Kako in kam injicirati inzulin

Diabetik trepeta ob besedi "inzulin" - njegova proizvodnja, injekcije, vrste in drugi pojmi, od katerih je odvisno življenje. Ključni postopek je injiciranje inzulina, pred katerim dve vrsti bolnikov s sladkorno boleznijo nista imuni. Za diabetike prvega tipa pomeni, da injekcije hormona pomenijo polno življenje, drugi tip pa je način, da se reši v ekstremnih pogojih. Zato je pravilnost te manipulacije zelo pomembna. Kako injicirati inzulin?

Le endokrinolog določi pogostost, odmerek za injiciranje in vrsto inzulina, ki je primeren. Diabetičar mora poslati na poseben trening, kjer ga bodo naučili, kako pravilno vnesti, kam injicirati in kdaj injicirati inzulin, povedali bodo, kako pravilno šteti enote kruha in opisali simptome močnega zvišanja ali padca krvnega sladkorja. Pravzaprav mnogi diabetiki sami to pismo obvladajo kot svoje ljubljene, ki morajo delati redne injekcije insulina.

Kje injicirati inzulin, načine dajanja

Pri sladkorni bolezni strokovnjaki priporočajo takšna mesta za injiciranje insulina: želodec, stegno, ramo. Lahko vstopite v predel nad kolenom ali spodnjim delom hrbta, nad zadnjico, v zadnjico, pod loputo (na dnu kosti), vendar so to bolj boleča mesta.

Če uporabljate napravo z iglo za večkratno uporabo, morate ubad z novo iglo začeti z občutljivejših mest (stegno, roka), nato pa v trebuh. Neumna igla naredi injekcije bolj boleče.

Mesto injiciranja je trebuh. Tu praktično ne boli. Na tem področju je priročno narediti drugo osebo ali sebe. Primerno za katero koli vrsto injekcije insulina. Od popka se morate umakniti 5 ali več centimetrov. Vsakič je priporočljivo odstopiti od mesta prejšnjega prereza od 2 cm. Da bi bilo sledenje priročno, se mentalno nariše krog, injekcije se izvedejo v krogu, v smeri urinega kazalca. Na tem območju je majhna verjetnost degeneracije tkiva zaradi stalnih punkcij.

Injekcije stegna se izvajajo nekje 10 cm od dimeljskega žleba. Priporočljivo je, da v stegno vstavite hormon podaljšanega delovanja. Bolj boleče območje, poleg tega se zdravilo absorbira počasi.

V ramo se injicira hormon, ki izbere mesto v zgornjem delu, duševno razdeli ramo na tri cone. Neprijetno se je zatakniti na tem mestu. Hormon kratkega in ultra kratkega delovanja.

V zadnjico se injicira inzulin otrokom (zdravstveni delavci, starši). Zaželeno je, da se na to območje vnese zdravilo s kratkim delovanjem, da se hitro zmanjša količina glukoze v krvi.

Insulin za injiciranje lahko dajemo na različne načine:

  1. Podkožno - na mestih z dovolj maščob in nizko občutljivostjo. Idealno za vsakodnevne injekcije. Hormon počasi vstopa v krvni obtok, saj bi ga izločala trebušna slinavka;
  2. Intravensko - vnos insulina v človeško kri za oživljanje v bolnišničnem okolju;
  3. Intramuskularno - ta metoda je primerna za majhne bolnike, saj imajo podkožje z majhno količino maščobe. Način dajanja je precej nevaren - koncentracija insulina se najprej močno dvigne, nato pa hitro pade, torej se bodo pojavili močni skoki glukoze v krvi in ​​obstaja možnost kome.

Vrste inzulina

Običajno so vse vrste hormona trebušne slinavke razdeljene po sestavi (mono- in večkomponentni), izvoru (človeku in živali) ter vrsti in trajanju delovanja:

  • Dolgotrajno delovanje (srednje, dolgo in super dolgo);
  • Hitro delovanje (kratko in ultra kratko).

Najpomembnejša razlika je, kako dolgo začne inzulin delovati in koliko časa traja. Če je torej v nujnih pogojih uvedeno zdravilo s podaljšanim sproščanjem, bo jasno, zakaj se sladkor po dajanju insulina zviša, kar povzroči nevarnost za bolnikovo življenje.

