Simptomi ščitnice pri ženskah

Po statističnih podatkih ima več kot milijon Rusov težave s ščitnico. Poleg tega jih polovica niti ne nakazuje na bližnjo grožnjo. 90% vseh bolezni ščitnice je hipotiroidizem ali šibko (nezadostno) delovanje ščitnice. Nezdravljena bolezen vodi v presnovne motnje, srčno in dihalno odpoved, ki se konča s hipotiroidno komo.

Vloga ščitnice v telesu

Ščitnica se nahaja na sredini vratu in ima obliko metulja - to je glavna žleza, ki uravnava presnovo (metabolizem) v telesu. Splošno počutje osebe je odvisno od tega, kako dobro deluje ščitnica. Dejavnost organa je medsebojno povezana z vsemi organizmi: če ščitnica ne deluje, jo bolnik čuti, čeprav ne more vedno razumeti, zakaj se počuti slabo.

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/shhitovidnoy-zhelezoy.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898615 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/shhitovidnoy-zhelezoy.jpg?fit=822%2C550&ssl = 1? V = 1572898615 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/shhitovidnoy-zhelezoy.jpg?resize=897%2C600 " alt = "ščitnica" širina = "897" višina = "600" srcset = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/shhitovidnoy-zhelezoy.jpg? w = 897 & ssl = 1 897w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/shhitovidnoy-zhelezoy.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/shhitovidnoy-zhelezoy.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: //i2.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/10 / shhitovidnoy-zhelezoy.jpg? w = 822 & ssl = 1 822w "velikosti =" (max-širina: 897px) 100vw, 897px "data-recc -dims = "1" />

Da ne boste zamudili bolezni v sebi in svojih ljubljenih, se seznanite s simptomi hipotiroidizma.

10 znakov odpovedi ščitnice

Ko se ščitnica poslabša, se človek počuti preobremenjen. Zanj je značilno:

1. Hitra utrujenost, tudi če je spalo 8-10 ur na dan. Bolnik zasleduje stalno zaspanost.
2. Povečanje telesne teže ali nezmožnost hujšanja.
3. Nihanje razpoloženja, neprestana tesnoba, depresija.
4. Hormonsko neravnovesje, izraženo v PMS, nepravilnem ciklu, neplodnosti in nizki spolni želji.
5. Bolečine v mišicah, ki niso povezane s fizičnimi napori in poškodbami, bolečinami v sklepih, sindromom karpalnega kanala (šibkost) ali tendonitisom - vnetjem in degeneracijo tetiv. Seveda se zadnja dva znaka ne manifestirata pri vseh in z veliko odpovedjo ščitnice.
6. Hladne roke in noge, tudi pri običajni temperaturi okolice. Nerazumna mrzlica ali vročina. Nizka telesna temperatura.
7. Suha ali razpokana koža, krhki nohti, prekomerno izpadanje las.
8. Zaprtje, tudi s pravilno prehrano.
9. Težave z možgani, slaba koncentracija ali slab spomin.
10. Oteklina na vratu, smrčanje ali hripav glas.
    

Če imate vsaj enega od simptomov, morate opraviti teste na hormone in opraviti ultrazvok ščitnice.

Zakaj jemati hormonske teste? Kako deluje ščitnica?

Ščitnica proizvaja hormone, ki so odgovorni za številne procese v telesu. Njena dejavnost je tesno povezana z aktivnostjo hipotalamusa in hipofize. Hormon, ki sprošča hipotalamični tirotropin (TRH), spodbuja sintezo in izločanje hipofize tirotropina (TSH). TSH spodbudi proizvodnjo in sproščanje hormonov T4 in T3 iz ščitnice. Ko nastane zadostna količina T4, se sprejme signal TRH in TSH, da je v telesu vse normalno.

Približno 85% hormonov, ki jih izloča ščitnica, je neaktivnega T4. Njegova majhna količina se spremeni v T3 - to je aktivna oblika ščitničnega hormona. Nato se T3 pretvori v prosti T3 (FT3) ali v povratni T3 (RT3). To je prosti T3, ki je za telo zelo pomemben, saj je edini hormon, ki se lahko pripne receptorjem in okrepi metabolizem. Zaradi tega telo zadržuje toploto, podpira delo prebavnega trakta in možganov ter ohranja druge hormone pod nadzorom..

Vloga obratnega T3 še vedno ni popolnoma razjasnjena, vendar je znano, da se njegova koncentracija ob močnem stresu in z zastrupitvijo z živim srebrom zmanjšuje.

Najpogostejša oblika hipotiroidizma je Hashimotov tiroiditis. To je resna avtoimunska bolezen, pri kateri telo zavrača lastne celice. Število primerov Hashimotovega tiroiditisa se vsako leto povečuje. To bolezen lahko ugotovimo le s testiranjem ščitničnih hormonov, določanjem protiteles ščitnične peroksidaze (TPOAb) in protitelesa na tiroglobulin (TgAb).

Zakaj je hipotiroidizem tako pogost?

Številni simptomi ščitničnega neravnovesja so mazani in večina bolnikov nanje preprosto ni pozorna, saj slabo počutje pripisujejo banalni utrujenosti, blagim prehladom in drugim vzrokom. Krivdo in zdravniki, ki predpišejo najmanj testov. Na primer, v večini klinik izvajajo samo testiranje na TSH in T4, medtem ko morate opraviti test na protitelesa proti FT3, RT3 ali ščitnici.

Na prvih stopnjah se patologija zlahka odpravi s pripravki, ki vsebujejo jod in druge elemente, ki stimulirajo ščitnico. Zanemarjeno bolezen zdravijo vse življenje - bolniki morajo nenehno jemati hormonska zdravila, ki nadomeščajo manjkajoče hormone.

Kateri laboratorijski testi so potrebni, ali imate težave s ščitnico??

Za težave s ščitnico je priporočljivo opraviti celotno skupino testov in opraviti teste:

• TSH
• Ohlapen T4
• Brezplačno T3
• Reverse T3
• Protitelesa na ščitnični peroksidazi (TPOAb)
• Protitelesa na tiroglobulin (TgAb)

Vendar pa je treba opraviti ultrazvok ščitnice!

7 korakov do zdravja ščitnice: ali se je mogoče izogniti hipotiroidizmu?

Funkcijo ščitnice lahko izboljšate z upoštevanjem 7 preprostih pravil.

1. Vzemite kakovostne multivitamine z jodom, cinkom, selenom, vitamini D itd..
2. Ne jejte hrane brez glutena. Če obstaja sum hipotiroidizma, izključite žita in stročnice.
3. Obravnavajte stres in preizkusite nadledvične žleze z ultrazvokom ledvic. Nadledvične žleze in ščitnica delujejo skladno.
4. Ponoči spijte vsaj 8-10 ur.
5. Odstranite amalgamske zalivke z drugimi.
6. Vsako leto opravite teste ščitničnih hormonov in preglejte ultrazvočni pregled.
7. Povejte se zdravniku, kaj lahko vzamete za izboljšanje hitrosti pretvorbe iz FT4 v FT3..

Kje dobiti teste na ščitnične hormone in ultrazvok ščitnice v Sankt Peterburgu

V specializirani kliniki Diana v Sankt Peterburgu se izvaja celovit endokrinološki pregled. Obstaja strokovni ultrazvočni aparat najnovejše generacije, medtem ko bo ultrazvok ščitnice stal samo 1000 rubljev. Vstop endokrinologa z najvišjo kvalifikacijsko kategorijo prav tako stane 1000 rubljev. Prepis ultrazvoka s posvetovanjem (neobvezno) - 500 rubljev.

Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter

Znaki bolezni ščitnice in načini zdravljenja za ženske

Ščitnica je neparni organ endokrinega sistema v obliki metulja. Nahaja se pred sapnikom, na sprednji površini vratu, nekoliko nižje od lokacije Adamovega jabolka. To je zelo pomemben organ za človekovo življenje. Konec koncev, prav v njej nastajajo hormoni, ki vplivajo na presnovne procese in procese varčevanja z energijo.

Delo te žleze vpliva na delo telesa. Težave s ščitnico so precej pogoste pri ljudeh različnih starostnih kategorij. Zdravniki ščitnice spadajo med tri najpogostejše bolezni po srčno-žilnem in diabetesu. Najpogosteje ščitnica trpi pri ženskah in otrocih. Manj pogosti pri moških.

Slabo delo te žleze vodi v neplodnost. Ker je pri boleznih ščitnice majhen odstotek spočetja otroka. In da se boste morali potruditi, se boste morali potruditi. Najpogosteje ta bolezen prizadene ženske, ki imajo genetsko nagnjenost. Toda na njegovo pojavljanje lahko vplivajo dejavniki, kot so ekologija, v kateri živite, napačen življenjski slog, pogosti stresi in prekomerni stres. Simptomi se ne pojavijo takoj. Pogoste oblike bolezni so zmanjšanje ali povečanje delovanja ščitnice, pa tudi tvorba vozlišč v ščitnici.

Funkcija ščitnice

Kot smo že omenili, ščitnica v človeškem telesu igra pomembno vlogo. Ker je delovanje drugih organov in stanje človeka kot celote odvisno od njenega dela. Ta žleza je odgovorna za proizvodnjo hormonov kalcitonina in tiroksina, ki sta ključnega pomena za rast las in nohtov, stanje kože in delovanje srčno-žilnega in živčnega sistema. Spodbujajo puberteto, telesni in duševni razvoj. Poleg tega uravnavajo procese vodno-solnega, beljakovinskega in maščobnega ravnovesja.

Resne posledice lahko povzroči pomanjkanje ščitničnih hormonov. Če opazite, da ima otrok zastoj rasti, je duševna zaostalost v primerjavi z otrokovo starostjo, se takoj obrnite na endokrinologa.

Pomembno je tudi opraviti zdravniški pregled med nosečnostjo. Ker lahko neravnovesje enega ali drugega hormona povzroči splav ali se otrok lahko rodi nerazvit (ali celo onemogočen). V najslabšem primeru je lahko smrtna - smrt ploda. Pomanjkanje sinteze ščitničnih hormonov lahko privede do avtoimunskih bolezni, ki jih je zelo težko zdraviti. Ker se z normalno, regulirano vsebnostjo teh hormonov stimulirajo celice imunskega sistema.

Bolezen ščitnice pri ženskah

Kršitev ščitnice bo privedla do motenj drugih sistemov in do resnih bolezni. Prve simptome in znake ščitnice pri ženskah je težko določiti. Dejansko so po svoji naravi precej specifični. Pogoste bolezni vključujejo:

1. Goiter je bolezen, ki povzroči povečanje velikosti ščitnice. Vzrok za nastanek je pomanjkanje joda ali njegova prekomerna vsebnost. Izobraževalna vozlišča predstavljajo veliko število vlaknastih brazgotin. Zdravniki pravijo, da ženske večkrat zbolijo kot moški;
2. Bazedova bolezen - ali kot jo imenujejo tudi Gravesova bolezen. V medicini obstaja tudi tretje ime - difuzni strupeni goiter. Po pregledu pri zdravniku vam bo povedal, da je ščitnica povečana in proizvaja prekomerno količino hormonov. Strokovnjaki Gravesovo bolezen pripisujejo kategoriji avtoimunskih bolezni;
3. Hipertiroidizem je hormonska bolezen. Razlog za njegovo pojavljanje je povečanje funkcij ščitnice. Drugo ime je tirotoksikoza. To je posledica dejstva, da se železo poveča v velikosti in začne proizvajati hormone, kot sta trijodtironin in tiroksin v presežku. Ki pa zastrupljajo bolnikovo telo;
4. Hipotiroidizem je stanje, ki se pojavi s pomanjkanjem ščitničnih hormonov. Na to vpliva zlasti nizka vsebnost tiroksina. V večini primerov zdravniki diagnosticirajo ženske, stare od 30 do 60 let.

Glavni simptomi

Znaki težav s ščitnico pri ženskah bodo odvisni od vrste bolezni. Nenadna izguba teže, driska in pitje veliko vode so lahko prvi simptomi hipertiroidizma. Če ne boste pozorni na bolezen ščitnice, se lahko začnejo pojavljati znaki okvare. Sem spadajo motnje spanja, prekomerno potenje, pogoste spremembe razpoloženja in izbočene oči, iz katerih nenehno izstopajo solze.

Pri hipotiroidizmu so simptomi ravno nasprotni hipertiroidizmu. Z normalno uravnoteženo prehrano se teža poveča, koža se posuši, oteklina se pojavi brez razloga, menstrualni cikel se ustavi in ​​občuti se stanje depresije.

Ščitnica je druga vrsta bolezni, ki je lastna ščitnici. Pri kronični obliki pride do uničenja sten celic žleze in se zdravi dovolj dolgo in težko. Ker se ta oblika bolezni nanaša na avtoimunske bolezni. Glavni znaki: hitra utrujenost telesa, omotica, kilogrami nerazumno rastejo, lasje lahko začnejo izpadati in se pojavi anemija. Za akutno obliko so značilni enaki simptomi kot za kronično. Toda pri akutnem tiroiditisu se stanje bistveno razlikuje od prejšnjih - po prisotnosti visoke telesne temperature.

Bolezen, ki se najpogosteje manifestira, je Goiter. Pojav bolezni opazimo vizualno. Toda tudi pri zapostavljenem primeru se pojavijo znaki, kot so: težave pri požiranju in težave pri požiranju sline. Pojavi se hripavost glasu in bezgavke se povečajo. Če imate vsaj enega od simptomov, se takoj posvetujte s strokovnjakom.

Diagnoza in zdravljenje

Če obstaja sum na nepravilnosti v ščitnici, zdravnik najprej opravi zaslišanje in pregled, da ugotovi prisotnost bolezni. Nato predpiše teste, rentgenske žarke, ultrazvok in tomografijo. Kot rezultat, ko odkrije nepravilnosti, endokrinolog predpiše zdravljenje. Bolezni delimo na hipertiroidizem in hipotiroidizem. Zdravljenje pri ženskah in moških ni nič drugače, razen pri simptomatskem zdravljenju negativnih posledic v spolnem smislu. Osnova zdravljenja je jemanje ščitničnih hormonov in anorganskega joda.

