Epitelijsko telo

Obščitnične žleze, glandulae parathyroideae (epitelijska telesa), običajno 4 v številu (dva zgornja in dva spodnja), so majhna telesa, ki se nahajajo na zadnji površini stranskih ščitničnih žlez.

Njihove velikosti so v povprečju dolge 6 mm, široke 4 mm in 2 mm. S prostim očesom jih lahko včasih pomešamo z maščobnimi lobuli, dodatnimi ščitničnimi žlezami ali odcepimo dele timusne žleze..

Paratiroidna funkcija

Uredite izmenjavo kalcija in fosforja v telesu (obščitnični hormon). Extirpation žlez vodi do smrti s pojavom tetanije.

Razvoj in variacije obščitničnih žlez

Paratiroidne žleze se razvijejo iz tretjega in četrtega žepnega žepa. Tako so, tako kot ščitnica, v svojem razvoju povezane s prebavnim kanalom. Njihovo število se lahko razlikuje: redko manj kot 4, relativno pogosteje se število poveča (5-12). Včasih so skoraj v celoti potopljeni v debelino ščitnice..

Vadbena video embriogeneza (razvoj) ščitnice in obščitničnih žlez

Plovila in živci obščitničnih žlez

Krvna oskrba iz vejic a. thyroidea inferior, a. thyroidea superior, ponekod pa tudi iz vej arterij požiralnika in sapnika. Med arterijami in žilami so vstavljene široke sinusoidne kapilare. Viri inervacije so enaki kot inervacija ščitnice, število živčnih vej je veliko.

Epitelijsko telo

Obščitnična žleza - niz zaobljenih majhnih teles majhne velikosti, ki se nahajajo na zadnji steni človeške ščitnice.

Pravilno je, da ta organ imenujemo paratiroidne žleze, saj vključuje več majhnih grozdov hkrati. Praviloma jih ima človek 4, vendar se šteje, da je število od 2 do 8 normalno.

Dolžina takšnih organov ne presega 8 milimetrov, nahajajo se v parih - na spodnjem in zgornjem polu ščitnice. Takšna telesa tehtajo največ dva grama.

Na ultrazvoku jih je razlikovanje od ščitničnega tkiva precej preprosto - imajo bolj barvno barvo, ločujejo pa jih tudi vlaknasto tkivo.

Paratiroidna funkcija

Najpomembnejša in glavna funkcija obščitničnih žlez je proizvodnja obščitničnega hormona - specifičnega hormona, ki je odgovoren za raven kalcija v krvi.

Ta biološko aktivna snov je polipeptid - v celoti je sestavljen iz aminokislin in njihovih ostankov. Na površini obščitničnih žlez se nahajajo tudi majhni receptorji, ki nenehno merijo koncentracijo kalcija v človeški krvi.

Če ta raven začne padati, potem telo proizvede povečano količino paratiroidnega hormona. Omogoča 3 funkcije v telesu..

Najprej paratiroidni hormon zagotavlja zmanjšanje koncentracije kalcija v urinu. To nekaj časa pomaga pri boju proti pomanjkanju tega elementa v telesu..

Prav tako ta hormon poveča oksidacijo vitamina D, ki ga najdemo v ledvicah. To vodi v dejstvo, da v črevesju nastaja vse več kalmodulina - beljakovine, ki je odgovorna za absorpcijo kalcija v krvi. Zadnja funkcija paratiroidnega hormona je aktiviranje osteoklastov - snovi, ki uničujejo kostno tkivo. To je tisto, kar telesu pomaga pri odpravljanju pomanjkanja kalcija..

Vsi trije učinki, ki jih obščitnična žleza zagotavlja, so usmerjeni v povečanje koncentracije kalcija v človeški krvi..

Paratiroidni hormon je najpomembnejša snov, ki uravnava količino tega indikatorja v prokiju. Kljub temu, da človeško črevo proizvede določeno količino kalcitoninov, da ohrani raven kalcija, ne morejo zagotoviti ustreznega vpliva na kemično sestavo krvi. Zaradi tega ne morejo sodelovati v presnovi kalcija in fosforja..

Vrste operacij na obščitničnih žlezah

Endokrinologi zdravijo vse patologije, povezane s paratiroidnimi žlezami. Treba je opozoriti, da bolezni teh organov v večini primerov zahtevajo takojšen kirurški poseg.

Če težavo dolgo zanemarjate, se lahko oseba sooči z resnimi zapleti. Če morate opraviti operativni poseg na obščitnični žlezi, se pozanimajte o kvalifikaciji kirurga.

Do danes je na obščitnični žlezi mogoče opraviti približno 300 vrst različnih kirurških posegov. Velika večina se izvaja z manj travmatičnim dostopom..

To dosežemo z uporabo posebne video opreme. Zaradi tega šiv po operaciji ne presega dolžine 2 centimetra, trajanje celotnega posega pa ne več kot 20-30 minut. Prav tako se zaradi visoke usposobljenosti zdravnikov zagotavljajo pozitivni rezultati kirurškega posega.

Kljub dosežkom sodobne medicine tisti bolniki, ki tega sploh ne potrebujejo, pogosto odidejo na operacijo.

Najpogostejša diagnostična napaka je, ko se bolnik z pomanjkanjem vitamina D okreva od operacije, zato je prišlo do zvišanja ravni obščitničnega hormona v krvi.

Preden se odločimo za tako radikalen korak, toplo priporočamo, da se naenkrat posvetujete z več strokovnjaki.

Simptomi bolezni obščitničnih žlez

Obščitnična žleza je organ, ki se takoj odzove na kakršne koli nepravilnosti v telesu. Vendar pa v večini primerov patologijo paratiroidnega hormona v krvi povzročajo patologije presnove fosforja in kalcija v telesu.

Paratiroidne tegobe lahko prepoznate po naslednjih znakih:

  • Glavoboli, omotica, šibkost.
  • Inhibicija živčnega sistema.
  • Kronična utrujenost in utrujenost.
  • Moten apetit in prebava.
  • Povečana živčna in mišična razdražljivost.
  • Konvulzivne kontrakcije zaradi pomanjkanja paratirina v krvi.

Če težavo prezremo in ne ukrepamo, se bo stopnja simptomov le povečala. Prav tako zaradi tega začnejo trpeti tudi drugi organi in sistemi..

Iz tega razloga, če se pojavijo prvi znaki patologije obščitničnih žlez, poskusite takoj obiskati zdravnika za podrobno diagnozo.

Paratiroidna bolezen

Zdravniki ločijo le dve ločeni bolezni obščitničnih žlez: hiperparatiroidizem in hipoparatiroidizem.

