Hipofunkcija hipofize. Pomanjkanje rastnega hormona. Hipogonadotropni hipogonadizem (Kalmanov sindrom)

Hipofiza je zelo pomembna žleza v človeškem telesu, saj proizvaja cel seznam hormonov, ki so ključni za razvoj, razmnoževanje in kakovost življenja. Pomanjkanje hormonov, ki jih proizvaja hipofiza, imenujemo hipofunkcija..

Eno najnevarnejših za normalno delovanje telesa so pomanjkljivosti rastnega hormona in gonadotropina. Pojav pomanjkanja pomembnih hormonov povzročajo številni razlogi, vključno s prirojenimi in pridobljenimi, pa tudi nedoločenimi ali neznanimi. V zadnjem primeru okvara imenujemo idiopatska (pojavlja se brez posebnega razloga).

Pridobljeno, prirojeno ali idiopatsko pomanjkanje rastnega hormona

Pomanjkanje rastnega hormona (GH) je pridobljeno, prirojeno in idiopatsko (pojavlja se iz neznanega razloga). Ta bolezen je precej redka in je posledica nezadostne proizvodnje rastnega hormona s strani sprednje hipofize. Idiopatsko pomanjkanje GH ni v korelaciji s katerim koli od vzrokov bolezni in se pojavlja spontano zaradi neznanih dejavnikov. Pojavi se lahko tako v otroštvu kot v odrasli dobi..

Če se bolezen pojavi v otroštvu, pacient upočasni rast, prihaja do zamude v puberteti, okončine ne ustrezajo starosti. Pomanjkanje rastnega hormona v odrasli dobi običajno povzroči tumor hipofize, poškodba možganov ali drugi, včasih neznani, vzroki..

Simptomi pomanjkanja rastnega hormona

Pomanjkanje GH se kaže v naslednjih simptomih:

• letargija in šibkost;
• osteoporoza (krhkost, krhke kosti, zmanjšana kostna gostota);
• motnje presnove lipidov;
• povečana odpornost na inzulin;
• motnje srca.

Otrok z GDR se običajno rodi z normalno višino in težo. Včasih imajo taki otroci hipoglikemijo (nizek krvni sladkor). V poznejši starosti otroci z DGR postanejo očitni počasnejšim razvojem obraznih kosti, počasnim zobenjem, slabim rastjo las in nohtov, pa tudi pretirano visokim glasom, nagnjenostjo k debelosti, zapoznelim zapiranjem lobanjskih šivov in počasnemu zaraščanju fontanelov.

Pri otroku z nenormalno nizko stopnjo GR lahko to pomanjkljivost diagnosticiramo od rojstva do 12. meseca. Če so podatki za dojenčka normalni, se lahko upočasni rast.

Rast dojenčka v prvih 6 mesecih življenja naj bi se povečala za 16-17 cm, v drugi polovici življenja - za nadaljnjih 8 cm, v drugem letu življenja - za 10 ali več cm. V 3. in 4. letu življenja bi bilo treba povečati rast 8 oziroma 7 cm. V naslednjih letih življenja - od 4 do 10 let - bi moral otrok letno dodati 5-6 cm rasti.

Pri osebi, ki kasneje v odrasli dobi primanjkuje rastnega hormona, se simptomi zunaj ne zdijo tako intenzivni. Med najpogostejšimi simptomi pri odraslih: nabiranje maščobne mase, predvsem v trebuhu, depresija, tesnoba, šibkost, letargija, nizka energija. Ko se raven lipidov tudi dvigne, se količina slabega holesterola v krvi poveča, prav tako tudi trigliceridi.

Možni vzroki pomanjkanja idiopatskega GH:

• možganske poškodbe;
• poškodba hipofize z malignimi ali benignimi tumorji;
• nevrološke bolezni;
• duševne motnje;
• poškodba hipofize zaradi operacije.

Zdravljenje pomanjkanja rastnega hormona obsega predvsem vbrizgavanje rekombinantnega človeškega rastnega hormona na dan. Ko pacient z GHD odrašča, je treba diagnosticirati raven tega hormona, saj se lahko po obdobju pubertete njegova raven spontano normalizira. Normalna raven rastnega hormona pri odrasli je veliko nižja kot pri otroku. Najvišja stopnja tega hormona je zabeležena pri mladostnikih med puberteto.

Izolirano pomanjkanje gonadotropina (Kalmanov sindrom)

Izolirani hipogonadotropni hipogonadizem (IHG) je v medicinski literaturi in praksi znan tudi kot idiopatski ali prirojeni hipogonadotropni hipogonadizem ali preprosto hipogonadotropni hipogonadizem. Drugo splošno ime te bolezni je Kalmanov sindrom..

Glavni vzrok te bolezni je kršitev naravnega proizvodnega procesa tega hormona s strani hipofize ali neobčutljivost telesa na hormon, ki sprošča gonadotropin (GRH). Slednje stanje je lahko prisotno pri normalni funkciji hipofize in ob popolni anatomiji sprednjega režnja. Zavrnitev telesa za absorpcijo GRH povzroči zapoznelo puberteto, žensko in moško neplodnost, slabšo tvorbo spolovil (mikropenis), pa tudi zunanje znake pomanjkanja hormona gonadotropina, zlasti slabo telesno dlako pri moških, previsok glasni tember. Vse te simptome združuje skupna diagnoza - hipogonadizem.

Izolirano pomanjkanje gonadotropina (ING) pomeni, da se simptomi bolezni pojavljajo le na spolovilu, saj pomanjkanje gonadotropinskih hormonov vpliva predvsem na primarne in sekundarne spolne značilnosti.

Klasični Kalmanov sindrom je redka genetska motnja, ki vključuje idiopatski hipogonadotropni hipogonadizem in motnje vonja (na primer popolna ali delna izguba vonja).

Simptomi Kalmanovega sindroma

S Kalmanovim sindromom je večina simptomov povezanih s hipogonadizmom. Tej vključujejo:

• zmanjšan spolni nagon (libido);
• pomanjkanje erekcije;
• pri ženskah je možen začetek amenoreje, dispareunije;
• splošna šibkost, težave s spanjem;
• zmanjšan mišični tonus in moč.

Možni so tudi simptomi srčnih napak:

• cianoza;
• kratka sapa, tahikardija;
• utrujenost;
• omedlevica
• atrijska septalna okvara (ASD);
• ventrikularna septalna okvara (VSD);
• Ebsteinova anomalija;
• atrioventrikularni blok;
• Wolf-Parkinson-White sindrom (WPW).

Mladostniki s Kalmanovim sindromom nimajo znakov pubertete: grobost glasu, rast las v dimljah in pazduhah, rast prsnega koša in penisa. Občasno med puberteto opazimo spontano regresijo sindroma. Velika večina žensk razvije primarno amenorejo, vaginalno suhost. Skoraj vsi bolniki brez ustreznega zdravljenja izgubijo sposobnost ponovne tvorbe.

Vsi bolniki s hipogonadizmom imajo povečano krhkost kostnega tkiva, zato potrebujejo dodatno zdravljenje. Čeprav se osteoporoza nikakor ne manifestira, se tveganje za zlome večkrat poveča.

Kalmanov sindrom zdravljenje

Androgena (zdravljenje pomanjkanja androgena pri moških) ali nadomestno zdravljenje z estrogenom pri ženskah lahko omili simptome osteoporoze ali celo pomaga, da se ji izognemo. Če se pojavijo simptomi pomanjkanja vonja, je treba opraviti teste, ki kažejo na prisotnost ali odsotnost Kalmanovega sindroma, saj lahko popolna ali delna odsotnost vonja kaže na to bolezen.

Ocena resnosti bolezni in zdravljenje sindroma Kalman se izvajata ambulantno. Bolnikom s prirojenimi srčnimi napakami ali akutno insuficienco nadledvične žleze bo morda potrebno bolniško zdravljenje.

Ženske s hipotalamično amenorejo koristijo vedenjsko terapijo in psihološko svetovanje ter nadomestno zdravljenje z estrogenom.

Glede na gradivo:
NIH / Nacionalni inštitut za zdravje otrok in človeški razvoj
Informacijski center za genetske in redke bolezni (GARD)
Fundacija Madisons
Hipofiza
Wikimedia Foundation, Inc.

Kakšna je možganska hipofiza: funkcije, simptomi okvare

Glavni center, ki uravnava delo vseh žlez v telesu, je v osrednjem živčnem sistemu. Hipofiza možganov proizvaja skrivnost - hormone. Motnje delovanja žleze vplivajo na delovanje vseh organov in sistemov v človeškem telesu.

Delovanje hipofize

Človeški možgani imajo precej zapleteno anatomsko strukturo. Vsak del osrednjega živčnega sistema je medsebojno povezan s sinaptičnimi povezavami (distribucija in prenos signala vzdolž živčnih vlaken), kar vam omogoča uravnavanje dela celotnega organizma.

Kaj je hipofiza - to je majhen postopek, ki se nahaja v spodnjem možganskem dodatku. Kljub majhnosti (od 5 do 13 mm) ima železo frakcije, ki so sestavljene iz različnih tkiv in proizvajajo lastne hormone.

1. Spredaj je najbolj množičen del. Adenohipofiza v možganih je predstavljena z žleznimi endokrinimi celicami;
2. Vmesna - je tanka plast hormonskih celic med režnjami;
3. Hrbet - predstavlja živčno tkivo in vezni lijak. Nevrohipofiza tvori nogo žleze.

Hipofiza tesno sodeluje z jedri hipotalamusa in deluje kot odlagališče hormonov. Kombinacija struktur (hipotalamično-hipofizni sistem) je odgovorna za delo perifernih endokrinih žlez.

• Uravnavanje ščitničnih hormonov;
• Stimulacija nadledvične skorje;
• Regulacija ženskega reproduktivnega sistema;
• Spodbujanje rasti telesa;
• Regulacija presnovnih procesov;
• Regulacija dojenja.

Sprednji reženj stimulira določeno žlezo. Povišanje ravni hormona v krvi zavira njegovo izločanje v hipofizi (načelo povratne informacije).

Funkcije srednjega režnja so stimulacija in izločanje melanina (odgovornega za pigment). Hormoni hipofize uravnavajo refleksno delovanje (svetloba vstopi v mrežnico).

• Uravnavanje krvnega tlaka;
• Nadzor vodne bilance v telesu;
• Oblikovanje čustvenih povezav;
• Krčenje mioepitelnih celic.

Najbolj znan hormon zadnjega režnja je oksitocin, ki ga imenujemo "hormon sreče".

Hipofizo v možganih skoraj popolnoma nadzoruje hipotalamus, ki uravnava njegov učinek na endokrine žleze in celotno telo. Hipofiza je povezana s korteksom in drugimi deli možganov preko podkortičnih vozlišč (združenih jeder sive snovi).

Simptomi hipofize

Neuspeh v hipofizi vpliva na proizvodnjo hormonov - s krvjo do organov in žlez dobi prekomerno ali nezadostno količino izločanja. Znaki disfunkcije hipofize se morda ne pojavijo takoj, vendar po nekaj mesecih.

Patološki simptomi se pojavijo glede na vzrok kršitve v žlezi.

• Utrujenost (oseba čuti popolno nemoč tudi po nočnem počitku);
• Suha koža, nagnjenost k razpokam;
• Manjše poškodbe povzročajo zlome (krhke kosti), regeneracija je počasna;
• Hitro hujšanje ali naglo povečanje telesne teže (če ni apetita);
• Moteni spomin in miselni procesi;
• Zmanjšana spolna želja;
• Kršitev menstrualnega cikla pri ženskah (ali popolno pomanjkanje predpisov);
• Erektilna disfunkcija pri moških;
• Nenadne spremembe razpoloženja (depresija, napadi besa).

Med nosečnostjo se lahko pojavijo simptomi disfunkcije hipofize v možganih pri ženskah. Celice, ki proizvajajo hormon prolaktin, rastejo - simptomatologija je začasna in se ne šteje za patologijo (fiziološka značilnost).

Po statističnih podatkih ima eden od desetih primerov disfunkcije žleze vzrok - tumor. Povečanje možganske hipofize - razlogi so širjenje tkiv pod vplivom hormonov ali drugih negativnih dejavnikov (travma, dednost).

Karakteristične klinične manifestacije se pridružijo splošnim simptomom:

• Izguba zavesti;
• Glavoboli;
• Močno zmanjšanje ostrine vida s progresivnim potekom (optična atrofija).

