Progesteron je namenjen uporabi v ginekologiji. Uporablja se za težave z MC, zdravljenje neplodnosti, zdravljenje patologij, ki jih povzročajo nezadostni hormoni.
Indikacije za uporabo
Hormonsko sredstvo je zasnovano za odpravo patologij ženskega reproduktivnega sistema. Uporablja se za:
- Amenoreja
- Disfunkcionalna krvavitev iz maternice
- Grožnja splava
- Neplodnost zaradi nezadostne proizvodnje luteuma corpus v telesu
- Splav zaradi pomanjkanja hormonov korpusnega luteuma
- Boleče menstruacije.
Progesteron je predpisan tudi za zapoznelo menstruacijo, če je kršitev posledica nezadostnih hormonov v telesu.
Sestava zdravila
Zdravilo je narejeno v obliki raztopin za injiciranje z različnimi koncentracijami učinkovine: 10 ali 25 mg v 1 ml terapevtske tekočine.
Kot pomožne sestavine se uporabljajo: benzil alkohol in sojino (breskovo / oljčno) olje.
Zdravilne lastnosti
Terapevtski učinek zdravil je dosežen zaradi lastnosti glavne komponente - hormona corpus luteum.
Po penetraciji v telo progesteron spremeni delovanje maternične sluznice in ga prevede v fazo izločanja. To zagotavlja potrebno plast endometrija, v kateri je mogoče pritrditev jajčeca. Po vsaditvi snov prispeva k njenemu pravilnemu razvoju..
Hkrati hormon odpravlja razburljivost in krčenje materničnih mišic, kar je zelo pomembno za vzdrževanje nosečnosti, aktivira pripravo mlečnih žlez.
Učinek progesterona na izločanje gonadotropov je odvisen od uporabljenega odmerka: majhna količina zdravil spodbuja njihovo tvorbo, veliki odmerki zavirajo.
Po injiciranju se hormon takoj absorbira. Preoblikuje se predvsem v jetrih, preostali volumen snovi se zadrži v podkožju. Glavni aktivni presnovek je pregnadiol.
Obrazci za sprostitev
Zdravilo je v obliki injekcijske oljne raztopine. Tekočina je prozorna ali lahko rahlo opalescentna, ne obarvana ali z rahlo poudarjenim odtenkom (bledo zelena ali rumenkasta), s specifičnim vonjem. Zdravilo je pakirano v sterilnih ampulah po 1 ml. Pakirano v škatlo iz kartona, skupaj z navodili za odpiranje ampule z datoteko za nohte.
Način uporabe
Povprečni stroški: Progesteron 1% (10 amp.) - 375 rubljev., Progesteron 2,5% (10 amp.) - 675 rubljev..
Pri injekcijah se progesteron injicira intramuskularno ali pod kožo, odvisno od namena in stanja bolnika. Odmerek in trajanje tečaja se v vsakem primeru določi tudi posamično.
- Disfunkcionalna krvavitev iz maternice
Zdravnik lahko odvisno od resnosti stanja predpiše 6-8-dnevni tečaj, med katerim je priporočljivo vnašati ½-1,5 ml dnevno. Če se je po kirurški kuretageni razvila krvavitev, lahko terapijo začnemo po 18-20 dneh po operaciji. Kadar je pacientu kontraindicirano čiščenje maternice ali je iz nekega razloga nemogoče izvesti, je dovoljeno uvajanje zdravil med krvavitvami. V tem primeru je po 3-5 dneh možen odziv telesa v obliki povečane izgube krvi. Če se terapija izvaja za žensko, ki trpi zaradi zmerne ali hude anemije, potem priporočamo, da pred začetkom tečaja progesterona vnesete 200-250 ml krvi.
Po prenehanju krvavitve je treba terapijo izvajati vsaj 6 dni. Če se bo nadaljevalo, se lahko zdravniki odločijo, da ga bodo ustavili..
- Injekcije progesterona za menstruacijo
Če je kršitev MC posledica hormonskega neravnovesja v telesu, potem je pred začetkom zdravljenja potrebno opraviti teste za raven hormonov. Tako boste lahko natančneje določili potek in odmerjanje zdravil. Ko je diagnosticiran hipogonadizem ali amenoreja, se terapija začne z uvedbo estrogenih zdravil za izboljšanje stanja endometrija. Po končani obnovi endometrija se začnejo injekcije hormonov. Če za ginekologa ni posebnih receptov, je treba dajati injekcije progesterona za menstruacijo v skladu z navodili za uporabo. Razvijalci zdravila priporočajo vbrizgavanje ½ ml ali 1 ml. V prvem primeru se zdravilo daje dnevno 6-8 dni, v drugem - vsak drugi dan v istem tečaju.