Hiperparatiroidizem je bolezen, ki se razvije s presežkom paratinina v krvi.

Zaradi tega se v človeškem telesu poveča proizvodnja kalcija, kar kaže na zmanjšanje koncentracije tega elementa v kostnem tkivu. To vodi do akutne okvare delovanja ledvic, povečuje tveganje za osteoporozo.

Maligna tvorba, adenom, tkivna hiperplazija lahko izzovejo takšno bolezen. Kronična odpoved ledvic, pomanjkanje vitamina D ali kalcija lahko prav tako privedejo do take bolezni..

Hipoparatiroidizem je bolezen, ki jo povzroča pomanjkanje paratinina v krvi. To vodi do zmanjšanja koncentracije kalcija v krvi, kar posledično povzroči pospešeno povečanje živčno-mišičnega vzbujanja.

In to lahko privede do psihoze. Pogosto se hipoparatiroidizem lahko pojavi na ozadju nenamernega odstranjevanja ali poškodbe obščitničnih žlez. Tudi to težavo lahko povzročijo krvavitve v vratu, pomanjkanje vitamina D, nepravilna absorpcija kalcija.

Obščitnična žleza je malo znan, a pomemben spremljevalec ščitnice.

Vsi so slišali za ščitnico, ki se tako kot metulj nahaja na vratu. Toda malo ljudi ve, da ima za vsakim repom ščitnice majhno seznanjeno paratiroidno žlezo - njeni hormoni aktivno sodelujejo v presnovi kalcija in fosforja in so tudi zelo pomembni za telo. Kaj je ta organ in kakšno biološko vlogo igra? Poskusimo ugotoviti z uporabo najnovejših medicinskih raziskav, fotografij in videoposnetkov v tem članku.

Paratiroidne žleze (druga imena - obščitnica, obščitnica) - štiri majhne endokrine tvorbe, ki se nahajajo na zadnji steni ščitnice, v parih na spodnjem in zgornjem polu organa.

Anatomija

Glandulae parathyroideae se nahajajo na obeh stranskih režnjah ščitnice, ponekod pa se nahajajo na eni strani. Obščitnične žleze so potopljene v ohlapna vlakna, ki zapolnjujejo prostor med fascialno nožnico in vlaknasto kapsulo ščitnice, obstajajo primeri njihove lokacije zunaj meja nožnice.

Nekatere anatomske značilnosti organa so navedene v naslednji tabeli:

KazaloZnačilno
ŠkoljkaLastno vlaknasto tkivo
Površina organovGladko sijoče
OblikaOvalne, sploščene, podolgovate ali okrogle
BarvaBledo roza pri otrocih, ko se starajo, se postopoma spreminjajo v rjavkasto rumenkasto
DoslednostGostejša od ščitnice

Lokacijska raven zgornjega para obščitničnih žlez je praviloma meja srednje in zgornje 1/3 posteromedialnih površin vsakega stranskega ščitničnega režnja in spodnjega roba krikoidnega hrustanca.

Kar zadeva spodnji par, so njegove žleze večje v primerjavi z zgornjimi in se nahajajo na posterolateralni površini spodnje 1/3 vsakega stranskega režnja 5-10 mm spodnjega roba. V nekaterih primerih so potopljeni v vlakno, ki obdaja ščitnico, od spodaj..

Zanimivo! Tako zgornji kot spodnji par glandulae parathyroideae se v večini primerov nahajata nesimetrično.

Kapsula vezivnega tkiva, ki pokriva vsako od njih od zunaj, ima procese, ki so usmerjeni v notranjost žleznega tkiva, ki organ delijo na lobule in so precej šibke.

Obščitnična žleza je parenhimski organ s trabekularno strukturo. Parenhim predstavljajo epitelijske celice, ki tvorijo pramene, prostor med njimi pa zapolnjuje, velikodušno opremljen z mrežo krvnih žil, pa tudi nabiranja maščobe, vezivnega tkiva.

Strukturni elementi žleze

Ločene trabekule so zgrajene iz dveh vrst paratirocitov - aktivnih celic obščitničnih žlez:

  1. Bazofilni ali glavni.
  2. Oksifilni.

Glavni paratirociti so razdeljeni na še dve vrsti, ki se razlikujeta v svojem funkcionalnem stanju:

  1. Temno (aktivno).
  2. Luč (neaktivna).

Glavne aktivne sestavine obščitničnih žlez so temni bazofilni paratirociti. Aktivno delujejo in zagotavljajo funkcije obščitničnih žlez zaradi prisotnosti bolj razvitih Golgijevih kompleksov in zrnatega endoplazemskega retikuluma.

V citoplazmi temnih bazofilnih celic je veliko sekretornih granul, katerih premer ni večji od 400 nm, v njih se odloži paratirin, hormon tega endokrinega organa. Obščitnična žleza s svojo pomočjo uravnava vsebnost kalcijevih ionov v krvi.

V tem primeru izločanje biološko aktivnih snovi poteka na podlagi principa povratne informacije - takoj ko pade vsebnost kalcija v periferni krvi, se proizvodnja paratirina poveča in, nasprotno, ko koncentracija tega elementa v sledovih začne presegati normo, železo zmanjša hormon.

Paratiroidni hormon

Paratiroidni hormon je edina biološko aktivna snov, ki jo sintetizirajo sekretorne celice obščitničnih žlez. Njegova glavna funkcija je vzdrževanje stabilne ravni ioniziranega kalcija v krvi..

Kalcij je glavni element v sledovih, ki predstavlja notranjo strukturo kostnega tkiva. Prav on je odgovoren za močne in zdrave kosti, normalno delovanje srca in mišičnega tkiva.

Zanimivo je. Skupaj ima telo približno 1000 g kalcija in 99% jih je del hidroksiapatita dolgih cevastih in ravnih kosti.

Sproži sproščanje obščitničnega hormona s strani sekretornih celic obščitničnih žlez, zmanjšanje kalcija v krvi.

Normalne vrednosti tega elementa v sledeh:

Paratiroidni hormon spodbuja aktivnost osteoklastov - celic, ki uničujejo kostno tkivo in s tem izzovejo ogromno sproščanje kalcija v krvni obtok in obnovo homeostaze. Kot vsaka druga hormonska snov tudi paratiroidni hormon deluje z mehanizmom povratnih informacij: obnavljanje normalne koncentracije kalcija vodi do zmanjšanja njegove proizvodnje. Tako so obščitnični hormoni antagonisti kalcitonina, ki ga proizvajajo celice ščitnice C.

Tabela: Primerjava paratiroidnega hormona in kalcitonina:

HormonskiParatiroidni hormonKalcitonin
Norma12-95pg / ml0-2,46 pmol / L
Kraj sintezeSekretorne celice obščitničnih žlezC celice ščitnice
Mehanizem delovanjaAktivacija osteoklastov, izpiranje kalcija iz kosti v kriAktivacija osteoblasta, transport kalcija iz krvi v kosti
Vpliv na kostno tkivoKosti izgubijo togost in se zlahka deformirajoKosti so močne in prožne

Poleg demineralizacije kostnega tkiva hormon obščitničnih žlez poveča raven kalcija v telesu zaradi:

  • povečana reabsorpcija elementov v sledovih v tubulih ledvic - zmanjšanje njegovega izločanja z urinom;
  • Povečana sinteza vitamina D, ki prispeva k večji absorpciji kalcija v črevesju.

Biološka vloga obščitničnih žlez v telesu

Tako so obščitnične žleze odgovorne za ohranjanje stabilne ravni kalcija v krvi in ​​ohranjanje stalnega notranjega okolja. Kalcij - element v sledovih, ki je potreben za normalno delovanje večine notranjih organov

Vpliv obščitničnih žlez na mišice

Aktivna krčenja mišic so možna le s sodelovanjem kalcija, katerega ioni prenašajo živčne celice iz enega miocita v drugega, "silijo" mišico v delovanje. Pomanjkanje kalcija, ki ga povzroči zmanjšanje proizvodnje hormona obščitničnih žlez, lahko privede do mišične oslabelosti, splošne utrujenosti, mialgije in slabo nadzorovanih napadov.

Vpliv obščitničnih žlez na srce

Srce je največja mišica v človeškem telesu, ki dnevno porabi veliko energije. Kalcij je potreben tudi za njegovo normalno delovanje in pravočasen prenos vzbujanja iz avtonomnega vozlišča na kardiomiocite. Pomanjkanje mikrohranil izzove razvoj različnih aritmij.

Vpliv obščitničnih žlez na živčni sistem

Za hiter prenos impulza po nevronih možganov je potrebna tudi zadostna raven kalcija. Obščitnične žleze posredno vplivajo na duševno aktivnost.

Učinek obščitničnih žlez na očesno lečo

Paratiroidni hormon pomaga zmanjšati odlaganje kalcija v tkivu leče, zato pri paratiroidni insuficienci človek pogosto razvije katarakto.

Vpliv obščitničnih žlez na kri

Kalcijevi ioni so potrebni tudi za normalno delovanje sistema za koagulacijo krvi. Hitro ustavljanje krvavitve med poškodbami je še ena pomembna funkcija sistema homeostaze, pri katerem sodelujejo obščitnične žleze..

Endokrine motnje, povezane z disfunkcijo obščitnice

Diagnostika

Funkcije obščitničnih žlez se lahko raziskujejo na različne načine. Najpogostejše metode, katerih cena je precej dostopna, vključujejo krvni test za paratiroidni hormon, ultrazvok, analizo urina za določitev ravni kalcija, pa tudi radiografijo in scintigrafijo.

Nekoliko manj pogosto uporabljajo CT, MRI ali histološko raziskovalno metodo. Navodila za histologijo vključujejo zbiranje materiala in oceno funkcionalnega stanja celic in tkiv.

Obščitnična žleza - histologija se izvaja za določitev formacij ali po kirurških posegih. Analiza določa, da je vsaka žleza pokrita s vezno vlaknasto kapsulo.

Od kapsul odhajajo plasti, ki jih predstavlja ohlapno vezivno tkivo. Te plasti tvorijo strome žlez in so prepletene z več krvnimi žilami, s prevlado kapilar.

Celice, ki so pod žleznim epitelijem - paratirociti, nagibajo k tvorbi skupin in pramenov, ki ležijo med plastmi vezivnega tkiva in pridejo v stik s hemokapilarji.

Ko se mesto, ki proizvaja hormone s patološkim delovanjem, pojavi v eni od obščitničnih žlez, govorijo o razvoju hiperparatiroidizma.

Ta patologija posledično izzove razvoj:

  • hiperkalcemija;
  • paratiroidna osteodistrofija.

Te bolezni se lahko pojavijo zaradi takih dejavnikov:

  • paratiroidni adenomi;
  • hormonsko aktiven rak obščitničnih žlez;
  • difuzno povečanje obščitničnih žlez;
  • malabsorpcijski sindrom;
  • kronična odpoved ledvic;
  • poškodbe in krvavitve v ščitnici;
  • pomanjkanje vitamina D;
  • ciroza jeter;
  • vnetni procesi v obščitničnih žlezah;
  • metastaze v žlezah in vratu;
  • prirojena nerazvitost žlez;
  • avtoimunske in sistemske bolezni;
  • operacija za poškodbe obščitničnih žlez;
  • endokrine patologije.

Primarna in sekundarna paratiroidna insuficienca se imenuje hipoparatiroidizem..

Diagnosticirajte bolezen paratiroidov v značilni klinični sliki, laboratorijska študija ravni paratiroidnega hormona (povprečna cena v zasebnih laboratorijih je 600 rubljev), ultrazvok. Pred zdravljenjem se morate posvetovati z zdravnikom - hormonskega neravnovesja ne morete pozdraviti z lastnimi rokami. Medicinski pouk vključuje oblikovanje individualnega načrta terapije za vsakega posameznega pacienta.

Opomba! Prirojena nerazvitost obščitničnih žlez vodi v hude motnje presnove kalcija in fosforja in se diagnosticira v novorojenčnem obdobju. Takšni bolniki potrebujejo vseživljenjsko nadomestno zdravljenje s paratiroidnim hormonom. Odstranjevanje vseh obščitničnih žlez pri živalih je privedlo do hitre smrti, ki je pred obdobjem kratkotrajnih mišičnih krčev.

Zdaj, ko smo se seznanili z biološko vlogo teh majhnih, a zelo pomembnih endokrinih organov, lahko zlahka naštejete funkcije obščitničnih žlez in učinek, ki ga imajo na telo. Kršitev sproščanja obščitničnega hormona je precej redka, vsekakor pa je potrebna pravočasna diagnoza in zdravljenje.

Paratiroidna Wikipedia

Obščitnična žleza uravnava raven kalcija v telesu v ozkem okviru, tako da živčni in motorični sistem normalno delujeta. Ko raven kalcija v krvi pade pod določeno raven, kalcijev občutljivi paratiroidni receptorji aktivirajo in izločijo hormon v kri. Paratiroidni hormon spodbuja osteoklaste, da sproščajo kalcij iz kostnega tkiva v kri.

