Hipotiroidizem med nosečnostjo - kar mora vedeti vsaka mlada ženska

Hipotiroidizem med nosečnostjo ni redek in zelo nevaren pojav. To je endokrina bolezen, ki jo povzroča vztrajno znižanje ravni ščitničnih hormonov. Mehanizem bolezni lahko sproži mnogo različnih dejavnikov..

Bolezni ščitnice pri ženskah so 10-15 krat pogostejše kot pri moških. Glavni družbeni problem bolezni je kršitev reproduktivne funkcije žensk, tudi z asimptomatskim potekom bolezni. Hipotiroidizem odkrijemo pri vsaki 3 ženski z neplodnostjo.

Treba je opozoriti, da včasih sama nosečnost lahko izzove razvoj ščitničnih bolezni, pogosteje se to zgodi na območjih, ki so endemična za jod.

Vzroki

Vse razloge lahko pogojno razdelimo na 2 kategoriji - primarni in sekundarni.

Primarni hipotiroidizem. V tem primeru je vzrok bolezni v ščitnici..

  • prirojene nepravilnosti ščitnice;
  • vnetni proces, vključno z avtoimunskim tiroiditisom. Na začetku je avtoimunski tiroiditis asimptomatski, nato se pojavijo simptomi hipotiroidizma;
  • kršitev strukture žleze po izpostavljenosti radioaktivnemu jodu;
  • novotvorbe;
  • pooperativne posledice - bolezen se razvije zaradi zmanjšanja velikosti organov.

Sekundarni hipotiroidizem. Gre za zaplet bolezni drugega organa, sama ščitnica pa je povsem zdrava. Vzroki za sekundarni hipotiroidizem so hipofize, ki proizvajajo premalo ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) ali ščitnični stimulirajoči hormon, s katerim hipotalamus uravnava proizvodnjo TSH.

  • tumorji;
  • motnje krvnega obtoka;
  • kirurška poškodba ali odstranitev dela hipofize;
  • prirojene nepravilnosti hipofize;
  • dolgotrajno zdravljenje z glukokortikoidi (veliki odmerki dopamina).

Razvrstitev

Glede na resnost ločimo 3 oblike hipotiroidizma:

  1. SUBKLINIČNO. Zanj je značilna odsotnost znakov in simptomov bolezni. V krvi je lahko normalna raven ščitničnih hormonov, vendar vedno povišane vrednosti TSH. Subklinična oblika hipotiroidizma ne prizadene več kot 20% žensk.
  2. KLASIČNI ALI MANIFEST. Vedno ga spremlja slabo zdravje. Raven hormonov v krvi se zniža, toda TSH se poveča.
  3. TEŽKO. Zanj je značilen daljši potek bolezni, če ni ustreznega zdravljenja. Praviloma je rezultat koma.

Klinika

Hipotiroidizem med nosečnostjo je vzrok zmanjšane presnove. Ker se receptorji za ščitnične hormone nahajajo skoraj po telesu, pride do motenj v delovanju številnih organov in sistemov. Resnost je odvisna od stopnje hormonske pomanjkljivosti. Prav zaradi tega je bolezen v zgodnji fazi težko sumiti, za plod pa je zelo pomembno, da v prvih 12 tednih nosečnosti, med tvorbo notranjih organov, dobi pravo količino ščitničnih hormonov..

Organi in sistemiSimptomi
Koža in sluznicaVčasih bledica z zlatenico, oteklino in zabuhlostjo obraza. Suha, hladna in znojna koža. Izpadanje las na glavi in ​​vzdolž robov obrvi.
Dihalni sistemMožni so napadi kratke sape med spanjem, kopičenje eksudata v plevralni votlini.
Srčno-žilni sistemZmanjšanje srčnega utripa manj kot 60 utripov na minuto, povišan ali pogosto znižan pritisk, srce se redko in počasi zmanjša, zvoki so dolgočasni. Zaradi tega se ženska lahko pritoži zaradi šibkosti in pomanjkanja sape.
PrebavilaSlab apetit, oslabljen okus po hrani, oslabljeno delovanje žolčnih kanalov, moten odtok žolča, žolčni kamni.
Izločilni organiZastajajoča tekočina v telesu, kršitev vračanja bioloških snovi iz urina nazaj v kri.
Kosti in sklepiVnetje sklepov, uničenje kosti.
Tvorba krviAnemija, oslabljena koagulacija krvi.
ENT organiIzguba sluha, hripavost, simptomi kratke sape skozi nos.
Živčni sistemMotnje spanja, izguba spomina, depresija.
DrugoZaradi sedečega načina življenja in zmanjšanega metabolizma ženske pridobivajo težo, imajo znižano telesno temperaturo, suho, hladno na dotik kože.

Vodenje nosečnice s hipotiroidizmom

Če ima nosečnica bolezen ščitnice, ji je dodeljen ločen načrt upravljanja nosečnosti:

  1. Obravnava se vprašanje ohranjanja nosečnosti.
  2. Žensko opazi porodničar skupaj z endokrinologom.
  3. Predpisano je genetsko svetovanje, pogosto se za analizo odvzame amniotska tekočina, da se izključijo prirojene nepravilnosti v plodu.
  1. Predpisane so celo blage in asimptomatske oblike hipotiroidizma.
  2. Vsem ženskam v prvem trimesečju nosečnosti priporočamo jemanje pripravkov z jodom..
  3. Med nosečnostjo se ravni hormonov večkrat pregledajo..
  4. Ženske gredo v porodnišnico vnaprej, da rešijo vprašanje načina poroda, ki je pogosto predčasno. Po rojstvu mora dojenček opraviti genetsko svetovanje.

Kakšne bi lahko bile posledice za otroka?

Ščitnični hormoni najpomembneje vplivajo na nastanek in dozorevanje možganov novorojenčka. Noben drug hormon nima podobnega učinka..

Negativne posledice hipotiroidizma med nosečnostjo za plod:

  • veliko tveganje za spontani splav;
  • mrtvorojenost;
  • prirojene okvare srca;
  • izguba sluha;
  • strabizem;
  • prirojene nepravilnosti notranjih organov.
  • prirojen hipotiroidizem, ki se razvije pri otrocih, rojenih materam z nezdravljenim hipotiroidizmom. To je za plod najresnejša posledica, je glavni razlog za razvoj kretenizma. Kretenizem je bolezen, ki jo povzroča hipotiroidizem. Pokaže se kot zamuda v duševnem in telesnem razvoju, zamujanje zob, slabo zapiranje fontanelov, obraz dobi značilne debele in edematozne lastnosti, deli telesa niso sorazmerni, otrokov reproduktivni sistem trpi

Po postavitvi diagnoze je otroku predpisano vseživljenjsko dajanje zdravil, ki nadomeščajo ščitnične hormone. Prej ko se začne zdravljenje otroka, večje so možnosti za normalen razvoj njegovih mentalnih sposobnosti. Nato se vsako četrtletje leta spremlja zdravljenje - otrok meri višino, težo, splošni razvoj in raven hormonov.

