Prolaktin je pomemben del hormonske regulacije telesa. Ta spojina ima veliko število funkcij, povezanih z nosečnostjo in porodom. Pomembno je vedeti, kaj je to - hormon prolaktin pri ženskah, kakšne so njegove funkcije. Pomembne so spremembe, ki se pojavljajo z zmanjšanjem in zvišanjem ravni spojin v telesu.
Kaj je hormon prolaktin
Prolaktin je peptidni hormon. Struktura snovi je enojna, vsebuje 199 aminokislin. Proizvodnja hormona se pojavi v posebnih celicah hipofize (to je v možganih). Uravnavanje proizvodnje nadzira hipotalamus, ki se izvaja na podlagi povratnih informacij. Pri regulaciji sodelujeta tudi estrogen in 2 peptida, vazo-črevesni in histidin-izolevcin.
Morate razumeti, kaj je ženski prolaktin v krvi. Struktura hormona je raznolika. Dodelite majhne, velike, zelo velike, glikolizirane. Razlika je v njihovi molekularni teži. Za zdravnika je pomembna monomerna vrsta hormona. Prav ta vrsta ima aktivnost in diagnostični pomen..
Za kaj je odgovoren prolaktin pri ženskah?
Kaj je odgovorno za hormon prolaktin pri ženskah: proizvodnja materinega mleka (ne le njegova proizvodnja, temveč tudi izločanje), zavira ovulacijo in začetek nove nosečnosti med dojenjem, ima anestetični učinek, pozitivno vpliva na delovanje plodovega imunskega sistema med gestacijo. Prav tako prolaktin sodeluje pri tvorbi celic osrednjega in perifernega živčnega sistema, angiogenezi. Znanstveniki predlagajo, da hormon aktivira imunski sistem pri odraslih, kar dokazuje povečanje njegovega števila v vnetnih reakcijah.
Zanimivosti o prolaktinu:
- Že omenjena heterogenost vpliva na občutljivost tkiva, kar vodi do različnih perifernih učinkov istega hormona.
- Prolaktinski receptorji najdemo ne samo v genitalijah in mlečnih žlezah, temveč tudi v jetrih, ledvicah, pljučih, srcu, centralnem živčnem sistemu in koži.
- Pri otrocih po dojenju prolaktin vstopi v telo. Vizualno se to kaže z izločanjem kolostruma iz njihovih mlečnih žlez..
Najpogosteje se diagnosticira hiperprolaktinemija. Razlog za to je v tem, da se raven hormona med stresnimi situacijami in fizičnimi napori dvigne..
Norma prolaktina pri ženskah
Tabele glede na normo prolaktina pri ženskah po starosti zlahka najdemo v specializirani literaturi. Pri novorojenčkih je raven hormona visoka, postopoma se znižuje za 2 meseca življenja.
Pri otrocih, mlajših od 16 let, je njegova norma od 40 do 400 mU / l, od 16 do 45 let - od 40 do 600. Po 45 letih se raven hormona postopoma znižuje.
Prolaktinski test
Pomembno je vedeti, kako pomembno je, da ženska pravilno opravi krvni test na prolaktin. Le izpolnitev vseh pogojev bo zagotovila objektiven rezultat. Priprava na dajanje prolaktina pri ženskah vključuje izključitev spolne aktivnosti 2-3 dni pred raziskavo. Drugi pogoji:
- Abstinenca od alkohola, kajenje 2 dni pred analizo.
- Dan prej je zaužil veliko hrane, obiskal kopel ali savno.
- Dan (najbolje 2) pred porodom se je treba izogibati telesnim aktivnostim.
- Nesprejemljive stresne situacije, še posebej pred odvzemom krvi iz vene.
Analiza je podana zjutraj, vsaj 3 ure po trenutku prebujanja. Kri iz žile se jemlje na prazen želodec (priporočamo 12 ur na tešče, lahko pijete čisto vodo). Še posebej pomembno je, kdaj dati prolaktin ženski, na kateri dan cikla. To se naredi 1-5 dni od začetka menstruacije.
Znižani prolaktin pri ženskah
Nizek prolaktin pri ženskah je lahko posledica naslednjih razlogov.
Vzroki za nizko vsebnost prolaktina
Sheehanov sindrom (nekroza hipofize zaradi krvavitve med porodom), jemanje določenih zdravil, nosečnost, tumorji in tuberkuloza možganov. Hipoprolaktinemijo lahko povzročijo dopaminomimetiki, nekateri antibiotiki in protitumorska zdravila, antiparkinsonska zdravila, hormonska zdravila in zdravila. Znižani prolaktin pri ženskah se kaže z menstrualnimi nepravilnostmi, debelostjo, čustveno labilnostjo.
Simptomi nizkega prolaktina
- Nizko materino mleko.
- Upočasnjena puberteta pri najstniških deklicah.
- Splav (splavi v zgodnjih fazah).
- Težave z zasnovo.
- Motnje spanja.
Kako povečati prolaktin pri ženskah
Pogosto imajo ženske vprašanje, kako povečati prolaktin s prehrano. To je mogoče s popravljanjem vnosa ogljikovih hidratov in maščob v telo. V prehrano se dodajo žita, mlečni izdelki, maščobne ribe, testenine in pekovski izdelki iz trde pšenice, kvinoje in sezamovih semen. Tradicionalna medicina priporoča decokcije iz smreke in polnozrnatega ovsa. Povečajo proizvodnjo hormonov..
Zdravniki tradicionalne medicine svetujejo uporabo teh priporočil s fiziološkim zmanjšanjem ali kot dodatek k glavnemu zdravljenju. Pred začetkom terapije je potrebno posvetovanje s strokovnjaki, ne smete sami jemati fito izdelkov. Če je zmanjšanje hormona posledica fizioloških razlogov (preložena nosečnost), potem se bo njegova raven sčasoma okrevala, zdravljenje z zdravili ni potrebno. Za aktiviranje proizvodnje materinega mleka se uporabljajo fito žetve, prilagaja se prehrana, izvaja se psihoterapija z vadbo v sprostitvenih metodah..
Hipoprolaktinemija, ki jo povzročajo zdravila, se odpravi z odpovedjo. Če je možganski tumor osnova patologije, je predpisana kirurška odstranitev z radioterapijo. Posamezna taktika je odvisna od velikosti neoplazme, njene lokalizacije in malignosti. Po potrebi se po operaciji predpiše hormonsko nadomestno zdravljenje. S Sheehanovim sindromom se za zdravljenje uporabljajo različna hormonska zdravila. Izbira je odvisna od tega, kateri pomanjkanje ali presežek hormona povzroči zmanjšanje prolaktina. S Shihanovim sindromom sta tradicionalna medicina in samozdravljenje prepovedani.
Zvišan prolaktin pri ženskah
Povečanje prolaktina ali hiperprolaktinemije je fiziološka, patološka in zdravila. Fiziološki videz se diagnosticira med fazo globokega spanja, po seksu, med nosečnostjo in dojenjem, v stresnih situacijah, v pogojih močnih fizičnih naporov. Kot rečeno, ima ženska v krvi povišan monomerni prolaktin, razlogi za to stanje so različni. Več o tem spodaj. Najpogostejši vzrok za povišano raven prolaktina pri ženskah so tumorji hipofize ali hipotalami.
Vzroki za povečan prolaktin pri ženskah
- Sindrom policističnih jajčnikov.
- Poškodbe glave.
- Bolezen ščitnice.
- Poškodbe prsnega koša in operacije.
- Hudo okvaro delovanja jeter in ledvic.
- Pogosti splavi.
- Avtoimunske bolezni (npr. Sistemski eritematozni lupus).
