Izvijanje tetiv, ligamentov in mišic

Če imate težave z glasilnim aparatom, glas je postal hripav in hripav ali je povsem izginil, vas lahko zdravnik ENT napoti k foniatru - zdravniku za glas in ligamente, ki se ukvarja z obnovo glasovne funkcije. Kdo je foniatrist in katere bolezni zdravi??

Foniatrija je kot veja otorinolaringologije sorazmerno mlada panoga, prav tako posebnost - foniatrinja. Z drugimi besedami, foniatrist je isti otorinolaringolog, vendar z ožjo specializacijo: ukvarja se izključno z obnovo glasilke in zdravljenjem glasilk.

Človeški glasni aparat je kompleksen instrument. Proces tvorbe zvoka je odvisen od usklajenega dela več organov naenkrat: pljuč, grla, nazofarinksa, jezika in celo zob. Toda larinksu ali bolje rečeno glasilkam, ki so na njem, je dodeljena vodilna vloga pri tvorbi glasu. Glas nastane pri izdihu: izdihan zrak iz pljuč gre v glasilke. Ko človek molči, so ligamenti odprti, med njimi pa je glatis. Da se pojavi zvok, je treba ligamente tesno stisniti drug proti drugemu: v tem primeru se bo zrak "prebil" skozi njih in povzročil, da bodo nihali in vibrirali. Če je glas izgubil zvok, hripav ali izginil, se ligamenti ne morejo popolnoma zapreti. In naloga foniatra je ugotoviti razlog za to in obnoviti glas.

Obstaja veliko razlogov, ki vodijo do težav z glasilnim aparatom: to so nalezljive bolezni organov ENT in bolezni drugih organov in sistemov človeka ter fiziološki podatki pacienta in celo njegovo psihoemocionalno stanje.

Uspešno okrevanje glasu je v veliki meri odvisno od tega, kako hitro je oseba opazila patološke spremembe in se posvetovala z zdravnikom.

Kdaj se obrniti na foniatra?

Potrebno je dobiti nasvet zdravnika, ki obnovi glas, če opazite naslednje simptome:

  • so se pojavile kakršne koli spremembe v glasu - popolna izguba, hripavost, hripavost, sprememba tembra;
  • postalo je težko izgovarjati glasne besede;
  • glasovne spremembe zaradi dolgotrajnega kajenja;
  • Preden izgovorite besede, morate očistiti grlo;
  • ligamenti so postali šibki - to je še posebej opazno pri ljudeh, ki se profesionalno ukvarjajo z vokalom;
  • moti nenehno potenje in suho grlo;
  • pojavil se je občutek grudice v grlu in težave pri požiranju.

Zdravnika glasilk zagotovo potrebujejo profesionalni pevci in umetniki. Medtem ko delajo, kar imajo radi, svoje ligamente izpostavljajo ogromnemu bremenu. Spremembe glasu za ustvarjalne ljudi postanejo resničen problem: treba je čim prej začeti z njegovo obnovo in zdravljenjem! V tem trenutku se morate spomniti zdravnika, ki je zdravil glas, in se dogovoriti za termin s foniatrom.

Napačno je misliti, da bi se morali z zdravnikom za govor posvetovati le tisti, ki se profesionalno ukvarjajo z vokalom. Predstavniki govornih poklicev morajo pogosto obnoviti hripave ligamente in zdraviti hripavo grlo: napovedovalci, učitelji, vodniki, operaterji klicnih centrov, vodje prodaje - vsi tisti, ki se ukvarjajo z ljudmi in se morajo dolgo pogovarjati. Tudi v tem primeru je treba okrevati in zdraviti foniatra.

Pri foniatru je treba zdraviti ne le odrasle, temveč tudi otroke. Otroci pogosto kričijo, jokajo, se prehladijo, iz česar lahko hripajo ali hripajo. Pomagal jim bo tudi foniatrist. Ne bo odveč, če najstnika med mutacijo glasu pokažete zdravniku, še posebej, če se najstnik ukvarja s petjem. Foniatr mora spremljati stanje ligamentov v tem obdobju.

Če se je človek odločil, da se profesionalno ukvarja s petjem in svoje življenje poveže s to vrsto umetnosti, bo ob vstopu v glasbeno šolo potreboval potrdilo, ki potrjuje odsotnost prepovedi za velike glasne obremenitve. To potrdilo izda tudi foniatrist.

Katere bolezni zdravi foniatrinja in kako obnavlja svoj glas?

Katere bolezni in stanja zdravi foniatrinja? Ukvarjati se je treba z obnovo govorne funkcije pri naslednjih boleznih:

Prijatelji! Pravočasno in pravilno zdravljenje vam bo zagotovilo hitro okrevanje.!