• Hipotiroidizem Zaradi nepravočasnega odkrivanja začnem zdraviti hipotiroidizem v kronični obliki. Bistvo zdravljenja je umetno obnavljanje ščitničnih hormonov. Na žalost še niso našli nobenih drugih načinov zdravljenja in takšna terapija je potrebna nenehno skozi celotno življenje pacienta. Negativna stran zdravljenja so motnje srčnega ritma, alergije in živčne motnje.
• Hipertiroidizem Zdravljenje hipertiroidizma se pojavi v prvih fazah bolezni in je popolnoma odvisno od vzrokov, ki jih povzročajo. Glavna naloga te terapije je zmanjšati količino proizvedenih hormonov ali zmanjšati absorpcijo kalcija v telesu. In tudi z zdravljenjem kombinirajo posebno prehrano. Negativni učinki zdravljenja vključujejo: alergijo, slabost, oslabljeno tvorbo krvi in ​​atrofijo ščitnice, zaradi česar se izvaja hormonsko zdravljenje.
• Akutni tiroidin. Zaradi podobnih simptomov prehlada bolezni ni mogoče takoj odkriti. Zlasti simptomi vključujejo bolečine v vratu, mrzlico, težave pri požiranju in blago vročino. Zdravljenje se izvaja z uporabo zdravil proti bolečinam in protivnetnih zdravil. In tudi zdravila za krepitev imunosti ne bodo odveč.
• Tvorba vozlišč v ščitnici. Zdravljenje se izvaja le, če se odkrijejo maligni procesi v vozliščih. In kot preventivni ukrep jemljemo vitamine, pravilno prehrano, šport in zdrav življenjski slog.
• Avtoimunske bolezni. Pri avtoimunskih patologijah se izvaja simptomatsko zdravljenje. Namenjen je odpravi simptomov in zmanjšanju vnetnega procesa. V hudih primerih bolezni se ščitnica prekomerno poveča. V takšnih primerih ne morete storiti brez operacije. A tudi ona bo odpravila le simptome, ne pa tudi povsem ozdravila. S pravilnim zdravljenjem bolezen mine brez posledic..
• Povečanje ščitnice ali goiterja. Glavni način zdravljenja Goiterja je jemanje radioaktivnega joda. Aktivni jod vstopi in se kopiči v ščitnici skozi obtočni sistem. Sčasoma vodi do uničenja goiterja, ne pa do popolnega okrevanja. V redkih primerih lahko zdravljenje povzroči hipertiroidizem ali obratno hipotiroidizem. Kirurški poseg se izvaja, če ščitnica zraste toliko, da moti prosto dihanje ali ko se v njej nahajajo tumorji. Med operacijo se lahko izloči del ali celo celotna ščitnica. Negativne posledice vključujejo možnost poškodbe glasilk ali obščitničnih žlez..

Kot lahko vidite, zdravljenje ščitnice v nekaterih primerih lahko povzroči resne zaplete. Zato zdravniki odsvetujejo samozdravljenje in pravočasno opravijo diagnozo in pregled pri zdravniku.

Dieta pri boleznih ščitnice

Za ljudi s težavami s ščitnico je najbolje jesti hrano, ki ne poviša krvnega sladkorja. Prav tako morate opustiti živila, bogata s škrobom, ogljikovimi hidrati in palmitinskimi maščobami. Območje tveganja vključuje: testenine in pekovske izdelke, konzerve, slaščice, riž in krompir. Pa tudi pijače z visoko vsebnostjo sladkorja je treba izključiti. Strokovnjaki priporočajo, da jih nadomestite z beljakovinskimi izdelki in tistimi z visoko vsebnostjo vlaknin. Piščančje in puranje meso, ribe, morski sadeži imajo nizek glikemični indeks. Zaradi tega takšni izdelki pomagajo razbremeniti telo.

Zelenjava in sadje se popolnoma prilegajo tej dieti. Konec koncev vlaknine ne samo pozitivno vplivajo na proces prebave hrane, temveč tudi na stanje ščitnice. Žitarice in polnozrnate žitarice bodo nadomestile kruh in sladkarije. Buča, jabolka, banane, slive, grah, bogat z bistvenimi elementi v sledeh in vitamini. Da preprečite simptome hipotiroidizma, jejte hrano, bogato z železom. Potem mora vaš meni vključevati pusto meso, mlečne izdelke, polnozrnate žitarice in zelenjavo. Izdelki, ki vsebujejo omega-3 maščobne kisline (tuna, jezerska postrv, sled in druge), lahko pomagajo zmanjšati vnetni proces ali preprečiti njegov nastanek. Koristna bo tudi uporaba vsakodnevnega lanenega semena in lanenih olj, bogatih z maščobnimi kislinami.

Dieta za hipertiroidizem

Po diagnozi hiperfunkcije žleze vam bo specialist poleg zdravil predpisal posebno prehrano.

1. Obroki morajo biti uravnoteženi in razdeljeni na vsaj pet ali šest obrokov na dan. Z intervalom 2:00.
2. Bolje je uživati ​​mlečno in beljakovinsko hrano..
3. Živila, ki so bogata s takšnimi vitamini: B1 (jajce, žitarice), vitamin A (korenje, breskve) in C (peteršilj, citrusi).
4. Ne recite brez maščobne ali ocvrte hrane.
5. Paro ali pečemo hrano.
6. Za krepitev bolezni lahko snovi, ki jih vsebujejo brokoli, redkev, belo zelje. Zato je njihovo uporabo bolje omejiti.
7. Zmanjšajte vnos kave, čaja in sladke vode..

K endokrinologu! 10 znakov, da imate bolezen ščitnice

Po statističnih podatkih ženske pogosteje trpijo zaradi bolezni ščitnice. Težava je v tem, da simptomi v tem primeru sploh niso očitni in jih lahko jemljemo karkoli: utrujenost, učinki prenajedanja, stres. Če pa teh bolezni ni mogoče pravočasno odkriti in ozdraviti, lahko to privede do zelo resnih posledic. Tu je 10 znakov, da ščitnica morda ni v redu.

Ščitnica se nahaja v prednjem delu vratu, pred sapnikom in po obliki spominja na metulja. Naloga ščitnice je sinteza treh vrst hormonov, ki vplivajo na skoraj vse organe in sisteme vašega telesa, zato je zelo pomembno, da težavo pravočasno prepoznate. Obstaja več bolezni ščitnice, najpogosteje pa obstajajo tiste, povezane s sintezo hormonov. Hipotiroidizem je pomanjkanje hormonov, hipertiroidizem (ali tirotoksikoza) pa presežek. Obe stanji sta nevarni za vaše zdravje. Če ste odkrili katerega koli od teh znakov, se obrnite na svojega endokrinologa. Krvni test za ščitnične hormone bo takoj razkril težavo.

Vaša koža je suha in bleda

In te težave ne rešimo ne s skrbno nego, ne z jemanjem vitaminov. Pozorno bodite pozorni na komolce: koža tam je zelo tanka in reagira na spremembe na hormonski ravni v trenutku. Suha koža je eden od znakov hipotiroidizma. Če bolezni ne zdravimo, bo postajala bolj suha in se začela zgostiti..

Lasje odpadejo, nohti pa se zlomijo

Če so vaši lasje postali suhi, kot slama, lomljivi in ​​so začeli izpadati, je najverjetneje težava v ščitnici. Seveda je izpadanje las povezano tudi s stresom, vendar se v tem primeru njihovo stanje ne poslabša veliko in ga ne spremlja krhkost las in nohtov. To je tudi znak hipotiroidizma in če ne začnete hormonske terapije, lahko izgubite polovico las.

Narava menstruacije se je spremenila

In ni pomembno, na kateri način. Če je menstruacija nenadoma postala dolgotrajna, boleča ali zelo bogata, je to pogosto znak hipotiroidizma. Če so, nasprotno, začeli "prihajati" manj pogosto in izcedek je postal povsem redek, je možen hipertiroidizem. Oba stanja sta nevarna, tudi za tiste, ki načrtujejo nosečnost. Zasnovanje bo težko ali nemogoče (posledično te bolezni lahko privedejo do neplodnosti). Če pride do nosečnosti, je s hipertiroidizmom zelo verjetno splav, zamrznjena nosečnost in celo mrtvorojenost. S hipotiroidizmom se bo centralni živčni sistem ploda razvil v pogojih pomanjkanja hormonov, saj v prvih mesecih fetalna ščitnica ne deluje, ampak se razvije le zaradi materinih hormonov in to lahko privede do prirojenih okvar.

Zdravljenje in simptomi bolezni ščitnice

Splošne informacije

Kje je ščitnica pri ljudeh?

Ščitnica (ščitnica, ščitnica) je sestavljena iz dveh delov (reženj), ki pokriva sapnik in sta medsebojno povezana s tankim prerezom, ki je nameščen na ravni 2. do 3. obroča sapnika pod grlom. Ščitnica po svoji obliki spominja na ščit ali metulja, spodnji deli njegovih reženj so široki in kratki, zgornji, nasprotno, ozki, visoki in nekoliko razhajajoči. V nekaterih primerih (30-35%) najdemo njen dodatni, tako imenovani "piramidalni" del. Lokacija ščitnice ni odvisna od spola, to je, kje se nahaja pri moških, kjer se nahaja pri ženskah.

Fotografija ščitnice pri ženskah in moških

Velikost in teža ščitnice sta individualna. Povprečna teža ščitnice pri odrasli se giblje od 12-25 gramov, velikost pa se giblje v območju 2,5-4 cm (glede na dolžino), 1,52 cm (glede na širino), 1-1,5 cm (glede na debelino). Normalna količina ščitnice pri moških znaša do 25 ml, pri ženskah pa do 18 ml (možna so nihanja volumna, povezana z menstrualnim ciklom).

Za kaj je odgovorna ščitnica??

Po medicinski Wikipediji je ščitnica ena najpomembnejših endokrinih žlez, značilna za vretenčne organizme (vključno z ljudmi), katerih funkcija je skladiščenje joda in proizvajanje jod vsebujočih hormonov (jodtironinov), ki aktivno sodelujejo pri uravnavanju številnih presnovnih procesov snovi, ki se pojavljajo v ločenih celicah, in v telesu kot celoti.

Ščitnični hormoni

Sinteza tiroksina in trijodotironina poteka v tirocitih, ki so epitelijske folikularne celice (folikli) ščitnice in so povezane z jodom. Ti hormoni nadzorujejo procese normalnega zorenja in rasti različnih organov in tkiv (vključno s centralnim živčnim sistemom), pa tudi presnovne procese energije in snovi. Povečajo tudi sintezo beljakovin in tvorbo rdečih krvnih celic, povečajo glukoneogenezo (sproščanje glukoze iz maščob in beljakovin) in povečajo razgradnjo maščob. Koncentracija spolnih hormonov in posledično polni spolni razvoj sta odvisna od njihove ravni.

Sproščanje peptidnega hormona tirokalcitonin nastane zaradi celic C (parafolikularnih celic) ščitnice. Ta hormon aktivno sodeluje pri uravnavanju celičnih procesov metabolizma kalcija in fosforja, zaradi česar je možna normalna rast in nadaljnji razvoj človeškega kostnega aparata. Ko se kosti obrabijo ali oslabijo celovitost kosti, kalcitonin nadomesti njihovo obrabo z vključitvijo kalcija in fosfata v kostno tkivo, preprečuje nastanek osteoklastov (faktorjev uničenja kosti), spodbudi reprodukcijo in funkcionalno aktivnost osteoblastov, kar vodi v hitro tvorbo novega kostnega tkiva.

Funkcionalna aktivnost ščitnice

Do danes obstajajo tri glavna stanja funkcionalne aktivnosti ščitnice.

• Evteroroidizem je stanje ščitnice, za katero je značilno polno proizvodnjo in izločanje ščitničnih hormonov, pri katerem vse funkcije nadzorovanih organov in sistemov človeškega telesa delujejo v normalnem načinu, opažene patologije pa se nanašajo na ščitnico.
• Hipotiroidizem je stanje ščitnice, pri katerem pomanjkanje njegovih hormonov povzroči zmanjšanje vseh ali nekaterih presnovnih procesov v organih in sistemih človeškega telesa, ki so odvisni od njih, kar se pojavi pri pomanjkanju energije.
• Hipertiroidizem je stanje ščitnice, ki ga določa okvara organov, pri katerem povečana aktivnost žleze vodi v vnos prevelike količine hormonov v krvni obtok, zaradi česar se povečajo presnovni procesi v podrejenih organih in sistemih človeškega telesa.

Funkcionalno delovanje ščitnice uravnava ščitnično stimulirajoči hormon (tirotropin, TSH), ki proizvaja sprednjo hipofizo. Pogosto kazalniki proizvodnje tega hormona kažejo na patologijo ščitnice. Na primer, če je raven TSH povišana, so vzroki in zunanji znaki okvare ščitnice najverjetneje povezani s hipotiroidizmom, in nasprotno, nižja raven TSH ponavadi kaže na hipertiroidizem. Vendar hipotiroidizem in hipertiroidizem nista edini bolezni ščitnice. Sodobna medicina razlikuje tudi avtoimunske bolezni ščitnice, njen goiter in maligne tumorje, o katerih bomo govorili v nadaljevanju..

Bolezni ščitnice, simptomi in manifestacije

Negativne manifestacije in patološki simptomi ščitnice so precej raznoliki in prizadenejo številne organe in sisteme človeškega telesa, med katerimi sta zagotovo najpomembnejši centralni živčni sistem in kardiovaskularni sistem.

Kot smo že omenili, je večino patologij ščitnice mogoče razdeliti v tri glavne skupine:

• patologija ščitnice, ki poteka brez odstopanj v svoji funkcionalni aktivnosti z značilnimi strukturnimi morfološkimi spremembami samega organa (tvorba vozlišč, goiterja, hiperplazija itd.);
• patologija ščitnice, ki jo spremlja zmanjšanje proizvodnje ščitničnih hormonov in / ali znižanje njihove ravni v plazmi (hipotiroidizem);
• patologija ščitnice, ki jo spremlja povečanje proizvodnje ali sproščanja ščitničnih hormonov (hipertiroidizem ali tirotoksikoza).

Razvoj vseh zgoraj navedenih patoloških stanj ščitnice je odvisen od številnih notranjih in zunanjih dejavnikov, njihove kombinacije, pa tudi od življenjskega sloga, starosti in do neke mere pacientovega spola.

Simptomi bolezni ščitnice pri moških

Značilni simptomi bolezni ščitnice poleg negativnih manifestacij v spolni sferi niso odvisni od spola. Glede na patologijo ščitnice so znaki bolezni (hipofunkcija, hiperfunkcija, vnetje ščitnice itd.) Pri moških in ženskah skoraj enaki. Omeniti velja, da so simptomi bolezni pri moških, pa tudi same bolezni, veliko manj pogosti in po statističnih podatkih je za 10 žensk, ki trpijo zaradi ščitničnih patologij, le 1 moški s podobno boleznijo.

Vozlišča ščitnice, fotografija

Endokrinologi podajajo več definicij tega dejstva, med katerimi je na prvem mestu zapoznela diagnoza bolezni zaradi poznega zdravljenja moških s strani zdravnika, saj so glavni začetni simptomi težav pri moških (37,2-37,5 so telesna temperatura, utrujenost / razdražljivost in pogosti / počasen srčni utrip, sprememba telesne teže itd.) je mogoče zlahka pripisati utrujenosti ali rahlem slabosti. V takih primerih, ali imajo moški težave s ščitnico, lahko ugotovi le endokrinolog, na katerega se močnejši spol žal obrne v zadnjem koraku. Zaradi poznejše diagnoze ščitničnih patologij pri moški polovici prebivalstva je njihovo zdravljenje zapleteno in traja dlje, v vseh drugih pogledih pa se ne razlikuje od zdravljenja, predpisanega ženskam.

Simptomi bolezni ščitnice pri ženskah

Glavni znaki težav in simptomov bolezni ščitnice pri ženskah, zdravljenje in preprečevanje teh bolezni ustrezajo tistim pri moških, razen v primerih motenj, ki so jih opazili na spolni sferi.

Povečana ščitnica, fotografija

Za razliko od moških bolnikov simptome težav s ščitnico pri ženskah diagnosticiramo veliko prej in pogosto zaradi skrbnejšega odnosa do svojega zdravja in videza, tudi v vratu.