Jemanje zdravil izzove tudi povečanje količine hormona v krvi. Seznam zdravil: hormoni, antialergijska in antiemetična zdravila, antipsihotiki, antidepresivi, antiparkinsonska zdravila. Ločeno je izolirana idiopatska hiperprolaktinemija. Ta diagnoza se postavi, kadar vzroka ni mogoče ugotoviti (torej ne odkrijemo patologij v telesu).
Simptomi povišanega prolaktina pri ženskah
Simptomi povišane ravni hormonov: motnje menstruacije (a- ali oligomenoreja, pomanjkanje ovulacije), težave s spočetjem (do neplodnosti), rast las moškega tipa, akne, izločanje kolostruma ali mleka iz bradavic. Bolniki lahko diagnosticirajo presnovne motnje, povezane z izmenjavo kalcija in fosforja. Obstaja tveganje za razvoj osteoporoze, kar vodi v krhkost kosti in patološke zlome..
Drugi znaki povečanega prolaktina pri ženskah: presnova ogljikovih hidratov, ki se kaže kot visoka raven inzulina, je pogosto motena, diagnosticirana je debelost, čustvena labilnost, hiperholesterolemija, zmanjšanje ali odsotnost spolne želje in orgazma. Vzroki in posledice povečanega prolaktina pri ženskah so povezani. Med zapleti: zgoraj omenjeni patološki zlomi, diabetes mellitus, avtoimunske patologije (antifosfolipidni sindrom), arterijska hipertenzija, neplodnost. Obstaja tveganje hipoplazije maternice in malignega tumorja rasti genitalij in mlečnih žlez.
Kako znižati raven prolaktina
S povečanimi stopnjami je priporočljivo opustiti kavo in močan čaj. Na meni se dodajo izdelki folne kisline - zelenice, pusto meso, jetra, sadje, zelenjava, ribe, jajca, oreški, alge. Koristno za povišan prolaktin je laneno olje. Iz prehrane so izključeni pekovski izdelki (razen tistih, ki so pripravljeni iz polnozrnate moke), peciva, peciva (torte, torte), konzervi, dimljeni izdelki, klobase in klobase. Pri ženskah se lahko pojavi vprašanje, kako znižati prolaktin doma. Tradicionalna medicina svetuje jemanje zeliščnih decokcij. Z visokim prolaktinom se uporabljajo plodovi palice, žajbljev list in koren elecampane (pred pivom se drobi).
Načelo priprave je, da surovine napolnite z 200 ml kuhane vode, vztrajate 2-4 ure, nato ohladite in odcedite. Decoctions jemljemo ustno, 3-4 krat na dan v eni jedilni ladji. Zdravniki so mnenja, da je zeliščna medicina primerna kot dodatek k glavnemu zdravljenju. Sprejem izključno decokcij ne bo imel popolnega učinka na patologijo.
Fiziološka vrsta ne potrebuje zdravljenja, zdravilo se odpravi z odpovedjo ustreznih zdravil. S patološkim zvišanjem ravni hormonov so predpisana zdravila iz skupine dopaminomimetic - Bromocriptin, Cabergoline, Quinagolid. Izbira v smeri določenega zdravila opravi zdravnik na podlagi rezultatov analiz. Enako velja za čas sprejema.
Kirurško zdravljenje se kaže z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja - simptomi obstajajo, vzrokov ni mogoče odpraviti z zdravili, prolaktin je pri ženskah še vedno povišan. Po operaciji je potrebna hormonska nadomestna terapija. Če bolnik zavrne kirurško zdravljenje, je predpisan potek terapije z obsevanjem. V takšnih primerih je treba upoštevati tveganje za zaplete - hormonsko neravnovesje, disfunkcijo živcev, ki inervirajo oči, zmanjšan vid.
Posledice povečanega prolaktina pri ženskah
Ko je jasno, kaj je prolaktin pri ženskah, je pomembno razumeti, zakaj je visok nivo hormona neugoden za spočetje. Na tej ravni povezave pride do inhibicije ovulacije, zmanjšanja aktivnosti folikle stimulirajočega hormona in gonadotropnega faktorja. Corpus luteum jajčnika deluje dlje. Ti procesi pomagajo preprečiti nosečnost.
Zaključek
Očitno je, da ni pomemben samo sam hormon prolaktin, ampak tudi to, kar kaže pri ženskah, njegov vpliv na telo. Če obstajajo dokazi, morate upoštevati priporočila zdravnika za ustrezno analizo z nadaljnjim zdravljenjem. Tako se boste izognili morebitnim zapletom, ki jih lahko povzročijo tako povečanje kot zmanjšanje prolaktina..
"Prolaktin pri ženskah - norme, vzroki in posledice naraščanja"
5 komentarjev
Prolaktin ima ključno vlogo, ko ženska po porodu začne dojati. Spodbuja zorenje kolostruma, nato pa - njegovo preoblikovanje v polno mleko. Toda pri nosečnicah ta hormon nikjer ne izgine in pomembno vpliva na zorenje jajčeca v prvi fazi menstrualnega cikla.
Če je prolaktin povišan, lahko povzroči neplodnost, pri nizkih vrednostih pa ženska ne more imeti samo težav s spočetjem otroka, ampak tudi opazi neredno menstruacijo.
Endokrini sistem je zasnovan tako, da je proizvodnja hormona FSH in LH, katerega delovanje je usmerjeno v zorenje prevladujočega folikla v jajčniku, neposredno odvisno od zvišanja ravni prolaktina. Višja kot je njegova raven, bolj zavira proizvodnjo luteinizirajočih in folikle stimulirajočih hormonov.
Značilnosti izločanja hormonov in njegov vpliv na telo
Kako nastaja ta hormon?
Prolaktin izločajo celice hipofize, tkivo dojk, če je ženska noseča, pa tkiva posteljice. Proizvodnja in sinteza hormona sta neposredno odvisna od estrogena: višja je raven ženskih spolnih hormonov v krvi, večja je proizvodnja prolaktina.
Učinek povečanega prolaktina na prvo fazo cikla
Če je nivo hormona na zgornji meji norme ali ga presega, potem se začnejo procesi inhibicije zorenja jajčeca. Višji kot je laktogeni hormon, bolj se zavira proizvodnja FSH in LH. Zato ima ženska med dojenjem nekaj zaščite pred neželeno nosečnostjo.
Vendar tega hormonskega neravnovesja ni vredno uporabljati kot glavno zdravilo: če sta bila FSH in LH tudi pred dojenjem na zgornji normalni ravni ali nad njo, potem visoke ravni prolaktina med dojenjem ne bodo mogle upočasniti procesa zorenja jajčeca in se bo ovulacija vseeno zgodila.
Če ima bolnica, ki ni noseča in ne doji, povišana raven laktogenega hormona, potem zdravnik ultrazvočne folikulometrije diagnosticira redne anolatorne menstruacijske monofazne cikle.
Učinek povečanega prolaktina na drugo fazo cikla
Visoka raven laktogenega hormona negativno vpliva na lutealno fazo, zlasti na delovanje žrela korpusov. Če je ženski prolaktin normalen, potem obdobje od trenutka ovulacije do začetka novega cikla ne presega 12-14 dni.
- Če je hormona več kot normalno, potem zamuja druga faza cikla.
Vzroki za povečan prolaktin pri ženskah
Zakaj je lahko prolaktin povišan?
Povečanje ravni laktogenega hormona, ki se diagnosticira dlje časa, je nevarno za bolnikovo zdravje - takšno hormonsko neravnovesje lahko izzove maligni tumor dojke. Pred predpisom zdravljenja mora zdravnik ugotoviti, kaj je sprožilo hiperfunkcijo tkiva hipofize in mlečnih žlez. Prolaktina pri ženskah je lahko več razlogov:
- Značilnosti fizioloških procesov - veljajo za naravno hiperprolaktinemijo. Ravni hormonov se povečajo med spanjem, med nosečnostjo ali dojenjem.