  • laringitis - vnetje grla, ki se lahko pojavi v akutni in kronični obliki;
  • disfonija - kakršne koli glasovne motnje (hripavost, hripavost, sprememba tembre), ki jih povzročajo vnetne bolezni ali preobremenjenost ligamentov;
  • afonija - izguba glasu, ki je lahko ne samo posledica obremenitve glasu, temveč tudi mehanske travme, živčnega naprezanja ali strahu;
  • benigne tvorbe - polipi, ciste, papilomi;
  • onkološke bolezni grla - foniatrist se ukvarja tudi z diagnozo novotvorb grla, toda v tem primeru je treba zdraviti in obnoviti bolnikovo zdravje v tandemu z onkologom;
  • pevski vozliči so parne tvorbe, ki se pojavljajo v grlu. Pojavijo se zaradi dolgotrajne preobremenitve ligamentov. Prej ko se bolnik začne ukvarjati z zdravjem, hitreje pride k foniatru in odkrije vozličke, bolj uspešna bo obnova;
  • mutacijska disfonija med puberteto pri mladostnikih;
  • obnova glasu po operaciji, na primer na ščitnici.

Kako zdravnik zdravi ligamente? Katere metode foniatrist uporablja za ponovno vzpostavitev sposobnosti polnega pogovora??

Izbira taktike, kako okrevati in zdraviti bolnika, je odvisna od težave, s katero je pacient prišel. Torej, vnetne bolezni grla zdravimo s pomočjo zdravil in fizioterapije, zato bo treba obnoviti zdravje v prisotnosti rakavih tumorjev s kirurško metodo pod nadzorom drugega onkologa. Dogaja se, da pacient zahteva tudi posvetovanje z nevrologom, alergologom, endokrinologom in drugimi zdravniki.

Na splošno foniatrist povrne sposobnost polnega pogovora z naslednjimi metodami: terapija z zdravili, infuzija drog v larinks, fizioterapija, posebne vaje za larinks in po potrebi zatekanje kirurškim metodam.

Preprečevanje.

Da se izognete motnjam v zvočni produkciji, je priporočljivo občasno opazovati tišino, še posebej, če morate čez dan veliko in veliko peti in peti. Ne kričite in ne govorite preglasno. Opustite slabe navade, poskusite se izogibati gaziranih pijač, preveč hladne ali vroče hrane. V primeru kakršnih koli sprememb v procesu tvorbe glasu se morate nemudoma obrniti na foniatra, še posebej, če ste predstavnik govornega poklica.

Če vi ali vaši sorodniki potrebujete kompetentno posvetovanje s foniatrom, pokličite in se prijavite na "ENT kliniko zdravnika Zajcev" po telefonu: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04. Foniatrinja s skoraj trideset let izkušenj opravlja termin na naši kliniki.!

Z veseljem vas bomo videli in pomagali.!

Uporabnikova vprašanja in odgovori na njih dr. Zajcev.

Vprašanje 1

Pozdravljeni, v zadnjem času opažam, da do večera moj glas izgine. Ne morem reči, da preobremenim svoj glasni aparat, ne ljubim petja, ne govorim na visokih tonih. S čim se lahko ta pogoj poveže?

Odgovor 1

Artem, zdravo. Diagnoze ne morete postaviti samo z enim opisom. Potreben je vizualni pregled grla. Glasovne motnje niso vedno povezane z ENT organi. Dogaja se, da podobni simptomi povzročajo neoplazme ali hormonske motnje. Prosimo, pridite k pregledu našega foniatra na pregled. Nadaljnja taktika zdravljenja bo odvisna od diagnoze..

Vprašanje 2

Dober večer. Po poklicu sem gostitelj porok in prireditev. V zadnjem času se mi moti glas. Čutim, da težko glasno govorim, pogosto moj glas sedi. Lahko za nekaj časa izgine. Brez glasu razumete, moje delo je nesmiselno. Kako si pomagati obnoviti glas?

Odgovor 2

Kot predstavnik govornega poklica se morate vsekakor posvetovati s foniatrom. Zdravnik vam bo dal priporočila in pojavile se bodo posebne vaje za ligamente. Če želite, pridite v našo ENT ambulanto. Imamo čudovitega foniatra z bogatimi izkušnjami..

Kateri zdravnik zdravi tendonitis

Katerega zdravnika naj se obrnem na tendonitis??

Vnetni proces v vezivnih tkivih sklepa, imenovan tendonitis, diagnosticira pri približno 30-35% populacije. Bolezen prizadene kite, ki se nahajajo v bližini kosti, povzroča bolečine, dolgotrajne bolečine, nelagodje, oteklino. Ker so simptomi vnetja podobni simptomom drugih težav mišično-skeletnega sistema, le usposobljen specialist diagnosticira in zdravi bolezen.

Kdaj k zdravniku?

Skupine tveganja za razvoj tendonitisa so:

  • bolniki, ki že dlje časa nosijo mavec, ki so v obdobju rehabilitacije po operaciji sklepov kršili priporočila zdravnika;
  • ljudje v depresivnem stanju in z duševnimi motnjami;
  • bolniki s poškodbo grebena, nalezljivimi boleznimi, diabetesom mellitusom, težavami s ščitnico;
  • Zlasti športniki - ukvarjajo se z ekstremnimi športi;
  • gradbeniki, vozniki vozil in posebne opreme;
  • ljudje, katerih dejavnost je povezana z nenadnimi ali stalnimi gibi sklepov.