HITOTROIDIZA PREHODA. Začasna bolezen novorojenih otrok, ki mine neodvisno in brez sledu. Pogostejša je v regijah s pomanjkanjem joda, pri nedonošenčkih, če je mati jemala zdravila, ki zavirajo hormonsko aktivnost ščitnice. V tem primeru je otroku predpisano zdravljenje kot s hipotiroidizmom, če po ponovljeni analizi diagnoza ni potrjena, se vsa zdravila prekličejo.

Diagnostika

Ker je težko sumiti na bolezen na začetku njenega razvoja, zdravnik odklene žensko anamnezo: pretekle motnje ščitnice, splavi, neplodnost, prirojeni hipotiroidizem pri že rojenem otroku.

Za potrditev diagnoze je dovolj darovanje krvi za hormone - zadostuje prepoznavanje povišane vrednosti TSH, saj je povišan TSH najbolj občutljiv znak hipotiroidizma, tudi s svojim subkliničnim potekom.

Zdravljenje

Vse ženske potrebujejo takojšnje zdravljenje, tudi z asimptomatskim potekom bolezni..

Nadomestno zdravljenje se izvaja s sintetičnim analogom hormona tiroksina levotiroksinom. Zaradi dejstva, da se med nosečnostjo potrebe ženskega telesa po tem hormonu povečajo, se odmerek zdravila izračuna glede na rezultate analiz, pri čemer se upošteva telesna teža ženske. Med nosečnostjo mora ženska vzdrževati raven TSH 2 mU / l, T4 je normalen, bolje pa je na zgornji meji.

Običajno se ženska v položaju odmerek zdravila poveča za polovico. Nato se vsakih 8–12 tednov nosečnosti dajo hormonski testi, na podlagi rezultatov katerih zdravnik uravnava odmerek zdravila. Po 20 tednih nosečnosti se odmerek poveča za dodatnih 20-50 mcg. Zdravilo se jemlje zjutraj (pri toksikozi s hudim bruhanjem lahko levotiroksin preusmerimo na ure kosila). Zdravilo nima negativnega vpliva na plod, ni sposobno povzročiti prevelikega odmerjanja. Poleg tega mora ženska jemati jodne pripravke (na primer - jodomarin).

Če je bolezen v celoti kompenzirana, potem načrtovanje nosečnosti za žensko ni kontraindicirano.

DROGI JODA. Najpogostejše zdravilo za nadomeščanje pomanjkanja joda v telesu je jodomarin, na voljo je v tabletah z vsebnostjo joda 100 in 200 mg. Zdravilo se lahko uporablja v preventivne namene, pa tudi za zdravljenje.

Jodomarin normalizira proizvodnjo ščitničnih hormonov, zagotavlja jodiranje predhodnikov ščitničnih hormonov. Po mehanizmu povratnih informacij zavira sintezo TSH, preprečuje rast ščitnice.

NAVODILA ZA UPORABO:

  • Jodomarin za preprečevanje je treba jemati v obdobju intenzivne rasti, to je otrok, mladostnikov, nosečnic in doječih žensk.
  • Načrtovanje nosečnosti.
  • Po odstranitvi ščitnice, pa tudi potek zdravljenja s hormoni.
  • Jodomarin je vključen v režim zdravljenja difuznega strupenega goiterja, kar je posledica pomanjkanja joda.
  • Nevarnost zaužitja radioaktivnega joda.
  • Poleg tega je zdravilo predpisano za sifilis, katarakto, motnost roženice in steklastega telesa, z glivičnimi okužbami oči, kot izkašljevalno sredstvo.

NAČIN PRIJAVE. Jodomarin novorojenčkom in otrokom do 12 let dajemo 1/2 tablete (50 mg), mladostnikom dajemo 1-2 tableti (100-200 mg). Nosečnicam in doječim ženskam je Jodomarin predpisan 200 mg na dan..

Kaj pravijo kupci?

Pregledali smo ocene matičnega foruma. Vse ženske puščajo pozitivne povratne informacije in trdijo, da se je njihovo počutje po zaužitju zdravila izboljšalo, čutile so silo moči in energije. Našli smo preglede, kjer so starši povedali, da so po jemanju zdravila rezultati ultrazvočnega pregleda razkrili spremembe ploda v pozitivni smeri. Na matičnem forumu ni nobenih negativnih mnenj.

Vse ženske pozivamo, naj preprečijo pomanjkanje joda z jodomarinom med nosečnostjo in dojenjem, ženske s hipotiroidizmom morajo takoj začeti zdravljenje.

Dodaj komentar Prekliči odgovor

novi vnosi

Copyright © 2015-2020 My Iron. Gradiva na tej strani so intelektualna lastnina lastnika spletne strani. Kopiranje informacij iz tega vira je dovoljeno le s polno aktivno povezavo do vira. Pred uporabo gradiva na spletnem mestu je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Hipotiroidizem in neplodnost pri ženskah

Bolezen ščitnice (ščitnica) je najpogostejša skupina endokrinih patologij. Razširjenost med ženskami je 10-krat višja od stopnje pojavnosti pri moških. Začetek patologije se pojavi v mladosti. Če hipotiroidizma ne diagnosticiramo in ne zdravimo pravočasno, se razvijejo hudi zapleti..

Latentna disfunkcija ščitnice zaradi blagega pomanjkanja joda povzroči spremembe v menstrualnem ciklu in zmanjšuje verjetnost zanositve in brejosti. Ena od vrst disfunkcije ščitnice je hipotiroidizem. To je klinično stanje, ki ga povzroča trdovratno pomanjkanje ščitničnih hormonov..

Normalna fiziologija ščitnice

Ščitnica sestoji iz prestolnice, ki povezuje njena dva režnja. Nahaja se pred sapnikom in pokriva njegov zgornji del. Izdeluje:

T3 in T4 sta hormona, katerih glavna sestavina je jod. Dnevna potreba po njem:

  • pri odrasli - 150 mcg;
  • pri nosečnici ali doječi ženski - 250 mcg.

Sintezo tiroksina in trijodotironina nadzirajo hormoni hipofize:

  • ščitnično stimulirajoče (TSH) - na podlagi načela povratne informacije ščitnični hormoni zavirajo proizvodnjo TSH in s tem ohranjajo ravnovesje v hipofizi-ščitničnem sistemu;
  • folikle stimulirajoče (FLS);
  • luteiniziranje (LH);
  • prolaktin.

Delo teh hormonov pa nadzira hipotalamus..

Hormoni so normalni

Ščitnica vsak dan sintetizira približno 100 μg T4 in v majhni količini T3. Slednji se tvori predvsem iz T4 s sodelovanjem nekaterih encimov. Ta proces se pojavi zunaj ščitnice..

Večina T4 (99,9%) je v stanju, povezanem s transportnimi proteini. Le 0,03% tiroksina kroži v prosti obliki. Povezani T4 se zaradi velikih beljakovinskih molekul ne more hitro izločiti iz krvne plazme. V celice vstopi le prosti T4 - zaradi svoje velikosti prodre skozi stene kapilar.

T3 je tudi 99% vezan na beljakovine, njegova prosta oblika je 0,3%.

Vpliv ščitničnih hormonov na telo

Ščitnični hormoni uravnavajo delovanje vseh organov in sistemov človeka. S hipotiroidizmom, ki se je pojavil v mladostništvu, se menstrualne nepravilnosti razvijejo v obliki:

  • hipomenstrualni sindrom (majhen mesečno) - v 67% primerov;
  • hiperpolimeroreja (obilna obdobja) - v 33%.

Poleg menstrualnega delovanja ščitnični hormoni v telesu zagotavljajo normalen razvoj skozi celotno puberteto:

Razvrstitev hipotiroidizma

Primarni hipotiroidizem, povezan s poškodbo samega ščitničnega tkiva, je zelo razširjen. Njegov vzrok je avtoimunski tiroiditis (AIT).

Sekundarni hipotiroidizem se razvije v odsotnosti nadzora nad hormoni hipofize.

Terciarni hipotiroidizem se pojavi z nepravilnostmi v hipotalamusu, zaradi česar preneha interakcija hipofize in ščitnice.

Primarni hipotiroidizem

Primarni hipotiroidizem z avtoimunskim tiroiditisom se pogosto diagnosticira pri mladih ženskah. Imunski sistem telesa ščitnične celice dojema kot tuje in proizvaja protitelesa, ki jih uničijo. Raven hormonov se zaradi celične smrti zmanjšuje.

V zadnjem času po nekaterih virih obstaja mnenje, da so antitiroidna protitelesa lahko neodvisen dejavnik neplodnosti. To je posledica dejstva, da lahko neposredno vplivajo na celice reproduktivnega sistema, predvsem pa na jajčnike. V zvezi s tem je avtoimunska neplodnost, ki jo opazimo ob prisotnosti visoke ravni antitiroidnih protiteles v krvi, ločeno izolirana..

Razvrstitev v primarni hipotiroidizem

Primarni kot najpogostejši in najbolj preučen hipotiroidizem je razdeljen na:

  • Subklinično - izolirano zvišanje TSH z normalnim prostim T4. Simptomi so odsotni. To ni klinični, ampak laboratorijski pojav..
  • Manifest - kombinacija zvišanja TSH in zmanjšanja prostega T4. Lahko se pojavijo simptomi. Lahko je kompenziran in dekompenziran, od česar je odvisna resnost klinične slike.
  • Zapleteno (poliserozitis, srčno popuščanje, kretenizem, miksemi).

Trenutno se kot diagnoze uporabljajo le ti koncepti: subklinični in manifestni hipotiroidizem. Nakazujejo pomanjkanje hormonov in imajo jasne, splošno sprejete laboratorijske standarde..

Simptomi za preverjanje diagnoze

Simptomi bolezni za preverjanje diagnoze hipotiroidizma niso pomembni. To je posledica dejstva, da so manifestacije hipotiroidizma raznolike in se hkrati nikoli ne odkrijejo. Simptomi hipotiroidizma vključujejo:

  • otekanje nog, stopal;
  • debelost;
  • huda suha koža;
  • zaspanost čez dan;
  • retardacija;
  • hladnost;
  • znižana telesna temperatura;
  • zmanjšan spomin in pozornost;
  • anemija;
  • izguba las;
  • depresija.

To je le del manifestacij hipotiroidizma. Niso specifični, ker lahko spremljajo številna patološka stanja. V prisotnosti hipotiroidizma, ki ga potrjujejo laboratorijski testi, lahko ženska odkrije nekatere od teh simptomov. Toda v večini primerov, zlasti v mladosti, ni nobenih manifestacij bolezni.

Hipotiroidizem in neplodnost

Kot je navedeno zgoraj, ščitnica vpliva na številne organe in sisteme ter na njihovo normalno delovanje. Razmislite o glavnih mehanizmih nastanka neplodnosti pri ženskah s hipotiroidizmom.

Gloulin, ki veže spolne hormone

Ena od številnih funkcij hormonov žlez je spodbujanje tvorbe globulina, ki veže spolne hormone (SHBG). Ta proces se pojavi v jetrih. Protein, sintetiziran s sodelovanjem ščitničnih hormonov, veže estradiol, testosteron in njihove derivate.

S hipotiroidizmom se raven tega proteina zniža. Ob istem času:

  • raven skupnega testosterona in estradiola se znižuje;
  • količina biološko aktivnega testosterona se poveča.

Zvišani moški spolni hormoni pri ženskah:

  • zavira menstruacijo in ovulacijo;
  • vodi v razvoj maskulinizacije (pojav sekundarnih moških spolnih značilnosti - prekomerna količina dlak na telesu, grobost glasu, spremembe oblike moškega tipa).

Poleg tega se z zmanjšanjem SHBG moti inaktivacija estrogena s tvorbo njihovih manj aktivnih oblik. Kot rezultat, se zgodi:

  • Povečana raven estrogena.
  • "Razčlenitev" mehanizma povratnih informacij pri uravnavanju izločanja gonadotropinov - folikle stimulirajočih (FSH) in luteinizirajočih (LH) hormonov. So ključni hormoni v procesih ovulacije in menstruacije..

Iz teh razlogov se s podaljšanim kompenziranim hipotiroidizmom razvije:

Prolaktin

Dolgotrajna disfunkcija žlez zviša raven prolaktina - to vodi tudi do neplodnosti. Povečana sinteza mlečnega hormona v kombinaciji s hipotiroidizmom povzroča:

  • zmanjšana proizvodnja estrogena in progesterona;
  • inhibicija ovulacijskih procesov (odsotna je več menstrualnih ciklov, do zanositve pa ne pride);
  • kršitev razvoja endometrija in sprememba sestave izločka materničnega vratu;
  • zmanjšanje tonusa jajcevodov.

Iz tega razloga niti zrelo jajčece ne more vedno oploditi in se pritrditi na maternično sluznico..

Z visoko vsebnostjo prolaktina se spodbuja tudi proizvodnja mleka - lahko se pojavi izcedek iz mlečnih žlez:

  • s pritiskom na areolo - v majhnih količinah;
  • v nekaterih primerih - obilno in spontano uhajanje mleka.

Vsak pojav mleka v odsotnosti nosečnosti je znak patologije endokrinega sistema, ki zahteva podroben pregled.

Jajčniki

Ščitnični hormoni imajo neposredno spodbuden učinek na receptorje za T3 in TSH, ki jih najdemo v jajčnikih. Vplivajo na:

  • izločanje progesterona in estradiola v žledu korpusov;
  • sposobnost jajčeca za oploditev;
  • preživetje zarodkov.

S hipotiroidizmom se ta učinek zmanjšuje, kar je eden od vzrokov za neplodnost. Tako se s podaljšanim manifestnim hipotiroidizmom pojavi neplodnost zaradi motene ovulacije.

S subkliničnim hipotiroidizmom pride do ovulacije in oploditve, vendar obstaja veliko tveganje za splav (splav). Še posebej pri avtoimunskem tiroiditisu, ko ima telo protitelesa na tiroglobulin.

Kako se zdravi hipotiroidizem in neplodnost pri ženskah??

Če se vzrok hipotiroidizma odpravi, se povrne normalno stanje ščitnice in pojavi se sposobnost razvoja normalne nosečnosti. S hipotiroidizmom se uporablja nadomestno zdravljenje. Odmerjanje hormonskih zdravil se izbere individualno, odvisno od:

  • resnost disfunkcije žleze;
  • trajanje bolezni;
  • teža ženske in njene starosti;
  • obstoječe bolezni srca (zdravila povzročajo tahikardijo - srčno palčenje).

Cilj takega zdravljenja je doseči in nato ohraniti normativno raven tiroksina. Trajanje zdravljenja je odvisno od recepta patologije. Reproduktivna funkcija tako pri ženskah kot pri moških se sčasoma v celoti obnovi. Toda v mnogih primerih je treba jemati nadomestno terapijo skozi vse življenje..

Vzporedno se izvaja stimulacija ovulacije s posebnimi zdravili. To zdravljenje lahko traja dolgo in zahteva temeljit pristop k vsem postopkom. Shematično je tako: spodbudijo rast foliklov do določene točke, nato se vbrizga hormon hCG (človeški horionski gonadotropin), da lahko jajce izstopi iz jajčnika. HCG pogosto imenujemo nosečniški hormon: uravnava hormonske procese v ženskem telesu v obdobju gestacije.

Vsi ti postopki se izvajajo le, če prehodnost epruvete ni oslabljena - obstaja nevarnost zunajmaternične nosečnosti.

Preprečevanje neplodnosti, povezano s hipotiroidizmom

Poleg teh zdravstvenih manipulacij se mora ženska sama potruditi:

  • vzpostaviti pravilno prehrano;
  • ponovno preučiti življenjski slog;
  • odpraviti odvečno težo in telesno nedejavnost;
  • znebite se kroničnega stresa.

Če je nosečnost načrtovana, je za njen normalen potek in izključitev patologije potreben pregled endokrinega sistema. Če tega še niste storili in eno leto ni bilo mogoče zanositi (kar je običajna doba, da zdrava ženska zanosi), je priporočljivo, da se takoj posvetujete z zdravnikom in ugotovite razlog..

To je treba storiti v primeru, ko pride do sprememb v telesu brez posebnega razloga:

  • ostro povečanje teže;
  • izguba las;
  • kršitev pravilnosti menstruacije;
  • šibkost in utrujenost;
  • zaspanost, invalidnost.

Preprečevanje hipotiroidizma vključuje nadzor nad nivojem joda. Škoda za zdravje povzroča ne le njegovo pomanjkanje v telesu, ampak tudi prekomerno prehrano. Zato uporaba različnih bioaktivnih dodatkov z jodom ni priporočljiva z njegovo normalno vsebnostjo v telesu.

Pomembno si je zapomniti, da sta hipotiroidizem in neplodnost povezana, postopek spočetja pa ni odvisen le od reproduktivnega, temveč tudi od endokrinega sistema.

Kako ščitnični hormoni vplivajo na načrtovanje nosečnosti?

Zakaj je pomembno nadzorovati raven ščitničnih hormonov med nosečnostjo??

p, blokirna številka 1,0,0,0,0 ->

Reproduktivna funkcija katere koli ženske, njen kompleksen kompleks, katerega stabilno delovanje zagotavlja nevroendokrini sistem.

p, blokirni zapis 2.0,0,0,0 ->

Vključuje organe ženskega reproduktivnega sistema - jajčnike, pa tudi hipotalamus, hipofizo in nadledvični sistem. Kršitev vsaj ene povezave iz te verige lahko vpliva na spočetje, brejost nerojenega otroka in na porodni proces.

p, blokator 3,0,0,0,0,0 ->

Skoraj najpomembnejša vloga v reproduktivnem sistemu je dodeljena ščitnici. Torej, odvisno je, kako se ščitnični hormoni obnašajo med nosečnostjo, ali bo ta pomembna stopnja v življenju bodoče matere srečna in radostna.

p, blokirna številka 4,0,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 5,0,0,0,0 ->

Majhna in vplivna oseba - glandula thyroidea

Ščitnica (glandula thyroidea) se nanaša na organe endokrinega sistema, ki se nahajajo na obeh straneh sapnika.

p, blokirna številka 6,0,0,0,0,0 ->

Masa žleze je le 0,02 kg, vendar je njen vpliv na fiziološke, biokemične procese v človeškem telesu težko preceniti.

p, blokirna številka 7,0,0,0,0 ->

Glandula thyroidea tvori dve hormonski strukturi:

p, blokirna številka 8,0,0,0,0 ->

Sestavni del biosinteze T3 in T4 je jod v sledeh. Naslednji organi urejajo proizvodnjo ščitničnih hormonov:

p, blokirni zapis 9,0,0,0,0 ->

  • hipotalamus (z uporabo snovi tiroliberin),
  • hipofiza (tirotropin, TSH).

Fiziološki učinki tiroksina in trijodtironina so naslednji:

p, blokirna številka 10,0,0,0,0 ->

  • povečajo hitrost zavzema kisika v tkivih,
  • spodbujajo presnovo beljakovin,
  • povzročajo hiperglikemijo,
  • spodbujajo sintezo in razgradnjo maščob v telesu,
  • spodbujajo rast, zorenje in diferenciacijo kosti,
  • prispevajo k sintezi vitamina A,
  • potreben za zorenje možganov,
  • vplivajo na črevesno gibljivost,
  • nepogrešljiv za delo spolnih žlez in tvorbo spolnih hormonov.

Duševni in telesni razvoj, metabolizem, delo srca, živcev, sklepov - vse to lahko ima majhna žleza. Hkrati je ščitnica najbolj ranljiv organ v ženskem telesu..

p, blokirni zapis 11,0,0,0,0 ->

Prekomerni stres, stres, pomanjkanje joda lahko povzročijo motnje pri njegovem delu in vodijo do resnih bolezni in posredno - do okvare reproduktivnega sistema.

p, blokator 12,0,1,0,0 ->

In ker je sama nosečnost stresni dejavnik za telo, je bolezen ščitnice pri ženski v tem obdobju najpogostejša patologija endokrinega sistema.

p, blokirna številka 13,0,0,0,0 -> Pomembno! Pregled endokrinega sistema - ena od načrtovanih točk pregleda gospe "v zanimivem položaju".

p, blokirna številka 14,0,0,0,0 ->

Med nosečnostjo se ne poveča samo želodec?

Tudi če je zdravnik ob načrtovanem pregledu pomiril bolnika, rekoč, da pri delu žleze tireoidee ni odstopanj, je možna sprememba velikosti žleze v smeri povečanja.

p, blokirna številka 15,0,0,0,0 ->

Za polaganje možganov ploda, živčnega sistema v prvem trimesečju so potrebni le ščitnični hormoni. Zato glandula thyroidea začne delovati v hiperfunkcijskem načinu, ki se poveča v velikosti.

p, blokirna številka 16,0,0,0,0 ->

Posebno previdnost je treba pokazati bodočim materam, ki so že pred spočetjem trpele zaradi bolezni ščitnice. Možno je, da bodo v tem obdobju vzrok za povečanje žleze naslednji pogoji:

p, blokirna številka 17,0,0,0,0,0 ->

  1. Tirotoksikoza. Povečana aktivnost žlez s ščitnico vodi v sproščanje T3 in T4 v krvni obtok. Hkrati so kazalniki ščitničnih hormonov daleč od normalnih. Stanje spremlja povečana razdražljivost, solzljivost, občutek nenehnega bitja srca, znojenje in občutek toplote, povečanje zrkel.
  2. Hipotiroidizem je zmanjšanje tvorbe tiroksina in trijodtironina s strani žleze. Manifestira se kot šibkost, krči v mišicah, bolečine v sklepih, zaprtje, izguba spomina. Povečuje se teža, trpi stanje kože (suhost) in las (izguba).

Ker se nekateri med temi simptomi lahko pojavijo med običajnim potekom nosečnosti, jim ženske sprva ne pripisujejo nobenega pomena in vse pripisujejo toksikozi.

p, blokirna številka 18,0,0,0,0 ->

Zato bo pomembno diagnostično merilo določitev ravni TSH hipofize in T4 (prosta frakcija), pa tudi ultrazvočni pregled ščitnice.

p, blokirna številka 19,0,0,0,0 ->

Pridobljene kazalnike analize primerjamo z normalnimi vrednostmi, ki imajo različne kazalnike, odvisno od trimesečja.

p, blokirna številka 20,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 21,0,0,0,0 ->

Kakšne nevarnosti čakajo ščitnice med nosečnostjo?

Domnevati, da ni nobenih omejitev za normalen potek nosečnosti in ugoden izid poroda pri boleznih ščitnice bi bilo napačno.

p, blokirna številka 22,0,0,0,0 ->

Življenjsko življenje v ženskem telesu vpliva na povečano oskrbo s ščitnico. Povečuje se tudi njena potreba po jodu. Visoka raven ženskih spolnih hormonov zmanjšuje vsebnost T3 in T4 v krvi, kar spodbudi tvorbo TSH.

p, blokirna številka 23,0,0,0,0 ->

Vse to prispeva k povečanju ščitnice in pojavu razpršenega nestrupenega goiterja..

p, blokirna številka 24,1,0,0,0 ->

Hkrati lahko nerojeni otrok razvije celo goiter, če se vnos joda v materino telo zmanjša. Ta pogoj je prepreden z razvojem nadaljnjega hipotiroidizma pri plodu..

p, blokirna številka 25,0,0,0,0 ->

Difuzni goiter je lahko strupen. Od netoksičnega se razlikuje po tem, da povečanje ščitnice spremlja njena hiperfunkcija.

p, blokator 26,0,0,0,0 ->

In ker ščitnični hormoni strupeno vplivajo na vse telesne sisteme, je možen izid tega stanja naslednji:

p, blokirna številka 27,0,0,0,0 ->

  • preeklampsija,
  • prezgodnji porod,
  • rodila mrtvega otroka,
  • pomanjkanje telesne teže,
  • tirotoksična kriza pri porodu,
  • prirojene nepravilnosti ploda,
  • hipertiroidizem v plodu.

V prvem trimesečju je možen tudi razvoj začasnega stanja - gestacijske tirotoksikoze. Zanj je značilno zmanjšanje količine tirotropina v krvi in ​​povečanje T3. Pojavljajoči se simptomi tirotoksikoze izginejo brez sledi do drugega trimesečja nosečnosti.

p, blokirna številka 28,0,0,0,0 ->

Nasprotno stanje tirotoksikoze je primarni hipotiroidizem. Razlogov za njen pojav je več, vendar endokrinologi med glavnimi vzroki navajajo avtoimunski tiroiditis (vnetje žleze) in tiroidektomijo..

p, blokirna številka 29,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 30,0,0,0,0 ->

Hipotiroidizem in nosečnost

Hipoterioza je sindrom, pri katerem se normalna aktivnost ščitnice zmanjša, včasih pa se popolnoma ustavi. Nastale kršitve v delovanju spolnih žlez so posledica zmanjšanja ravni ščitničnih hormonov v telesu.

p, blokirna številka 31,0,0,0,0 ->

Če se hipotiroidizem razvije v zgodnji starosti, potem pri deklicah lahko majhna količina tiroksina in trijodotironina privede do nerazvitosti reproduktivnega sistema in posledično do amenoreje.

p, blokirna številka 32,0,0,0,0 ->

Proizvodnja jajc je oslabljena, zato bo v odrasli dobi vpliv ščitnice na spočetje negativen, verjetnost za uspešen izid pa v odsotnosti zdravljenja hipotiroidizma izredno majhna.

p, blokirna številka 33,0,0,0,0 ->

Ali lahko zanosim s hipotiroidizmom? Če bolniki, ki trpijo za hipotiroidizmom, nenehno prejemajo hormonsko zdravljenje (tiroksin, levotiroksin), potem lahko zanosijo otroka (če ni drugih patologij).

p, blokirna številka 34,0,0,0,0 -> Pomembno! S hipotiroidizmom z začetkom nosečnosti je treba odmerjanje hormonskega zdravila povečati, vse do poroda. To bo prihranilo nosečnost in rodilo zdravega otroka..

Pravilna prehrana je pomembna tudi za nosečnico s hipotiroidizmom. Treba je omejiti maščobno in ogljikohidratno hrano (mast, muffin, sladkor) in povečati količino beljakovin v prehrani.

p, blokirna številka 35,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 36,0,0,1,0 ->

Zapleti hipotiroidizma

Zmanjšanje delovanja ščitnice pri nosečnici lahko izzove naslednje pogoje:

p, blokirna številka 37,0,0,0,0 ->

  • arterijska hipertenzija,
  • prezgodnje odvajanje posteljice,
  • odpoved srca,
  • prezgodnji porod,
  • krvavitev.

Možen scenarij za žensko, ki trpi zaradi kompenziranega hipotiroidizma, je lahko smrt ploda med porodom ali rojstvo otroka z naslednjimi pogoji:

p, blokirna številka 38,0,0,0,0 ->

  • nepravilnosti,
  • majhna teža,
  • prirojen hipotiroidizem,
  • moten duševni razvoj.

Zato je tako pomembno pri načrtovanju nosečnosti optimalno prilagoditi odmerek hormonov pod nadzorom endokrinologa.

p, blokirna številka 39,0,0,0,0 -> Pomembno! Bolnica, ki trpi za hipotiroidizmom, mora med nosečnostjo dobiti dovolj joda, da tvori tiroksin in trijodtironin. Zato je v prehrani zaželena prisotnost morske hrane, jodirane soli.

p, blokirna številka 40,0,0,0,0 ->

Rak ni stavek!

Maligna tvorba glandula thyroidea se v začetnih fazah morda ne manifestira.

p, blokirna številka 41,0,0,0,0 ->

Pojavljajoči se simptomi včasih obravnavajo kot manifestacije toksikoze nosečnice. Pomembno je, da pravočasno postavite pravilno diagnozo na podlagi naslednjih kazalcev:

p, blokator 42,0,0,0,0 ->

  • Ultrazvočni pregled,
  • krvni test za netipične celice,
  • podatki o biopsiji žleze.

Če rak začne napredovati že v prvem trimesečju, je treba nosečnost prekiniti.

p, blokirna številka 43,0,0,0,0 ->

Po zdravljenju in odstranitvi žleze (glede na indikacije) lahko ženska zanosi ne prej kot 12-24 mesecev po terapiji.

p, blokirna številka 44,0,0,0,0 ->

Nosečnost po odstranitvi ščitnice ima lahko ugoden izid, če ne pride do ponovitve in ustrezne nadomestne terapije..

p, blokirna številka 45,0,0,0,0 ->

Konvencionalne diagnostične metode vam omogočajo, da v zgodnjih fazah prepoznate patologijo glandule thyroidea, če je ženska pozorna in odgovorna za svoje zdravje.

p, blokirna številka 46,0,0,0,0 ->

Zato mora prihodnja mati pri načrtovanju nosečnosti opraviti celovit pregled telesa in ugotoviti vse "pasti" ščitnice.

p, blokirna številka 47,0,0,0,0 -> p, blokirna številka 48,0,0,0,1 ->

Ustrezno zdravljenje s strani usposobljenih strokovnjakov lahko ženski v prihodnosti pomaga, da postane srečna mati.

Kako hipotiroidizem, avtoimunski tiroiditis in tirotoksikoza vplivajo na spočetje, nosečnost in porod, ali je mogoče načrtovati nosečnost po odstranitvi ščitnice

Na reproduktivni sistem ženske skozi vse življenje vplivajo endokrine žleze. Ščitnica je ena glavnih povezovalnih vezi reproduktivnega sistema, ki aktivno sodeluje pri nastajanju hormonskega ozadja. V nadaljevanju članka je vloga ščitnice za zdravje žensk in zmožnost rojstva zdravega otroka.

Ščitnica in nosečnost: odnos, tveganja, značilnosti načrtovanja

Dejavnost ščitnice nadzirajo najpomembnejši možganski centri - hipofiza in hipotalamus, osrednji živčni sistem pa aktivno sodeluje tudi pri uravnavanju procesov..

Če je ena od povezav prekinjena, pride do "okvare" celotnega sistema. Zaradi onesnažene ekologije in povečanega učinka sevanja na sodobne ljudi najpogosteje opazimo bolezni ščitnice, kar posledično negativno vpliva na zdravje žensk.

Vloga ščitnice za reproduktivno zdravje žensk

Ščitnica, ki ima obliko metulja, se nahaja spredaj proti sapniku v prednjem delu vratu. Kot edini organ, ki potrebuje jod za sintezo organskih snovi, je železo izjemno občutljivo na pomanjkanje tega elementa. Hormoni T4, T3 (tirociti) sodelujejo pri presnovi, rasti organov, tvorbi kosti, zorenju tkiv.

Ob pomanjkanju ščitničnih hormonov je treba opozoriti:

  • šibkost;
  • zaspanost;
  • nestabilna menstruacija (pogosto amenoreja);
  • oligoamenoreja;
  • boleča menstruacija;
  • bolečine v mlečni žlezi s PMS.

Kako ščitnica vpliva na spočetje: načrtovanje nosečnosti

S težavami z zanositvijo in rodnostjo ploda večina žensk išče težave v jajčnikih, maternici in genetiki. Vendar pa, kot kažejo statistični podatki WHO, je v zadnjih 10 letih pri 40% diagnosticirane neplodnosti pri ženskah krivec pomanjkanje ščitničnih hormonov.

Takšen primanjkljaj nastane zaradi slabe ekologije in podhranjenosti, brez dovolj joda.

Z avtoimunskim tiroiditisom

Avtoantititelesa, ki nastanejo pri tej bolezni, napadajo ščitnično tkivo.

Pri načrtovanju zanositve ženska opazi reden menstrualni cikel, ovulacijo, vendar iz nekega razloga zanositev ne pride.

Pri načrtovanju nosečnosti z avtoimunskim tiroiditisom je potrebno jemati posebna zdravila, ki normalizirajo delo telesa. V nasprotnem primeru tudi med oploditvijo obstaja nevarnost splava, splava.

Tirotoksikoza

S tirotoksikozo je nosečnost izjemno redka. Pomembno je vedeti, da po dveh letih po zdravljenju čakajo vsaj 6-8 mesecev, da se prepričajo o ohranitvi evtiroidnega stanja. Za odobritev stabilnega odpuščanja bo potrebno še leto in pol. Zato je mogoče nosečnost načrtovati po 3-4 letih po zdravljenju. Izjema je zdravljenje "J131", po katerem se načrtovanje lahko začne čez eno leto.

Hipotiroidizem

Kongenitalni ali pridobljeni hipotiroidizem zmanjšuje možnost zanositve zaradi pomanjkanja ščitničnih hormonov. Načrtovanje spočetja s to diagnozo je tveganje za zdravje nerojenega otroka in matere same. Zato je pred načrtovanjem nosečnosti vredno odpraviti manifestacije bolezni.

Pogosta bolezen ščitnice in nosečnost

Če se je iz kakršnega koli razloga nosečnost pojavila z boleznimi ščitnice, potem je ženska pod natančnim nadzorom ginekologa in endokrinologa. Poleg grožnje splava in zbledevanja nosečnosti ostaja tveganje za plodne patologije.

Tirotoksikoza

Med nosečnostjo s tirotoksikozo izvajamo konzervativno zdravljenje. Kirurški poseg (J131) je prestavljen na obdobje po porodu. Izjema je nestrpnost tireostatikov za nosečnico. V tem primeru se operacija izvede v drugem trimesečju. Negativni učinki tirotoksikoze med nosečnostjo:

  • prekinitev embrionalnega razvoja;
  • materinska anemija;
  • fetalna, novorojena prirojena tirotoksikoza ploda;
  • mrtvorojenost;
  • nizka porodna teža;
  • pretrganje posteljice;
  • srčno popuščanje in materina tirotoksična kriza;
  • arterijska hipertenzija;
  • prezgodnji porod.

Ali lahko zanosim in rodim z avtoimunskim tiroiditisom

Glavna nevarnost avtoimunskega tiroiditisa je asimptomatski potek bolezni. Vendar pa se z njegovo prisotnostjo tvorijo avtoimunska protitelesa, ki lahko prodrejo skozi posteljico in plodu grozijo z malformacijami in prekinitvijo razvoja. Glede na vrsto bolezni (atrofične, hipertrofične) pri ženski opazimo naslednje:

  • tahikardija;
  • razdražljivost;
  • utrujenost;
  • huda toksikoza;
  • težko požiranje.

Ali lahko zanosim s hipotiroidizmom

Gnojenje s takšno diagnozo lahko poteka, vendar je verjetnost, da bo otrok zdrav in se bo pravočasno pojavil, izjemno majhna.

Poleg tega hipotiroidizem zmanjšuje sposobnost zanositve, zaradi pomanjkanja hormonov se ženska plodnost potlači, ovulacija ne pride. Če se zgodi nosečnost, potem je tveganje za razvoj nepravilnosti ploda, prezgodnjega rojstva ali mrtvorojenosti veliko.

Nosečnost po odstranitvi

Možnosti zdravljenja določi zdravnik, ki spremlja zdravstveno stanje ženske. Če diagnoza omogoča, se izvaja kirurško zdravljenje. Vendar v primerih, ko obstaja tveganje smrtne nevarnosti za življenje in zdravje ženske, se sprejme odločitev o odstranitvi ščitnice.

Odstranjeni organ ne vpliva na možnost oploditve in poroda, saj ženska za življenje vzame potrebne hormone, ki jih je ščitnica prej sintetizirala.

Kontraindikacije

Popolno okrevanje telesa po odstranitvi ščitnice - šest mesecev. Enaka količina bo potrebna za pripravo telesa na domnevno nosečnost.

Kontraindikacije za spočetje po operaciji za odstranitev žleze - prvo leto po posegu. Nosečnost v tej fazi je prekinjena.

Tveganja

Nosečnost na podlagi resekcije ščitnice je tveganje za žensko in predvsem za otroka. Zdravila, ki jih ženska jemlje prvih šest mesecev, so zelo strupena. Če torej pride do oploditve, potem plod tvega razvojne patologije, ki niso združljive z življenjem:

  • pomanjkljivosti v strukturi notranjih organov;
  • motnje centralnega živčnega sistema;
  • duševna zaostalost;
  • manjvredna tvorba endokrinih organov.

Če je nosečnost potekala po načrtu, po zdravljenju in rehabilitaciji, potem so tveganja enaka, kot pri vsaki drugi nosečnici.

Verjetnost uspešnega poroda

Obstaja mnenje, da ženska z odstranjeno ščitnico ne more sama roditi, potreben bo le carski rez. Vendar pa ni. Ker pomanjkanje hormonov nadomestijo hormonska zdravila, ki jih ženska pije življenje, odsotnost ščitnice nima nobenega vpliva na porodni proces.

Kaj si je pomembno zapomniti

Bolezni ščitnice so v našem času precej pogoste. Onesnaženo ozračje, kemične emisije, podhranjenost in pomanjkanje joda v telesu so grozeči dejavniki za normalno delovanje pomembne žleze.

Ženske, ki v ginekologiji iščejo vzroke neplodnosti, pozabijo na najpomembnejši organ, ki vpliva na hormonsko ozadje celotnega organizma. Če obstajajo naslednji simptomi, morate poiskati nasvet endokrinologa:

  • nihanja teže med normalno prehrano in aktivnostjo;
  • nestabilna ali odsotna menstruacija;
  • boleč PMS;
  • izcedek iz bradavic;
  • zaspanost;
  • apatija;
  • neznačilne nastavitve okusa;
  • kardiopalmus;
  • utrujenost med osnovnim fizičnim naporom;
  • kepica v grlu.

Več takšnih simptomov hkrati - večja je možnost za nastanek bolezni ščitnice.

Nosečnost z boleznimi ščitnice je možna, vendar vedno obstaja večje tveganje za prekinitev ploda, njegovih prirojenih napak in nepravilnosti. Zato se je za vsak sum smiselno posvetovati z endokrinologom, narediti hormonske teste in šele nato načrtovati spočetje..

Nosečnost in hipotiroidizem: vzroki, simptomi, zdravljenje

Nosečnost in hipotiroidizem sta pogosto kombinirana pri ženskah. Bolezen ščitnice je zelo škodljiva za otrokovo zdravje. Prihodnja mati je v nevarnosti, da bo rodila plod.

Če se hipotiroidizem med nosečnostjo odkrije pravočasno, je zlahka podvržen nadomestnemu zdravljenju. Hkrati mati in otrok nista izpostavljeni nobeni nevarnosti..

Vzroki

Hipotiroidizem je zmanjšanje delovanja ščitnice, zaradi česar nastaja nezadostna količina ščitničnega stimulirajočega hormona. Za bolezen je značilen latenten potek. V tem primeru se razvije subklinični hipotiroidizem in nosečnost ima hude posledice..

  • prirojena bolezen ščitnice;
  • pomanjkanje joda v tleh in vodi območja, kjer živijo ljudje;
  • obsevanje žleze z radioaktivnim jodom pri malignih tumorjih;
  • difuzni strupeni goiter;
  • avtoimunski tiroiditis;
  • jemanje zdravil, ki vplivajo na proizvodnjo hormonov;
  • prirojeno zmanjšanje delovanja ščitnice;
  • tumorji;
  • poškodba;
  • operacija odstranitve žleze.

Nezadostna količina ščitničnih hormonov pri ženskah vodi v neplodnost. Poleg tega je v telesu kršitev srca. Sama ščitnica lahko doživi maligno degeneracijo..

Kako načrtovati nosečnost

Z diagnozo hipotiroidizma načrtovanje nosečnosti vključuje zgodnji pregled in terapevtski tečaj.

Konec koncev, z znižanjem ravni hormonov je kadar koli možen spontani splav ali prezgodnji porod.

Pred spočetjem mora vsaka ženska preveriti raven hormonov. V nasprotnem primeru obstaja tveganje za subklinično obliko bolezni. Ta oblika je bolj zahrbtna, ker ženske ne opravijo zdravljenja. Privede do zapletov v nosečnosti..

Pozor! Če hormonov ne preverite pred nosečnostjo, potem v obdobju gestacije morda preprosto ne boste opazili znakov bolezni.

Ali lahko zanosim s hipotiroidizmom

Če ima ženska to bolezen, bi morala vedeti, da je posledica najpogosteje neplodnost. Zanositev ni izključena, obstaja pa tveganje za prekinitev nosečnosti. Poleg tega ostaja smrt otroka.

Potek hipotiroidizma med nosečnostjo

Nevarna bolezen se pojavi pri 2% bodočih mater. S to patologijo ni izrazitih simptomov. Zato hipotiroidizem med nosečnostjo dlje časa ne zaznamo.

Postopoma bolezen povzroči veliko škodo tako materi kot plodu. Naslednji znaki disfunkcije ščitnice so lahko zaskrbljujoči:

  • najpomembnejši simptom je zmanjšanje srčnega utripa na 60 utripov v 1 minuti:
  • znižanje telesne temperature, ki se kaže s hladnostjo;
  • šibkost zjutraj;
  • izpadanje las in suhost;
  • krči v mišicah;
  • okvara spomina;
  • zaspanost;
  • otekanje obraza v očeh in okončinah;
  • zmanjšan razpon pozornosti;
  • bolečine v sklepih
  • povečanje telesne mase.

Značilnosti poteka nosečnosti s hipotiroidizmom se kažejo v zmanjšanju simptomov bolezni. To je posledica dejstva, da se, ko plod raste, aktivnost njegove ščitnice poveča..

Hormoni otroka vstopajo v splošni tok matere in ploda. To kompenzira pomanjkanje materinih hormonov.

Subklinični hipotiroidizem predstavlja nevarnost za žensko in plod. Otrok lahko izgubi vitalnost. 9 mesecev je nosečnost s hipotiroidizmom ogrožena:

  • zgodnji splav;
  • grožnja prezgodnjega rojstva;
  • oslabljen porod;
  • pretrganje posteljice;
  • razvoj gestoze - poškodbe ledvic in srca matere.

Posledica so takšni zapleteni zapleti, kot je eklampsija, z razvojem napadov in poporodnih krvavitev. Med nosečnostjo se razvije anemija pomanjkanja železa.

Vpliv na plod

Hipotiroidizem pri nosečnicah ne mine brez sledu na plod. Pomanjkanje materinega hormona je nevarno v prvem trimesečju med polaganjem organov. Posledice za otroka s hipotiroidizmom:

  • smrt ploda ploda;
  • tveganje za razvoj prirojene zmanjšane funkcije žlez pri otroku;
  • majhna masa otroka;
  • negativni učinki na živčni sistem;
  • škoda za plod se lahko kaže kot nepravilnost.

Ko otrok raste, se pojavijo pozni znaki prirojenega upada proizvodnje hormonov - zaostanek v duševnem in telesnem razvoju.

Diagnostika

Med nosečnostjo ženska prestane prestrukturiranje. Spreminjajo se ravni ne samo genitalnih, ampak tudi ščitničnih hormonov, kar je prikazano v tabeli.

Ime hormonaObičajnoMed nosečnostjo
TSH (ščitnično stimulirajoči hormon)04–4,0 mIU / ml0,1-3,0 mIU / ml
T4 (tiroksin)9,0-19,0 ​​pmol / L7,6–16,6 pmol / L
T3 (trijodtirozin)2,6-5,6 pmol / L2,2-5,1 pmol / L

Pri ženski diagnozo hipotiroidizma med nosečnostjo opravimo z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami:

  • klinična in biokemična analiza krvi;
  • koagulacija krvi v vsakem trimesečju;
  • Ultrazvok ščitnice določa velikosti, ki se zmanjšujejo z zmanjšano funkcionalno sposobnostjo;
  • EKG - elektrokardiogram;
  • Ultrazvok (ultrazvok) srca.

S subkliničnim hipotiroidizmom se v krvi zmanjša ščitnično stimulirajoči hormon (TSH) in tiroksin (T 4) ostane v mejah normale. To je posledica stimulacije žleze s strani višjih možganskih središč..

V Rusiji leta 1992 presejalni pregled novorojenčkov za odkrivanje patologije ščitnice.

Informativna oblika določanja tveganja za patologijo pri dojenčku je analiza za določitev ravni TSH, ki se opravi 5. dan življenja.

Metode zdravljenja

Med nosečnostjo s hipotiroidizmom ščitnice mora prihodnjo mater opazovati endokrinolog in porodničar-ginekolog. V celotnem obdobju gestacije zdravniki spremljajo raven hormonov pri ženskah in razvoj otroka.

Popravek bolezni je nadomestno zdravljenje hipotiroidizma. Zdravljenje je sestavljeno iz zdravil, ki vključujejo natrijev levotiroksin:

Tablete jemljemo zjutraj pred obroki. Odmerek zdravila določi endokrinolog.

Pri zdravljenju ščitnice se ne uporabljajo alternativne metode. Konec koncev lahko nenadzorovana uporaba rastlin ali izdelkov, ki vsebujejo jod, privede do patologije ščitnice in celo škoduje otroku. Varna je le morska ohrovt.

Pozor! Na spletu lahko naletite na nevarne recepte, ki jih ni mogoče uporabiti. Mazilo iz brina, z maslom, je škodljivo za vozlišča ščitnice. Mehanski vpliv med drgnjenjem in masažo vodi do degeneracije vozlišča v maligno obliko. Pri notranji uporabi raztopina joda jabolčnega kisa povzroči zastrupitev z visokimi odmerki ali opekline požiralnika.

Da bi varno informirali in rodili zdravega otroka, ne smemo pozabiti na to bolezen. Pred spočetjem je treba pregledati družinske člane, ki imajo v družini patologijo ščitnice.

Bolezen ni nevarna za mater in otroka, če je odkrita pred nosečnostjo.