- Tumorji hipofize ali tumorji hipotalamusa. Ker so te možganske regije odgovorne za proizvodnjo laktogenega hormona, njihova disfunkcija vodi v povečano proizvodnjo prolaktina.
- PCOS - diagnosticiran z ultrazvokom jajčnikov in testi na hormone DEGA in 17 dihidroprogesterona. Disfunkcija jajčnikov lahko povzroči hiperprolaktinemijo, zlasti če ženska zaradi primarne bolezni ne prejema nobenega hormonskega zdravljenja.
- Uporaba antihistaminikov ali zdravil, ki vsebujejo estrogen.
- Diagnostična kuretacija maternice, nezdravitvena prekinitev nosečnosti.
- Kronična bolezen ledvic.
- Disfunkcija nadledvične skorje, zaradi katere se lahko raven androgenov, estradiola in posledično prolaktina poveča.
Odkrivanje simptomov povišanega prolaktina je odvisno od tega, koliko je raven hormona nad normalno. Z majhnimi odstopanji bolezen nima jasnih znakov.
Če čezmerna količina hormona dlje časa vstopi v kri, se hiperprolaktinemija manifestira v naslednjem:
- Redne menstrualne nepravilnosti
- Pomanjkanje menstrualne krvavitve
- Neplodnost
- Izolacija mleka iz dojk, ki ni povezano z dojenjem.
- Zmanjšan spolni nagon
- Prekomerni lasje na telesu (hirsutizem)
- Prekomerna teža
- Razvoj osteohondroze, zmanjšanje kostne gostote
- Dolgotrajna depresija
Stopnje prolaktina glede na starost in fazo cikla
Krvni test za prolaktin je treba vzeti od 3. do 5. dneva menstrualnega cikla, če je namen pregleda splošno določanje ravni tega hormona v krvi. Toda v nekaterih primerih mora ginekolog videti svoje vedenje v dinamiki, nato pa je treba trikrat na cikel opraviti krvni test: v prvi fazi, med ovulacijo in v drugi fazi. Tabela normativov prolaktina pri ženskah bo v tem primeru naslednja:
- Folikularna faza je 136 - 999 mIU / ml. To je čas zorenja prevladujočega folikla, rasti endometrija in kopičenja koncentracije estradiola, kar neposredno vpliva na postopno povečanje laktogenega hormona.
- Faza ovulacije je 190 - 1484 mIU / ml. Ta faza je kratka, traja le en dan (točno toliko časa, kolikor živi jajce). Če želite biti prepričani, da se je začelo, morate obiskati sobo za ultrazvok. S postopkom folikulometrije lahko precej natančno izračunamo čas, po katerem se začne ovulacija - takrat morate opraviti krvni test za prolaktin.
- Lutealna faza - 148 - 1212 mIU / ml. Telo se pripravlja na morebitno nosečnost, zato bo koncentracija laktogenega hormona višja kot v obeh prejšnjih fazah. Mnoge ženske poročajo o bolečinah v prsih..
Poleg faz menstrualnega cikla je treba razlikovati med normami prolaktina pri ženskah glede na starost:
- Starost otrok (7-10 let) - 40 - 400 mU / l
- Mladostna in rodna starost - 40 - 600 mU / l
- Menopavza - 25 - 400 mU / l (nagnjenost k nenehnemu zmanjšanju).
Da bi bil krvni test zelo natančen, morate upoštevati pravila za pripravo nanj:
- Abstinenca od spolnih stikov 2 dni pred odhodom v sobo za zdravljenje.
- Budnost več kot 4 ure pred časom darovanja krvi (koncentracija prolaktina v sanjah se poveča).
- Zadnji obrok naj bo 9 do 10 ur pred analizo.
- Prsi ni mogoče drgniti in gubiti - to lahko spodbudi kratkotrajno povišanje ravni hormonov.
Sheme zdravljenja za povečan prolaktin
Kaj storiti v tem primeru?
Vrsta terapije je neposredno odvisna od tega, kaj povzroča bolezen. Zdravljenje povišanega prolaktina je lahko zdravilo in kirurško.
Fiziološko povečanje hormona
V tem primeru se ne izvaja nobena terapija, saj kratkotrajna sprememba krvne slike telesu ne škodi. Če hiperprolaktinemijo povzroči laktacija, ki jo je treba umetno prekiniti, bo zdravnik predpisal zdravila, kot sta bromokriptin ali kabergolin.
V nobenem primeru se dojke ne smejo ligirati, saj to privede do stagnacije mleka in nastanka tumorjev, ki lahko kasneje postanejo maligni..
Povečan vnos hormonov
Če se je prolaktin povečal zaradi uporabe antiemetikov, estrogenov ali antihistaminikov, potem bo zdravljenje ukinitev teh sredstev. Raven hormona naj bi se vrnila v normalno stanje v 3 - 5 dneh.
Če je krvni test pokazal, da ni prišlo do zmanjšanja koncentracije laktogenega hormona, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo odločil o priporočljivosti jemanja sredstev za zmanjšanje njegove proizvodnje.
Patološka hiperprolaktinemija
Praviloma je to vrsto bolezni najtežje popraviti. Pogosto je nemožnost popolnega ozdravitve povezana s splošno hormonsko odpovedjo. V tem primeru je najučinkovitejše zdravljenje z zdravili, ki jih lahko uporabljamo za povečanje prolaktina: bromokriptin, kabergolin ali kinagolid.
Prva dva izhajata iz ergot ankaloidov. Rezultati študije so pokazali, da bolniki najbolje prenašajo zdravljenje s kinagolidom, ki velja za učinkovitejšega od bromkriptonida.
Kirurško zdravljenje se zateče le, kadar zdravljenje z zdravili ne uspe. Med operacijo odstranimo adenom mlečne žleze - vendar zdravniki ugotavljajo, da je po tem velika verjetnost recidiva, zlasti pri bolnikih z intoleranco za zdravilo, da popravijo povečan laktogeni hormon.
Posledice hiperprolaktinemije
Najhujše posledice povečanega prolaktina so lahko neplodnost in mastopatija. In če prvi pogoj ne ogroža ženskega življenja, potem lahko drugi povzroči ciste in adenom v mlečni žlezi.
Hormonski prolaktin: norma pri ženskah in moških
Prolaktin je eden izmed peptidnih hormonov hipofize. Pod vplivom hipotalamusa izločajo acidofilne celice sprednje hipofize, v manjši meri pa tudi mlečno žlezo, posteljico in limfocite. Skoraj vsi učinki hormona so povezani z reproduktivno funkcijo telesa, njegova glavna funkcija je zagotoviti normalno dojenje po rojstvu otroka, vendar se hormon proizvaja v obeh spolih. Prolaktinski receptorji so prisotni v maternici in jajčnikih, pljučih, srcu, ledvicah in nadledvičnih žlezah, jetrih in vranici, skeletnih mišicah, testisih in osrednjem živčevju. Povečanje koncentracije hormona v krvni plazmi pomaga zmanjšati raven testosterona ali estrogena.
Sinonimi: laktotropin, mammotropin, mammotropni hormon, laktotropni hormon, laktogeni hormon, laktacijski hormon, LTH.
Dan pred testom na prolaktin, fizični in psihični stres se je treba izogibati termičnim postopkom, se vzdržati spolnih odnosov, pitja alkohola, kajenja.
