Prolaktin z določanjem makroprolaktina

Cena 575 r.

+ Vzorčenje krvi iz vene: 170 rubljev

Preskus prisotnosti makroprolaktina - primerjava ravni prolaktina pred in po PEG obarjanju imunskih kompleksov.

Običajno je večina prolaktina v krvi monomerni prolaktin. Toda povečana koncentracija imunoreaktivnega prolaktina je včasih posledica njegovih biološko neaktivnih kompleksov - "makroprolaktina" (kombinacija prolaktina z imunoglobulini). Ti kompleksi (makroprolaktin) se lahko kopičijo v krvi v pomembni koncentraciji, saj se veliko počasneje odstranijo iz obtoka in tako ustvarijo napačno predstavo o stopnji izločanja prolaktina. Pri visoki koncentraciji makroprolaktina so klinični simptomi hiperprolaktinemije veliko manj pogosti kot pri visoki koncentraciji monomerov prolaktina (prava hiperprolaktinemija).

Vzroki za makroprolaktinemijo niso dobro razumljeni. Makroprolaktinemija je redek pojav v splošni populaciji, vendar jo pogosto opažamo pri bolnikih pod zdravniškim nadzorom. Do 26% hiperprolaktinemije, odkrite med laboratorijskim pregledom, je lahko posledica makroprolaktinemije. Hkrati je delež makroprolaktinemije med odkrito hiperprolaktinemijo odvisen od metode, ki se uporablja za preučevanje prolaktina, saj se različne tehnologije za preučevanje prolaktina razlikujejo po občutljivosti na makroprolaktin. Zato se lahko rezultati študije prolaktina, pridobljene v različnih laboratorijih, močno razlikujejo. Da bi zmanjšali verjetnost diagnostičnih in terapevtskih napak pri odkrivanju visoke koncentracije prolaktina pri pacientu, je priporočljivo testirati na prisotnost makroprolaktina. Pri rezultatih prolaktina nad 700 mU / L se priporoča presejanje makroprolaktina. Izvajanje tega testa s hiperprolaktinemijo s stopnjo prolaktina do 700 mU / L velja za neprimerno, saj je bilo dokazano, da z blago hiperprolaktinemijo pomembne prisotnosti makroprolaktina (več kot 60% celotne količine) praktično ne najdemo. Če je rezultat začetne študije prolaktina v mejah referenčnih vrednosti, presejanje za makroprolaktin ni praktično.

Preizkus makroprolaktina (študija prolaktina po obarjanju makroprolaktinskih kompleksov s polietilen glikolom, PEG) se opravi brez dodatnih stroškov z rezultatom prolaktina nad 700 mU / L, da bi izboljšali kakovost in informacijsko vsebino študij prolaktina, ki potrjujejo resnično naravo hiperprolaktinemije. V območju koncentracije nad zgornjo mejo referenčnih vrednosti (ženske 557, moški 407 mU / l) in do 700 mU / l dodatnega brezplačnega testa za makroprolaktin ne izvajamo.

Posebno usposabljanje ni potrebno. Vzorčenje krvi je priporočljivo ne prej kot 4 ure po zadnjem obroku.

1. Potrditev resnične narave hiperprolaktinemije.
2. Ugotovitev vzrokov za pomembna odstopanja v rezultatih raziskav prolaktina v različnih laboratorijih.

Prolaktinske enote: med / L.

Nadomestne enote: ng / ml.

Konverzija enote: ng / ml x 21 ==> med / l.

Predstavitveni obrazec in razlaga rezultata preskusa makroprolaktina

Rezultat testa za makroprolaktin (opravljen vzporedno s preskusom št. 61 Prolaktin) je podan v obliki dobljene vrednosti monomernega (post-PEG) prolaktina in komentarja v eni od naslednjih možnosti:

1. „Ugotovljena je bila velika količina makroprolaktina. Po obarjanju imunskih kompleksov nastane določanje prolaktina
2. „Prisotnost pomembne količine makroprolaktina ni bila zaznana. Po obarjanju imunskih kompleksov je rezultat določanja prolaktina> 60% začetnega "
3. „Prisotnost velike količine makroprolaktina je dvomljiva. Po obarjanju imunskih kompleksov je rezultat določanja prolaktina v območju 40-60% začetnega "

Referenčne vrednosti - normalne prisotnosti pomembne količine makroprolaktina ni opaziti.

Referenčne vrednosti post-PEG prolaktina za tehnologijo Architect, Abbott
Moški: 72–229.
Ženske: 79–347.

Zvišane ravni monomera prolaktina (po-PEG): glejte preskusne informacije (prolaktin)
Znižanje ravni monomera prolaktina (post-PEG): glejte preskusne informacije (prolaktin)

Makroprolaktin se je povečal z monomerno hitrostjo

Sorodna in priporočena vprašanja

15 odgovorov

Najprej vas prosim, da ne boste leni in uporabite iskanje na spletnem mestu. Na podobna vprašanja sem že odgovoril že stokrat, vse informacije so prosto dostopne.

Podvojeno za vas: Makroprolaktin je neaktivni del hormona. Ne vpliva na vaše počutje in ne vodi do razvoja bolezni. Zvišanje ravni makroprolaktina je individualna značilnost in ne potrebuje zdravljenja. S prisotnostjo adenoma hipofize povečanja ravni makroprolaktina ni.

Lep pozdrav, Nadežda Sergejevna.

Hvala za vaš odgovor. Včeraj sem naredil MRI hipofize (brez kontrasta) - posledično so ugotovili mikroadenom s premerom do 2,5 mm. Povejte mi, prosim, kaj je bolje storiti v moji situaciji? Če so hormoni normalni (no, razen besnega makroprolaktina), ali je mogoče načrtovati nosečnost? Ali pa je bolje najprej odložiti in zdraviti mikroadenoma? Ali obstaja možnost, da bo izginila? In kako v mojem primeru ravnati z njo?

Torej lahko načrtujete nosečnost? In kaj je z mikroadenomom??
Nadežda Sergejevna, povejte mi, prosim, ali še vedno obstaja tveganje, da se bo mikroadenoma med nosečnostjo aktivno povečal?

  1. "Torej lahko načrtujete nosečnost?" - da.
  2. "Kaj pa mikroadenom?" - še enkrat, vaša situacija ne zahteva zdravljenja.
  3. "Še obstaja tveganje, da se bo mikroadenoma med nosečnostjo aktivno stopnjeval?" - je zelo malo verjetno.

Nadežda Sergejevna, dober dan!
Prosim, pomagajte mi razvozlati analize, ker sem popolnoma zmeden

V nadaljevanju načrtovanja nosečnosti je 3. dan cikla opravila hormonske teste.
Prilagam rezultate.
Izkazalo se je, da se je v 2 tednih skupna raven prolaktina znižala. Toda monomera je precej narasla.
Ginekologinja je dejala, da je v mojih razmerah potrebno jemati dostinex 1/2 tablete na teden.
1. Po vašem mnenju je to res in ali se ga je vredno lotiti?
2. Mogoče bi morali vseeno odložiti načrtovanje nosečnosti in medicinsko uskladiti prolaktin?
3. Zelo me skrbi, da bo prišlo do nosečnosti in se bodo začeli zapleti zaradi visoke ravni tega hormona. Veliko deklet piše na forumih, da visoka raven prolaktina (tudi zaradi makro frakcij) vodi v ST. Rad bi slišal mnenje pravega profesionalca.
4. Zdaj je 6. dan cikla. Pred nami je ovulacija in popolnoma sem zmeden: zanositi v tem ciklu ali začeti piti dostinex. Kakšno je vaše mnenje?

  1. "In z ostalimi hormoni je vse v redu? Ali ne povzročajo skrbi?" - vse je v redu.
  2. "In še eno vprašanje: izkaže se, da je moj mikroadenom hormonsko neaktiven, saj je vse normalno, razen makroprolaktina?" - da.

Iskanje po spletnem mestu

Kaj naj storim, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali če je vaša težava nekoliko drugačna od predstavljene, poskusite zdravniku na isti strani postaviti dodatno vprašanje, če je on na temo glavnega vprašanja. Lahko postavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa bodo nanj odgovorili naši zdravniki. Brezplačno je. Prav tako lahko poiščete ustrezne informacije o podobnih težavah na tej strani ali na iskalni strani. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družbenih omrežjih.

Medicinski portal 03online.com zagotavlja zdravniško svetovanje v korespondenci z zdravniki na spletnem mestu. Tu dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno spletno mesto ponuja nasvete na 50 področjih: alergolog, anesteziolog, reševalec, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, ginekolog, homeopat, dermatolog, pediatrični ginekolog, pediatrični nevrolog, pediater urolog, pediater kirurg, pediater kirurg, pediatrični kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, specialist za nalezljive bolezni, kardiolog, kozmetolog, logoped, ENT specialist, mamolog, medicinski pravnik, narkolog, nevrolog, nevrokirurg, nefrolog, nutricionist, onkolog, onkolog, ortopedski travmatolog, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, psiholog, proktolog, prokulog, proktolog, proktolog, radiolog, androlog, zobozdravnik, triholog, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 96,68% vprašanj..

Makroprolaktin

Makroprolaktin je visoko molekulski kompleks hormona prolaktina in imunoglobulina G.

Sinonimi angleščina

Makroprolaktin, macroPRL, velik-velik prolaktin.

Elektrokemiluminescentna imunoanaliza, PEG-oborina imunskih kompleksov.

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

  • 12 ur pred raziskavo ne jejte.
  • 2 dni pred raziskavo prenehajte jemati estrogene in androgene.
  • V celoti izključite uporabo zdravil dan pred analizo (po dogovoru z zdravnikom).
  • Odpravite fizični in čustveni stres v 24 urah pred pregledom.
  • Pred darovanjem krvi ne kadite 3 ure.

Pregled študije

Prolaktin je v krvi prisoten v treh oblikah: 85% v obliki monomera (monoprolaktin), to je najbolj aktivna oblika prolaktina, 10% v obliki dimera (velik prolaktin), približno 5% pa je kompleks pronomktinskega monomera in imunoglobulina G, imenovan makroprolaktin (velik-velik prolaktin), ta oblika je največja (njegova molekularna teža je približno 200 kD), vendar najmanj aktivna.

Prolaktin (iz angleščine. Promocija - »stimulacija«, laktacija - »laktacija«) se tvori v laktotrofih adenohipofize. Glavna funkcija tega hormona je zagotavljanje dojenja v mlečnih žlezah ženske, ki doji. Poleg tega sta nosečnost in dojenje edini pogoj, v katerih je trajno zvišanje ravni prolaktina normalno, v drugih primerih je to kršitev.

Uravnavanje sinteze prolaktina je zagotovljeno z interakcijo s hormoni hipotalamusa in spolnimi hormoni. V telesu zdrave nosečnice in zdravega moškega je sinteza in izločanje prolaktina zavirana zaradi vpliva dopamina, ki ga izločajo hipotalamične celice, na laktotrofe adenohipofize. Če je razmerje med hipotalamusom in hipofizo porušeno (na primer s tumorjem ali poškodbo možganov, ki uniči anatomsko povezavo hipotalamusa in hipofize, ali z uporabo zdravil, ki blokirajo receptorje za dopamin), laktotrofi sintetizirajo prolaktin, njegova koncentracija v serumu se poveča, kar vodi v hiperprolaktinemijo.

Raven prolaktina se lahko poveča pri številnih boleznih (na primer s hipotiroidizmom, kronično ledvično odpovedjo, HIV). Najpogostejši vzrok hiperprolaktinemije pri odraslih je benigni tumor adenohipofize prolaktinoma. Tumorske celice prolaktinoma imajo bistveno manj dopaminskih receptorjev in zato delujejo neodvisno od hipotalamusa. Po drugi strani so te celice sposobne sintetizirati prolaktin, tako kot je to pri drugih benignih formacijah. Ker se sinteza prolaktina pojavi avtonomno od hipotalamusa, pride do hiperprolaktinemije. Praviloma je raven hiperprolaktinemije odvisna od velikosti prolaktinoma. Z mikroadenomi (velikost prolaktinoma s premerom manj kot 10 mm) ravni prolaktina dosežejo 200-250 mg / l, medtem ko z makroadenomi (premerom več kot 10 mm) do 500 mg / l in več. Čeprav je treba opozoriti, da te odvisnosti ni v vseh primerih.

V telesu doječe ženske visoka raven prolaktina zavira izločanje hipotalamusa, ki sprošča gonadotropin-hormon, ki sprošča hormon, moti ciklično izločanje spolnih hormonov in zagotavlja odsotnost ovulacije skoraj celotno obdobje laktacije. Povečana količina prolaktina v telesu nosečnice prav tako zavira GnRH in delovanje spolnih žlez, kar vodi v anovulacijo, amenorejo in posledično do neplodnosti. Dolgotrajna kršitev cikličnega izločanja spolnih hormonov pri ženskah poveča tveganje za osteoporozo in rak dojke. Pri moških zaviranje GnRH in zmanjšanje testosterona spremljata zmanjšanje libida in erektilne disfunkcije..

Pogosta manifestacija hiperprolaktinemije (samo pri ženskah) je galaktoreja, ki je posledica neposrednega učinka prolaktina na celice dojk. Veliki prolaktinom stisne sosednje možganske strukture, kar lahko spremlja okvara vida (stiskanje vidnega preseka) in glavobol (zvišan intrakranialni tlak).

Drugi najpogostejši vzrok hiperprolaktinemije so zdravila. Hiperprolaktinemije, ki jo povzroči, praviloma ne spremlja znatno povečanje koncentracije prolaktina. Kadar pa jemljemo risperidon, fenotiazine in metoklopramide, lahko raven prolaktina preseže 200 mg / l (za primerjavo, koncentracija prolaktina v pozni nosečnosti je 150-300 mg / l).

Resnost simptomov pri hiperprolaktinemiji ni odvisna samo od koncentracije prolaktina, temveč tudi od njegove oblike. V približno 40% primerov se koncentracija prolaktina poveča zaradi makroprolaktina (makroprolaktinemija).

Makroprolaktinemija ima nekaj značilnih lastnosti. V molekuli makroprolaktina je prolaktin v povezavi z avtoantitilom do njega - imunoglobulinom IgG. Ali so ta avtoantitela neposreden vzrok bolezni (kot so na primer avtoanti protitelesa na inzulin pri sladkorni bolezni tipa I) ali nastanejo kot odgovor na povečanje koncentracije prolaktina (reaktivna avtoantitelesa), ni povsem jasno. Za razliko od prolaktinskega monomera večji makroprolaktin ledvice odstranjujejo dlje. Zato se z makroprolaktinemijo ravni prolaktina pogosto znatno zvišajo, do 600 mg / l ali več. Poleg tega se kot posledica interakcije z avtoantitelom aktivnost prolaktina v molekuli makroprolaktina močno zmanjša. Zato je za makroprolaktinemijo, za razliko od hiperprolaktinemije, ki jo povzroči povečanje koncentracije prolaktina v obliki monomera (prava hiperprolaktinemija), značilen asimptomatski potek ali blag. Njegov najpogostejši simptom je menstrualna nepravilnost, manj ga pogosta sta galaktoreja in neplodnost..

Druga značilnost makroprolaktinemije je, da lahko le 10-20% bolnikov diagnosticira prolaktinom. Prolaktinomi z makroprolaktinemijo so praviloma mikroadenomi. V zvezi s tem simptomi, kot so okvara vida ali glavobol, niso značilni za makroprolaktinemijo. V preostalem, pretežnem številu primerov makroprolaktinemije, ni mogoče ugotoviti vzroka povečanja koncentracije prolaktina, makroprolaktinemija pa je opredeljena kot idiopatska.

Za makroprolaktinemijo je značilen ugoden potek. Tudi ob vztrajnem povečanju koncentracije makroprolaktina simptomi bolezni ne napredujejo in se za razliko od resnične hiperprolaktinemije tveganje za razvoj zapletov, kot sta osteoporoza in rak dojke, ne poveča..

Pri makroprolaktinemiji opazimo prisotnost avtoantitelij na prolaktin, vendar ni prepričljivih dokazov o povečanem tveganju za razvoj avtoimunskih bolezni pri takih bolnikih.

Poleg tega kljub prirojenim značilnostim makroprolaktinemije ni mogoče razlikovati med resnično hiperprolaktinemijo in makroprolaktinemijo samo na podlagi klinične slike, zato morajo vsi bolniki s hiperprolaktinemijo izmeriti raven makroprolaktinije.

Za kaj se uporablja študija??

  • Za diagnozo hiperprolaktinemije, zlasti kadar ni specifičnih simptomov s pomembnim zvišanjem koncentracije prolaktina.
  • Ugotoviti potrebo po zdravljenju bolnikov s hiperprolaktinemijo, pa tudi narediti prognozo bolezni.
  • Da izključimo makroprolaktinemijo kot vzrok menstrualnih nepravilnosti.
  • Izključiti makroprolaktinemijo kot vzrok za žensko in moško neplodnost.

Ko je načrtovana študija?

  • S simptomi hiperprolaktinemije: z oligo / amenorejo, galaktorejo in neplodnostjo pri ženskah, zmanjšanim libidom, erektilno disfunkcijo in neplodnostjo pri moških.
  • Z asimptomatsko hiperprolaktinemijo (povečana koncentracija prolaktina v serumu na več kot 250 mg / l, če ni simptomov hiperprolaktinemije).
  • Pri diferencialni diagnozi hiperprolaktinemije, ki jo povzroči zvišanje koncentracije prolaktinskega monomera (resnično g

Kaj pomenijo rezultati??

Prolaktinski monomerik (Post-PEG)> 60%.

Razlaga: Pomembnega makroprolaktina ni bilo zaznanega.

  • prolaktinoma;
  • drugi tumorji adenohipofize (somatotropinoma, nedelujoči tumor hipofize);
  • travma hipotalamusa in adenohypophysis (ali operacija na njih);
  • druge bolezni hipotalamusa in adenohipofize (limfocitna hipofiza, sarkoidoza, cista, metastaze malignih tumorjev);
  • obsevalna terapija možganskih tumorjev;
  • kronična odpoved ledvic;
  • ciroza jeter;
  • hipotiroidizem.

Hiperprolaktinemija zdravila (posledica jemanja nekaterih zdravil):

  • antipsihotična zdravila (risperidon);
  • kombinirani peroralni kontraceptivi (ali njihova nenadna odpoved);
  • antidepresivi (amitriptilin, fluoksetin);
  • antihistaminiki (cimetidin, ranitidin);
  • antihipertenzivna zdravila (verapamil);
  • prokinetika (metoklopramid).

Razlogi za znižanje ravni makroprolaktina:

  • infarkt hipofize;
  • jemanje bromokriptina, kabergolina, levodope ali dopamina.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

Ravni makroprolaktina se zvišujejo med nosečnostjo, dojenjem, spolnim odnosom, stresom, intenzivnimi fizičnimi napori.

Kdo predpiše študijo?

Endokrinolog, ginekolog, splošni zdravnik, urolog.

Določitev frakcij prolaktina: prolaktin, monomerni prolaktin, makroprolaktin

Stroški storitve:1100 rub. * 2200 rub. Naročite nujno
Obdobje izvršitve:do 1 cd 3-5 ur **Naročite nujnoNavedeno obdobje ne vključuje dneva jemanja biomateriala

Na prazen želodec (vsaj 8 in največ 14 ur na tešče). Vodo lahko pijete brez plina. Vzorčenje krvi se opravi od 9.00 do 11.00 zjutraj, če le zdravnik ne določa drugače. Na predvečer študije je treba izključiti športni trening, stres in preobremenitev s hrano. Neposredno pred odvzemom krvi mora biti bolnik v mirovanju vsaj 10 - 15 minut.

Metoda raziskovanja: IHLA, PEG Padavine.

Prolaktin je hormon prednje hipofize, ki uravnava rast in razvoj mlečnih žlez in dojenje. Serumski prolaktin je predstavljen z več frakcijami, ki se močno razlikujejo po molekulski teži in biološki aktivnosti. Običajno približno 85% celotne vsebnosti hormonov pade na monomerni (nizko molekulski) delež, ki ima visoko biološko aktivnost. Koncentracija prolaktina z visoko molekulsko maso (makroprolaktin) je običajno zanemarljiva. Makroprolaktin ima zelo nizko biološko aktivnost, vendar je določen v laboratorijski študiji (prispeva k skupni količini prolaktina). Da bi ugotovili pomen posameznih frakcij prolaktina v klinični sliki bolnikove bolezni, izvedemo frakcioniranje frakcij prolaktina.

POKAZI ZA RAZISKOVANJE:

  • Ugotavljanje narave hiperprolaktinemije;
  • Dinamično spremljanje frakcij prolaktina (ne glede na raven prolaktina).

POJASNILO REZULTATOV:

Referenčne vrednosti (možnost norma):

* Monomerni prolaktin (post-PEG): zaradi nezadostnih statističnih podatkov je priporočljivo uporabiti navedene referenčne vrednosti le kot približne.

  • 60% - odkrita je bila prisotnost pomembne količine makroprolaktina.
ParameterReferenčne vrednostiEnote
Določitev frakcij prolaktina: prolaktin, monomerni prolaktin, makroprolaktin
ProlaktinStarostna letaMoškiŽenske
4 dni - 1 mesec.264-4468mme / l
1 mesec - 1 leto132-2388
1 - 1988-483,9
> 1973-407109-557.1
Monomerni prolaktin (po-PEG) *32,0 - 309,039,0 - 422,0

Povečanje vrednostiZmanjšanje vrednosti
  • Hipotalamične bolezni (tumorji, infiltrativne bolezni)
  • Bolezni hipofize (prolaktinom, adenomi)
  • Makroprolaktinemija
  • Sestrotorni tumorji estrogena
  • Primarni hipotiroidizem
  • Patologija možganskih posod
  • Hipoglikemija
  • Fizična aktivnost, stres
  • Nosečnost in dojenje
  • Alkohol
  • Zdravila (estrogeni, haloperidol, verapamil, antipsihotiki itd.)
  • Uporablja se za spremljanje zdravljenja sindroma hiperprolaktinemije

Pozor! Kot pri vseh diagnostičnih testih tudi končne klinične diagnoze ni mogoče postaviti z eno samo raziskavo..

Opozarjamo vas na dejstvo, da mora razlago rezultatov raziskav, diagnozo in določitev zdravljenja v skladu z zveznim zakonom št. 323-ФЗ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" z dne 21. novembra 2011 izvajati zdravnik ustrezne specializacije.

"[" serv_cost "] => string (4)" 1100 "[" cito_price "] => string (4)" 2200 "[" parent "] => string (2)" 22 "[10] => string ( 1) "1" ["omejitev"] => NULL ["bmats"] => matrika (1) < [0]=>matrika (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (serum)" >>>

Biomaterial in razpoložljive metode zajemanja:
TipV pisarni
Kri (serum)
Priprava na študijo:

Na prazen želodec (vsaj 8 in največ 14 ur na tešče). Vodo lahko pijete brez plina. Vzorčenje krvi se opravi od 9.00 do 11.00 zjutraj, če le zdravnik ne določa drugače. Na predvečer študije je treba izključiti športni trening, stres in preobremenitev s hrano. Neposredno pred odvzemom krvi mora biti bolnik v mirovanju vsaj 10 - 15 minut.

Metoda raziskovanja: IHLA, PEG Padavine.

Prolaktin je hormon prednje hipofize, ki uravnava rast in razvoj mlečnih žlez in dojenje. Serumski prolaktin je predstavljen z več frakcijami, ki se močno razlikujejo po molekulski teži in biološki aktivnosti. Običajno približno 85% celotne vsebnosti hormonov pade na monomerni (nizko molekulski) delež, ki ima visoko biološko aktivnost. Koncentracija prolaktina z visoko molekulsko maso (makroprolaktin) je običajno zanemarljiva. Makroprolaktin ima zelo nizko biološko aktivnost, vendar je določen v laboratorijski študiji (prispeva k skupni količini prolaktina). Da bi ugotovili pomen posameznih frakcij prolaktina v klinični sliki bolnikove bolezni, izvedemo frakcioniranje frakcij prolaktina.

POKAZI ZA RAZISKOVANJE:

  • Ugotavljanje narave hiperprolaktinemije;
  • Dinamično spremljanje frakcij prolaktina (ne glede na raven prolaktina).

POJASNILO REZULTATOV:

Referenčne vrednosti (možnost norma):

* Monomerni prolaktin (post-PEG): zaradi nezadostnih statističnih podatkov je priporočljivo uporabiti navedene referenčne vrednosti le kot približne.

  • 60% - odkrita je bila prisotnost pomembne količine makroprolaktina.
ParameterReferenčne vrednostiEnote
Določitev frakcij prolaktina: prolaktin, monomerni prolaktin, makroprolaktin
ProlaktinStarostna letaMoškiŽenske
4 dni - 1 mesec.264-4468mme / l
1 mesec - 1 leto132-2388
1 - 1988-483,9
> 1973-407109-557.1
Monomerni prolaktin (po-PEG) *32,0 - 309,039,0 - 422,0

Povečanje vrednostiZmanjšanje vrednosti
  • Hipotalamične bolezni (tumorji, infiltrativne bolezni)
  • Bolezni hipofize (prolaktinom, adenomi)
  • Makroprolaktinemija
  • Sestrotorni tumorji estrogena
  • Primarni hipotiroidizem
  • Patologija možganskih posod
  • Hipoglikemija
  • Fizična aktivnost, stres
  • Nosečnost in dojenje
  • Alkohol
  • Zdravila (estrogeni, haloperidol, verapamil, antipsihotiki itd.)
  • Uporablja se za spremljanje zdravljenja sindroma hiperprolaktinemije

Pozor! Kot pri vseh diagnostičnih testih tudi končne klinične diagnoze ni mogoče postaviti z eno samo raziskavo..

Opozarjamo vas na dejstvo, da mora razlago rezultatov raziskav, diagnozo in določitev zdravljenja v skladu z zveznim zakonom št. 323-ФЗ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" z dne 21. novembra 2011 izvajati zdravnik ustrezne specializacije.

Z nadaljnjo uporabo naše spletne strani soglašate z obdelavo piškotkov in uporabniških podatkov (podatki o lokaciji; vrsta in različica OS; vrsta in različica brskalnika; vrsta naprave in ločljivost zaslona; vir, iz katerega je uporabnik prišel na spletno mesto; s katerega spletnega mesta ali s katerim oglaševanje; jezik operacijskega sistema in brskalnika; katere strani uporabnik klikne in katere gumbe; naslov IP) za delovanje spletnega mesta, izvedbo ponovnega ciljanja in statistične raziskave in preglede. Če ne želite, da se vaši podatki obdelujejo, zapustite spletno mesto.

Copyright FBUN Centralni raziskovalni inštitut za epidemiologijo Zvezne službe za nadzor varstva pravic potrošnikov in človekovega počutja, 1998 - 2020

Sedež: 111123, Rusija, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Ljubitelji avtocest", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Z nadaljnjo uporabo naše spletne strani soglašate z obdelavo piškotkov in uporabniških podatkov (podatki o lokaciji; vrsta in različica OS; vrsta in različica brskalnika; vrsta naprave in ločljivost zaslona; vir, iz katerega je uporabnik prišel na spletno mesto; s katerega spletnega mesta ali s katerim oglaševanje; jezik operacijskega sistema in brskalnika; katere strani uporabnik klikne in katere gumbe; naslov IP) za delovanje spletnega mesta, izvedbo ponovnega ciljanja in statistične raziskave in preglede. Če ne želite, da se vaši podatki obdelujejo, zapustite spletno mesto.

Makroprolaktin

Opis

Makroprolaktin - primerjava ravni prolaktina pred in po PEG-oboritvi imunskih kompleksov.

Prolaktin v človeški krvi je v več frakcijah, glavna razlika med seboj je njihova biološka aktivnost.

Monomerni prolaktin pri zdravi osebi predstavlja približno 85% vsega prolaktina. Njena molekularna teža je 23 kDa.

Količina dimernega prolaktina je 10-15% celotnega prolaktina. Molekulska teža te frakcije prolaktina je 50 kDa.

Makroprolaktin (imenovan tudi prolaktin z visoko molekulsko maso) je najmanjši delež, vendar ima največjo molekulsko maso - 150 kDa.

Ta frakcija je v primerjavi z ostalimi najmanj aktivna, saj je molekula makroprolaktina kombinacija prolaktina samega, pa tudi protitelesa IgG. Makroprolaktin ima zaradi svoje velike velikosti omejitve, ko prodira skozi kapilarno omrežje, pa tudi v procesu vezave na receptor.

Povečanje koncentracije makroprolaktina se pojavi v večini primerov, skupaj s povečanjem ravni prolaktina na splošno. Petina vseh hiperprolaktinemija (bolezen, ki jo povzročajo povišane ravni prolaktina) se pojavi ravno zaradi povečanja koncentracije makroprolaktina. Takšna hiperprolaktemija pogosto nima značilnih simptomov. Težavnost pri diagnosticiranju te vrste hiperprolaktemije vodi v dejstvo, da zdravniki izvajajo dodatne teste za ugotavljanje vrednosti skupnega prolaktina.

Večina sodobnih laboratorijskih preskusnih sistemov določa le skupno količino prolaktina. Se pravi, njegove izoforme sploh niso upoštevane. V našem laboratoriju se uporablja metoda določanja makroprolaktina, ki temelji na depoziciji imunskih kompleksov s pomočjo PEG (polietilen glikola). Če je v serumu prisoten makroprolaktin, ga oborimo skupaj s PEG in s tem zmanjšamo raven celotnega prolaktina na podlagi njihovih sprememb, pri čemer koncentracijo makroprolaktina že izračunamo.

Glede na dejstvo, da je makroprolaktemija pri bolnikih s hiperprolaktemijo precej pogosta, je določanje ravni makroprolaktina nujen postopek, čeprav sodobna medicina meni, da makroprolaktin ne vpliva negativno na delovanje človeškega reproduktivnega sistema.

Indikacije:

  • potrditev resnične narave hiperprolaktinemije;
  • prepoznavanje vzrokov za znatno odstopanje med rezultati študij prolaktina v različnih laboratorijih.
Usposabljanje
Priporočljivo je darovanje krvi zjutraj, od 8 do 12 ur. Kri se odvzame na prazen želodec ali po 6-8 urah na tešče. Dovoljena je uporaba vode brez plina in sladkorja. Na predvečer študije se je treba izogibati preobremenitvi s hrano..

Interpretacija rezultatov
Merske enote: med / l.
Nadomestne enote: ng / ml.
Konverzija enote: ng / ml x 21 ==> med / l.
Referenčne vrednosti - normalne prisotnosti pomembne količine makroprolaktina ni opaziti.
Predstavitveni obrazec in interpretacija rezultata testa makroprolaktina:

rezultat testa za makroprolaktin je podan v obliki dobljene vrednosti monomernega (post-PEG) prolaktina in komentarja v eni od naslednjih možnosti:

  • »Zaznana je bila prisotnost velike količine makroprolaktina. Po obarjanju imunskih kompleksov je rezultat določanja prolaktina 60% začetnega ".
  • „Prisotnost velike količine makroprolaktina je dvomljiva. Po obarjanju imunskih kompleksov je rezultat določanja prolaktina v območju 40-60% začetnega ".

Makroprolaktin

Makroprolaktin je nizkoaktivna, molekulska masa, sestavljena iz prolaktina in imunoglobulina G. Analiza za določanje serumskega makroprolaktina temelji na primerjavi koncentracij prolaktina pred in po PEG obarjanju imunokompleksov. Ta študija se izvaja le po testu na prolaktin, včasih v kombinaciji s ščitničnim stimulacijskim hormonom, brez tiroksina, inzulinu podobnega rastnega faktorja. Rezultati se pogosto uporabljajo v endokrinologiji in ginekologiji za diferencialno diagnozo in nadzor zdravljenja hiperprolaktinemije, pri čemer se določijo vzroki ženske in moške neplodnosti. Vzorčenje krvi se izvaja iz vene. Študija se izvaja z uporabo imunokemiluminiscentne analize. Običajno je količina prolaktina po PEG padavinah 60-100%. Priprava rezultatov traja 1 delovni dan..

Makroprolaktin je nizkoaktivna, molekulska masa, sestavljena iz prolaktina in imunoglobulina G. Analiza za določanje serumskega makroprolaktina temelji na primerjavi koncentracij prolaktina pred in po PEG obarjanju imunokompleksov. Ta študija se izvaja le po testu na prolaktin, včasih v kombinaciji s ščitničnim stimulacijskim hormonom, brez tiroksina, inzulinu podobnega rastnega faktorja. Rezultati se pogosto uporabljajo v endokrinologiji in ginekologiji za diferencialno diagnozo in nadzor zdravljenja hiperprolaktinemije, pri čemer se določijo vzroki ženske in moške neplodnosti. Vzorčenje krvi se izvaja iz vene. Študija se izvaja z uporabo imunokemiluminiscentne analize. Običajno je količina prolaktina po PEG padavinah 60-100%. Priprava rezultatov traja 1 delovni dan..

Makroprolaktin v krvi je pokazatelj, ki odraža število kompleksov monomernega prolaktina z imunoglobulinom G. Ta oblika hormona je največja, a hkrati najmanj aktivna. Prolaktin je hormon, ki ga sintetizira hipofiza, ki vpliva na stanje mlečnih žlez in je odgovoren za proizvodnjo materinega mleka v poporodnem obdobju. Nosečnost in dojenje sta edini obdobji, ko pride do naravnega zvišanja ravni prolaktina v krvi. V drugih primerih povečanje njegove koncentracije signalizira prisotnost patologije. To stanje imenujemo hiperprolaktinemija. Študija ravni makroprolaktina je potrebna z izrazitim zvišanjem ravni prolaktina v krvi, da ugotovimo, zaradi katere oblike hormona (aktivnega ali neaktivnega) splošni kazalnik odstopa od norme. Makroprolaktinemija je določena v približno 40% vseh primerov hiperprolaktinemije..

S povečano raven makroprolaktina v krvi je koncentracija prolaktina 600-700 mU / l in višja. Značilnost tega stanja je odsotnost ali resnost klinične slike, saj se povečanje kazalnikov pojavi zaradi neaktivne oblike hormona. Najpogostejši simptom makroprolaktinemije je kršitev menstrualnega cikla, medtem ko se pri resnični hiperprolaktinemiji razvijejo galaktoreja (izločanje tekočine po mlečnih žlezah) in neplodnost pri ženskah. Za stanja s povečanjem koncentracije makroprolaktina v krvi je značilen ugoden potek - simptomi ne napredujejo, tveganje za razvoj osteoporoze in raka dojke se ne poveča (kot pri pravi hiperprolaktinemiji). Raven makroprolaktina se določi v venski krvi s koncentracijo prolaktina nad 600–700 mU / l. Za analizo se uporabljajo kemiluminescentne imunološke metode. Študija zaradi svoje specifičnosti najde uporabo na področjih, kot sta ginekologija in endokrinologija.

Indikacije

Za ugotavljanje resničnega vzroka hiperprolaktinemije se opravi krvni test za makroprolaktin. Osnova za imenovanje študije so lahko visoki rezultati testiranja prolaktina, pa tudi pomembna razlika v njegovih rezultatih, če jih izvajajo različni laboratoriji. Indikacija je stanje hiperprolaktinemije, še posebej, če je koncentracija hormona močno povečana, klinični simptomi pa odsotni ali blagi. Najbolj značilne v takšnih primerih so pritožbe zaradi menstrualnih nepravilnosti, včasih se razvije oligomenoreja, amenoreja, galaktoreja, neplodnost in zmanjšanje libida. Rezultati so potrebni za diferencialno diagnozo makroprolaktinemije od resnične hiperprolaktinemije, za napoved bolezni in za odločitev o potrebi po zdravljenju.

Test za makroprolaktin je v klinični praksi povpraševanje zaradi njegove specifičnosti, njegovi rezultati nam omogočajo, da ocenimo resnično izločanje prolaktina v telesu. Analiza prolaktina in makroprolaktina mora biti opravljena v enem laboratoriju, saj je rezultat odvisen od značilnosti študije - na hormon so občutljive različne tehnologije. Test makroprolaktina je priporočljiv, če koncentracija prolaktina presega določeno mejno vrednost (600-700 mU / l). Pri nižjih vrednostih je študija nepraktična, saj ob blagih oblikah hiperprolaktinemije razvoj makroprolaktinemije ni verjeten. Z drugimi besedami, pri normalnih rezultatih testa na prolaktin analiza makroprolaktina ni prikazana..

Priprava na analizo in vzorčenje

Ravni makroprolaktina se določijo v krvnem serumu, odvzetem iz vene. Material se jemlje zjutraj, strogo na prazen želodec. Obdobje lakote naj traja najmanj 8 in največ 14 ur. V tem času je dovoljeno piti čisto mirno vodo. Dan pred postopkom odvzema krvi je treba izključiti vnos alkohola, močne telesne napore, čustveno preobremenjenost, seks, kakršno koli draženje bradavic, izpostavljenost vročini (savne, kopeli). Za 48 ur morate prenehati jemati hormonska zdravila, 24 ur - jemati kakršna koli zdravila. Ukinitev zdravil se mora dogovoriti z zdravnikom. V eni uri pred odvzemom krvi v mirnem okolju ne kadite.

Za določitev makroprolaktina odvzamemo kri iz ulnarne vene in jo v sterilno zaprti epruveti dostavimo v laboratorij. Tam se material postavi v centrifugo, nato pa se vanj dodajo zdravila, ki odstranijo koagulacijske faktorje. Nastali serum se testira z imunokemiluminiscentno analizo. Ta postopek temelji na interakciji antigena (hormona) in protitelesa, konjugiranega na encim. Po nastanku specifičnih kompleksov se na določen način vnese kemiluminiscenčni substrat, ki oddaja sijaj, ko reagira z encimom. S posebno opremo (luminometri) določimo intenzivnost te svetlobe in na njeni osnovi izračunamo koncentracijo makroprolaktina. Celoten postopek je končan v roku 1 delovnega dne..

Normalne vrednosti

Pri opravljanju testa makroprolaktina v krvi se referenčne vrednosti določijo glede na količino serumskega prolaktina, ki ostane nepovezan z imunoglobulini. Običajno je njegova koncentracija od 100 do 60%. Z drugimi besedami, makroprolaktin naj ne predstavlja več kot 40% celotne količine prolaktina. Naravno povečanje te oblike hormona se pojavi med nosečnostjo in dojenjem, med seksom, stimulacijo bradavic, intenzivnimi fizičnimi napori.

Zvišane ravni makroprolaktina

Bolezni in stanja, ki vplivajo na delovanje hipotalamusa in sprednje hipofize, so lahko razlog za zvišanje ravni makroprolaktina v krvi. Povečano izločanje hormonov določimo s prolaktinomom (hormonsko aktivnim tumorjem sprednje hipofize), somatotropinoma (nedelujoči tumor hipofize), limfocitno hipofizo, sarkoidozo, cistami, metastazami malignih novotvorb, pa tudi po poškodbah in operacijah na hipotalamusu in adenohiposu. Drugi vzroki za povečano raven makroprolaktina v krvi so lahko jetrne bolezni, pa tudi kronična odpoved ledvic. V prvem primeru pride do kršitve presnove hormonov, v drugem - njegovo izločanje se zmanjša, saj ledvični tubuli ne morejo filtrirati velikih molekul. Včasih se med jemanjem zdravil razvije makroprolaktinemija - antipsihotiki in antihistaminiki, prokinetika, antidepresivi, antihipertenzivi, kombinirana peroralna kontracepcijska sredstva.

Znižane ravni makroprolaktina

Razlog za močno znižanje ravni makroprolaktina v primerjavi s prejšnjimi študijami je Sheehanov sindrom - zaplet po porodu, ki se pojavi zaradi velike izgube krvi, razvoja hipotenzije, hipoksije in nekroze hipofize. V takih primerih je sinteza vseh hormonov te žleze: prolaktina, LH, FSH in drugih skoraj popolnoma ustavljena. Drugi razlog za znižanje ravni makroprolaktina v krvi je lahko prava nosečnost v nosečnosti (nosečnost, ki traja več kot 42 tednov). Od zdravil, antikonvulzivnih in dopaminergičnih zdravil, konjugiranih estrogenov, ciklosporina A, deksametazona, dopamina, apomorfina, metoklopramida, morfija privede do zmanjšanja količine hormona..

Nenormalno zdravljenje

Krvni test makroprolaktina se uporablja za odkrivanje resnične hiperprolaktinemije in oceno sinteze prolaktina v hipofizi. Če rezultati študije niso normalni, se morate obrniti na ginekologa ali endokrinologa - zdravnika, ki je poslal študijo. Da bi preprečili povečanje kazalnikov zaradi fizioloških dejavnikov, se je vredno pravilno pripraviti na postopek darovanja krvi: opustiti kajenje, pitje alkohola, obiskovanje savn in kopeli, vzdržati se spolnih odnosov.

Pomen makroprolaktina in interpretacija njegove analize

Prolaktin je hormon hipofize, ki je odgovoren za dojenje, pa tudi za tvorbo materinih nagonov in presnovnih procesov v tkivih, jajčnikih. V dojki ga sintetizira telo ženske v velikih količinah. Če je ta hormon povišan, potem v tem primeru ni treba takoj razmišljati o patologiji. Prihaja do fiziološkega povečanja zaradi rojstva otroka in potrebe po dojenju. Vendar ima vse svoje meje. Če opazimo hiperprodukcijo biološko aktivne snovi, lahko govorimo o hiperprolaktinemiji. Vendar je ta pogoj tudi precej dvoumen. Lastnost skrita v molekularni strukturi prolaktina.

Kaj je makroprolaktin?

Kot smo že omenili, je prolaktin hormon, ki se proizvaja v posebnih celicah hipofize. Po svoji naravi gre za beljakovine, ki imajo regulativne sposobnosti glede na različne organe in sisteme zaradi prisotnosti posebnih con v njegovi molekuli. Vežejo se na svoje ustrezne receptorje in prolaktin lahko vpliva na njihovo funkcionalno aktivnost. Podoben postopek se pojavi zaradi spremembe količine beljakovin, ki jih sintetizira celica. Zaradi tega učinka prolaktin poveča izločanje laktocitov ali drugih struktur..

Vendar pa je samo po sebi lahko različnih vrst. Imenujejo jih frakcije. Razlikujejo se po velikosti in molekularni teži. Če analiziramo prolaktin v frakcijah, potem lahko ločimo naslednje vrste:

  • Makroprolaktin. V angleški literaturi se še vedno imenuje "velika velika". To pomeni, da so njegove dimenzije zelo velike in temu primerno tudi molekularna teža.
  • Velik del "velik".
  • Majhen ali mikroprolaktin "majhen".
  • Glikozilirani.

Tako kot prolaktin ima tudi makroprolaktin sposobnost vpliva na presnovne procese v telesu. Največja stopnja sorodstva z ustreznimi receptorji pa je ravno mikrofrakcija hormona. Zato ga imenujemo biološko aktivni prolaktin ali monomerni. Majhna velikost molekule ji omogoča lažji prodor v ustrezne strukture in izvajanje vpliva nanje. Velik delež hormona je veliko manj aktiven, zato če povečamo odstotek makroprolaktina v krvi, potem je veliko manj nevaren kot podobno stanje, vendar z majhnim deležem.

Simptomi hiperprolaktinemije

Povečanje skupne količine ustreznega hormona se lahko manifestira s številnimi značilnimi znaki. Pri ženskah je:

  • Menstrualne motnje glede na vrsto oligo-, amenoreje. Anovulatorni cikel lahko napreduje.
  • Zaradi prekomerne koncentracije prolaktina se včasih pojavi neplodnost..
  • Laktorreja Neustrezno, nenormalno odvajanje mleka iz dojk, tudi če ženska ne doji.
  • Zmanjšana spolna želja, frigidnost. Ugodni občutki med seksom se izgubijo, orgazem izgine.
  • Napreduje rast las pri moškem tipu (hirsutizem). Pojavijo se akne (akne).
  • Poslabšajo se številne presnovne težave (debelost, osteoporoza).
  • Čustvena labilnost.

Pri moških so manifestacije presežka prolaktina v telesu videti nekoliko drugače. Glavni ostajajo:

  • Zmanjšana spolna aktivnost, napreduje erektilna disfunkcija.
  • Neplodnost.
  • Rast dojk (ginekomastija).
  • Čustvena labilnost.
  • Presnovne motnje (debelost, osteoporoza).

Prekomerni prolaktin se lahko pojavi ob ozadju tumorskega procesa v hipofizi. Vendar pa ne vedno povečanje skupne količine hormona vodi do pojava zgornje klinične slike.

Kako se manifestira makroprolaktinemija?

Kljub razlogom, ki bi lahko privedli do povečanja koncentracije prolaktina v krvi, je treba vedno pojasniti, kateri delež v tem primeru prevladuje. Torej, če je makroprolaktin zvišan z običajnimi "majhnimi" hormoni, se objektivni simptomi morda sploh ne pojavijo. Vse zaradi šibkega hormonskega delovanja velikih molekul snovi.

Vendar pa v primerih, ko bioaktivni prolaktin ne doseže, bodo vsi značilni znaki bolezni napredovali. In najverjetneje zdravljenja z zdravili ni mogoče opustiti, ne glede na to, ali je norma pri ženskah ali moških presežena. Simptomi bodo v obeh situacijah skoraj enaki..

Razlog za povečanje makroprolaktina

Trenutno razlogi, zakaj se lahko makroprolaktin poviša v človeški krvi, niso natančno ugotovljeni. Znano je le, da je hormon močna biokemična spojina beljakovin in posebnih avtoantitelij, ki znatno zmanjšajo njegovo fiziološko aktivnost. V tem je glavna razlika v razmerju "prolaktin in makroprolaktin".

Menijo, da se razlogi za povečanje števila velikih frakcij lahko skrivajo v različnih avtoimunskih procesih, ki se pojavljajo z oslabljeno sintezo protiteles. Vendar pa zaradi dejstva, da pojav makroprolaktinemije dejansko ne povzroča nobenih simptomov, se nihče ne mudi preveč preučevati tega vprašanja.

Laboratorijska diagnostika

Vsako hormonsko neravnovesje zahteva ustrezno diferencialno diagnozo z uporabo laboratorijskih metod za preučevanje biološkega materiala od pacienta. Ko se razvijejo značilni simptomi hiperprolaktinemije, je treba opraviti ustrezno analizo, da se določi količina snovi v krvi. Vendar glede na prisotnost različnih frakcij hormona in njihovo neenakomerno delovanje v telesu ostaja obvezna analiza makroprolaktina glede njegove koncentracije v serumu.

Če se diagnoza opravi pri ženskah, potem morate vedeti, da lahko krvni test vzamemo na kateri koli dan cikla. To ne vpliva na celotno sliko. Priprava na testiranje makroprolaktina ponavlja tradicionalna pravila, značilna za skoraj vse hormonske preiskave:

  • Dajte kri na prazen želodec (12 ur pred analizo ne morete jesti).
  • Dva dni pred testiranjem morate prenehati jemati vsa hormonska zdravila. V nasprotnem primeru je raven prolaktina lahko tako visoka, da znatno izkrivlja resnično sliko v krvi..
  • Če je mogoče, morate začasno opustiti vsa zdravila, da dosežete največjo natančnost rezultatov..
  • 24 ur pred testom morate izključiti težko fizično delo in stres.
  • 3 ure pred analizo je treba izključiti kajenje alkohola in cigaret.

Razlike v stopnjah analize od resničnih števil lahko pogosto sprožimo z ignoriranjem teh preprostih pravil. Zato se morate na analizo ustrezno pripraviti.

Kako poteka testiranje?

Če oseba ne ve, kje dobiti preskus prolaktina, potem morate vprašati zdravnika. Vendar skoraj vsi sodobni laboratoriji ponujajo svojim strankam možnost, da opravijo ustrezen pregled..

Za analizo se vzame 5 ml venske krvi, ki se nato preveri. Takoj je treba reči, da je splošna koncentracija hormona tradicionalno določena. Če želite določiti količino makroprolaktina, morate pri svetovalcih in laboratorijskih pomočnikih preveriti, kaj natančno morate storiti.

Določitev količine neaktivne biološke snovi se izvede s posebno tehniko - reakcijo odlaganja imunskih kompleksov s polietilen glikolom (PEG).

Malo o post-zatiču

Stranka lahko zelo pogosto v laboratorijskih obrazcih vidi stolpec z izrazom "POST-PEG". Nakazuje biološko aktiven prolaktin, oziroma njegovo koncentracijo, vendar se po velikem deležu hormona obori. To je posledica posebne reakcije s polietilen glikolom..

Običajno je delež monomernega hormona približno 85%. Če med reakcijo padavin ta številka pade na 40%, potem to pomeni, da obstaja velika količina velikega deleža.

Če je ta številka 60% ali več, potem to lahko pomeni, da v krvnem serumu ni pomembne količine makroprolaktina. Vrednost hormona, ki niha v območju 40-60%, je razlog za večkratno analizo.

Na preprost način, če je količina prolaktina monomernega POST PEG do 40%, je to dobro. Če je ob vzporedni hiperprolaktinemiji višji od 60%, se hormon poveča zaradi monomerske snovi. Ta položaj se bo zagotovo pojavil z ustreznimi simptomi in zahteva zdravljenje.

Dešifriranje rezultatov

Pomembna točka ostaja dejstvo, da zelo pogosto tudi sami zdravniki ne razumejo vseh tankosti v laboratorijski diagnozi te bolezni. Za večje udobje dekodiranja rezultatov preskusov lahko laboratoriji posebej napišejo naslednje sklepe po vrsti spodaj:

  • Prisotnost pomembne količine makroprolaktina ni zaznana.
  • Obstaja velika količina makroprolaktina.
  • Prisotnost pomembne količine makroprolaktina je dvomljiva.

V prvem primeru s hiperprolaktinemijo lahko sklepamo, da pride do povečanja količine hormona zaradi majhnega deleža regulacijskega proteina. Posledično je opaziti njegovo hiperaktivnost z napredovanjem ustreznih simptomov.

V drugem primeru pa je ravno obratno - povečanje količine celotnega hormona je posledica velikega deleža prolaktina, kar ne vpliva na klinično sliko. V tem primeru pojav makroprolaktinemije ne potrebuje posebnega zdravljenja.

V tretjem primeru morate v 2-3 mesecih ponovno preizkusiti, da ugotovite natančne rezultate.

  1. Spolno prenosljive okužbe. Učna pomoč uredila profesorica E. Volkova, 2009, Moskva, Državna izobraževalna ustanova za visoko strokovno izobraževanje „Ruska državna medicinska univerza N.I. Pirogov.
  2. Nosečnost v nosečnosti. Radzinsky V.E., Dimitrova V.I., Mayskova I.Yu. 2009 Založnik: Geotar-Media.
  3. Okužbe v porodništvu in ginekologiji. Makarova O.V., Aleškina V.A., Savčenko T.N. Moskva., Medpress-inform, 2007, 462 str..
  4. Splav. Učbenik za študente, rezidente, podiplomske študente, študente FUVL.A. Ozolinya, T.N. Savčenko, T.N., Sumedy.-Moskva.-21s.- 2010.
  5. Sladkorna bolezen pri nosečnicah. Makarov O.V., Horde Moskva 2010 P.127.
  6. Nujna oskrba za ekstragenitalno patologijo pri nosečnicah. 2008, 2. izdaja, spremenjena in dopolnjena, Moskva, Triada-X.
  7. Anatomsko in klinično ozka medenica. Chernukha E.A., Puchko T.K., Volobuev A.I. 2005 Založnik: Triada-X.

Akušer-ginekolog, kandidat medicinskih znanosti, DonNMU M. Gorky. Avtor številnih publikacij na 6 spletnih mestih, povezanih z medicino.