Glede na pojavne motnje v ščitnici pri ženskah so simptomi bolezni lahko včasih povsem nasprotni. Na primer, s povečanjem delovanja ščitnice (hipertiroidizem) opazimo izgubo teže, palpitacije, drisko itd., Z njeno disfunkcijo (hipotiroidizem) pa nasprotno opazimo tudi povečanje telesne mase, upočasnitev srčnega utripa, zaprtje itd. Opažamo tudi pogosto vnetje in povečanje ščitnice. žleze pri ženskah, simptomi bolezni vozlišč tega organa in pojav goiterja.

Simptome bolezni pri ženskah s takšnimi patologijami pogosto spremlja stiskanje sapnika, nato pa kašelj s ščitnico, bolečino, zasoplost in občutek grudice v grlu lahko dodamo k drugim negativnim manifestacijam bolezni. Znake ščitnice pri ženskah z njeno povečanjem lahko opazimo s prostim očesom ali občutimo sami, vendar le usposobljeni endokrinolog lahko napove, kakšne negativne posledice bolezni ščitnice pri ženskah lahko nastanejo v enem ali drugem primeru..

Simptomi bolezni ščitnice pri otrocih

Med drugimi patologijami ščitnice pri otrocih, ki se po svoji naravi ne razlikujejo od tistih pri odraslih, je treba razlikovati prirojeno hipotiroidizem, ki se razvije kot posledica različnih dednih težav in negativnih dejavnikov celo v maternici, iz katerih se pojavi takoj po rojstvu otroka in lahko privede do kretenizma.

Glavni vzroki prirojene hipotiroidizma so:

• dedni dejavnik (resna okvara proizvodnje tirotropina s strani hipofize matere ali nizka raven ščitničnih hormonov);
• ektopija ščitnice (nepravilna lokacija in / ali neusklajenost velikosti ščitnice, ki jo spremlja njena disfunkcija);
• kršitev tvorbe ščitnice v embrionalnem obdobju;
• endemični goiter, ki se manifestira pri materi med nosečnostjo;
• hipoplazija (nerazvitost) ali ateroza (popolna odsotnost) ščitnice;
• znatno pomanjkanje joda in selena, ki sta osnova za proizvodnjo ščitničnih hormonov.

Skoraj nemogoče je odkriti prve simptome in zunanje znake bolezni pri dojenčkih, zato za preprečitev razvoja kretenizma na 4-7. Dan življenja testiramo vse novorojenčke, da določimo koncentracijo tirotropina v njih. Precenjena raven TSH skupaj z dodatnimi raziskavami (ultrazvok, radiografija itd.) Daje razlog za domnevo pomanjkanja ali popolne odsotnosti proizvodnje ščitničnih hormonov in je pokazatelj za takojšnje izvajanje preventivne terapije s tiroksinskimi pripravki.

Kretenizem pri otrocih

Če se težave s ščitnico pri otrocih diagnosticirajo v prvih dneh življenja (do 21 dni), imenovanje ustrezne hormonske terapije, ki se izvaja kasneje skozi celotno življenje, zagotavlja normalen telesni in duševni razvoj otroka. V nasprotnem primeru posledice bolezni vodijo v razvoj kretenizma z nepopravljivimi spremembami v intelektualni in fizični naravi..

Kako se manifestira bolezenski kretenizem in kako resne spremembe v fiziologiji in psihi osebe, ki trpi zaradi te patologije, lahko presodimo po njenih zunanjih znakih, pa tudi o drugih negativnih simptomih.

Karakteristični simptomi kretenizma:

• močno zaostajanje v duševnem / telesnem razvoju;
• dolgotrajna odpoved fontanela;
• zaviranje rasti okostja, vse do nastanka pritlikavstva;
• zamuda zob in nadaljnja sprememba zob;
• napihnjenost;
• spremembe lastnosti obraza zaradi otekanja tkiva (širok in raven nos s padajočim hrbtom, očesni hipertelorizem);
• nizka linija las;
• povečanje jezika, ki se pogosto ne prilega v usta;
• zlatenica;
• nesorazmernost telesa;
• slab apetit;
• odebelitev in grobost kože;
• motnje v psihoemocionalni sferi;
• nizek krvni tlak;
• intelektualne prizadetosti, vse do oblikovanja idiotizma;
• suhi in krhki lasje;
• zmanjšana aktivnost;
• nerazvitost (neprestanost) sekundarnih spolnih značilnosti;
• edem miksema, ki se manifestira z miksemskim kretenizmom.

Zdaj podrobneje bomo razmislili o negativnih znakih in manifestacijah glavnih patologij ščitnice, značilnih za kateri koli spol in starost, ter njihovih vzrokov pri ženskah, moških in otrocih.

Simptomi hipotiroidizma

Motnja v delovanju ščitnice, ki jo spremlja kršitev njegovih hormonov v smeri zmanjšanja njihove proizvodnje (pomanjkanje tiroksina in trijodtironina), privede do upočasnitve presnovnih procesov, ki se dogajajo v človeškem telesu. Za zmanjšano delovanje žlez je značilno zmanjšanje tvorbe toplote in energije. Težave z okvaro ščitnice in pomanjkanjem njenih hormonov se pogosto ne počutijo dolgo, saj se simptomi disfunkcije njenih funkcij razvijejo precej počasi, so lahko nespecifični in nadaljujejo prikrito, prikrito kot številne druge bolezni. Ta okoliščina pogosto vodi do napačne diagnoze in posledično do napačnega zdravljenja.

V kliničnem smislu hipotiroidizem delimo na primarni (ki se kaže v lezijah ščitnice), sekundarni (pojavlja se pri lezijah hipofize) in terciarni (povezan s težavami v hipotalamusu - hipotalamiki).

Vzroki za primarni hipotiroidizem so najpogosteje tiroiditis v pozni fazi, ko se pojavi skleroza po vnetju žleze, pomanjkanje joda (običajno ga opazimo na endemskih območjih) in stanja po terapiji z obsevanjem ali kirurškem odstranjevanju žleze (tumor, goiter).

Hipotiroidizem lahko sproži anemijo in sekundarno imunsko pomanjkljivost.

Na delu srčno-žilnega sistema je opaziti upočasnitev srčnega utripa z znižanjem srčnega utripa (pod 55), kar lahko spremlja temnenje v očeh in celo izguba zavesti (običajno z močnim dvigom). Na začetku hipotiroidizma lahko opazimo paradoksalne simptome, za katere je značilna simpati-adrenalna kriza (paroksizmalni srčni utrip). V končni fazi hipotiroidizma se pogosto razvijeta miokardna distrofija in srčno popuščanje..

Koža postane bleda, suha in hladna na otip. Osebo preganja nenehen občutek zmrzovanja. Plošče za nohte in lasje postanejo dolgočasni in lomljivi. Izguba obrvi na zunanjem območju je značilna, možna je alopecija (alopecija).

V podkožju okončin in obraza obstajajo otekline, tesne na dotik in slabo očiščene z diuretiki. Zabuhlost vpliva tudi na glasilke, zaradi česar je bolnikov glas nizek in gluh. Opaziti je mogoče meksematski edem, ki se širi na nosno sluznico, otežuje dihanje skozi nos in srednje uho, zmanjšuje sluh.

Prebavni sistem se odziva z oslabljenim apetitom, zaprtjem in težavami s prebavo. Pri bolnikih lahko pride do zmanjšane proizvodnje črevesnih encimov in želodčnega soka. Zaradi motene gibljivosti iz žolčnih poti je možna porumenelost zrkel in kože. Pogosto pride do povečanja jeter in manifestacij gastritisa.

Kljub zmanjšanju apetita se bolnikova teža poveča, vendar ne povzroča resnih oblik debelosti. Bistveno rastoča mišična oslabelost. Zmanjša se delovna sposobnost, apatija, zaspanost in utrujenost.