Glavne funkcije prolaktina pri ženskah:
- spodbuja rast in razvoj mlečnih žlez pri deklicah v mladostništvu;
- uravnava povečanje števila lobul in kanalov v mlečnih žlezah;
- vpliva na procese ovulacije, na delovanje žrela korpusov;
- tvori materinski nagon;
- spodbuja nastajanje mleka po rojstvu otroka;
- povečuje izločanje kolostruma;
- uravnava postopek pretvorbe kolostruma v zrelo mleko;
- odgovoren za polnjenje žleze z mlekom med dojenjem dojenčka;
- zavira učinke progesterona, estrogena, folikle stimulirajočega hormona po porodu;
- nadzoruje metabolizem vodne soli.
V moškem telesu LTH (laktogeni hormon) nadzoruje sintezo proteinov, ki vežejo spolne hormone, povečuje prepustnost semenskih tubulov za testosteron.
Glavne funkcije prolaktina v telesu pri moških:
- uravnava rast žleznega tkiva prostate;
- vpliva na spremembo telesne teže in količine maščobnega tkiva;
- nadzoruje metabolizem vode in soli;
- uravnava proizvodnjo testosterona;
- podpira razvoj sekundarnih spolnih značilnosti;
- vpliva na stanje in delovanje vasnih žlez in semenskih veziklov;
- uravnava postopek spermatogeneze;
- tvori libido.
Hormonska norma
Proizvodnja prolaktina je impulzivna. Na njegovo nihanje vplivajo številni dejavniki: stres, telesna aktivnost, spolni odnos, prehranjevanje, uporaba nekaterih zdravil (hormonski kontraceptivi, antidepresivi). Raven LTH pri ženskah se spreminja v skladu z menstrualnim ciklom. Nanjo vplivajo tudi čas dneva in faza spanja: v fazi kratkega spanja se določi največja koncentracija hormona v krvi, nekaj ur po prebujanju se zmanjša na najnižje vrednosti. Norma prolaktina pri nosečnicah je 4,1–34 ng / ml.
Če med nosečnostjo ali dojenjem ne zaznamo povišane ravni LTH, lahko opazimo motnje reproduktivnega sistema..
Med nosečnostjo se količina LTH močno poveča, z vsakim trimesečjem se njegova raven poveča. Povečano izločanje hormona preprečuje proizvodnjo progesterona, spodbuja nadomeščanje maščobnega tkiva v mlečnih žlezah z žleznimi, zagotavlja analgetični učinek, zmanjšuje občutljivost dojk in ga s tem pripravlja na dojenje. Ko se dojenček začne dojiti, receptorji iz bradavičk oddajo signal hipotalamusu, kar hipofizo stimulira, da proizvaja prolaktin. Po rojstvu in začetku laktacije se raven hormona nekoliko zmanjša, vendar dolgo ostane povišana glede na raven pred nosečnostjo.
Norme prolaktina pri nosečnicah:
- do 13 tednov - od 3,2 do 43 ng / ml;
- 13–27 tednov - od 13 do 166 ng / ml;
- 27–42 tednov - od 13 do 318 ng / ml.
Stopnja hormona pri moških je nižja kot pri ženskah - 2,5-17 ng / ml.
Zmanjšanje hormona
Povečanje ali znižanje ravni LTH lahko kaže na resne motnje v telesu.
Nizka raven prolaktina kaže na naslednje bolezni ali stanja:
- primarna odpoved jajčnikov;
- resnično prehitevanje nosečnosti;
- menopavza;
- poškodbe glave;
- Sheehanov sindrom (hipofiza hipofize);
- nekateri tumorji hipofize in možganov;
- tuberkuloza hipofize;
- radioterapija.
Nekatera zdravila (vključno z antikonvulzivi ali dopaminergiki) lahko znižajo raven hormona - kalcitonin, konjugirani estrogeni, ciklosporin A, deksametazon, dopamin, apomorffin, metoklopramid, morfin, nifedipin, rifampicin, tajin, bombesin, tamoksifen.
Če želite izključiti vpliv na rezultat vsakodnevnega nihanja sinteze hormonov, morate darovati kri zjutraj, nekaj ur po prebujanju.
Simptomi, ki kažejo na nizko vsebnost prolaktina:
- menstrualne nepravilnosti;
- zmanjšan libido;
- anorgazmija;
- zmanjšanje količine materinega mleka ali njegova popolna odsotnost po porodu;
- nezmožnost zanositve;
- zgodnji spontani splavi;
- pogosti glavoboli;
- dispeptične motnje;
- oteklina
- Omotičnost
- nihanja krvnega tlaka;
- hiperhidroza;
- živčnost, depresija, obsesivni strahovi in fobije;
- oslabljen vid, sluh, vonj.
Pogosto je pomanjkanje hormonov asimptomatsko.
Zvišajte raven hormona
Razlogi za povečanje koncentracije prolaktina so lahko naslednje bolezni:
- prolaktinoma (benigni tumor hipofize);
- bolezni hipotalamusa (poškodba noge hipofize, glioma, germinoma);
- psevdotumor možganov;
- mioma;
- sindrom policističnih jajčnikov;
- endometrioza;
- arteriovenske malformacije;
- hipotiroidizem;
- tuberkuloza;
- ciroza jeter;
- odpoved jeter in / ali ledvic;
- avtoimunske bolezni (revmatoidni artritis, difuzni strupeni goiter, sistemski eritematozni lupus);
- operacije in poškodbe prsnega koša;
- hipovitaminoza B6;
- kronični prostatitis;
- jemanje nekaterih zdravil (estrogeni, prostaglandini, antipsihotiki, antihipertenzivi in antihistaminiki, opiati, hormonski kontraceptivi, antidepresivi).
Če med nosečnostjo ali dojenjem ne zaznamo povišane ravni LTH, lahko opazimo motnje reproduktivnega sistema..
Znaki povečanega prolaktina:
- menstrualne nepravilnosti (od oligo- in opso- do amenoreje);
- razvoj mlečnih žlez pri moških glede na ženski tip;
- dojke ciste ali adenomi;
- galaktoreja (nenormalno izločanje mleka ali kolostruma);
- neplodnost;
- zmanjšan libido, anorgazmija;
- atrofične spremembe vaginalne sluznice;
- hirsutizem (prekomerna rast las na telesu in obrazu pri ženskah glede na moški tip);
- okvara vida;
- presnovne motnje (debelost, osteoporoza, hiperinsulinemija, arterijska hipertenzija);
- vnetje lojnih žlez, akne;
- psihoemocionalne motnje (depresija, nihanje razpoloženja, tesnoba);
- zmanjšana rast las na obrazu, ginekomastija, erektilna disfunkcija, atrofija testisov, bolezni prostate pri moških.
Raven hormona
Za analizo prolaktina odvzame kri iz vene. Dan pred testom se je treba izogibati fizičnim in psihičnim stresom, termičnim postopkom, se vzdržati spolnih odnosov, pitja alkohola, kajenja.
Prehrana s povišanim LTH naj bi bila obogatena s folno kislino, ki povečuje prebavljivost beljakovinske hrane, katere prekomerno uživanje velja za enega od razlogov za fiziološko povečanje prolaktina.
Če želite izključiti vpliv na rezultat vsakodnevnega nihanja sinteze hormonov, morate darovati kri zjutraj, nekaj ur po prebujanju. Pri ženskah se datum študije izbere individualno na podlagi podatkov o menstrualnem ciklu. Običajno se analiza opravi med 5 in 8 dnevi cikla.