Paratiroidni hormon

Paratiroidni hormon - proizvajajo ga grozdne celice v parenhimu žlez.

  • Potrebno je vzdrževati koncentracijo kalcijevega iona v krvi na ustrezni ravni.
  • Padec ravni ioniziranega kalcija v krvi aktivira izločanje paratiroidnega hormona, kar poveča sproščanje kalcija iz kosti zaradi aktivacije osteoklastov.
  • V krvi se dvigne kalcij, kosti pa postanejo krhke in se zlahka deformirajo.
  • Hormoni obščitničnih žlez vodijo v učinke, nasprotne učinku tirokalcitonina na ščitnico.

Bolezni obščitnic

Ena najresnejših bolezni obščitničnih žlez je hiperaktivnost enega ali več območij obščitničnih žlez, kar povzroča sproščanje preveč paratiroidnega hormona v kri, kar lahko privede do resnega neravnovesja kalcija v telesu. Takšna motnja se imenuje hiperparatiroidizem (prvič opisan leta 1925), njegove posledice so lahko hiperkalcemija in paratiroidna osteodistrofija (Recklinghausenova bolezen). Kot zdravljenje hiperparatiroidizma lahko uporabimo kirurško operacijo za odstranjevanje okvarjenega območja obščitničnih žlez..

Vendar obstajajo primeri, ko so med kirurškim odstranjevanjem ščitnice vse pomožne odstranitve obščitničnih žlez. To je povzročilo skorajšnjo smrt, ki je sledila obdobju mišičnih krčev, kar je povezano z vlogo paratiroidnega hormona v presnovi kalcija..

Poglej tudi

Wikimedia Foundation. 2010.

Oglejte si, kaj je "obščitnična žleza" v drugih slovarjih:

Endokrina žleza (endokrina žleza), železo notranjega izločanja (ductless Gland) - žleza, ki proizvaja enega ali več hormonov in jih izloča neposredno v krvni obtok. Endokrina žleza je brez izločevalnih kanalov. Endokrine žleze vključujejo: hipofizo, ščitnico, obščitnične žleze, nadledvične žleze,...... Medicinski izrazi

ENDOKRINSKA ŽELJA, NOTRANJA TAJNA ŽELJA - železo, ki tvori enega ali več hormonov in jih izloča neposredno v krvni obtok. Endokrina žleza je brez izločevalnih kanalov. Endokrine žleze vključujejo: hipofizo, ščitnico, obščitnične žleze,...... Pojasnjevalni slovar medicine

zgornja obščitnična žleza - (g. parathyroidea superior, PNA; g. parathyreoidea cranialis, JNA) parna J.p., ki se nahaja za naraščajočo vejo spodnje ščitnične arterije in ponavljajočim se laringealnim živcem na medialnem robu ščitnice na ravni spodnjega roba...

spodnja obščitnična žleza - (g. parathyroidea inferior, PNA; g. parathyreoidea caudalis, JNA) parna železna lezija, ki se nahaja spredaj do spodnje ščitnične arterije, na spodnjem koncu bočnega ščitničnega režnja ali na zgornjem koncu timusa... Veliki medicinski slovar

Obščitnična žleza - ščitnica in obščitnica. Obščitnične žleze (obščitnične žleze) so štiri majhne endokrine žleze, ki se nahajajo za ščitnico, v parih na njenem vrhu in dnu. Dva oddelka se nahajata desno od sapnika, dva levo... Wikipedija

Obščitnična žleza - ščitnica in obščitnica. Obščitnične žleze (obščitnične žleze) so štiri majhne endokrine žleze, ki se nahajajo za ščitnico, v parih na njenem vrhu in dnu. Dva oddelka se nahajata desno od sapnika, dva levo... Wikipedija

Endokrini sistem - glavne endokrine žleze (levi moški, ženska desna): 1. hipofiza (imenovana difuzni endokrini sistem) 2. hipofiza 3. ščitnica 4... Wikipedia

Žleze in vedenje - Žleze lahko razdelimo v dva razreda: eksokrine (zunanje izločanje) in endokrine (notranje izločanje). Zunanje žleze imajo kanale. Njihovi izdelki opravljajo svoje funkcije v bližini sekretorne žleze, vendar zunaj telesnih tkiv, čeprav je to...... Psihološka enciklopedija

Hipotalamično-hipofizni sistem - Hipotalamično-hipofizni sistem je združitev struktur hipofize in hipotalamusa, ki opravlja funkcije tako živčnega sistema kot endokrinega sistema. Ta nevroendokrini kompleks je primer tesne povezanosti v telesu...... Wikipedia

Sindrom žrela - moški tip IIa (siplov sindrom) Dvostranski feokromocitomi, povezani z... Wikipedia

Struktura in funkcije obščitničnih žlez

Obščitnična žleza (z drugimi besedami - obščitnica in obščitnica) je endokrini organ, sestavljen iz več majhnih tvorb. Nahajajo se na zadnji strani ščitnice, 2 na vrhu in na dnu. V človeškem telesu obščitnična žleza opravlja bistveno funkcijo - uravnava raven kalcija v krvi in ​​je odgovorna za polno živčno in motorično aktivnost.

Lokacija in velikost obščitničnih žlez

Paratiroidno žlezo so prvič našli ne pri ljudeh, ampak v... indijskem nosorogu - ob obdukciji mrtve živali leta 1850. Mlademu britanskemu raziskovalcu Richardu Owenu je uspelo najti in identificirati ogromen organ v primerjavi s človeškim nosorogom - tehtal je kar 8 gramov. Od takrat je nosorog simbol najbolj zapletene operacije obščitničnih žlez..

Čast odkritja paratiroidnih žlez pri ljudeh pripada švedskemu profesorju Ivarju Sandstromu, ki je ta organ odkril leta 1880 in tako sprožil celoten program za preučevanje nove endokrine žleze.

Najpomembnejša značilnost obščitničnih žlez so posamezne strukturne značilnosti. Različni ljudje imajo različne količine teh organov, njihova lokalizacija, barva in enakomerna velikost se lahko razlikujejo. 80% vseh prebivalcev planeta ima 4 obščitničnih žlez, običajno pa lahko njihovo število doseže 8.

Tradicionalno se zgornji par "obščitničnih žlez" nahaja v zgornjem delu ščitnice, onkraj meja njene kapsule. Spodnji pa je znotraj organa, pod kapsulo. Toda v medicinski praksi so bili primeri, ko so nastale obščitnične tvorbe v timusni žlezi (timusu) in blizu glavnega nevrovaskularnega snopa vratu, blizu karotidne arterije, na sprednji površini hrbtenice in za požiralnikom.

Zunaj so obščitnični organi podobni jedrcem leče. Pri otrocih so rožnate barve, pri odraslih - rumeno-rjave, z primesjo rdeče barve. Dolžina se giblje med 4-8 mm, širina 3-4, debelina - 2-4 mm. Vsak organ tehta povprečno 0,5 grama, v mnogih primerih pa so spodnje žleze nekoliko večje od zgornjih.

Struktura obščitničnih žlez

Za razliko od drugih endokrinih organov - nadledvične žleze, hipofize ali timusa - "obščitnične žleze" nimajo jasne delitve na reže ali predele. Vsaka žleza je zaprta v gosto kapsulo, znotraj katere je parenhim, sestavljen iz žlezastih celic paratirocitov.

Znotraj vsakega dela tega organa najdemo 5 vrst paratirocitov: glavne temne in glavne svetlobne celice, acidofilne, vodne in prehodne. Vsi so povezani v vrvicah in grozdih, ločeni s strome vezivnega tkiva. V teh stromih so krvne žile in živčna vlakna, ščitnične arterije so odgovorne za glavno oskrbo s paratiroidno žlezo.

Tudi struktura parenhima obščitničnih žlez je zelo individualna in lahko ima eno od treh oblik:

  • Celotno, ne da bi se razdelili na lobule (takšen parenhim običajno najdemo pri zarodkih in otrocih, včasih pa ga diagnosticiramo pri odraslih in starejših bolnikih);
  • Mesh, razdeljen na enake skupine celic, vendar brez jasnega sistema (najpogostejša sorta, določena pri večini bolnikov);
  • Alveolar, ki ga vezivnega tkiva deli na dokaj pravilne celice.

Včasih obstaja mešana sorta, ko se v celici parenhima iz ene vrste celic nenadoma pojavi majhen odsek popolnoma drugačne strukture. Ta lastnost se šteje tudi za normo..

Razmerje različnih vrst celic se s starostjo spreminja: pri dojenčkih se „obščitnična žleza“ sestoji iz glavnih paratirocitov, pri 5-7 letih se pojavijo oksifilne celice, po 20-25 letih pa se število maščobnih celic poveča.

Paratiroidna funkcija

Vse do preloma 19. in 20. stoletja delovanje obščitničnih žlez ni bilo znano in kirurgi so jih med operacijami na ščitnici celo odstranili, ne da bi šteli za posebno pomembno. Ko je postalo jasno, da je to usodno, so takšne operacije v Franciji z zakonom prepovedane. In slavni ameriški kirurg Robert Gross je takšne postopke označil za "krvavi pokol.".

Sčasoma so znanstveniki ugotovili, da obščitnična žleza igra ključno vlogo v telesu. Namreč, uravnava raven kalcija v strogo določenem okviru, pri čemer ohranja optimalno raven minerala v krvi.

Glavna količina Ca v človeškem telesu je v okostju - skoraj 99%. In le majhen del je v krvi. Toda za ohranitev življenja in dela osnovnih sistemov je ta 1% izjemno pomemben. Takoj ko raven minerala v krvi pade, telo takoj pohiti, da ga obnovi, in obščitnična žleza to stori.

Delovanje obščitničnih žlez poteka v treh stopnjah:

  1. Proizvodnja kalcija v urinu se močno zmanjša.
  2. Aktivna oblika vitamina D v krvi se dvigne, kar poveča absorpcijo kalcija v kri s pomočjo beljakovine kalmodulin.
  3. Začne se proizvodnja kostnih celic osteoklastov, ki uničujejo staranje kostnega tkiva in prenašajo Ca v kri.

Paratiroidni hormon

Paratiroidna žleza je odgovorna za sintezo in proizvodnjo samo ene snovi - paratiroidnega hormona. Njegov hormonski antagonist je produkt delovanja ščitnice - tirokalcitonin, ki spodbuja proizvodnjo celic osteoblasta - gradbenikov kosti.

Delovanje obščitničnih žlez v telesu je posledica dela paratiroidnega hormona. Takoj ko raven Ca v krvi pade pod normalno, občutljivi paratiroidni receptorji sprostijo paratiroidni hormon. In on poviša koncentracijo vitamina D in proizvodnjo osteoklastov.

Obščitnična žleza je organ z zelo ozko specializacijo. Motnje te endokrine žleze lahko izzovejo 2 nevarni bolezni - hiperparatiroidizem (ki vodi v hiperkalcemijo) in hipoparatiroidizem. Posledice presežka kalcija v krvi so okvara spomina, šibkost in zaspanost, depresija in psihoza, pa tudi težave z ledvicami. Preveč aktivna aktivnost osteoklasta vodi v mehčanje kosti in do osteoporoze. Pomanjkanje mineralov lahko povzroči krče, otrplost in krče v rokah in nogah, težave z vidom in poškodbe možganov.

Obščitnična žleza: kakšni simptomi bolezni pri ženskah se lahko pojavijo z različnimi patologijami

Zaradi dejstva, da je obščitnična žleza vneta ali poškodovana, se simptomi bolezni pri ženskah in moških lahko manifestirajo na povsem različne načine. Klinična slika je odvisna tudi od posebnosti disfunkcije organov..

Opis telesa

Lokalizacija obščitničnih žlez je površina ščitnice. Glavno poslanstvo telesa je vzdrževanje optimalne ravni kalcija v človeški krvi. Do korekcije pride preko paratiroidov.

Ca neravnovesje povzroči razvoj galaksije neprijetnih simptomov. Ta element v sledeh izvaja naslednje naloge:

  1. Krčenje mišic;
  2. Hiter in pravilen prenos impulzov vzdolž živčnega tkiva;
  3. Delovanje srčne mišice v skladu s fiziološkimi standardi.

Vsako odstopanje od norme pomembno vpliva na počutje osebe. Zdravljenje obščitničnih žlez bo odvisno od posebnosti patologije, posameznih značilnosti telesa, prisotnosti sočasnih patologij in številnih drugih pomembnih odtenkov.

Patologija

Obseg patologij je izjemno širok. Dovolj je, da odprete katero koli sodobno medicinsko referenco in se o tem prepričate. Do danes uradna medicina uporablja naslednjo klasifikacijo patoloških stanj, ki so značilne za obščitnične žleze:

  1. Hiperparatiroidizem (povečana proizvodnja obščitničnih hormonov);
  2. Hipoparatiroidizem (pomanjkanje paratiroidnih hormonov v telesu);
  3. Psevdohipoparatiroidizem (sindrom preobčutljivosti na paratiroidni hormon);
  4. Hipokalciuremična hiperkalciemija (povečana koncentracija CA v krvi, skupaj z izjemno visoko sposobnostjo ledvic, da absorbirajo elemente v sledovih);
  5. Hipokalcemija (kronično pomanjkanje kalcija zaradi pomanjkanja vitamina D);
  6. Hiperplazija obščitničnih žlez (patološka proliferacija žleznih organskih organov);
  7. Akutna hipokalcemija (pomanjkanje kalcija, ki ga spremlja močno slabo počutje);
  8. Onkološka stanja (paratiroidni rak);
  9. Latentna hipokalcemija (pomanjkanje kalcija, ki se kaže z manjšimi odstopanji od norme).

Hiperparatiroidizem

Razlikovati med primarno in sekundarno obliko te bolezni. Primarni hiperparatiroidizem nastane na podlagi spremembe funkcionalnega potenciala same žleze. Lahko izzove disfunkcijo:

  • Žlezna hiperplazija;
  • Benigne novotvorbe;
  • Paratiroidna cista;
  • Adenoma;
  • Maligni pojavi (rak).

Pogosto igra dedni dejavnik, pa tudi prisotnost sočasnih patologij drugih organov endokrinega sistema. Sekundarna oblika bolezni se razvije zaradi pomanjkanja CA v krvi.

Te razmere silijo telo v intenzivno sintezo paratiroidnega hormona, da se stanje stabilizira. Pomanjkanje vitamina D, pa tudi patološki procesi prebavil lahko poslabšajo manifestacijo sekundarnega hiperparatiroidizma. Hiperparatiroidizem te vrste se pogosto pojavlja pri ženskah (25 - 55 let).

Simptomatologija

Za to bolezen sta značilni tako subklinična oblika poteka kot zelo žive klinične manifestacije. Slabost lahko spremlja visceropatski, kostni in mešani sindrom. Najresnejše stanje je hiperkalcemična kriza.

  1. Utrujenost
  2. Mišična oslabelost, ki se spreminja v atonijo;
  3. Cefalgija;
  4. Težave pri dolgem gibanju;
  5. Nerazložljiv občutek tesnobe;
  6. Depresivna stanja.

Ko napreduje hiperparatiroidizem, se pojavijo novi simptomi, prej pa se pojavijo pritožbe preoblikujejo v hujše:

  1. Upognjene kosti;
  2. Patološki zlomi;
  3. Nastanek tako imenovanih "lažnih" sklepov;
  4. Mehčanje kostnih elementov;
  5. Bolečine v hrbtenici;
  6. Izguba zob;
  7. Lasje začnejo izpadati in tvorijo plešavost;
  8. Nohtna plošča je krhka, noht ima neenakomerno površino;
  9. Nastanejo periartikularne kalcifikacije;
  10. Pojavi se povečanje obščitničnih žlez..

Obstaja tudi „čista“ visceropatska oblika bolezni. Hiperparatiroidizem izzove neravnovesje v delu prebavil na ozadju razmeroma stabilne situacije z mišično-skeletnim sistemom. Povečana obščitnična žleza lahko povzroči naslednje simptome:

  1. Bolečine v epigastriju;
  2. Napihnjenost kronične narave;
  3. Bruhanje
  4. Hitra izguba teže;
  5. Nastanek peptičnih razjed;
  6. Diskinezija žolčnika;
  7. Nefrokalcinoza.

Terapija

Hiperparatiroidizem lahko ozdravimo s konzervativnimi metodami, če spremembe v žlezi niso zelo izrazite. Pacientu so predpisani diuretiki, zdravila za zmanjšanje resorpcije kosti. Med pomembnimi priporočili lahko ločimo še dve:

  • Veliko pitje;
  • Beljakovinska živila v prehrani.

Če je bolezen izredno huda, je indicirana popolna odstranitev obščitničnih žlez. Odločitev o operaciji sprejmejo samo specialisti po vseh diagnostičnih ukrepih.

Hipoparatiroidizem

Hipoparatiroidizem je stanje, ki se pojavi ob pomanjkanju paratiroidnih hormonov. Težave s proizvodnjo hormonov so posledice kirurškega posega ali težave, ki temelji na avtoimunskem odpovedi.

Ker telo ne dobi vitalnih biološko aktivnih snovi, začnejo težave z izmenjavo kalcija in fosforja v telesu napredovati. Takšno neravnovesje lahko vpliva na receptorski aparat vseh celic, ki tvorijo tkiva človeškega telesa..

Simptomi

Klinična slika hipotiroidizma običajno nastane s konvulzivnimi in tetaničnimi sindromi. Po opravljeni operaciji odstranitve obščitničnih žlez telo preneha prejemati običajno količino paratiroidnega hormona. Bolniki se pritožujejo nad otrplostjo okončin, pogosto pojavljajo konvulzivna stanja, mravljinčenje in parestezijo nepojasnjene geneze.

Napadi nastanejo zaradi krča določenih mišičnih skupin:

  1. Skončnosti na območju upognjenih sklepov;
  2. Obraz, kjer je največja obremenitev čeljusti;
  3. Mišične tvorbe koronarnih žil (posledice so praviloma žaljive);
  4. Cervikalna regija;
  5. Medrebrni prostor;
  6. Črevesne kolike;
  7. Spazem sečil pogosto povzroča popolno anurijo.

Hude bolečine še zdaleč niso najbolj grozne posledice hipotiroidizma. Spazma je le znak, da se je na določenem območju človeškega telesa začel patološki proces. Pogosto bolečino spremlja sprememba temperature, padec tlaka, sprememba srčnega utripa, prebavne težave, izguba zavesti.

Vegetativne motnje so predstavljene z naslednjimi manifestacijami:

  1. Povečano potenje;
  2. Omedlevica;
  3. Izguba sluha;
  4. Težave z vidom;
  5. Nezmožnost jasnega določanja okusa izdelka.

Možne so tudi negativne posledice, povezane z duševnimi motnjami bolnikov. Zmanjšanje inteligence opazimo postopoma, oseba trpi zaradi nevroze, nespečnosti, hude depresije.

Estetika človekovega videza trpi. Lasje postanejo krhki, rahli, začne se endokrina alopecija. Koža postane suha, mlahava, nagnjena k luščenju in prezgodnjemu staranju.

Bolnikom so predpisani kalcijevi pripravki, pa tudi antikonvulzivi. Spodbuja se uvedba fizioterapevtskih tehnik v standardne sheme zdravil.

Paratiroidne žleze

Paratiroidne žleze - endokrine žleze, ki se nahajajo na zadnji steni ščitnične kapsule. Pravilnejše ime je izraz "obščitnična žleza".

Lokacija in število obščitničnih žlez

Velikost obščitničnih žlez je približno 4x5x5 mm. Običajno ima lahko oseba od 2 do 8 žlez (tipična količina je 4, po dve na vsaki strani - ena na zgornjem polu ščitničnega režnja, druga na spodnjem polu). Značilna in zelo pomembna značilnost obščitničnih žlez je spremenljivost njihove lokacije in količine. Obstaja veliko število možnih lokacij žlez - lahko se nahajajo v timusni žlezi, poleg glavnega nevrovaskularnega snopa vratu in za požiralnikom, na sprednji površini hrbtenice. Izjemna spremenljivost položaja je pomembna lastnost, ki jo morajo kirurgi upoštevati pri izvajanju operacij..

Paratiroidna funkcija

Glavna funkcija obščitničnih žlez je proizvodnja obščitničnega hormona - glavnega hormona, ki uravnava raven kalcija v človeški krvi. Paratiroidni hormon je polipeptid (tj. Sestavljen iz aminokislin, v količini 84 aminokislinskih ostankov). Na površini obščitničnih celic so receptorji, ki lahko določijo koncentracijo kalcija v krvnem serumu. Z zmanjšanjem koncentracije kalcija paratiroidne žleze začnejo proizvajati povečane količine paratiroidnega hormona, ki ima tri glavne učinke na telo. Prvi učinek je zmanjšanje izločanja kalcija z urinom. Drugi učinek je povečanje hidroksilacije vitamina D v ledvicah in posledično povečanje koncentracije aktivne oblike vitamina D (kalcitriol) v krvi, kar poveča proizvodnjo kalmodulina v črevesni steni, transportnega proteina, ki zagotavlja absorpcijo kalcija v kri. Tretji učinek je aktiviranje celic, ki uničujejo kosti, osteoklastov, z uničenjem kostnega tkiva in sproščanjem kalcija, ki ga vsebuje, v kri. Vsi trije učinki (zmanjšanje izločanja kalcija, povečana absorpcija kalcija, prenos kostnega kalcija v krvno plazmo) so usmerjeni v povečanje koncentracije kalcija v krvi. Paratiroidni hormon je glavna snov, ki zagotavlja normalno koncentracijo kalcija v krvi. Njegov antagonist, kalcitonin, ki ga proizvajajo C-celice ščitnice in nekatere črevesne celice, je dokaj šibek, zato ne sodeluje pomembno pri uravnavanju presnove kalcija in fosforja.

Pomen obščitničnih žlez

Tako majhen organ kot obščitnična žleza je izjemno pomemben za človeško telo. Odstranjevanje obščitničnih žlez vodi do močnega zmanjšanja koncentracije ioniziranega kalcija v krvi, čemur sledi razvoj napadov, kar vodi v smrt. Francoska medicinska akademija je v 19. stoletju celo prepovedala operacijo ščitnice, saj so se vsi končali s smrtjo bolnikov - dejstvo je, da takrat še ni bil ugotovljen pomen obščitničnih žlez, kirurgi pa so jih med operacijo, ki se je končala usodno, vedno odstranili. Šele po odkritju teh žlez, opisu značilnosti njihove anatomske lege in pojasnitvi njihove funkcije, je postalo jasno, kako pomembne so. Trenutno je operacija ščitnice ena izmed najpomembnejših nalog za ohranitev obščitničnih žlez in njihovo preskrbo s krvjo - to je za endokrinologa ena najtežjih nalog.

Nezadostna (hipoparatiroidizem) in pretirano delovanje obščitničnih žlez (hiperparatiroidizem) sta za bolnika škodljiva. S hiperparatiroidizmom, ki se najpogosteje razvije zaradi nastanka benignega tumorja obščitničnih žlez (adenom), paratiroidni hormon vstopi v kri nenadzorovano, v velikih količinah. Zaradi presežka paratiroidnega hormona pride do povečanja dela osteoklastov v kosteh, kar vodi v uničenje kosti z zmanjšanjem njihove moči (osteoporoza). Zaradi uničenja kostnega tkiva in vnosa večjih količin kalcija v kri se pojavijo številni zapleti - zlomi že ob rahli obremenitvi, nastanek ledvičnih kamnov, kalcifikacija krvnih žil in srčnih zaklopk, nastanek razjed v želodcu in dvanajstniku itd. V hudih primerih raven kalcija doseže tako visoke vrednosti, kar vodi v poslabšanje inteligence do razvoja kome.

Zgodovina odkritja obščitničnih žlez

Obščitnična žleza je bila prvič odkrita med obdukcijo indijskega nosoroga, ki je umrl v londonskem živalskem vrtu leta 1850. Anatomija nosoroga je bila zaupana mlademu raziskovalcu Richardu Owenu, ki mu je po večmesečnih raziskavah uspelo odkriti paratiroidno žlezo s težo 8 g. To je bil prvi primer obščitnice. žleze. Od takrat je simbol operacije obščitničnega vratu nosorog. Pri ljudeh je ta organ odkril pozneje, leta 1880, Ivars Sandstrom, študent Medicinske univerze v Uppsali. Vendar je šele leta 1925 na Dunaju kirurg Felix Meindl uspel odstraniti adenom obščitničnega vratu pri bolniku s poškodbo kosti in s tem ozdraviti bolnika.

Paratiroidne bolezni

Najpogostejše bolezni so:

- primarni hiperparatiroidizem (povezan z razvojem adenoma, benignega tumorja, ki je lahko sam ali več);

- sekundarni hiperparatiroidizem (razvije se s pomanjkanjem vitamina D - to obliko zdravimo tako, da pomanjkljivost odpravimo z jemanjem ustreznih zdravil; druga oblika sekundarnega hiperparatiroidizma se razvije pri kronični odpovedi ledvic in se lahko zdravi konzervativno ali kirurško);

- terciarni hiperparatiroidizem (razvija se z dolgo obstoječo kronično ledvično odpovedjo in se prilagaja samo kirurško).

Paratiroidna kirurgija

Pri zdravljenju obščitničnih bolezni sodelujejo endokrinologi, na tem organu pa izvajajo endokrinologe, ki imajo le dovolj izkušenj na tem področju kirurgije. Kirurški posegi kirurgov, ki nimajo dovolj izkušenj s paratiroidno kirurgijo, v pomembnem odstotku primerov vodijo k ohranitvi bolezni, pa tudi do številnih nevarnih zapletov.

Trenutno je Center za endokrinologijo severozahod ruski vodilni na področju tovrstnih operacij, njegovi specialisti pa letno opravijo več kot 300 tovrstnih posegov. V veliki večini primerov se operacije izvajajo z manj travmatičnim dostopom z uporabo video opreme, kar zmanjša dolžino kožnega šiva na 1,5-2,5 cm, čas delovanja - pa do 10-20 minut. Seveda se takšni rezultati dosežejo le z uporabo sodobnih diagnostičnih načel in iste moderne opreme..

Na žalost se pogosto pacienti, ki jim ni potrebno kirurško zdravljenje, napotijo ​​k endokrinologu na operativni poseg. Najpogostejša napaka je predpisati operacijo bolnikom s pomanjkanjem vitamina D, kar vodi v zvišanje ravni obščitničnega hormona. V takšnih primerih izkušeni endokrinolog kirurg priporoča, da bolnik namesto kirurškega posega začne z jemanjem pripravkov kalcija ali vitamina D in s tem v celoti odpravi obstoječo težavo.

Paratiroidni hormon

Vse o paratiroidnem hormonu - kaj je to, zgradba paratiroidnega hormona in njegovo delovanje, mehanizem proizvodnje, interakcija z drugimi snovmi (kalcij, kalcitonin, vitamin D), razlogi za povečanje in zmanjšanje obščitničnega hormona, informacije o tem, kam naj prenesemo paratiroidni hormon

Sindrom multiple endokrine neoplazije tipa I (sindrom MEN-1)

Sindrom multiple endokrine neoplazije tipa 1, ki ga sicer imenujemo Vermeerjev sindrom, je kombinacija tumorjev ali hiperplazij v dveh ali več organih endokrinega sistema (praviloma so v tumorski proces vključene obščitnične žleze, skupaj z otočki celic trebušne slinavke in adenoma hipofize)

Paratiroidni adenom (primarni hiperparatiroidizem, sekundarni in terciarni hiperparatiroidizem)

Paratiroidni adenom - informacije o vzrokih, simptomih, metodah diagnoze in zdravljenja

Če je kalcij v krvi zvišan.

Kaj storiti, če je kalcij v krvi povišan? Katere bolezni lahko pomeni visok kalcij v krvi? Kateri dodatni pregledi so potrebni za bolnike z visoko vsebnostjo kalcija? Kam poiskati nasvet glede visokega kalcija v krvi? Ta članek odgovarja na vsa ta vprašanja.

Psevdohipoparatiroidizem

Psevdohipoparatiroidizem ali Albrighttova bolezen je redka dedna bolezen, za katero je značilna poškodba skeletnega sistema zaradi kršitve presnove kalcijevega fosforja zaradi odpornosti tkiva na paratiroidni hormon, ki ga proizvajajo obščitnične žleze.

Analize v Sankt Peterburgu

Ena najpomembnejših faz diagnostičnega procesa je izvedba laboratorijskih testov. Najpogosteje morajo bolniki opraviti krvni test in analizo urina, pogosto pa so tudi drugi biološki materiali predmet laboratorijske študije..

Paratiroidna kirurgija

Severozahodni center za endokrinologijo in endokrino kirurgijo izvaja operacije, s katerimi odstranjuje paratiroidne adenomi za vse vrste hiperparatiroidizma. Vsako leto postane več kot 800 bolnikov s to boleznijo.

Posvet z endokrinologom

Specialisti endokrinološkega centra severozahodni izvajajo diagnostiko in zdravljenje bolezni endokrinega sistema. Endokrinologi centra pri svojem delu temeljijo na priporočilih Evropskega združenja endokrinologov in Ameriškega združenja kliničnih endokrinologov. Sodobne diagnostične in medicinske tehnologije zagotavljajo optimalen rezultat zdravljenja..

Strokovni ultrazvok ščitnice

Ultrazvok ščitnice je glavna metoda za oceno strukture tega organa. Zaradi svoje površinske lege je ščitnica zlahka dostopna za ultrazvok. Sodobna ultrazvočna oprema vam omogoča pregled vseh delov ščitnice, razen tistih, ki se nahajajo za prsnico ali sapnikom.

Test vitamina D

Krvni test za vitamin D bo pokazal, če človeško telo prejme zadostno količino vitamina D. V območju povečanega tveganja za pomanjkanje vitamina D so prebivalci celotnega ozemlja Rusije.

Ultrazvočni vrat

Informacije o ultrazvoku vratu - študije, vključene v njem, njihove značilnosti

Kirurgija za sekundarni in terciarni hiperparatiroidizem

Informacije za bolnike s kronično ledvično boleznijo (kronično odpoved ledvic), ki potrebujejo kirurško zdravljenje zaradi sekundarnega ali terciarnega hiperparatiroidizma

Posvet z zdravnikom endokrinologom

Endokrinolog kirurg - zdravnik, specializiran za zdravljenje bolezni endokrinega sistema, ki zahteva uporabo kirurških tehnik (kirurško zdravljenje, minimalno invazivni posegi)

Intraoperativni nevromonitoring

Intraoperativni nevromonitoring je tehnika spremljanja električne aktivnosti laringealnih živcev, ki zagotavlja gibljivost glasilk med operacijo. Med spremljanjem ima kirurg priložnost, da vsako sekundo oceni stanje laringealnih živcev in v skladu s tem spremeni načrt operacije. Nevromonitoring lahko dramatično zmanjša verjetnost razvoja govornih motenj po operacijah na ščitnici in obščitničnih žlezah.

Densitometrija

Densitometrija je metoda za določanje gostote človeškega kostnega tkiva. Izraz "denzitometrija" (iz latinskega denzitas - gostota, metria - meritev) se uporablja za metode za količinsko določanje kostne gostote ali njene mineralne mase. Gostoto kosti lahko določimo z rentgensko ali ultrazvočno denzitometrijo. Podatki, dobljeni med denzitometrijo, se obdelujejo z računalniškim programom, ki rezultate primerja s kazalniki, sprejetimi kot norma za ljudi istega spola in starosti. Gostota kostnega tkiva je glavni pokazatelj, ki določa trdnost kosti, njeno odpornost na mehanske obremenitve

Ocene

Zgodbe o bolnikih
Video pričevanja: izkušnja stika s Centrom za endokrinologijo severozahod