Znaki anoreksije: prvi simptomi in začetna stopnja bolezni

Običajen obrok je ključ do dobrega zdravja, zato ko vaš apetit začne hitro izginjati, obstaja resen razlog za skrb. Redno in dolgotrajno zavračanje hrane lahko privede do razvoja nevarne bolezni - anoreksije. Vzroki za njegovo pojavljanje so drugačne narave, simptomi pa se začnejo pojavljati takoj. Znaki anoreksije se kažejo v izgubi teže, psihološki stiski in drugih bolečih simptomih..

Kaj je anoreksija

Ime anoreksije bolezni natančno opisuje njeno bistvo: an je negativna predpona do korenske oreksije (apetita). Telo preneha doživljati lakoto, čeprav potrebe po hrani ostajajo enake. Sprva to opazimo le na psihološki ravni, a dlje kot traja zavrnitev hrane, močnejši so fiziološki procesi, ki vodijo do popolne izčrpanosti in, če jih ne ozdravimo, bolezni, usodne.

Vzroki

Bolezen se začne pojavljati, ko pride do okvare v delu možganov, ki je odgovoren za hrano. Kako se začne anoreksija, lahko spremljate z novimi znaki. Razlogi, da se to zgodi, so lahko psihične motnje ali druge bolezni. Tej vključujejo:

  • diabetes;
  • zasvojenost;
  • tirotoksikoza;
  • anemija;
  • alkoholizem;
  • maligne novotvorbe.

V zadnjem času se bolezen pogosto pojavlja iz psiholoških razlogov. Izzovejo jo pogosta depresivna stanja, tesnoba in fobije, živčna napetost. Slednji pogoj je najbolj nagnjen k ženskam in dekletom, ki jih skrbi njihova prekomerna teža. Simptomi anoreksije pri ženskah se kažejo s podaljšano dieto in popolno zavrnitvijo hrane. Izgubijo sposobnost ustreznega zaznavanja svojega telesa, še naprej pa hujšajo v škodo zdravju, dokler ne pride do izgube apetita in telo ne začne zavračati hrane.

Vrste anoreksije

Bolezen lahko razdelimo na več vrst. Razlikujejo se v vzrokih, ki prispevajo k anoreksiji in metodah zdravljenja. Če se anoreksija pojavi na ozadju drugega obolenja, potem se je za okrevanje potrebno znebiti osnovnega vzroka. Obstaja anoreksija:

Živčni

Eden od kanonov lepote je tankost, ki jo imajo modeli. Doseganje tega ideala je pogosto motivirano z željo po uskladitvi s stališči drugih, kar mnoge ženske vodi v bolezen. Težijo k hujšanju z uvedbo preveč strogih omejitev vnosa hrane. Obsedenost s takšnim vedenjem lahko povzroči bulimijo nervozo, motnje hranjenja in izgubo sposobnosti za ustrezno oceno telesne teže. Opozarja se, da lastni odbojni in celo zastrašujoči videz, ki ga lahko vidimo na fotografiji, resnična grožnja smrti človeka ne more trezniti..

Mentalno

Resne duševne bolezni, ki povzročajo depresijo in katatonične razmere, patološki strah pred zastrupitvijo, duševne motnje izzovejo drugo vrsto zavrnitve hrane. Nejevoljnost včasih povzroči zavestna odločitev ali izguba lakote zaradi dolgega zatiranja. Če je v budnem stanju občutek lakote oslabljen ali odsoten, lahko pacient v sanjah občuti volčji apetit.

Zdravilo

Nekatera zdravila lahko privedejo do popolnega pomanjkanja apetita, na podlagi katerega se razvije anoreksija. To se lahko zgodi, da se med zdravljenjem druge bolezni nevede zgodi, lahko ga izzove posebej, ko človek namerno jemlje zdravila, da zmanjša težo. Med nevarna zdravila spadajo zdravila, kot so stimulansi in antidepresivi, ki jih jemljemo dlje časa..

začetna faza

Primarna anoreksija začne človeka prevzeti zelo počasi, vsako leto bolj in bolj globoko se ukorenini v njegovi psihi. Začetna faza lahko traja 2-4 leta. V tem obdobju se nezadovoljstvo s telesom v človeku postopoma krepi, čedalje več se pojavlja želja po hujšanju. Lastna podoba je podvržena nenehnim kritikam, redni poskusi so popraviti figuro, vendar rezultat nikoli ne prinese zadovoljstva. Skrbi naj bi bili prvi simptomi anoreksije:

  • nezadovoljstvo s težo;
  • strah pred obnavljanjem;
  • strast do diet;
  • redno postenje;
  • nepripravljenost jesti v prisotnosti drugih ljudi;
  • prekomerna telesna aktivnost;
  • skrivališča s hrano, skrito od sebe;
  • provokacija bruhanja, izpljunka žvečene hrane.

Bolj kot drugi so mladostniki med puberteto v večji nevarnosti, da pridejo v to stanje. V tem času telo doživlja pomembne spremembe, ki veljajo za težo. Najbolj nevarno obdobje opazimo od 14 do 25 let. Stereotip, ki ga moda nalaga lepota tankih ljudi mladostnikom s šibko psiho, lahko resnično škodi, ko začnejo z vztrajno in obsesivno vnemo dosegati ideal. Če se pojavijo klinični simptomi, se takoj posvetujte z zdravnikom, ki lahko spremlja bolnikovo prehrano in prepreči izčrpavanje.

S kakšno težo se začne anoreksija?

Prvo stopnjo bolezni lahko opazimo v znakih anoreksije, povezanih s fiziologijo. To velja za znatno izgubo teže in močno poslabšanje dobrega počutja, na primer pojav vztrajne omotice. Simptom, kot je izguba približno 20% celotne telesne teže, se lahko šteje za dokaz bolezni, vendar je treba ta kazalnik individualno izračunati za vsako osebo, odvisno od indeksa telesne mase. To sta razmerja med višino in kvadratom teže (60 kg / 1,7 m). Indeks 17,5 in pod masnim indeksom kaže na začetek anoreksije..

Simptomi anoreksije

Bolezen je mogoče opazovati fiziološko in psihološko, sama se daje v zvezi s hrano. Naslednji znaki anoreksije govorijo o nevarnosti za zdravje:

  • obsesivna želja po izgubi teže;
  • nenehno zavračanje hrane;
  • nenavaden ritual prehranjevanja (polaganje majhnih porcij na velik krožnik, sekanje hrane, skrbno tehtanje hrane, vsiljivo štetje kalorij);
  • Izogibanje dejavnostim, kjer morate sedeti za mizo;
  • depresivno psihološko stanje, nagnjenost k samoti;
  • nepripravljenost priznati svojo bolečo tankost;
  • spodbujanje bruhanja, klisti za čiščenje telesa s hrano;
  • zavrnitev zdravljenja;
  • omedlevica, omotica, zmanjšana spolna aktivnost;
  • agresivno zagovarjanje svojega življenjskega sloga.

Med ženskami

Ženske so prve, ki so doživele anoreksijo. Začnejo se izčrpavati z dietami in gladovno stavko iz mladostništva. Če želja po vitki postavi prečka črto in se spremeni v bolezen, jo lahko prepoznamo po vseh zgornjih znakih. Simptomi anoreksije pri dekletih se nanašajo na menstrualni cikel (krši se), pride do zavrnitve spolne aktivnosti, spremeni se hormonsko ozadje. Najbolj nevarno obdobje je 25-27 let. Neuspeh v osebnih odnosih, želja po lepšem v očeh moških lahko spodbudi razvoj bolezni.

Pri mladostnikih

Od približno 12. leta najstniki začnejo več pozornosti namenjati svojemu telesu in skrbno spremljajo svoj videz, da bi bili privlačni za pripadnike nasprotnega spola. V tem času je njihov notranji svet zelo krhek in otroka lahko na bolezen potisnete s preprostimi opazkami. Med odraščanjem otrok lahko starši anoreksijo ugotovijo po naslednjih znakih:

  • ostre spremembe razpoloženja;
  • depresivna stanja;
  • srčna disfunkcija.