Posamezna določitev ravni LTH nima diagnostične vrednosti, saj za diagnozo uporabimo povprečno vrednost definicij v treh različnih dneh. Če se raven hormona poveča pri vsaj dveh od treh rezultatov, so predpisane dodatne študije:
- krvna kemija;
- Rentgen lobanje, ki vam omogoča, da ocenite obliko in velikost turškega sedla (anatomska regija hipofize);
- CT in MRI možganov s kontrastnim sredstvom (gadolinijem) - omogočata vizualizacijo oblike in lokacije adenoma ali drugih tumorjev, ki se nahajajo v formacijah mehkih tkiv;
- ocena delovanja ščitnice (pregled vsebnosti ščitničnih hormonov v krvi in / ali urinu, ščitnični ultrazvok);
- Ultrazvok medeničnih organov, mlečnih žlez, jeter, ledvic;
- makroprolaktinska analiza.
Kako normalizirati raven prolaktina
Cilj nizke prolaktinske terapije je spodbuditi hipofizo in povečati občutljivost prolaktinskih receptorjev..
Pri motnjah, ki jih povzroča visoka raven hormona, so predpisani agonisti dopaminskih receptorjev (Bromocriptin, Parlodel, Norprolak, Dostinex, Cabergoline), ki zavirajo izločanje hormona in normalizirajo njegovo raven v krvi nekaj tednov po začetku zdravljenja. Pri moških se ob znižanju ravni LTH vsebnost androgena normalizira in izboljša se spermogram. Pri ženskah se obnovijo menstrualni cikel, ovulacija in plodnost.
V moškem telesu LTH nadzoruje sintezo beljakovin, ki vežejo spolne hormone, poveča prepustnost semenskih tubulov za testosteron.
Če je kršitev sinteze LTH povezana s prolaktinomom, se izvaja njegovo zdravljenje. Če je zdravljenje z zdravili neučinkovito, prolaktinoma še naprej raste, lahko njegov pritisk na živce preseka vida povzroči nepopravljive posledice za vid, do slepote. Zato je v primeru neučinkovite terapije z zdravili prolaktinoma indicirana operacija (adenektomija) ali sevanje. Slednja metoda ima stranske učinke, ki jih je mogoče odložiti za več let, zato se ne uporablja za zdravljenje mladih žensk, ki načrtujejo nosečnost. Eden glavnih neželenih učinkov je razvoj hipofize. To stanje nadomestimo s hormonsko nadomestno terapijo..
Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja se analiza ponovi vsakih 30-60 dni.
Dieta s povišanim LTH naj bi bila obogatena s folno kislino, ki spodbuja tvorbo krvi in proizvodnjo testosterona, povečuje raven estrogena, pa tudi prebavljivost beljakovinske hrane, katere prekomerno uživanje velja za enega od razlogov za fiziološko povečanje hormona. Folna kislina se nahaja v jetrih, pustem mesu, mastnih ribah, piščančjih jajcih, peteršiljevih listih, špinači, zelenjavi, oreščkih, semenih in lanenih semenih. Hkrati zmanjšujejo uporabo izdelkov, ki vsebujejo gluten, zato je priporočljivo, da se popolnoma opustijo prekajenih izdelkov in konzervirane hrane.
Prolaktin - na kratko o glavni stvari
Za diagnozo fizioloških nepravilnosti je treba poznati vzroke in simptome povečanega prolaktina pri ženskah, pa tudi norme tega hormona. Vsi vemo, da določeni organi in sistemi človeškega telesa proizvajajo posebne snovi - hormone.
Eden najpomembnejših hormonov je prolaktin. V telesu se proizvaja v minimalnih količinah. A to je običajno dovolj. Odstopanja ravni tega hormona od norme izzovejo resne kršitve v telesu. Iz tega članka boste izvedeli o dejstvu, da je to hormon prolaktin, in kaj je mučeno z njegovim povečanjem..
Hormonski prolaktin - kaj je to. Glavne funkcije
Ta hormon nastaja v hipofizi in natančneje v acidofilnih celicah njenega sprednjega režnja. Sicer se imenuje mammotropna, laktogena, laktotropna, luteotropna. Prolaktin je po svoji kemijski naravi peptid, to je preprost protein.
Prolaktin je zelo pomemben hormon za žensko telo. Prispeva k:
- rast in razvoj mlečnih žlez;
- dodelitev kolostruma v obdobju laktacije in njegova pretvorba v polno mleko;
- širjenje kanalov tako imenovane faze žrela korpusov;
- regulacija vodno-solne bilance;
- aktiviranje boja imunskega sistema s patogenimi mikroorganizmi.
Glavna tarča hormona so mlečne žleze. Prolaktin je nepogrešljiv v obdobju gestacije. Pomaga spodbuditi laktacijo, povečati število vodov in lobulov v mlečnih žlezah. Če je prolaktina veliko, lahko povzroči razvoj galaktoreje, patologije, za katero je značilno nenormalno izločanje mleka..
Prolaktin najdemo v nekaterih živilih: svežem sadju, zelenjavi, žitih, pustem mesu, oreščkih, skuto, mleku, trdem siru.
Dokazano je, da ta hormon neposredno vpliva na občutljivost bolečine. Če se koncentracija hormona zmanjša, opazimo znižanje praga bolečine, povečajo se občutki bolečine. In obratno, bolj ko se proizvaja hormon, manj občutljivo telo postane na bolečino.
Poleg tega je prolaktin za žensko telo nekakšen kontracepcijski učinek, ki preprečuje začetek zanositve v obdobju dojenja.
Vzroki in posledice povečanega prolaktina
Vzroki za povečan prolaktin pri ženskah so lahko fiziološki in patološki. Poleg tega lahko z uporabo nekaterih zdravil sprožimo povečanje koncentracije tega hormona..
Povišanje ravni prolaktina v krvi je posledica:
- nosečnost
- obdobje dojenja;
- pogoste stresne situacije;
- post;
- spanje;
- uporaba živil, bogatih z beljakovinami;
- telesna aktivnost;
- intimnost;
- patologije hipofize;
- policistični jajčniki;
- bolezni hipotalamusa;
- lezije prsnega koša, na primer med operacijo ali travmo;
- odpoved jeter ali ledvic;
- primarni hipotiroidizem;
- novotvorbe jajčnikov, ki proizvajajo hormone;
- idiopatska hiperprolaktinemija;
- jemanje zdravil: antipsihotiki (Triftazin, Truksal, Aminazin), Levodopa, Verapamil, hormonski kontraceptivi, antiemetiki (Reglan, Sulpirida, Avioplant), Reserpin, opiata (Tramadol, Nalorfin, Morphine).
Če se raven prolaktina zviša brez očitnega razloga, lahko to kaže na začetek nosečnosti. S približevanjem poroda opazimo zvišanje ravni estrogena, kar poveča vsebnost prolaktina v krvi. Do 25. tedna postane koncentracija hormona največja. V pričakovanju poroda se indeks prolaktina nekoliko zmanjša, z začetkom obdobja dojenja pa se spet poveča.
Učinki
Povečanje koncentracije hormona v krvi ali hiperprolaktinemija je polna motenj v menstrualnem ciklu, frigidnosti, pomanjkanja spolne želje. Poleg tega lahko povečanje prolaktina v ženskem telesu povzroči razvoj bolezni reproduktivnega sistema, mlečnih žlez. S povečanjem hormona v krvi se poveča tveganje za razvoj tumorjev.
Ena najresnejših posledic povišanega prolaktina je neplodnost. S hiperprolaktinemijo opazimo kršitev menstrualnega cikla, ki postane ovira pri zanositvi. Visoka raven hormona je zaznana pri približno četrtini predstavnikov šibke polovice družbe, ki trpijo zaradi neplodnosti.