Če obstaja sum na razvoj tendonitisa, se mora bolnik čim prej posvetovati z zdravnikom, dokler je bolezen še v zgodnji fazi (nelagodje v mirovanju in gibanju).

Kdo zdravi?

Sprva mora bolnik videti terapevta, ki bo bolnika ustno pregledal, s palpacijo prizadel območje in preveril motorične funkcije sklepa. Nato lahko za diagnozo sodeluje ortopedski kirurg, ki vas bo usmeril na splošne preiskave urina in krvi, ultrazvočni pregled, MRI ali radiografijo. Za razjasnitev rezultata je predpisana artoskopija - pregled sklepa, ligamentov, mišic in kite. Na koncu diagnoze in v primeru tendinitisa terapevt po priporočilih ortopedskega kirurga določi zdravljenje in spremlja razvoj bolezni. Po potrebi je bolnik v celoti premeščen na ortopedski oddelek.

Načrt zdravljenja lahko vključuje fizikalno terapijo, akupunkturo, masaže, postopke hlajenja in tapkanja, elektroforezo, lasersko terapijo, parafinske kopeli in druge načine vpliva na vneti sklep, za kar je treba uporabiti pomoč usposobljenih strokovnjakov. Zdravila lahko predpiše le splošni zdravnik ali ortopedski kirurg, ki pozna medicinsko anamnezo.

Katerega zdravnika naj kontaktiram s tendonitisom??

Vnetje tetiv zahteva pravilno razlikovanje z drugimi patologijami mišično-skeletnega sistema. Tendinitis lahko ozdravimo in diferencialno diagnostiko opravi zdravnik, ki pozna strukturne značilnosti tetiv in se ukvarja z njihovo obnovo. Pravočasen stik z zdravstveno ustanovo bo preprečil razvoj zapletov.

Vzroki patologije

Tendonitis je degenerativna bolezen vnetne narave z akutnim ali kroničnim potekom, ki prizadene kite različnih velikosti. Bolezen se pojavi na mestu pritrditve mišice na kost. Proces je omejen na kolenski, kolčni, komolčni, ramenski sklep, pa tudi biceps in Ahilovo tetivo in redko prizadene majhne strukture OA.

Vzroki za tendonitis so lahko:

  • dolga nepravilna obremenitev;
  • travmatične poškodbe;
  • ostri sunkoviti gibi;
  • revmatoidni artritis;
  • protin;
  • alergija na zdravila;
  • različne dolžine okončin;
  • spremembe drže.

Nazaj na kazalo

Kdaj obiskati zdravnika?

Pri prvih manifestacijah bolezni je potrebno posvetovati z zdravnikom: nelagodje med gibi, pojav boleče bolečine v sklepu. Pri tendinitisu lahko poslabšanje kaže:

Simptom patologije je lahko pordelost kože nad problematičnim sklepom.

  • omejitev mobilnosti;
  • občutljivost med pregledom in palpacijo tetiv;
  • krč pri premikanju;
  • pordelost kože nad lezijo;
  • zmanjšanje amplitude gibljivosti okončin;
  • nočne in večerne bolečine;
  • težave in togost pri hoji;
  • nezmožnost držanja gospodinjskih predmetov v rokah.

Nazaj na kazalo

Kateri zdravnik zdravi tendonitis?

Poiščete lahko pomoč terapevta in ožjih specialistov - travmatologa in ortopeda. Če se tendonitis pojavi na ozadju ruptur in vilic, se morate posvetovati s kirurgom, z nalezljivo etiologijo pa bo za zdravljenje poskrbel revmatolog. Terapije, ki jih predpiše terapevt, vključujejo:

  • mir
  • imobilizacija prizadetega območja s povoji ali povojem;
  • uporaba lokalnih in splošnih nesteroidnih protivnetnih zdravil: "Diklofenak", "Ketoprofen", "Nimid";
  • protibolečinska zdravila proti blokadi: Novocain, Lidokain;
  • injekcije kortikosteroidov: "Hidrokortizon", "Prednizolon";
  • fizioterapija;
  • posebej izbran varčen kompleks vadbene terapije.

Pregledi za tendonitis vključujejo anamnezo, pregled s palpacijo, pa tudi splošni krvni test, revmatične teste, MRI, CT, ultrazvok.

Pri prenehanju patologije in za popolno obnovo funkcionalnih sposobnosti je indicirano zdraviliško zdravljenje. Kirurg lahko ob nemožnosti okrevanja, nestabilnosti okončine in neučinkovitosti konzervativne terapije predpiše operacijo. Zdravljenje revmatoidnega artritisa je dolgo in zahteva uporabo posebnih zdravil pod nadzorom revmatologa.