Da bi žensko rešili pred bolečo menstruacijo, je priporočljivo, da ji injiciramo ½-1 ml pred njenim začetkom (6-8 dni). Po potrebi ponovite tečaje.
- Z grožnjo splava (splava)
Za preprečitev izgube ploda je priporočljivo vnašanje progesterona od ½ do 2,5 ml, dokler se nevarnost ne odpravi in se stanje stabilizira. Pogostost postopkov (dnevno ali vsaka dva dni) se določi osebno.
Raztopino za injiciranje je treba uporabiti takoj po odprtju ampule, preostalo zdravilo pa odstraniti..
- Izberite mesto za injiciranje: injekcijo je najbolje narediti v zgornjem zunanjem delu leve ali desne zadnjice.
- Mesto injiciranja razkužite tako, da ga obrišete z vato in alkoholom ter pustite, da se posuši.
- Iglo vstavite pod pravim kotom na površino..
- Zdravilo sprostite, ne da bi se mudilo, enakomerno pritiskajte na bat.
- Določite mesto injiciranja (sprednje stegno, spodnji del trebuha), razkužite.
- Preklopite kožo, vstavite iglo v podlago pod pravim kotom ali 45.
- Zdravilo sprostite počasi, da ne poškodujete lokalnega tkiva.
Po zaključku postopka previdno odstranite iglo, nekaj minut stisnite mesto punkcije z vato in alkoholom.
Med nosečnostjo in dojenjem
Pripravki progesterona so nezaželeni za zdravljenje med nosečnostjo in HB. V nujnih primerih lahko zdravnik predpiše progesteronske tablete ali injekcije, če telo pokaže pomanjkanje hormonov korpusnega luteuma in to lahko povzroči prekinitev gestacije.
Ženske, ki želijo v kratkem zanositi, naj se vzdržijo tudi drog..
Kontraindikacije
Progesteron je prepovedan za uporabo z:
- Preobčutljivost za hormonske ali pomožne sestavine
- Maligne novotvorbe dojk in spolovil (za monoterapijo)
- Patologije jeter in ledvic
- Nosečnost (2 in 3 termini)
- Nagnjenost k trombozi
- Vaginalne krvavitve neznane etiologije
- Grozi splav
- Porifirinova bolezen
- Bolezni, ki izzovejo depresijo
- Bronhialna astma
- Hiperlipoproteinemija
- Zunajmaternična nosečnost
- GW.
Previdnostni ukrepi
Če se zdravilo uporablja za normalizacijo MC, je v nekaterih primerih potrebnih več tečajev zdravil. Zato po tem, koliko dni se začnejo obdobja po injekcijah progesterona, ni jasnih meja. V bistvu se pojavijo 2-7 dni po koncu tečaja. če se zamuda nadaljuje, morate obiskati zdravnika, da ugotovite vzrok. Prav tako je vredno upoštevati, da je prvi izcedek lahko redek ali celo razmazan. V tem primeru bodite potrpežljivi in občasno poiščite zdravnika.
Pri zdravljenju s hormonskim sredstvom je treba upoštevati, da zdravila, ki vsebujejo progesteron, lahko negativno vplivajo na budnost in hitrost reakcije, kar povzroči zaspanost in letargijo. Zato morajo biti ljudje, ki vozijo katero koli vozilo ali delajo z nevarnimi stroji, previdni ali začasno vzdržati teh dejavnosti.
Navzkrižno medsebojno delovanje
Pri zdravljenju s progesteronom je treba upoštevati značilnosti reakcij, ki se lahko razvijejo v kombinaciji z drugimi zdravili:
- Ob hkratni uporabi z oksitocinom se zmanjša sposobnost slednje snovi za uravnavanje laktogeneze.
- Progesteron lahko zmanjša terapevtski učinek zdravil, ki spodbujajo gladko mišico maternice. Enak učinek opazimo v kombinaciji z anaboličnimi steroidi.
- V kombinaciji z barbiturati se učinek Progesterona zmanjša.
- Progesteron lahko poveča učinek diuretičnih zdravil, zdravil za znižanje krvnega tlaka, imunosupresivov.
Stranski učinki
Terapija s progesteronom lahko povzroči negativno reakcijo telesa. Stranski učinki zdravil se najpogosteje manifestirajo v obliki naslednjih kršitev:
- NS: glavoboli, zaspanost, depresija, letargija, apatija, duševni upad
- Prebavni organi: slabost, bruhanje, poslabšanje ali pomanjkanje apetita, holestatični hepatitis, vnetje žolčnika, ki jih povzroča odlaganje kamna (kalkulični holecistitis), oslabljeno delovanje jeter
- Reproduktivni sistem: skrajšanje trajanja MC, medmenstrualna krvavitev, zmanjšano spolno zanimanje
- Organi čuta: okvara vida
- CVS: zvišan krvni tlak, oteklina, tromboembolija, tromboflebitis
- Organi z notranjim izločanjem: izločanje mleka, ki ni povezano s hepatitisom B, plešavost, povečanje telesne mase, povečanje in nežnost mlečnih žlez, rast las na neznačilnih mestih
- Imunski sistem: manifestacije posamezne alergije
- Reakcije na mestu injiciranja: bolečina, oteklina.
