Mikroadenom možganske hipofize: zdravljenje, prognoza

Pomemben del endokrinega sistema telesa je hipofiza. Proizvaja beta-endorfin, FSH, LH, STH, prolaktin, TSH, kortikotropin (ACTH). Če telo normalno deluje, se vse te biološko aktivne snovi izločajo v potrebni količini. Če žleza ne deluje dobro, potem nastane tumor - mikroadenoma hipofize, ki brez zdravljenja vpliva na količino hormonov. V skladu z ICD bolezen dodeli eno od naslednjih oznak: C75.1 ali D35.2.

Kaj je mikroadenoma hipofize

Vse vrste novotvorb najdemo pri 85% ljudi. Mikroadenom hipofize je benigni tumor, ki je v celoti sestavljen iz žleznih celic. Njene dimenzije ne presegajo 10 mm. Na začetnih stopnjah neoplazma ne bo vplivala na delo organa, zato ga je zelo težko prepoznati. Možganska mikroadenoma je pogostejša pri mladih ženskah. Razlog za takšno statistiko je močna obremenitev ženskega telesa med nosečnostjo, dojenjem in porodom, ko mora telo proizvajati povečano količino hormonov, da lahko ohrani normalno telo.

Kaj je nevarno mikroadenoma hipofize

Sam izraz pomeni, da je neoplazma majhna, tj. ne vpliva na bližnje možgansko tkivo, krvne žile, živčne končiče. Mikroadenom hipofize postane nevaren šele, ko preide v stopnjo hormonske aktivnosti, ki poruši naravno ravnovesje biološko aktivnih snovi. Pri nekaterih bolnikih lahko pride do naslednjih manifestacij bolezni:

• razvije se insipidus diabetesa;
• opazimo akromegalijo;
• pojavijo se različne spolne motnje.
• težave z vidom in vonjem;
• nihanja telesne teže;
• slabost in bruhanje;
• vse vrste bolezni ščitnice;
• težave s fizičnim razvojem;
• bledica kože;
• Omotičnost
• hitro utrujenost.

Napačno je domnevati, da velikost tumorja vpliva na nastanek endokrinih motenj. Aktivni adenom v glavi lahko privede do neplodnosti, motene proizvodnje vazopresina, nabiranja tekočine v lobanji in povečanja vozlišč v organih. V posebej hudih primerih lahko pri bolnikih nastane cerebrospinalna tekočina in resna okvara vida. Zdravniki priporočajo, da takoj, ko se tumor začne manifestirati, operacijo za njegovo odstranitev.

Mikroadenoma hipofize in nosečnost

Tumor hipofize in rodnost otroka sta med seboj slabo združljiva. Do zanositve ne pride. Tudi če bi ženska lahko zanosila, lahko pride do splava. Mikroadenoma hipofize in nosečnost spremljajo zapleti v 85% primerov. Eden od pogostih zapletov je povečanje obsega tumorja. Standardni premer mikroadenoma je 5 mm, tj. ne presega velikosti graha. Pod vplivom presežnih hormonov tumor raste. Zdravljenje nosečnosti je konzervativno.

Simptomi adenoma hipofize

Resnost manifestacij bolezni je odvisna od tega, kakšno hormonsko delovanje je tumor prevzel sam. Simptomi adenoma hipofize aktivnega tipa so oslabljen vid in glavoboli. Ostri napad migrene spremlja zoženje vidnega prostora. Povečana aktivnost žleze vpliva na arterijske regije možganov. V sprednji hipofizi so segmenti, odgovorni za delo nadledvičnih žlez, jajčnikov, prilog in ščitnice. Zadnji reženj vpliva na regeneracijo.

Med ženskami

Pri šibkejšem spolu tumor povzroči povečanje telesne teže. Številne paciente ob odsotnosti nosečnosti ali majhnega otroka odpravijo na kliniko glede dodelitve mleka po mlečnih žlezah. Aktivnost jajčnikov na ozadju tumorja se zmanjša, kar vodi v spremembo menstrualnega cikla in nemogoče spočetja. Simptomov mikroadenoma hipofize pri ženskah ni mogoče pripisati težavam, ki nastanejo pod vplivom stresa, prekomernih obremenitev ali patologij drugih organov, kar povečuje možnost pravočasne diagnoze bolezni.