Povečana raven prolaktina v krvi lahko povzroči razvoj prolaktinoma. Norma prolaktina pri ženskah je 120-500 mU / l. Povečana koncentracija hormona izzove poslabšanje spomina in okvaro vida. To je posledica dejstva, da se celice, ki proizvajajo prolaktin, s podaljšanim delovanjem lahko povečajo v velikosti. Zaradi tega je možna tvorba benignega tumorja - prolaktinoma, ki stisne optične živce. In kot rezultat - okvara vida.
Neoplazma je nevarna tudi po tem, da negativno vpliva na centralni živčni sistem. Predstavniki šibke polovice družbe, ki imajo povišano raven hormonov, se pritožujejo nad motnjo spanja in depresivnimi motnjami.
Visoka koncentracija prolaktina v krvi lahko povzroči osteoporozo. Obdobje laktacije prispeva k izgubi kalcija. Prolaktin, če je tudi povišan, vodi v spremembo metabolizma tega elementa. Kot rezultat tega se opazi izluževanje kalcija iz kostnega tkiva. Postaja bolj krhka.
Kakšne simptome lahko čutite?
Simptomi povečanega prolaktina pri ženskah so lahko zelo različni, hkrati pa dvoumni. Dogaja se, da rahlo povečanje koncentracije hormona spremljajo opazne spremembe, zlasti okvare v menstrualnem ciklu in zaman poskusi zanositve. In zgodi se obratno - odkrije se izrazita hiperprolaktinemija, vendar ima ženska stabilen cikel in dobro sposobnost zanositve.
Zvišanje prolaktina je pogosto značilno za:
- menstrualne nepravilnosti, menstruacija je lahko redka ali popolnoma odsotna;
- neplodnost, to je posledica nerednega cikla. V tem primeru je ovulacija nepravilna ali pa sploh ne;
- hirsutizem - prekomerna rast las na obrazu in telesu;
- zmanjšan libido, hladnost;
- videz izpuščajev, aken;
- prisotnost odvečne teže;
- nepravilno delovanje ščitnice;
- izcedek iz bradavic iz mleka;
- depresivna stanja;
- povečana krhkost nohtov;
- sistematični glavoboli.
Norma hormona v krvi
Pomembno je razumeti, da različni dejavniki, na primer količina estrogena, vplivajo na skupno koncentracijo prolaktina v ženski krvi. Poleg tega je raven hormona odvisna od menstrualnega cikla - bližje kot je ovulacija, višja raven prolaktina postane.
Ta kazalnik je odvisen tudi od časa dneva. Zaradi tega se prolaktinski testi vzamejo nekaj ur po prebujanju. V tem času je koncentracija hormona v krvi minimalna. Stopnja narašča, običajno ob petih do sedmih zjutraj.
Različni laboratoriji uporabljajo različne metode za določanje prolaktina v krvi. Učinkovitost v različnih zdravstvenih ustanovah se lahko nekoliko razlikuje. V povprečju je normalna raven hormona 120 - 600 mU / l.
Hormon mora biti v določeni normi za vsakega predstavnika šibkejšega spola od prve menstruacije do menopavze. Izjema je nosečnost in dojenje. Normalna hitrost za dekleta in ženske po menopavzi je do 400 mU / l.
Norma tabela prolaktina pri ženskah glede na starost in obdobje
Obdobje | Normalne vrednosti, med / l |
---|---|
Nosečnost 8-12 tednov | 500-2000 |
Nosečnost 13-27 | 2000-6000 |
Nosečnost 28 in pred rojstvom | 4000-10000 |
Po rojstvu ne doječe ženske | 40-600 |
Nega, prvih 6 mesecev | 2500 |
Nega, 7-12 mesecev | 1000-1200 |
Pri hranjenju po 12 mesecih | 600-1000 |
Novorojenčki | 1700-2000 |
Do 1 leta življenja | 628 |
Do 10 let | 40-400 |
Rodna starost | 40-600 |
Menopavza | 25-400 z nadaljnjim znižanjem |
Analize za določitev koncentracije prolaktina med gestacijo se ne vzamejo. Če pa se študija še vedno izvaja, je vrednost, ki ne presega 10.000 mU / L, normalna..
Raven hormona začne naraščati že v prvem trimesečju in tako ostane skoraj do poroda. Nekaj dni pred rojstvom otroka se stopnja nekoliko zmanjša. V prihodnosti vsako dojenje izzove proizvodnjo prolaktina. Bolj ko se dojenje pojavlja, več hormona in materinega mleka nastaja..
Diagnostika
Glavne indikacije za analizo prolaktina so:
- neplodnost;
- motnje v menstrualnem ciklu;
- zmanjšan spolni nagon;
- novotvorbe hipofize ali hipotalamusa;
- galaktoreja (proizvodnja mlečnih žlez iz materinega mleka zunaj obdobja dojenja);
- pozni spolni razvoj pri dekletih.
Najpreprostejša in najpomembnejša analiza, ki jo najprej opravimo (da ugotovimo vzrok povečanega prolaktina), je hormonska. Za določitev koncentracije hormona v krvi se odvzame kri iz vene. Diagnostični postopek je predpisan med 5-8 dni od začetka cikla. Poleg tega se analize dajejo izključno na prazen želodec. Pred diagnozo se mora ženska sprostiti in vzdržati intimnosti.
Zaradi tega, ker ta tehnika ni stoodstotna, saj je povišanje hormona lahko začasno, je pogosto potrebna potrditev. Poleg tega se lahko predpiše pregled ščitnice. Poleg tega se določi raven kreatinina pri ženskah z ledvičnimi patologijami..
Da bi izključili adenom hipofize, je predpisana rentgenska preiskava, računalniško slikanje ali slikanje z magnetno resonanco..
Kako znižati prolaktin
Le zdravnik lahko predpiše zdravljenje in to šele po izvedbi potrebnih študij in pojasnitvi razlogov za povečanje koncentracije prolaktina v krvi. Ne samozdravite, to je prepredeno s katastrofalnimi posledicami. Če se je raven hormona med jemanjem tega ali onega zdravila zvišala, ga zdravnik prekliče in v tem primeru izbere bolj primerno zdravilo..
Če je vzrok visoke vsebnosti prolaktina neoplazma, se opravi temeljit pregled, ki vključuje možgansko tomografijo, kraniogram in druge tehnike. Pogosto se tumor odkrije z ultrazvokom.
Pri potrditvi tumorja je predpisana konzervativna ali kirurška terapija ali sevanje. Če ima neoplazma benigno naravo, so predpisani antagonisti dopamina: Seroktipin, Bromocriptin, Parlodel.
Zdravljenje z zdravili
Pogosto so zdravila predpisana za znižanje ravni prolaktina. Sodobna zdravila imajo po njihovem jemanju dolgotrajen učinek. Znižanje ravni tega hormona ne bo hitro uspelo. Minimalni potek terapije je šest mesecev.
Najbolj učinkovita zdravila, ki pomagajo zmanjšati koncentracijo prolaktina v krvi, vključujejo Dostinex in Norprolak. Dostinex spada v skupino agonistov dopaminskih receptorjev. Zdravilna učinkovina zdravila je kabergolin. Zdravilo ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo.
Kar zadeva Norprolak, to zdravilo spada v isto skupino kot Dostinex. Zdravilna učinkovina je kinagolid. Ni priporočljivo za uporabo nosečnicam, doječim ženskam, pa tudi osebam z duševnimi motnjami in odpovedjo jeter.
Nosečnost s povišanim prolaktinom
Včasih je razlog za nezmožnost zanositve ravno v hormonskem neravnovesju. In ko predstavnik šibke polovice družbe izve za to, se seznani z novim izrazom prolaktin. Kako torej ta hormon vpliva na nosečnost in ali je možno zanositev pri visoki ravni prolaktina?