Različnih vrst insulina ni mogoče mešati samostojno. Če je uporaba hormonov različnega trajanja predpisana naenkrat, jih dajemo izmenično, začenši od najkrajšega in konča z najbolj dolgotrajnim učinkom.

Dolgotrajni inzulin je idealen kot dnevno zdravilo, dajemo ga zjutraj in zvečer. Začne delovati po 2-3 urah, največji učinek pa po 12 urah in konča do 24 ur. Zdravilo z zelo dolgim ​​delovanjem je učinkovito do 36 ur in je primerno za starejše, samohranilce.

Kratek inzulin uravnava krvni sladkor pred / po obroku ali drugih obremenitvah na telesu (šport, stres). Začetek ultrakratkega delovanja je že 20 minut po injiciranju in deluje še 3-5 ur.

Hormon morate hraniti na hladnem, proč od neposredne sončne svetlobe. Optimalno - hladilnik s temperaturnim režimom +2.. + 8 ° C. Ne zamrzujte in segrevajte!

Brizge za rokovanje lahko hranite ne v hladilniku, vendar ne dlje kot en mesec.

Vrste injektorjev hormonov

Za uvedbo mikrodoze hormona trebušne slinavke se uporabljajo naslednji načini dajanja insulina:

  • Navadna brizga za enkratno uporabo;
  • Posebni mikrosirniki za inzulin;
  • Injekcijske brizge;
  • Kapljice;
  • Inzulinske črpalke.

Enostavne brizge lahko uporabljajo samo zdravstveni delavci, če ni drugih možnosti in je situacija skrajna (grožnja s komo). Navadnih brizg ne morete uporabljati sami, saj obstaja velika verjetnost prevelikega odmerjanja (inzulinski šok). Poleg majhne natančnosti za mikro količine injekcijske brizge puščajo veliko količino inzulina v igli ter stičišču telesa in igle. Tudi če izmerite natančno količino, bo uporabljeni odmerek nepredvidljiv.

Mikro brizge s posebno lestvico v sladkornih enotah se uporabljajo posebej za vnos mikrodoz hormona. Nimajo ali minimalne "mrtve prostornine", lestvice, ki je primerna za insulin. Skoraj vse vrste mikro brizg so enkratne, z nadomestljivimi in odstranljivimi iglami.

Razlikujejo se po dolžini (4-8 mm) in debelini igle, prostornini (prostornine od 20 do 100 enot so pogoste). Imajo različne lestvice, zato morate pogledati, koliko enot vključuje eno delitev - 0,25, 0,5, 1 ali 2. Obstajajo modeli z eno lestvico, s enotami za kruh ali takoj z dvema enotama plus mikrometri.

Sodobnejša in bolj priročna možnost so mikro injekcijske brizge, v katere vstavite vložek (rezervoar z insulinom) in iglo za enkratno uporabo. Injekcijski ročaji za enkratno uporabo so narejeni z spajkano iglo in rezervoarjem.

  1. Ultra natančen odmerek zdravila;
  2. Veliko odmerkov, kar pomeni določeno svobodo za sladkorne bolnike (lahko odidete, ni treba, da vzamete s seboj kovček zdravil). Obstajajo modeli z 20-kratnim odmerkom hormona;
  3. Dovoljeno je shranjevanje injekcijskega injekcijskega peresnika v sobnih pogojih do enega meseca, kar pomeni, da je to še en dejavnik neodvisnosti bolnika s sladkorno boleznijo - ne potrebujete hladilnika;
  4. Vstop je takojšen in neboleč;
  5. Tanke igle, samodejni vnos;
  6. Ni nujno, da slečete oblačila, da vam zdravilo pride pod kožo.

Kapljice so potrebne v stacionarnih pogojih, ko je bolnik nujno (hiper- ali hipoglikemija) in so potrebni skrajni ukrepi za normalizacijo sestave krvi.

Novo in obetavno smer lahko imenujemo inzulinske črpalke. To je majhen mehanizem z inzulinskim rezervoarjem, ki samodejno vnese sledove hitro delujočega inzulina, ki simulira aktivnost trebušne slinavke. Odmerke in pogostost diabetik sam programira, kot priporoči zdravnik. Obstaja načrtovan vnos (bazni vnos) in nenačrtovan (bolus).

Čas dajanja hormona

Insulin se daje v več primerih:

  • Redno, zjutraj in zvečer (60% odmerka, ki ga je zdravnik predpisal zjutraj, in 40% zvečer), da se telo privede v naravno stanje (razen skokov v glukozi v krvi po jedi ali napornih naporih). Primeren je hormon s zadržanim sproščanjem;
  • Občasno, pred / po jedi, sladkih pijač ali telesnih naporov. Nanesite hitro delujoče zdravilo;
  • V nepredvidenih primerih (po stresu, med boleznijo ali podobno). Optimalna uporaba ultra hitrega insulina.

Tehnika dajanja ali kako injicirati inzulin

Zdravilo ne sme priti v mišice, zato je tako pomembno opazovati tehniko dajanja drog.

Vnos hormona poteka po določeni tehniki, subkutano, v maščobno plast, sicer bo zdravilo hitro vstopilo v mišice, nato v kri, oziroma njegovo delovanje se bo hitro končalo, to pomeni, da želeni učinek ne bo dosežen. In če injicirate inzulin v plast maščobe, dobite neke vrste shranjevanje hormonov, ki se bodo sproščali zelo počasi, dobili boste kri in znižali koncentracijo glukoze.

Posoda s hormonom mora biti neprepustna, nepoškodovana, z običajnim rokom uporabe in odprta pred 28 leti, ob upoštevanju pogojev skladiščenja.

Hormon z dolgim ​​delovanjem je lahko sestavljen iz več plasti, je nejasen, belkast ali rumenkast. Zdravila kratkega in srednjega delovanja morajo biti pregledna, brez vmešavanja.

Priprava insulina za uporabo v mikrosporki: posodo s hormonom odstranite iz hladilnika in počasi valjajte med rokami, tako da raztopina postane homogena in se segreje na telesno temperaturo. Zberite toliko zračnih enot, kolikor jih bo zdravilo vzelo v brizgo. Preluknjajte gumijasti zamašek in stisnite zrak v steklenico. Torej bo izbor inzulina mehak, brez vakuuma v zaprti steklenici z zdravilom. Zavrtite steklenico navzdol, izberite potrebno količino hormona plus 10% od zgoraj. Izvlecite injekcijsko brizgo, iz nje iztisnite zračne mehurčke, če obstajajo, in odvečni inzulin.

Pred vsemi manipulacijami si umijte roke z milom in milom, ne dotikajte se igle in pokrovke z rokami, pred izbiro obrišite pokrovček z alkoholom.

Pravila za dajanje insulina (algoritem ni odvisen od starosti ali spola pacienta):

  1. Pripravite si injekcijski komplet (steklenica z zdravili, brizga, bombažna volna, alkohol);
  2. Zbirajte inzulin z normalnim rokom uporabe v novi mikroskopi. Če je brizga večkrat uporabljiva z iglami za enkratno uporabo, se hormon pokliče z eno iglo in za injekcijo se postavi nova igla;
  3. S prsti leve roke povlecite malo kože na predelu, kjer pravilno injicirate inzulin. Mesto naj bo 2 cm dlje od prejšnjega prebijanja. Ne morete zabodti v brazgotine, bradavice, molove, mesta s poškodovano kožo (rane, pustule, vneta območja);
  4. Kako vstaviti inzulin, če je v gubi maščobna plast? Injekcija se naredi pod pravim kotom, če je bolnik tanek, iglo vstavimo pod kotom 45 °;
  5. Iglo vstavite do konca, hitro, z ostrim gibom, da ne boli. Nežno pritisnite bat, tako da snov počasi vstopa v telo. Brizgo držite do 10 sekund, šele nato iglo počasi potegnite iz kože;
  6. Neprestano menjajte mesto injiciranja, tako da ni adhezij;
  7. Odvrzite brizgo za enkratno uporabo, sistem za večkratno uporabo sperite z alkoholom, dajte ga v kovček do naslednjega.

Če insulin odteka z mesta punkcije, vam ni treba ponovno vnašati zdravila.

Alkohol nevtralizira hormon, zato je treba po odstranitvi kraja prihodnje injekcije etanol nekaj sekund izhlapeti. In po injekciji ne obrišite mesta injiciranja.

5 "ne" z injekcijami insulina

Takoj po injiciranju ne morete:

  • Masirajte območje injiciranja;
  • Kožo podrgnite z mazili, kremami, predvsem segrevanjem;
  • Aktivno se gibajte, igrajte šport;
  • Takoj vzemite hrano, pijače, zlasti visoko ogljikove hidrate;
  • Vzemite vroč tuš ali kopel.

Vse opisane prepovedi vodijo do pospešene absorpcije zdravila in razvoja zapletov hipoglikemije.

Zapleti zaradi nepravilnega dajanja insulina

Če ne sledite tehniki injiciranja, sta verjetno dve vrsti zapletov - hipo- in hiperglikemija. Obe možnosti se zgodita zaradi napačnega odmerjanja zdravila - manjši ali večji od potrebnega odmerka. In kot rezultat - šibkost, tresenje, izguba zavesti, komo, drugo.

Druga posledica kršitve tehnike dajanja odmerka je lipodistrofija. Ta postopek pomeni nadomeščanje maščobnega tkiva s vezivnim tkivom. Pojavi se kot posledica injekcij na istem mestu in redčenja maščobnega tkiva. Igle ni mogoče vstaviti v taka območja (vsaj šest mesecev). Zato sledimo pravilom kroga v smeri urinega kazalca, ko se območje vbrizgavanja dnevno premika.

Obstajajo alergijske reakcije na samo zdravilo, njegovo topilo, material igle. Obstajajo manjše modrice, če igla zadene kapilar. To ni strašljivo, čez nekaj časa bo modrica izginila, vendar bo hormon vstopil v kri hitreje kot običajno, saj se je izkazalo intramuskularno injiciranje, in ne podkožno. Pomembno je upoštevati tudi zahteve pacienta, če pravi, da je na določenem območju ali podobno bolj boleče..

Kako pravilno injicirati inzulin

Ko je diagnosticirana sladkorna bolezen, imajo bolniki veliko strahov. Ena izmed njih je potreba po nadziranju koncentracije glukoze v krvi z injekcijami. Pogosto je ta postopek povezan z občutkom nelagodja in bolečine. V 100% primerov to kaže, da ne deluje pravilno. Kako injicirati inzulin doma?

Zakaj je pomembno pravilno injicirati

Učenje injiciranja inzulina je pomembno za vsakega sladkornega bolnika. Tudi če sladkor nadzorujete s tabletami, vadbo in dieto z malo ogljikovih hidratov, je ta postopek nepogrešljiv. S katerokoli nalezljivo boleznijo, vnetjem v sklepih ali ledvicah, karioznimi poškodbami zob se raven glukoze v krvi dvigne.

Po drugi strani se občutljivost telesnih celic na inzulin zmanjša (inzulinska rezistenca). Beta celice morajo proizvajati še več te snovi. Vendar pa s sladkorno boleznijo tipa 2 na začetku že oslabijo. Zaradi prekomernih obremenitev njihova masa umre, potek bolezni pa se poslabša. V najslabšem primeru se sladkorna bolezen tipa 2 pretvori v tip 1. Pacient bo moral v življenju vzeti vsaj 5 injekcij inzulina na dan.

Tudi povišan krvni sladkor lahko povzroči smrtonosne zaplete. Pri sladkorni bolezni tipa 1 gre za ketoacidozo. Starejši ljudje z diabetesom tipa 2 imajo hiperglikemično komo. Z zmerno oslabljeno presnovo glukoze ne bo resnih zapletov. Vendar pa bo to vodilo v kronične bolezni - odpoved ledvic, slepoto in amputacijo spodnjih okončin..

Shema dajanja insulina pri sladkorni bolezni tipa 1 in 2

Na vprašanje, kolikokrat na dan je treba dajati injekcije insulina, ni enotnega odgovora. Režim uporabe zdravila določi endokrinolog. Rednost in odmerek sta odvisna od rezultatov tedenskega spremljanja glukoze v krvi.

Diabetiki tipa 1 potrebujejo hitre injiciranje insulina pred obroki ali po njem. Poleg tega je pred spanjem in zjutraj predpisana injekcija podaljšanega insulina. To je potrebno za vzdrževanje ustrezne koncentracije sladkorja v krvi na tešče. Potrebne so tudi lahka telesna aktivnost in dieta z malo ogljikovih hidratov. V nasprotnem primeru hitro zdravljenje z insulinom pred obroki ne bo učinkovito..

Kar zadeva diabetike tipa 2, večino stane minimalno število injekcij pred obroki. Normaliziranje krvnega sladkorja omogoča dieta z malo ogljikovih hidratov. Če bolnik opazi slabo počutje, ki ga povzročajo nalezljive bolezni, se priporočajo injekcije vsak dan.

Pogosto se pri sladkorni bolezni tipa 2 hitre injekcije inzulina nadomestijo s tabletami. Po zaužitju pa morate pojesti vsaj eno uro pred jedjo. V zvezi s tem je dajanje injekcij bolj praktično: po 30 minutah lahko sedite za mizo.

Usposabljanje

Če želite vedeti, koliko enot insulina morate vnesti in pred kakšnim obrokom, pridobite kuhinjsko lestvico. Z njihovo pomočjo lahko nadzirate količino ogljikovih hidratov v hrani..

Izmerite tudi glukozo v krvi. To storite do 10-krat na dan teden dni. Rezultate zapišite v zvezek.

Pridobite kvaliteten inzulin. Ne pozabite preveriti roka uporabnosti zdravila. Strogo upoštevajte pogoje skladiščenja. Izdelek, ki mu je potekel rok uporabe, morda ne bo deloval in ima lahko nepravilno farmakodinamiko..

Pred injiciranjem inzulina ni potrebno zdraviti kože z alkoholom ali drugimi razkužili. Dovolj je, da ga operete z milom in sperete s toplo vodo. Z enkratno uporabo igel brizge ali insulinske brizge okužba ni verjetna.

Izbira brizge in igel

Inzulinske brizge so narejene iz plastike in imajo kratko, tanko iglo. Namenjeni so enkratni uporabi. Najpomembnejša stvar v izdelku je lestvica. Določa odmerjanje in natančnost uporabe. Korak lestvice je enostavno izračunati. Če je 5 oddelkov med 0 in 10, potem je korak 2 enoti zdravila. Manjši ko je korak, natančnejše je odmerjanje. Če potrebujete odmerek 1 enoto, izberite brizgo z najmanjšim korakom.

Injekcijsko pero je vrsta brizge, ki vsebuje majhen vložek z insulinom. Minus pritrditve je lestvica z dimenzijo ene enote. Natančno dajanje odmerkov do 0,5 enot je težko.

Tisti, ki se bojijo priti v mišico, je bolje izbrati kratke iglične igle. Njihova dolžina se giblje od 4 do 8 mm. V primerjavi s standardom so tanjši in imajo manjši premer.

Tehnika nebolečega dajanja

Če ga boste injicirali doma, boste potrebovali injekcijsko brizgo. Snov je treba dati pod maščobno plast. Njegova najhitrejša absorpcija se pojavi na mestih, kot sta trebuh ali rama. Manj učinkovito je injiciranje inzulina na območju nad zadnjico in nad kolenom.

Tehnika subkutane uporabe kratkega in dolgega insulina.

  1. V injekcijski peresnik ali brizgo vnesite potreben odmerek zdravila.
  2. Po potrebi oblikujte kožno gubo na trebuhu ali rami. Naredite ga s palcem in kazalcem. Poskusite zajeti samo vlaknine pod kožo.
  3. S hitrim trzanje vstavite iglo pod kotom 45 ali 90 °. Nebolečnost injekcije je odvisna od njene hitrosti.
  4. Počasi potisnite bat brizge.
  5. Po 10 sekundah iglo odstranite s kože.

Brizgo pospešite do cilja 10 cm. To storite čim bolj previdno, da orodje ne pade iz rok. Pospešek je lažje doseči, če roko premikate hkrati s podlakti. Po tem je zapestje povezano s postopkom. Da bo konico igle usmeril na mesto punkcije.

Prepričajte se, da je bat brizge popolnoma pritisnjen po vstavitvi igle. To bo zagotovilo učinkovito injiciranje insulina..

Kako pravilno napolniti brizgo

Obstaja več načinov, kako brizgo napolniti z zdravilom. Če se jih ne morete naučiti, se bodo v napravi oblikovali zračni mehurčki. Lahko ovirajo dajanje natančnih odmerkov zdravila..

Odstranite pokrovček iz igle brizge. Premaknite bat do oznake, ki ustreza vašim odmerkom insulina. Če je konec tesnila koničen, določite odmerek po njegovem širokem delu. Z iglo prebodite gumijast pokrovček viale z zdravilom. Sprostite zrak v notranjosti. Zaradi tega v steklenici ne nastane vakuum. Tako boste lažje pridobili naslednjo serijo. Na koncu obrnite steklenico in brizgo.

Z malim prstom brizgo pritisnite na dlan. Tako igla ne izskoči iz gumijastega pokrovčka. Z ostrim gibom potegnite bat navzgor. Vnesite potrebno količino insulina. Medtem ko držite strukturo pokonci, odstranite brizgo iz viale..

Kako dajati različne vrste insulina

Obstajajo časi, ko morate vnesti več vrst hormonov hkrati. Sprva bo pravilno injicirati kratek inzulin. Je analog naravnega človeškega insulina. Njeno delovanje se bo začelo po 10-15 minutah. Po tem se izvede injekcija s podaljšano snovjo.

Dolgotrajni insulin Lantus se daje z ločeno injekcijsko brizgo. Takšne zahteve narekujejo varnostni ukrepi. Če steklenica vsebuje minimalni odmerek drugega insulina, bo Lantus delno izgubil učinkovitost. Spremenil bo tudi raven kislosti, kar bo povzročilo nepredvidljiva dejanja..

Ne priporočamo mešanja različnih vrst insulina. Izjemno nezaželeno je vbrizgavanje že pripravljenih mešanic: njihov učinek je težko predvideti. Edina izjema je inzulin, ki ima hagedorn, nevtralen protamin.

Možni zapleti zaradi injekcij insulina

S pogostim dajanjem insulina na enaka mesta tvorijo tesnila - lipohipertrofijo. Prepoznajte jih z dotikom in vizualno. Na koži se nahajajo tudi edemi, pordelost in napihnjenost. Zaplet preprečuje popolno absorpcijo zdravila. Glukoza v krvi začne skočiti.

Da preprečite lipohipertrofijo, spremenite mesto injiciranja. Injicirajte inzulin 2-3 cm od prejšnjih punkcij. 6 mesecev se ne dotikajte prizadetega območja..

Druga težava je podkožna krvavitev. To se zgodi, če z iglo udarite v krvno žilo. To se zgodi pri bolnikih, ki injicirajo inzulin v roko, stegno in druga neprimerna mesta. Injekcija je intramuskularna, ni subkutana.

V redkih primerih se pojavijo alergijske reakcije. Sumimo lahko na pojav srbenja in rdečih pik na mestih injiciranja. Posvetujte se s svojim zdravnikom. Morda bo potrebna zamenjava zdravil..

Obnašanje, ko del insulina pušča skupaj s krvjo

Če želite prepoznati težavo, položite prst na mesto injiciranja in ga povohajte. Vonjite konzervans (mekrerestol), ki priteče iz punkcije. Nesprejemljivo je nadomestiti izgube s ponavljajočim se injiciranjem. Prejeti odmerek je lahko prevelik in izzove hipoglikemijo. V dnevniku samokontrole navedite, da je prišlo do krvavitve. To bo kasneje pomagalo razložiti, zakaj je bila raven glukoze nižja od normalne..

Med naslednjim postopkom boste morali povečati odmerek zdravila. Interval med dvema injiciranjem ultralahkega ali kratkega insulina mora biti najmanj 4 ure. Ne dovolite, da bi dva odmerka hitrega insulina hkrati delovala v telesu.

Sposobnost samostojnega dajanja insulina je koristna ne samo za sladkorne bolnike tipa 1, ampak tudi za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2. Navsezadnje lahko vsaka nalezljiva bolezen povzroči zvišanje krvnega sladkorja. Če želite to narediti neboleče, obvladajte pravilno tehniko injiciranja..