Postopno povečanje hipofize v možganih vodi do stiskanja okoliških tkiv in pojava simptomov, značilnih za poškodbe drugih delov osrednjega živčnega sistema.

Simmondsov sindrom

Zanj je značilna kršitev proizvodnje hormonov v hipotalamično-hipofiznem sistemu.

Specifični simptomi in nevrovegetativne manifestacije:

• Nenadna izguba teže;
• Zmanjšano izločanje telesnih tekočin (urin, znoj);
• Koža postane zemeljska;
• Mišična oslabelost;
• Reakcije so počasne;
• Razvoj hipotenzije;
• Hipoglikemični sindrom;
• Bolečine v sklepih;
• Konvulzivni sindrom.

Pri ženskah v reproduktivni starosti je sposobnost zanositve popolnoma izgubljena. Pri moških so območja z lasnimi nagibi nagnjena k popolni plešavosti, zunanje genitalije so zmanjšane v velikosti.

Sheehan sindrom

Razvija se pri ženskah z zapletenim porodom (ali drugimi pogoji z ogromno izgubo krvi). Razvoj hipotenzije vodi do zmanjšanja oskrbe žleze s krvjo. Laktotrofne celice pogosteje prizadenejo - dojenje je odsotno ali preneha. Menstrualni ciklus je pokvarjen. Pogosti simptomi so podobni hipotenziji - šibkost, omotica, zaspanost.

Pituitarni škrat

Nezadostna proizvodnja tropskih hormonov vodi v zastoj telesnega razvoja (rast, notranji organi in tkiva). Duševni razvoj ostaja v mejah normale.

Diabetes insipidus

Izločanje antidiuretičnega hormona se zmanjša, kar povzroči kršitev ravnovesja vode in soli v telesu. Prekomerno uriniranje, ki ga spremlja intenzivna žeja.

Akromegalija

Prekomerno izločanje hormona somatotropina vodi do nesorazmernega povečanja okončin in posameznih delov obraza (nos, ustnice, spodnja čeljust). Pacient se pritožuje zaradi bolečin v sklepih.

Gigantizem

Nevroendokrina patologija, ki je lastna otrokom in mladostnikom. Sprednja hipofiza v možganih preveč sintetizira rastni hormon. Obstaja kršitev presnovnih procesov in odstopanje v duševnem razvoju.

Itsenko - Cushingova bolezen

Prekomerno izločanje kortizola spremlja simptomski kompleks:

• Hipertenzija
• Nagnjenost k osteoporozi;
• Pacient ima maščobno telo s tankimi udi;
• Pustularne kožne lezije (v ozadju zmanjšane imunosti);
• Značilna področja pigmentacije (vrat, komolci);
• Strije na koži;
• Prekomerna rast las na telesu in obrazu (ženske imajo brke in brado).

Koža na obrazu postane grimizna.

Hiperprolaktinemija

Povečanje ravni prolaktina v krvi je posledica fizioloških in patoloških vidikov. Pri ženskah in moških začne kolostrum iz mlečnih žlez izstopati. Opažene so reproduktivna disfunkcija, čustvene in osebnostne motnje.

Zdravljenje patologije

Pomanjkanje ali presežek vstopajočih hormonov v žleze in organe vodi do pojava sekundarnih bolezni. Zdravljenje disfunkcije hipofize v možganih izbere endokrinolog (onkolog) po izvajanju diagnostičnih raziskovalnih metod.

Kako preveriti hipofizo v možganih:

• Laboratorijska diagnostika (test venske krvi);
• Slikanje žleze (ultrazvok, MRI, rentgen) - omogoča oceno parametrov in sprememb v strukturi hipofize.

Po diagnozi se zdravnik (ali posvetovanje) odloči, kako zdraviti patologijo. Izbira terapije je odvisna od vzroka odpovedi organov..

• Hormonska terapija z zdravili;
• Instrumentalno zdravljenje (ob prisotnosti novotvorb). Odvisno od vrste tumorja se lahko sevalna terapija uporablja kot neodvisna metoda zdravljenja ali za pripravo na operacijo.

Za ohranitev funkcionalnosti možganov so predpisani nevrometabolični stimulansi in vitaminska terapija.

Naloge posteriorne hipofize

Izločanje hormona (ADH) iz hipofize v možganih vam omogoča uravnavanje izločevalne funkcije ledvic in ohranjanje vodno - elektrolitnega ravnovesja.

Proizvodnja oksitocina vam omogoča, da ohranite labilno čustveno ozadje. Pri ženskah obstaja regulacija mišičnih kontrakcij maternice in stimulacija dojenja v poporodnem obdobju.

Delovanje sprednje hipofize

Adenohipofiza v možganih sintetizira večino hormonov, ki so odgovorni za funkcionalnost celotnega organizma.

• ACTH - pošilja signale nadledvičnim žlezam za proizvodnjo kortizola;
• „Rastni hormon“ (somatotropin) - uravnava presnovne procese, spodbuja delitev celic in rast telesa;
• Tirotropin - zagotavlja popolno delovanje ščitnice;
• Gonadotropin - uravnava delovanje spolnih žlez in reproduktivno funkcijo;
• Melanin - uravnava pigmentacijo.

Hormon prolaktin je pomemben za ženske. Z njegovo pomočjo se uravnava dojenje..

Patologija hipofize

Odstopanja pri delu hipofize imajo veliko vzrokov, tako prirojenih kot pridobljenih. Izguba posameznih hormonov (popolna zaustavitev žleznih funkcij) ali povečano izločanje vodi do številnih sočasnih bolezni.

Zakaj pride do povečanja hipofize v možganih - z nezadostno koncentracijo hormonov v krvi hipotalamus pošilja signale žlezi, da spodbudi izločanje. Žleza začne aktivno delovati, kar vodi v povečanje tkiva.

Povečanje velikosti hipofize v možganih se pojavi tudi z rastjo tumorja (pogosto benignega). Natančni vzroki patologije niso ugotovljeni, ugotovljeni so le provocirajoči dejavniki.

Hipofunkcija

Nanaša se na endokrino vrsto patologije. Pomanjkanje izločanja hormonov (ali popolna odsotnost) vodi v odpoved vseh procesov v telesu. Prizadete so lahko vse starostne skupine..

Hiperfunkcija

Mehanizem negativne krožne povezave ne uspe. Sproščanje v krvni obtok prevelike količine hormonov vodi v zaviranje proizvodnje sproščajočih se hormonov v hipotalamusu možganov (signal vstopa skozi živčno omrežje). Tako pride tudi do zaviranja izločanja v možganih hipofize - proizvodnja sekreta v perifernih žlezah se zmanjša.

Motnja komunikacije začne avtonomno delo celic - signali hipofize, da neha delovati, ne delujejo, koncentracija skrivnosti postane pretirana.

Če se pojavijo patološki simptomi, je potreben celovit pregled. Terapije so izbrane posamezno.

Kako se kaže pomanjkanje hormonov in kaj ogroža

Hormoni se imenujejo biološko aktivne snovi organske narave, ki jih v človeškem telesu proizvajajo celice endokrinih žlez. Neposredno vplivajo na potek presnovnih procesov, nadzorujejo fiziološke funkcije, uravnavajo delo različnih organov, se premikajo s pretokom krvi. Če v telesu primanjkuje hormonov, to izzove kršitev njegovega običajnega stanja. Človek se začne slabo počutiti, opaža pojav zdravstvenih težav. Neravnovesje je treba čim prej odpraviti, da se izognemo njegovim resnim posledicam, kot so diabetes mellitus, hipotiroidizem, nadledvična insuficienca, tumorske tvorbe itd..

Vzroki za pomanjkanje hormonov

Zmanjšanje količine nekaterih biološko aktivnih snovi v človeškem telesu je lahko posledica različnih težav. Glavni razlogi vključujejo:

• prirojena ali pridobljena endokrina disfunkcija žlez, tvorba tumorjev;
• avtoimunske bolezni;
• motnje krvnega obtoka, stradanje s kisikom;
• nalezljive bolezni;
• sistematični stres;
• podhranjenost;
• onesnažena ekologija;
• dedna nagnjenost;
• kronične bolezni.

In pomembno je vedeti, kateri razlog je sprožil hormonsko neravnovesje, da bi ga lahko odpravili, pri čemer bi se izognili ponovitvi po zdravljenju.

Znaki pomanjkanja hormonov

Zgoraj smo omenili nekatere bolezni, ki se lahko razvijejo s podaljšanim pomanjkanjem nekaterih biološko aktivnih snovi v telesu. In to niso vse posledice hormonskega neravnovesja. Zato je treba, da ne tvegamo lastnega zdravja, natančno preučiti simptome pomanjkanja hormonov in dobiti priložnost, da težavo prepoznamo v začetnih fazah njenega razvoja in jo hitro odpravimo. Glavne lastnosti vključujejo:

• stalen občutek utrujenosti, ki niti po počitku ne mine;
• nestrpnost do fizičnega in duševnega stresa;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• prekomerno potenje;
• nespečnost, nemirno občasno spanje;
• čustvena nestabilnost, živčnost;
• spremembe telesnih deležev in teže - izguba teže ali debelost.

Najpogosteje v medicinski praksi primanjkuje ženskega hormona estrogena. Takšna patologija se kaže pri predstavnikih lepe polovice človeštva z vsemi zgoraj navedenimi simptomi. Dodajo pa se jim tudi drugi znaki:

• suha koža, zmanjšanje njene elastičnosti;
• dolgočasnost in prekomerno izpadanje las;
• pospešen razvoj papiloma;
• hiter videz gub;
• razlike v krvnem tlaku;
• bolečine v srcu;
• okvara spomina;
• zmanjšan libido;
• nestabilen menstrualni cikel.

To so glavni simptomi pomanjkanja ženskega hormona. Seveda se neravnovesje pri vseh različno manifestira, zato se lahko klinična slika nekoliko spremeni, kar se kaže s kombinacijo različnih znakov. Toda na splošno je težavo enostavno prepoznati..

Omeniti velja, da je estrogen prisoten tudi v moškem telesu, le norma njegove vsebine je veliko nižja. Toda v tej količini snov igra zelo pomembno vlogo za zdravje predstavnikov močne polovice človeštva. Če imajo moški pomanjkanje ženskih hormonov, je delo številnih organov in njihovih sistemov moteno. To vpliva na čustveno in fizično stanje, odraža se v zunanjih podatkih človeka. Zato se to stanje šteje za patološko, zahteva ustrezno pozornost.

Omeniti velja, da se simptomi pomanjkanja hormona estrogena in testosterona najpogosteje in jasno manifestirajo.

Pomembno! Najresnejša nevarnost hormonskega neravnovesja je v povečanem tveganju za nastanek tumorskih formacij, od katerih so nekatere maligne. Zato raje poiščite zdravniško pomoč, če obstajajo znaki pomanjkanja hormonov.

Tudi dokaj pogost pojav je pomanjkanje hormonov hipofize - majhne žleze, ki ima pomembno vlogo za telo, ki se nahaja na dnu možganov. Hipofiza ne proizvaja samo hormonskih snovi, ampak tudi uravnava delovanje drugih žlez. Posledično se bo klinična slika razlikovala glede na posamezno situacijo. Opazimo lahko spolne motnje, telesne motnje. Če otrok trpi zaradi patologije, lahko to privede do pritlikavosti, zapoznelega spolnega razvoja.

Diagnostične metode

Če veste, katere simptome povzroča pomanjkanje hormonov, je povsem enostavno sumiti na težave v svojem telesu. In prva stvar je, da se posvetujete z zdravnikom, da dobite napotnico za krvni test za oceno ravni osnovnih biološko aktivnih snovi. Lahko se odpravite na zasebno kliniko, da opravite zanimivo študijo, vendar je bolje, če zdravnik predpiše, katere hormone morate preveriti.

Po prejemu rezultata analize postane jasno, kakšna je situacija: presežek ali pomanjkanje hormonov. Nato bo zdravnik sestavil diagnostično shemo za podroben pregled organov in sistemov, kar je lahko vzrok. Najbolj osnovna diagnostična metoda je ultrazvok. Na ta način boste morda morali pregledati ščitnico, jajčnike, nadledvične žleze - odvisno od zdravnikovih priporočil.

Glede na indikacije se uporabljajo tudi pomožne raziskovalne metode.

Kaj storiti s hormonskim pomanjkanjem

Najenostavnejša metoda zdravljenja pomanjkanja hormonov v telesu je nadomestno zdravljenje. Vključuje uporabo hormonskih zdravil, s katerimi je mogoče nadomestiti manjkajočo količino biološko aktivnih snovi. Kakšna zdravila predpisati bolniku - odloči zdravnik na podlagi rezultatov pregleda. Optimalni odmerek in trajanje tečaja sta izbrana posebej.