Aktivnost tumorja bo vplivala na psihološko stanje deklet. Pogosto simptomi tumorja hipofize pri ženskah vključujejo izrazite vedenjske in razpoloženjske motnje. Ženska postane pretirano impulzivna ali se popolnoma preneha odzivati ​​na dražljaje. Goiter se znatno poveča v velikosti. Po zdravljenju patologije gredo vse težave s ščitnico in plodnost.

Pri moških

Prvič je mogoče prepoznati znake, ki sumijo na prisotnost tumorja med rastjo hipofize. Če velikost neoplazme doseže 1 cm, potem okoliška tkiva začnejo trpeti zaradi prekomernega pritiska. Bolniki imajo motnje v delovanju endokrinega sistema in se pojavijo napadi. Nekateri bolniki začnejo trpeti za kroničnim izcedekom iz nosu. Njen videz kaže na to, da je hipofiza začela rasti in obstaja nevarnost rupture "turškega sedla". Glavni simptomi tumorja hipofize pri moških:

• Nenadno poslabšanje ostrine vida. Še posebej hude primere spremlja popolna slepota. To je posledica dejstva, da tumor pritiska na optične živce. Kršitve lahko opazimo tako na enem kot na dveh očeh..
• Pogosti napadi migrene. Bolečina nima posebne lokalizacije in je dolgočasna. Po spremembi položaja telesa in jemanju protibolečinskih tablet ne izgine.
• Neprostovoljno krčenje mišic in krči.
• Močna nihanja teže, tako manjša kot večja.
• Cerebrospinalna tekočina, prisotna pri izcedeku iz nosu.
• Nihanja telesne temperature, pogosteje - močna občutljivost na mraz in zmanjšanje osmotskega tlaka.
• Stalna utrujenost, ki jo spremlja nespečnost.
• ICH (visok intrakranialni tlak, hipertenzija).
• Pri hudi poškodbi možganov opazimo občasno izgubo zavesti.
• Zmanjšajte količino dlak na telesu in glavi.
• Težave s potenco in zanositvijo.

Mikroadenom možganske hipofize: kaj je to, vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Hipofiza je glavni organ endokrinega sistema, katerega hormoni nadzorujejo delovanje vseh perifernih žlez. Nahaja se na dnu lobanje in je sestavljen iz adenohipofize in nevrohipofize.

Adenohipofiza proizvaja tirotropne, kortikotropne, gonadotropne, rastni hormon, melanotropne hormone in prolaktin. Nevrohipofiza je odgovorna za porazdelitev vazopresina in oksitocina.

Mikroadenom hipofize. Kaj je?

Mikroadenom hipofize hipofize je benigna neoplazma žleznega tkiva, katerega velikost ne presega 10 milimetrov.

Tumorji hipofize delimo na hormonsko neaktivne (ne proizvajajo hormonov) in hormonsko aktivne. Med slednjimi se glede na proizvedeni hormon ločijo naslednje vrste:

• prolaktinoma (prolaktin);
• kortikotropininom (adrenokortikotropin);
• somatotropinoma (rastni hormon);
• tirotropininom (tirotropin);
• mešani mikroadenomi (proizvajajo več hormonov).

Vzroki in sprožilci

Razlogi, zaradi katerih se razvijejo mikroadenomi hipofize, še vedno niso določeni, vendar je mogoče ugotoviti nekatere provocirajoče dejavnike, ki povečajo verjetnost patologije. Lahko jih razdelimo na zunanje dejavnike in notranje.

Zunanji dejavniki:

• poškodbe lobanje ali možganov;
• nalezljiva poškodba možganov;
• motnje med embriogenezo zaradi vpliva zdravilnih, strupenih snovi, ionizirajočega sevanja na plod; so pomembni v prirojenih mikroadenomih;
• podaljšana uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov pri mnogih menstruacijskih ciklusih zmanjša proizvodnjo jajčnih hormonov, hipofiza pa kot posledica tega proizvede več luteinizirajočih in folikle stimulirajočih hormonov, lahko pride do mikroadenomov ustreznih hipofize;
• pri ženskah se verjetnost razvoja tumorja poveča s številnimi nosečnostmi, splavi

Notranji dejavniki:

• zmanjšano delovanje ščitnice zaradi dolgotrajnih bolezni;
• kršitev nadledvičnih žlez;
• zmanjšanje proizvodnje hormonov reproduktivnega sistema;
• s sindromom multiple adenomatoze, ki je dedna bolezen, opazimo tumorje drugih žlez, verjetnost za razvoj mikroadenoma hipofize je večja

Hipofiza se na nezadostno proizvodnjo hormonov odzove s krepitvijo dela - potrebno je normalizirati hormonsko ozadje.