Pri moških

Pri predstavnikih močnejšega spola je veliko manj verjetno, da trpijo za anoreksijo. Od skupnega števila primerov moški predstavljajo le četrtino. Znake bolezni začnemo opažati že v adolescenci. Večina bolnih v otroštvu je trpela zaradi polnosti in niso bili visoki, imajo nizko samopodobo. Številne manifestacije anoreksije pri moških so podobne ženskam. Anoreksijo lahko prepoznamo po naslednjih znakih:

  • močna razdražljivost;
  • vzvišenost;
  • nestrpnost do drugih;
  • motnje spanja, depresija, apatija;
  • zmanjšan apetit;
  • bolečine v trebuhu po jedi;
  • izguba teže.

Anoreksija - opis in klasifikacija (resnična, živčna), vzroki in znaki, faze, zdravljenje, knjige o anoreksiji, fotografije bolnikov

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Anoreksija je bolezen, ki se kaže z motnjo hranjenja, ki jo povzročajo motnje nevropsihične sfere, pri kateri pride do izraza želja po hujšanju in strah pred polnostjo. Številni zdravniki in znanstveniki menijo, da je anoreksija bolezen duševne sfere s fizičnimi manifestacijami, saj temelji na kršitvi vnosa hrane, zaradi ustavnih značilnosti, vrste reakcij živčnega sistema in možganske aktivnosti.

Ljudje, ki trpijo zaradi anoreksije, izgubijo telesno težo, če nočejo jesti ali jemati samo nehranilne hrane, poleg tega pa se mučijo s težkimi, dolgotrajnimi vsakodnevnimi fizičnimi napori, klisti, povzročajo bruhanje po jedi ali jemanju diuretikov in "maščobnih gorilnikov".

Ko napreduje izguba teže, ko ima telesna teža prenizka, ima človek različne nepravilnosti v menstrualnem ciklu, mišične krče, bledico kože, aritmijo in druge patologije notranjih organov, katerih delovanje je oslabljeno zaradi pomanjkanja hranil. V hudih primerih spremembe v strukturi in delovanju notranjih organov postanejo nepopravljive, kar ima za posledico smrt.

Anoreksija - splošna značilnost in vrste bolezni

Izraz anoreksija izhaja iz grške besede "orexis", ki jo prevajamo kot apetit ali želja, in predpono "a", ki zanika, torej nadomešča pomen glavne besede z nasprotno. Tako medlinearni prevod izraza "anoreksija" pomeni pomanjkanje želje po prehranjevanju. To pomeni, da je v imenu bolezni šifrirana njegova glavna manifestacija - zavračanje jesti in nepripravljenost jesti, kar posledično vodi do močne in ostre izgube teže, do skrajne stopnje izčrpanosti in smrti.

Ker se anoreksija razume kot pogoj zavračanja hrane različnega izvora, ta izraz odraža le najpogostejši simptom več različnih bolezni. In zato je stroga medicinska definicija anoreksije precej nejasna, saj zveni tako: zavrnitev hrane ob prisotnosti fiziološke potrebe po hrani, ki jo izzovejo motnje v delovanju živilskega centra v možganih.

Ženske so najbolj dovzetne za anoreksijo, pri moških je ta bolezen izredno redka. Trenutno je po statističnih podatkih razvitih držav razmerje žensk do moških, ki trpijo za anoreksijo, 10: 1. To pomeni, da ima deset žensk, ki trpijo za anoreksijo, le en moški z isto boleznijo. Podobno nagnjenost in dovzetnost za anoreksijo samic pojasnjujejo značilnosti delovanja njihovega živčnega sistema, močnejša čustvenost in občutljivost.

Upoštevati je treba tudi, da se anoreksija praviloma razvije pri ljudeh z visoko stopnjo inteligence, občutljivosti in nekaterih osebnostnih lastnosti, kot so vztrajnost pri doseganju cilja, pedantnost, točnost, inertnost, brezkompromisnost, boleča nečimrnost itd..

Domneva, da se anoreksija razvije pri ljudeh, ki imajo dedno nagnjenost k tej bolezni, ni bila potrjena. Ugotovljeno pa je bilo, da pri osebah, ki trpijo za anoreksijo, število sorodnikov z duševno boleznijo, anomalijami znakov (na primer despotizem itd.) Ali alkoholizmom doseže 17%, kar je veliko več od povprečja prebivalstva.

Vzroki za anoreksijo so raznoliki in vključujejo tako osebne lastnosti osebe kot tudi vpliv okolja, vedenja ljubljenih (predvsem mater) ter določene stereotipe in odnos v družbi.

Glede na vodilni mehanizem razvoja in vrsto povzročitelja, ki je sprožil bolezen, ločimo tri vrste anoreksije:

  • Nevrotični - zaradi pretiranega vzbujanja možganske skorje z močnimi izkušenimi čustvi, zlasti negativnimi;
  • Nevrodinamični - zaradi inhibicije središča apetita v možganih pod vplivom dražljajev izredne sile neemocionalne narave, na primer bolečine;
  • Nevropsihična (imenovana tudi živčna ali kaheksija) - zaradi vztrajne voljne zavrnitve jedi ali ostre omejitve količine zaužite hrane, ki jo izzove duševna motnja različnih resnosti in narave.

Tako lahko rečemo, da se nevrodinamična in nevrotična anoreksija oblikujeta, kadar sta izpostavljena dražljajem izjemne moči, vendar drugačne narave. Pri nevrotični anoreksiji so dejavniki vpliva čustva in izkušnje, povezane s psihološko sfero. In pri nevrodinamiki odločilno vlogo pri razvoju anoreksije ne povzročajo čustveni dražljaji, ampak, relativno gledano, "materialni", kot so bolečina, infrazvuk itd..

Anoreksija nervoza stoji narazen, ker jo izzove ne toliko vpliv skrajne moči, temveč že razvita in manifestirana motnja duševne sfere. To ne pomeni, da se anoreksija razvije samo pri ljudeh, ki imajo izrazite in hude duševne bolezni, kot so na primer shizofrenija, manično-depresivna psihoza, sindrom hipohondrije itd. Navsezadnje so takšne duševne motnje sorazmerno redke, veliko pogosteje pa se psihiatri srečujejo s tako imenovanimi mejnimi motnjami, ki jih v medicinskem okolju označujejo kot duševne bolezni, na gospodinjski ravni pa jih pogosto štejemo zgolj za lastnosti človekovega značaja. Torej mejne duševne motnje veljajo za hude reakcije na stres, kratkotrajne depresivne reakcije, disociativno motnjo, nevrostenijo, različne fobije in različice anksiozne motnje itd. Ravno na ozadju mejnih motenj se najpogosteje razvije anoreksija nervoza, ki je najtežja, dolgotrajnejša in pogostejša.

Nevrotično in nevrodinamično anoreksijo običajno prepozna oseba, ki aktivno prosi za pomoč in se posvetuje z zdravniki, zaradi česar njihovo zdravljenje ni posebno težko in je uspešno v skoraj vseh primerih.

In anoreksije nervoze, kot je odvisnost od drog, alkoholizma, odvisnosti od iger na srečo in drugih odvisnosti, človek ne prepozna, trmasto verjame, da je "vse pod nadzorom" in ne potrebuje pomoči zdravnikov. Oseba, ki trpi zaradi anoreksije nervoze, noče jesti, nasprotno, precej jo muči lakota, a s silo zavrača hrano pod kakršno koli pretvezo. Če bi moral človek iz nekega razloga kaj pojesti, potem lahko čez nekaj časa povzroči bruhanje. Da bi okrepili učinek zavrnitve hrane, se ljudje z anoreksijo nervozo pogosto mučijo z vadbo, jemljejo diuretike in odvajala, najrazličnejše "maščobe" in redno sprožijo bruhanje po jedi, da izpraznijo želodec.

Poleg tega to obliko bolezni povzročajo ne le vplivi zunanjih dejavnikov, temveč tudi značilnosti človekove osebnosti, zato njeno zdravljenje predstavlja največje težave, saj je potrebno ne le odpraviti napako s prehranjevalnim procesom, temveč tudi popraviti psiho, oblikovati pravilno svetovno percepcijo in odpraviti lažne stereotipe in stališča. Takšna naloga je zapletena in zapletena, zato igrajo psihologi in psihoterapevti ogromno vlogo pri zdravljenju anoreksije nervoze..