Preprečevanje in zaplete

Da bi preprečili razvoj tendonitisa, je pomembno, da se izognemo čezmernemu fizičnemu in psihičnemu stresu, jemo dobro, da telesu zagotovimo vsa potrebna hranila, dovolj je, da pravočasno počivamo in zdravimo vse bolezni in poškodbe struktur ODE. Začete oblike tendonitisa vodijo k omejitvi ali popolnemu pomanjkanju mobilnosti.

Kateri zdravnik zdravi mišice in ligamente

3. Kakšni so simptomi tendonitisa?

Dolga leta se trudijo zdraviti ZDRUŽENJA?

Vodja Inštituta za skupno zdravljenje: "Presenečeni boste, kako enostavno je ozdraviti sklepe, če vsak dan vzamete zdravilo za 147 rubljev.

Tendonitis lahko prepoznamo po naslednjih simptomih:
1. Bolečina v tetivi pri izvajanju aktivnega gibanja ali palpacije. Ko so poškodovani osteofiti, je bolečina lahko akutna.
2. Crepitus (hrustljav zvok) med premikanjem.
3. Hipertermija (zvišana temperatura prizadetega območja) in hiperemija (povečana oskrba s krvjo) se izražata v rdečici in lokalnem povečanju občutljivosti kože.

Naši bralci so za zdravljenje sklepov uspešno uporabljali Sustalaif. Ko smo videli priljubljenost tega izdelka, smo se odločili, da ga ponudimo svoji pozornosti.
Več si preberite tukaj...

4. Kakšna je preventiva tendonitisa??

Vaje za raztezanje je treba sistematično izvajati. Na primer, redni tečaji joge vodijo do dobrih rezultatov. Izogibajte se fizičnemu stresu in poškodbam. Poskušajte dolgo časa ne opravljati mučnih mehanskih del.
Pred vadbo je nujno opraviti nabor vaj za ogrevanje. Trajanje in intenzivnost telesne aktivnosti bi se morali postopoma povečevati. Potrebno je spremljati pravilnost sprememb obremenitev in pravočasen počitek.

5. Kako je diagnoza tendonitisa?

Ultrazvok, ultrazvok in rentgenski pregled tetive, računalniško ali magnetnoresonančno slikanje.
Pri revmatičnih boleznih se izvajajo laboratorijski testi.

6. Kako se zdravi tendinitis??

Primarno zdravljenje vključuje počitek, imobilizacijo prizadete tetive, led na mestu poškodbe, uporabo lokalnih protivnetnih zdravil.
Sekundarno zdravljenje lahko vključuje:
- blokada zdravil proti bolečinam;
- fizioterapevtsko zdravljenje;
- injekcije kortikosteroidov;
- kirurški poseg.
V nekaterih primerih je indicirano zdraviliško zdravljenje.

7. Kdaj k zdravniku?

S popolno ali delno nepokretnostjo prizadete tetive, lokalnim zvišanjem temperature, pojavom otekline in pordelosti.

8. Katerega zdravnika naj kontaktiram zaradi tendonitisa?

Lahko se obrnete na terapevta, kirurga, športnega zdravnika. V prisotnosti revmatoloških bolezni - revmatologu.

Znaki

Glavni simptom tendonitisa je bolečina. Poleg tega sklep boli le z aktivnimi gibi, ki vključujejo prizadeto tetivo. Pri pasivnih gibih ni neprijetnih občutkov. Koža nad prizadeto tetivo je hiperemična, rdeča je od kože na preostalem delu telesa, rahlo otekla in njena temperatura je višja. Med gibanjem se sliši pokanje v sklepu (krepitus), vendar ga pogosto slišimo le s fondoskopom. Pogosto je gibljivost obolelega sklepa omejena.

Opis

Tetive ali ligamenti so vrvice, ki povezujejo kosti z mišicami ali kosti do kosti. Sestavljeni so iz snopov kolagenskih vlaken, zagotavljajo stabilnost sklepa in natančno usmeritev gibanja. Na območju pritrditve na kost tetiva obdaja primer vezivnega tkiva - tetiva.

Tetive same po sebi doživljajo velik stres pri gibanju. In če se isto gibanje ponavlja pogosto, se v tetivi, pa tudi v hrustancu, na katerega je tetiva pritrjena, pojavijo degenerativne spremembe. To je lahko maščobna degeneracija tkiv ali odlaganje kalcija ali celo nekroza. Hrustansko tkivo postopoma degenerira. Na njem se pojavijo kostne rasti, ki poškodujejo kite.

Najpogostejši vzrok tendonitisa sta gibanje sklepov in mikrotraumatizacija..
se lahko pojavijo kot posledica katere koli bolezni, na primer revmatoidnega artritisa, protina, nekaterih bolezni ščitnice. Za nastanek tendonitisa so lahko odgovorne okužbe, kot so gonoreja in nekatera zdravila. Pogosto so vzrok tendonitisa nepravilnosti v strukturi kosti, na primer različne dolžine nog. V nevarnosti so športniki - golfisti, teniški igralci, smučarji, metači, pa tudi ljudje, katerih delo je povezano z veliko fizično aktivnostjo, hkrati pa so monotoni - mizarji, slikarji, vrtnarji.