Simptomi mikroadenoma hipofize po vrsti

Manifestacije mikroadenoma hipofize so razdeljene na specifične in nespecifične.

Nespecifični simptomi nastanejo zaradi stiskanja okoliških tkiv, opazimo jih lahko s kakršno koli novotvorbo centralnega živčnega sistema. Med njimi:

• glavobol, ki je trajne narave, je lahko dvostranski ali enostranski;
• okvara vida: diplopija, sprememba barvne percepcije, strabizem - ti simptomi nastanejo zaradi ščepanja očesnega živca;
• omotica.

Specifične manifestacije so odvisne od tega, koliko hipofize je doživelo spremembo, sproščanje katerih hormonov je oslabljeno.

Prolaktinoma

To vrsto mikroadenoma hipofize najdemo pri ženskah približno 10-krat pogosteje kot pri moških. Simptomi, značilni za prolaktinom, so posledica delovanja hormona prolaktina. Ta vrsta neoplazme opaža počasno rast in benigno naravo tečaja..

Zaradi dejstva, da se simptomi pri ženskah pojavijo prej, je mogoče v začetnih fazah razvoja diagnosticirati prolaktin. Pri moških manifestacije niso specifične, bolezen pa odkrijejo pozneje.

Simptomi pri ženskah:

• motnja menstrualnega cikla: povečan prolaktin moti sintezo luteinizirajočih (LH) in folikle stimulirajočih (FSH) hormonov, ovulacija je zavirana; podaljša se menstrualni cikel do 3 mesece; opazimo amenorejo - odsotnost menstruacije; trajanje menstrualne krvavitve se zmanjša - lahko je 2 dni ali manj; pomanjkljiv menstrualni tok, ki se izmenjuje s krvavitvami;
• disfunkcija jajčnikov do pomanjkanja ovulacije lahko povzroči neplodnost;
• galaktoreja - mlečna tekočina se izloča iz bradavic;
• nizka raven estrogena povzroči zmanjšanje libida;
• kršitev presnove mineralov: kosti izgubijo kalcij, postanejo krhke, kot rezultat - pogosti zlomi, karies;
• prolaktin vpliva na delo nadledvičnih žlez, proizvajajo se androgeni, to izzove rast las moškega tipa (nad zgornjo ustnico, na hrbtu, na želodcu) in izzove pojav aken (akne);
• če se hipofizni mikroadenom možganov razvije v otroštvu, bolnik pokaže nerazvitost organov reproduktivnih sistemov;
• psihoemocionalne motnje povzročajo tudi velika vsebnost prolaktina v krvi: obstaja oslabitev pozornosti in spomina, utrujenost, stalna utrujenost, motnje spanja in nespečnost;
• pod vplivom prolaktina se metabolizem maščob spremeni, ogljikovi hidrati se aktivno predelajo v maščobe, kar vodi v debelost

Simptomi pri moških se pojavijo, ko je tumor že dosegel veliko velikost - povišane ravni prolaktina zavirajo tvorbo testosterona.

• S prolaktinomom opazimo pomanjkanje snovi, brez katerih je zorenje sperme moteno, nastane neplodnost;
• impotenca ali oslabljen libido zaradi znižane ravni testosterona;
• povišana raven prolaktina pri ženskah povzroči spremembe v mlečnih žlezah ženskega tipa - ginekomastija;
• psihoemocionalne motnje so podobne manifestacijam pri ženskah: čustvena nestabilnost, oslabljen spomin, pozornost;
• če se je bolezen začela pred puberteto, pride do kršitve pri razvoju sekundarnih spolnih značilnosti: redke dlake na obrazu, debelost ženskega tipa - odlaganje podkožne maščobe v bokih, ozka ramena, zmanjšana velikost testisov.

Rastni hormon

Somatotropinoma izločajo rastni hormon. V primeru, da se bolezen pojavi pri odrasli, se razvije akromegalija, ki prizadene skoraj vse organe in sisteme:

• notranji organi se povečajo v velikosti: najpogosteje trpijo jetra in trebušna slinavka (glej fotografijo zgoraj);
• obraz se spremeni: povečajo se nadčudni loki, nos, ušesa, spodnja čeljust;
• stopala in roke se povečujejo;
• sladkorna bolezen se razvije s podaljšanim potekom bolezni, to je posledica dejstva, da rastni hormon zavira proizvodnjo inzulina;
• arterijska hipertenzija;
• metabolizem kalcija je moten, lahko pride do urolitiaze;
• hiperplazija kostnega in vezivnega tkiva izzove razvoj deformirajoče osteoartroze.

V otroštvu rastni hormon lahko povzroči gigantizem. Izjemno visoka rast, odrevenelost okončin nog in rok, močni glavoboli.

Kortikotropinoma

Adrenokortikotropni hormon, ki ga izloča kortikotropin, nadzoruje delovanje nadledvičnih žlez. Njegov presežek izzove razvoj Itsenko-Cushingove bolezni. To stanje ima naslednje simptome:

• značilna debelost: podkožna maščoba se odlaga predvsem na obrazu, ramenih, trebuhu, prsih, hrbtu, medtem ko udi ostanejo tanki;
• strije temno rdeče barve na koži trebuha, prsnega koša;
• glukokortikoidi vplivajo na presnovo mineralov, pod njihovim vplivom kalcij zapusti kosti: razvije se osteoporoza in urolitiaza;
• prekomerna rast las;
• arterijska hipertenzija se razvije kot posledica izpostavljenosti srčno-žilnemu sistemu;
• sladkorna bolezen se razvije v povezavi z znižanjem glukozne tolerance;
• kršitev ovulacije pri ženskah in zmanjšanje libida pri moških;
• oslabitev imunskega sistema, kar se izraža s pogostimi nalezljivimi in prehladi
• depresija, motnje v vedenju in spanju

Thyrotropinoma

Ta vrsta mikroadenoma hipofize možganov proizvaja ščitnično stimulirajoči hormon, ki uravnava ščitnico. Kot rezultat, se razvije tirotoksikoza. Glavne motnje tirotropinoma so povezane s spremembo bazalnega metabolizma:

• izguba teže v ozadju običajnega ali celo povečanega apetita;
• prekomerno potenje, slaba toplotna toleranca;
• povišana glukoza v krvi (hiperglikemija) - ščitnični hormoni imajo kontransularni učinek;
• pod stalnim vplivom ščitničnega stimulirajočega hormona pride do povečanja velikosti ščitnice;
• zmanjšanje srčnega utripa, hitrosti dihanja, arterijske hipertenzije;
• čustvena nestabilnost (esencialni tremor), tremor celega telesa;
• oči bolnikov so vedno bleščeče, v orbiti štrlijo naprej, šarenica se dotika spodnje veke;
• menstrualne motnje pri ženskah, impotenca in ginekomastija pri moških

Posledice mikroadenoma hipofize

Hormonsko aktiven tumor lahko poruši presnovo mineralov - minerali se izperejo iz kosti, razvije se osteoporoza in hormoni motijo ​​endokrini, kardiovaskularni, dihalni in reproduktivni sistem.

V 98% primerov z mikroadenomom hipofize je nosečnost izključena - opazimo neplodnost.

Če je prišlo do zanositve, obstaja velika nevarnost spontane prekinitve. Zato takoj po ugotovitvi dejstva nosečnosti ženski predpišejo zdravila, ki zavirajo proizvodnjo prolaktina.

Diagnostika

Če odkrije značilne simptome povečane aktivnosti perifernih žlez, zdravnik predpiše vrsto študij, ki lahko potrdijo ali ovržejo prisotnost bolezni.

• MRI (slikanje z magnetno resonanco) in CT (računalniška tomografija). Radioloških znakov mikroadenoma ni, zato se zatečejo k natančnejšim raziskovalnim metodam: CT in MRI - omogočajo vizualizacijo formacij s premerom manj kot 5 milimetrov.
• Krvni test za določitev ravni hormonov je zelo informativen, lahko pokaže prisotnost bolezni na začetni stopnji razvoja. Ker pa kliničnih manifestacij še vedno ni, tovrstne raziskave v zgodnji fazi praviloma niso predpisane.
• Oftalmološki pregled odkrije okvaro vida, ki jo povzroča mikroadenoma hipofize.

Zdravljenje z mikroadenomi

Glede na posledice hormonskega neravnovesja je treba zdravljenje novotvorb hipofize začeti takoj po potrditvi diagnoze. Običajno temelji na uporabi treh metod:

• zdravljenje z zdravili - uporaba zdravil, ki normalizirajo hormonsko ozadje
• kirurški posegi;
• radiokirurško zdravljenje

Izbira strategije se opravi posamično v vsakem primeru. V primeru, da se mikroadenoma na noben način ne manifestira (hormonsko neaktiven in se ne poveča v velikosti), poseg ni potreben. Toda opazovanje je potrebno: bolnik mora obiskati endokrinologa enkrat mesečno in opraviti MRI enkrat na pol leta.

Glavna terapija je potrebna, ko se mikroadenoma poveča v velikosti ali proizvede prevelika količina hormonov.

Terapija z zdravili

Vrsta sproščenih hormonov vpliva na izbiro zdravil. Za oceno učinkovitosti zdravil je potrebno redno izvajati slikanje z magnetno resonanco in krvni test za določitev koncentracije hormonov.

Za zatiranje prolaktinoma se uporabljajo agonisti dopamina. Njihov cilj je normalizacija ravni hipofize in prolaktina. Tej vključujejo:

Zdravljenje somatotropinomov je priporočljivo pod pogojem zmernih simptomov in stabilne ravni somatotropina v krvi. Uporabljajo se naslednja zdravila:

• Bromokriptin (parlodel);
• Norprolac;
• Oktoreotid;
• Sandostatin LAR.

Zdravljenje tirotropinomov poteka konzervativno, če ni opaziti hormonske rasti in ni stiskanja sosednjih možganskih struktur. Dobro dokazani analogi somatostatina.

Če je mikroadenom hormonsko aktiven, potem je zdravilo predpisano le kot dodatek kirurškemu.

Kortikotropinoma ni mogoče zdraviti, možno je le posredovanje nadledvične skorje, da se zmanjša proizvodnja hormonov. Uporabljamo zdravila iz skupine zaviralcev biosinteze hormona nadledvične skorje:

Toda samo kirurško zdravljenje se lahko popolnoma znebi kortikropinomov.

Praviloma vam uporaba terapije z zdravili omogoča, da se izognete operaciji za nekatere vrste mikroadenomov hipofize možganov. Toda v nekaterih primerih je operacija potrebna:

• neučinkovitost zdravljenja z zdravili;
• nestrpnost za predpisana zdravila;
• povečan prolaktinom pri nosečnici;
• krvavitve, ki povzročajo nekrozo tumorja

Operacija

Zaradi minimalno invazivne (operacija se izvaja endoskopsko, mikroadenoma odstranimo skozi nos), se lahko izognemo resnim zapletom, obdobje pooperativnega okrevanja pa se lahko zmanjša na 3 dni.

Radiokirurški posegi

Ta metoda se uporablja za mikroadenom z nizko stopnjo aktivnosti, po potrebi pa jo lahko kombiniramo z uporabo zdravil. Uporablja se radiokirurški nož - to je žarek žarkov, ki deluje na tumorsko tkivo. Po takšni manipulaciji se mikroadenoma sčasoma zmanjša, ne da bi bolniku povzročal nelagodje..

Prognoza za okrevanje

Z mikroadenomi je prognoza dobra, neoplazmo je lažje zdraviti kot velike tumorje.

Če mikroadenoma ni občutljiv na konzervativno zdravljenje in je predpisana operacija, ne bojte se, ker je možnost zapletov med tako minimalno invazivnim posegom veliko manjša kot pri tveganju za napredovanje tumorja, če zdravljenja ni..

Če je adenom hormonsko neaktiven in nima simptomov, potem je glavna naloga redno spremljanje njegovega stanja.

Preprečevanje

Trenutno ni posebnih ukrepov, s katerimi bi se izognili razvoju mikroadenomov hipofize. Vendar pa obstaja vrsta ukrepov, ob upoštevanju katerih lahko znatno zmanjšate tveganje za patologijo:

• ob prisotnosti hormonskih sprememb jih je treba prilagoditi;
• če se pojavijo simptomi, se takoj posvetujte z zdravnikom;
• pravočasno zdraviti nalezljive bolezni možganov, upoštevati ukrepe za njihovo preprečevanje;
• če je postavljena diagnoza, se držite vseh zdravnikovih priporočil

Dokazano je, da z zgodnjim odkrivanjem in zdravljenjem bolezni na začetni stopnji razvoja lahko mikroadenoma izgine sam.

Kako zdraviti mikroadenom hipofize in zakaj je nevaren

Mikroadenom hipofize je majhna neoplazma, ki se tvori na notranjih tkivih organa. Velikosti te vrste benignih tumorjev ne presegajo enega centimetra. Ker zbijanje praktično ne vpliva na človekovo počutje, je težko diagnosticirati. V primerih, ko vpliva na proizvodnjo hormonov, so značilni simptomi..

Ker se plomba nikakor ne manifestira, je težko diagnosticirati.

Kaj je mikroadenoma hipofize?

Hipofiza je endokrina žleza, ki se nahaja na dnu možganov. Telo je odgovorno za rast, presnovo in razvoj človeka..

Hipofiza se nahaja na dnu možganov.

V večini primerov cistična masa prizadene ženske reproduktivne starosti. Zdravniki verjamejo, da to olajšuje sprememba hormonskega ozadja v obdobju gestacije in dojenja. Nekatera področja hipofize so spremenjena zaradi proizvodnje velikega števila hormonov (na primer prolaktina). To izzove deformacijo žleznega tkiva..

Običajno se težave pojavijo pri adenohipofizi (sprednji del organa), vendar se lahko nanašajo na desno ali levo polovico. Čeprav neoplazma sama ne proizvaja hormonov, vendar vpliva na njihovo prekomerno ali zmanjšano proizvodnjo. Posledično se pojavijo simptomi, značilni za hormonsko odpoved. Velikost tumorja ne presega 1 cm.

Vzroki za pojav

Eden glavnih vzrokov za mikroadenome hipofize v možganih je sprememba hormonske ravni. Najpogosteje se to zgodi v obdobju dojenja otroka, dojenja. Naslednji razlogi lahko izzovejo deformacijo tkiva žleze:

Uporaba peroralnih kontraceptivov.

• motnje v delovanju notranjega organa, povezane s hipotalamusom;
• hormonska funkcija perifernih žlez se zmanjša, kar izzove povečano rast tkiv in pojav zbijanja;
• dedni dejavnik;
• umetna prekinitev nosečnosti in drugi kirurški posegi na področju medeničnih organov;
• uporaba peroralnih hormonskih kontraceptivov;
• mehanski sunki, poškodbe, pri katerih je prizadet živčni sistem;
• nalezljivi procesi v možganih;
• slabe navade ženske v obdobju dojenja otroka, pa tudi zaužitje strupenih snovi v telesu. To negativno vpliva na razvoj zarodka..

Znaki

Simptomi mikroadenoma hipofize so odvisni od tega, ali vpliva na hormonsko ravnovesje v telesu. Simptomi bodo pri moških in ženskah različni zaradi značilnosti endokrinega delovanja.

Če je tesnilo hormonsko neaktivno, je težko diagnosticirati. Iz endokrinega sistema ni sprememb, zato majhen tumor ne povzroča značilnih znakov. Hormonsko aktivne novotvorbe izzovejo resne spremembe zaradi hormonskega neravnovesja.

Pogosti simptomi pri ženskah vključujejo:

Povečanje telesne mase.

• povečanje telesne mase;
• videz materinega mleka tudi v odsotnosti dojenja;
• nezmožnost zanositve zaradi zatiranja aktivnosti jajčnikov;
• menstrualne nepravilnosti.

Pri moških je povečano izločanje prolaktina opazno manj izrazito, čeprav bodo simptomi podobni. Moški običajno ne jemljejo svoje teže tako resno, zato lahko njeno povečanje ignorirajo. Pojavijo se tudi težave s potenco..

Če se adenom nahaja na tkivih, ki so odgovorna za proizvodnjo ščitničnega stimulirajočega hormona, potem bodo znaki drugačni. Bolniki opažajo pojav vozličastega goiterja na ščitnici, močno zmanjšanje teže, nihanje razpoloženja, tahikardijo in druge srčne motnje.

Bolezni srca.

S povečano proizvodnjo rastnega hormona pride do prekomerne rasti vseh tkiv. Pri otrocih se to kaže v gigantizmu, motnjah delovanja notranjih organov (prebavil, pljuč, notranjih spolnih organov itd.) Če ima odrasla oseba to vrsto mikroadenoma, opazimo nesorazmerno povečanje velikosti posameznih delov telesa. Glas postane bolj grob, pojavi se insipidus diabetesa, obstaja povečano tveganje za nastanek raka.

Pogosti simptomi vključujejo sladkorno bolezen..

Naslednja vrsta zbijanja (kortikotropni mikroadenoma) vpliva na nadledvične žleze, kar izzove povečanje njihovega dela. To se kaže v povečanju telesne teže. Vendar pa se pridobivanje telesne mase pojavlja neenakomerno. Maščoba se odlaga predvsem v vratu, želodcu, bokih. Strije se pojavijo zaradi hitrega povečanja teže, lasje na telesu postanejo večji (to je še posebej opazno pri ženskah). Pogosti simptomi vključujejo sladkorno bolezen, duševne bolezni..

Če tumor prispeva k čezmerni proizvodnji gonadotropnih hormonov, potem povzroča spolno disfunkcijo. To vodi v neplodnost, impotenco, veliko tveganje za maligne novotvorbe..

Ko se mikroadenomi povečujejo, se simptomi poslabšajo. Poleg hormonskih motenj, migrene, omotičnosti in izgube zavesti, oslabljenega vida.

Nevarni učinki

Če je ugotovljena patologija, potem obstaja možnost, da se izognemo zapletom. Nemogoče je prezreti bolezen, saj ima mikroadenoma hipofize glave nagnjenost k povečanju velikosti. Ker raste, se pojavijo resne spremembe hormonske aktivnosti. Velike novotvorbe pritiskajo na okoliško tkivo, kar negativno vpliva na procese, ki se pojavljajo v centralnem živčnem sistemu.

Hormonsko aktivni tumorji lahko izzovejo nepovratne procese. Prekomerna proizvodnja hormonov povzroča diabetes, motnje v delovanju srca in ožilja. Tesnjenje je grožnja ne le zdravju, temveč tudi življenju bolnika, če se ne zdravi.

Sčasoma je vid oslabljen, možne so poškodbe možganskega tkiva. Poleg tega patologija povzroča neplodnost zaradi hormonskega neravnovesja..

Mikroadenoma med nosečnostjo

Ta vrsta cistične lezije se pogosto pojavi pri mladih ženskah, ki načrtujejo nosečnost. Zdravniki priporočajo, da ne načrtujete spočetja, dokler težave ne odpravite. To je posledica nestabilnega hormonskega ozadja in visokega tveganja za splav. Če pa je pred spočetjem postalo znano o spočetju, bolniku predpišejo zdravila, ki zavirajo prekomerno proizvodnjo hormonov.

Nosečnico je treba redno pregledovati.

Pri nekaterih vrstah odebelitve je priporočljivo, da se vzdržite načrtovanja otroka za obdobje enega leta. Če je adenom neaktiven, nosečnost ni prepovedana. Ženska bo morala nadzorovati hormonsko ravnovesje in redno spremljati dinamiko sprememb.

Mikroadenoma vključuje zavrnitev dojenja. Dojenje lahko sproži povečano rast tkiv, zato morate novorojenčka hraniti s specializiranimi mešanicami.

Kako diagnosticirati?

To vrsto adenoma je težko zaznati, če ne gre za hormonsko aktivno vrsto. V tem primeru ni simptomov, majhnost odebelitve mu ne bo omogočila diagnoze pri rutinskem pregledu. Če bolnik sumi na benigni tumor, gre k zdravniku po diagnozo.

Na podlagi pritožb bo zdravnik predpisal naslednje vrste pregledov:

Slikanje z magnetno resonanco.

• slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija - najučinkovitejše diagnostične metode. Omogočajo vam, da dobite celotno sliko. Hipofiza se vizualizira in opazijo vse spremembe, ki se pojavijo na njenih oddelkih. Med študijo določite velikost kapsule. V primeru mikroadenomov ultrazvok in rentgenski žarki niso učinkoviti;
• biokemične preiskave krvi in ​​urina. Določena je raven hormonov, spremlja se njihovo pomanjkanje ali presežek. Plus analize je, da vam omogoča prepoznavanje kršitev v zgodnji fazi razvoja neoplazme;
• opravite pregled pri oftalmologu, da ugotovite okvaro vida.

Metode zdravljenja

Po razjasnitvi diagnoze zdravnik izbere pravilno zdravljenje mikroadenoma hipofize. Načini terapije so odvisni od hormonske aktivnosti tkiv. Neaktivne novotvorbe lahko pustimo pod opazovanjem, ne da bi jim predpisali zdravila ali operativni poseg. V tem primeru so prikazani redni pregledi, ki vam bodo omogočili spremljanje dinamike rasti.

S povečanjem velikosti je predpisana potrebna terapija. Hormonsko aktivni tumorji zahtevajo obvezno zdravljenje. Za to se uporablja konzervativna terapija, operacija ali radiokirurgija..

Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo hormonskih zdravil. Glede na značilnosti tesnila se izberejo primerna sredstva. Zdravnik predpiše zdravila po raziskavah in diagnozi. Z majhnimi zadebelitvami so zdravila lahko učinkovita. Prispevajo k dejstvu, da se v enem do dveh letih adenom razblini, sinteza hormonov pa se vrne v normalno stanje.

Odstranjevanje se izvede z uporabo endoskopa skozi sinuse.

Vendar konzervativna terapija ne daje vedno rezultatov. V odsotnosti učinka in rasti neoplazme je predpisan kirurški poseg. Z mikroadenomom hipofize poskušajo izvesti odstranitev s pomočjo endoskopa skozi sinuse. Ta metoda se uporablja za majhne velikosti kapsul. Omogoča vam, da se izognete resnim zapletom in hitreje okrevate bolniku. Nekaj ​​dni po posegu je odpuščen iz bolnišnice..

Pri velikih velikostih cističnih formacij je predpisana klasična operacija trebuha, ki je zelo zapletena. Zato se zdravniki poskušajo izogniti tej metodi posega. Obstaja veliko tveganje za zaplete, zato operacijo opravi samo kirurg, specializiran za takšne tumorje..

Zadnja metoda izpostavljenosti je radiokirurgija. To je sodoben način vpliva na zgoščevalno tkivo, ki ne potrebuje kirurškega posega. Za postopek se uporablja radijski nož. To je kup žarkov, ki delujejo neposredno na patološka tkiva. Nekaj ​​časa po tem se adenoma postopoma zmanjšuje v velikosti. Če spada v hormonsko aktiven tip, potem so v kompleksni terapiji predpisana zdravila.

Radiokirurška metoda ne povzroča nelagodja in okrevanje ne zahteva prisotnosti pacienta v bolnišnici. Kasneje se predpiše računalniško ali magnetno resonančno slikanje za spremljanje trenutnih sprememb..

Nadaljnja napoved

Prognoza za okrevanje z mikroadenomi je v večini primerov pozitivna. To je posledica njegove majhnosti. Tesnjenje se običajno dobro odziva na različne vrste zdravljenja in odpravlja ponovitev. Če zraste v velikosti, bo odstranitev veliko težja.

Pri diagnozi majhnega tumorja zdravnik morda ne bo predpisal intervencijskega ali konzervativnega zdravljenja. Pacient bo moral le nadzorovati spremembo svoje velikosti in redno prihajati na pregled. V nekaterih primerih neoplazma ne raste v času življenja osebe, zato to ne vpliva na njegovo kakovost.

Preprečevanje

To je malo preučena vrsta cističnih tvorb, zato je malo specifičnih preventivnih ukrepov. Tveganje za nastanek patologije lahko zmanjšate, če upoštevate več pravil:

• če se odkrije hormonsko neravnovesje, je treba ugotoviti njegov vzrok in ga odpraviti;
• če se odkrijejo nalezljive bolezni, ki prizadenejo možgansko tkivo, jih je treba zdraviti pod zdravniškim nadzorom;
• če so prisotni kateri koli od simptomov, je potrebno nujno posvetovanje z zdravnikom;
• pri postavitvi natančne diagnoze se morate držati tistih načinov zdravljenja, ki jih je predpisal zdravnik.

Mikroadenom hipofize običajno ne predstavlja resne grožnje za človeško življenje. Toda s povečanjem velikosti izzove patološke spremembe, ki zahtevajo hiter odziv. Zato njenih simptomov ni mogoče prezreti..