Predoziranje
Nenamerni ali namerni presežek priporočene količine zdravil povzroči preveliko odmerjanje v obliki večkrat ojačanih stranskih učinkov. Ko se pojavijo, zdravila prekličejo in s pomočjo simptomatske terapije odstranijo negativne manifestacije. Potem ko se počutite bolje, se zdravljenje nadaljuje, vendar z manjšim odmerkom..
Pogoji in pogoji skladiščenja
Progesteron v obliki raztopin za injiciranje je primeren za uporabo 2, 3 ali 5 let od datuma sproščanja (odvisno od proizvajalca). Da se izognete izgubi lastnosti, jih je treba hraniti ločeno od virov svetlobe in toplote pri t ° od 5 do 30 ° С.
Analogi
Zahvaljujoč farmacevtom danes obstaja veliko zdravil, ki vsebujejo umetni ali sintetični hormon. Le izkušeni zdravnik, ki razume nianse določenega zdravila, lahko zdravilo nadomesti z injekcijami. Katera oblika je najboljša za bolnika - tablete progesterona, injekcije, kapsule ali gel - bo odvisno od številnih dejavnikov..
Prajisan
Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Indija)
Povprečna cena: 100 mg kapsule (30 kosov) - 366 rub., 200 mg (10 kosov) - 253 rub., Gel - od 242 rub..
Zdravilo s progesteronom v obliki kapsul za oralno ali intravaginalno uporabo, pa tudi v obliki vaginalnega gela. Zdravila so predpisana za odpravo motenj, ki jih povzroča pomanjkanje hormonov, preprečevanje splava, pri pripravi na IVF itd. Tako kot progesteronske injekcije za menstruacijo se obe težavi uporabljata za težave z MC.
Zdravilo je na voljo z različnimi koncentracijami hormona: 100 ali 200 mg na kapsulo, 80 mg v 1 g gela.
Trajanje poteka in način dajanja v telo se določi posamično.
Prednosti:
- Učinek Utrozhestana, vendar cenejši
- Pomaga pri težavah z MC.
Slabosti:
- Teče ven, povzroča zaspanost, tahikardijo
- Lahko povzroči alergije, ker kapsule vsebujejo arašidovo maslo.
injekcije progesterona
Danes so bile tri injekcije progesterona, joka od bolečine, kot da bi rezale z nožem, moj mož je skoraj ustavil srce) Kdo je zdržal to injekcijo?
Komentarji uporabnikov
Po 5. sem se poškodoval, čeprav sem se ogrel. Krči so bili dolgi. Mazite s travavazinom.
normalno je prenašala in ko je ni bilo doma, je storila sama sebi... brez udarcev in nič me ni bolelo... mogoče kdo.
Predstavljajte ga z ogrevano pazduho približno 10 minut in počasi, navadil sem se, v redu sem.
če vstopi v posodo, boste to takoj razumeli: neznosno je boleče in če izvlečete iglo, bo kri veliko tekla, praktično se vlije. Če se takoj potegnete v posodo, ne prenašajte. Bolj mi je bilo prijetno, ko je mož injiciral dovolj visoko, skoraj na začetku duhovnikov)))
Celoten tečaj so opravili, nič posebnega. Magnetno bi morali magnezitirati, potem bi bilo nebo videti kot ovčja koža. Kako boste rodili, če jokate zaradi injekcij, bo pri porodu več bolečin.
Zapišite: v lekarni kupite "kalašnjikov pištolo" in mu dajte injekcijo. Vstavite brizgo vanjo in streljajte, ne boli in je veliko bolje! Segrejte ampulo v vreli vodi. Po injiciranju naredite zelo udoben obkladek. Vzemite navadno celofanovo vrečko, izrežite kvadratke približno 5 cm za 5 cm. Ta majhen kvadrat namažite z vodko in riti ter ga prilepite na mesto injiciranja. Tako boste stožce zrahljali. Če ne želite vodke, lahko celo uporabite vodo, načelo učinka kopeli je tukaj pomembno, ker vrečka ne prepušča zraka. Šel sem skozi približno 60 injekcij in vse je v redu! Kalašnikov brizgo nekje s pomočjo injekcij 25 je treba spremeniti v novo, saj se nekoliko razrahlja.
verjetno je narobe! Injekcija zagotovo ni prijetna, ni pa bolna, če jo naredimo pravilno. Mama me je storila, ona je zdravnica. Zabodla sem, mimogrede, 2 meseca. 2-krat na dan! Hrbtna stran je bila kamnita in poskočena. Dobro segrejte, injicirajte počasi, drgnite pred in po mestu injiciranja. Počakaj in kaj storiti... in narediti jodno mrežo in mazati z mazilom, da stožci niso močni
Bilo je boleče, potem so bili udarci, dolgo se je zdravilo. Toda z vsako injekcijo je postajala vedno bolj brezbrižna)
normalno prenaša, toplo in srbi. Mimogrede, kompetentna medicinska sestra in vstopite: ogrejte se in počasi in vse je nosljivo.