Poleg navedene ločitve anoreksije na tri vrste, odvisno od narave vzročne dejstva in mehanizma razvoja bolezni, obstaja še ena široko uporabljena klasifikacija. Po drugi klasifikaciji je anoreksija razdeljena na dve vrsti:

  • Primarna (resnična) anoreksija;
  • Sekundarna (živčna) anoreksija.

Primarno anoreksijo povzročajo resne bolezni ali poškodbe predvsem možganov, kot so na primer hipotalamična insuficienca, Kannerjev sindrom, depresija, shizofrenija, nevroza z izrazito tesnobo ali fobično komponento, maligne novotvorbe katerega koli organa, posledice podaljšane možganske hipoksije ali kapi, Addisonova bolezen, hipopituitarizem, zastrupitev, sladkorna bolezen itd. V skladu s tem primarno anoreksijo izzove nek zunanji dejavnik, ki moti delovanje živilskega središča možganov, zaradi česar človek preprosto ne more normalno jesti, čeprav razume, da je to potrebno.

Sekundarna anoreksija ali živčna posledica je zavestne zavrnitve ali omejitve količine zaužite hrane, ki jo izzovejo obmejne duševne motnje v kombinaciji s stališčem v družbi in odnosih med tesnimi ljudmi. Pri sekundarni anoreksiji ne pridejo v ospredje bolezni, ki povzročajo motnje hranjenja, temveč močno zavračanje hrane, povezano z željo po hujšanju ali spremembi videza. Se pravi, s sekundarno anoreksijo ni bolezni, ki kršijo apetit in normalno prehranjevalno vedenje.

Sekundarna anoreksija v resnici popolnoma ustreza nevropsihiji po mehanizmu tvorbe. In primarna združuje nevrodinamično in nevrotično ter anoreksijo zaradi somatskih, endokrinih ali drugih bolezni. V naslednjem besedilu članka bomo poklicali sekundarno anoreksijo nervozo, saj je ravno to ime najpogosteje uporabljeno, razširjeno in zato tudi razumljivo. Nevrodinamična in nevrotična anoreksija se imenuje primarna ali resnična in se združuje v eni obliki, saj sta njun potek in načela terapije zelo podobna.

Tako lahko ob upoštevanju vseh znakov in značilnosti različnih vrst patologije rečemo, da je primarna anoreksija somatska bolezen (kot so gastritis, duodenitis, koronarna bolezen itd.), Živčna pa duševna. Zato se ti dve vrsti anoreksije med seboj precej razlikujeta..

Ker se anoreksija nervoza najpogosteje srečuje in je velika težava, bomo to vrsto bolezni obravnavali čim bolj natančno.

Na ravni gospodinjstva je razlikovanje anoreksije od primarne precej preprosto. Dejstvo je, da ljudje, ki trpijo zaradi anoreksije nervoze, skrivajo svojo bolezen in stanje, trmasto zavračajo zdravniško oskrbo, saj verjamejo, da je z njimi vse v redu. Zavračanja hrane poskušajo ne oglaševati, zmanjšati njeno uživanje na različne načine, na primer diskretno prenašati koščke s svojega krožnika na sosednje, metati hrano v smeti ali vrečke, v kavarnah in restavracijah naročiti samo lahke solate in jih motivirati s tem, da "niso lačni" itd. In ljudje, ki trpijo za primarno anoreksijo, se zavedajo, da potrebujejo pomoč, ker poskušajo jesti hrano, vendar tega ne zmorejo. Se pravi, če oseba zavrne pomoč zdravnika in trmasto noče priznati obstoja težave, potem govorimo o anoreksiji nervozi. Če oseba, nasprotno, aktivno išče načine, kako odpraviti težavo, se obrne na zdravnike in se zdravi, potem govorimo o primarni anoreksiji.

Fotografije anoreksije

Na teh fotografijah je prikazana ženska, ki trpi za anoreksijo..

Te fotografije prikazujejo deklico pred razvojem bolezni in v napredni fazi anoreksije.

Vzroki za anoreksijo

Vzroki resnične anoreksije

Primarno ali resnično anoreksijo vedno povzroči neki vzročni dejavnik, ki zavira ali moti delovanje živilskega centra v možganih. Praviloma so takšni dejavniki različne bolezni tako možganov kot notranjih organov.

Naslednje bolezni ali stanja so lahko vzroki za primarno anoreksijo:

  • Maligni tumorji katere koli lokalizacije;
  • Sladkorna bolezen tipa I
  • Tirotoksikoza;
  • Addisonova bolezen;
  • Hipopituitarizem;
  • Kronične nalezljive bolezni;
  • Helminths, ki vplivajo na črevesje;
  • Bolezni prebavnega trakta (gastritis, pankreatitis, hepatitis in ciroza, slepič);
  • Kronične bolečine katere koli lokalizacije in izvora;
  • Alkoholizem ali odvisnost od drog;
  • Depresija;
  • Zastrupitev z različnimi strupi;
  • Nevroza z motečo ali fobično komponento;
  • Shizofrenija;
  • Hipotalamična insuficienca;
  • Kannerjev sindrom;
  • Sheehenov sindrom (nekroza hipofize, ki jo izzove velika izguba krvi z vaskularnim kolapsom v poporodnem obdobju);
  • Simmondsov sindrom (nekroza hipofize zaradi poporodne sepse);
  • Hemokromatoza;
  • Perniciozna anemija;
  • Eklampsija;
  • Hudo pomanjkanje vitaminov;
  • Vremenski arteritis;
  • Anevrizma intrakranialnih vej notranje karotidne arterije;
  • Tumorji možganov;
  • Sevalna terapija nazofarinksa;
  • Nevrokirurška operacija;
  • Poškodbe možganov (na primer anoreksija v ozadju zloma baze lobanje itd.);
  • Kronična dolgoročna odpoved ledvic;
  • Dolgotrajna komo;
  • Limfom
  • Levkemija;
  • Sarkoidoza;
  • Zvišana telesna temperatura v daljšem časovnem obdobju;
  • Zobne bolezni;
  • Sprejem glukokortikoidov (deksametazon, prednizolon itd.) Ali spolnih hormonov, vključno s peroralnimi kontraceptivi.

Poleg tega se med jemanjem zdravil, ki delujejo na centralni živčni sistem, na primer pomirjevala, antidepresivi, pomirjevala, kofein, itd. Anoreksija izzove tudi zloraba amfetamina in drugih narkotičnih snovi..

Pri majhnih otrocih lahko anoreksijo izzove vztrajno nenehno hranjenje, zaradi česar otrok razvije naklonjenost hranjenju, ker se po jedi ne počuti dobro.

Tako lahko primarno anoreksijo sprožijo različni dejavniki. Vendar pa je treba spomniti, da s temi stanji ali boleznimi anoreksija ni glavni ali vodilni sindrom, poleg tega pa je lahko popolnoma odsotna. Zato prisotnost katerega koli od zgornjih vzročnih dejavnikov pri človeku ne pomeni, da bo nujno razvil anoreksijo, vendar je njeno tveganje večje v primerjavi z drugimi ljudmi.

Vzroki za nastanek anoreksije nervoze

To bolezen povzročajo številni vzročni dejavniki, ki jih mora imeti človek nujno v kombinaciji, da lahko razvije anoreksijo. Poleg tega je narava vzročnih dejavnikov, ki sestavljajo splošno etiologijo anoreksije nervoze, različna, saj med njimi obstajajo socialne, genetske, biološke in osebnostne lastnosti ter starost.

Trenutno so izpostavljeni naslednji razlogi za razvoj anoreksije nervoze:

  • Osebnostne lastnosti (prisotnost lastnosti, kot so točnost, pedantnost, volja, trma, marljivost, natančnost, morbidna nečimrnost, inertnost, togost, brezkompromisnost, nagnjenost k precenjenim in paranoičnim idejam);
  • Pogoste bolezni prebavnega trakta;
  • Stereotipi o videzu, ki obstajajo v mikrookolišču in družbi (kult tankosti, prepoznavanje lepih vitkih deklet kot lepih, zahteve po teži v skupnosti modelov, balerin itd.);
  • Hud potek najstniškega obdobja, v katerem obstaja strah pred odraščanjem in prihodnjimi spremembami v strukturi telesa;
  • Neželene družinske razmere (večinoma hiper skrbništvo mater);
  • Specifična zgradba telesa (tanka in lahka kost, visoka rast).

Ti razlogi lahko izzovejo razvoj anoreksije nervoze le, če delujejo kombinirano. Še več, najpomembnejši dejavnik razvoja bolezni so osebnostne lastnosti, ko se zaradi kakršnih koli drugih razlogov razvije anoreksija. To pomeni, da je predpogoj za razvoj bolezni osebnost človeka. Vsi drugi dejavniki lahko izzovejo anoreksijo le, če se prekrivajo na osebnostnih lastnostih. Zato anoreksija nervoza velja za psihosocialno bolezen, katere osnova je osebnostna struktura, izhodišče pa so značilnosti družbenega okolja in mikrookriva.

Ogromna vloga pri razvoju anoreksije nervoze pripada materni hiperprotekciji. Torej je zdaj dokazano, da je za anoreksijo zelo dovzetna dekleta v prehodu, mladostništvu, ki se soočajo s čezmernim skrbništvom in nadzorom matere. Dejstvo je, da se deklice v adolescenci začnejo zavedati sebe kot ločene osebe, za kar potrebujejo samopotrditev med vrstniki, kar se izvaja s pomočjo določenih dejanj, ki veljajo za neodvisna, lastna samo odraslim in zato "kul". Vendar pa odrasla pogosto kritizirajo dejanja, ki jih najstniki dojemajo kot "kul" in ki jih morajo uveljaviti.

Mladostniki praviloma brez hiper zaščite odraslih izvajajo vsa dejanja, ki jim omogočajo, da se uveljavijo in si med najstniki pridobijo »spoštovanje« in prepoznavnost, po kateri se še naprej normalno razvijajo in oblikujejo kot osebnost. Toda dekleta, ki so pod hiper skrbništvom, teh dejanj ne morejo izvajati in jih potrebujejo za nadaljnjo osebno rast, saj so neodvisna in jih razlagajo kot manifestacijo svoje volje in želje. Konec koncev mora otrok zapustiti krog »otrokovih« starševskih navodil in prepovedi in začeti svoja, neodvisna dejanja, ki mu bodo omogočila, da se končno oblikuje in odraste.

In deklice, ki trpijo zaradi pretirane skrbnosti mater, si ne morejo privoščiti neodvisnih ukrepov, saj jih odrasli še vedno poskušajo uskladiti z otrokovimi prepovedmi in okviri. V takšnih razmerah se najstnik bodisi odloči, da se bo uprl in dobesedno "pobegnil" iz materinega hiper skrbništva, ali navzven ne protestira, zadrži se, ampak podzavestno išče območje, na katerem lahko sprejema neodvisne odločitve in s tem dokaže, da odrasla oseba.

Zaradi tega deklica prenese željo po izražanju sebe kot osebe z neodvisnimi dejanji za nadzor nad hrano, tako da začne zmanjševati njeno količino in trmasto zadržuje svoje lačne nagone. Najstnik svojo sposobnost nadzora nad količino zaužite hrane zazna kot znak odraslega in neodvisnega dejanja, česar je že sposoben storiti. Poleg tega jih muči občutek lakote, toda sposobnost, da živijo cel dan brez hrane, jim daje nasprotno, moč in zaupanje vase, saj najstnik meni, da je mogel prenesti »test«, kar pomeni, da je močan in odrasel, da lahko obvladuje svoje življenje in želje. To pomeni, da je zavrnitev hrane način nadomestitve neodvisnih dejanj z drugih življenjskih področij, ki jih mladostniki ne morejo storiti zaradi pretiranega skrbništva mater, ki nadzorujejo vse njihove korake in verjamejo, da je otrok še vedno premajhen in ga je treba zaščititi čim dlje in to je to odloči se zanj.

Pravzaprav anoreksija daje najstniku ali odrasli osebi z nestabilno psiho možnost, da se psihološko počuti izpolnjeno, saj lahko nadzoruje svojo težo in kaj poje. Na drugih življenjskih področjih je najstnik popolnoma slabe volje, brez moči in bankrotira, pri zavrnitvi jesti pa nasprotno. In ker je to edino področje, na katerem se človek izkaže za premožnega, trmasto še naprej strada, da dobi psihološki občutek za uspeh, tudi zaradi nevarnosti smrti. V nekaterih primerih ljudje celo uživajo v občutku lakote, saj je sposobnost, da zdržijo, njihov "talent", ki ga drugi nimajo, zaradi česar obstaja tudi potrebna osebnostna lastnost, neke vrste "vrhunec".

Kaj je anoreksija nervoza in kateri so njeni vzroki: komentarji nutricionista in psihologa - video

Klinična slika bolezni

Klinična slika anoreksije je zelo polimorfna in raznolika, saj bolezen na koncu vpliva na delo številnih notranjih organov in sistemov. Torej, celoten sklop manifestacij anoreksije zdravniki razdelijo na simptome in znake.

Simptomi anoreksije so subjektivni občutki, ki jih doživi oseba, ki trpi za to boleznijo. Žal bolniki z anoreksijo teh občutkov ne delijo samo z drugimi, ampak jih skrbno skrivajo, saj trmasto verjamejo, da je z njimi vse v redu. Toda ljudje, ki jim je uspelo okrevati po izkušnji, so podrobno povedali vse svoje občutke, zahvaljujoč katerim so zdravnikom uspeli prepoznati simptome anoreksije.

Poleg simptomov zdravniki prepoznajo tudi znake anoreksije, ki jo razumemo kot objektivno, vidne drugim spremembam v človeškem telesu, ki se pojavijo zaradi bolezni. Znaki so v nasprotju s simptomi objektivne manifestacije in ne subjektivni občutki, zato jih ni mogoče skriti pred drugimi in pogosto igrajo ključno vlogo pri postavitvi diagnoze in določitvi resnosti stanja.

Simptomi in znaki anoreksije niso statični, torej so lahko prisotni na nekaterih stopnjah bolezni in pri drugih odsotni itd. To pomeni, da se različni znaki in simptomi razvijejo in manifestirajo v različnih obdobjih poteka anoreksije. Običajno je njihova manifestacija določena glede na stopnjo izčrpanosti notranjih organov zaradi pomanjkanja hranil, kar posledično vodi do motenega delovanja organov in sistemov ter ustreznih kliničnih simptomov. Podobne motnje delovanja različnih organov in sistemov, ki so nastale ob ozadju bolezni, pogosto imenujemo zapleti ali posledice anoreksije. Najpogosteje se ljudje, ki trpijo za anoreksijo, soočajo z naslednjimi zapleti: izpadanje las, krhki nohti, suhost in tanjšanje kože, dovzetnost za nalezljive bolezni, menstrualne nepravilnosti, do popolnega prenehanja menstruacije, bradikardija, hipotenzija, atrofija mišic itd..

Simptomi in znaki primarne in anoreksije nervoze so skoraj enaki. Vendar pa s primarno anoreksijo človek spozna svoj problem in se ne boji hrane. Preostale spremembe v telesu, povezane s pomanjkanjem hranil, so enake za katero koli vrsto anoreksije, zato bomo skupaj predstavili simptome in znake vseh vrst bolezni.

Anoreksija - simptomi

Znaki anoreksije

Znake anoreksije lahko razdelimo v več skupin, odvisno od tega, na kateri vidik človeškega vedenja se nanašajo (na primer hrana, socialna interakcija itd.).

Torej so naslednje spremembe v prehranjevalnem vedenju znaki anoreksije:

  • Vztrajna želja po hujšanju in zmanjšanju vsebnosti kalorij v dnevni prehrani, kljub zelo nizki telesni teži;
  • Zoženje kroga interesov in usmerjanje pozornosti le na vprašanja hrane in hujšanje (človek govori in razmišlja samo o izgubi teže, prekomerni teži, kalorijah, prehranjevanju, združljivosti s hrano, vsebnosti maščob itd.);
  • Fanatičen prikaz porabljenih kalorij in želja, da bi vsak dan pojedli malo manj kot v prejšnjem;
  • Zavračanje hrane v javnosti ali močno zmanjšanje količine pojeste hrane, kar na prvi pogled pojasnjujejo objektivni razlogi, kot so "že polno", "dobro jedlo", "nočem" itd.;
  • Ritualna poraba hrane s temeljitim žvečenjem vsakega kosa ali, nasprotno, požiranje praktično brez žvečenja, nanašanje zelo majhnih porcij na krožnik, rezanje hrane na zelo majhne koščke itd.;
  • Žvečenje hrane, ki ji sledi pljuvanje, ki vestno izniči občutek lakote;
  • Zavrnitev udeležbe na vseh dogodkih, na katerih se pričakuje uživanje hrane, zaradi katerih človek postane zaprt, nezdružljiv, nekomunikativen itd..

Poleg tega so naslednje značilnosti vedenja znaki anoreksije:
  • Želja po nenehnem izvajanju težkih fizičnih vaj (stalne, naporne vadbe več ur na dan itd.);
  • Izbira vrečastih oblačil, ki naj bi skrivala domnevno prekomerno težo;
  • Rigidnost in fanatizem pri podpiranju nekega mnenja, prizanesljive presoje in neprilagodljivo razmišljanje;
  • Nagnjenost k samoti.

Znaki anoreksije so tudi naslednje spremembe različnih organov in sistemov ali duševno stanje:
  • Depresivno stanje;
  • Depresija;
  • Apatija;
  • Nespečnost in druge motnje spanja;
  • Izguba zmogljivosti in sposobnosti koncentracije;
  • Popolni "umik vase", določitev teže in težav;
  • Nenehno nezadovoljstvo s svojim videzom in hitrostjo hujšanja;
  • Psihološka nestabilnost (nihanje razpoloženja, razdražljivost itd.);
  • Prekinjati družbene vezi s prijatelji, sodelavci, sorodniki in ljubljenimi;
  • Aritmija, bradikardija (srčni utrip manj kot 55 utripov na minuto), miokardna distrofija in druge srčne motnje;
  • Človek ne verjame, da je bolan, ampak nasprotno, meni, da je zdrav in vodi pravi življenjski slog;
  • Zavrnitev zdravljenja, obisk zdravnika, posvetovanje in pomoč specialistov;
  • Telesna teža je znatno pod starostno normo;
  • Splošna šibkost, vztrajna omotica, pogoste omedlevice;
  • Rast tankih puhastih dlak po telesu;
  • Izpadanje las na glavi, listje in krhki nohti;
  • Suhost, bleda in povešena koža z modrimi prsti in konico nosu;
  • Pomanjkanje libida, zmanjšano spolno aktivnost;
  • Menstrualne nepravilnosti do amenoreje (popolna prekinitev menstruacije);
  • Hipotenzija (nizek krvni tlak);
  • Nizka telesna temperatura (hipotermija);
  • Hladne roke in noge;
  • Mišična atrofija in distrofične spremembe v strukturi notranjih organov z razvojem odpovedi več organov (npr. Ledvična, jetrna, srčna itd.);
  • Oteklina;
  • Krvavitve;
  • Hude motnje metabolizma vode in soli;
  • Zaprtje
  • Gastroenterokolitis;
  • Opustitev notranjih organov.

Pri anoreksičnih bolnikih je zavrnitev jedi običajno posledica obsedenosti in želje po odpravi ali preprečevanju pomanjkljivosti na celotni sliki. Ne smemo pozabiti, da ljudje skrivajo željo po hujšanju, zato se vidni znaki anoreksije v njihovem vedenju ne pojavijo takoj. Sprva oseba noče občasno jesti hrane, kar seveda ne povzroča nobenega suma. Nato se izloči vsa visokokalorična hrana in število obrokov čez dan se zmanjša. Ko jemo skupaj, anoreksični najstniki poskušajo prestaviti koščke s svojega krožnika na druge ali celo skriti ali odvreči hrano. Vendar pa paradoksalno anoreksični bolniki z veseljem kuhajo in dobesedno »nahranijo« druge družinske člane ali ljubljene.

Anoreksični človek noče jesti s pomočjo močnih voljnih naporov, saj ima apetit, želi jesti, a se smrtno boji okrevanja. Če boste osebo, ki trpi za anoreksijo, prisilili jesti, si bo nato prizadeval, da bi se znebil hrane, ki je prišla v telo. Če želite to narediti, bo sprožil bruhanje, pil odvajala, postavil klistir itd..

Poleg tega, da bi dosegli hujšanje in "kurjenje" kalorij, anoreksični bolniki poskušajo biti nenehno v gibanju in se izčrpavajo s treningi. Če želite to narediti, obiščejo telovadnico, opravijo vsa hišna opravila, poskušajo veliko hoditi in se izogibajo samo tiho sedenja ali ležanja.

Ko pride do fizične izčrpanosti, anoreksična razvije depresijo in nespečnost, ki se v začetnih fazah kažejo z razdražljivostjo, tesnobo, napetostjo in težavami pri zaspanju. Poleg tega pomanjkanje hranil povzroči pomanjkanje vitaminov in distrofične spremembe v notranjih organih, ki prenehajo normalno delovati.

Stadiji anoreksije

Anoreksija nervoza poteka v treh zaporednih fazah:

  • Dismorfomanka - na tej stopnji človek postane nezadovoljen s svojim videzom in s tem povezanim občutkom lastne manjvrednosti in manjvrednosti. Človek je nenehno potrt, zaskrbljen, dolgo se gleda v odsev zrcala in po njegovem mnenju najde grozne pomanjkljivosti, ki jih je treba le popraviti (na primer polne noge, okrogle obraze itd.). Po spoznanju potrebe po odpravi pomanjkljivosti se človek začne omejiti v hrani in iskati različne diete. Obdobje podatkov traja od 2 do 4 let.
  • Anorektik - na tej stopnji človek začne nenehno stradati, zavrača hrano in si nenehno prizadeva, da bi bila njegova vsakodnevna prehrana minimalna, posledica tega je dokaj hitra in intenzivna izguba teže 20 - 50% začetne. Se pravi, če bi deklica pred začetkom anorektične stopnje tehtala 50 kg, potem bi do konca izgubila od 10 do 20 kg teže. Da bi povečali učinek izgube teže, bolniki v tej fazi začnejo izvajati naporne, urne vadbe, jemljejo odvajala in diuretike, delajo klistir in izpiranje želodca itd. Na tej stopnji se bulimiji pogosto pridruži anoreksija, saj človek preprosto ni sposoben omejiti grozne, boleče lakote. Da se ne bi "zredili", po vsakem obroku ali napadu bulimije anorektiki povzročajo bruhanje, si izperejo želodec, postavijo klistir, pijejo odvajalo itd. Zaradi izgube teže se razvije hipotenzija, prekinitve dela srca, moten je menstrualni cikel, koža postane groba, drobna in suha, lasje odpadejo, nohti se lupijo in lomijo itd. V hudih primerih se razvije okvara katerega koli organa, na primer ledvične, jetrne, srčne ali nadledvične, iz katerih praviloma nastopi smrt. Ta faza traja od 1 do 2 let..
  • Cachectal - na tej stopnji izguba teže postane kritična (več kot 50% norme), zaradi česar se začne nepopravljiva degeneracija vseh notranjih organov. Pojavijo se edemi zaradi pomanjkanja beljakovin, vsa hrana se preneha absorbirati zaradi nepovratnih sprememb v strukturi prebavnega trakta, notranji organi prenehajo normalno delovati in nastopi smrt. Kahektična faza lahko traja do šest mesecev, če pa v tem obdobju ne bodo sprejeti nujni ukrepi in se zdravljenje osebe ne začne, potem bo bolezen usodna. Trenutno umre približno 20% bolnikov z anoreksijo, ki jim ni bilo mogoče pravočasno pomagati..

Ne smemo pozabiti, da so te tri stopnje značilne samo za anoreksijo nervozo. Prava anoreksija poteka v eni fazi, kar ustreza kahektiki zaradi anoreksije nervoze, saj človek izgubi sposobnost normalnega prehranjevanja, brez predhodnih psiholoških odstopanj in nezadovoljstva z lastnim videzom.

Teža anoreksije

Zdravljenje anoreksije

Zdravljenje ljudi, ki trpijo za resnično anoreksijo, je usmerjeno predvsem v odpravo vzročnega dejavnika in kompenzacijo primanjkljaja telesne teže. Če je mogoče odpraviti vzrok anoreksije, potem bolniki praviloma okrevajo in se vrnejo v normalno življenje. Za povečanje telesne mase je razvita visokokalorična prehrana iz lahko prebavljivih izdelkov, ki jih pripravimo zmerno (na pari, kuhamo, dušimo), dobro zdrobimo in jih damo človeku v majhnih porcijah vsake 2 do 3 ure. Poleg tega se uporabljajo različni vitaminski pripravki (predvsem karnitin in kobalamid), raztopine beljakovin in soli.

Zdravljenje anoreksije nervoze je veliko daljše in bolj zapleteno kot prava anoreksija, saj ima njen razvoj zelo močno psihološko komponento. Zato zdravljenje anoreksije nervoze obsega pravilno izbrana psihoterapija, terapevtska prehrana in zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v zaustavitev in odpravljanje bolečih simptomov iz različnih organov in sistemov, vključno s centralnim živčnim sistemom. Poleg tega je obvezna uporaba okrepilnih zdravil, vitaminov in beljakovinskih raztopin, ki omogočajo, da čim prej zapolnimo pomanjkanje vseh hranil v telesu..

Psihoterapija anoreksije nervoze je usmerjena v ponovno oceno vrednot in preusmeritev človeka na druge vidike življenja, pa tudi na oblikovanje druge osebne podobe, ki je dojeta kot lepa (na primer, namesto tanke deklice si predstavljajte veličastno žensko z rožnatimi obrazi, polnimi prsmi, razkošnimi boki itd.). Na uspešnosti psihoterapije sta končni rezultat zdravljenja in hitrost popolnega okrevanja.

Zdrava hrana je zdrobljena mehka poltekoča ali kašam podobna hrana, pripravljena iz visokokalorične lahko prebavljive hrane z visoko vsebnostjo beljakovin (kaviar, riba, pusto meso, zelenjava, sadje, žitarice, mlečni izdelki itd.). Če ima anorexic beljakovinski edem ali ne absorbira dobro beljakovinske hrane, je treba dajati beljakovinsko raztopino (na primer poliamin) intravensko in hraniti s svetlo hrano. V hudih primerih se človek v prvih 2 do 3 tednih hrani parenteralno, to je posebne hranilne raztopine, ki se dajejo intravensko. Ko se telesna teža poveča za 2 - 3 kg, lahko prekinete parenteralno prehrano in preklopite na obrok na običajen način.

Da oseba, ki trpi za anoreksijo, po jedi ne povzroča bruhanja, je treba 20-30 minut pred jedjo injicirati 0,5 ml 0,1% raztopine atropina. Po jedi je potrebno bolnika spremljati 2 uri, da ta na skrivaj ne povzroča bruhanja in ne izpere želodca. Osebo je treba hraniti 6-8 krat na dan, dajati mu hrano v majhnih obrokih. Priporočljivo je, da bolnike z anoreksičnimi učinki po jedi položite v posteljo, da se udobno uležejo ali celo spijo..

V povprečju je terapevtsko visokokalorična prehrana potrebna od 7 do 9 tednov, po kateri lahko človeka postopoma preusmerite na navadne izdelke, pripravljene na običajen način. Kalorična vsebnost prehrane pa mora ostati visoka, dokler človek ne pridobi normalne telesne teže za svojo starost in višino..

Anoreksiki se bodo morali znova naučiti, kako se nanašati na hrano in se ne bati hrane. Morate si zlomiti grozno misel v lastni glavi, da bo en košček torte takoj privedel do maščob na problematičnih območjih itd..

Poleg zdravilne prehrane med zdravljenjem anoreksije je treba človeku dajati vitamine in splošna krepilna sredstva. Najbolj učinkovita v začetnih fazah zdravljenja sta vitamina Karnitin in kobalamid, ki ju je treba piti 4 tedne. Poleg tega se lahko kateri koli multivitaminski kompleksi uporabljajo dlje časa (0,5 do 1 leto). Kot splošna krepilna sredstva priporočamo uporabo infuzij ali decokcij gorskega pepela, korenine kalama, elevterokoka ali maslačka, listov plantene, mete, limonine meleme itd..

Zdravila pri zdravljenju anoreksije nervoze se redko uporabljajo in le iz skupine antidepresivov lajšajo boleče občutke, lajšajo človeško stanje in preprečujejo ponovitev bolezni. Trenutno se z anoreksijo nervozo po potrebi uporabljajo naslednji antidepresivi:

  • Zoloft;
  • Lyudiomil;
  • Paxil;
  • Fevarin;
  • Fluoksetin;
  • Klorpromazin;
  • Tsipralex;
  • Eglonil.

Poleg tega poleg antidepresivov včasih osebi, ki je na stopnji okrevanja od anoreksije, predpišejo pomirjevala (Elenij, Tazepam, Seduxen itd.) Za lajšanje tesnobe.

Zgodbe deklet, ki si opomorejo od anoreksije - video

Mrtev iz anoreksije

Anoreksija in bulimija

Bulimija je različica prehranjevalne motnje, ki je ravno nasprotje anoreksije - nenehno nenadzorovano prenajedanje. Na žalost veliko ljudi, ki trpijo za anoreksijo, doživi tudi napade bulimije, ki jih dobesedno prehitijo v obdobjih posta. Vsako epizodo bulimije spremlja bruhanje, izvajanje težkih fizičnih vaj, jemanje odvajal, klistir in druga dejanja, katerih namen je izločiti hrano, ki je vstopila v telo, tako da se ne more absorbirati.

Praviloma so vzroki in pristopi k zdravljenju anoreksije in bulimije enaki, saj sta ti bolezni dve različici različnih motenj hranjenja. Toda kombinacija anoreksije in bulimije je težja v primerjavi z izoliranimi različicami prehranjevalne motnje. Zato zdravljenje anoreksije v kombinaciji z bulimijo izvaja po istih načelih kot izolirana bulimija.

Knjige o anoreksiji

Anoreksija pri otrocih

Avtor: Nasedkina A.K. Specialist za biomedicinska raziskovanja.

Anoreksija

Anoreksija je dokaj pogosta duševna motnja, za katero je značilno zavračanje jesti in znatno izguba teže. Ta motnja je pogostejša pri dekletih, ki zavestno povzročijo, da ta pogoj izgubi kilograme ali prepreči povečanje telesne teže. Vzroki bolezni vključujejo izkrivljeno dojemanje osebne, telesne oblike in ničesar, kar bi skrbelo za povečanje telesne teže. Splošna razširjenost bolezni je naslednja: 80% bolnikov z anoreksijo je deklet od 12 do 24 let, 20% moških in žensk zrele starosti.

Anoreksija in njena zgodovina sega od antične Grčije. Dobesedni prevod pomeni nobene potrebe po jedi. Pogosto so mladi hodili na dieto, da bi dosegli standard na sliki. Dieta je dala želeni rezultat in sčasoma se je pojavila anoreksija - izčrpanost.

Ta bolezen je precej zahrbtna, saj noče izpustiti ljudi iz krempljev osebe, ki je vanjo zaletela. Zahteva družbe po izmučenih telesih je prav tako izzvala anoreksijo pri moških. Pripeljati se do izčrpanosti ni bilo več tako težko. Internet je poln smrtonosnih diet.

Žrtve anoreksije so razpete med reanimacijo in psihiatrično bolnišnico. Njihovo življenje je brez vseh barv in boleče dojemanje sebe kot debelega, počasi ubija, spreminja ljudi v kožo in kosti.

Vzroki bolezni

Vzroki bolezni vključujejo biološke, socialne, psihološke vidike. Biološko razumemo kot genetsko nagnjenost, psihološki konflikti vključujejo notranje konflikte in vpliv družine, družbeni pomeni vpliv okolja: posnemanje, pričakovanja družbe.

Anoreksija se najprej pojavi v adolescenci. Dejavniki tveganja vključujejo genetske, biološke, družinske, osebnostne, kulturne, starostne, antropološke.

Pod genetskimi dejavniki razumemo povezavo genov, povezanih z nevrokemičnimi dejavniki prehranjevalnega vedenja, eden izmed provocirajočih genov pa je receptor HTRA 5-HT2A. V pojav anoreksije sodeluje tudi drug gen nevrotrofičnega, cerebralnega faktorja (BDNF). Pogosto je genetska ranljivost povezana z določeno vrsto osebnosti, ki je povezana z duševno motnjo ali z disfunkcijo nevrotransmiterskih sistemov. Zato se lahko genetska nagnjenost izkaže v neugodnih pogojih, ki vključujejo napačno prehrano ali čustveni stres..

Biološki dejavniki vključujejo prekomerno telesno težo in začetek zgodnje prve menstruacije. Poleg tega je vzrok za motnjo lahko disfunkcija nevrotransmiterjev, ki uravnavajo prehranjevalno vedenje, na primer dopamin, serotonin, norepinefrin. Študije so pokazale disfunkcijo teh treh mediatorjev pri bolnikih z motnjami hranjenja. Biološki dejavniki vključujejo prehranske pomanjkljivosti. Na primer pomanjkanje cinka povzroči izčrpavanje, vendar ni glavni vzrok bolezni..

Družinski dejavniki vključujejo pojav motnje hranjenja pri osebah, ki so v tesnem ali družinskem razmerju s tistimi, ki trpijo zaradi anoreksije nervoze, debelosti ali bulimije. Družinski dejavniki vključujejo družinskega člana in sorodnika, ki trpi zaradi uživanja drog, depresije, zlorabe alkohola.

Osebni vključujejo psihološki dejavnik tveganja, pa tudi nagnjenost k obsesivnemu osebnostnemu tipu. Občutek manjvrednosti, nizka samopodoba, negotovost in neupoštevanje zahtev so dejavniki tveganja pri razvoju bolezni.

Kulturni dejavniki vključujejo življenje v industrializirani državi, kjer je poudarek na harmoniji, kot glavnem znaku ženske lepote. Stresni dogodki (smrt ljubljene osebe, fizične ali spolne zlorabe) lahko prispevajo k razvoju prehranjevalnega vedenja..

Ruska psihologija povezuje starostni dejavnik z glavnimi pogoji, ki določajo nagnjenost k bolezni. Skupina tveganja vključuje mladostništvo in adolescenco.

Antropološki dejavniki so povezani z iskalno dejavnostjo človeka, glavni motiv pa je aktiven boj proti oviram. Pogosto se dekleta spopadajo s svojim apetitom in vsi, ki jih skušajo spraviti v normalno prehranjevanje. Anoreksija deluje kot aktiven proces pri vsakodnevnem premagovanju, nekakšno iskalno vedenje ali boj. Obupan, nepretrgan boj pacientu povrne samozavest. Vsak neporaženi kos je zmaga, in čim bolj je dragocen, težje se je boriti.

Simptomi anoreksije

Znaki anoreksije vključujejo: bolnikov občutek polnosti, zanikanje težave z anoreksijo, drobljenje hrane na več sprejemov, stoječi obroki, motnje spanja, strah pred zgubljanjem, depresija, jeza, zamer, strast do diet in kuhanja, zbiranje receptov, manifestacija kulinaričnih spretnosti brez prilog do obrokov, spremembe v družinskem in družabnem življenju, zavrnitev sodelovanja v skupnih obrokih, dolgi obiski kopalnice, fanatični športi.

Simptomi anoreksije vključujejo zmanjšano aktivnost, žalost, razdražljivost, ki jih občasno nadomešča evforija.

Znaki bolezni se kažejo v družbenih strahovih, zato jih potrjuje nezmožnost, da bi svoj odnos do hrane delili z drugimi.

Fizične motnje vključujejo težave z menstrualnim ciklom, srčno aritmijo, mišične krče, vztrajno šibkost, algodismenorejo. Samopodoba je odvisna od teže pacienta, ocena teže pa je pristranska. Izguba teže se dojema kot dosežek, povečanje telesne teže pa kot pomanjkanje samokontrole..

Ta odnos vztraja do zadnje faze. Samo predpisovanje in jemanje hormonskih zdravil je nevarnost za zdravje. Teh primerov ni mogoče zdraviti..

Stadiji bolezni

Ločimo tri stopnje anoreksije: dismorfomanko, anorektiko, kahektiko.

Za dismorfomanski stadij je značilna prevlada misli o manjvrednosti in manjvrednosti v povezavi z navidezno polnostjo. Značilna je prisotnost nenehno potlačenega razpoloženja, tesnobe, pa tudi dolgo bivanje v bližini ogledala. Pojavijo se prvi poskusi omejevanja hrane, želja po doseganju figure s pomočjo diete se nadaljuje.

Po vztrajnem postu se pojavi anorektični stadij. Izguba teže se pojavi za 20-30% celotne teže. Za pacienta je značilna evforija, zaostritev prehrane za še večjo hujšanje. Pacient vztrajno prepričuje tako sebe kot tudi tiste okoli sebe v odsotnosti apetita in se še naprej izčrpava s fizičnimi napori. Izkrivljena percepcija telesa daje pacientu podcenjeno stopnjo hujšanja. Količina tekočine, ki kroži v bolnikovem telesu, se nenehno zmanjšuje, kar izzove hipotenzijo in bradikardijo. Ta pogoj spremlja suha koža, hladnost, pa tudi alopecija. Glavni klinični simptom vključuje prenehanje menstruacije pri ženskah, spermatogenezo pri moških in zmanjšanje spolne želje pri obeh spolih. Značilna sta tudi nadledvična disfunkcija in naravno zmanjšanje apetita..

Kahektično stopnjo zaznamuje nepovratna degeneracija notranjih organov, ki se pojavi po približno 1,5-2 letih. V tej fazi se teža zmanjša na 50% prvotne. V telesu se pojavijo edemi brez beljakovin, raven kalija se močno zmanjša, vodno-elektrolitna ravnovesje pa se moti. Pogosto je ta stopnja nepovratna. Takšne distrofične spremembe lahko privedejo do nepovratnega zaviranja vseh funkcij, pa tudi do smrti.

Kako do anoreksije je zelo zanimivo za številna mlada dekleta, ki ne razumejo resnosti bolezni in njenih posledic.

Bolniki z anoreksijo imajo naslednje posledice: srčna aritmija, omotica, napadi omedlevice, občutek mraza, počasen utrip, izpadanje las, suhost in bledica kože; na obrazu, nazaj videz majhnih las; struktura nohtov je motena, pojavijo se konvulzivne bolečine v želodcu, zaprtje, slabost, dispepsija, bolezni endokrinega sistema, upočasnitev presnove, nezmožnost, da bi imeli otroke, amenoreja, osteoporoza, zlomi vretenc, kosti, zmanjšanje možganske mase.

Anoreksija je lahko zlahka, a kako se znebiti duševnih posledic, je vprašanje? Psihični učinki vključujejo nezmožnost koncentracije, samomorilne težnje, depresijo, obsesivno-kompulzivno motnjo.

Anoreksija pri otrocih

Zavračanje hrane pri otrocih je težavam za matere. Večinoma je to značilno za zgodnjo in predšolsko starost, če ni določene bolezni.

Bolezen pri otrocih se izraža v popolni zavrnitvi hrane ali rahlem zmanjšanju apetita za ponudbo otroške hrane.

Anoreksija pri otrocih je pogosto primarna in jo povzročajo nevrotične motnje. Travmatični učinek, ki povzroča anoreksijo pri otrocih, je nepravilna vzgoja otroka, premalo pozornosti do njega, pa tudi hiperprotekcija. Prav tako nepravilnost hrane in vnos prekomernih sladkarij negativno vpliva na otrokov apetit.

Bolezen pri otrocih se bo poslabšala le, če se bo celotna družina zbrala za obdobje hranjenja otroka in uporabila vse načine spodbujanja, tako da bo obrok šel dobro. To se zgodi začasno, vendar se otrokova odpor do hrane neguje. Dojenček, predlagana količina hrane, poje z veliko težavo, močno pogoltne in obrok se konča s slabostjo, bruhanjem, tesnobo. Starši se pogosto zatečejo k trikom, kako nahraniti svojega otroka.

Zunanji znaki anoreksije pri otrocih so zelo podobni: sprva dojenček poje svojo najljubšo hrano, medtem ko zavrača običajne obroke, poje počasi, pogoltne s težavo, želi hitro končati neprijeten postopek. Otrokovo razpoloženje je žalostno, trmasto.

Torej se negativni refleks postopoma razvije do obroka, pri katerem omemba izzove slabost, pa tudi nagon bruhanja. To stanje traja tedne, pa tudi mesece, medtem ko je otrok sposoben shujšati.

Ugotovljeno je bilo, da se ta motnja pri otrocih pogosto pojavlja v bogatih družinah, ki nimajo več kot enega otroka. Večina primerov anoreksije se pojavi zaradi krivde samih staršev. Predpogoji se pojavijo že od prvega leta življenja v obdobju prehajanja na umetno hranjenje

Zdravljenje anoreksije pri otrocih vključuje izključitev hranjenja s silo, pa tudi različne manevre, da se poje več. Če je na predvečer hranjenja pri otroku tesnoba, ga ne vlecite k mizi. Pomembno je, da hrano jemljete strogo istočasno, pa tudi na določenem mestu. Dojenčka ne morete hraniti ob drugih urah. Treba je preprečiti nasilje, pa tudi različne metode odvračanja in prepričevanja. Zdravilo je indicirano za očitne sekundarne nevrotične motnje ali za zapozneli psihomotorični razvoj.

Mnogi otroci v puberteti imajo komplekse, dvome, neuspešne poskuse uveljavljanja. Sprva se najstniška anoreksija pojavi s preprosto željo po spremembi na bolje. Za najstnika je pomembno, da ima rad nasprotnega spola, starše in samo okolje.

Bolezen pri mladostnikih pogosto izzovejo mediji, ki promovirajo standarde lepega telesa. Ko se pojavijo prvi znaki najstniške anoreksije, morate nujno poiskati pomoč zdravnikov.

Anoreksija pri moških

Nedavno so ljudje začeli govoriti o moški anoreksiji. Moški so večinoma kategorični in pogosto ne prepoznajo svojih težav. Njihova fiksacija na obrazce prevzame maničen značaj. Pogosto telovadijo, da dosežejo svoj cilj; nadzirajte količino zaužitih kalorij, zavestno zavrnete jesti, uredite lačne dni in se tudi nenehno tehtamo. Mlajša je tudi starost moške obolevnosti. Medicinsko osebje je zaskrbljeno zaradi občutnega zmanjšanja mišičnih študentov.

Anoreksijo pri moških opažajo dodajanje shizofrenije, psihoze in nevroze. Izčrpavanje športa lahko privede tudi do grozne izčrpanosti. Modelarstvo se je dotaknilo tudi moške anoreksije. Pri zdravljenju je pomembno, da si povrnemo pozitiven odnos do hrane in njenih oblik. Če imate težave pri samozdravljenju, se obrnite na strokovnjake.

Bulimija in anoreksija - ta stanja se nanašajo na živčni zlom. Bolnikom se zdi, da so jedli veliko med obroki. Vsako dejanje praznjenja želodca spremlja občutek krivde, kar prispeva k razvoju psihosomatskih motenj. Sorodniki morajo biti previdni pri bolnikih, pokazati toleranco in pomagati pri reševanju psiholoških težav..

Bulimija in anoreksija - ta dva stanja povzročata želja po ohranjanju teže pod stalnim nadzorom. Pacient umetno izzove bruhanje po vsakem obroku z improviziranimi sredstvi. Želja, da se znebite polnega želodca, se pojavi pri bolnikih z anoreksijo takoj po jedi.

Diagnoza bolezni

Bolezen se diagnosticira z naslednjimi simptomi:

- telesna teža se ohranja pod pričakovano raven 15%;

- hujšanje povzroči bolnik zavestno, anoreksično se omeji pri prehranjevanju, ker misli, da je poln;

- bolnik povzroči bruhanje in s tem osvobodi želodec, vzame veliko količino odvajal; uporablja zaviralce apetita; se ukvarjajo z intenzivno gimnastičnimi vajami;

- izkrivljeno zaznavanje osebnih telesnih oblik ima psihopatološko specifično obliko, strah pred debelostjo pa je prisoten kot obsesija ali precenjena ideja, kadar pacient meni, da je sprejemljiva samo majhna teža;

- endokrina motnja, amenoreja, izguba spolnega nagona pri moških, povečana raven rastnega hormona, pa tudi povečan kortizol, nepravilnosti v izločanju insulina;

- med puberteto, zaustavitvijo rasti, zapoznelim razvojem mlečnih žlez, primarno amenorejo pri deklicah in ohranjanjem juvenilnih spolnih organov pri dečkih. Diagnoza vključuje fizikalni instrumentalni pregled (gastroskopija, ezofagomanometrija, rentgen, EKG).

Glede na znake bolezni ločimo naslednje vrste anoreksije: duševna, primarna otroška, ​​droga, živčna.

Zdravljenje anoreksije

Zdravljenje motnje je usmerjeno v izboljšanje somatskega stanja kot posledica vedenjske, kognitivne in družinske psihoterapije. Farmakoterapija dopolnjuje druge psihoterapevtske metode. Rehabilitacijske metode in ukrepi za povečanje telesne teže so sestavni del zdravljenja anoreksije.

Vedenjska psihoterapija je usmerjena v povečanje telesne teže. Kognitivna psihoterapija popravlja kognitivne, izkrivljene tvorbe, daje osebnosti lastno vrednost, odstranjuje dojemanje sebe kot maščobe. Kognitivna terapija povzroči kognitivno prestrukturiranje, pri katerem bolniki odstranijo svoje posebne, negativne misli. Reševanje problemov je drugi element kognitivne terapije. Njegov namen je prepoznati točno določeno težavo in pomagati bolniku z anoreksijo pri razvoju različnih rešitev. Bistveni element kognitivne terapije vključuje spremljanje, ki je sestavljeno iz dnevnih vnosov v zvezi s pojeto hrano, časom obrokov.

Družinska psihoterapija ima učinek pri mladih, mlajših od 18 let. Njen cilj je odpraviti kršitve v zvezi z družino. Farmakoterapija se uporablja omejeno in v nujnih primerih. Učinkovit je ciproheptadin, ki spodbuja povečanje telesne mase, saj deluje kot antidepresiv.

Klorpromazin ali olanzapin zmanjšuje obsesivno, vznemirjeno ali kompulzivno vedenje. Fluoksetin zmanjšuje pojavnost motenj hranjenja. Atipični antipsihotiki učinkovito zmanjšajo tesnobo in povečajo težo.

Alimentarna rehabilitacija vključuje čustveno oskrbo, pa tudi podporne in vedenjske tehnike psihoterapije, ki vključujejo kombinacijo okrepitvenih dražljajev. Pomembno je, da se v tem obdobju držite počitka, da izvajate izvedljive fizične vaje.

Terapevtska prehrana bolnikov z anoreksijo je zelo pomemben del terapije. Sprva je treba zagotoviti nizek, a stalen vnos kalorij, ki se nato postopoma dvigajo.

Izid anoreksije je drugačen. Vse je odvisno od pravočasnega zdravljenja in stopnje anoreksije. V nekaterih primerih ima anoreksija ponavljajoč se (ponavljajoč se) potek, včasih pride do smrtonosnega izida zaradi nepovratnih sprememb v notranjih organih. Statistični podatki imajo podatke, da brez zdravljenja smrti nastopijo od 5 do 10%. Od leta 2005 javnost opozarja na problem anoreksije. Začeli so pozivi k prepovedi snemanja anoreksičnih modelov in 16. november je bil razglašen za mednarodni dan boja proti anoreksiji.

Avtor: Psihonevrolog N. Hartman.

Zdravnik psihološko-medicinskega medicinskega centra

Informacije, predstavljene v tem članku, so namenjene zgolj informativnim delom in niso nadomestilo za strokovno svetovanje in kvalificirano medicinsko pomoč. Če sumite na anoreksijo, se posvetujte s svojim zdravnikom.!