Sposobnost zanositve, rodnost ploda, dojenje - vse to je odvisno od hormonskega ozadja. In če se ženska sooča s takšno boleznijo, kot je neplodnost, zdravnik predpiše pregled in krvodajalstvo za hormone.
Dekletom, ki imajo povečan prolaktin, se dodeli konzervativno zdravljenje. Zniževanje ravni hormona ni tako enostavno, včasih so potrebna leta. Toda še vedno normalizirajte njegovo koncentracijo v krvi in po tem lahko zanosite.
Po dolgo pričakovani nosečnosti raven hormonov praviloma ne merimo, saj je pri ženskah "v zanimivem položaju". Potrebujete ta hormon in plod. Vpliva na zorenje pljučnega sistema..
Proizvodnja prolaktina med gestacijo je odvisna od hormona estrogena. S povečanjem koncentracije estrogena v krvi se možganom pošlje signal o potrebi po povečanju sproščanja prolaktina. Tako se žensko telo pripravi na dojenje.
Ta hormon spodbuja proizvodnjo materinega mleka. Mimogrede, prolaktin prek matere v obdobju gestacije vstopi v telo otroka. Zato so pri nekaterih novorojenčkih takoj po rojstvu mlečne žleze nekoliko povečane. To je normalno in naravno, ne bi smeli skrbeti zaradi tega. Po nekaj dneh se vse normalizira..
Ocene
- Alevtina, računovodja, stara 29 let. Težave so bile pri spočetju. Šla sem v bolnišnico, darovala kri za hormone. Zaznan je bil povišan prolaktin. Po dodatnih raziskavah niso ugotovili nobenih zdravstvenih težav ali bolezni. V službi sem imel velike težave, o tem sem povedal zdravniku. Predpisali so mi antidepresive in dieto. Po mesecu in pol se je kazalnik zmanjšal. Mimogrede, bilo je pred dvema letoma, kmalu sem zanosila in rodila sina.
- Natalia, natakarica, stara 31 let. Ugotovil sem, da je visok prolaktin. Razlog je mikroadenoma hipofize. Približno pol leta Dostineks. Na splošno se je cikel vrnil v normalno stanje, kot je bilo tudi moje stanje. Noseča zanosila nekaj mesecev po končanem tečaju.
- Marina, fitnes trenerka, stara 35 let. Vodim zdrav način življenja, ukvarjam se s športom in svetujem drugim. Nič ni povzročalo težav, dokler se stanje las in kože ni poslabšalo, nohti so postali krhki, poleg tega se je cikel ustavil. Vsi poskusi zanositve so bili zmanjšani na nič. Šel sem v bolnišnico, opravil teste. Diagnoza je povečan prolaktin. Imenovan Dostinex. Pil sem ga sedem mesecev, vse se je vrnilo v normalno stanje. Skupaj z jemanjem zdravila je bila tudi na dieti. Vzgoja hčere.
Visoka prehrana prolaktina
Da bi normalizirali raven prolaktina v krvi, je priporočljivo uporabljati izdelke, bogate s folno kislino. Ta snov pomaga povečati prebavljivost beljakovinske hrane, spodbuja nastajanje krvi in proizvodnjo estrogena..
Viri folne kisline so jetra, meso, peteršilj, jajca, špinača, zelenjava. Vendar se večina snovi uniči s toplotno obdelavo, patologije prebavil in močan čaj pa otežujejo absorpcijo kisline v želodcu. Zdravila škodujejo tudi tej snovi. Poleg tega se folna kislina brez vitamina B12 ne absorbira v celoti..
V prehrani ženske s povečano koncentracijo prolaktina v krvi ne sme biti prisotna samo sveža zelenjava in zelenice, ampak tudi pusto meso, saj v telesu aktivira folno kislino. Poleg tega je priporočljivo jesti več oreščkov, semen in lanenega olja..
Za optimalno prehrano se šteje kombinacija zelenjave z dušenimi ribami (skuša in sled) in mesom. Vsaj enkrat na teden morate jesti jetra. Jajca svetujemo, da jih jeste trikrat na teden..
Pomembno je ne le uporabljati izdelke, ki pomagajo zniževati prolaktin, ampak tudi izključiti izdelke, ki izzovejo povečanje hormona. Priporočljivo je zavrniti uživanje kruha iz bele moke, piškotov, pogač in peciva, prekajenega mesa, kuhanih klobas in klobas.
Pravilna prehrana v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili bo pripomogla k normalizaciji prolaktina v krvi. Da je indikator hormona vedno normalen, je treba redno opraviti pregled pri ginekologu in endokrinologu ter pravočasno zdraviti patologije, povezane s hormonskim neravnovesjem.
Kaj velja za normo prolaktina pri ženskah?
Pozdravljeni, dragi bralci. Kakšna je norma prolaktina pri ženskah? Vsako žensko prej ali slej postavi to vprašanje. Poskusimo čim enostavneje povedati, od česa je odvisna ta norma in kaj bi morala biti.
Kaj je prolaktin in kako se proizvaja?
Prolaktin (Prolaktin ali PRL), biološko aktiven hormon, spada v celotno družino prolaktinom podobnih peptidov (beljakovin) in njegova imena, kot vohun:
- mammotropin;
- laktotropni / laktogeni hormon;
- Latinski prolaktin ali prolaktin (skrajšana različica PRL v angleščini);
- luteinizirajoči hormon ali luteotropni hormon (LTH).
In vse to je prolaktin ali peptidni hormon, ki ga proizvajajo acidofilne celice, ki se nahajajo v sprednji hipofizi. Hipotalamus stimulira proizvodnjo mammotropina.
Glavne funkcije peptida so vezane na procese razmnoževanja:
- izpostavljenost tkivu dojk, da bi jih pripravili na izločanje (proizvodnjo) kolostruma in mleka;
- izpostavljenost telesu, da se poveča izločanje kolostruma pred porodom in v prvih dneh po porodu;
- sodelovanje v procesu zorenja kolostruma v mleku;
- regulacija procesa dojenja.
To je zanimivo: PRL sodeluje pri širjenju žleznega tkiva: velikost in število lobul in mlečnih kanalov.
Poleg tega je PRL potreben tudi za druge funkcije v človeškem telesu, odgovoren je za:
Med ženskami | Pri moških |
---|---|
Proizvodnja androgena (pomembno za regulacijo nadledvične žleze) | Odgovoren za uravnavanje rasti prostate |
Rumena podpora za telo | Uravnava testosteron |
Vodno-solno ravnovesje v telesu | |
Stimulacija rasti las | |
Normalizacija presnove maščob | |
Videz orgazma med seksom in proces vzburjenja | Uravnava spermatogenezo (proizvodnja sperme) |
Manifestacije materinskega instinkta | |
Podpira nastajanje sekundarnih spolnih značilnosti | |
Vpliva na funkcije semenskih veziklov in vasurnih žlez |
Kljub dejstvu, da je ženska dojka (mlečna žleza) ciljni organ za laktotropni hormon, obstajajo receptorji za prolaktin v drugih organih.
Zakaj ti receptorji in kako PRL vpliva na druge organe, še ne vemo. Vemo pa, da ta prolaktin znižuje raven estrogena pri ženskah, pa tudi testosterona pri moških!
Da, čeprav moški ne dojijo svojih potomcev, se prolaktin proizvaja tudi v njihovih telesih. In pomanjkanje ali presežek PRL je težava tako žensk kot moških.
Včasih pa izstop iz materinega telesa skozi placento pregrado povzroči, da se žleze pri otrocih grobijo tudi po rojstvu. Pri novorojenčkih se otekanje bradavic in dodelitev kapljic izločanja mlečne žleze popularno imenujejo "čarovniško mleko." Pogoj ni nevaren, ne zahteva zdravljenja, prehaja neodvisno.