Vdrla sem med B 17-OPK (progesteron), ogreta, mastna, sploh ne boli
Progesteron (1%)
Navodila
- Ruski
- Jazaқša
Trgovsko ime
Mednarodno nelastniško ime
Odmerna oblika
Vbrizgavanje olja 1%, 2,5%, 1 ml
Struktura
1 ml raztopine vsebuje:
učinkovina - progesteron 10 mg ali 25 mg,
pomožne snovi: benzil benzoat 0,2 ml, oljčno olje rafinirano na 1 ml
Opis
Prosojna mastna tekočina od svetlo rumene do zlato rumene barve
Farmakoterapevtska skupina
Spolni hormoni in modulatorji reproduktivnega sistema. Progestogeni. Izvedena nosečnost. Progesteron
ATX koda G03DA04
Farmakološke lastnosti
Farmakokinetika
Po subkutani in intramuskularni uporabi se hitro in skoraj v celoti absorbira. Presnavlja se v jetrih s tvorbo konjugatov z glukuronsko in žveplovo kislino. Izoencim CYP2C19 je prav tako vključen v presnovo. Glavni produkt pretvorbe progesterona je biološko
aktivni nosenediol. Pregnandiol po konjugaciji z glukuronsko kislino vstopi v krvni obtok iz jeter, nato pa v urin. Manjši del progesterona se pretvori v nosenolol in nosečnost. Vsi presnovki progesterona, ki se izločajo z urinom, so neaktivni.
Razpolovni čas T1 / 2 je nekaj minut. Izločajo ga ledvice - 50-60%, z žolčem - več kot 10%. Količina presnovkov, ki se izločajo z urinom, se razlikuje glede na fazo žrela korpusov.
Farmakodinamika
Hormon korpusnega luteuma, ima gestageni učinek. Veže se na receptorje na površini celic ciljnih organov, prodre v jedro, kjer,
aktiviranje DNK, spodbuja sintezo RNA. Spodbuja prehod maternične sluznice iz faze proliferacije, ki jo povzroča folikularni hormon, v sekretorno, po oploditvi pa ustvari potrebne pogoje za implantacijo in razvoj oplojenega jajčeca. Zmanjša ekscitabilnost in kontraktilnost mišic maternice in jajcevodov, spodbudi razvoj terminalnih elementov mlečne žleze. S spodbujanjem beljakovinske lipaze poveča zaloge maščob, poveča izkoristek glukoze, poveča koncentracijo bazalnega in stimuliranega inzulina, spodbuja kopičenje glikogena v jetrih in poveča proizvodnjo aldosterona; pospešuje v majhnih odmerkih, v velikih pa - zavira proizvodnjo hipofize gonadotropinskih hormonov; zmanjšuje azotemijo, povečuje izločanje dušika z urinom. Zavira delovanje aldosterona, kar vodi do povečanega izločanja natrija in klora v urinu. Ima katabolični in imunosupresivni učinek.
Aktivira rast sekretornega oddelka acini mlečnih žlez in sproži dojenje. Spodbuja razvoj normalnega endometrija.
Indikacije za uporabo
- anovulatorna maternična krvavitev
- endokrina neplodnost, tudi zaradi insuficience žlez korpusov
- algodismenorea (v ozadju hipogonadizma)
Odmerjanje in uporaba
Pred uporabo ampulo z zdravilom rahlo segrejemo v vodni kopeli (do 30-40 ° C). Če se kristali oborijo, ampulo segrevamo v vreli vodni kopeli, dokler se popolnoma ne raztopijo. Intramuskularno ali subkutano.
V primeru hipogonadizma in amenoreje dajemo 5 mg dnevno ali 10 mg vsak drugi dan (takoj po uporabi estrogenskih pripravkov) 6-8 dni.
Z anovulatorno materničnimi krvavitvami se zdravilo predpiše 5-15 mg dnevno za 6-8 dni. Če se naredi predhodna kuretacija sluznice maternične votline, potem je treba injekcije začeti po 18-20 dneh. Če je nemogoče pozdraviti, se zdravilo daje tudi med krvavitvami. V tem primeru se lahko krvavitev začasno (za 3-5 dni) intenzivira; bolnikom z zmerno do hudo anemijo priporočamo prelivanje krvi (200-250 ml). Če se krvavitev po 6-8 dneh zdravljenja ne ustavi, nadaljnja uporaba progesterona ni praktična. Pri zaustavljeni krvavitvi zdravljenja ne smemo prekiniti pred 6 dnevi.