Bolezen poteka v več fazah. V prvi fazi se bolečina pojavi šele v času močne telesne aktivnosti. Preostali čas oseba ne čuti nobenega nelagodja, raven njegove dejavnosti se ne spremeni.

V drugi fazi se bolečina pojavi tudi pri razmeroma šibkih obremenitvah. Pogosto se pojavlja v napadih in je zelo močna..

Na tretji stopnji bolečina preprečuje ne le igranje športa, ampak tudi normalno življenje, pogosto se pojavi tudi v mirovanju.

Najpogosteje se tendonitis pojavi na dnu palca, komolca, kolena, ramen, stegen in calcaneal tetive, na splošno pa se lahko ta bolezen razvije v katerem koli organu, v katerem so kite.

Prva pomoč

Ko se pojavijo bolečine, morate omejiti telesno aktivnost. Zdravniki priporočajo več počitka in nanos ledu na vneto mesto. Bolečine lahko odstranite s protibolečinskimi zdravili..

Diagnostika

Če želite postaviti pravilno diagnozo, morate narediti rentgensko, ultrazvočno, računalniško ali magnetnoresonančno slikanje (MRI).

Zdravljenje

Zdravljenje tendonitisa je odvisno od vzroka bolezni in njene stopnje. V zgodnjih fazah se ta bolezen zdravi precej uspešno..

Obstajajo konzervativne in kirurške metode za zdravljenje te bolezni. Konzervativno zdravljenje sestoji v nanašanju fiksativnega povoja na prizadeti organ, imenovanju protivnetnega in po potrebi protibakterijskega zdravljenja. Predpisana so tudi zdravila proti bolečinam. Fizioterapevtski postopki dajejo dober učinek..

Če konzervativno zdravljenje ne pomaga, predpišite kirurško zdravljenje.

Okrevanje se lahko zgodi v nekaj tednih, včasih pa traja leta, da se ozdravi..

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav tendonitisa, se je treba izogibati preobremenitvam in poškodbam. Kljub temu je šport kot preprečevanje tendonitisa nujen. Zdravniki za preventivo priporočajo raztezne vaje. Tudi po njihovem mnenju dober učinek ima joga.

Ko se ukvarjate s športom, morate najprej narediti niz ogrevalnih vaj, ne morete takoj začeti z vajami, ki zlahka poškodujejo kite. Če čutite bolečino, začnite drugo vadbo ali pa aktivnost popolnoma ustavite. Če se bolečina pojavlja nenehno, se posvetujte z zdravnikom.

Vzroki patologije

Tendonitis je degenerativna bolezen vnetne narave z akutnim ali kroničnim potekom, ki prizadene kite različnih velikosti. Bolezen se pojavi na mestu pritrditve mišice na kost. Proces je omejen na kolenski, kolčni, komolčni, ramenski sklep, pa tudi biceps in Ahilovo tetivo in redko prizadene majhne strukture OA.

Vzroki za tendonitis so lahko:

  • dolga nepravilna obremenitev;
  • travmatične poškodbe;
  • ostri sunkoviti gibi;
  • revmatoidni artritis;
  • protin;
  • alergija na zdravila;
  • različne dolžine okončin;
  • spremembe drže.

Nazaj na kazalo

Tendonitis: vzroki in zdravljenje tendonitisa

S tendonitisom so prizadeti tisti deli tetive, ki se nahajajo najbližje kostnim strukturam, včasih pa je tkivo popolnoma prizadeto. Glavni simptom tega vnetja je bolečina..

Vzroki

Tetiva je tkivo, sestavljeno iz kolagenih vlaken. Glavna naloga tega tkiva je zagotavljanje pravilne poti gibanja, pa tudi ohranjanje mobilnosti sklepov.

Glavni vzrok bolezni zdravniki imenujejo intenzivna telesna aktivnost. Vendar so pogosto dodatno izpostavljeni naslednji etiološki dejavniki:

  • pretekle bolezni virusnega ali mikrobnega izvora;
  • trajna travma na istem območju;
  • aktivni procesi degeneracije tkiva v sklepih;
  • displastične spremembe prirojene ali pridobljene vrste;
  • alergija na zdravila;
  • različne patologije mišično-skeletnega sistema, vključno z oslabljeno držo;
  • kronična patologija metabolizma.

Vsi ti dejavniki ne vodijo nujno do dejstva, da se bolezen razvije pri določeni osebi, vendar znatno povečajo možnosti trka z njo..

Simptomi

Zdravniki razlikujejo dve vrsti tendonitisa - kronični in akutni. Vsekakor se simptomi tendonitisa ne razvijejo takoj, zgodi se postopoma, brez nenadnih skokov.

Vse se začne s pojavom bolečine. Bolečina je na začetku moteča le med hudim fizičnim stresom, ki bistveno presega zmožnosti ene določene osebe..

Postopoma, ko patologija napreduje, se nelagodje začne mučiti s standardnimi obremenitvami. Na koncu bo pacient občutil nelagodje tudi v mirovanju..

Pri pregledu sklepa bo zdravnik lahko pozoren na lokalno otekanje kože, njihovo pordelost in zvišanje lokalne temperature. Obenem se bo med gibanjem slišal krepalni zvok. Včasih, da ga slišimo, ni dovolj, da se zanesemo le na posluh, potreben je fondoskop.

Obrazci

Poleg kroničnega tendonitisa in akutnega zdravniki razlikujejo številne oblike, odvisno od tega, kateri od sklepov trpi.

Vremenski tendonitis

Če ima oseba bolečine v predelu ličnic, ki se med žvečenjem intenzivirajo in ko čeljust ostane negibna, se umiri - to je priložnost za sum na časovno vrsto bolezni. V predelu ličnic se ne čuti vedno nelagodje. Včasih bolečina izžareva na vrat ali na glavo kot celoto, brez zmožnosti navajanja določene lokacije.

Patologija calcaneal tetive

Ko je poškodovana calcaneal tetiva prva stvar, na katero se bolnik pritožuje, je poleg nelagodja tudi omejevanje gibljivosti v območju Ahilove tetive (noge ni mogoče spustiti navzdol ali, nasprotno, potegniti jo k sebi). Ob pregledu je možna oteklina artikularne regije, lokalna hipertermija. Kirurško zdravljenje običajno ni potrebno..

Tendinitis kolena

Tendonitis kolenskega sklepa je v medicinski praksi precej pogost pojav. Najprej se razlikuje takšna raznovrstnost patologije kot bolezen skakalcev ali patellofemoralni tendonitis. V tem primeru trpijo kite, ki povezujejo patelo in golenico. Kot nakazuje neuradno ime, v glavnem skakalci.

Patellarni tip bolezni se pojavlja predvsem pri ljudeh, katerih starost je presegla oznako 40 let. V tem obdobju se v tkivih začnejo degenerativni procesi, zaradi katerih trpijo lastni patelarni ligamenti.

Ramenski tendinitis

V primeru bolezni ramen se bolniki navadno pritožujejo nad ostrimi bolečinami, ki so še posebej moteče pri poskusu ostrega gibanja. Ramenski sklep trpi, če je oseba prisiljena dlje časa držati roke nad glavo (na primer med barvanjem stropa).

V medicinski praksi ločimo več vrst lezij ramenskega sklepa. To je zato, ker ima sklep zapleteno strukturo, stanje številnih mišic in kosti.

Najpogosteje se vnetni proces razvije v periostealni mišici, vendar lahko vplivajo tudi druge komponente. Torej, na primer, če se pacient pritožuje na nelagodje med poskusom izvajanja rotacijskih gibov v rami, govorimo o patologiji majhnih in velikih okroglih mišic.

Kalcificirajoč tendonitis

Kalcificiranje ali, kot ga imenujejo tudi okosteneli tendonitis, je bolezen, ki jo poleg vnetnega procesa spremlja tudi odlaganje kalcijevih soli na območju tetive. V tem primeru najpogosteje trpi ramenski sklep, prizadenejo pa lahko tudi druge sklepe človeškega telesa..

Zanimivo je, da je bolezen pravilneje razvrstiti kot tendovaginitis in ne kot preprost tendonitis. To je posledica dejstva, da v patološki proces zaradi kalcijevih soli sodelujejo ne samo tetiva, temveč tudi okoliška tkiva. Posledično, če je bolečina minila in zdravljenju bolezni ni bilo dovolj pozorno, potem bo še naprej napredoval, kar bo vodilo do hitrega obrabe sklepa.

Tendinitis gluteusa

Tendonitis tetive gluteusa spremlja njihova disfunkcija in postopna popolna atrofija. Kršitve v motorični sferi postopoma naraščajo, dokler pacient ne ugotovi, da svojega horizontalnega položaja ne more spremeniti v drugega.

Pogosto se tetiva na tem območju pretrga, kar dokazujeta z akutnim napadom bolečine in značilnim zvokom klika.

Tibialis tendinitis

Vnetni procesi v zadnjični tibialni mišici so najpogosteje posledica nenehnih travm tega predela. Večinoma so ženske starejše od 30 let, ki se profesionalno ukvarjajo s športom, vendar moški niso imuni pred boleznijo..

Tendinitis bicepsa

Poškodba bicepsa se običajno pojavi pri ljudeh, ki so pogosto prisiljeni mahati z rokami nad glavo. Na primer zaradi tega trpijo plavalci in teniški igralci. V tem primeru je prizadeta tetiva bicepsa, kar zagotavlja pritrditev mišice na ramenski sklep.

Pacient bo prvič pozoren na pojav bolečine v trenutku, ko poskuša dvigniti nekaj težkega, saj bo v tem obdobju obremenitev mišice največja.

Bočni epikondilitis

Bočni ali, kot se imenuje tudi, epikondilitis zunanjega tipa, je bolezen, za katero je značilno, da poškoduje tetive mišic ekstenzorjev zapestja.

Če pacienta sprva ne moti nič drugega kot bolečina, potem sčasoma sploh ne bo mogel odtrgati skodelice s stola, da bi pil, če se postopki zdravljenja ne bi začeli pravočasno.

Medialni epikondilitis

Epikondilitis medialnega ali zunanjega tipa je vpletenost mišic upogiba podlaktice v patološki proces. Igralci golfa, skvoš in baseball pogosto trpijo zaradi te bolezni..

Simptomi medialnega in lateralnega epikondilitisa se med seboj ne razlikujejo veliko, zato je za diagnozo pogosto potrebna MRI.

De Kervenova bolezen

Za bolezen De Quervaina so značilni vnetni procesi v tetivah, ki skupaj z mišicami zagotavljajo ugrabitev in upogibanje palca.

Oseba, ki trpi za boleznijo de Kerven, se bo pritožila na bolečino pri zdravniku, in ko poskuša opraviti Elkin test (prinaša palec z kazalcem in malim prstom), ne bo uspel.

Kateri zdravnik zdravi tendonitis??

Mnogi bolniki se sprašujejo, kateri zdravnik zdravi tendonitis. Najpogosteje je lečeči specialist bodisi travmatolog bodisi terapevt.

Če je potrebno, lahko v primer sodeluje kirurg, zdravnik športne medicine. Če obstaja sum aktivnega revmatološkega procesa, se obrnite na revmatologa.

Diagnostika

Preden ugotovimo, kako zdraviti tendonitis, je treba pravilno diagnosticirati. Pri tem bodo pomagale naslednje metode:

  • Pregled pacienta in izvid. Zdravnik natančno ugotovi, kako dolgo bolnik trpi zaradi bolezni, kateri so glavni simptomi. Če oseba na recepciji sporoči naslednje: "Zdravim se sama, a nič ne pomaga", potem je določeno, kateri ukrepi samozdravljenja so bili uporabljeni. Izvede se tudi pregled prizadetega območja, da se ugotovi oteklina, pordelost, lokalno zvišanje temperature..
  • Roentgenografija. Metoda se pogosto uporablja za predhodno diagnozo, vendar ni učinkovita za vse vrste bolezni. Tako je na primer z njim nemogoče postaviti epikondilitisa, vendar se kostna patologija diagnosticira precej enostavno.
  • Ultrazvok Ena najbolj uporabljanih metod, saj ima dobro informativno vsebino in nizko ceno..
  • CT ali MRI. Imenovan je, če ima zdravnik razlog za dvom v diagnozo.

Zdravljenje

Zdravljenje tendonitisa v začetnih fazah se izvaja z uporabo konzervativnih tehnik. Za lajšanje vnetja se najprej priporoča počitek in prehlad..

Uporabljajo se različni medicinski postopki s področja fizioterapije (na primer masaža, UHF, elektroforeza, ultrazvok, magnetoterapija itd.). Aktivno uporabljena nesteroidna protivnetna zdravila.

Od ortopedskih izdelkov je mogoče uporabiti pnevmatike, omete, bergle, posebne čevlje. Če obstaja sum na okužbo, so predpisani antibiotiki..

Če je bolezen huda, bolniku priporočamo uporabo glukokortikosteroidov, ki se injicirajo neposredno v območje vnetnega procesa..

Zdravljenje tendonitisa naprednega tipa, ki ga spremljajo vazokonstrikcija in aktivni degenerativni procesi, izvaja takoj. V tem primeru odstranimo prizadeto območje tkiva in nato izvedemo lokalno terapijo, podobno tisti, ki se izvaja ob pretrganju ligamentov..

Če so prejšnje bolečine po fizioterapiji in konzervativnem zdravljenju postale trajne, je priporočljiva tudi operacija..

Preprečevanje

Pomembno si je zapomniti, da je tendonitis veliko težje zdraviti, kot ga opozarjamo. Da bi preprečili poškodbe tetiva, priporočamo naslednje preventivne ukrepe:

  • redno ogrevanje pred kakršno koli telesno aktivnostjo;
  • postopno povečanje stopnje telesne aktivnosti brez dela na meji telesa;
  • prepoved izvajanja enakomernih gibov v enem sklepu;
  • racionalna izmenjava delovnega in počitniškega obdobja;
  • kadar se pojavijo prvi znaki nelagodja, se počitek spremeni v mirovanju.

V osnovi je s tendonitisom napoved ugodna, če se je bolnik pravočasno posvetoval z zdravnikom. S pravočasnim začetkom terapije je verjetnost zapletov minimalna, zato je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom z minimalnimi manifestacijami bolezni.

Tendonitis povzroča, simptome, načine zdravljenja in preprečevanja

Tendonitis je bolezen tetive, ki jo spremlja vnetje in pozneje - distrofija tetivnih vlaken, ki se nahajajo poleg tkiv. Pogosteje so prizadete tetive, ki mejijo na kolke kolena, komolca, kolena in ramenskih sklepov, redkeje zapestja in stopala. Pojavi se po poškodbah, fizični preobremenitvi, ob ozadju revmatičnih bolezni, kroničnih okužb, sistemskih patologij. Manifestira se z bolečino na mestu lezije, oteklino, rdečino, zmanjšanim obsegom gibanja v prizadetem sklepu.

