tkiva. Punkcija pod lokalno anestezijo.
  3. Invazivne raziskave. Zdravnik se zateče k temu postopku, če prejšnje metode niso dale pričakovanega rezultata. Punkcija invazivne vrste je odstranjevanje ne tkiva, temveč drobca same tvorbe. Postopek je eden izmed kirurških posegov in se izvaja pod lokalno anestezijo. Zdravnik naredi rez na prsih, skozi katerega pride pod kožo punkcijska naprava za vzorčenje.
  4. Ekscizijska punkcija. Ta operacija se izvaja za odstranitev celotnega tumorja. Metoda se uporablja, če ima neoplazma velikost največ 2,5 cm, bolnik je praviloma pod anestezijo prerezan. Kirurg razreže kožo na prsih in odstrani tvorbo s posebno napravo.
  5. Natančno punkcija igel pod nadzorom ultrazvoka. Zdravnik odvzame vzorce tkiv z več krajev v prsih za nadaljnjo citologijo..

Kako narediti biopsijo dojke

Punkcija prsi pod nadzorom ultrazvoka se izvaja ambulantno. Pacient leži na hrbtu, anesteziolog izvaja anestezijo. Z ultrazvočnim aparatom zdravnik določi lokacijo neoplazme, označi lokacijo tumorja s posebnim markerjem ali naredi punkcijo. Zdravnik pod nadzorom ultrazvoka vstavi iglo, jo usmeri v netipično tvorbo in iz nje odvzame tekočino v brizgo. Ves čas postopka se na monitorju spremlja gibanje igle za prilagoditev vzorčenja.

Možni zapleti in posledice postopka

Veliko žensk po pregledu opazi nekatere spremembe, občasno kot posledica punkcije se pojavijo zapleti. Praviloma je mogoče odpraviti negativne učinke, ne da bi se zatekli k zdravilom. Najpogostejši zapleti po punkciji dojke pod nadzorom ultrazvoka so:

  • hematomi;
  • oteklina
  • alergija na anestezijo;
  • rahla krvavitev na mestu punkcije;
  • manjše bolečine.

Ker igla med študijo ne poškoduje velikih žil ali živcev, velja punkcija ena najvarnejših metod za diagnosticiranje mastopatije, lipoma, raka in drugih bolezni dojk. Praviloma vsi ti negativni učinki minejo sami od sebe v 2-3 dneh po posegu. Če se počutite slabše, morate nujno iti v bolnišnico. Tveganje za nastanek resnih zapletov je zanemarljivo, vendar je vseeno bolje igrati na varno in ob najmanjšem sumu obiskati zdravnika..

Video

Ocene

Alena, 32 let: Dvakrat sem imela punkcijo dojk. Prva sploh ni bila boleča, saj so uporabili tanko iglo, cista pa blizu površine kože. Pred kratkim sem zopet naredil postopek, vendar sem tokrat iglo vzel debelo in je bilo zelo neprijetno. Ne vem, kaj naj naredim pri resnejših boleznih, vendar je bolje, da ciste prebodite, še posebej, ker vam stroški postopka to omogočajo.

Anastasia, 28 let: Cista na prsih mi je pred dvema letoma odstranila punkcijo, brez anestezije, ker sploh ni bila boleča. Pred kratkim sem šel na ultrazvočni pregled - naprava je pokazala, da se je votlina spet napolnila s tekočino, zato bom punkcijo naredila še enkrat (na srečo cena postopka ni visoka).

V besedilu sem našel napako?
Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in popravili ga bomo!

Punkcija mlečne žleze: indikacije, ravnanje, dekodiranje

Avtorica: Averina Olesja Valerievna, kandidatka medicinskih znanosti, patologinja, učiteljica oddelka pat. anatomija in patološka fiziologija, za Operation.Info ©

Punkcija mlečne žleze je trdno vključena v diagnostične algoritme različnih patoloških procesov v organu. Predpisana je ženskam vseh starosti pri odkrivanju tumorskih žarišč, cist, sprememb, sumljivih na raka.

Težko je preceniti diagnostično vrednost metode, saj s pomočjo punkcije zdravnik prejme celotne odseke tkiva, ki jih lahko pregleda pod mikroskopom, kar vam omogoča, da postavite najbolj natančno diagnozo..

Rak dojke zaseda vodilno mesto med vsemi tumorji ženskih spolnih organov, zgodnja diagnoza pa daje priložnost za popolno ozdravitev. Punkcija pod nadzorom ultrazvoka ali mamografije vam omogoča zaznavanje zelo majhnih žarišč rasti tumorja in celo tistih, ki jih ni mogoče občutiti. Če obstaja sum na raka, se punkcija lahko šteje za glavni diagnostični korak..

punkcija dojk

Punkcija je postala razširjena ne le zaradi visoke vsebnosti informacij. Je tudi varen, enostaven za uporabo in dostopen najrazličnejšim temam. Standard za izvajanje biopsije dojke velja za ultrazvočno kontrolo, ki omogoča zdravniku, da zelo natančno prodre v spremenjeno tkivo in natančno odstrani njegove fragmente za analizo.

Veliko žensk se boji testiranja, saj se jim zdi boleče, sama potreba po takšni diagnozi pa je povezana z veliko verjetnostjo raka. Vendar to ni povsem res: postopek se izvaja pod lokalno anestezijo in z različnimi benignimi procesi, zato vam ni treba panično in se vnaprej postaviti za nevarno bolezen.

Če je mamolog poslal na punkcijo, potem je ne smete odložiti. V primeru ciste bo postopek prinesel olajšanje, z benignim tumorjem se bo pomiril, z diagnosticiranim rakom pa bo pomagal čim prej sprejeti načrt zdravljenja in povečati njegovo učinkovitost.

Indikacije in kontraindikacije za punkcijo dojk

Punkcija dojk je priporočljiva, kadar obstajajo območja zbijanja, sprememba strukture organa med ultrazvočnim pregledom, v primeru odvajanja iz kanalov se koža spremeni tako na površini žleze kot na območju bradavičk. Glavni namen punkcije je izključiti maligni tumor ali razjasniti njegovo strukturo, da bi predpisali najučinkovitejšo terapijo.

Ginekolog, mamolog ali kirurg, ki je v organu ugotovil znake stiske, lahko usmeri punkcijo dojke. Najprej se opravi palpacija, ultrazvok ali mamografija, nato pa bolnika pošljejo na punkcijo za biopsijski material.

Indikacije za punkcijo so lahko:

  • Prisotnost palpabilnih tesnil, cističnih formacij, vozlišč, vidnih s pomočjo ultrazvoka;
  • Sprememba oblike, deformacija prsnega koša, poteg ali spreminjanje velikosti bradavice;
  • Neznačilen izcedek iz mlečnih kanalov, razjede, luščenje, žarišča vnetja na koži;
  • Rast palpabilnih tumorjev, spremembe iz bližnjih bezgavk;
  • Stalna bolečina in nelagodje v žlezi.

Pomembno je, da ženska ve, da napotitev na punkcijo ne pomeni diagnoze raka, zato je pred takim postopkom prezgodaj za paniko. Po statističnih podatkih približno 20% vseh biopsij, pridobljenih s punkcijo, kaže maligno rast, v drugih primerih pa je odgovor precej ugoden.

Punkcija velja za varno, vendar je kljub temu ta postopek invaziven, zato so zanj ugotovljene kontraindikacije:

  • Vnetne, gnojne kožne lezije na mestu domnevne punkcije;
  • Vročina, splošni okužbeni proces (gripa, črevesna okužba);
  • Nosečnost in obdobje dojenja;
  • Huda hemostaza;
  • Alergija na anestetike (o vprašanju se odloča individualno).

Med menstruacijo, ko je nagnjenost krvavitvi povečana, ni priporočljivo izvajati invazivnih postopkov, vključno s punkcijsko biopsijo. Če ženska jemlje antikoagulante ali sredstva proti trombocitom, je nujno, da o tem obvesti zdravnika, da se izogne ​​zapletom..

Punkcija mlečne žleze se izvaja z različnimi spremembami parenhima, vendar obstajajo primeri, ko je bolje zavrniti takšen poseg. Prvič, ne opravi se, če mamogram z veliko verjetnostjo pokaže, da iz anamneze ni mogoče izključiti metastatske lezije bezgavk ali recidiva prej operiranega raka. Drugič, če ni zaupanja v varnost postopka, so možne škodljive posledice, medtem ko rezultat študije verjetno ne bo vplival na nadaljnje zdravljenje.

Punkcija dojke velja za eno najvarnejših diagnostičnih metod zaradi številnih prednosti:

  • Visoka informativnost - diagnozo je mogoče razjasniti z zelo majhno količino izobrazbe in majhno količino pridobljenega tkiva;
  • Brezbolno pri uporabi lokalnih anestetikov;
  • Varnost, saj uporabljeni ultrazvok ne škoduje tkivom, igle pa so zelo tanke in žleze praktično ne poškodujejo;
  • Visoka natančnost predrtja zaradi sledenja ultrazvokom;
  • Minimalna invazivnost - po punkciji ne ostane brazgotina, tveganje za zaplete pa je izredno majhno;
  • Možen terapevtski učinek - med evakuacijo vsebine velike ciste se izloči benigni tumor;
  • Hitro vrnitev v normalno življenje, ki traja največ eno uro, možnost vodenja v ambulanti
  • Razpoložljivost in poceni metoda.

Tehnika in sorte punkcije prsi

Punkcija mlečne žleze se izvaja ambulantno in ne zahteva posebne priprave. Pred prebijanjem bo bolnik opravil ultrazvok, mamografijo, cistografijo, kar bo razjasnilo lokacijo in velikost patološkega žarišča. Naslednji korak v diagnostičnem iskanju bo punkcija in odvzem tkiva za citološki pregled.

Neželeno je izvajati punkcijo na predvečer menstruacije ali med njo, interval med 7 in 14 dni menstrualnega cikla pa velja za optimalnega. Teden dni pred predpisano punkcijo je treba ukiniti zdravila, ki prispevajo k redčenju krvi (aspirin, varfarin), nesteroidna protivnetna zdravila. Dan pred punkcijo je bolje, da ne pijete alkohola.

Za zmanjšanje nelagodja se območje punkcije zdravi z lokalnimi anestetiki, čeprav v nekaterih primerih postopek, ki se izvaja brez anestezije, ne prinese bolečine zaradi zelo tanke igle.

Na punkcijo morate priti v udobnih, ne omejujočih oblačilih, ki jih je enostavno sneti in nato obleči. Če je ženska zelo zaskrbljena in postopek bo potekal po uvedbi pomirjeval, potem je bolje vnaprej razmišljati, kdo od sorodnikov ali sorodnikov lahko pomaga priti domov.

Najpogostejša možnost punkcije dojk je punkcija pod nadzorom ultrazvočnega pregleda - punkcijska biopsija. Med študijo lahko bolnik sedi ali leži na hrbtu, predel punkcije se zdravi z antiseptično raztopino, nato pa se z injekcijsko iglo vzame brizga, ki jo vstavimo v območje patološkega žarišča. Za dosego visoke natančnosti zdravnik uporablja ultrazvočni aparat, ki prikazuje ne le lokalizacijo žarišča, temveč tudi gibanje igle skozi tkivo dojke. Po odvzemu spremenjenega tkiva iglo hitro odstranimo, mesto punkcije pa obdelamo z antiseptikom in pokrijemo s suho krpo.

Material, odvzet s punkcijo, se takoj pošlje na citološki pregled, katerega rezultat je mogoče dobiti v prihodnjih dneh. Biopsija punkcije omogoča najbolj natančno diagnozo z mikroskopsko analizo celic, odvzetih za pregled.

Po biopsiji punkcije so možne nekatere neprijetne posledice - otekanje tkiv in hematom na mestu punkcije. Da bi zmanjšali verjetnost teh učinkov, strokovnjaki priporočajo takoj po operaciji pritrditev paketa ledu na žlezo. S hudo bolečino se lahko predpišejo zdravila proti bolečinam.

Če je bolečina posledica kopičenja v cistični votlini eksudata, ki razpoči in pritiska na žlezni parenhim, potem punkcija ciste dojke pomaga znatno zmanjšati bolečino in nelagodje v prsih..

Biopsija s fino iglo se običajno uporablja pri palpabilnih, površinskih lezijah. V diagnostično kompleksnejših primerih se poleg opisanih uporabljajo tudi druge metode punkcije prsnega tkiva. Tej vključujejo:

  • Stereotaktična punkcija;
  • Debela igla;
  • Incizijska in ekscizijska punkcija;
  • Trepanska biopsija;
  • Aspiracija ciste dojke.

Stereotaktična (drobno-debela igla) punkcija po tehniki je zelo podobna zgoraj opisani, vendar pacient nujno leži na hrbtu, v mlečni žlezi pa kirurg prebije več točk pod nadzorom ultrazvoka ali mamografije (rentgen). Če mamogram pomaga določiti natančno lokalizacijo patološko spremenjenih tkiv, potem pred prebijanjem naredimo več slik v različnih projekcijah, tako da je nastala slika tridimenzionalna. Metoda je informativna z globoko lociranimi tvorbami, do katerih je težko dostopati z navadnimi punkcijami.

Biopsija debele igle vključuje uporabo igle velikega premera, ki vam omogoča, da dobite dovolj tkiva za mikroskopsko analizo. Ta vrsta punkcije je bolj informativna, saj tkivo zadostuje ne le za citološko, temveč tudi za histološko preiskavo. Vendar je biopsija z debelo iglo bolj boleča in nujno zahteva lokalno anestezijo.

Incizijska biopsija je obsežnejša; delci prizadetega parenhima se izločijo pod lokalno anestezijo. Ta vrsta punkcije je indicirana, kadar ni mogoče izključiti prisotnosti raka ali če rezultat redne punkcije ni mogoče šteti za zanesljivo. Tkiva, odstranjena z incizijsko biopsijo, se opravijo na morfološkem pregledu..

Treopska biopsija je indicirana za novotvorbe, ki jih ni mogoče občutiti. Izvaja se s posebno pištolo za biopsijo pod nadzorom ultrazvoka. Potrebna je lokalna anestezija.

Punkcija ciste dojke se izvaja z aspiracijo njene vsebine. Pod nadzorom ultrazvoka se v ciste vstavi igla, nato se nanjo pritrdi brizga, skozi katero se odvzame in odstrani vsebina cistične votline. Popolna ekstrakcija eksudata pomaga pri zmanjšanju bolečine, udiranja in brisa ciste vdolbine z okrevanjem.

Ekscizijska punkcija se lahko izvede kot ne le diagnostična, ampak tudi terapevtska metoda za tvorbo majhnih dojk. Gre za minimalno invaziven poseg, pri katerem odstranimo celoten tumor, če njegova velikost ne presega 2,5 centimetra, sicer kirurg vzame samo histološko mesto za histološki pregled. Ekscizijska biopsija je lahko indicirana za fibroadenom, fibromo, oleogranulom in druge benigne procese v žlezi.

Video: trepanobiopsija dojk

Kaj storiti po punkciji?

Punkcija dojk traja v povprečju približno eno uro, po kateri lahko bolnik odide domov, hospitalizacija ni potrebna. Na mesto punkcije se nanese suh prtiček in zavoj ledu, da se prepreči krvavitev v tkivu in edem. Prvi dan po manipulaciji je bolje zavrniti pranje kože na mestu punkcije, da ne bi povzročili okužbe. Za režim in prehrano ni omejitev.

Gradivo, pridobljeno med postopkom, se pošlje v laboratorij na citološke in / ali histološke analize, za žensko pa je težko čakati na odgovor in izkušnje.

Rezultat citologije lahko dobimo v dneh po študiji, na histološki odziv pa bo treba počakati do 10 dni, saj je metoda bolj zamudna in dolgotrajna. Velike klinike poskušajo čim hitreje dati rezultat, lahko ugotovite pri svojem obiskujočem mamologu ali specialistu za ultrazvok, ki je opravil manipulacijo.

Možne možnosti nadaljnjega ukrepanja so odvisne od rezultatov biopsije. Pri benignem procesu se lahko predpiše konzervativno zdravljenje ali resekcija tumorja (na primer s fibroadenomom), v primeru raka pa bolnika napoti k onkologu, da načrtuje nadaljnje zdravljenje.

Če je bil odziv morfologov neinformativen ali neprepričljiv, se lahko ženska pokaže ponavljajoča se punkcija, po možnosti na drug način (zarez, izrez, aspiracija). Poleg tega se lahko predpiše ponovljena punkcija za spremljanje učinkovitosti zdravljenja..

Punkcija dojk velja za varno in zelo redko daje negativne posledice, vendar so po manipulaciji možne otekanje tkiva, nastanek hematoma, močna bolečina, spremembe kontur žleze po evakuaciji vsebine ciste ali izločanje benignega tumorja. Nevarne so situacije, ko se med anestezijo razkrije prisotnost alergije na anestetik. V takih primerih se ženski nudi nujna oskrba.

Bolečina po punkciji običajno mine hitro, vendar je lahko precej intenzivna in traja več dni. Več ko je zdravnik vzel za morfološki pregled, bolj boleče bo. Za odpravo tega simptoma so predpisani analgetiki, ki ne vsebujejo aspirina, pa tudi prehlad na prebodenem organu..

Občutki punkcije so v veliki meri odvisni od spretnosti in izkušenj zdravnika, ki ga izvaja, pa tudi od razpoloženja ženske, njenega bolečinskega praga, narave patologije in z njo povezanih bolezni. Zaradi tega so si vtisi postopka nasprotujoči: nekateri bolniki to dojemajo kot relativno nebolečo diagnostično metodo, medtem ko drugi doživljajo bolečino in veliko vznemirjenje. Vendar je treba opozoriti, da velika večina žensk v pregledih dobro prenaša punkcijo.

Mlečno žlezo lahko punktiramo v kateri koli onkološki bolnišnici ali mamološkem oddelku. Izvaja se brezplačno, če obstajajo dokazi, in plačano. Plačljivo punkcijo ponujajo tako državne zdravstvene ustanove kot plačane klinike, medtem ko so njeni stroški v povprečju od pol do tri tisoč rubljev. Prebijanje in odstranjevanje vsebine ciste bo stalo približno milijon in pol, trepanobiopsija pa dražja manipulacija, katere cena doseže šest ali več tisoč rubljev.

Punkcija prsi

Punkcija mlečnih žlez - metoda za preučevanje novotvorb v prsih. To je najbolj informativen in zanesljiv način diagnosticiranja raka dojke: mesto podrtja se izbere pod nadzorom ultrazvočnega pregleda, s čimer se odpravi tveganje za odvzem ne tumorskih tkiv..

Punkcija je del laboratorijske analize - biopsije. Predhodni pregled na mamogramu in ultrazvoku, postopek jemanja punktata lahko greste na MLC.

Stroški biopsije

  • 2 500 Р Diagnostična punkcija mlečne žleze
  • 2 500 Р Citološki pregled punktata iz dojke

Izračun stroškov zdravljenja Vse cene

Zakaj narediti punkcijo dojke

Punkcija vam omogoča, da natančno ugotovite, kakšno naravo ima tumor dojke (grudica ali cista) - maligni ali benigni, torej s 100-odstotno verjetnostjo odkritja raka na začetni stopnji.

Za preverjanje učinkovitosti zdravljenja je treba po terapiji z zdravili, operaciji opraviti biopsijo. Tudi majhne ciste in cistične izrastke odstranimo s pomočjo punkcije - po posegu praktično ne ostanejo brazgotine, mini operacija traja manj kot eno uro.

Nevarno je zanemariti postopek, saj pomanjkanje zanesljivih podatkov o naravi tumorja zdravniku ne bo omogočilo pravilnega zdravljenja. Rak dojke, odkrit v zgodnji fazi, se zdravi v 95% primerov, možnosti za preživetje v onkološki stopnji 3-4 pa padejo s 50 na 10%.

Specialisti

onkološki mamolog, zdravnik najvišje kategorije

Prednosti metode

Punkcijska biopsija mlečnih žlez je edini način za določitev celične sestave neoplazme. Niti mamografski presek, niti cistografija niti ultrazvok ne zagotavljajo takšnih informacij..

Postopek je manj travmatičen, saj se za odvzem vzorca biopsije - tekočine ali tkiva uporabljajo brizge s tankimi iglami. Področje za odstranjevanje punkcije je izbrano s pomočjo ultrazvočnega aparata, tako da je nevarnost poškodb tkiv, ki mejijo na tumor, popolnoma odpravljena..

Kako narediti punkcijo dojke

V nujnih primerih lahko na dan obiska zdravnika naredite punkcijo mlečne žleze. Priprava zato ni potrebna, pomembno je, da ženska v zadnjih dveh dneh ni jemala zdravil za redčenje krvi in ​​ni pila alkohola..

Postopek je dovoljen na kateri koli dan cikla, vendar je bolje določiti datum v intervalu od 7 do 14.

Jemanje biomateriala je skoraj neboleče, vendar za bolnikov mir, zdravnik izvaja lokalno anestezijo.

Vrste biopsije

Tehniko odvzema punkcije iz mlečne žleze izbere zdravnik. Na naši kliniki uporabljajo več vrst biopsij:

  • fina igla - tekoča vsebina se črpa iz bližnjih novotvorb, ne potrebuje lajšanja bolečine;
  • debelo iglo - z iglo z rezalnim vrhom se tkiva izberejo iz globoko lociranih tumorjev;
  • stereotaktično - vzorci biopsije se odvzamejo iz različnih delov tumorja;
  • incizija - ekscizija drobca tkiva;
  • ekscizija - odstranitev dela ali celotnega tumorja;
  • največji premer fragmenta - 2,5 cm.

Po punkciji na prsih se lahko pojavi majhen edem in pojavijo se redke krvavitve. Takšni pojavi niso nevarni in ne zahtevajo zdravljenja.

Dešifriranje rezultatov

Biopsijska analiza se opravi v laboratoriju centra, tako da boste naslednji dan po punkciji dojke dobili rezultat.

Kljub temu, da biopsija dojke velja za najbolj zanesljivo, zdravnik pri končni diagnozi upošteva rezultate diagnostike strojne opreme in podatke palpacijskega pregleda.

Pri kombiniranju kliničnih znakov raka in običajne biopsije mora zdravnik dvomiti o rezultatu: možno je, da ima tvorba heterogeno strukturo, in punkcija je vzeta iz njenega benignega dela.

Če je dešifriranje dvomljivo, je priporočljivo opraviti operacijo za odstranitev tumorja in poslati kirurški material za citologijo.

Diagnostične značilnosti v MZHZ

V Medicinskem ženskem centru izvajajo diagnostično in terapevtsko punkcijo mlečne žleze. Na naši kliniki je laboratorij, kjer se izvajajo različne vrste raziskav, vključno s citologijo. Po prejemu rezultatov se obvezno posvetujte z onkologom in terapevtom..

Punkcija mlečne žleze: indikacije, načini izvajanja in posledice

Vrste diagnostičnega postopka

Punkcija prsi je postopek, v katerem se za nadaljnjo podrobno preiskavo odvzame biološki material. Med manipulacijo se v območje patološkega mesta vnese instrument v skladu z aseptičnimi pravili. Kasneje se vzame material in se odstrani naprava.

Glede na to, kaj je bila indikacija za postopek, se bolniku predpiše:

  • aspiracija tanke igle - ekstrakcija materiala se izvede s pomočjo naprave s finimi iglami, vam omogoča, da dobite suspenzijo celic in jih pošljete v nadaljnjo citološko študijo;
  • biopsija debele igle - postopek vključuje uporabo posebne pištole, ki odstrani del tkiva za nadaljnji histološki pregled.

Pred izvedbo postopka ženska opravi vrsto diagnostičnih postopkov, na podlagi katerih je izbrana primerna tehnika punkcije.

Prednosti in slabosti

Ženske, ki ne znajo vzeti gradiva za raziskave, lahko podcenjujejo prednosti te tehnike pred drugimi metodami. Pred nekaj desetletji je veljala, da je metoda ekscizijske biopsije prevladujoča. Ta manipulacija vključuje uporabo anestezije, ki ji sledi disekcija površinskih tkiv. V prihodnosti zdravnik izvleče material, ki ga zanima, ga pošlje na podroben pregled. Ta tehnika analize zahteva dolgo rehabilitacijsko obdobje in zahteva tudi bivanje v zdravstveni ustanovi vsaj 24 ur.

Prednosti punkcije so:

  1. majhen seznam manipulacij v pripravi;
  2. pomanjkanje deformacije;
  3. ni treba iti v bolnišnico;
  4. pomanjkanje velikih zarez in brazgotin;
  5. dostopna cena;
  6. sposobnost izogibanja operativnim posegom.

Rezultate po vzorčenju je mogoče dobiti hitreje kot pri odprti odstranitvi patološkega mesta.

Indikacije za raziskave

Glavna indikacija za diagnozo je pojav tesnila v mlečni žlezi. Ženska jo lahko samostojno zazna med samopregledovanjem. Ob stiku z mamologom se izvajajo palpacija in ultrazvok..

Indikacije za diagnozo so:

  • dojke ciste;
  • novotvorbe neznanega izvora;
  • sprememba notranje strukture prsnega koša;
  • mikrokalcinati;
  • sum na raka;
  • voden izcedek iz dojk;
  • sprememba dojk.

Najpogosteje zdravniki predpišejo postopek zaradi odkrivanja fibroadenoma. Študija potrjuje benigni izvor tumorja in zagotavlja, da bolnikovo življenje ni v nevarnosti.

Kontraindikacije

V takih pogojih punkcija dojk ni priporočljiva:

  • zanesljivo potrjen benigni izvor tumorja;
  • neprijetna lokacija žarišč, pri kateri obstaja nevarnost poškodb prsnega koša ali bezgavk;
  • potreba po kirurškem posegu zaradi potrjene maligne narave tvorbe;
  • velikost neoplazme manj kot 0,5 cm;
  • nevropsihiatrične motnje, ki ne omogočajo, da ste v mirovanju;
  • parkinsonov sindrom;
  • nagnjenost k krvavitvam;
  • menstruacija;
  • nalezljive bolezni v akutni ali poslabšani obliki.

Postopek se ženskam med nosečnostjo in dojenjem ne izvaja.

Usposabljanje

Za študijo ni posebne priprave. Pred jemanjem materiala ni priporočljivo jemati nobenih zdravil, razen če jih predpiše zdravnik. Prepovedano je piti protibolečinska zdravila na osnovi nesteroidnih protivnetnih snovi, aspirina. Po potrebi bo zdravnik opravil anestezijo z zdravili, ki ne zmanjšajo koagulacije krvi.

Na dan manipulacije ne bi smeli piti kave in jesti hrane, ki zviša krvni tlak. Na voljo je lahek zajtrk. Analiza se izvede takoj po zaključku menstrualne krvavitve, saj je v drugi fazi cikla lahko težko.

Metodologija

Postopek odvzema materiala se izvaja pod nadzorom ultrazvočnega pregleda. Manj pogosto se uporablja rentgenski aparat. Glede na lokacijo tumorja in njegovo velikost mora bolnik zavzeti položaj, ki je primeren za zdravnika: ležati na hrbtu, želodcu, boku ali sedeti. Pred uvedbo igle se opravi kontrolni pregled, s pomočjo katerega je natančno izbrano mesto punkcije.

Pomembno je, da med manipulacijo ohranimo sterilnost. Pred tem je površina mlečne žleze obdelana z antiseptiki, po kateri je omejena na alkoholne robčke. Fino iglična punkcija običajno ne povzroča nelagodja. Samo ženske z nizkimi bolečinskimi pragovi lahko občutijo nelagodje. Zdravnik pogosto vpraša zdravnika o tem, ali boli prebijanje kože. Če uporabimo debelo iglo, je bolečina zelo opazna, zato lahko uporabimo lokalno anestezijo.

Ko je v brizgi potrebna količina biološkega materiala, specialist počasi odstrani iglo. Mesto prebijanja obdelamo z antiseptično raztopino in zapremo z ometom. Da bi se izognili nastanku hematoma, bolniku predpišejo hladilne obkladke za 1-3 dni.

Zapleti

Ženske pogosto dvomijo, ali naj izvedejo postopek in ali ga je mogoče zavrniti, zanimajo jih posledice punkcije. Zdravniki niso prisiljeni pristati na raziskavo, vendar na dostopen način razložijo, da je varna in zelo informativna. Če ženska ni ravnodušna do lastnega zdravja, je bolje narediti punkcijo.

Zapleti po manipulaciji so redki. Do 45% žensk se pritožuje zaradi hematoma in nelagodja v mlečni žlezi. Le 2% govori o takšni posledici, kot je povečana rast tumorja. Do 20% pacientov občuti stres po postopku, ki je povezan z nerešenim zaključkom.

Dešifriranje rezultatov

Po natančni študiji biološkega materiala specialist izda sklep. Razlago rezultatov mora opraviti mamolog. V nekaterih primerih je odgovor dvomljiv in zahteva večkratno punkcijo. To se zgodi, če:

  • mamografija kaže na maligno novotvorbo, histologija pa tega ne potrjuje;
  • prejeti odgovor kaže, da so prisotne benigne in maligne celice;
  • po študiji se je tumor povečal v velikosti.

Šteje se za normalno, če so med histologijo odkrili naslednje: maščobne celice, vlakna vezivnega tkiva, epitelijsko tkivo mlečnih kanalov. Če volumen maščobnega tkiva presega volumen vezivnega tkiva, potem lahko izključimo maligni tumor. Ta kazalnik je 98% natančen..

Benigne tumorje spremlja razmnoževanje vezivnega tkiva v mlečni žlezi. Histologija odkriva tudi degenerativno spremembo epitelija mlečnih kanalov, prisotnost tujih celic. Na koncu specialist navede dobljene kazalnike, mamolog pa lahko postavi diagnozo:

  • fibroadenoma;
  • nekroza maščobnega tkiva;
  • difuzne spremembe žleze;
  • intraduktalni papiloma;
  • mastitisa.

Če je ob odvzemu materiala jasno, da je tekočina obarvana v rdečkasto ali rumenkast odtenek, lahko domnevamo, da je nalezljiv postopek. V tem primeru je priporočljivo opraviti bakteriološko študijo in ugotoviti občutljivost mikroorganizmov za nadaljnje zdravljenje. S povečanjem števila rdečih krvnih celic se v nastalem materialu sumi na onkologijo. Atipične celice govorijo o raku dojke. Na podlagi rezultatov se postavi diagnoza:

  • cistosarkom;
  • adenokarcinom;
  • koloidni ali medularni rak;
  • sarkom;
  • karcinom.

Če je diagnoza pokazala, da je tvorba maligna, se opravi dodatna študija. Za izbiro nadaljnje taktike zdravljenja je treba ugotoviti, ali je tumor občutljiv na ženske spolne hormone.

Pogosta vprašanja

Bolniki imajo vprašanja glede punkcije dojk. V večini primerov so odgovori nanje enaki za vsakega specialista.

  1. Ali med jemanjem materiala obstaja nelagodje? Pri uporabi tanke igle ni bolečin, med nanašanjem debele igle pa se opravi predhodna anestezija.
  2. Ali moram v analizo v bolnišnico? Ni potrebna hospitalizacija.
  3. Kakšne velikosti tumorja vam omogočajo, da izvedete punkcijo? Prostornina novotvorbe mora pasti v območju 0,5-1,5 cm.
  4. Kako dolgo bo rezultat pripravljen? Histološki pregled traja 3-5 dni, določitev občutljivosti na hormone zahteva do 10 dni.
  5. Ali se tumor po punkciji lahko izrodi v raka? Ne, punkcija ni vzrok malignosti..

Pred manipulacijo zdravniki odgovarjajo tudi na posamezna vprašanja in dajejo priporočila..

Zaključek

Punkcija mlečne žleze je postopek, ki vam omogoča, da ločite maligni tumor od benignega in izčrpate vsebino ciste. Histološki pregled omogoča predpisovanje učinkovite terapije.

Punkcija sklepa pod nadzorom ultrazvoka

Kaj je punkcija sklepov??

Ta kirurška manipulacija je punkcija ustreznega sklepa s posebno iglo. Uporablja se lahko tako za diagnozo kot za zdravljenje.

Diagnostična punkcija sklepa se izvaja z namenom zbiranja artikularne tekočine za nadaljnje raziskave v laboratoriju. Analiza lahko razkrije prisotnost krvi, gnoja, patogenov, specifičnega proteina v njej, na primer pri bolnikih, ki trpijo zaradi revmatizma, pa tudi patološko spremenjenih celic v primeru novotvorb hrustanca in kostnega tkiva. Ta študija je pogosto predpisana bolnikom, ki imajo artroskopijo kolenskega sklepa, pa tudi njegovo nadomestitev s protezo..

Kadar je indicirana punkcija sklepa

Ta kirurški poseg lahko bolnikom predpišemo v naslednjih primerih:

  • vnetni proces, ki prizadene enega ali več sklepov;
  • akutni artritis, ki ga spremlja suppuration;
  • poškodba sklepa zaradi poškodbe, pri kateri se v njem nabira tekočina;
  • poškodbe sklepov, ki so posledica alergijske reakcije;
  • pred operacijo na ustreznem sklepu itd..

Prav tako za bolnike, ki trpijo zaradi nekaterih sistemskih bolezni, izvajamo terapevtsko in diagnostično punkcijo sklepov pod nadzorom ultrazvoka v našem medicinskem centru v Kazanu. Takšne bolezni lahko vključujejo lupus, revmo, tuberkulozo itd..

Kontraindikacije za punkcijo vključujejo najprej prisotnost hemofilije pri pacientu in druge bolezni, ki bi lahko negativno vplivale na strjevanje njegove krvi. Prav tako se punkcija sklepov ne izvaja, če so na koži pacienta na intervencijskem območju možne žarišča okužbe - gnojne rane, opekline, vrenja itd. Končno je postopek kontraindiciran v primeru deformacije sklepa ali zmanjšanja njegove gibljivosti - v tem primeru tveganje za poškodbe.

Punkcija dojk - pregled

5 minut potrpljenja za diagnozo. Punkcija prsi - vas boli? Kako poteka postopek in kaj pričakovati po tem. Punktsija v mestni bolnišnici

Pred letom dni sem naletel na tako težavo, kot je fibroadenoma dojk.

V kombinaciji z različnimi analizami in pregledi so mi predpisali punkcijo dojke.

Vse to sem šel skozi polico obveznega zdravstvenega zavarovanja v navadni državni bolnišnici.

Punkcija (lat. Punctio) je punkcija nečesa z namenom odvzema tekočine (eksudata, gnoja itd.) Za analizo. Biopsija je medicinska metoda intravitalnega vzorčenja celic in tkiv (biopsija) za nadaljnje raziskave (histologija, citologija). Obe metodi se uporabljata za patologije mlečnih žlez. Biopsija punkcije - metoda zbiranja celic in tkiv z uporabo igel posebne strukture.

Punkcijo vedno naredimo, kot je predpisal zdravnik. Indikacij je lahko veliko, kolikor razumem - to je diagnoza novotvorb, odstranjevanje cist in izcedek iz bradavic itd..

Za postopek ni potrebna posebna priprava. Če pa trenutno nenadoma jemljete katera koli resna zdravila, je bolje, da o tem obvestite zdravnika.

Najpomembnejše pri tem je, da se miselno pripravite, ne goljufajte in ne skrbite še enkrat.

Mogoče je treba eno uro pred posegom vzeti anestetik, vendar tega nisem storil. Potrebno je preveriti pri zdravniku. Nenadoma resnično slabo prenašate bolečino in s tem korakom se boste počutili bolje.

Pred posegom sem prebral, da se punkcija izvaja pod nadzorom ultrazvoka, v mojem primeru pa so to naredili brez ultrazvoka, saj je bil fibroadenoma precej blizu koži.

Postopek je opravila onkologinja, ženska.

Pred odhodom v bolnišnico sem seveda prebral različne informacije, preglede in strašljive zgodbe po internetu. Posebej sem bil pozoren na to, kakšno veliko iglo delajo in kako boleča je. Toda dobri na poti se je že potegnil na avtobus in se odločil, da se ne bo ujel s strahom in tako rekoč ukrepal glede na situacijo

Prišla je k zdravniku, vzela mi je pripravljene teste in me povabila v sosednjo sobo za zdravljenje. Tam je prosila, da se povsem sleče od zgoraj, da bi sedela na kavču, obrnjena proti njej.

Nato je dojko zdravil z antiseptikom (tako dobro, da je kožo že stisnil pred alkoholom) in iz nje vzel veliko in grozno brizgo z veliko iglo za punkcijo. Pravzaprav ne izgleda tako strašljivo.

Da podarim lastne občutke in vtise, sem zaprl oči in se poskušal čim bolj sprostiti, ne obremeniti in se ne oddaljiti od zdravnika, če nenadoma postane neprijetno ali boleče.

Glavna stvar je dihati počasi in globoko. Resnično pomaga. In poskusite ne razmišljati o tem, kaj se dogaja, ne osredotočajte se na svoje občutke.

Zdravnica je nežno čutila zelo fibroadenoma v prsih, jo bolj priročno prijela in počasi vtaknila iglo. Po poglobitvi je rahlo spremenil svojo smer. Na splošno je to verjetno najbolj neprijeten del. Čutimo rahlo bolečino, kot pri vsaki punkciji igle.

Nato se je igla zataknila v fibroadenom in od tam počasi začela jemati tekočino. Tudi tukaj ne morem reči, da je manj prijetno ali lažje. Ja, čutite rahli pritisk, napetost in kot da razpoči od tega, da se tekočina izčrpa, če pa ne razmišljate o tem, potem nelagodje popolnoma izgine.

Ko je brizga napolnjena, zdravnik počasi previdno odstrani iglo in vzorec položi v kontejner.

Nato je zdravnik mesto punkcije pokril z zavojem in rekel, naj ga odstrani po nekaj urah. Kar nekaj mesta je bilo pokrito, dobesedno 1-2 majhnih kapljic in na splošno nisem več občutil bolečine po punkciji.

Vem, da se po tem postopku lahko oblikuje majhna modrica ali oteklina, toda v tem primeru je bolje počakati in se ničesar ne dotikati, in če v par dneh ne mine, se seveda posvetujte z zdravnikom.

Po približno 5 dneh sem prejel rezultat analize, ker sem izključil verjetnost, da gre za ciste, so me poslali na punkcijo. In zdravnik je tudi sporočil, da v analizi niso našli znaka rakavih celic.

Kaj pa postopek? Traja največ 10 minut, ne tako boleče, razen, če imate povečano občutljivost prsi.

Zelo pomembno je, da se postavite na pozitiven način, saj je to ena najučinkovitejših raziskovalnih metod za razumevanje vrste izobraževanja in ali obstaja nagnjenost k razvoju posameznih celic.

Za svoje zdravje mislim, da je veliko lažje prenašati 5-10 minut.

Poleg tega, kolikor vem, ciste odstranjujemo s punkcijo. Izkazalo se je, da je to en način zdravljenja.

Če govorimo o zapletih po punkciji, mislim, da se zagotovo zgodijo, vendar je to še vedno zelo odvisno od zdravnika, pa tudi od diagnoze in stopnje bolezni. Kategorično vam ne priporočam, da berete o zapletih, saj negativne misli privlačijo negativnost v naše življenje in poleg tega zelo vplivajo na zdravje..

Narediti punkcijo ali ne?

Odgovor "ne" se sploh ne upošteva, če vas zdravnik pošlje na postopek.

Ultrazvočno vodena punkcija

Eden najbolj informativnih diagnostičnih postopkov je punkcija pod nadzorom ultrazvoka. Postopek je minimalno invaziven in se manj pogosto uporablja kot metoda zdravljenja..

Postopek se izvaja s pomočjo punkcije kože in mehkih tkiv s pomočjo posebne dolge igle. Preko nje lahko vnesete zdravilo ali odstranite patološko vsebino. Postopek vam omogoča, da odvzamete tekočino za analizo. V sobi za zdravljenje se izvede punkcija.

Indikacije za punkcijo z ultrazvočnim nadzorom

  • dolgotrajne bolečine in nelagodje;
  • poškodbe in hude modrice;
  • razvoj vnetnega procesa;
  • pri vzorčenju materiala za citološko ali histološko analizo;
  • prisotnost tumorjev, cist ali gnojnih formacij;
  • dajanje zdravil med terapijo.

Katere so kontraindikacije za diagnostični postopek??

  • diabetes;
  • motnje krvavitve;
  • kožno vnetje na mestu zdravljenja;
  • pljučna ali srčna disfunkcija.
  • alergičen na uporabljene anestetike.

Kako se pripraviti na postopek?

Pred posegom se je treba posvetovati z ozkim strokovnjakom, ki bo opravil temeljit pregled, zbral anamnezo in predpisal laboratorijske preiskave. Tudi zdravnik bo po potrebi imenoval posvetovanje z drugimi specialisti.

Včasih se punkcija izvede v sili, ko ni niti časa za laboratorijske preiskave. Ker se postopek izvaja ambulantno, ni potrebna dolga priprava. Če pa situacija ne zahteva nujnega posredovanja, mora bolnik opraviti laboratorijski pregled: narediti pregled urina / krvi, krvi za strjevanje krvi, opraviti rentgen, računalniško tomografijo ali ultrazvočni pregled.

2 tedna pred manipulacijo je priporočljivo prenehati jemati antikoagulante, prenehati uživati ​​alkohol in kaditi. Ne jejte hrane vsaj 12 ur pred postopkom..

  • Punkcija mlečne žleze se uporablja za diagnosticiranje žensk z novotvorbami v prsih;
  • Punkcija ščitnice - za pregled nodularnih novotvorb v endokrini žlezi;
  • Punkcija bezgavk - vam omogoča, da ugotovite razlog, zaradi katerega so bezgavke povečane.

V ambulanti "Medunion" izvajamo vse vrste punkcij pod nadzorom ultrazvoka. Če se želite prijaviti na posvetovanje, izpolnite spletni obrazec na spletni strani in naši svetovalci vas bodo kmalu kontaktirali.

Punkcija mlečne in ščitnice pod nadzorom ultrazvoka

Fino iglična aspiracijska punkcija (biopsija) vozličkov pod nadzorom ultrazvoka (ultrazvok)

Sodobna tehnika ultrazvočne diagnostike omogoča odkrivanje tumorjev in cist tudi najmanjših velikosti, v kombinaciji s punkcijsko biopsijo pa je ta metoda nepogrešljiva pri diagnosticiranju narave teh nodularnih formacij.

Biopsija s punkcijo omogoča razumevanje strukture novotvorb, benignosti ali malignosti procesa in odločitev za kirurški poseg..

V večini primerov punkcije pod nadzorom ultrazvoka se uporablja biopsija s fino iglo..

Biopsija tanke igle za aspiracijo - TAB.

Pod nadzorom ultrazvoka zdravnik izvede injekcijo (punkcijo) na mesto ščitnika jajčne žleze s tanko iglo, povezano s prazno brizgo. Po tem, ko je konica igle znotraj vozlišča, zdravnik večkrat odsesa (aspira) vsebino vozlišča s batom brizge. Nato iglo odstranimo in vsebino vozlišča - biopsijo, nanesemo na laboratorijsko steklo. Praviloma se v različne dele vozlišča naredijo 2-3 injekcije, da se pridobi zadostna količina biopsije, da se izključi morebitna napaka. Celoten postopek traja največ 1 minuto in ga vsi bolniki mirno prenašajo. Na mesto injiciranja se prilepi sterilni obliž in po 5-10 minutah pacient že lahko naredi svoje. 2 uri po biopsiji se lahko umivate, igrate šport itd. Rezultat TAB je pridobiti zaključek citologa, ki opisuje naravo vozlišča.

Biopsija je ambulantni postopek, torej se lahko opravi v zdravnikovi ordinaciji. In brez uporabe lajšanja bolečin.

Ultrazvočno vodena biopsija dojk.

Punkcija mlečne žleze se uporablja za ciste z velikostjo 10 mm ali več, zlasti kadar je debelina kapsule neenakomerna. Diagnostična vrednost te metode je 95%. Pri fibrodenomih je diagnostična vrednost metode 65%. Diagnostična vrednost za odkrivanje rakavih celic v punktatu - 93%.

Poleg malignih novotvorb lahko biopsija odkrije tudi benigne spremembe v tkivu mlečnih žlez. Med benignimi spremembami so:

  • ciste (tankostenska votlina, napolnjena s tekočino),
  • intraduktalni papiloma (majhna tvorba kot bradavica, ki zapolni lumen mlečnega kanala)
  • tumorji, ki predstavljajo maščobno nekrozo (nekroza maščobnih celic mlečne žleze, ki se pogosto srečuje po poškodbi).

Skupna diagnostična vrednost te metode je 85%

Biopsija ščitničnih vozličev pod vodstvom ultrazvoka

Nodule so najpogostejša vrsta patologije ščitnice. Vozlišče je mesto, ki se z ultrazvokom po gostoti ali barvi razlikuje od preostalega tkiva ščitnice in ima jasne meje. Če žlezo čutimo in čutimo zbijanje z jasnimi mejami v njej, je to vozel. Če naredimo ultrazvočno preiskavo in vidimo svetlo ali temno liso proti preostalem tkivu žleze, je to tudi vozlišče.

Povečanje volumna ščitnice, pa tudi prisotnost vozlišč v njej, je označeno z izrazom "goiter". Nodularne tvorbe so lahko podobne

  • benigne - koloidna vozlišča, folikularni adenomi, ciste in vnetne bolezni ščitnice in
  • maligni (rak ščitnice - papilarni, folikularni, B-celični, medularni, anaplastični itd.).

Vsa vozlišča s premerom 1 cm ali več so predmet preučevanja celične sestave aspiratorne biopsije s fino iglo (TAB). Nobena druga raziskovalna metoda, razen biopsije, ne more zanesljivo izključiti malignosti vozlišča.


Trenutno so skoraj vsi citološki zaključki zmanjšani na 5 glavnih možnosti:

1. "Koloidno vozlišče." Preluknjano vozlišče je benigna ne tumorna tvorba. Znakov raka ni, saj tudi ni verjetnosti "degeneracije" vozlišča v maligni tumor..

2. "Hashimotov tiroiditis" (avtoimunski tiroiditis). Prebodena tvorba je mesto vnetnih sprememb v tkivu ščitnice. Znakov maligne rasti ni, razmere so povsem ugodne.

3. "Folikularni tumor." Razmere so sumljive glede prisotnosti malignega procesa v preluknjanem vozlišču. Med folikularnimi tumorji je 85% znano, da jih predstavljajo adenomi (tj. So benigni), 15% pa karcinomi.

4. „Papilarni karcinom“, „Medularni karcinom“, „Skvamoznocelični karcinom“, „Anaplastični karcinom“, „Limfom“. Prebodeno vozlišče je maligni tumor..

5. "gradivo ni informativno." Podobni odgovori tvorijo 4-5% sklepov. Večkratne raziskave.