Za preprečevanje in zdravljenje grozečega splava, ki ga povzroča nezadostna funkcija žrela korpusov, 10–25 mg na dan ali vsak drugi dan, dokler tveganje za splav ni popolnoma odpravljeno. Z običajnim splavom lahko zdravilo dajemo do 4. meseca nosečnosti.
Z algodismenorejo za zmanjšanje ali odpravo bolečine začnemo zdravilo dajati 6-8 dni pred menstruacijo, 5-10 mg na dan 6-8 dni. Potek zdravljenja se lahko ponovi večkrat. Najvišji enkratni in dnevni odmerek intramuskularno je 25 mg (2,5 ml 1% raztopine ali 1 ml 2,5% raztopine). Zdravljenje s progesteronom algodismenoreje, povezano z nerazvitostjo maternice, se lahko kombinira s predhodnim dajanjem estrogenskih zdravil.
Stranski učinki
Običajno se progesteron dobro prenaša, ponekod so možni manifestacije takšnih neželenih učinkov:
iz srčno-žilnega sistema: tahikardija, motnje krvnega obtoka, zvišan krvni tlak, venska tromboembolija
iz živčnega sistema: glavobol, omotica, zaspanost, nespečnost, depresija
iz reproduktivnega sistema in mlečnih žlez: oteklina, preobčutljivost in bolečine v mlečnih žlezah, motnje zunanjih spolnih organov, kot so pekoč, suhost, srbeč genital, spremembe vaginalnega izcedka, krvavitve, vaginalna mikoza, predmenstrualni sindrom, menstrualne nepravilnosti, aciklična pika, amenoreja, oligomenoreja, hirzutizem, zmanjšan libido, maternični krči;
iz prebavnega trakta: napihnjenost, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, zaprtje, driska, nadutost
endokrine motnje: slaba toleranca za glukozo
iz dihal: kratka sapa
iz hepatobiliarnega sistema: oslabljeno delovanje jeter in sprememba funkcionalnih vzorcev jeter; holestatska zlatenica
presnovne in prebavne motnje: spremembe apetita, povečanje ali zmanjšanje telesne teže, edemi, albuminurija
na delu kože in mehkih tkiv: alergijske manifestacije na koži, multiformni eritem, srbenje, urtikarija, kožni izpuščaji, akne, kloasma, alopecija, hirzutizem
splošne motnje in spremembe na mestu injiciranja: povečana utrujenost, šibkost, vročina, preobčutljivostne reakcije, vključno z anafilaktičnimi reakcijami; zadrževanje tekočine parestezije; spremembe na mestu injiciranja, vključno z bolečino in oteklino
laboratorijski parametri: sprememba lipidnega profila v plazmi
učinek na plod: prevelika količina progesterona lahko virilizira ženski plod (do spolne negotovosti)
Kontraindikacije
- bolezni jeter, okvarjeno delovanje jeter, hepatitis, jetra in
- holestatska zlatenica med nosečnostjo (anamneza), benigna hiperbilirubinemija
- novotvorbe mlečne žleze in spolovil
- nagnjenost k trombozi, aktivnim venskim ali arterijskim
tromboembolijo, hudo tromboflebitis ali anamnezo teh stanj
- živčne motnje s pojavom depresije
- II-III obdobje nosečnosti, zunajmaternična nosečnost ali anamneza zgrešene nosečnosti
- vaginalna krvavitev neznanega izvora, stanje po splavu
- preobčutljivost za sestavine zdravila
Interakcija z drugimi zdravili
Progesteron oslabi učinek zdravil, ki spodbujajo zmanjšanje miometrija (oksitocin, pituitrin), anaboličnih steroidov (retabolil, nerobol), gonadotropnih hormonov hipofize. Pri interakciji z oksitocinom se laktogeni učinek zmanjšuje. Povečuje delovanje diuretikov, antihipertenzivnih zdravil, imunosupresivov, bromokriptina in sistemskih koagulansov. Zmanjša učinkovitost antikoagulantov. Učinek progesterona se zmanjša s hkratno uporabo barbituratov. Spremeni učinke hipoglikemičnih zdravil. Ob hkratni uporabi z induktorji jetrnih encimov je možno povečanje ali zmanjšanje koncentracije progesterona v krvni plazmi.
Posebna navodila.
Previdnost je potrebna pri boleznih kardiovaskularnega sistema, arterijski hipertenziji, kronični odpovedi ledvic, diabetesu mellitusu, bronhialni astmi, epilepsiji, migreni, depresiji, hiperlipoproteinemiji.
Progesteron je treba uporabljati tudi previdno pri bolnikih z duševnimi motnjami v anamnezi, zdravilo je treba prekiniti, ko se pojavijo prvi znaki depresije.
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je treba raven glukoze v krvi skrbno nadzorovati..
Pri uporabi progesterona je treba biti pozoren na zgodnje znake in simptome tromboembolije, če se ti pojavijo, je treba zdravljenje z zdravili prekiniti.
Ker se metabolizem steroidnih hormonov pojavlja v jetrih, progesterona ne smemo uporabljati pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter..
Ob dolgotrajni uporabi velikih odmerkov progesterona je mogoče prenehanje menstruacije.
Zdravilo se ne sme uporabljati za krvavitve iz genitalnega trakta, katerih vzrok ni ugotovljen, in pri bolnikih z anamnezo periferne arterijske bolezni. Med zdravljenjem se priporočajo redni pregledi, katerih pogostnost in volumen se določata posamično.
Ob prisotnosti tumorja, odvisnega od progesterona, na primer meningiomov v preteklosti in / ali njegovega napredovanja med nosečnostjo ali prejšnje hormonske terapije, mora bolnike skrbno spremljati zdravnik.
Nosečnost in dojenje
Med nosečnostjo se zdravilo uporablja samo za preprečevanje in zdravljenje nevarnosti splava. V obdobju II-III nosečnosti je uporaba zdravila kontraindicirana. Zdravila ne uporabljajte za ženske, ki načrtujejo nosečnost v bližnji prihodnosti. Tveganje za prirojene nepravilnosti, vključno s spolnimi nepravilnostmi pri otrocih obeh spolov, povezanih z delovanjem eksogenega progesterona med nosečnostjo, ni bilo v celoti ugotovljeno. Progesteron prehaja v materino mleko, zato zdravila med dojenjem ne smemo uporabljati.
Pediatrična uporaba
Zdravilo se ne uporablja pri otrocih.
Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih mehanizmov.
Zdravilo lahko povzroči omotico in zaspanost. Med obdobjem zdravljenja se je treba voznikom vozil vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo več pozornosti in hitrosti psihomotornih reakcij..
Predoziranje
Pri uporabi velikih odmerkov zdravila je verjetnejši pojav stranskih učinkov, opisanih v ustreznem razdelku. Če se pojavijo neželeni učinki, je treba zdravilo ukiniti in po njihovem izginotju nadaljevati v manjših odmerkih. Simptomatsko zdravljenje, če je potrebno.
1 ml raztopina za injiciranje v steklenih ampulah ali steklenih ampulah z lomljivim obročem.
10 amp droge skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku ter keramični rezalni disk za odpiranje ampul (če je potrebno) damo v zavojček kartonske škatle s pregradnim ali valovitim vložkom ali v polimerni vložek iz folije iz polivinilklorida za namestitev in pritrditev ampule.
Ali 1 ml zdravila v steklenih ampulah z 1 ml lomljivim obročem.
5 ampula zdravila je vstavljeno v embalažo pretisnega omota iz PVC folije, ki je prekrita z aluminijasto folijo. 2 konturna celična pakiranja skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku so nameščena v škatlo iz kartona (krom ersatz). Pakiranja so nameščena v skupinsko posodo in nalepljena skupina.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi od 15 ° C do 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok!
Rok uporabnosti
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
LLC "Zvezni zakon" BIOFARMA "
09100, kijevska regija, Bila Tserkva, st. Kievskaya, 37
tel.: +38 (044) 277-36-10
Imetnik potrdila o registraciji
LLC "Zvezni zakon" Biopharma ", Ukrajina, Bila Tserkva
Naslov organizacije, ki sprejema trditve potrošnikov glede kakovosti izdelkov (blaga), odgovornih za spremljanje varnosti drog po registraciji na ozemlju Republike Kazahstan
Podjetje Daulet Agro LLP, 110000, Kostanay, ul. Baytursynova, 45, pisarna 69
Indikacije in navodila za uporabo progesterona za ohranitev ploda
Injekcije progesterona so zdravilo sintetičnega izvora, ki se uporablja za odpravo različnih funkcionalnih motenj reproduktivnega sistema. Prav tako lahko injekcije progesterona predpiše specialist za zdravljenje nekaterih oblik neplodnosti, ki se pojavijo pri lepi polovici populacije, in za ponovno vzpostavitev normalnega menstrualnega cikla.
Med nosečnostjo se takšne injekcije lahko predpišejo v obdobju grožnje splava, pa tudi ob zmanjšanju naravne ravni progesterona v telesu. Da bi ugotovila neustreznost ravni hormona v krvi, mora ženska od začetka kritičnih dni opraviti določene teste triindvajseti dan. Samo laboratorijski krvni test lahko da natančen rezultat o tem, ali je potrebno hormonsko zdravljenje..
Najpogosteje se injekcije zdravil dajejo intramuskularno ali subkutano. Najpogostejša metoda je intramuskularna injekcija, saj takšna metoda velja za manj bolečo. Toda podkožno dajanje zdravila pogosto spremljajo tesnila in celo hematomi. Progesteron v ampulah je na voljo v obliki 1 in 2,5% raztopine, po en mililiter. Po injiciranju se zdravilo zelo hitro absorbira v kri, njegov učinek pa se pojavi v uri po uporabi.
Z razpadom v pacientovih jetrih se zdravilo izloči z urinom v obliki presnovnih produktov. Pred uporabo morate ampulo z zdravilom držati v roki, da ima zdravilo čas, da se ogreje. S tem dejanjem sestava olja zagotavlja največjo možno absorpcijo v bolnikovo kri.
Če so med lumnom ampule vidni kristali, je priporočljivo, da ga najprej segrejete v vodni kopeli, dokler se popolnoma ne raztopi, nato pa se ohladi na sobno temperaturo. Odmerjanje tega zdravila je izključno individualno in ga mora izbrati samo usposobljen specialist.
Predpisovanje zdravila
Odločitev o uporabi zdravila sprejme zdravnik, izhajajoč iz podatkov, pridobljenih med diagnostičnimi študijami. Vnos Progesterona brez dovoljenja strokovnjaka je nesprejemljiv, ker samozdravljenje je polno resnih zapletov.
Zdravilo se daje subkutano ali intramuskularno, če bolnica ne ovulira več menstrualnih ciklov.
Če jajčece ne zapusti jajčnika, se proizvodnja progesterona, ki je značilna za 2. stopnjo menstrualnega cikla, ne zgodi..
Posledično se sluznica maternične votline (endometrij) poveča v volumnu, kar povzroči njegovo zavrnitev (nefunkcionalna krvavitev).
Injekcije progesterona se uporabljajo za normalizacijo menstrualnega cikla in preprečevanje takšnih krvavitev.
Pogosto je progesteron predpisan bolnikom, ki ne morejo spočeti otroka. Indikacija za uporabo zdravila je nezadostnost 2. stopnje menstrualnega cikla (pomanjkanje proizvodnje progesterona). V tem primeru visoka vsebnost estrogena povzroči pojav dismenoreje (za katero je značilna boleča in neredna menstruacija), težave z zanositvijo ploda in njegovim nadaljnjim rojevanjem.
Injekcija progesterona
Indikacije za uporabo progesterona so nerazvitost spolovil in / ali popolna odsotnost menstruacije. V tem primeru je predpisana kombinirana terapija (Progesteron + estrogeni). Omeniti velja, da se najprej uvajajo estrogeni. Z njihovo pomočjo se ustvari zadostna proliferacija (rast tkiv) endometrija, kar je značilno za 1. fazo menstrualnega cikla.
Včasih se hormon uporablja pri nosečnicah v prvem trimesečju nosečnosti. Injekcije zdravila so namenjene zmanjšanju imunosti in preprečevanju povečane kontraktilne aktivnosti materničnih mišic, kar skupaj zmanjšuje verjetnost splava.
Zdravnik lahko na podlagi rezultatov krvnega testa določi potrebo po imenovanju progesterona. Da uporaba injekcij ne povzroča nelagodja, morate upoštevati navodila za uporabo zdravila.
Mehanizem delovanja
p, blokator 3,0,0,0,0,0 ->
Menstrualni ciklus ima dve fazi, ki imata ovulacijo. Ko jajčece zapusti jajčnik, se na njegovem mestu tvori rumeno telo, ki aktivno proizvaja progesteron. Ta hormon deluje na maternično sluznico, zaradi česar se zgosti in pripravi na implantacijo zarodkov. Z nastopom nosečnosti se poveča aktivnost luteuma korpusov. Progesteron, ki ga ustvarja ta tvorba, zmanjša razdražljivost materničnih mišic, prispeva k normalnemu razvoju zarodka in aktivira tudi prestrukturiranje mlečnih žlez..
p, blokirna številka 4,0,0,0,0,0 ->
Zdravila, ki vsebujejo progesteron, imajo enak učinek. Uporabljajo se za obnovo normalnega menstrualnega cikla s krvavitvami ali odsotnostjo menstruacije, z neplodnostjo, splavom. Poleg tega je ta hormon sestavina zdravil, ki se uporabljajo za odpravo simptomov menopavze..
p, blokirna številka 5,0,0,0,0 ->
Progesteron nima pomembnega vpliva na presnovo beljakovin, povečuje kopičenje glukoze in glikogena v jetrih, kar ustvarja dodatno zalogo energije. Zavira obratno absorpcijo natrijevih ionov iz primarnega urina, ki se pojavi v končnih delih ledvičnih tubulov in tako poveča izločanje tekočine iz telesa. Ti fiziološki procesi pomagajo ženskemu telesu, da se pripravi na nosečnost in ga vzdržuje..