Pred zanositvijo prilagodite ravni mammotropina. Kajti ta hormon zagotavlja toleranco (medsebojno toleranco) imunosti zarodka in materinega telesa. Luteinizirajoči hormon med nosečnostjo (nosečnost) je nujen za tvorbo pljučne površinsko aktivne snovi v plodu (brez njega se pljuča ne bodo odprla in dojenček, rojen, ne bo mogel dihati).
Norma Mammothropinum
Raven PRL v krvi. Material je venska kri. Norma prolaktina je spremenljiva vrednost in je odvisna od različnih kazalcev. Če primerjamo rezultate analize, standardi določajo:
- po starosti;
- na tleh;
- kot nosečnost / zunaj nosečnosti in dojenja (za ženske);
- na cikel.
Če želite vedeti, kakšen mora biti prolaktin pri 30, poglejte tableto. Ja, pri ženskah v rodni dobi je norma vsebnosti tega peptida od 18 do 114 nmol / l.
Ne pozabite, da nekatera zdravila znižujejo raven tega hormona. Na primer, morfin ali metoklopramid, deksametazon in tamoksifen.
Če niste noseči
V rodni dobi, torej od časa menarhe (prve menstrualne krvavitve) do menopavze, velja norma PRL:
- spodnja meja norme je 40 mU / l;
- zgornja meja - 600 mU / l.
Optimum za zanositev in brejost je v precej širokem razponu - 120-530 mU / l.
Glede na faze cikla raven prolaktina v ženski krvi niha v naslednjih mejah:
Faze | Faze | |
---|---|---|
V folikularni fazi (1-13 dan vašega cikla) | 136–999 µMU / ml | 5-33 ng / ml |
Ovulatory - 14 dni | 190-1484 µMU / ml | 6,3-49 ng / ml |
V lutealni (obdobje po ovulaciji do začetka menstrualne krvavitve) in 15-28 dni cikla | 148-1212 µMU / ml | 4,9 do 40 ng / ml |
Želite vedeti, kakšna je raven hormona na 3. dan cikla ali na 5. dan cikla. Spet pogledamo krožnik. To je folikularna faza in vaš prolaktin se bo gibal med 136–999 µIU / ml.
Med menstrualno krvavitvijo se raven prolaktina zniža. Rezultat analize velja za neinformativen (s ciklom 28 dni, od 21 do 28 dni, te analize nima smisla).
Če imate povišan prolaktin v obdobju po menopavzi, lahko to povzroči rast tumorja. Poleg tega se boste počutili slabo. Raven PRL se poveča s hipertenzijo.
Tako pomanjkanje kot presežek prolaktina sta telesu škodljiva in sta precej pogosta.
Presežek | Slabost |
---|---|
Neplodnost | Samoplav, splav, motnja |
Če imate otroka
Za bodoče matere ni strogih standardov. Menijo, da se običajno pri nosečnicah v obdobju 8-12 tednov prolaktin poveča s 500 na 2000 mU / l, v obdobju 13-27 tednov pa se poveča porast na 2000-6000 mU / l, v prihodnosti raven hormona prolaktina doseže 4000-10000 mU / l.
Nima smisla razmišljati o spremembah hormonskega ozadja podnevi. V trimesečju pa lahko.
Ko hranite otroka
Če ste zavrnili dojenje ali če nimate mleka in je otrok umeten, kakšna bo vaša norma? Približno 40-600 mU / L.
Pri doječih materah se čas počasi znižuje. Kako dolgo se prolaktin znižuje? Poglejmo:
- v prvih šestih mesecih bodo številke dosegle 2500 mU / l;
- od pol leta do leta - 1000-1200 mU / l;
- in v enem letu je že 600-1000 mU / l.
2 besedi o enotah
Zakaj imate v članku različne merske enote? Vodite nas za nos, ne poznate enot, nepazljivi? Na žalost je prolaktin v mnogih pogledih "neprijeten" hormon:
- prvič, ženske ga morajo vzeti na določen dan cikla;
- drugič, različni laboratoriji kažejo različne merske enote.
Izmerite raven hormona |
---|
V g / ml |
μme / ml |
V mIU / l |
V ng / dl ali ng / ml |
ng / 100 ml |
ng% |
To je neprijetno, ni pa katastrofalno. Vsi laboratoriji postavijo referenčne vrednosti (norme) poleg vašega rezultata..
Vrste ali oblike prolaktina v analizi
Zakaj imam resno hiperprolaktinemijo, mora obstajati izrazita klinika: PMS, hirsutizem, motnje cikla, glavoboli. Toda nič od tega ni, zakaj? In ravno nasprotno, moja punca ima majhno hiperprolaktinemijo, komaj opazno, in trpi zaradi vseh teh neprijetnih simptomov?
Ta paradoks je razložen s prisotnostjo 4 oblik mammotropina:
- nizek PRL (monomerni prolaktin)
- velik PRL (dimerni prolaktin);
- makro-PRL (tetramerni prolaktin);
- glikozilirani PRL.
Najbolj aktiven je monomerni prolaktin. Zaradi njegove krivde opazujete vse zunanje znake. Večina dimernega prolaktina je vsebovana v vezanih oblikah in je skoraj neaktivna. Z diagnosticirano hiperprolaktinemijo preverjamo tudi raven tetramernega prolaktina..
Če je do 40% vseh, to ni dovolj. To pomeni, da aktivni monomerni prolaktin še vedno presega. In takšno analizo morate vzeti.
Ko dajejo kri za laktotropni hormon
Upoštevajo se lastovke hiperprolaktinemije:
- neplodnost;
- okvara vida;
- pustule na obrazu, prsih in celo hrbtu;
- osteoporoza (pogosto zlomi okončine? teče darovati kri za prolaktin!);
- kršitev cikla, amenoreja;
- depresija in nespečnost;
- debelost brez očitnega razloga (hrana se jemlje v skromnih količinah);
- hirsutizem;
- zmanjšan libido;
- cefalgija (glavoboli).
Tudi ob pritisku na bradavico se lahko iz vas izpusti skrivnost: prozorna ali belkasta.
Glede na razloge za povečanje mammotropina se pred jemanjem testov (na dan) vzdržite seksa, povečanega fizičnega napora in pitja alkoholnih pijač. Za večerjo ne jejte beljakovinske hrane, omejite se na jogurt ali kefir. Ne bodite nervozni, prenehajte s kajenjem (vzdržite se cigaret vsaj 2-3 ure, preden vzamete kri).
Vzroki za povečan mammotropin
Obstajajo 3 velike skupine vzrokov hiperprolaktinemije:
- Fiziološka (nosečnost, prekomerna telesna aktivnost in ravno obratna zasedba - spanje, obilen beljakovinski zajtrk, pogosti leti z ostro spremembo časovnih pasov).
- Patološke - to so bolezni, običajno tumorji hipotalamusa ali novotvorbe, ki spodbujajo proizvodnjo estrogena, poškodbe prsnice, PCOS (policistični jajčniki).
- In zdravila: antipsihotiki, antiemetiki, kontraceptivi.
Včasih razlog za zdravnike ostaja skrivnost. to stanje imenujemo idiopatska hiperprolaktinemija.
Odmeva Černeševskega, kaj storiti?
Kako normalizirati proliferacijo prolaktina? Najprej ugotovite vzrok bolezni. Če želite to narediti, naredite MRI možganov, ultrazvok medeničnih organov in ščitnice. Treba je zdraviti temeljni vzrok sprememb ravni prolaktina. Včasih gre za droge, včasih za operacijo.
Ob tem se poslovimo od vas, vas in vaše prijatelje ponovno povabimo na našo spletno stran. Z družabnimi omrežji delite zanimive članke s prijatelji.