Pomembno! V nobenem primeru ne smete jemati nobenih zdravil sami, ne da bi se posvetovali z zdravnikom ali kršili priporočenega odmerjanja. Samozdravljenje pogosto ni samo neuporabno, ampak tudi nevarno za zdravje.

Poleg hormonske nadomestne terapije se uporabljajo tudi druge metode zdravljenja. Vse je odvisno od tega, zakaj je nastala bolezen pomanjkanja hormonov in kako resna. Na primer, če je težava okvara hipofize, so lahko njeni vzroki:

• slaba oskrba s krvjo;
• tvorbe tumorjev;
• rane
• krvavitve itd.

Posledično je pri zdravljenju morda potreben celo kirurški poseg, če na primer tumor stisne hipofizo, kar povzroči njegovo disfunkcijo.

Pomanjkanje žleze hipofize

Okvara hipofize je bolezen, pri kateri hipofiza (majhna žleza, ki se nahaja na dnu možganov) ne proizvede enega ali več hormonov ali jih ne proizvede dovolj. Do tega lahko pride zaradi bolezni hipofize ali hipotalamusa (dela možganov, ki vsebuje hormone, ki nadzorujejo hipofizo). Če se izločanje vseh hormonov hipofize zmanjša ali pa se ti sploh ne proizvajajo, se bolezen imenuje panhypopituitarizem. Ta bolezen prizadene tako otroke kot odrasle..

Hipofiza signalizira drugim žlezam (na primer ščitnici), da proizvajajo hormone (na primer ščitnični hormon). Hormoni, ki jih proizvaja hipofiza in druge žleze, pomembno vplivajo na telesne funkcije, kot so rast, reproduktivna funkcija, krvni tlak in presnova (duševni in kemični procesi v telesu). Če se en ali več teh hormonov ne proizvede v potrebni količini, lahko to negativno vpliva na funkcije telesa. Premajhna proizvodnja kortizola ali ščitničnega hormona zahteva takojšnje zdravljenje, medtem ko pomanjkanje drugih hormonov morda ne predstavlja takšne nevarnosti za življenje..

Hipofiza proizvaja več hormonov. Tu je nekaj pomembnih hormonov:

Z nezadostno funkcijo hipofize se ne proizvajajo en ali več hormonov hipofize. Pomanjkanje hormona vodi do izgube funkcije žleze ali organa, ki ga nadzira.

Vzroki za pomanjkanje žleze hipofize

Zmanjšana funkcija hipofize ali hipotalamika vodi do nizke vsebnosti hormonov ali njihove odsotnosti. Poškodbe hipofize ali hipotalamusa in posledično zmanjšanje funkcije lahko povzročijo tumorji. Poškodbe hipofize lahko povzročijo tudi sevanje, operacija, okužba (npr. Meningitis) in različne druge bolezni. V nekaterih primerih razloga ni mogoče določiti.

Simptomi insuficience hipofize

Pri nekaterih ljudeh so simptomi lahko odsotni ali se pojavljajo postopoma. Pri drugih ljudeh so simptomi lahko izraziti in se pojavijo nenadoma. Simptomi so odvisni od vzroka, hitrosti pojavljanja in tega, kateri hormon se proizvaja v nezadostnih količinah..

Kdaj k zdravniku

Če se kateri od simptomov pojavi, se posvetujte s svojim zdravnikom..

Ankete in analize

Zdravnik lahko odredi krvni test, da ugotovi, kateri hormon se proizvaja v nezadostnih količinah in izključi druge vzroke. Predpišejo se lahko naslednji preskusi:

Če želite izvedeti o prisotnosti tumorja, se opravi MRI in CT pregled. Otroci imajo lahko rentgenske žarke rok, da vidijo, ali se kosti normalno razvijajo..

Zdravljenje insuficience hipofize

Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz hormonske nadomestne terapije in zdravljenja osnovnega vzroka..

Zdravila, ki se uporabljajo za pomanjkanje hipofize, nadomestijo manjkajoče hormone.

Kirurgija se lahko opravi, odvisno od vrste in velikosti tumorja..

Naslednji korak je nadzor

Velikega pomena so zdravniški pregledi. Morda boste morali spremeniti odmerek hormona, ki je predpisan kot nadomestno zdravljenje..

Prognoza je dobra, če nadomestno zdravljenje izvajamo pravilno. Zapleti so pogosto povezani z osnovnimi boleznimi..

Kaj povzroča pomanjkanje hormona hipofize?

Najpomembnejša žleza v človeškem telesu je hipofiza.

Nahaja se v središču možganov in kljub svojim skromnim parametrom (velikost - 1 × 1,3 × 0,6 cm, teža - 0,5 g) vodi vse življenjske procese. Zato pomanjkanje hormona hipofize povzroča zelo resne posledice..

Načelo hipofize

Hipofiza je del hipotalamično-hipofiznega sistema, ki je odgovoren za usklajevanje dela celotnega organizma.

Sestavljen je iz dveh oddelkov:

• adenohipofiza - sprednji in vmesni (srednji) reženj;
• nevrohipofiza - posteriorni reženj.

Sprednji del, ki zaseda večino žleze (70-80%), tvori efektorske in tropske hormone (poti):

• Somatotropin (somatropin, somatotropni, rastni hormon, STH) - spodbuja razvoj okostja, tvori tudi velike cevaste kosti, katerih velikost je odvisna od rasti človeka in krepi mišično okostje s sintezo beljakovin. Sodeluje v presnovnih procesih (presnovi) inzulina in trebušne slinavke. Odgovoren za enakomerno porazdelitev podkožne maščobe.
• Prolaktin (luteotropni, LTH) - vpliva na tvorbo mlečnih žlez in aktivira proizvodnjo mleka, kar vpliva na sestavo mleka. V moškem telesu spodbuja proizvodnjo testosterona in razvoj genitalnih organov. LTH je pri obeh spolih odgovoren za posamezno rast (ontogenezo) notranjih organov, sekundarne spolne značilnosti, odlaganje maščob in starševski nagon.
• Kortikotropin (adrenokortikotropni, ACTH) - aktivira nadledvično skorjo, poveča sintezo hidrokortizona (kortizola) in s tem nadzira krvni tlak in presnovo. Pod vplivom ACTH nastane glavni volumen kortikosteroidov.
• Lutropin (luteinizirajoč, LH) - podpira delo spolnih žlez, proces ovulacije, vpliva na krepitev jajčne membrane in tvorbo začasnih žlez (korpus luteum in posteljice). Ustvari pogoje za proizvodnjo progesterona in testosterona, vključno pri moških.
• Tvori tirotropin (tirotropin, tirotropin, TSH) - glikoprotein α (alfa) in β (beta). Zagotavlja optimalno raven ščitnice (T4) in trijodotironina (T4) s strani ščitnice..
• Follitropin (folikle stimulira, FSH) - spodbuja zanositev, ker spodbuja aktivno rast foliklov in povečuje tvorbo androgenov in estrogenov (moški in ženski spolni steroidi). Podpira aktiven razvoj testisov in sosednjih tubulov, začenja proces spermatogeneze. Sertoli (Sustentociti) v izoliranih celicah povečuje proizvodnjo estradiola.

Vmesna frakcija proizvaja melanotropine (melanokortini, intermedini, MSH) - alfa (α-MSH), beta (β-MSH) in gama melanocit stimulirajoče (γ-MSH) hormone. Izzovejo proizvodnjo melaninov (melanogeneza), ustreznih celic las, kože in mrežnice.

Zadnji reženj izloča hormone, ki nastajajo v jedrih hipotalamusa:

1. Vasopresin (antidiuretični hormon, ADH) - uravnava vsebnost tekočine v človeškem telesu, nadzoruje izločanje vode preko ledvic.
2. Oksitocin - opravlja funkcijo prevodnika za dodeljevanje materinega mleka in izzove kontraktilnost maternice. Preprečuje nastanek materničnih krvavitev, ker pospešuje strjevanje krvi.

Hipofiza strogo nadzoruje pravilno delovanje glavnih ciljnih organov, kar daje signale o proizvodnji hormonov, potrebnih v tem trenutku.

Na splošno je mehanizem njegovega dela reduciran na naslednje točke:

• regulacija endokrinih žlez;
• aktiviranje reproduktivnih sposobnosti;
• vpliv na rast kostne in mišične mase;
• normalizacija krvnega tlaka;
• nadzor presnovnih procesov;
• vzdrževanje funkcij centralnega živčnega sistema (CNS).

Dejanja same žleze nadzira hipotalamus - oddelek, ki se nahaja v vmesnem delu možganov. Nadzira nevroendokrino aktivnost in vzdržuje stalnost telesnih nastavitev..

Za hud rak nadledvične žleze glejte tukaj..

Tu boste izvedeli o diagnostičnih metodah, s katerimi lahko preverite nadledvične žleze..

Kaj povzroča pomanjkanje hormona hipofize?

Moteno delovanje hipotalamično-hipofiznega sistema vodi do nastanka različnih patologij. S pomanjkanjem hormonov hipofize se razvije insuficienca hipofize - hipopituitarizem.

Zdravniki razlikujejo tri oblike njegovega nastanka (etiologija):

• prirojena - nastane na podlagi genske mutacije transkripcijskih faktorjev (beljakovin, ki uravnavajo sintezo messenger RNA na matriksu DNA);
• pridobljena - je posledica organskih ali mehanskih lezij hipotalamo-hipofize regije;
• idiopatska (posebna) - nastane iz neznanih razlogov (dedna oblika velja tudi za to postavko).

Hipopituitarizem je glede na resnost razdeljen na tri vrste:

• izolirana - nezadostna proizvodnja enega hormona hipofize;
• delna (delna) - pomanjkanje izločanja dveh do treh tropskih hormonov;
• skupaj (panhypopituitarizem) - močno zmanjšanje ali popolno prenehanje delovanja adenohipofize.

Za manifestacijo hipofize so značilne motnje v delu ustreznih žlez. Postopoma ta postopek vodi do atrofičnih sprememb (smrti) celic hormonsko odvisnih organov in tkiv..

Posledice takšnih metamorfoz se kažejo z resnimi boleznimi:

1. Hipotiroidizem je disfunkcija ščitnice. Povzroča zaviranje telesnega in psihoemocionalnega razvoja v otroštvu. Pri odraslih lahko izzove hipotiroidno komo, kar bo privedlo do pojava hudega sekundarnega hipotiroidizma in nezadostnosti nadledvične skorje s kasnejšim smrtnim izidom. Spremlja izguba kortikotropina in tirotropina.
2. Pituitarni škrat (dwarfism) je občasna patologija (1-3 ljudi na vsakih 10 tisoč), ki jo najpogosteje opazimo pri moških. Ta oblika linearne razvojne deformacije se diagnosticira v starosti 2-3 let. Povzroča pomanjkanje rastnega hormona (rastnega hormona).
3. Diabetes insipidus (diabetes) - se določi s pomanjkanjem vazopresina in vodi do motene absorpcije vode, tj. dehidracija telesa. Spremlja ga neprestani občutek žeje (polidipsija) in hitro uriniranje (poliurija).
4. Simmonds-Skienov sindrom (poporodni hipopituitarizem, hipotalamično-hipofizna kaheksija) je posebna oblika panhipopituitarizma, pri kateri preneha izločanje absolutno vseh hipofiznih hormonov. Pojavi se pri ženskah, ki so imele težaven porod ali splav z veliko izgubo krvi. Oba spola sta lahko posledica želodčne krvavitve ali druge velike izgube krvi..
5. Apopleksija hipofize (hipofiza hipofiza) - obsežna krvavitev v predelu možganov, kar vodi do prolapsa adenohipofize zaradi nekroze žleze. Domnevno zaradi vaskularnega spazma ali akutne zapore cerebralne posode (tromboembolija).

Manj specifične posledice hipofize:

• izguba reproduktivnih funkcij jajčnikov ali testisov (sekundarni hipogonadizem), neplodnost, pomanjkanje sekundarne rasti dlak, zmanjšan libido, motnja menstrualnega cikla (amenoreja, dismenoreja), zunanji izcedek iz bradavic (tudi pri moških), erektilna disfunkcija;
• suhost, luščenje, pigmentacija, povečana občutljivost kože;
• oslabitev spomina, izguba delovne sposobnosti, utrujenost, depresija, pogoste spremembe razpoloženja, depresija;
• mehka vidnost, slika, ki izstopa iz vida, omejena vizualna percepcija;
• živčni krči, glavobol;
• nenadno znižanje tlaka z rahlo telesno aktivnostjo (ortostatska hipotenzija, hipotenzija).