p, blokirna številka 6,0,0,0,0,0 ->
V velikem odmerku zavira sintezo hipotalamičnih hormonov, ki povzročajo ovulacijo - luteinizirajoče in folikle stimulirajoče. Zato zavira ovulacijo in je del zdravil za uravnavanje rojstev..
p, blokirna številka 7,0,0,0,0 ->
p, blokirna številka 8,0,0,0,0 ->
Kontraindikacije
Progesteron je prepovedan za uporabo pri osebah z:
- onkološke bolezni mlečnih žlez in spolovil;
- oslabljena jetrna funkcija;
- hepatitis;
- nagnjenost k trombozi (zamašitev krvnih žil).
Previdnost zahteva uporabo zdravila pri ljudeh z boleznimi ožilja in srca, z oslabljenim delovanjem ledvic ali jeter, migreno, alergijskimi boleznimi dihal, visokim krvnim tlakom, diabetesom, depresijo, epilepsijo, bronhialno astmo.
Pri občutljivih bolnikih lahko injekcije progesterona povzročijo različne alergijske reakcije. Te reakcije se lahko pojavijo omotica, menstrualne nepravilnosti, zaspanost. Da bi se izognili njihovemu razvoju, se morate pred uporabo zdravila prepričati, da ni kontraindikacij.
Kadar sta estrogen in progesteron v telesu ženske skladna kombinacija, se ženska počuti zdravo. Preberite si o vplivu teh hormonov na telo..
Ali je povišan lutealni progesteron dober ali slab? Preberite tukaj.
Ste vedeli, da lahko nekatera živila povišajo progesteron v krvi? Seznam teh izdelkov boste našli v članku..
Odmerjanje in uporaba
Če ima pacient krvavitev zaradi disfunkcije jajčnikov, je optimalni dnevni odmerek zdravila v njenem primeru 5-15 mg.
Terapija traja šest do osem ali osemnajst do dvajset dni (slednja je pomembna za ženske, ki so bile podvržene curetciji maternične votline).
Če ni priložnosti za ozdravitev, se zdravilo daje med krvavitvami. Injekcije progesterona lahko izzovejo začasno povečanje krvavitve, vendar se tega ne bi bilo treba bati: tega učinka opazimo največ tri do pet dni.
Transfuzija krvi se daje bolnikom z zmanjšanim hemoglobinom pred dajanjem zdravila. Pri ustavljanju krvavitve ni vredno prekiniti terapije pred šestimi dnevi. Če se krvavitev ne ustavi v šestih do osmih dneh po začetku terapije, ni smisla dajati progesterona.
Odsotnost menstruacije in nerazvitost spolovil zahtevata predhodno jemanje estrogenih zdravil, ki sprožijo širjenje notranje plasti maternice. Na koncu terapije z estrogenom lahko dajemo progesteron. Injekcije se dajejo šest do osem dni vsak drugi dan (10 mg vsak dan) ali dnevno (5 mg vsaka).
Če se bolnica pritožuje zaradi težav z menstrualnim ciklom (boleče menstruacije), je priporočljivo začeti zdravljenje s progesteronom šest do osem dni pred začetkom naslednje menstruacije. V tem primeru se zdravilo daje po predhodno opisani shemi (10 mg vsak drugi dan ali 5 mg vsak dan) 6-8 dni.
Ob nezadostni funkciji žrela korpusov se poveča tveganje za splav. Da bi ga čim bolj zmanjšali, bolniku predpišejo 10-25 mg zdravila vsak dan ali vsak drugi dan. Injekcije se dajejo, dokler tveganje za splav ne izgine..
Razvrstitev
Hormonski pripravki, ki vsebujejo progesteron, so lahko naravnega izvora ali sintetični. Imajo različno strukturo, od katere sta odvisni vezava na različne receptorje in farmakološki učinek. Zato je izbira zdravila v vsakem primeru individualna, ob upoštevanju značilnosti pacienta.
p, blokirni zapis 9,0,0,0,0 ->
Vsa zdravila s progestogenskim učinkom so razdeljena v 2 skupini:
p, blokirna številka 10,0,0,0,0 ->
- naravni progesteron;
- sintetične droge.
Naravni progesteron v tabletah deluje skoraj izključno na ustrezne receptorje. Nima androgenih ali estrogenih učinkov. Vendar je učinek takih sredstev šibkejši od sintetičnega. Poleg tega jih nevtraliziramo z zaužitjem. Zato se v zdravilne namene uporablja mikronizirani progesteron, ki je del pripravkov Iprozhin, Prajisan, