Hormonski testi

Hormoni so posebne snovi, ki jih proizvajajo endokrine žleze (hipotalamus, hipofiza, ščitnica, obščitnice, nadledvične žleze, spolne žleze, trebušna slinavka in druge žleze). Hormoni so glavne gonilne sile človeškega telesa. Ko naši endokrini organi dobro delujejo, jih ne opazimo in tako bi moralo biti. Ko zaradi nekega razloga endokrina žleza začne sproščati povečano ali zmanjšano količino hormonov v krvni obtok, pride do endokrine motnje. Neravnovesje hormonov v telesu je mogoče zaznati s krvnim testom (nekateri hormonski testi zahtevajo zbiranje dnevnega urina).

Pojav naslednjih simptomov pri odrasli lahko kaže na okvaro določene endokrine žleze in zlasti na njihovo kombinacijo.

  • srbenje kože in / ali zunanjih spolovil,
  • temnenje kože na komolcih,
  • temnenje kože na območju naravnih gub in brazgotin,
  • suha koža,
  • povečano znojenje,
  • povečana mastna koža,
  • izguba las,
  • področja depigmentacije kože (bele lise na koži različnih velikosti in oblik),
  • strije na koži, zlasti široke, grimizne in / ali modrice,
  • povečana rast las na obrazu, blizu bradavičk, vzdolž srednje črte trebuha pri ženskah,
  • plešavost pri ženskah,
  • črne bradavičaste izrastke, ki se nahajajo na vratu in / ali pazduhah,
  • popolna izguba obrvi.
  • zaprtje,
  • zmanjšan apetit,
  • zmanjšan apetit z zasvojenostjo s slano hrano,
  • žeja, suha usta,
  • slabost,
  • motnja požiranja.

  • srčna palpitacija-tahikardija,
  • redek pulz - bradikardija,
  • motnje srčnega ritma - aritmija,
  • visok ali nizek krvni tlak.

menstrualne nepravilnosti (povečanje trajanja cikla več kot 35 dni, aciklična krvavitev iz maternice, odsotnost menstrualne krvavitve),

  • pomanjkanje ovulacije,
  • zmanjšana potenca pri moških,
  • povečanje prsi pri moških,
  • sproščanje mlečne tekočine iz mlečnih žlez pri ženskah, pod pogojem, da je po dojenju minilo več kot leto dni (stopnja sproščanja mleka je lahko od težkih izločkov do enkratnih kapljic z močnim pritiskom na žlezo).

    • povečanje nosu, ustnic, ušes, obrvi, spodnje čeljusti,
    • povečanje velikosti krtač, stopal (večje, v primerjavi s prejšnjim, velikosti rokavic in čevljev),
    • stalna mišična oslabelost ali epizodni napadi,
    • rast se je zmanjšala za več kot 2,5 cm na leto ali 4 cm na življenje,
    • prišlo je do zloma z minimalno travmo (ki se je zgodil z višine, ki ni višja od lastne višine; zlomov med dejanji, kot so kašljanje, kihanje ali nenadno gibanje (na primer pri odpiranju okna).

    Živčni sistem
    • vztrajen ali ponavljajoč se glavobol,
    • zaspanost, šibkost, utrujenost,
    • krči, mravljinčenje, otrplost, plazenje v okončinah,
    • retardacija,
    • pogosto depresivno in / ali solzno razpoloženje,
    • razdražljivost in prepirljivost,
    • čustvena nestabilnost,
    • občutek hladnosti ali, nasprotno, vročine.
    • bolečine v očesni jabolki,
    • izguba vidnega polja,
    • ostri izrastki zrkel,
    • stalen občutek peska v očeh,
    • solzenje.

    V teh primerih je pregled, namenjen odpravi endokrinih bolezni, obvezen.

    Prav tako je smiselno obiskati endokrinologa in opraviti krvni test za hormone, če:

    • Dramatično ste pridobili na teži.,
    • Dramatično ste shujšali (pod pogojem, da se niste ustrezno potrudili),
    • načrtovanje nosečnosti,
    • Rentgenski diagnoza z diagnozo kompresijskega zloma telesa vretenc,

    če imate zgodnjo (tudi kirurško) menopavzo.

  • Zboleli ste za sladkorno boleznijo prvič.,
  • glikemični cilji (načrtovane vrednosti krvnega sladkorja) niso doseženi,
  • Skrbi vas pogosto hipoglikemično stanje (znižanje krvnega sladkorja manj kot 4 mmol l) itd..

  • kršitve strukture ščitnice so bile prvič odkrite na ultrazvoku,
  • med občasnim ultrazvočnim pregledom je bilo ugotovljeno povečanje vozlov ščitnice,
  • Trpite za hipotiroidizmom (delovanje ščitnice je zmanjšano) in ni bil izbran ustrezen odmerek hormonske nadomestne terapije,
  • imate hipotiroidizem in nosečnost,
  • imate povečano delovanje ščitnice (hipertiroidizem),
  • pri pregledu drugih bolezni ste po naključju odkrili: nastanek (tumor) hipofize ali simptom "praznega turškega sedla", nadledvični tumor ali hiperplazijo ene ali obeh nadledvičnih žlez,
  • če imate več let prekomerno telesno težo (v tej situaciji morate izključiti latentne "skrite" endokrine bolezni in zaplete debelosti (motnje delovanja endokrinih žlez, ki jih povzroča odvečna maščoba)),
  • če ste motivirani za hujšanje brez tveganja za zdravje in želite dobiti priporočila, kako to storiti.

    Za otroke in mladostnike endokrinolog priporoča, da verjamejo hormonom v primeru prezgodnjega ali poznega spolnega razvoja, preveč aktivne rasti ali njegove zamude, debelosti, zaviranja intelektualnega razvoja.

    Endokrinolog, ginekolog in androlog lahko predpiše krvni test za hormone. Kri se odvzame iz vene.

    Kako se pripraviti na krvni test.

    Hormonska diagnoza med nosečnostjo:

    Hormoni, ki jih v tem obdobju zanima endokrinolog, so:

    • TTG in T4Sv. (da izključimo zmanjšano delovanje ščitnice).
    • progesterona in estradiola (njihove nizke stopnje kažejo na grožnjo splava),
    • prosti estriol (označuje razvoj posteljice),
    • alfa-fetoprotein in hCG (motnje razvoja ploda je mogoče določiti natančno glede na njihovo raven).

    V ambulanti "Družinski zdravnik" se opravijo krvni testi na hormone:

    • hipofize (FSH, LH, prolaktin, ACTH, STH ali IGF-1 (somatomedin C));
    • ščitnica (TSH, T4 St., T4 skupaj., T3sv., T3 skupaj., pri TPO, pri TG, pri rt TTG, tiroglobulin, kalcitonin);
    • nadledvične žleze (kortizol (vključno s prostim kortizolom v dnevnem urinu), aldosteron, dehidroepiandrosteronov sulfat, 17-hidroksiprogesteron, metanefrin + dnevni urin normetanefrin.
    • spolni hormoni (LH, FSH, prolaktin, testosteron, GPSG, dehidroepiandrosteron sulfat, 17-hidroksiprogesteron, progesteron, estradiol, B-hCG, AMH, inhibin B).
    • trebušne slinavke (inzulin, C-peptid, protitelesa proti insulinu (IAA), protitelesa proti otočkom ali beta celicam trebušne slinavke (ISA), protitelesa proti glutamat dekarboksilazi (AT-GAD)).
    • obščitničnih žlez (PTH), D hormona ali 25-OH vitamina D in specifičnih beljakovin, ki odražajo presnovo kosti (osteokalcin in B-CrossLabs).

    Napis k endokrinologu po telefonu v Moskvi +7 (495) 775 75 66, prek spletnega obrazca za vpis in v registru klinik.

    Priprava na endokrinološki pregled

    1. Zakaj potrebujem pregled pri endokrinologu?

    Pregled s strani endokrinologa pomaga razumeti, kako delujejo endokrine žleze, kateri hormoni nastajajo v telesu in kako presežek ali pomanjkanje nekaterih hormonov vpliva na zdravstveno stanje.

    Hormonsko ozadje vpliva na številne procese v telesu in pogosto je endokrinolog tisti, ki lahko najde vzrok za številne težave, na primer zvišanje telesne mase, splošne težave, glavoboli, depresivna stanja, neplodnost pri ženskah in zmanjšana potenca pri moških. Endokrinologija sodeluje pri diagnostiki in zdravljenju bolezni ščitnice, diabetesa mellitusa, nadledvičnih bolezni, endokrinih bolezni reproduktivnega sistema in nevroendokrinih motenj.

    2. Pogosto dodeljeni testi

    Posebnost endokrinološkega pregleda je, da je nemogoče postaviti natančno diagnozo samo na podlagi pregleda. Za določitev ravni hormona v telesu so potrebni posebni klinični testi. Zato je najprej treba pripraviti na endokrinološki pregled, da morate opraviti te teste. Najpogosteje so pred obiskom endokrinologa predpisani naslednji testi:

    • Krvni test za glukozo. Hormon, ki uravnava glukozo v krvi, je insulin. Najpomembnejše je analiza glukoze v krvi za diagnozo sladkorne bolezni. Poleg tega lahko povečanje glukoze v krvi kaže na pankreatitis, cistično fibrozo, bolezni ledvic in jeter, endokrine motnje in celo miokardni infarkt. Nasprotno pa so nizke ravni glukoze znak bolezni trebušne slinavke, nekaterih jetrnih bolezni, pa tudi raka želodca in nadledvične žleze..
    • Določanje ravni encima alanin aminotransferaze pomaga prepoznati znake resnih jetrnih bolezni (hepatitis, ciroza, rak, zlatenica, pankreatitis) in srčne mišice (srčni infarkt, miokarditis, srčno popuščanje).
    • Krvni test za AST vam omogoča, da določite stopnjo aspartat aminotransferaze v krvi encima, ki vpliva tudi na stanje jeter, srca, ledvic, okostja, živčnega in drugih tkiv.
    • Za diagnosticiranje patoloških procesov v jetrih in prebavilih se izvede analiza krvnega seruma za bilirubin (splošni, neposredni, posredni bilirubin). Nenormalni bilirubin je pogost znak bolezni jeter.
    • Krvni test za alkalno fosfatazo se opravi za diagnosticiranje bolezni ledvic, žolčnika, jeter in kostnega tkiva.
    • GGT ali gama-glutamiltranspeptidaza je GGT, ki je najvišji v ledvicah, jetrih in trebušni slinavki. Povečanje GGT, odkrito med biokemičnim testom krvi, je znak bolezni trebušne slinavke (diabetes mellitus, pankreatitis, rak), hipertiroidizma (hipertiroidizem) in jetrnih bolezni.
    • Amilaza je encim, ki nastaja v trebušni slinavki in sodeluje pri razgradnji ogljikovih hidratov. Povečanje amilaze lahko kaže na težave s trebušno slinavko (akutni in kronični pankreatitis, diabetes mellitus, cista, tumor trebušne slinavke), pa tudi kot znak odpovedi ledvic. Nizka amilaza je lahko posledica hepatitisa ali če trebušna slinavka ne deluje dobro. Ravni amilaze se določijo s preiskavo krvi ali urina..
    • C-peptid je beljakovina v krvi, ki je neke vrste pokazatelj vnetnega procesa, ki je nastal zaradi okužbe, virusa, bakterij, različnih parazitov ali kot posledica travme. V zdravem telesu ali v primeru remisije kronične bolezni ga med analizo praktično ne zaznamo, zato je vsako povečanje C-peptida v krvi zaskrbljujoč znak resne nalezljive bolezni ali tumorja (raka, revmatizma, srčnega infarkta, tuberkuloze, meningitisa in nekaterih drugih).
    • Inzulin je hormon, ki nastaja v trebušni slinavki. Prav on uravnava krvni sladkor. Krvni test insulina je glavna metoda za diagnosticiranje sladkorne bolezni.
    • Krvni test za vsebnost gliciranega hemoglobina (beljakovine, ki sodeluje pri transportu kisika in ogljikovega dioksida v telesu, in glukoze, ki se mu je pridružila) uporabljamo pri diagnozi diabetesa mellitusa (presežek norme kaže na bolezen).
    • Lipidni profil (LDL, VLDL, HDL, trigliceridi, indeks aterogenosti) je poseben krvni test, katerega namen je določiti raven maščob in lipoproteinov (spojin, ki prenašajo maščobe) v krvi. Ta analiza je pomembna za napovedovanje ateroskleroze in vaskularne bolezni, možganske kapi in miokardnega infarkta..
    • TSH ali ščitnično stimulirajoči hormon proizvaja v telesu hipofiza in je povezan s stopnjo ščitničnih hormonov (stimulira ali zavira njihovo proizvodnjo). Zvišane vrednosti TSH so znak nadledvične insuficience, tumorskih procesov v telesu, somatskih težav in drugih bolezni.

    3. Stvari, ki si jih je treba zapomniti?

    Seveda ne smete takoj vzeti absolutno vseh testov. Potrebo po določeni študiji bo med predhodnim posvetovanjem določil endokrinolog. Zdravnik bo ugotovil simptome bolezni, opravil splošni pregled in predpisal teste, ki so potrebni za postavitev natančne diagnoze..

    Pomembno je vedeti, da se raven različnih hormonov, encimov in drugih snovi v telesu lahko spreminja čez dan in je odvisna od številnih dejavnikov. Zato je priporočljivo odvzeti teste pred pregledom pri endokrinologu zjutraj in na prazen želodec. Nekaj ​​dni prej bi se morali vzdržati kajenja in alkohola..

    Kakšni so testi za endokrinologa ob prvem imenovanju?

    Sorodna in priporočena vprašanja

    5 odgovorov

    Iskanje po spletnem mestu

    Kaj naj storim, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

    Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali če je vaša težava nekoliko drugačna od predstavljene, poskusite zdravniku na isti strani postaviti dodatno vprašanje, če je on na temo glavnega vprašanja. Lahko postavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa bodo nanj odgovorili naši zdravniki. Brezplačno je. Prav tako lahko poiščete ustrezne informacije o podobnih težavah na tej strani ali na iskalni strani. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družbenih omrežjih.

    Medicinski portal 03online.com zagotavlja zdravniško svetovanje v korespondenci z zdravniki na spletnem mestu. Tu dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno spletno mesto ponuja nasvete na 50 področjih: alergolog, anesteziolog, reševalec, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, ginekolog, homeopat, dermatolog, pediatrični ginekolog, pediatrični nevrolog, pediater urolog, pediater kirurg, pediater kirurg, pediatrični kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, specialist za nalezljive bolezni, kardiolog, kozmetolog, logoped, ENT specialist, mamolog, medicinski pravnik, narkolog, nevrolog, nevrokirurg, nefrolog, nutricionist, onkolog, onkolog, ortopedski travmatolog, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, psiholog, proktolog, prokulog, proktolog, proktolog, radiolog, androlog, zobozdravnik, triholog, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

    Odgovorimo na 96,69% ​​vprašanj..

    Katere preiskave je treba opraviti pri endokrinologu

    Vsi hočejo imeti lepo in fit postavo, a vsem ne uspe. In ne gre vedno za lenobo ali pomanjkanje ustrezne prehrane. Pogosto ima teža odvečne teže veliko globlje korenine, ki vodijo do določenih diagnoz in zdravstvenih težav..

    Nepravilno hormonsko ozadje lahko razveljavi vse vaše poskuse izgube teže, kar pomeni, da se morate za učinkovito hujšanje najprej posvetovati z zdravnikom. Tako boste lahko našli pravi razlog za pridobivanje odvečne teže in če se izkaže, da je medicinske narave, prilagodite situacijo, preden nadaljujete s spremembo prehrane in telesne dejavnosti.

    Od tod tudi zaključek: če želite izbrati pravo strategijo vedenja - najprej obiščite zdravnika. Če želite prepoznati razloge za pridobivanje odvečne teže, boste potrebovali tandem endokrinologa in nutricionista (prehranskega svetovalca, ki je tečaje dietetike). Lahko pa najdete izkušenega nutricionista endokrinologa, ki razume obe področji, ki ju potrebujete..

    Kako si bo endokrinolog pomagal pri težavi s prekomerno težo?

    Pogosto sta vzrok za nenehno povečanje telesne teže in nezmožnost hujšanja s prehranskim popravkom in povečano telesno aktivnostjo težave s ščitnico.

    Pomanjkanje ščitničnih hormonov (hipotiroidizem) vodi do nabora kilogramov, ki ga ne potrebujete niti s popolnoma ustreznim prehranskim sistemom. Poleg tega lahko hormonske težave povzročijo pojav sladkorne bolezni tipa 2, ki jo pogosto spremlja tudi prekomerna teža in nezmožnost, da bi lažje shujšali..

    Poleg motenj delovanja ščitnice in trebušne slinavke lahko prekomerno delovanje reproduktivnega sistema, zlasti pomanjkanje ali presežek spolnih hormonov, privede do prekomerne teže in debelosti. Ženske reproduktivne starosti z motenim hormonskim ozadjem in nekatere ženske v predmenopavzalnem obdobju se srečujejo s takšno težavo.

    Če težavo s prekomerno težo povzročajo kršitve pri proizvodnji ženskih spolnih hormonov, potem lahko pomaga pristojni ginekolog-endokrinolog. Pravilno izvedena hormonska korekcijska terapija bo odpravila glavni vzrok za povečanje telesne teže, nato pa se bo mogoče boriti s pridobljenimi kilogrami s pomočjo zdrave prehrane in rednih treningov.

    Tako smo zase ugotovili, da bi moral biti začetni korak pri popravljanju teže obisk izkušenega endokrinologa, ginekologa-endokrinologa ali nutricionista-endokrinologa.
    Slepo delovanje s hormonskimi motnjami je dražje. V najboljšem primeru ne boste dosegli želenega rezultata in ne boste mogli shujšati. V najslabšem primeru boste dobili še večje zdravstvene težave, poslabšali že tako težko situacijo ali poslabšali potek bolezni.

    Hormonsko korekcijo vašega stanja mora opraviti samo zdravnik! Ne predpisujte si nobenih hormonov!

    Kakšne teste je treba opraviti pred odhodom k nutricionistu?

    Predpostavimo, da ste že ugotovili, da se ne morete sami boriti z odvečno težo. V tem primeru je idealna možnost, da se obrnete na praktičnega nutricionista. Med vadbo dietetike so se taki strokovnjaki dotaknili teme endokrinega sistema, kar pomeni, da razumejo procese, ki vplivajo na povečanje telesne mase zaradi hormonskih motenj.

    Seveda, ko posluša vašo zgodbo in vas vpraša o zdravstvenem stanju in simptomih povečanja telesne teže, vam izkušeni nutricionist lahko predlaga prisotnost določenih hormonskih težav. Vendar pa brez analiz in ustreznih raziskav ni mogoče narediti končnih zaključkov in ne profesionalno..

    Zato je najbolje, da gremo na pregled k dietetiku ali endokrinologu z naborom testov in pregledov.

    Torej morate opraviti naslednje teste:

    1. Splošen podroben krvni test, ki bo pokazal število rdečih krvnih celic, belih krvnih celic, trombocitov, ESR in hemoglobina v krvi.

    Ta analiza vam omogoča, da vidite prisotnost ali odsotnost kroničnega ali akutnega vnetnega procesa v telesu, prisotnost bakterijske okužbe, anemijo in nagnjenost k alergijam. Takšna analiza prikazuje splošno zdravstveno stanje ljudi in je priložnost za imenovanje in izvajanje natančnejših analiz in pregledov..

    2. Biokemijska analiza krvi (ledvični in jetrni kompleks, funkcije trebušne slinavke), ki prikazuje raven presnove maščob v telesu, holesterola, lipoproteinov, inzulina, C-peptidov, leptina itd..

    Ta analiza bo pokazala delo jeter, ledvic in trebušne slinavke..

    3. Encimatska analiza trebušne slinavke, ki bo pokazala, kako dobro trebušna slinavka proizvaja encime in s tem tudi učinkovitost njenega sodelovanja v procesu prebave..

    4. Analiza glukoze v krvi, ki kaže na težave s proizvodnjo inzulina in diabetes.

    5. Krvni test za glicirani hemoglobin, ki kaže povprečno raven sladkorja v krvi v zadnjih 6-8 tednih. Običajno mora biti pri zdravi osebi glicirani hemoglobin do 6%.

    6. Analiza ščitničnih hormonov (TSH, T3 in T4), ki kaže učinkovitost ščitnice. Ta analiza daje pravico sumiti na prisotnost hipotiroidizma ali hipertiroidizma pri osebi.

    7. Analiza ženskih spolnih hormonov (samo za ženske) - estradiol, prolaktin, progesteron, oksiprogesteron, testosteron. Upoštevajte, da se testi na te hormone pri ženskah v reproduktivni dobi izvajajo v določenih dneh menstrualnega cikla, sicer bodo kazalniki teh hormonov neinformativni.

    8. Analiza hormona kortizola, ki sodeluje pri tvorbi in kopičenju trebušne (trebušne) maščobe.

    Na podlagi analiz lahko endokrinolog priporoči dodaten ultrazvočni pregled ščitnice, prebavil (jeter, ledvic, želodca, trebušne slinavke, vranice), reproduktivnega sistema (jajčniki, maternica) in mlečne žleze. Možno je, da bodo predpisani dodatni krvni testi.

    Šele po oceni splošnega stanja telesa in njegovih posameznih sistemov bo dietetik lahko razumel, kje lahko začne s korekcijo telesne teže. Pri resnih hormonskih težavah bo popravljanje telesne teže brez hormonske terapije neučinkovito..

    Poleg tega bo prepoznavanje resničnih težav z naraščanjem telesne teže in debelostjo nutricionistu lahko izbralo pravilno prehrano in shemo za svojo stranko. In to je polovica uspeha pri popravljanju teže.

    Bodite zdravi in ​​pazite na svoje zdravje! Ne pozabite, da je bolje sprejeti preudarne ukrepe kot nekje spregledati. Srečno na vaši poti do popravljanja telesne teže in zdravja!

    Vam je bil ta članek všeč? Nato postavite svoje všečke in v komentarje napišite, na katero temo o hujšanju bi radi prebrali članek.

    Morda vas bodo zanimali tudi naslednji materiali:

    Katere preiskave je treba opraviti pri endokrinologu

    Bloch Sofya Pavlovna odgovori na vaša vprašanja

    Svoja vprašanja lahko postavite v posvetovanju z urologom ali nefrologom "Vprašanje ON-LINE". Vprašanja hospitalizacije, seznam potrebnih dokumentov, patologija ledvic pri otrocih, posebnosti diagnoze in zdravljenja uroloških bolnikov, analiza in interpretacija ultrazvoka ledvic.

    Strokovnjaki oddelka vam bodo odgovorili v najkrajšem možnem času. Možen je tudi dogovor z urologom po elektronski pošti [email protected]

    VPRAŠAJTE SVOJO VPRAŠANJE ONLINE OTROKOVNI ENDOKRINOLOG

    Vprašanje za pediatričnega endokrinologa št. 8229 Avtor: Guzel

    Dober večer. moja hči je stara tri leta, naša teža je 9_10kg, višina 79. Rodilo se je 2590kg47cm. Mi smo pred dvema letoma zaradi invalidnosti operirali srce. lahko vpliva. in katere preiskave opraviti pred obiskom pri endokrinologu. Od rojstva imamo še eno ledvico: ena ne deluje, majhna ni pravilno oblikovana. Počakal bom na odgovor. Hvaležna vam bom

    Otroški endokrinolog Bloch S.P..

    Za nižje finančne stroške bi najprej šel na pregled k endokrinologu z vsaj temi analizami (TTG, T4sv, kortizol, IGF-1 (Somatomedin C) + rentgen rok) (slika)) + kreatinin, sečnina, skupaj. beljakovine, ALT, AST, kalcij skupaj + ion, fosfor, alkalna fosfataza, skupaj. bilirubin.
    Prisotnost CHD lahko vpliva na telesni razvoj otroka, ena ledvica z ohranjenim ledvičnim delovanjem (ni podatkov za kronično odpoved ledvic) na to ni vplivala. Pridite.

    Vprašanje za pediatričnega endokrinologa št. 8219 Avtor: Anna

    Dober večer! Moj sin je star 5 let. Na ultrazvoku je zdravnik rekel, da je ščitnica majhna. Prosim, povejte mi, katere preiskave je treba narediti, preden obiščete endokrinologa?

    Otroški endokrinolog Bloch S.P..

    TTG, T4sv, AT-TPO, AT-TG
    Hipoplazija ščitnice - diagnoza obdobja ZSSR. Spodnja meja volumna ščitnice ni, osredotočeni smo na hormonski profil.

    Vprašanje za pediatričnega endokrinologa št. 8194 Avtor: Tatyana K

    Opazil sem, da je moj otrok star 12 let v 2 mesecih začel obračati glavo
    Šli smo v Salekhard, dobili smo CT3 16,1, CT4 28,7, TTG 0,2, kortizol 380, glukozo 5,6. Anti tg ne. Predpisali so tirazol 20 MG v, anaprilin 1/4 2-krat na dan, magnezij B6, ultrazvočne difuzne spremembe, hiperplazija anti-TG ne. Prosim, povejte mi, morda bi morali tri dni preučevati še kakšnega, toda pulz je nekje okoli 100? hvala.

    Otroški endokrinolog Bloch S.P..

    Odmerek anaprilina je najverjetneje majhen. Za razlikovanje Gravesove bolezni od tirotaktičnega stadija HAIT je potrebna analiza protitelesa na TSH receptorje..

    Vprašanje do pediatričnega endokrinologa št. 8120 Avtor: Natalya

    Zdravo! Moja hči je stara 2 leti. Z gnokomastijo so nam diagnosticirali z ultrazvokom, zaradi povečanih mlečnih žlez. Verjemite, da so krivi moji hormoni. Pediater prestraši posledice in pove, kaj je treba zdraviti. Testirati se moramo na hormone LH, FSH in prolaktin, vendar dojenček še vedno doji. Povejte mi, ali lahko to vpliva na natančnost rezultatov preskusov? hvala!

    Otroški endokrinolog Bloch S.P..

    Ne, ne bo. Diagnoza zveni: prezgodnji izolirani telarh. Najpogosteje je to stanje potrebno le opazovanje, ocena stopnje rasti in starosti kosti, medenični ultrazvok.

    Vprašanje za pediatričnega endokrinologa št. 8114 Avtor: Julia

    Sofya Pavlovna, dober dan! Sin (6 mesecev) ima levostranski dimeljski kriptorhidizem. Načrtujemo operacijo, s katero bomo testis približali letu. Vprašanje je o izvajanju terapije s hCG pred operacijo. Na katere analize morate priti in koliko časa pred operacijo? najlepša hvala v naprej!

    Otroški endokrinolog Bloch S.P..

    6-7 tednov pred predlagano operacijo vzemite otroka na pregled in na ultrazvok skrotuma in dimeljskih kanalov..

    Vprašanje za otroškega endokrinologa št. 8105 Avtor: Julia

    Imam vprašanje za vas. Endokrinolog s kratkim stasom je imel sina 6,7 ​​m in nas je poslal na rentgen rok (kostna starost) in na rentgenu ustreza 3-4 let, kaj to pomeni?

    Otroški endokrinolog Bloch S.P..

    To pomeni, da je kostna starost 2,7-3 leta za potnim listom. Da bi lahko sklepali, je treba poznati družinsko anamnezo, stopnjo zaostajanja rasti od norme po SDS, nekatere hormonske študije, študije sorodnih specialistov, pa tudi genetiko, če ima otrok stigmo dizembriogeneze.

    Vprašanje za pediatričnega endokrinologa št. 8079 Avtor: Tatyana K

    Pri svojem otroku, starem 12 let, sem v 2 mesecih opazil, da sem začel obračati glavo v stran, saj so nekateri klopi redko pogosteje. Pred kratkim je bilo opaziti povečanje oči kot izbokline. Poslani v bolnišnico so postali nevropatolog za zdravljenje tikov. Ali ultrazvok ščitnice, povečajo ga hormoni, ki jih ne jemljemo. Želim vprašati, ali lahko krega po glavi zaradi ščitnice ali ne. hvala.

    Otroški endokrinolog Bloch S.P..

    Če zaznamo povečanje volumna ščitnice, je treba opraviti teste ščitničnega profila: TSH, T4sv, T3sv, AT-TPO, AT-TG, če obstajajo očesni simptomi, tahikardija, potem tudi za protitelesa proti receptorju TSH.

    Vprašanje pediatričnemu endokrinologu št. 8044 Avtor: Anastasia

    Pozdravljeni, vzela sem otroške teste na hormone: ščitnično stimulirajoči hormon, ultra občutljiv rezultat 6.440 + μIU ​​/ ml z normalno vrednostjo 0,34-5,6, povejte mi, kaj to pomeni? Prosti tiroksin (T4) -10,53 pmol / L z normo 8,75-14,29
    Otrok je star 2 leti in 4 mesece. Povej mi, kaj pomeni in kaj storiti.?

    Otroški endokrinolog Bloch S.P..

    To je subklinični hipotiroidizem. Za AT-TPO in AT-TG so potrebne analize ter ultrazvok ščitnice v primeru odkritja njenega povečanja glede na palpacijo.

    Vprašanje otroškemu endokrinologu št. 7990 Avtor: Olga

    Pozdravljeni, Sofya Pavlovna! Moj sin je star 8 let. Višina je 150 cm., Teža 41 kg. Sorazmerno. Rojen s težo 3kg 800g., Višina 58cm. Od zgodnjega otroštva je bil višji in večji od vrstnikov. Materina višina je 170 cm, oče pa 183 cm. Ali je rast otrok normativna možnost ali moramo opraviti pregled (če je tako, kateri)? Ali ultrazvok ščitnice, moških organov, je vse normalno. Vnaprej hvala za vaš odgovor. Lep pozdrav, Olga. Voronješka regija.

    Otroški endokrinolog Bloch S.P..

    Rast je celo višja od ciljne, tudi pri rasti staršev. Najprej morate narediti rentgen rok in oceniti kostno starost otroka. Priporočljivo je pokazati endokrinologa osebno.

    Vprašanje otroškemu endokrinologu št. 7961 Avtor: Tatyana

    Dober dan, Sofya Pavlovna. Sin je star 13 let. Višina 134 cm, višina matere 152, očeta 168 cm. Na rentgenskih žarkih rok je razkorak 3 leta. Pred 3 leti so jih pregledali za rastni hormon - normalno. Vitamina D. je bila le zelo nizka. Kljub temu raste zelo slabo. Merjeno na primer januarja in zdaj, še ni zraslo za centimeter. V rast dodaja približno 3 cm na leto. Zelo me skrbi to in otrok je zelo zaskrbljen. Predal

    Otroški endokrinolog Bloch S.P..

    Ali je izključena celiakija in blaga cistična fibroza? Izraženo zaostajanje v rasti. Na našo ambulanto se lahko obrnete v dnevni bolnišnici, kjer otroka pregledajo in endokrinolog pregleda osebno.

    Vprašanje za otroškega endokrinologa št. 7936 Avtor: YULIA

    Prosim, povejte mi otroka, starega 6 let. dobil gripo z zapleti otitis media in sinusitis. Jemljemo cikloferon in amoksiklav, sedmi dan bolezni so darovali kri za glukozo na tešče iz vene, rezultat je 7,1. V paniki sem.

    Otroški endokrinolog Bloch S.P..

    Test za glicirani hemoglobin (povprečna glikemija 3 mesece).

    Vprašanje pediatričnemu endokrinologu št. 7917 Avtor: Nina

    Pozdravljeni, stara sem 12 let, moja višina je 129,9 in teža 24,5,

    Otroški endokrinolog Bloch S.P..

    Glede na to, da niste navedli svojega spola. Odgovor: ali ste fant ali dekle, vaša višina ni norma, zaostajate v fizičnem razvoju. Potrebujete osebno posvetovanje z endokrinologom

    Vprašanje otroškemu endokrinologu št. 7892 Avtor: Svetlana

    Dober večer. Prosim, pomagajte mi razrešiti analize. Živimo v Kazahstanu, v našem mestu ni endokrinologa. Prejeli so nam le seznam testov, opravili smo jih. Po prejemu rezultata ne razumem ničesar. Težava je v tem, da je moj sin star 10 let 7 mesecev. Je zelo ohlapen, plahast in kot je dejal, zdravnik nima pohabljanja spolovil. rezultat analize FT4 14.3; TTG 2.3847;
    LT 0,64; proloktin 6,19; testosteron 00; FSH 2,25
    Kaj je treba storiti s takšnimi rezultati.

    Otroški endokrinolog Bloch S.P..

    V tej starosti si spolni hormoni zaslužijo nizek nivo. Velikost spolovil je mogoče oceniti le na recepciji, potrebno je opraviti tudi ultrazvok skrotuma. Na podlagi prekomerne teže lahko pride do zapoznelega spolnega razvoja. Z vašimi analizami pri 10 letih ni nič narobe, toda do starosti 13,5-14 bi se pojavile endokrine motnje. Potrebujete notranje posvetovanje z endokrinologom. Kakšno odvečno težo ima otrok? Ali obstaja kakšna debelost

    Kateri testi so potrebni pred obiskom endokrinologa?

    Endokrinolog je zdravnik, ki sodeluje pri diagnostiki in zdravljenju bolezni endokrinih žlez, preprečevanju hormonskih motenj in ponekod pri pripravi parov na nosečnost. Da bi bil obisk specialista produktiven in zdravnik lahko hitro postavi pravilno diagnozo, je potrebna priprava. Kakšne teste je treba opraviti pred obiskom endokrinologa - lahko se naučite iz tega članka.

    Kaj počne endokrinolog?

    Endokrinologija - veja medicine, ki se ukvarja z diagnostiko, zdravljenjem in preprečevanjem različnih hormonskih motenj, pa tudi s preučevanjem strukture in delovanja endokrinih žlez.

    To so ščitnica in obščitnica, trebušna slinavka, nadledvične žleze, hipofiza in hipotalamus.

    V človeškem telesu hormoni opravljajo številne različne funkcije. Odgovorni so za presnovo, obnovo celic, stanje kože in las, rast otrok, duševni in telesni razvoj. Prav tako hormoni uravnavajo sposobnost zanositve, trpljenja in zdravega otroka.

    Zato je pomembno spremljati zdravstveno stanje endokrinega sistema in se ob najmanjšem sumu na patologijo čim prej posvetovati z zdravnikom..

    Indikacije za posvetovanje z endokrinologom so:

    • Hitro nemotivirano hujšanje ali, nasprotno, močno povečanje telesne teže, tudi ob dieti.
    • Stalna vročina, občutek vročine, prekomerno potenje v kombinaciji s povečanim srčnim utripom.
    • Povečana čustvenost, solznost, zaspanost.
    • Prekomerna suha koža, izpadanje las, poslabšanje stanja nohtov.
    • Močan zvišanje krvnega tlaka v mladosti, glavoboli.
    • Letargija, mišična oslabelost, razbarvanje kože (temna, bronasta).
    • Pojav strij, strij na koži, zlasti v kombinaciji z trebušno debelostjo (odvečna teža je koncentrirana v trebuhu, rokah in nogah ne opomorejo).
    • Menstrualne nepravilnosti (zamude, nepravilnosti, težka ali majhna obdobja), zmanjšana spolna nagnjenost, impotenca, neplodnost.
    • Velika žeja, povečan apetit, izguba teže, prekomerno uriniranje, zamegljen vid.
    • Hitra ali počasna rast otroka, povečanje določenih delov telesa (roke, nos, stopala) pri odraslih.

    Načrtovano, tudi če ni pritožb, morajo ženske, ki načrtujejo nosečnost, obiskati endokrinologa, osebe z dedno nagnjenostjo k presnovnim patologijam.

    Strokovnjaki priporočajo načrtovanje obiska zdravnika tudi za tiste, ki živijo na območjih z neugodno ekologijo (velika industrijska mesta, kraji s povečanim sevalnim ozadjem, pomanjkanje joda). Vsi ljudje po 35. letu bi morali enkrat na leto nadzorovati krvni sladkor, da ne bi zamudili nevarne bolezni - diabetesa.

    Analize pred obiskom endokrinologa

    Ko sami načrtujete obisk endokrinologa ali prejmete napotnico od drugih povezanih strokovnjakov, na primer splošnega zdravnika, splošnega zdravnika ali ginekologa, se morate vnaprej pripraviti.

    Pred posvetovanjem morate glede na pritožbe:

    • Nekaj ​​dni za nadzor krvnega tlaka in pulza. Podatke je treba zabeležiti na posebnem listu ali v posebnem zvezku in jih nato pokazati zdravniku.
    • Opišite prehrano, količino porabljene in izločene tekočine, zlasti v primerih suma na diabetes ali diabetes insipidus.
    • Nekaj ​​dni za nadziranje temperature, pa tudi njenih nihanj, odvisno od okoljskih razmer.
    • Tehtajte in izmerite svojo višino. Najbolje je, da te kazalnike določite zjutraj, na prazen želodec.
    • Za dekleta z ginekološkimi težavami in načrtovanje nosečnosti je pomembno, da ocenijo pravilnost cikla, trajanje menstruacije.

    V odgovoru na vprašanje, katere teste je treba opraviti, preden obiščete endokrinologa, je treba opozoriti na osnovne študije, kot so splošni in biokemični krvni test, določanje ravni glukoze in skoraj v vseh primerih ščitničnih hormonov (TSH, T3 in T4).

    Pari, ki načrtujejo otroka, morajo opraviti celoten pregled, vključno z diagnozo ravni glavnih spolnih hormonov.

    Pregled ščitnice

    Ščitnica velja za "kraljico endokrinih žlez", saj njeni hormoni nadzorujejo vse najpomembnejše presnovne procese v telesu.

    Najpogostejše patologije ščitnice so hipotiroidizem (zmanjšana funkcija) in hipertiroidizem (povečana funkcija).

    Poleg tega lahko spremembe v ravnovesju ščitničnih hormonov privedejo do debelosti, impotence in neplodnosti, motenj srčnega ritma, duševne zaostalosti in fizične nerazvitosti, plešavosti in težav s kožo..

    Da bi diagnosticirali patologijo ščitnice v zgodnji fazi in izbrali pravo zdravljenje, je treba opraviti številne študije:

    • TSH (tirotropin) je hormon, ki se proizvaja v hipofizi in je odgovoren za normalno delovanje ščitnice. Pod njegovim vplivom se tvorita T3 in T4. Običajno se njegove vrednosti gibljejo od 0,4-4 mU / l. (Pri načrtovanju nosečnosti je zaželeno, da ta kazalnik ne presega 2,5 mU / L).
    • T3 (trijodtironin) - spodbuja absorpcijo kisika iz telesnih tkiv, odgovoren je za presnovo. Norma: 2,6-5,7 pmol / L.
    • T4 (tiroksin) - spodbuja sintezo beljakovin, uravnava presnovo lipidov v telesu. Dovoljene vrednosti: 9-22 pmol / L.

    Če terapevt napoti napotnico k endokrinologu in je že znana predhodna diagnoza, lahko splošni zdravnik priporoči določitev koncentracije AT-TG in AT-TPO.

    Protitelesa proti ščitnični peroksidazi (mikrosomalna ali AT-TPO) - povečajo se z razvojem avtoimunske bolezni ščitnice, ko obramba telesa napade lasten organ. Protitelesa na protitelesa proti tiroglobulinu (AT-TG) na predhodno snov T3 in T4 so označevalec bolezni, kot sta Hashimotova bolezen in difuzni strupeni goiter (DTZ).

    Če obstaja sum patologije ščitnice, je poleg hormonskih testov treba opraviti tudi ultrazvočni pregled ščitnice..

    Ščitnične hormone je treba jemati zjutraj na prazen želodec. Za zanesljiv rezultat je treba mesec dni pred kontrolo izključiti hormonske pripravke in zdravila, ki vsebujejo jod (vključno z nekaterimi zdravili za aritmijo), dan pred krvodajalstvom, omejiti športne aktivnosti, kajenje, alkohol in maščobo, ocvrto hrano.

    Katere teste jemati pri sladkorni bolezni

    Nenadna izguba teže, močna žeja in hitro uriniranje so glavni simptomi sladkorne bolezni tipa 1..

    Pri starejših je sladkorna bolezen tipa 2 pogostejša. Nastane na podlagi presnovnega sindroma in je posledica zmanjšanja občutljivosti celic na inzulin. Njeni glavni simptomi so prekomerna teža, suha usta, žeja, pogosto, bogato uriniranje.

    Na asimptomatski diabetes lahko splošni zdravnik sumi med letnim pregledom. Razlog za to je povečanje koncentracije glukoze v krvi in ​​pojav sladkorja v urinu.

    Katere preiskave je treba vzeti pred obiskom endokrinologa za sum na sladkorno bolezen, bo zdravnik povedal, da bo napotil k specialistu.

    Seznam študij običajno vključuje:

    • Večkratno spremljanje ravni glukoze v krvi. Običajno je njegova koncentracija v kapilarni krvi 3,3-5,5 mmol / L (v venski krvi je dovoljena zgornja meja 6,1 mmol / L).
    • Test tolerance na glukozo. V primeru dvomljivih rezultatov in domnevnih kršitev pravil priprave na analizo je bolnik na primer daroval kri ne na prazen želodec.
    • Gliciran hemoglobin. Ta indikator prikazuje povprečno raven glukoze v krvi v zadnjih 3-4 mesecih..

    Poleg tega je treba vzeti klinični krvni test in biokemijo, pregled urina za določitev delovanja ledvic, ultrazvočni pregled trebušnih organov z oceno stanja trebušne slinavke.

    Za natančen rezultat je pomembno, da te teste vzamete strogo na prazen želodec, poleg tega pa na predvečer pregleda izključite težke telesne napore, pitje alkohola in veliko sladkarij..

    Hormonski testi

    Testi na spolne hormone se najpogosteje predpisujejo ženskam, ki načrtujejo nosečnost, dekletom z menstrualnimi nepravilnostmi, mladostnikom z zapoznelim spolnim razvojem. V ginekologiji se določijo kazalniki FSH, LH, prolaktin, estradiol, progesteron, testosteron.

    Pri diagnozi nosečnosti, pa tudi med pripravo bolnice na IVF, se določi raven korionskega gonadotropina (hCG), na podlagi katerega zdravnik ugotovi, ali naj nadaljuje s stimulacijo.

    Značilnost hormonskih raziskav, vključenih v razmnoževalni panel, je, da je treba v določenih dneh cikla jemati določene hormone (ob upoštevanju njegove pravilnosti).

    V prvi fazi je treba od 1 do 14 dni določiti raven folikle stimulirajočih (FSH) in luteinizirajočih (LH) hormonov. In progesteron, za zanesljive rezultate je najbolje jemati 22-24 dni od začetka menstruacije.

    Raven testosterona in ženskih hormonov je treba določiti tudi za moške z neplodnostjo v paru in s slabim številom spermijev.

    Ločene študije

    Obstajajo sorazmerno redke bolezni, pri katerih naj študije predpiše endokrinolog po pregledu, zbiranju pritožb in anamnezi. Torej, na primer, če sumite na diabetes insipidus, vsekakor določite raven hormona vazopresina, s feokromocitomom pa koncentracijo kateholaminov v urinu in njihovih derivatov (metanefrinov).

    Z omamljanjem ali pospešeno rastjo pri otrocih, pa tudi znaki akromegalije (povečanje rok in nog, nosu) pri odraslih je priporočljivo določiti vrednost rastnega hormona in ponekod opraviti stimulacijske teste. Če obstaja sum nadledvične patologije, adrenokortikotropni (ACTH) hormon in kortizol.

    Kazalniki hipofize, nadledvične in genitalne hormone so odvisni od starosti in spola preiskovanca. Značilnosti priprave za določanje njihove koncentracije najdete v kliničnem diagnostičnem laboratoriju, kjer je načrtovana krvodajalstvo, ali pri zdravniku, ki napoti na pregled.

    Izkušeni endokrinolog je razkril resnico o hormonih, hujšanju in nekoristnih testih.

    26.09.2019, 09:09 EST

    Marina Berkovskaya je endokrinologinja in nutricionistka. Diplomirala je na medicinski univerzi Sechenov in prejela diplomo z odliko. Nato je zagovarjala doktorsko disertacijo. Zdaj Marina poučuje na rodni univerzi in vodi paciente v Moskvi, na svoji Instagram strani pa tudi deli koristne informacije o zdravju in zdravstvenih izkušnjah..

    Strokovnjak je odgovoril na 9 vprašanj. Na primer o tem, kako shujšati in premagati hrepenenje po sladkarijah, kaj storiti s stalno utrujenostjo in kako se spoprijeti s PMS, piše Bright Side..

    1. Kaj je "moteno hormonsko ozadje" in ali je treba občasno jemati teste za vse hormone?

    V medicini ni diagnoze "motenega hormonskega ozadja" in ni treba preverjati vseh hormonov v krvi, urinu, slini in drugih bioloških tekočinah. V endokrinologiji, tako kot v medicini na splošno, je običajno zdravljenje bolnika, ne njegove analize.

    Endokrinološke bolezni imajo praviloma živo klinično sliko in diagnoze se pogosto postavljajo, kot pravijo, "s praga". Seveda obstajajo izjeme, na primer hipotiroidizem z lastnimi "maskami", zato strokovnjaki skoraj pri vseh preverijo raven ščitnično stimulirajočega hormona. Toda to je le TSH in ne 10-15 hormonov, ki se testirajo brez indikacij. Za vsako hormonsko analizo obstajajo klinične indikacije, pravilno zaporedje ukrepov pa je naslednje: analiza pritožb, anamneza in klinični prikaz - imenovanje ustreznega pregleda - zdravljenje.

    Če torej nimate težav s ciklom, rastjo las, neplodnostjo, ne vzemite testov za spolne hormone. Če ste vitki in imate normalno raven glukoze v krvi, ne preverjajte insulina. Ne jemljite nepotrebnih testov - poskrbite za sredstva in živčne celice (vaše in endokrinologa).

    2. Kako ravnati s PMS?

    Uradna priporočila so, da se v težkih primerih "izklopijo" jajčniki (kombinirani peroralni kontraceptivi, estrogenski obliž v drugi fazi) in se uporabljajo antidepresivi in ​​anksiolitiki. Če je vse zelo slabo, prosim, ne ravnajte sami. Poiščite dobrega ginekologa.

    V večini primerov si lahko pomagamo sami. Najprej se lotite prehrane. Odstranite preproste ogljikove hidrate, omejite sol, tesnobo - izključite kavo. Dajte si beljakovine, pravilne maščobe, jejte redno.

    Drugič, spremenite svoj življenjski slog. Tu je mogoče veliko: zapustiti hišo v fitnes centru za jogo, v bazenu, iti v kozmetični salon, na nakupovanje, akupunkturo, masažo, čokoladni ovoj. Glavna stvar pri tej zadevi je, da ste zadovoljni in ne odganjate ICP-ja na moža in otroke.

    Tretjič, vzemite dodatke.

    3. Obstajajo težave s spanjem in shujšati ne deluje. Kaj bi lahko bil razlog?

    Morda je kriv melatonin, hormon spanja, harmonije in mladosti. Poleg tega je tudi močan antioksidant in "sproščujoči hormon". Težko zaspi, pogosto zbujanje, jutranje okvare, nočne more, pozno zaspanje in prebujanje, slaba toleranca do spreminjanja časovnih pasov - to so najbolj očitni znaki pomanjkanja melatonina.

    Samo ne hitite za njim v lekarno, še vedno ni askorbična. Najprej poskusite normalizirati svoj melatonin: pojdite v posteljo do 23:00, ponoči ne zasijejte v očeh s pripomočki, ne dobite dovolj.

    Če še vedno ne morete brez zdravila, začnite z majhnimi odmerki in jih postopoma povečajte, da jih posamezno prenašate. Če ste po zaužitju melatonina zaspali in se sredi noči zbudili iz srčnega utripa, tesnobe, znojenja in ne morete zaspati, ste predozirali melatonin.

    Kontraindikacije za jemanje so nosečnost, dojenje in avtoimunske bolezni. Dolgotrajna uporaba melatonina je možna le pod zdravniškim nadzorom..

    4. Kako shujšati?

    Veliko pomembneje je, da ne shujšate, temveč da ohranjate telesno težo. Tu so glavne težave, saj diete pri tej zadevi niso pomočniki. Morali boste spremeniti svoj odnos do hrane in postopoma zmanjšati njeno vsebnost kalorij. Jesti morate premišljeno, počasi, brez televizije in interneta pred očmi.

    Kako jesti? Kakšen stil hrane izbrati? Pravzaprav to ni tako pomembno. Že dolgo je dokazano, da bo vsaka dieta delovala, če bo ustvarila primanjkljaj kalorij. To je zakon ohranjanja energije, ne morete ga zavajati..

    Jejte 2-krat na dan ali 5? Na splošno - brez razlike. Nekdo, ki jedo 2-krat na dan, poje manj in ne razmišlja nenehno o hrani, delna prehrana zanj pa ustvari sliko stalnega zhorja, nekdo, nasprotno, od 2-3 obrokov na dan ne čuti sitosti in mu bolj udobno dela 1-2 majhnih prigrizkov. Poiščite tisto, kar je primerno za vas.

    Ali morate slediti dieti z malo ogljikovih hidratov, z nizko vsebnostjo maščob ali vegetarijanci? Za zdaj je zanesljivo znano, da na zdravje srčno-žilnega sistema in življenjsko dobo najbolje vplivata mediteranska in DASH dieta, pa tudi peskarstvo, ki omogoča uporabo rib in morskih sadežev.

    5. Katere teste opraviti s stalno utrujenostjo?

    Za banalno utrujenostjo se lahko skrivajo resne bolezni, zato diagnozo astenije (sindrom kronične utrujenosti) postavimo po metodi njihovega odpravljanja. Ta posel je zapleten in zmeden in včasih zahteva usklajeno delo skupine strokovnjakov. Tu je minimum, ki ga dodelim, ko se pritožujem zaradi vztrajne šibkosti:

    • Klinični krvni test (z število belih krvnih celic in ESR).
    • Splošna analiza urina.
    • Kemija krvi.
    • Test nosečnosti ali β-hCG v krvi.
    • TTG, brez T4.
    • Preverjanje okužb: HIV, sifilis, hepatitis B in C. Številni strokovnjaki predlagajo izključitev lajmske bolezni..
      EKG.
    • Rentgen pljuč (ali fluorografija, nizkoodmerni CT - po presoji zdravnika).
    • Za ženske je priporočljiv tudi pregled pri ginekologu, ultrazvok medeničnih organov in mlečnih žlez, za moške pa krvni test za PSA.

    6. Ali drži, da mleko izzove akne??

    Menijo, da mlečni izdelki, zlasti z nizko vsebnostjo maščob, spodbujajo izločanje insulina ali vsebujejo rastne dejavnike, kar vodi do povečanja delovanja androgenov na koži, do povečanja proizvodnje sebuma, torej do razvoja in napredovanja aken. Trenutno obstaja več raziskav, v skladu s katerimi se sklepa o rahlem povečanju resnosti aken ob povečani porabi mlečnih izdelkov. Vendar ti podatki za uradna priporočila niso dovolj.

    Kaj naj storimo? Moje mnenje je še vedno nespremenjeno: brez problema - uživamo mlečne izdelke (ne maščobne), želimo shujšati - zjutraj uživamo mlečne izdelke, po možnosti z zelenjavo. Mučene akne - izključimo sladke, gazirane, kemične in če to ne deluje, potem mleko. In ne pozabite obiskati gastroenterologa, saj najverjetneje krivijo črevesje.

    7. Ali obstajajo neuporabni testi, ki jih ni treba izvesti?

    Obstaja 7 testov, ki jih nikoli ne predpišem, a jih moram v zadnjem času pogosteje razlagati, to je, da bolnike prepričam, da jih vznemirja njihova »nenormalnost«. Torej, to je:

    • Kortizol v krvi na čistem ozadju. Praviloma mi pridejo višje vrednosti, vendar to ne pomeni nič.
    • Inzulin, C-peptid in leptin pri ljudeh z normalno glukozo brez debelosti. Tu moram "zagrabiti" tako visoke kot nizke vrednosti.
    • 17-OH-progesteron pri ženskah brez neplodnosti in anamnezi uspešnih porodov.
    • Ravni androgena in prolaktina med nosečnostjo.
    • Tirolobulin. Edina situacija, ko jo je treba nadzorovati, je opazovanje pacienta po radikalnem zdravljenju raka ščitnice.
    • Aldosteron v odsotnosti visokega krvnega tlaka.
    • Krvni progesteron.

    8. Kako premagati hrepenenje po sladkarijah?

    Če želite premagati patološko hrepenenje po sladkarijah, morate razumeti vzroke te sovražne zasvojenosti. Stres, depresija, zmanjšano čustveno ozadje, nezadovoljstvo s sabo - in zdaj pridemo do sladkarij, saj nam primanjkuje endorfinov. Kako biti? Poiščite jih na drugem, manj sladkem mestu. Tukaj je treba začeti:

    Dodajte redno vadbo. Verjemite mi, to je drugo zdravilo in ne bodo izstopali nič manj endorfini.
    Uravnotežite svojo prehrano. Morda vam primanjkuje kompleksnih ogljikovih hidratov in beljakovin..

    V posteljo pojdite pred 23. uro in vstanite okoli 7. ure. Pa tudi ob praznikih. V nasprotnem primeru boste dobili neravnovesje kortizola, rastnega hormona, melanina z vsemi posledicami prekomerne teže, dnevne letargije in podobno..

    Izogibajte se strogim dietam, saj so neposredna pot k kroničnemu stresu in razpadom. Če ste pred včeraj pojedli pol kilogramov sladkarij, vam ni treba preiti na en brokoli - nadaljujte postopoma.

    9. Kaj je bolje: dodatki z jodom ali jodirano soljo?

    Za boj proti pomanjkanju joda (na primer v Rusiji 75% prebivalstva trpi zaradi pomanjkanja joda) se uporablja jodirana sol. To ni sranje, ni marketinška poteza, ampak najlažji, najcenejši in najučinkovitejši način za zaščito ljudi pred pomanjkanjem joda.

    Mnogi verjamejo, da je morska sol boljši vir joda kot namizna jodirana. Št. V morski soli so prisotne samo preostale količine joda, večinoma v obliki jodida, večina pa ga izhlapi. V nasprotju s tem jodirana sol vsebuje bolj stabilen kalijev jodat. Lahko pa jodiramo tudi morsko sol, glejte nalepke previdno.

    Dopolnila z "organskim jodom" nimajo pomembnih prednosti pred običajnimi pripravki z jodirano soljo ali kalijevim jodidom. Pozorni bodite le na obliko in odmerek joda v izdelku, ki ga izberete..