Mišično bolečino lahko spremljata parestezija in polinevropatija okončin, ki ovirajo bolnikovo motorično aktivnost.

Prihaja do upada čustvene sfere, izgube zanimanja in radovednosti. Do pacienta postane ravnodušen, kakšni dogodki se dogajajo naokoli, vse, o čemer razmišlja, se spušča na misel na potrebo po počitku. Depresivna stanja so pogosta. V hudih primerih trpi razmišljanje in spomin, sposobnost ustvarjalne dejavnosti in učenja pa se znatno zmanjša. Vsakodnevna dejavnost postane »mehanična« z zadovoljivim izvajanjem samo operacij, ki so jih tekom let izvajale. Pri zanemarjenem stanju s pomembnim pomanjkanjem hormonov je možna popolna mišična oslabelost, ki celo vpliva na izvajanje preprostih ukrepov in bolniku prepreči, da bi se sam služil.

Pri bolnikih obeh spolov je opaziti zmanjšanje spolne želje. Ženske trpijo reproduktivne funkcije (motnje cikla, neplodnost).

Pri dojenčkih lahko prirojena hipotiroidizem povzroči kretenizem. Pri otrocih, ki so bolj zreli, je opazno zmanjšanje telesne / duševne aktivnosti in upočasnitev rasti, vse do razvoja debilnosti, neravnovesja ali oligofrenije.

Močno znižanje ravni ščitničnih hormonov lahko povzroči miksemsko komo. Ta zaplet je značilen za starejše ženske, ki dolgo časa trpijo za hipotiroidizmom. To stanje spremlja povečanje vseh negativnih simptomov hipotiroidizma s poznejšo izgubo zavesti, morebitnim respiratornim ali srčnim popuščanjem ter tveganjem smrti. Vzrok kome je lahko vsaka akutna patologija, dolgotrajna imobilizacija, hipotermija.

Simptomi hipertiroidizma

Povečana funkcija ščitnice (ko sta hormona tiroksin in trijodtironin povišana) povzroča v človeškem telesu hiperaktivnost vseh organov in sistemov, ki so podrejeni žlezi. Pospešijo se glavni presnovni procesi, kar vodi v vzbujanje srčno-žilnega, avtonomnega in centralnega živčnega sistema, negativno pa vpliva tudi na psihoemocionalno sfero človekovega življenja. Huda hiperaktivna funkcija ščitnice je opredeljena kot tirotoksikoza (hormonska zastrupitev telesa). Ne izrazitih simptomov hipertiroidizma, zlasti pri starejših, zlahka zamenjamo z manifestacijami kroničnih bolezni ali s starostnimi spremembami. Na primer, vročinski utripi, občutek vročine, hiperhidroza itd. Lahko ženske sprejmejo za manifestacije prihajajoče menopavze.

Prvi simptomi hipertiroidizma

Vzrok hipertiroidizma so lahko tiroiditis avtoimunskega ali virusnega izvora, goiter (Plummerjev sindrom, Graves, Bazedova bolezen), tumorske tvorbe (rak), teratomi jajčnikov (proizvajajo ščitnični hormoni), tumorji hipofize (ki se manifestirajo s proizvodnjo velike količine ščitničnega stimulirajočega hormona, na primer Truell sindrom ) Hipertiroidizem lahko redko opazimo tudi pri uporabi aritmičnih zdravil (Amiodaron).

Na srčno-žilnem sistemu je za prve znake bolezni ščitnice med njeno hiperfunkcijo značilno pospeševanje srčnega utripa (več kot 90), kar lahko opazimo tako z živčnim vznemirjenjem kot v mirovanju (vključno z nočnimi epizodami). Poleg povečanega srčnega utripa lahko opazimo srčne bolečine in motnje srčnega ritma (ekstrasistola, ki jo spremlja izguba kontrakcij, atrijska fibrilacija, ki se pojavlja s prekinitvenim pulzom in strahom pred smrtjo).

Bolnikova koža postane vlažna in topla na dotik..

Prvi znaki mišične disfunkcije se kažejo z majhnim tresenjem prstov, ki jih opazimo s hudim navdušenjem. Kasneje se simptomi spremenijo v tresenje rok, kar se lahko pojavi tudi v mirovanju. V hudih primerih je možno tresenje tresenja glede na roke in glavo, podobno kot simptomi parkinsonizma. Ali lahko v tem primeru glava boli, je odvisno od posameznih značilnosti telesa. Praviloma bolnika glava boli, ko pri povišani temperaturi boli.

Povečanje energijskega metabolizma spremlja zvišanje temperature in občutek toplote. Sprva ima pacient nestrpnost do vročih (bombažnih, volnenih) odej in prostorov. V prihodnosti opazimo obilno znojenje tudi z minimalnimi fizičnimi napori in pri sobni temperaturi. Občutek toplote lahko dopolni rdečica obraza, pa tudi občutek zadušitve.

Povečanje apetita poteka ob ozadju driske, povezana sem s pospeševanjem absorpcije in izločanja esencialnih hranil. Na dan lahko opazimo od pet do šest nagonov za defekacijo, hkrati pa so možne tudi bolečine v trebuhu. Ultrazvok pri bolnikih s hipertiroidizmom kaže povečanje jeter. Vprašanje je, ali lahko jetra bolela, medtem ko to ostane odprto, vendar te možnosti ni mogoče popolnoma izključiti.

Izguba telesne teže je lahko precej dramatična, po eni strani pa jo izzove hitra evakuacija vnosa hrane iz črevesja, na drugi strani pa prisilno razgradnjo nakopičenih maščob in včasih beljakovin. S hudim hipertiroidizmom poleg izgube maščobne plasti pride tudi do zmanjšanja mišične mase. To izčrpavanje telesa postopoma vodi v razpad in razvoj močne oslabelosti.

Z zmernim hipertiroidizmom lahko spolna funkcija ostane enaka, libido pri obeh spolih pa se lahko celo poveča. Pri moških sta možna povečanje prsi in razvoj erektilne disfunkcije. Pri ženskah lahko pride do motnje v menstrualnem ciklu in povečana verjetnost prekinitve obstoječe nosečnosti.

Živčni sistem se prepusti precej oprijemljivemu vznemirjenju. Ob nastanku bolezni lahko ta okoliščina povzroči povečanje delovne zmogljivosti in hitrosti reakcij, vendar to spremlja nezdrava razdražljivost, pa tudi govorna in motorična razkuženost. Z razvojem bolezni se značaj pacienta opazno poslabša. Obstajajo čustvena labilnost (ostre in pogoste spremembe razpoloženja), nestrpnost in draženje iz kakršnih koli manjših razlogov. Obstaja občutek tesnobe in strahu. Lahko se pojavijo obsesivni pogoji.

V nekaterih primerih je hormonsko sproščanje v obliki krize, tako imenovane ščitnice, ki jo spremljajo: slabost / bruhanje, palpitacije, vročina, driska, tesnoba in strah, mišična oslabelost in morda celo koma.

Simptomi goiterja ščitnice

Številne primere zgornjih bolezni spremlja povečana ščitnica, torej ima bolnik ščitnico. Kaj je, kakšni so znaki povečanja, kako boli in kako izgleda povečana žleza, kako jo občutiti, ali lahko pride do kašlja in zadušitve ter drugih negativnih simptomov, bomo analizirali v nadaljevanju.

V državah nekdanje Sovjetske zveze je glede na izgled ščitničnega vraga običajno razdeliti na: nodularno (pojav vozlišč v žlezi), difuzno (enakomerno povečana žleza) in difuzno-nodularno (mešano).

Povečanje ščitnice na fotografiji

Z različnimi patologijami se mehanizem povečanja ščitnice, simptomi in zdravljenje razlikujejo. Vzrok goiterja je lahko hipertrofija ščitnice, ki se razvije kot posledica pomanjkanja joda ali povečana potreba telesa, da izloči ščitnične hormone (na primer med nosečnostjo). V nekaterih primerih se simptomi povečanja ščitnice opazijo z njeno hiperfunkcijo, pri čemer nastane tako imenovani difuzni strupeni goiter. Tudi goiter lahko spremlja razvoj vnetja tega organa ali nastanek njegovega tumorja.

Povečanje ščitnice v otroštvu se pojavi iz istih razlogov kot pri odraslih, vendar zahteva bolj previden odnos in takojšnje zdravljenje. Kot že omenjeno, lahko povečana ščitnica pri otrocih signalizira pomanjkanje proizvodnje ščitničnih hormonov, kar je povezano z zaostalostjo rasti in duševno zaostalostjo. V zvezi s tem se morajo starši, ki pri otroku opazijo kakršno koli povečanje velikosti ščitnice, nemudoma obrniti na pediatra in se posvetovati z zdravnikom-endokrinologom.

Sodobna medicina uporablja več klasifikacij te patologije in v eni od njih (po A. V. Nikolajevem) ločimo pet stopenj povečanja ščitnice:

• 1. stopnja - opazimo povečanje presti ščitnice, kar je očitno opazno pri požiranju in se izpostavlja palpaciji;
• 2. stopnja - povečuje se tako prebavni kot tudi ščitnični reženj, ki sta med požiranjem jasno vidni in se dobro čutita;
• 3. stopnja - bolnik s ščitnico popolnoma napolni prednji vratni predel, zgladi obrise vratu in je viden ob vizualnem pregledu ("debel" vrat);
• 4. stopnja - ščitnica je znatno povečana, simptomi s strani vratu se kažejo z znatno spremembo njegove oblike, goiter je med vizualnim pregledom jasno viden;
• 5. stopnja - značilen ogromen goiter, ki muti vrat in stiska njegove organe in krvne žile; pri stiskanju sapnika in grla pacient razvije kašelj, težko mu diha, do zadušitve s ščitnico; pri stiskanju požiralnika opazimo težave pri požiranju, najprej v zvezi s trdo hrano, nato pa s tekočino; ko se žile stisnejo, so možni tinitus, omotica, motnje spanja / spomina in celo izguba zavesti; s pritiskom na živčne deble se razvije sindrom kronične bolečine.

Druga klasifikacija goiterja (po WHO) je poenostavljena, posebej ustvarjena za lažjo primerjalno analizo epidemioloških študij, je sestavljena iz samo treh stopenj in ugotavlja, kateri znaki bolezni ščitnice in simptomi evteroidizma (povečanje ščitnice brez sprememb v ravni njenih hormonov) ali ščitničnih patologij (hipotiroidizem ali hipertiroidizem) trenutno opažamo:

• 0 stopinj - povečanje ščitnice (tvorba goiterja) ni opaziti;
• 1. stopnja - razvoj goiterja se ne zazna vizualno, vendar se lahko palpira, medtem ko otipljivi ščitnični mešički presegajo velikost skrajne falange palca na pacientovi roki;
• 2. stopnja - oblikovani goiter je jasno palpiran in vidno viden.

Simptomi različnih goiterjev

Poleg opaženega povečanja ščitnice pri nekaterih goiterjih so značilni tudi očesni negativni simptomi, ki se pojavijo zaradi avtoimunskega vnetja, ki se pojavi v tkivu za očesno jabolko. Očesni simptomi se razvijejo zaradi povezane antigene strukture tega tkiva in ščitnice. Najbolj značilen simptom je eksoftalmos (izbočene oči), v posebno hudih primerih celo njihova evzija. Prvi znaki bolezni ščitnice z njenim povečanjem morda ne spremljajo takšnih manifestacij. Njihov razvoj najpogosteje opazimo v kasnejših fazah nastajanja goiterja..

Najbolj značilni očesni simptomi:

• solzenje, otekanje vek, občutek peska in / ali polnost v očeh;
• Kocherjev simptom (zapoznelo gibanje zgornje veke v primeru gledanja navzdol);
• Grefov simptom (pojav belega traku med šarenico in zgornjo veko, ko pogledate navzgor);
• Geoffreyjev simptom (gubanje čela pri dviganju oči navzgor);
• Moebiusov simptom (nezmožnost koncentracije na tesno lociran objekt);
• Simptom Shtelvaga (redko utripa);
• Rosenbachov simptom (površinsko drhtanje zaprtih vek).

Spodnja tabela prikazuje najpogostejše simptome različnih goiterjev, pa tudi diagnostične parametre za njihovo odkrivanje.

Tumorji ščitnice

Maligne novotvorbe ščitnice nastanejo zaradi nenormalne proliferacije celic znotraj same žleze. Glede na splošno ozadje razvoja vseh tumorjev pri ljudeh se rak ščitnice šteje za redko. Prognoza za bolnike s podobno diagnozo je v večini primerov pozitivna, saj se ta oblika raka običajno diagnosticira v zgodnjih fazah razvoja in se dobro podvrže terapiji. Toda ozdravljeni rak se lahko ponovi, včasih tudi leta po zdravljenju.

Vrste ščitničnega raka:

• metastatski rak, sarkom, epidermoidni rak, fibrosarkom, limfom (1-2%);
• anaplastični in nediferencirani rak (3,5-4%);
• medularni rak (5-6%);
• folikularni rak (14%);
• papilarni rak (76%).

Simptomi raka ščitnice

Najpogostejše negativne manifestacije, ki kažejo na možen razvoj raka, so:

• bolečina v predelu materničnega vratu, včasih seva v ušesno regijo;
• zgostitev pod kožo vratu, zlasti hitro rastoča;
• hripavost glasu;
• težavno dihanje;
• kršitev požiranja;
• neinfekcijski kašelj;
• šibkost, hujšanje, prekomerno potenje, izguba apetita.

Če se odkrije kateri koli od zgoraj naštetih simptomov, se mora pacient nujno posvetovati z onkologom in endokrinologom, saj lahko podobne manifestacije kažejo na druge nerakave bolezni ščitnice, edini način za natančno diagnozo raka pa je popoln zdravniški pregled. Zgodnja diagnoza rakavega tumorja in pravočasno zdravljenje v večini primerov vodi k temu, da se znebimo te bolezni.

Zdravljenje bolezni ščitnice

Motnje hormonskega ozadja ščitnice, ki se manifestirajo v obliki hipotiroidizma ali hipertiroidizma, se praviloma lahko zdravijo s kemoterapijo z zdravili. Predpisano zdravljenje za ženske se praktično ne razlikuje od zdravljenja za moške, razen simptomatskega zdravljenja negativnih pojavov v spolni sferi. Uporaba zdravil, vključno s ščitničnimi hormoni (vključno s tiroksinom, trijodotironinom, kombinacije le-teh), kot tudi kompleksnimi sredstvi, ki vsebujejo anorganski jod (Tireokomb, Tireotom, Jodtiroks itd.), Velja za standardno terapijo za spremenjene hormonske ravni..

Hipotiroidizem

Zdravljenje hipotiroidizma zaradi nepravočasne diagnoze zaradi poznega obiska zdravnika bolnikov se v večini primerov začne že v kronični fazi te bolezni z uporabo zdravil, ki nadomeščajo pomanjkanje ščitničnih hormonov. Takšna hormonska nadomestna terapija se praviloma izvaja skozi vse nadaljnje življenje bolnika.

Glavna pomanjkljivost te metode zdravljenja je zatiranje proizvodnje endogenih ščitničnih hormonov s pomočjo žleze, kar pacienta na koncu privede do popolne odvisnosti od uporabljenih hormonskih zdravil. Od drugih negativnih vidikov tega zdravljenja je treba izpostaviti nastanek alergijskih reakcij kot odziv na sintetične hormone, živčne motnje in motnje srčnega ritma..

Hipertiroidizem

Terapija hipertiroidizma se pogosto začne v zgodnjih fazah razvoja te patologije in je neposredno odvisna od razlogov, ki so izzvali hiperfunkcijo ščitnice. Namen zdravljenja z zdravili je zmanjšati izločanje in / ali izločanje ščitničnih hormonov, za kar je bolniku predpisan tirostatik (derivati ​​tiouracila / tiamazola, diiodotirozin) in / ali zdravila, ki motijo ​​absorpcijo in kopičenje joda. Takšno zdravljenje, zlasti s povečanjem ščitnice, je priporočljivo glede na spremembo prehrane.

Pravočasna diagnoza hipertiroidizma

Prehrana za hiperfunkcijo goiterja in ščitnice mora vključevati zadostno količino beljakovin, vitaminov, maščob, mineralov in ogljikovih hidratov ter omejeno število izdelkov, ki spodbujajo človeški živčni sistem (čokolada, kava, začimbe, čaj, kakav itd.). Poleg tireostatikov lahko režim zdravljenja hipertiroidizma včasih vključuje tudi blokatorje ß, ki motijo ​​učinke ščitničnih hormonov na človeško telo.

Negativna posledica takšne terapije je atrofija ščitničnega tkiva ščitnice, ki poteka ob občutnem zmanjšanju funkcionalnosti žleze in posledično vodi do istega nadomestnega hormonskega zdravljenja. Poleg tega to zdravljenje pogosto spremljajo tudi precej hudi stranski učinki: slabost / bruhanje, oslabljeno delovanje jeter, zatiranje tvorbe krvi, alergijske reakcije itd..

Avtoimunske patologije

Zdravljenje avtoimunskih bolezni ščitnice je praviloma zdravilno, simptomatsko in je namenjeno zatiranju vnetnega avtoimunskega procesa, odpravljanju nekaterih negativnih manifestacij (palpitacije, tesnobi, znojenju, letargiji itd.) In normalizaciji hormonskega ozadja. V nekaterih posebej hudih primerih, ki se kažejo s prekomerno rastjo ščitnice, izvajajo kirurške posege, ki odpravljajo tudi samo zunanje znake bolezni in ne njenih vzrokov.

Goiter ščitnice (povečanje)

Ena od metod zdravljenja goiterja je uporaba radioaktivnega joda, ki s sistemskim pretokom krvi vstopi v ščitnico, nabira se v celicah goiterja in vodi v njihovo uničenje. Pri uporabi te terapevtske metode v večini primerov bolnik ne okreva popolnoma. Po takem zdravljenju ima bolnik najpogosteje manj izrazit hipertiroidizem ali hipotiroidizem (redko), zaradi česar mora pacient stalno jemati hormonska zdravila.

Bolj radikalna metoda zdravljenja povečane ščitnice je kirurška operacija za popolno odstranitev njenega patološkega dela (resekcije) ali celotne žleze (tiroidektomija). V bistvu se takšne operacije izvajajo pri diagnozi malignih novotvorb ščitnice ali rasti njenega tkiva do težav z dihanjem in / ali požiranjem..

Negativni vidiki kirurških posegov so: pogost pooperativni razvoj hipotiroidizma, ki vodi pacienta k vseživljenjskemu vnosu hormonskih terapevtskih sredstev; različni pooperativni zapleti (poškodbe obščitničnih žlez, glasovnih živcev itd.), kar pomeni približno 10% invalidnosti.

Na podlagi zgoraj navedenega in ob upoštevanju znatnih tveganj, povezanih s hormonskim neravnovesjem, zdravniki priporočajo, da pred zdravljenjem ščitnice pri ženskah in moških opravijo popoln zdravniški pregled tega organa in njegovih funkcij in se ne ukvarjajo s samozdravljenjem. Pravočasno diagnosticirane težave s ščitnico in ustrezno izbrana terapija v mnogih primerih lahko preprečijo prehod bolezni v kronično stopnjo in celo popolnoma ozdravijo bolnika.

Izobrazba: Diplomirala na Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogova, Fakulteta za farmacijo, visokošolsko farmacevtsko izobraževanje - specialnost "farmacevt".

Izkušnje: Delo v verigah lekarn "Koneks" in "Bios-Media" na specialnosti "Farmacevt". Delo na specialnosti "Farmacevt" v lekarniški verigi "Avicenna" mesta Vinnitsa.

Pripombe

Zdaj v zvezi s ščitnico je treba vse izjeme pregledati brez izjeme in ne smemo pozabiti na preventivo. Nisem imel velikih težav, vendar je endokrinolog rekel, da je po palpaciji žleza še nekoliko gosta. Za normalno delovanje ščitnice in resnično za svojega ljubljenega se trudim pravilno jesti, jemljem kompleksne vitamine in tiramin stabilno, nekaj tečajev na leto. Počutim se odlično, imam dovolj moči za vse.

Hipertiroidizem je izzval nosečnost in porod. Mama je opozorila na stalno povišano temperaturo, bledico, hujšanje in drhtenje rok. Nagovorila se je pri endokrinologu. Zdravnik je priporočil tradicionalno zdravljenje, dodal ga je Tiramin. Dolgo sem se zdravil, toda zahvaljujoč peptidom, visoko usposobljenemu zdravniku, mi je uspelo stabilizirati hormonski sistem.

Verjamem, da so prehranska dopolnila dokaj učinkovita, vendar brez recepta zdravnika ne jemljem zdravil, tudi najbolj neškodljivih. Težavo s ščitnico so odkrili pravočasno, zato ni šlo brez težke topništva - hormonov. Endokrinolog je predpisal tiramin. Zdravilo sem jemal eno leto, posledično so šli vsi neprijetni simptomi popolnoma, testi so na spodnji meji normale.

Zdi se mi, da je veliko ljudi zdravilo ščitnico z endokrinolom. Imel sem težavo s tem, da me je močno pritiskala. Težko sem živel normalno življenje. Zdravil sem z endokrinolom in pravilno prehrano.

Pravkar sem šel na posvet k kliniki za ščitnico doktorja Ushakova in sem resnično razumel, kaj je narobe z mano. Tri leta sem trpel, hodil k zdravnikom in plačal tako na okrožju kot na Inštitutu za endokrinologijo, prišlo je do tega, da gre za vprašanje kirurškega posega, vendar sem po zaslugi zdravnika prepričal, da to ni strašljivo in operacija ni potrebna! Vsi bi bili kot Ušakov. Hvala zdravniku.

Victoria ali Anastasia, ste začeli jemati to zdravilo sami ali vam je predpisal zdravnika? Prebral sem o endokrinolu, zdi se, da je naravno prehransko dopolnilo na zeliščih. Za preventivo lahko pijete brez zdravnika.

Težave s ščitnico imam zaradi kajenja (ugotovil sem po naključju, ko sem testiral na hormone. Zdaj seveda ne kadim in ne svetujem, ker je bilo resno zdravljenje, zdaj je vse v redu. Poleg tega Odpovedal sem se slabim navadam, jemljem endokrinola za profilaksi ščitnice, ukvarjam se s športom in spremljam prehrano..

Zdravo! Pred nekaj leti je začela v vratu opažati čuden tuberkel. Rezultat: izlet k zdravniku, pregled, operacija in okrevanje. Po operaciji in okrevanju so me zdravili takole: NISAM DIJETKA NA DIETI, darovala sem kri, jemala enokrinol in jedla prav. Zdaj se počutim veliko bolje)