Vsebina članka

Simptomi tendonitisa

Vnetje tetiv se razvija postopoma in se začne z nelagodjem, kratkotrajno bolečino po fizičnem naporu na ustreznem območju. V naslednji fazi se pojavijo paroksizmalne bolečine s sorazmerno majhnimi obremenitvami in po nekaj časa še vedno obstajajo. Gibanje je omejeno, spremljata ga zmečkanina in pokanje. Za akutno obliko tendonitisa je značilno lokalno zvišanje temperature, otekanje in pordelost kože nad prizadetim sklepom, nodularne zalivke v tkivih.

Vzroki

  • bolečina, ki se sprva pojavi le z aktivnimi gibi, z razvojem vnetja pa se pojavi v stanju počitka;
  • bolečina, ki se s časom povečuje, se najprej pojavi v obliki rahlega nelagodja in se razvije v neznosne boleče občutke;
  • bolečina pri dotiku prizadetega območja;
  • lokalno zvišanje temperature kože na prizadetem območju, pordelost;
  • oteklina in oteklina;
  • značilno škripanje med gibanjem, ki ga slišimo le s fondoskopom in posledično na daljavo.

Stadij razvoja tendonitisa

Tendonitis poteka skozi tri stopnje razvoja:

  • akutna - nelagodje in bolečina se pojavijo z določenimi gibi, fizično preobremenitvijo in hitro prehajajo v stanju počitka;
  • subakutna - bolečina postane bolj izrazita, opazimo jo celo z manjšimi gibi in med mirovanjem ne minejo. Nad mestom lezije nastane lokalni edem, hiperemija kože, lokalna temperatura narašča, gibi so oteženi;
  • kronične - degenerativne spremembe se razvijejo v tetivanskih vlaknih in sosednjih tkivih. Bolečina je konstantna, pojavlja se ne samo med gibi, ampak tudi v mirovanju, spremlja jih togost, zmanjšuje obseg gibanja.

Sorte

Razvrstitev tendonitisa poteka v skladu z lokacijo vnetja:

  • tendonitis ramenskega sklepa - trpijo sklepna kapsula, tetiva bicepsa, tetiva vlakna supraspinatus mišice. Značilna je bolečina v predelu ramen, ki naknadno daje v komolec. Bolečina se pojavi, ko poskušate stisniti krtačo, dvigniti predmet navzgor, položiti roke za glavo, jo odnesti na strani;
  • tendonitis komolčnega sklepa - vnetje izzove bolečine različne intenzivnosti in narave, edeme, hiperemijo nad mestom poškodbe. Gibanje v komolcu je omejeno, spremlja ga značilna razpoka;
  • karpalni tendonitis - prizadete so tetive fleksorjev in ekstenzorjev rok in prstov. Bolniki se pritožujejo zaradi nelagodja po napornih naporih, bolečine, občutka ravne roke, težave pri gibanju in iztegovanju prstov;
  • tendonitis kolka - lahko je posledica poškodb, pomanjkanja kalcija, prirojene displazije kolčnega sklepa, starostnih sprememb mišično-skeletnega sistema. Glede na lokacijo razlikujemo tendonitis tetive dimeljske mišice, mišice kvadricepsa, abduktorske mišice in fleksor kolka;
  • tendonitis kolenskega sklepa - vnetje in distrofija tetivnega tkiva na območju kolenskega sklepa je povezana s poškodbami, nošenjem neudobnih čevljev, slabo zasnovanim režimom treninga;
  • Tendonitis ahilove tetive - pogostejši pri ljudeh in športnikih, ki sodelujejo pri težkem fizičnem delu, starejših ljudeh. Bolniki poročajo, da je težko plezati, se spustiti po stopnicah, obseg gibanja v gleženjskem sklepu je omejen, bolečina moti tudi ponoči;
  • tendonitis stopala - poklicne in športne preobremenitve, poškodbe, modrice in deformacija stopala so nagnjeni k vnetju notranje obloge tetiv zadnje in plantarne površine stopala. Značilni simptomi so boleče otekanje, otekanje celotnega stopala in celo spodnjega dela noge, nastanek majhnih žarišč zbijanja.

Glede na naravo vnetja jih delimo na gnojni, serozni in serozno-fibrinozni tendinitis.

Diagnostika

Diagnoza se postavi na podlagi kliničnih manifestacij bolezni, podatkov zunanjega pregleda, laboratorijskih krvnih preiskav, bakteriološkega pregleda gnojnice. Radiografsko slikanje, slikanje z magnetno resonanco, računalniška tomografija, ultrazvočno skeniranje ustreznega sklepa se uporabljajo za oceno konfiguracije sklepa, stanja posod, razjasnitve lokacije in porazdelitve žarišč degeneracije..

V mreži klinik CMRT se diagnoza tendonitisa izvede z različnimi diagnostičnimi postopki: