Koncept bazalnega insulina, definicija, struktura, izračun optimalne količine, funkcij in pravil uporabe

Vsi, ki imajo sladkorno bolezen tipa 2, se bojijo te strašljive besede - inzulina. "Zanima me inzulin, to je vse, to je začetek konca" - takšne misli so se vam verjetno pojavile v glavi, ko vam je endokrinolog povedal o vaših nezadovoljivih testih in potrebi po spremembi zdravljenja. To sploh ni tako!

Vaša prihodnja napoved je odvisna od ravni sladkorjev, tako imenovane "kompenzacije" za sladkorno bolezen. Se spomnite, kaj je glicirani hemoglobin? Ta indikator odraža raven glukoze v zadnjih treh mesecih. Obstajajo obsežne študije, ki kažejo na povezavo med pogostostjo kapi, srčnih napadov, zapleti sladkorne bolezni in stopnjo gliciranega hemoglobina. Višji kot je, slabša je napoved. Glede na priporočila ADA / EASD (ameriškega in evropskega diabetičnega združenja), pa tudi ruskega združenja endokrinologov, naj bi bil HbA1c (glicirani hemoglobin) manjši od 7%, da bi zmanjšali tveganje za nastanek zapletov sladkorne bolezni. Na žalost lahko ob prisotnosti sladkorne bolezni tipa 2 pride čas, ko njihove lastne beta celice prenehajo proizvajati dovolj inzulina in tablete ne morejo pomagati. Vendar to ni začetek konca! Če se pravilno uporablja, bo insulin znižal krvni sladkor in preprečil nastanek zapletov sladkorne bolezni. V arzenalu zdravljenja je to najmočnejše zdravilo, poleg tega pa je to tako imenovana "fiziološka" metoda zdravljenja, telesu pa damo nekaj, kar manjka. Da, obstajajo določene neprijetnosti, saj inzulin kljub temu dajemo z injekcijo, vendar to ni tako strašljivo, kot se zdi na prvi pogled. V tem članku bomo analizirali, kdaj se pokaže začetek zdravljenja z insulinom, kako prilagoditi odmerek insulina in nekaj drugih ključnih vidikov, na katere je pri tej zadevi vredno biti pozoren..

Pozor! Ta članek je samo v smernice in ga ne smemo razlagati kot neposreden vodnik za ukrepanje. Morebitne spremembe v terapiji so možne šele po posvetovanju z zdravnikom!

Kakšen krvni sladkor in glicirani hemoglobin bi morali imeti??

Po priporočilih Ruskega združenja endokrinologov iz leta 2009:

Sladkorna bolezen tipa 2 in inzulin, ko morate preiti na inzulin, vrste inzulinske terapije za sladkorno bolezen tipa 2

V zadnjih letih se pojavlja zamisel, da je diabetes mellitus zelo individualna bolezen, pri kateri bi morali pri režimu zdravljenja in kompenzacijskih ciljih upoštevati bolnikovo starost, prehrano in delo, povezane bolezni itd. In ker ni enakih ljudi, ne more biti povsem enakih priporočil za zdravljenje sladkorne bolezni..

Kandidat medicinskih znanosti,

endokrinolog najvišje kategorije

S sladkorno boleznijo tipa 1 je še bolj ali manj jasno: zdravljenje z insulinom je potrebno od samega začetka bolezni, sheme in odmerki pa so izbrani posamezno. Toda s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko obstaja veliko možnosti zdravljenja, začenši le z dieto in zaključi s popolnim prehodom na inzulin z ali brez jemanja tabletk, v intervalu pa je veliko možnosti kombiniranega zdravljenja. Rekel bi celo, da je zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 resnično ustvarjalno polje za zdravnika in pacienta, kjer lahko uporabite vse svoje znanje in izkušnje. Toda tradicionalno se večina vprašanj in težav pojavi, ko je treba bolnika prenesti na inzulin.

Pred nekaj leti sem se v svojem članku podrobno osredotočil na psihološka vprašanja, povezana z začetkom zdravljenja z insulinom pri sladkorni bolezni tipa 2. Zdaj samo ponavljam, da so tukaj potrebne pravilne taktike zdravnika, ko zdravljenje z insulinom ni predstavljeno kot "kazen" za slabo vedenje, slabo prehrano itd., Ampak kot nujno stopnjo zdravljenja. Ko svojim pacientom z na novo diagnosticirano sladkorno boleznijo tipa 2 razložim, kaj je to bolezen, vedno rečem, da se mora zdravljenje z drugo vrsto nenehno spreminjati - najprej prehrana, nato tablete, nato inzulin. Nato pacient razvije pravilen odnos in razumevanje obvladovanja sladkorne bolezni in, če je potrebno, mu je psihološko lažje začeti zdravljenje z inzulinom. Pri tej zadevi je zelo pomembna tudi podpora družine in bližnjih, saj je med ljudmi še vedno veliko predsodkov glede zdravljenja sladkorne bolezni. Bolnik pogosto sliši stavke drugih: "Nataknili vas bodo na iglo. Navezali se boste na injekcije, "itd. Zato se zdravnik pri prehodu na inzulin ne trudi, da bi se pogovarjal s pacientovimi svojci, jim razložil pomen nove stopnje zdravljenja, poiščite njihovo podporo, še posebej, če je bolnik že star in potrebuje pomoč pri terapiji z insulinom..

Torej, ugotovimo, kdaj je terapija z insulinom potrebna za sladkorno bolezen tipa 2 in kaj se zgodi. Vrste insulinske terapije za sladkorno bolezen tipa 2:

Na začetku terapije

* od trenutka diagnoze;

* z napredovanjem bolezni po 5-10 letih od nastanka bolezni

Po vrsti terapije

* kombinacija (tablete + inzulin) - lahko vključuje od ene do več injekcij insulina na dan;

* popoln prevod samo na insulin

Značilnosti terapije z insulinom v trajanju

Začasno zdravljenje z insulinom je predpisano bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2 z resno komorbidnostjo (huda pljučnica, miokardni infarkt itd.), Kadar je za hitro okrevanje potrebno zelo natančno spremljanje glukoze v krvi. Ali v primerih, ko bolnik začasno ne more jemati tablet (akutna črevesna okužba, na predvečer in po operaciji, zlasti na prebavilih itd.).

Resna bolezen poveča potrebo po insulinu v telesu katere koli osebe. Verjetno ste že slišali za stresno hiperglikemijo, ko se pri gripi ali drugi bolezni, ki se pojavi z visoko vročino in / ali zastrupitvijo, pri osebi brez sladkorne bolezni dvigne glukoza v krvi.

Zdravniki govorijo o stresni hiperglikemiji z ravnijo glukoze v krvi nad 7,8 mmol / L pri bolnikih, ki so v bolnišnici zaradi različnih bolezni. Po študijah ima povišana raven glukoze v krvi 31% bolnikov v oddelkih za zdravljenje in od 44 do 80% bolnikov v postoperativnih oddelkih in enotah intenzivne nege, 80% pa jih pred tem ni imelo sladkorne bolezni. Takim bolnikom lahko začnejo dajati insulin intravensko ali subkutano, dokler se stanje ne izravna. Hkrati zdravniki takoj ne diagnosticirajo sladkorne bolezni, ampak bolnika spremljajo.

Če ima izredno visok glicirani hemoglobin (HbA1c nad 6,5%), kar kaže na zvišanje glukoze v krvi v preteklih 3 mesecih, glukoza v krvi pa se ne okrepi med okrevanjem, mu diagnosticirajo diabetes mellitus in predpiše nadaljnje zdravljenje. V tem primeru, če gre za sladkorno bolezen tipa 2, lahko predpišemo tablete za zniževanje sladkorja ali nadaljujemo z insulinom - vse je odvisno od sočasnih bolezni. Vendar to ne pomeni, da so operacija ali dejanja zdravnikov povzročili sladkorno bolezen, kot pogosto izražajo naši pacienti ("dodali so glukozo..." itd.). Samo pokazal je, kakšna je bila nagnjenost. Toda o tem bomo govorili kasneje.

Če torej človek s sladkorno boleznijo tipa 2 razvije resno bolezen, njegove rezerve insulina morda ne bodo zadostovale za zagotavljanje povečanega povpraševanja pred stresom in takoj ga bodo preusmerili na zdravljenje z insulinom, tudi če prej insulina ni potreboval. Običajno po okrevanju pacient začne znova jemati tablete. Če je imel na primer operacijo na želodcu, mu bodo nato svetovali, naj nadaljuje z dajanjem insulina, tudi če se ohrani lastno izločanje insulina. Odmerek zdravila bo majhen.

Nenehno zdravljenje z insulinom

Ne smemo pozabiti, da je sladkorna bolezen tipa 2 napredujoča bolezen, ko sposobnost beta celic trebušne slinavke, da proizvajajo inzulin, postopoma zmanjšuje. Zato se odmerek zdravil nenehno spreminja, najpogosteje navzgor, postopoma doseže največjo tolerirano, ko začnejo stranski učinki tabletk prevladati nad njihovim pozitivnim (zniževanjem sladkorja) učinkom. Potem je treba preiti na zdravljenje z insulinom in že bo konstantno, le odmerek in režim zdravljenja z insulinom se lahko spremenita. Seveda obstajajo taki bolniki, ki so lahko dolgo, leta, na dieti ali majhnem odmerku zdravil in imajo dobro nadomestilo. To je lahko, če je bila sladkorna bolezen tipa 2 zgodaj diagnosticirana in je delovanje beta celic dobro ohranjeno, če je pacientu uspelo shujšati, spremlja svojo prehrano in se veliko giblje, kar pripomore k izboljšanju trebušne slinavke - z drugimi besedami, če inzulina ne zapravimo drugače škodljiva hrana.

Morda bolnik ni imel očitne sladkorne bolezni, vendar je bil preddiabetes ali stresna hiperglikemija (glejte zgoraj) in zdravniki so hitro postavili diagnozo diabetesa tipa 2. In ker prave sladkorne bolezni ne ozdravimo, je težko odstraniti že postavljeno diagnozo. Pri takšni osebi se lahko raven glukoze v krvi nekajkrat na leto dvigne na ozadju stresa ali bolezni, v drugih obdobjih pa je sladkor normalen. Tudi odmerek zdravil za zniževanje sladkorja se lahko zmanjša pri zelo starejših bolnikih, ki začnejo malo jesti, hujšajo, kot nekateri pravijo, da se "izsušijo", njihova potreba po insulinu se zmanjša in celo zdravljenje sladkorne bolezni se popolnoma prekliče. Toda v veliki večini primerov se odmerek zdravil običajno postopoma povečuje.

ZAČETEK IZOLINSKE TERAPIJE

Kot sem že ugotovil, se zdravljenje z insulinom za sladkorno bolezen tipa 2 običajno predpiše po 5-10 letih od postavitve diagnoze. Izkušen zdravnik, ko opazi pacienta tudi s "svežo" diagnozo, lahko precej natančno ugotovi, kako hitro bo potreboval zdravljenje z insulinom. Odvisno je od stopnje, na kateri je bila diagnosticirana sladkorna bolezen. Če glukoza v krvi in ​​HbA1c med diagnozo nista zelo visoki (glukoza do 8–10 mmol / L, HbA1c do 7–7,5%), to pomeni, da so rezerve inzulina še vedno shranjene in bo bolnik lahko dolgo jemal tablete. In če je glukoza v krvi višja od 10 mmol / l, so v urinu sledi acetona, bo bolnik v naslednjih 5 letih morda potreboval inzulin. Pomembno je upoštevati, da inzulin nima negativnih stranskih učinkov na delovanje notranjih organov. Njegov edini "stranski učinek" je hipoglikemija (znižanje glukoze v krvi), ki se pojavi, če dajemo odvečni odmerek insulina ali če ga ne jemo pravilno. Pri treniranih bolnikih je hipoglikemija izjemno redka..!

Dogaja se, da bolniku s sladkorno boleznijo tipa 2, tudi brez sočasnih bolezni, takoj predpišemo zdravljenje z insulinom v celoti, kot pri prvi vrsti. Žal to ni tako redko. To je posledica dejstva, da se sladkorna bolezen tipa 2 razvija postopoma, lahko oseba več let opazi suha usta, pogosto uriniranje, vendar se zaradi različnih razlogov ne posvetuje z zdravnikom. Človekove rezerve pri proizvodnji inzulina so popolnoma izčrpane in lahko gre v bolnišnico, ko glukoza v krvi že preseže 20 mmol / l, v urinu odkrije aceton (pokazatelj prisotnosti resnega zapleta - ketoacidoze). Se pravi, da gre vse po scenariju diabetesa tipa 1 in zdravniki težko ugotovijo, za kakšno sladkorno bolezen gre. V tej situaciji je potrebno nekaj dodatnih pregledov (protitelesa proti beta celicam) in temeljita anamneza. In potem se izkaže, da je pacient dolgo časa prekomerno telesno težo, približno 5-7 let so mu na kliniki prvič rekli, da se raven krvnega sladkorja rahlo zviša (pojav sladkorne bolezni). A temu ni pripisoval nobenega pomena, ni živel težko kot prej.

Pred nekaj meseci se je poslabšalo: stalna šibkost, izgubljena teža itd. To je tipična zgodba. Na splošno, če popolni bolnik s sladkorno boleznijo tipa 2 začne hujšati brez očitnega razloga (ne po dieti), je to znak zmanjšanja delovanja trebušne slinavke. Vsi iz izkušenj vemo, kako težko je shujšati v začetnih fazah sladkorne bolezni, ko je rezerva beta-celic še ohranjena. Če pa oseba s sladkorno boleznijo tipa 2 shujša, sladkor pa še vedno raste, potem je zagotovo čas za inzulin! Če bolniku s sladkorno boleznijo tipa 2 takoj predpišemo insulin, teoretično obstaja možnost njegove odpovedi v prihodnosti, če se ohrani vsaj nekaj rezerv telesa za izločanje lastnega insulina. Ne smemo pozabiti, da inzulin ni droga, ne zasvoji.

Nasprotno, s skrbnim spremljanjem glukoze v krvi v ozadju terapije z insulinom lahko beta celice trebušne slinavke, če so še ohranjene, »počivajo« in začnejo znova delovati. Ne bojte se insulina - sladkorno bolezen morate nadomestiti z inzulinom, nekaj mesecev hranite dobre sladkorje, nato pa lahko po pogovoru z zdravnikom poskusite preklicati inzulin. To je le pod pogojem stalnega spremljanja glukoze v krvi doma z glukometrom, tako da se v primeru zvišanja glukoze takoj vrnemo na inzulin. In če vaša trebušna slinavka še vedno deluje, bo začela proizvajati inzulin s ponovno močjo. Zelo enostavno je preveriti, ali obstajajo dobri sladkorji brez inzulina. Vendar se to v praksi žal ne zgodi vedno. Ker ukinitev inzulina ne pomeni ukinitve same diagnoze. In naši bolniki, ko verjamejo v prvo resno zmago nad sladkorno boleznijo s pomočjo injekcij insulina, se podajo na vse resne načine, kot pravijo, vrnejo se k prejšnjemu življenjskemu slogu, načinu prehranjevanja itd. Zato pravimo, da je treba sladkorno bolezen tipa 2 diagnosticirati čim več. prej, medtem ko zdravljenje ni tako zapleteno. Vsi razumejo, da življenje z insulinom postane težje - pogosteje morate nadzirati glukozo v krvi, upoštevati strožjo prehrano itd. Ko gre za nadomeščanje sladkorne bolezni in preprečevanje njenih zapletenih zapletov, še ni bilo izumljeno nič drugega kot inzulin. Inzulin rešuje milijone življenj in izboljšuje kakovost življenja ljudi s sladkorno boleznijo, o vrstah terapije z insulinom za sladkorno bolezen tipa 2 pa bomo govorili v naslednji številki revije.

Terapija z insulinom - diabetes inzulin tipa 1 in 2: indikacije, vrste, kako uporabljati

Inzulin je peptidni hormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka in uravnava presnovo ogljikovih hidratov v telesu. Ta hormon je predpisan bolnikom z diabetesom mellitusom zaradi dejstva, da telo samo ne more proizvesti dovolj inzulina. Na ta način se vzdržuje ravnovesje krvnega sladkorja. Sčasoma se trebušna slinavka pod vplivom bolezni izčrpa, pride do kršitve funkcij telesa, vključno z [...]

Indikacije za zdravljenje insulina

Zdravljenje inzulina za sladkorno bolezen tipa 1

Zdravljenje inzulina za sladkorno bolezen tipa 2

Injekcije hormonov se dajejo na podlagi meritve krvnega sladkorja. Bolnikom svetujemo, da samostojno preučijo tehnike takšnih injekcij..

Vrste inzulina

Inzulin po hitrosti in času delovanja

Sestava insulina

Obrazci za sprostitev

Načrtovanje inzulinske terapije

Tradicionalno zdravljenje z insulinom je stalno dajanje hormona glede na čas in potreben odmerek. Zato je običajno dvakrat na dan narediti dve injekciji kratkega in srednje dolgega delovanja.

Izračun insulina pri sladkorni bolezni

Režim zdravljenja gestacijske sladkorne bolezni ne temelji samo na kazalnikih sladkorja, ampak tudi glede na gestacijsko starost.

Kako injicirati inzulin pri sladkorni bolezni?

Pravila za shranjevanje inzulina

Bolje je, da zdravilo kupite v specializiranih medicinskih trgovinah ali lekarnah. Nakup zdravil iz rok je prepovedan!

Pred uporabo priporočamo, da natančno preučite navodila za uporabo zdravila in se seznanite s pravili uporabe.

Za objavo komentarja morate biti prijavljeni..

Inzulinska terapija

Inzulinska terapija je metoda zdravljenja bolnikov z diabetesom mellitusom, ki je sestavljena iz vnosa inzulinskih pripravkov.

Terapija z insulinom je obvezna za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 1, v nekaterih primerih se ta metoda zdravljenja uporablja za diabetes mellitus tipa 2. Prav tako so injekcije inzulina indicirane za ženske z gestacijskim diabetesom, če prehrana ne pomaga ohranjati sladkorja v mejah normale..

Kdo je indiciran za zdravljenje z insulinom:

  • Bolniki z diabetesom mellitusom tipa 1 - vse življenje in brez napak;
  • Bolniki z diabetesom mellitusom tipa 2 - če peroralna zdravila za zniževanje sladkorja in dieta ne omogočajo doseganja normoglikemije;
  • Ženske z diabetesom mellitusom tipa 2 med načrtovanjem nosečnosti in v celotnem obdobju gestacije;
  • Ženske z gestacijsko sladkorno boleznijo (nosečnice s sladkorno boleznijo).

Vrste insulina

Danes obstaja precej veliko število različnih insulinov, ki se razlikujejo po proizvodnih podjetjih, trajanju akcije, največji intenzivnosti in drugih točkah.

Vsi insulini so razdeljeni v dve veliki skupini:

  • Kratki in ultra kratki insulini - Novorapid, Humalog, Apidra, Aktrapid;
  • Dolgo delujoče insuline - Lantus, Protafan, Tujeo, Humulin.

Dolgotrajne insuline delimo na:

  • Insulini, ki trajajo približno 12 ur. Zahtevajo dvojno dajanje - zjutraj in zvečer - Protafan;
  • Insulini, katerih trajanje je 20-24 ur. Potrebujejo eno administracijo na dan, kadarkoli v dnevu - Lantus, Tujeo.

Najpogostejše so insulini naslednjih proizvajalcev:

  • Novo-Nordisk (Novo-Nordisk) - Novorapid, Levemir, Protafan, Aktrapid, Tresiba, Raizodeg, Fiasp;
  • Eli Lilly (Eli Lilly) - Humalog, Humulins, Insuman, Basaglar;
  • Sanofi (Sanofi) - Apidra, Lantus, Tujeo.

Bistvo terapije z insulinom

Pri osebi brez sladkorne bolezni se fiziološko sintetizira inzulin:

  • Bazalni ali ozadni inzulin - sinteza tega insulina je neodvisna od obrokov. V majhni količini se izloča stalno in spremlja raven glukoze med spanjem in med obroki. V povprečju se dnevno proizvede od 12 do 24 enot bazalnega insulina, njegova količina je odvisna od telesne teže, telesne aktivnosti;
  • Živilski inzulin ali stimuliran - njegova sinteza je odvisna od vnosa hrane, njegovo delovanje pa je namenjeno zatiranju postprandialne hiperglikemije.

Bistvo terapije z insulinom je, da posnema fiziološko sintezo insulina. Zato za boljšo kompenzacijo oseb s sladkorno boleznijo uporabljamo dve vrsti insulinov - podaljšane, ki posnemajo sintezo inzulina v ozadju, in kratko - posnemajo sintezo inzulina iz hrane.

Kratek inzulin

Za hitro zmanjšanje visokega sladkorja se uporabljajo kratki in ultra kratki insulini, da se prepreči postprandialna hiperglikemija.

  • Kratki insulini začnejo delovati 15-30 minut po aplikaciji, zlasti za ultrasutni inzulin. 2 uri po aplikaciji opazimo vrhunec njihovega delovanja - pri nekaterih insulinih je bolj izrazit in zahteva majhno količino ogljikovih hidratov - 1-2XE. Delovanje kratkih insulinov se konča 5-6 ur po injekciji. Kratke insuline vključujejo na primer actrapid.
  • Ultrasortni insulini začnejo delovati skoraj takoj po uporabi. Imajo manj izrazit vrh, ki se kaže 1,5 ure po uporabi. Po 4-5 urah inzulin preneha delovati. Ultrasortni insulini vključujejo - Novorapid, Apidra, Humalog.

Pogostost dajanja kratkega insulina in odmerki so izbrani posamično. V povprečju kratki inzulin dajemo 3-5 krat na dan - pred vsakim obrokom, pa tudi v primerih, ko je potrebno znižati visoke ravni sladkorja.

Potrebe telesa po insulinu so za vse različne. Zato je treba odmerek izbrati posebej za vsakega. Pri prvotnem izboru odmerkov lahko uporabite naslednjo shemo:

  • Zajtrk ob 1XE potrebuje 2-2,5 enote insulina;
  • Za kosilo na 1XE je potrebno 1,5 enote insulina;
  • Za 1XE večerjo je potrebna 1 enota insulina

Podaljšani inzulin

Dolgotrajni insulini delujejo kot inzulin v ozadju. V telesu mora biti vedno nekaj insulina, da se raven sladkorja ne dvigne. Toda inzulin v ozadju ne sme zmanjšati sladkorja, vzdrževati naj bi sladkor na isti ravni ves dan.

Nekateri razširjeni insulini imajo izrazit vrh. To so bolj "stari" insulini. Še posebej to "razlikuje" protafan.

Razvoj insulina brez vrha je v teku. Medtem ko se za najmanj vrha štejeta lantus in tujeo.

Če je potreben dvojni odmerek insulina, je treba injekcijo narediti točno po 12 urah - zjutraj in zvečer. Bolje je, da časa ene od injekcij ne prenesete pred nekaj urami ali naprej. Ker bo s prejšnjo drugo injekcijo telo imelo dvojni odmerek inzulina, kar bo povzročilo padec ravni sladkorja. Če inzulin vnašamo prepozno, se sladkor dvigne zaradi dejstva, da v telesu nekaj časa ne bo inzulina.

Če se inzulin daje enkrat na dan, morate izbrati čas in ga ob tej uri redno injicirati.

Vrste inzulinske terapije

Ločimo lahko dve vrsti insulinske terapije:

Tradicionalna inzulinska terapija (TIT)

Do danes ta vrsta terapije z insulinom ni priljubljena. Danes se tradicionalna terapija z insulinom uporablja za zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2.

Bistvo tradicionalne terapije z insulinom je vnos podaljšanega insulina s kratkim ali srednje delujočim insulinom.

Ta terapija zmanjša število injekcij. Torej dobimo 1-3 injekcije na dan.

Toda TIT ima en velik minus - pri tem režimu injiciranja je treba dosledno upoštevati dnevni režim in dieto. Obroka ne morete premakniti v drug čas. Vse - injekcije, obroki, telesna aktivnost, mora biti po jasnem urniku.

Pomanjkljivosti TIT vključujejo dejstvo, da se vsak dan daje isti odmerek insulina, kar pomeni, da mora hrana vsak dan vsebovati enako količino ogljikovih hidratov. Se pravi, človek ne more jesti več ali manj ogljikovih hidratov.

Takšno življenje še zdaleč ni primerno za vsakega človeka, zato TIT hitro izgubi svoj položaj.

Intenzivno zdravljenje z insulinom

Cilj intenzivne terapije z insulinom (IIT) je posnemati delo lastne trebušne slinavke. Ljudem s sladkorno boleznijo omogoča polno, raznoliko življenje, brez strogega upoštevanja časa dajanja inzulina in obrokov..

Zdravilo IIT se uporablja za zdravljenje ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1, žensk z gestacijsko sladkorno boleznijo, nosečnicami in osebami s sladkorno boleznijo tipa 2, če želijo voditi svobodno življenje.

Bistvo IIT je vnašanje dveh insulinov - dolge in kratke / ultra kratke akcije.

Hkrati podaljšani inzulin deluje kot ozadje, kratek - pa se uporablja za absorpcijo ogljikovih hidratov iz hrane.

IIT je primeren, ker oseba ni pravočasno vezana na injiciranje kratkega inzulina, obroki pa se lahko odložijo pravočasno.

Poleg tega vam ni treba jesti iste količine ogljikovih hidratov vsak dan. Z IIT lahko spreminjate količino XE po želji.

Majhen minus IIT lahko rečemo večje število injekcij insulina na dan, če ga primerjamo s TIT - 1-2 injekcije podaljšanega insulina in 3-6 injekcij kratkega insulina. Toda to je majhna pristojbina za prosto, aktivno življenje.