Vzroki

Pomanjkanje hipofiznih hormonov nastane zaradi negativnega vpliva na območje hipotalamo-hipofize:

• mehanske poškodbe ustreznega dela možganov zaradi operacije ali travmatične poškodbe možganov;
• terapija proti raku s sevanjem;
• poškodbe žil (stanjšanje, izpah, blokada);
• krvavitve, miokardni infarkt;
• okužba v možganih;
• tumor v centralnem živčnem sistemu;
• akutne ali kronične motnje krvnega obtoka;
• vnetne in infiltrativne bolezni (hemokromatoza, sarkoidoza, histiocitoza, limfocitna hipofiza);
• jemanje določenih zdravil (antiaritmično, antiepileptično, steroidno);
• prirojena patologija hipofize;
• bolezen virusne ali nalezljive narave, ki poškoduje možgane in njegove membrane (meningitis, encefalitis).

Preberite o pregledu nadledvične CT v tem članku..

Zdravljenje bolezni hipofize je usmerjeno v izboljšanje funkcij same žleze, odpravljanje vzrokov in preprečevanje zapletov z uporabo hormonske nadomestne terapije. Zdravila na recept se jemljejo zelo dolgo, včasih pa celo življenje.

Vsaka oseba mora skrbno spremljati svoje zdravje, da ima čas za intervencijo v primeru okvare hipotalamo-hipofize. Njegova hierarhična struktura prispeva k postopnemu kopičenju težav, zato se ob pojavu prvih simptomov takoj posvetujte s specialistom.

Tumorji hipofize: simptomi in vzroki

Tumorji hipofize so patološke novotvorbe, ki se razvijejo v hipofizi. Nekateri tumorji povzročajo prekomerno proizvodnjo hormonov, ki uravnavajo pomembne telesne funkcije. Druge novotvorbe lahko omejijo normalno delovanje hipofize, kar povzroči nižjo raven hormonov..

Velika večina tumorjev hipofize so benigne novotvorbe (adenomi). Praviloma se adenomi ne razširijo preko hipofize ali okoliških tkiv in se ne razširijo na druge organe.

Zdravljenje tumorjev hipofize je spremenljivo, tumor lahko odstranite ali nadzorujete njegovo rast. Poleg tega zdravila pomagajo popraviti povečano ali zmanjšano proizvodnjo hormonov..

Simptomi

Tumorji hipofize lahko povzročijo fizične in biokemične težave. Velike novotvorbe, velikosti približno 19 mm in več, so znane kot makroavdomi. Manjši tumorji se imenujejo mikroadenomi. Makrorodemi lahko izvajajo fizični pritisk na preostali del hipofize in bližnja tkiva..

Simptomi, povezani s pritiskom tumorja na organe

Znaki in simptomi stiskanja organov in tkiv z novotvorbami:

• Glavoboli
• Izguba vida, zlasti perifernega
• Navzea in bruhanje
• Simptomi pomanjkanja hormona hipofize
• Utrujenost
• Slabost
• Hladna nestrpnost
• Zaprtje
• Nizek krvni tlak
• Izguba las
• Spolne motnje
• Nenadna izguba teže ali povečanje telesne teže

Simptomi, povezani s spremembami hormonske ravni

Nekateri tumorji hipofize, tako imenovani hormonsko aktivni tumorji, proizvajajo tudi hormone. To praviloma vodi do prekomerne proizvodnje hormonov, kar ima različne biokemične učinke. V hipofizi se lahko razvijejo različne vrste hormonsko aktivnih novotvorb, od katerih ima vsaka posebne znake in simptome..

Adenomokorticotropin, ki proizvaja adenom (ACTH). Tumorji ACTH proizvajajo adrenokortikotropni hormon, ki spodbuja proizvodnjo hormona kortizola s strani nadledvičnih žlez. Rezultat prekomerne proizvodnje kortizola s strani nadledvičnih žlez je Cushingov sindrom.

Znaki in simptomi Cushingovega sindroma:

• Odlaganje maščobe na trebuhu, prsih in zgornjem delu hrbta
• Lunin obraz
• Značilna grba v zgornjem delu hrbta
• Visok krvni pritisk
• Atrofija mišic
• Modrice
• Streamers
• Redčenje kože

Somatotropini, ki proizvajajo adenom. Neplazme, ki proizvajajo somatotropin, proizvajajo presežek somatotropina - rastnega hormona.

Posledice presežka rastnega hormona (akromegalija):

• Grobe lastnosti obraza
• Povečane roke in noge
• Prekomerno potenje
• Visok krvni pritisk
• Težave s srcem
• Degenerativni artritis
• Nazobčani zobje (maloključnost).

Otroci in mladostniki lahko razvijejo pospešeno in prekomerno linearno rast (gigantizem).

Adlami, ki izločajo prolaktin Prekomerna proizvodnja prolaktina s tumorjem hipofize (prolaktinoma) lahko privede do znižanja normalne ravni spolnih hormonov - estrogena pri ženskah in testosterona pri moških. Povečana raven prolaktina v krvi (hiperprolaktinemija) vpliva na žensko in moško telo na različne načine.

Pri ženskah prolaktinom povzroči:

• Nepravilen menstrualni cikel (oligomenarreja)
• Pomanjkanje menstruacije (amenarea)
• Patološki izcedek iz bradavic mlečnih žlez (galaktoreja).

Pri moških prostate, ki izločajo prolaktin, povzročajo hipogonadizem moških. Znaki in simptomi bolezni:

• Povečanje prsi (ginekomastija)
• Erektilna disfunkcija (ED)
• Neplodnost
• Zmanjšanje las na telesu
• Izguba spolnega nagona.

Adenomi, ki proizvajajo tirotropin S čezmerno proizvodnjo ščitničnega stimulirajočega hormona ščitnica začne izločati presežek tiroksina. To je redek primer hipertiroidizma ali prekomerno aktivne bolezni ščitnice. Hipertiroidizem lahko pospeši metabolizem v telesu, kar ima za posledico:

• Nenadna izguba teže
• Hiter ali nepravilen srčni utrip
• Živčnost in razdražljivost.

Kdaj k zdravniku

Če najdete znake in simptome, ki so lahko povezani s tumorjem hipofize, se za natančno diagnozo posvetujte z zdravnikom. Tumorji hipofize pogosto zdravijo učinkovito, raven hormonov se vrne v normalno stanje, znaki in simptomi bolezni pa se ublažijo..

Če veste, da je bilo v vaši družini primerov razvoja več endokrinih neoplazij tipa I (MEN I), se posvetujte s svojim zdravnikom o rednih pregledih za odkrivanje zgodnjega tumorja hipofize..

Vzroki

Vzroki nenadzorovane rasti celic v hipofizi, kar vodi v rast neoplazme, ostajajo neznani. Hipofiza je majhna žleza v obliki fižola, ki se nahaja na dnu možganov, za nosom, med ušesi. Kljub svoji majhnosti železo prizadene skoraj vsak organ. Proizvaja hormone, ki pomagajo uravnavati pomembne telesne funkcije, kot so rast, krvni tlak in razmnoževanje..

Majhen odstotek primerov tumorja hipofize se pojavlja kot "družinska" bolezen, večina pa ni povezana z dednostjo. Vendar znanstveniki sumijo, da igrajo genetske spremembe pomembno vlogo pri razvoju tumorja hipofize.

Motnje hipofize: znaki, simptomi, zdravljenje, katere bolezni so povezane z ženskami in moškimi

Kot veste, je človeško telo zelo popolna struktura, v kateri je vse povezano. Če se v telesu pojavi neravnovesje teh povezav, potem človek zboli, kar vodi v kršitev celotne strukture regulativnih in nadzor vseh funkcij.

Kaj je hipofiza??

Hipofiza se nahaja znotraj človeške lobanje in je žleza endokrinega sistema. Velikost te žleze je precej miniaturna, ne več kot eno seme. Struktura hipofize je razdeljena na tri dele. Vsak od teh delov prispeva k proizvodnji določenih hormonov..

Izjemno pomemben je vpliv hipofize na človeka, od njega je odvisno pravilno delovanje vseh funkcij, ki jih telo opravlja. Poleg tega je celoten endokrini sistem odvisen od hipofize..

Zahvaljujoč njej ima človek stalno notranje okolje, ki se lahko prilagodi vsem spremembam, ki se zgodijo med odraščanjem, telesu in ustvarja pogoje za aktivno življenje.

Za kaj je odgovorna hipofiza pri ženskah in moških??

Hormoni, ki jih proizvaja hipofiza, in tudi njene funkcije so zelo povezani. Ta žleza neposredno sodeluje pri normalizaciji metabolizma v telesu, pa tudi pri delu najpomembnejših organov, ki zagotavljajo človekovo aktivnost, na primer ožilja in srca..

Poleg tega železo zagotavlja tudi naslednje sisteme in organe, ki so v človeškem telesu:

1. Genitourinarni sistem - kršitve v njem lahko privedejo do težav, kot sta dehidracija in diabetes (brez sladkorja)
2. reproduktivni sistem in reproduktivni sistem - kršitev v teh sistemih lahko povzroči hiperfunkcija sprednje hipofize in privede žensko telo do stanja, v katerem je nemogoče zanositi. Naslednji simptomi lahko kažejo na take kršitve:
   • zelo šibka obdobja,
   • maternična krvavitev, ki se pojavi ne glede na menstrualni cikel,
3. stanje na psiho-čustveni ravni. S težavami opazimo hude motnje tako psihe kot čustvenega stanja. Simptomi so v tem primeru naslednji: težave s spanjem, zmedenost.
4. endokrini sistem. Hipofiza v tem sistemu služi kot prevodnik vseh hormonov, ustvarja vse glavne elemente, ki so potrebni za uravnavanje celotnega endokrinega sistema. Vsaka kršitev pri njegovem delu ustvarja težave predvsem s ščitnico, kar lahko povzroči zaplete s celotnim telesom..

Kot že omenjeno, je hipofiza razdeljena na tri dele. To je tako imenovani prednji del, zadnji del in hipotalamus. Vsaka od teh delnic ima svoje funkcije. Poleg tega se razlikujejo po strukturi in imajo neodvisno prekrvavitev..

Zadnji reženj

Zadnja hipofiza je zasnovana za proizvodnjo hormonov, kot so:

• ADH (antidiuretični hormon);
• oksitocin in drugi podobni nevrofizini.

Mimogrede, zanimivo dejstvo je, da sodobna medicina še vedno ni povsem odločila o funkcijah, ki jih nevrofizini opravljajo v človeškem telesu.

Kar zadeva ADH, ta hormon nadzoruje ledvice in je zato odgovoren za vzdrževanje tekočine. Da bi nadzorovali ledvice, se ADH sprosti neposredno v kri. Če se to zgodi, ledvice zadržijo tekočino, če, nasprotno, ni ukaza, potem se ledvice znebijo.

Hormon oksitocin v ženski polovici človeštva je odgovoren za nadzor sposobnosti maternice, da se skrči, da začne začeti porod. Za moške je ta hormon izredno pomemben in je odgovoren za polno rast in razvoj moškega telesa..

Sprednji reženj

Prednja hipofiza telo uporablja za reprodukcijo hormonov, ki spremljajo delo naslednjih žlez:

• ščitnica;
• žleze moških in žensk;
• nadledvične žleze;

Ime hormonov, ki nastajajo v sprednjem režnja, lahko vpliva na delovanje drugih žlez:

• ščitnično stimulirajoči hormon. Ta hormon neposredno vpliva na delovanje ščitnice;
• hormon adrenokortikotropni. Zasnovan je za nadzor dela zunanje strani nadledvičnih žlez;
• hormon prolaktin. Ta hormon v ženskem telesu je odgovoren za stimulacijo mleka. Če ta hormon v telesu ženske presega potrebno normo, potem lahko pride do neprijetnih posledic v obliki zaviranja menstrualnega cikla, pa tudi procesa ovulacije.

Z drugimi besedami, bolje je, da se ženska pazi na ponovno nosečnost, dokler ne konča dojenja otroka. Kar zadeva učinek prolaktina na moško telo, še vedno ostaja neraziskano.

Kje je?

Hipofiza se nahaja na sami podlagi možganov. Natančnejša lokacija te žleze, sprednji del možganov, ki se nahaja na območju rasti kosti, ki ga med strokovnjaki imenujejo "turško sedlo".

Bolezni hipofize

Glavne težave, povezane z delom hipofize, se lahko pojavijo v povezavi s zmanjšanjem ali povečanjem izločanja hormonov. Takšne težave lahko privedejo do zelo resnih motenj in povzročijo tako različne motnje v prebavilih kot možno neplodnost pri ženskah in moških.

Pomanjkanje in presežek hormonov hipofize

Poleg tega lahko motnje hipofize (njeno pomanjkanje) povzročijo tako imenovano Itsenkovo ​​bolezen ali na drug način "pritlikavo bolezen". Pri osebi z boleznijo se kaže v dejstvu, da se njegova rast ustavi, potem ko doseže oznako enega metra dvajset centimetrov.

Poleg tega se težave s hipofizo lahko pojavijo tako v procesu razvoja in rasti človeka kot tudi od rojstva. Na žalost sodobna medicina še vedno ne ve vse o vzrokih disfunkcije žlez in pojavu določene patologije.

• To vodi v dejstvo, da lahko zdravniki izvajajo le tako imenovano simptomatsko zdravljenje, ki pacienta ne more privesti do popolnega okrevanja.
• Izpostavljenost adenohipofizi različnih mutacij se pojavlja pogosteje, saj se v njej proizvaja sedem vrst hormonov.
• Prvi simptomi, ki kažejo na njegovo slabo delovanje, so naslednji:

• majhna postava osebe;
• zapozneli spolni razvoj.

Žal niso vsi ljudje pozorni na take težave in jih je težko opaziti. Natančen razlog za pojav bolezni hipofize je mogoče ugotoviti le tako, da se zatečemo k temeljitemu celovitemu pregledu krvi.

Drugi vzrok bolezni, povezanih s hipofizo, je lahko prisotnost preveč hormona, ki ga proizvaja žleza..

To stanje s hormoni povzroča bolezni, povezane z zmanjšano spolno željo pri moških, in tako imenovani gigantizem:

• Ta resna bolezen vodi v dejstvo, da človek zraste zelo visoko, medtem ko ima težave z deformacijo kostnega tkiva, kar vodi v zelo hude bolečine.
• Pri ženskah ta bolezen pogosto povzroči debelost in ne mine niti pri strogi dieti.
• Poleg tega imajo lahko matere težave z zapoznelim dojenjem, kar privede do dejstva, da tudi ženska po porodu nima prave količine mleka in zato ne more dojiti, ker v mlečnih žlezah preprosto ni dovolj mleka..

Bolezni

Osnova vseh bolezni, povezanih z delom hipofize, je njegova sposobnost proizvajanja več ali manj hormonov ali njihovega izločanja. Takšne motnje pogosto povzročajo zapletene bolezni, s katerimi se niti sodobna medicina ne more vedno spoprijeti..

Naštejete lahko naslednje bolezni, ki se lahko pojavijo z disfunkcijo hipofize:

1. akromegalija in gigantizem;
2. sindrom reproduktivne disfunkcije. Spremlja jo pri ženskah s težavami z menstrualnim ciklom (amenoreja), pri moških vodi do spolne disfunkcije in hipertiroidizma;
3. motnje endokrinega sistema Povzroča sladkorno bolezen in povečano ščitnico. V tem trenutku hormoni, ki jih izloča hipofiza, ne morejo vplivati ​​na njegovo delo. Sčasoma takšne bolezni tvorijo sekundarno manifestacijo v obliki hipotiroidizma ali hipogonadizma;
4. nevrološke motnje. Lahko pride do težav z optičnim živcem, kar bo vodilo do atrofije tkiva. Takšne motnje človeka zelo pogosto povzročajo:
   1. povečana zaspanost;
   2. čustvena stiska;
   3. poslabšanje taktilnih občutkov (ti Cushingova bolezen).
5. Simonov sindrom. To je bolezen, ki prizadene predvsem mlada dekleta in ženske. Pomanjkanje hormona povzroči bolezen pri njih s simptomi, kot so:
   1. šibkost;
   2. težave z menstruacijo (njihova nepravilnost in revščina);
   3. spremembe barve kože;
   4. hude duševne motnje.

Adenomi hipofize, kako zdraviti?

Adenom hipofize je tumor (benigni), ki se pojavi v sprednji hipofizi. Adenoma je lahko dveh vrst, prva je hormonsko aktivna, druga je neaktivna. Od vrste adenoma ter njegove velikosti in hitrosti rasti bodo odvisni klinični simptomi bolezni.

Zanimalo vas bo tudi prebrati o simptomih, zdravljenju in napovedi adenoma hipofize pri ženskah.

Glavni simptomi, ki lahko kažejo na adenom hipofize, so naslednje motnje:

• težave z vidom;
• težave, povezane z okvaro ščitnice;
• težave pri delu spolnih žlez;
• težave z nadledvičnimi žlezami;
• motnje, povezane z rastjo in deleži nekaterih delov telesa.

Težave z diagnozo adenoma hipofize se pojavijo zaradi dejstva, da se bolezen lahko pojavi, ne da bi se manifestirala.

Zato se zelo pogosto ta bolezen diagnosticira šele po prehodu:

• oftalmološki pregled;
• krvni test, zasnovan za odkrivanje posameznih hormonov;
• slikanje z magnetno resonanco.

Sodobne metode zdravljenja adenoma so lahko operativne in konzervativne.

V medicini je tumor, ki ga povzroča adenom hipofize, razvrščen po več znanih znakih:

1. Prvič, tumorji so razdeljeni glede na njihovo velikost, lahko so naslednji:
   • mikroadenomi (tumor največji od 2 cm v premeru).
   • makroadenomi (tumor večji od 2 cm v premeru).
   • mikroadenomi zaradi svoje majhnosti pogosto ne kažejo kliničnih simptomov, še posebej, če ne proizvajajo hormonov. Zato jih je diagnosticirati precej težko.
2. Drugi tumor je razdeljen glede na njihovo sposobnost reprodukcije in sinteze hormonov. Obstajajo adenomi, ki so hormonsko aktivni, nehormonski tumorji:
   • Hormonsko aktivni tumorji proizvajajo preveč hormonov..
   • Nehormonski hormoni sploh ne proizvajajo hormonov.

Sodobna medicina zdravi adenom hipofize z naslednjimi metodami:

1. Prva metoda je kirurška, vključuje odstranjevanje adenoma z uporabo različnih tehnik, na primer:
   • endoskopska
   • transfenoidni;
   • transkranialna ali kombinacija obeh metod.
2. Najnovejša metoda obravnave adenoma hipofize je bila tako imenovana radiokirurgija. To je ena od vrst radioterapije, bistvo te metode je preprosto: tumor je obsevan s posebnim snopom iz sevanja z različnih strani. Ta metoda omogoča zelo natančno usmerjanje vpliva sevanja na tumor in ga s tem odstrani.

19.11.2019 Vir: mozgvtonuse.com

Motnje hipofize in hipotalamusa: simptomi, znaki, diagnoza in zdravljenje

Da bi razumeli, s čim se odmiki v možganih hipofize spopadajo, je treba najprej razumeti, katere funkcije ta organ opravlja. Torej je odgovoren za naslednje:

1. Proizvodnja rastnih hormonov Da, prav ta majhna "kroglica", ki se nahaja v spodnjem delu možganov, uravnava, kako visok bo človek. Če je rastni hormon (tako se imenuje rastni hormon) premajhen, bo oseba dovolj kratka, če je veliko nad povprečjem.
2. Proizvodnja tirotropina. Ta hormon spodbuja proizvodnjo tiroksina, ki se nahaja v ščitnici. On pa uravnava metabolizem, razvoj telesa itd..
3. Proizvodnja prolaktina. Kot pove že ime, je ta hormon odgovoren za procese, ki se pojavijo med dojenjem: zorenje kolostruma in mleka. Poleg tega je hormon delno odgovoren za rast mlečnih žlez med zorenjem..
4. Sinteza melanocitogropina. Ta hormon je odgovoren za porazdelitev melanina v telesu, ki je odgovoren za pigmentacijo.
5. Sinteza ACTH. Z njegovo pomočjo se uravnava delovanje nadledvičnih žlez.

Vsi ti hormoni so tropski in nastajajo, običajno so v sprednji hipofizi. V vmesnem delu nastajajo snovi, ki so odgovorne za predelavo in uporabo maščob. Zadnji reženj proizvaja vazopresin in oksitocin. Prva je odgovorna za vodno-solno ravnovesje in uriniranje, druga za krčenje maternice med porodnim procesom in spodbujanje proizvodnje mleka.

Kar zadeva moške, lahko njihove težave s to žlezo povzročijo naslednje:

• Težave z erekcijo.
• Spolni nagon.
• Spremembe oblike in velikosti zunanjih organov reproduktivnega sistema.

Seveda lahko ti znaki kažejo tudi na prisotnost drugih bolezni, ki niso povezane s hormonskimi spremembami. Vsekakor pa je takšnih simptomov nemogoče prezreti - treba je opraviti diagnozo in, če je odkrita potrditev bolezni, zdravljenje.

Bolezen hipofize

Hipofizi hipofize uravnavajo celotno telo. Premalo izločanja ali presežek pomembnih regulatorjev izzove hormonsko odpoved, pojav zunanjih znakov patologij, slabo zdravje.

Hipofiza je osrednji organ endokrinega sistema. Hipofizi hipofize spodbudno vplivajo na številne organe - nadledvične žleze, ščitnico, maternico, jajčnike in testise ter na mlečne žleze. Poleg tega spodbujajo rast in razvoj telesa. Poraz hipofize lahko privede do najrazličnejših motenj, od pritlikavosti in gigantizma, ki se konča z diabetes insipidusom.

Hipofizni hormoni igrajo pomembno vlogo v telesu

Hipofiza (hipofiza) je endokrini organ, ki je del možganov. Neposredno je povezan s hipotalamusom in je podvržen njegovemu vplivu..

Hipofiza je majhna (5–10 mm, 0,5–0,7 g), vendar je vpliv na človeško telo ogromen. Uravnava delovanje endokrinega sistema - nadledvične žleze, ščitnice, vpliva pa tudi na spolovila pri ženskah in moških.

V hipofizi ločimo tri dele:

• adenohipofiza (sprednji reženj);
• povprečni (vmesni) delež;
• nevrohipofiza (posteriorni reženj).

Hormoni hipofize se imenujejo tropi, saj spodbujajo delo drugih endokrinih organov.

Tabela. Katere hormone proizvaja hipofiza?

Splošne informacije o hipofize in tumorskem procesu

Pomemben organ se nahaja med poloblomi možganov. Majhna struktura je odgovorna za pravilno delovanje celotnega endokrinega sistema, razvoj, rast, delovanje telesa.

En del adenohipofize proizvaja prolaktin, rastni hormon, tirotropin, gonadotropine, adrenokortikoidni hormon.

Drugi element hipofize, nevrohipofiza, porazdeli regulatorje, ki jih proizvaja hipotalamus.

V ozadju tumorskega procesa je motena sinteza hormonov, stisnjene so strukture endokrine žleze, kar vodi v nepravilno delovanje hipofize. Pri večini bolnikov se pojavijo negativni simptomi, ne glede na naravo tumorskega procesa (maligni ali benigni).

Pogosto neoplazma sama proizvaja hormone, kar vodi v prekomerno koncentracijo nekaterih snovi. Znaki hormonske odpovedi pri ženskah se kažejo v različnih organih in sistemih, zdravje in videz se spreminjata, pogosto se razvije šibkost, poslabša se spanec in delovanje.

Najpogostejša vrsta tumorja je adenom hipofize. Pri ženskah se tovrstna benigna neoplazma oblikuje v ozadju presnovnih motenj, virusnih okužb, bolezni endokrinega sistema.

Zakaj se lahko pojavijo kršitve

Motnje v delovanju hipofize in hipotalamusa se kažejo v prekomerni ali nezadostni proizvodnji enega ali drugega hormona. Najpogosteje je to posledica pojava tumorja (tako imenovani adenom), ki zdrave celice žleze postopoma spremeni v regenerirane. Vendar pa lahko na delovanje žleze vplivajo tudi drugi vzroki. Med njimi:

• Prirojene motnje hipofize. Pogosto to velja za rastni hormon. V tem primeru človek bodisi hitro raste, bodisi obratno, raste prepočasi.
• Okužbe, ki prizadenejo možgane. Najpogostejša med njimi sta meningitis in encefalitis. Takšni vzroki (t.j. posledica možganske okužbe) so precej pogosti.
• Zdravljenje proti raku. Za boj proti raku se uporabljajo zelo agresivna zdravila in sevanje, ki lahko motijo ​​hipofizo..
• Zapleti po operaciji možganov.
• Posledice hude poškodbe glave.
• Jemanje nekaterih hormonskih zdravil.

Kot lahko vidite, obstajajo različni razlogi, zaradi katerih se lahko pojavijo težave v hipofizi. Pomembno je ugotoviti, zakaj so se težave pojavile v določeni situaciji, saj bo zdravljenje od tega neposredno odvisno.

• Vzroki za okvaro hipofize (oslabitev tvorbe hormonov): cerebrovaskularna nesreča (kapi); velika izguba krvi; tumorski procesi ali metastaze; poškodbe lobanje; kirurško zdravljenje možganskih patologij, sevalna terapija; hud potek virusnih bolezni, okužb; encefalitis, meningitis; toksikoza pozne nosečnosti; avtoimunsko vnetje; prirojena nerazvitost hipofize.
• Glavni razlog za povečano proizvodnjo hormonov je adenom.
• Tumor, žilne bolezni možganov, poškodbe, operacije, izguba krvi, prirojene nepravilnosti lahko privedejo do motenj v hipofizi..

Pojavijo se v obliki nezadostne ali prekomerne tvorbe hormonov. Bolniki spreminjajo svojo rast, delo spolovil in ščitnice, ledvic, nadledvične žleze, izločanje mleka, porod pri ženskah.

Moški trpijo za nemoč, izgubo spolnega nagona.

Hipofiza ima dva dela - sprednji (adenohipofiza) in zadnjik (nevrohipofiza). V prvem tvorijo prolaktin, somatotropin, tirotropin, adrenokortikotropni, gonadotropni hormoni.

V hrbtu se nabira vazopresin, v vmesnih celicah se sintetizira melanocitostimulirajoči faktor, ki je odgovoren za barvo kože in prilagajanje oči na temo. Te lastnosti hipofiznih tropskih hormonov so med glavnimi.

Pomanjkanje ali presežek katerega koli od njih povzroči verigo patoloških reakcij v telesu. Pogosto se diagnosticira neplodnost, izmučenost ali debelost..

Simptome disfunkcije hipofize pri ženskah in moških odlikujejo različni znaki. Vsa patološka stanja, odvisno od spremembe funkcije, delimo na: z zmanjšanjem tvorbe hormonov:

• hipopituitarizem (Simmonds in Sheehan sindrom), pritlikavost hipofize, diabetes insipidus;
• s povečanjem hormonske sinteze: akromegalija, gigantizem, Itsenko-Cushingova bolezen, hiperprolaktinemija.

Diagnoza stanja vključuje: analizo krvi in ​​urina na hormone, rentgen kosti lobanje, MRI in CT, PET možganov, angiografijo za odkrivanje žilnih motenj, vzorce s hipotalamičnimi liberini, ko nadzorujejo hipofizo..

1. PET CT možganov z metioninom
2. Za oceno dela ciljnih organov je treba določiti spol, ščitnične hormone, kortizol v krvi.
3. Pri hormonskem pomanjkanju se uporablja nadomestno zdravljenje z analogi hormona hipofize..

Če odkrijemo tumor, lahko izberemo zdravila, obsevanje ali kirurško zdravljenje. Pogosto jih uporabljajte v kombinaciji.

Ena od alternativnih metod je zamrznitev dela žleze s katetrom, ki se prehaja skozi sfenoidno kost na dnu lobanje..

Preberite več v našem članku o motenju hipofize, verjetnih boleznih, njihovih simptomih in zdravljenju.

Oslabitev tvorbe hormonov lahko privede do:

• cerebrovaskularna nesreča - ishemična ali hemoragična kap;
• množična izguba krvi - v ogroženem območju ženske s pogostimi splavi, težkimi porodi, bolniki z ulcerativnimi napakami v želodcu, črevesju, ki so utrpeli poškodbe ali obsežne operacije;
• tumorski procesi ali metastaze;
• poškodbe lobanje;
• kirurško zdravljenje možganskih patologij, sevalna terapija;
• hud potek virusnih bolezni, malarije, tuberkuloze ali sifilitskih okužb;
• encefalitis, meningitis;
• toksikoza pozne nosečnosti;
• avtoimunsko vnetje;
• prirojena nerazvitost hipofize.

Glavni razlog za povečano tvorbo hormonov je adenom. Njegove celice so sposobne hormonske produkcije, preostanek pa stisne preostanek hipofize, kar vodi do občutnega zmanjšanja drugih hormonov hipofize.

Vzroki za povečanje hipofize

Hipofiza možganov je majhna žleza, ki je odgovorna za proizvodnjo posebnih hormonov, ki pa nadzirajo delo celotnega endokrinega sistema.

Upoštevati je treba, da je endokrini sistem zapletena hierarhija, ki vključuje organe, kot so ščitnica in obščitnica, trebušna slinavka, hipotalamus, nadledvične žleze, pri moških - testisi in testisi, pri ženskah - jajčniki.

Vrh tega sistema je hipofiza - žleza, ki se nahaja v središču možganov in ima dimenzije, ki ne presegajo otrokovega nohta, in teža - največ 0,5 g. Vendar majhne oblike ne preprečujejo, da hipofiza nastavi ritem dela za vse organe endokrinega sistema.

Na vprašanje, kaj je možgani hipofize, je treba reči, da izloča posebne hormone, ki nadzorujejo druge hormone.

• Hipofiza na primer proizvaja ščitnično stimulirajoči hormon, ki se nato sprosti v krvni obtok in povzroči, da ščitnica proizvaja tiroksin in trijodtironin.
• Vendar pa se izloča tudi neposredni učinek hipofize - proizvodnja samo stimulirajočega hormona, ki zagotavlja rast in razvoj otroka.
• Hipofiza vključuje 2 režnja - sprednji in zadnji, za katere je značilna različna funkcionalnost.
• Hipofiza je povezana s hipotalamusom (podkortični center avtonomnega sistema, nadzira raven hormonov, ki se dovajajo v kri) preko majhne veje, hipofize.
• Žlezni organ se napaja skozi nogo, saj obstaja mreža majhnih arterij, ki se razbijejo v kapilare.
• Prolaktin, zaradi katerega je možna laktacija ženske z dojenčkom; Teriotropni hormon, ki zagotavlja ščitnico; Gonadotropni hormoni, katerih naloga je sinteza spolnih hormonov (tako moških kot ženskih); Rastni hormon je odgovoren za rast telesa; Adrenokortikotropni hormon stimulira nadledvično skorjo.

Nevrohipofiza, ki je zadnjični reženj hipofize, proizvaja hormona oksitocin in vazopresin. Namen oksitocina je zmanjšati mehurje in žolčnik, pa tudi gladke mišice črevesja. Raven oksitocina narašča v času poroda, kar omogoča naravno zmanjšanje maternice in rojstvo.

Ta proces se nadaljuje tudi po rojstvu otroka: maternica se še naprej krči s ciljem samočiščenja. Ta krčenja se pojavljajo vzporedno s kontraktilnimi gibi mlečnih žlez za proizvodnjo mleka..

Vasopresin rešuje človeško telo pred dehidracijo, saj ima sposobnost zadrževanja vode v telesu. Pod delovanjem vazopresina pride do znižanja ravni natrija v krvi zaradi njegovega izločanja iz ledvic.

Znanstveniki še niso povsem ugotovili, kaj je možganska hipofiza, katere druge funkcije opravlja, koliko hormonov proizvede.

Menijo, da hipofiza, ki optimizira hormonsko ravnovesje, deluje kot nekakšen regulator vitalnih procesov. Pravzaprav so zdravje, kakovost in življenjska doba osebe odvisne od aktivnosti hipofize.

Sprememba hormonske ravni v smeri povečanja ali zmanjšanja postane vzrok za motnje v delovanju telesnih sistemov. Nastajajoče patologije imajo značilne simptome, odvisno od tega, kateri hormon je v presežku ali pomanjkanju.

• Pomanjkanje nekaterih hormonov povzroča razvoj patologij naslednje vrste:
• Hipoterioza - pomanjkanje ščitničnih hormonov; Škrat - pomanjkanje rastnih hormonov v otroštvu; Diabetes insipidus - pomanjkanje antidiuretičnega hormona; Zakasnjen spolni razvoj pri mladostnikih ali spolne motnje pri odraslih - pomanjkanje vseh hormonov hipofize (pojav hipopituitarizma).
• Prekomerno bogastvo je tudi veliko resnih odstopanj, med katerimi:

Sladkorna bolezen; Osteoporoza; Mentalna bolezen Gigantizem (presežek rastnih hormonov v otroštvu) in akromegalija (povečanje števila rastnih hormonov v odrasli dobi) - takšne spremembe so nevarne, ker tudi notranji organi »rastejo«, kar pomeni spremembe v delovanju srčno-žilnega in živčnega sistema);

Bolezni reproduktivnega sistema (neplodnost, impotenca), ki jih povzročajo zvišane ravni prolaktina; Itsenko-Cushingova bolezen, katere etiologija je v presežku adrenokortikotropnega hormona.

Bolezen je kompleks nepravilnosti, vključno z osteoporozo, diabetes mellitusom, hipertenzijo in duševnimi motnjami.

Spremembe videza so značilne - hujšanje okončin z vzporednim pridobivanjem telesne mase v obrazu, ramenih, trebuhu.

Geneza nepravilnosti hipofize ima lahko veliko dejavnikov. Eden od njih je adenom hipofize ali benigni tumor možganske hipofize..

Drugo ime bolezni je prolaktinoma. Odstopanje se lahko pojavi med razvojem ali obliko ploda v katerem koli letu življenja kot posledica travmatične poškodbe možganov ali nevroinfekcije.

To je prepredeno z endokrino-presnovnimi motnjami, težavami z vidom in živčnimi motnjami. Tradicionalno se bolniki pritožujejo nad glavoboli, motnjami gibanja oči.

Zadnji simptom je posledica položaja hipofize v možganih: okulomotorni živci prehajajo z vsake njegove strani, pritisk na katerega povzroči oftalmične motnje.

Diagnoza adenoma hipofize - simptomi in znaki bolezni pri moških in ženskah

Hipofiza je najpomembnejša žleza v človeškem telesu. Cilj žleze je proizvajati hormone, ki bodo uravnavali proizvodnjo drugih hormonov in s tem vzdrževali normalno stanje telesa. S pomanjkanjem ali prekomerno obremenitvijo hormonov hipofize človek razvije različne bolezni.

Pomanjkanje delovanja organov vodi do naslednjih bolezni:

• hipotiroidizem;
• pritlikavost;
• diabetes insipidus;
• hipopituitarizem.

Presežek hormonov izzove razvoj:

• hipertiroidizem;
• hiperprolaktinemija;
• gigantizem ali akromegalija;
• Itsenko - Cushingova bolezen.

Vzroki

Na delovanje žleze vplivajo različni dejavniki..

Pomanjkanje hormona izzove:

• operacija na možganih;
• akutna ali kronična motnja krvnega obtoka v možganih;
• obsevanje;
• krvavitev v možganskem tkivu;
• poškodbe glave;
• prirojena lezija hipofize;
• možganski tumorji, ki stisnejo hipofizo;
• vnetne bolezni možganov (meningitis, encefalitis).

Vzrok hiperfunkcije žleze je najpogosteje adenom hipofize - benigni tumor. Takšen tumor izzove glavobole in poslabša vid..

Znaki bolezni pomanjkanja žleze

1. Hipotiroidizem je bolezen, pri kateri pride do zmanjšanja delovanja ščitnice. Glavni simptomi: stalna utrujenost, šibkost v rokah, nizko razpoloženje. Suha koža, krhki nohti, glavoboli in bolečine v mišicah.
2. Škratje.

Prve znake bolezni najdemo šele v drugem ali tretjem letu življenja.

Otrok ima upočasnjeno rast in telesni razvoj. S pravočasnim zdravljenjem je mogoče doseči normalno rast..

Med puberteto bi morali taki ljudje jemati spolne hormone.

Diabetes insipidus se kaže s pogostim uriniranjem in žejo. Človek lahko izloči do 20 litrov urina na dan. Razlog za vse pomanjkanje hormona vazopresina.

Zdravljenje lahko privede do popolnega okrevanja, vendar se to ne zgodi vedno..

Hipopituitarizem je bolezen, pri kateri je proizvodnja hormonov sprednje hipofize motena. Simptomi bolezni bodo odvisni od tega, kateri hormoni se proizvajajo v majhnih količinah. Ženske, tako kot moški, lahko trpijo zaradi neplodnosti.

Pri ženskah se bolezen manifestira v odsotnosti menstruacije, pri moških - v obliki impotence, zmanjšanja števila semenčic, atrofije testisov.

Znaki bolezni, povezani s prekomerno velikimi hormoni hipofize

1. Hiperprolaktinemija je bolezen, ki pogosto povzroča neplodnost pri ženskah in moških. Eden glavnih znakov je sproščanje mleka iz mlečnih žlez tako pri ženskah kot pri moških.

Gigantizem izvira iz presežka rastnega hormona.

Bolan človek doseže 2 metra višine, okončine so zelo dolge, glava pa majhna.

Številni bolniki trpijo zaradi neplodnosti in ne živijo do starosti, saj umirajo zaradi zapletov..

Akromegalija se pojavi tudi zaradi presežka rastnega hormona, vendar se bolezen razvije po zaključku rasti telesa.

Za bolezen je značilno povečanje obraznega dela lobanje, rok, nog. Cilj zdravljenja je zmanjšati delovanje hipofize.

Itsenkova bolezen - Cushing. Resna bolezen, ki jo spremljajo debelost, visok krvni tlak, zmanjšana imuniteta.

Ženske s to boleznijo brki rastejo, menstrualni ciklus je moten, razvija se neplodnost. Moški trpijo za impotenco in zmanjšano spolno željo.

Znaki adenoma hipofize

• glavobol, ki se ne zmanjša z uporabo zdravil proti bolečinam;
• zmanjšan vid.

Poleg tega se bodo pojavili znaki druge endokrinološke bolezni (akromegalija, Itsenko-Cushingova bolezen itd.).

Diagnostika

Če sumite na bolezen hipofize, se mora oseba obrniti na endokrinologa. To je zdravnik, ki zdravi vse hormonske motnje pri ljudeh..

Med prvim srečanjem zdravnik prepozna pritožbe pacienta, prisotnost kroničnih bolezni in dedne nagnjenosti. Po tem bo zdravnik predpisal zdravniški pregled. Najprej je to odvzem krvi za hormone..

Tudi endokrinolog lahko predpiše ultrazvok možganov, računalniško ali magnetno resonanco.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni hipofize je dolg in pogosto vseživljenjski proces. Z zmanjšano funkcijo je bolniku predpisana nadomestna terapija. Sem spadajo hormoni hipofize in drugih endokrinih žlez. S hiperfunkcijo žlez so predpisana zdravila, ki zavirajo njegovo delovanje.

(1 5,00

Motnje v hipofizi

Hormoni, ki vplivajo na delovanje vseh organov in sistemov, vstopijo v krvni obtok iz posebnih endokrinih žlez, ki so združeni v en sam endokrini sistem.

To so nadledvične žleze, ščitnica in obščitnica, jajčniki (pri ženskah), testisi in testisi - (pri moških), trebušna slinavka, hipotalamus in hipofiza.

Morda telo nima več hierarhičnega in discipliniranega sistema kot endokrini.

Načelo hipofize

Na vrhu moči je hipofiza - majhna žleza, ki redko presega velikost nohta na otrokovem malem prstu.

Hipofiza se nahaja v možganih (v samem njenem središču) in tesno nadzira delo večine endokrinih žlez ter izloča posebne hormone, ki nadzorujejo proizvodnjo drugih hormonov.

Hipofiza na primer sprošča v krvni obtok ščitnično stimulirajoči hormon (TSH), zaradi česar ščitnica ustvari tiroksin in trijodtironin. Nekateri hormoni hipofize imajo neposreden učinek, na primer rastni hormon (STH), ki je odgovoren za rast in telesni razvoj otroka.

Pomanjkanje ali presežek hormonov hipofize neizogibno vodi v resne bolezni.

Pomanjkanje hormonov hipofize

Pomanjkanje hormonov hipofize vodi do:

• Na sekundarno pomanjkanje hormonov drugih endokrinih žlez, na primer do sekundarnega hipotiroidizma - pomanjkanja ščitničnih hormonov.
• Poleg tega pomanjkanje hipofiznih hormonov samo po sebi povzroča hude telesne motnje. Tako pomanjkanje rastnega hormona (STH) v otroštvu vodi v pritlikavost.
• Diabetes insipidus - s pomanjkanjem antidiuretičnega hormona (ADH nastane v hipotalamusu, nato pa vstopi v hipofizo, od koder se sprosti v kri)
• * Hipopituitarizem ** - pomanjkanje vseh hormonov hipofize - pri otrocih se lahko kaže kot zamuda pri spolnem razvoju, pri odraslih pa - spolne motnje. Na splošno hipopituitarizem vodi do hudih presnovnih motenj, ki prizadenejo vse telesne sisteme..

Odvečni hormon hipofize

Presežek hormonov hipofize daje živo klinično sliko, manifestacije bolezni pa se močno razlikujejo glede na to, kateri ali kateri hormoni presegajo normo.

S presežkom hormonov hipofize:

• Visoka raven prolaktina (* hiperprolaktinemija **) se pri ženskah manifestira z menstrualnimi nepravilnostmi, neplodnostjo, dojenjem (otekanje prsi in izločanje mleka). Pri moških hiperprolaktinemija vodi do zmanjšanja spolnega nagona, impotence.
• Prekomerni rastni hormon (STH) je dal svetovne velikane. Če se bolezen začne v zgodnji starosti, potem se pojavi gigantizem, če je v zreli - akromegalija. Po Guinnessovi knjigi rekordov je bil najvišji moški Robert Pershing Wadlow, ki se je rodil leta 1918 v ZDA. Njegova višina je bila 272 centimetrov (razpon roke 288 centimetrov). Vendar je bil po ruski knjigi zapisov Divo najvišji v svetovni zgodovini ruski državljan Fedor Makhov. Njegova višina je bila 2 metra 85 centimetrov, teža 182 kilogramov. Z akromegalijo se pacientove roke in noge zgostijo, obrazne poteze postanejo velike in notranji organi se povečajo. To spremlja oslabljeno delovanje srca, nevrološke motnje..
• Povišanje ravni adrenokortikotropnega hormona (ACTH) vodi v bolezen Itsenko-Cushingova. Ta resna bolezen se kaže z osteoporozo, visokim krvnim tlakom, razvojem diabetesa mellitusa in duševnimi motnjami. Bolezen spremljajo značilne spremembe videza: hujšanje nog in rok, debelost v trebuhu, ramenih in tudi obrazu.

Vzroki

Da bi razumeli vzroke bolezni hipofize, se je treba spomniti, da je del možganov. Nad njo prehajajo optični živci, od stranskih strani - velike možganske žile in okulomotorni živci.

Razlog za presežek hormonov hipofize v večini primerov je tumor same hipofize - adenom.

To poveča raven hormona oziroma hormonov, ki proizvajajo celice adenoma, medtem ko se raven vseh ostalih hormonov lahko znatno zmanjša zaradi stiskanja preostalega dela hipofize.

Rastoči adenom je nevaren tudi zato, ker stisne sosednje optične živce, krvne žile in možganske strukture. Skoraj vsi bolniki z adenomom imajo glavobole, pogosto motnje vida.

Vzroki za pomanjkanje hormona hipofize so lahko:

• napake v oskrbi s krvjo,
• krvavitev,
• prirojena nerazvitost hipofize,
• meningitis ali encefalitis,
• stiskanje tumorja hipofize,
• poškodba glave,
• nekatera zdravila,
• obsevanje,
• kirurški poseg.

Diagnoza bolezni hipofize

Endokrinolog se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem bolezni hipofize.

Zdravnik bo ob prvem obisku zbral anamnezo (pritožbe, informacije o preteklih boleznih in dedno nagnjenost) in na podlagi tega predpisal potrebno študijo hormonskega profila (krvni test za hormone), test s tiroliberinom, test s snactenom itd. Po potrebi se lahko predpiše računalniška tomografija možganov, slikanje z magnetno resonanco možganov itd..

Zdravljenje bolezni hipofize

Zdravljenje bolezni hipofize je usmerjeno v normalizacijo ravni hormonov v krvi, v primeru adenoma pa zmanjšanje pritiska tumorja na okoliške možganske strukture.

Ob pomanjkanju hormonov hipofize se uporablja hormonsko nadomestno zdravljenje: osebi se dajejo zdravila, ki so analogi potrebnih hormonov. Takšno zdravljenje pogosto traja vse življenje..

Na srečo so tumorji hipofize redko maligni. Vendar je njihovo zdravljenje za zdravnika težka naloga..

Pri zdravljenju tumorjev hipofize se uporabljajo naslednje metode in njihova kombinacija:

• terapija z zdravili;
• kirurško zdravljenje - odstranitev tumorja;
• metode sevalne terapije.

Bolezni možganske hipofize: zdravljenje bolezni hipofize

Hipofiza (hipofiza) je endokrina žleza, ena najpomembnejših v človeškem telesu. Hipofiza se nahaja na spodnji površini možganov. Ima okroglo obliko, meri največ 1 × 1,3 cm, pokrita pa je sedelna kost lobanje, ki opravlja zaščitno funkcijo.

Hipofiza se začne oblikovati med 4 in 5 tedni razvoja zarodkov. Njegova teža je le 0,5 grama, vendar je on tisti, ki nadzoruje delo celotnega endokrinega sistema telesa

Kljub majhnosti je pomen žleze preprosto ogromen. V hipofizi se sintetizirajo hormoni, ki vplivajo na delo vseh procesov v človeškem telesu, začenši od fizioloških do senzorično-psiholoških. Zato bo vsaka disfunkcija aktivnosti hipofize negativno vplivala ne samo na zdravje ljudi, temveč tudi na njen videz.

Sagitalni oddelek hipofize. Prikazana hipofiza, optični živec in sfenoidna kost lobanje.

Za bolezni hipofize je značilna prekomerna ali nezadostna proizvodnja hormonov. Glavni hormoni, ki jih proizvaja hipofiza: oksitocin, vazopresin, prolaktin, somatotropin, folikle stimulirajoči, adrenokortikotropni, tirotropni itd..

Vzroki bolezni hipofize

Najpogostejši vzrok nepravilnosti hipofize je adenom (tumor). Žleza pritiska in preprečuje normalno delovanje..

Stanje hipotalamusa vpliva tudi na hipofizo. Hipotalamus je eden izmed delov človeških možganov, ki je tesno povezan s hipofizo, zato obstaja celo koncept "hipotalamično-hipofiznega sistema".

Drugi vzroki disfunkcije hipofize vključujejo:

• prirojena disfunkcija hipofize;
• anamneza travmatične poškodbe možganov;
• virusne in nalezljive bolezni možganov (meningitis ali encefalitis);
• kronična ali akutna motnja oskrbe s krvjo v možganih (anevrizma ali tromboza karotidnih arterij);
• kirurški poseg v hipofizo ali možgane;
• sevanje, ki se uporablja za zdravljenje raka;
• pogosta uporaba kortikosteroidov, antiaritmičnih in antiepileptičnih zdravil.

Nekatere bolezni in disfunkcije hipofize se pojavijo iz neznanih razlogov, vključno z adenomom, vendar imajo enake simptome.

Pomembno! Prvi simptomi disfunkcije hipofize so lahko zoženje vidnih polj, prekomerno potenje in postane hrapav glas.

Adenom hipofize je benigni tumor, ki se nahaja v poglabljanju sedalne kosti. Zdravljenje je z obsevalno terapijo ali operativnim posegom.

Manifestacija nepravilnosti hipofize

Zaradi dejstva, da se hipofiza nahaja v možganih, je v stiku z več deset tisoč živčnimi končnicami. Zato so disfunkcije hipofize in simptomi, značilni za njih, zelo raznoliki.

Glavne manifestacije hipofize vključujejo:

• odvečna telesna teža, ki je človek ne zmore nadzorovati, kilogrami prihajajo iz maščobnih oblog, mišice pa se zmanjšujejo in atrofirajo;
• moteno je delovanje osnovnih sistemov za podporo življenju: kardiovaskularni in dihalni; bolnik skrbi zaradi znižanja krvnega tlaka, aritmije, pogostega zaprtja;
• človek tudi z manjšimi izboklinami ali dislokacijami lahko zlomi kosti noge ali roke, pride do tanjšanja kostnega tkiva;
• izguba apetita;
• utrujenost podnevi in ​​moten nemirni spanec ponoči;
• koža postane suha, koža se začne prekriti z majhnimi ranami;
• spomin se poslabša;
• videz osebe se spremeni, pojavi se oteklina, spodnji ali zgornji udi se lahko povečajo;
• razvijajo se psihoemocionalne motnje: depresivno stanje, solznost in apatija; človek dojema sebe in svet v črnih barvah.

Pomembno! Kateri od naslednjih simptomov bolezni hipofize se lahko manifestira, je odvisno od tega, kateri hormon se ne izloča več v pravi količini in kateri se proizvaja v presežku.

Pri moških in ženskah so znaki hipofize v osnovi enaki, vendar obstajajo razlike.

Kakšne so težave s hipofizo pri moških?

Specifični simptomi hipofize pri moških so povezani z genitourinarnim traktom. Patologija se lahko manifestira kot zunanja sprememba spolovil, razvoj impotence, zmanjšanje spolne želje.

Kakšne težave imajo hipofiza pri ženskah?

Bolezni, povezane s hipofizo pri ženskah, pa tudi pri moških, vplivajo na genitourinarni sistem:

• pojavijo se okvare menstrualnega cikla, včasih se popolnoma ustavijo, kar kaže na neplodnost;
• velikost prsi se razlikuje;
• zmanjšan libido;
• razvije se suha nožnica;
• težave pri nadzorovanju uriniranja.

Bolezen hipofize

Simptomi bolezni hipofize so odvisni od stopnje hormonskega neravnovesja. Če se ugotovi pomanjkanje ali presežek nekaterih hormonov, se lahko pojavijo takšne bolezni in odstopanja:

• pritlikavost, ko rastni hormon praktično ne izloča;

Z razvojem pritlikavega človeka človek ne doseže višine več kot 130 cm. Bolezen je mogoče zdraviti s pravočasno uporabo hormonskih zdravil.

• zmanjšana ostrina vida, nevrološke motnje v povezavi s povečano taktilno občutljivostjo;
• bolezni, ki se pojavijo zaradi motenj endokrinih žlez (povečana ščitnica, Itsenko-Cushingova bolezen, diabetes mellitus);
• gigantizem, ko se rastni hormon proizvaja v velikih količinah že od otroštva. Oseba ima lahko višino več kot dva metra. V odrasli dobi se presežek rastnega hormona manifestira v obliki akromegalije: obrazne kosti lobanje se povečajo, noge in roke postanejo dolge, velikost glave pa je nesorazmerna s telesom. Zdravite bolezen z zaviranjem funkcij hipofize.

Vzroki bolezni so lahko travmatične poškodbe možganov, okužbe in zastrupitve. Človek začne trpeti zaradi mišične oslabelosti in sladkorne bolezni.

• Simmondsova bolezen, katere glavni simptom je hitro hujšanje in izčrpanost.

Simptomi bolezni, povezanih s hipofizo, so dobro vidni, zlahka diagnosticirani z laboratorijskimi testi in strojno diagnostiko (MRI, radiografija).

MRI hipofize izvajamo s kontrastom za izboljšanje kakovosti slike in odpravljanje težav s preskrbo hipofize. Diagnostika lahko traja do pol ure.

Zdravljenje

Zdravljenje patologije hipofize bo odvisno od simptomov, ki se manifestirajo pri bolniku.

V prisotnosti adenoma hipofize se izbere ustrezna metoda zdravljenja, odvisno od velikosti in lokacije tumorja.

Odstranjevanje adenoma hipofize se izvaja s kirurškim posegom skozi nosni prehod. Endoskopska metoda zmanjšuje tveganje za poškodbe živčnih končičev.

Danes se za zdravljenje adenoma hipofize uporabljajo tri metode:

• kirurški poseg: potreben, kadar tumor stisne optični živec ali vodi do prekomerno aktivne proizvodnje hormonov;
• radioterapija: rentgensko obsevanje se uporablja 5-6 tednov;
• zdravljenje z zdravili: izvaja se zaradi bolezni hipofize pri otroku in odrasli osebi. Uporabljajte zdravila, ki zavirajo izločanje hormonov hipofize (Dostinex, Parlodel, Somavert itd.).

Hipofiza je ena glavnih žlez, ki je odgovorna za rast, razvoj in zdravje ljudi. Zato je vredno biti pozoren na manifestacije simptomov bolezni tega organa..

Bolezni hipofize: bolezni, simptomi. Bolezni hipofize: simptomi, vzroki in zdravljenje

Hiperprolaktinemija - povečana raven prolaktina v krvi.

Prolaktin je hormon, ki nastaja v sprednji hipofizi. Prolaktin v človeškem telesu je odgovoren za spodbujanje tvorbe mleka v mlečnih žlezah, sodeluje pri uravnavanju metabolizma, pri uravnavanju presnove vodne soli in imunosti ter pri uravnavanju duševnih funkcij. Toda doslej še niso bile popolnoma raziskane vse funkcije prolaktina v telesu..

Peroralni kontraceptivi in ​​nekatera zdravila (antidepresivi, metoklopramid, rezerpin, verapamil, estrogeni, opioidni analgetiki, kokain) spodbudno vplivajo na izločanje prolaktina..

Vzroki hiperprolaktinemije:

• Tumor hipofize (prolaktinoma)
• Moteno izločanje prolaktina zaradi dolgotrajne uporabe nekaterih zdravil (antidepresivov)
• Dolgotrajni primarni hipotiroidizem.

Prolaktinom je tumor hipofize (adenom), ki proizvaja prolaktin (PRL). Prolaktinoma je benigni tumor in ne rak..

Prolaktinomi so razdeljeni na:

• mikroprolaktinomi (premer do 10 mm)
• makroprolaktinomi (s premerom> 10 mm) - so najpogostejši adenom hipofize in najpogostejši vzrok hiperprolaktinemije.

Patogeneza ali vzroki za razvoj:

Specialisti imenujejo tumor prolaktina le zato, ker vodi do povečanja velikosti hipofize. Prolaktinomi (adenomi) rastejo zelo počasi ali pa sploh ne rastejo. Kaj natančno povzroča njihovo izobrazbo, še vedno ni povsem jasno.

Klinična slika:

Med ženskami

Večina žensk ima mikroprolaktinom.

Prvi simptom je lahko motnja ritma menstruacije, do njihovega popolnega prenehanja (amenoreja), saj povečana raven prolaktina, ki se pojavi pri prolaktinomu, moti tvorbo folikle stimulirajočega hormona (FSH) in luteinizirajočega hormona (LH), ki uravnavata menstrualni cikel. Iz istega razloga lahko opazimo neplodnost, ki jo je treba opozoriti precej uspešno..

Bolniki pogosto trpijo zaradi glavobola. Poleg tega lahko pride do izpusta mleka iz mlečnih žlez (galaktoreja), kar je posledica fiziološkega (naravnega) učinka prolaktina.

Galaktorreja ni manifestacija nobene bolezni dojk, kot je rak.

Tveganje za nastanek raka dojke s hiperprolaktinemijo ni večje kot ob hiperprolaktinemiji, vendar hormonsko neravnovesje pogosto vodi v mastopatijo.

Pri moških

Pri moških so za razliko od žensk makroprolaktinom pogostejši. Vendar velika velikost tumorja ne izključuje možnosti uspešnega zdravljenja z zdravili.

V moškem telesu presežek prolaktina vodi v povečanje velikosti mlečnih žlez (ginekomastija), znižanje ravni testosterona v krvi, kar povzroči zmanjšanje zanimanja za spolno življenje (libido), impotenco in neplodnost.

Diagnoza in zdravljenje:

Diagnostične študije so precej preproste. Običajno vključujejo krvni test za prolaktin (in makroprolaktin) in hipofizo za določitev oblike bolezni.

Začetna raven PRL v krvnem serumu lahko do neke mere pove zdravniku o vzroku hiperprolaktinemije: s koncentracijo PRL, ki presega 200 ng / ml (4000 mU / l), ima hipofiza ponavadi makroagenom hipofize; s stopnjo PRL, manjšo od 200 ng / ml (4000 mU / l), sta najverjetnejša diagnoza mikroadenoma hipofize ali idiopatska hiperprolaktinemija.

Nujno je treba preveriti delovanje ščitnice. Magnetnoresonančno slikanje (MRI) se uporablja za vizualizacijo turškega sedla, po možnosti s kontrastom. Če je prisotnost adenoma potrjena, morate iti k oftalmologu, da lahko ugotovi ostrino in vidno polje.

Zdravljenje hiperprolaktinemije:

Najpogosteje se uporablja terapija z zdravili. Pomaga zmanjšati sproščanje prolaktina s pomočjo tumorja, katerega raven v krvi pogosto pade na normalno v nekaj tednih po začetku zdravljenja.

Pri zdravljenju z zdravili se uporabljajo bromokriptin (komercialno ime - parlodel), kabergolin (dostineks), kinagolid (norprolak).

Zaradi učinkovitosti zdravljenja z prolaktinomi se le redko zatečejo k operacijam in radioterapiji. Le majhen del bolnikov z makroprolaktinomi, pri katerih se velikost tumorja z zdravili ne zmanjša, bo morda potreboval operativni poseg, še posebej, če se vid ne izboljša..

Treba je opozoriti, da se ta operacija trenutno izvaja skozi majhen rez v bližini sinusov, tako imenovani transfenonoidni dostop. Včasih strokovnjaki priporočajo izvajanje sevalne terapije, ki vam omogoča, da prenehate jemati zdravilo. Vendar pa je možen razvoj hipofize.

Če se po zdravljenju kljub temu pojavi hipofiza hipofize, je treba vzeti več hormonskih zdravil: glukokortikoide ob prisotnosti nadledvične insuficience, L-tiroksin ob pomanjkljivosti ščitnice (hipotiroidizem) in po možnosti spolne hormone (estrogen za ženske in testosteron za moške) kot nadomestno zdravljenje.

AKROMEGALNO

Akromegalija - patološko povečanje določenih delov telesa, povezano s povečano proizvodnjo rastnega hormona (rastnega hormona) sprednje hipofize kot posledice njegove tumorske lezije.

Pojavi se pri odraslih in se kaže s povečanjem obraznih lastnosti, povečanjem stopal in rok, stalnimi glavoboli in bolečinami v sklepih, oslabljenimi spolnimi in reproduktivnimi funkcijami pri moških in ženskah.

Povečana raven rastnega hormona v krvi povzroči zgodnjo smrtnost zaradi raka, pljučnih, srčno-žilnih bolezni..

Akromegalija se začne razvijati po prenehanju rasti telesa. Postopoma se v daljšem obdobju simptomi povečajo in pojavijo se spremembe videza. V povprečju se akromegalija diagnosticira po 7 letih od dejanskega začetka bolezni..

Mehanizem razvoja in vzroki akromegalije

Izločanje rastnega hormona (rastnega hormona, STH) izvaja hipofiza.

V otroštvu somatotropni hormon nadzoruje procese tvorbe mišično-skeletnega okostja in linearno rast, pri odraslih pa nadzoruje metabolizem ogljikovih hidratov, maščob, vode in soli.

Izločanje rastnega hormona uravnava hipotalamus, ki proizvaja posebne nevrosekrete: somatoliberin (spodbuja proizvodnjo GH) in somatostatin (zavira proizvodnjo GH).

Pri bolnikih z akromegalijo ni samo povečanje koncentracije STH v krvi, ampak tudi kršitev normalnega ritma njegovega izločanja.

Zaradi različnih razlogov celice sprednje hipofize ne upoštevajo regulativnega vpliva hipotalamusa in se začnejo aktivno množiti..

Proliferacija celic hipofize vodi do pojava benignega žleznega tumorja - adenoma hipofize, ki intenzivno proizvaja somatotropin.

V 99% je adenom hipofize tisti, ki povzroči akromegalijo. Dejavniki, ki povzročajo razvoj adenoma hipofize, so travmatične poškodbe možganov, hipotalamični tumorji, kronično vnetje sinusa (sinusitis).

Določena vloga pri razvoju akromegalije je pripisana dednosti, saj bolezen pogosteje opazimo pri sorodnikih.

V otroštvu in mladostništvu kronična hipersekrecija STH povzroča gigantizem, za katerega je značilno prekomerno, a sorazmerno povečanje kosti, organov in mehkih tkiv. Z dokončanjem fiziološke rasti in okostenenjem okostja se razvijejo motnje tipa akromegalije - nesorazmerno zgoščevanje kosti, povečanje notranjih organov in značilne presnovne motnje.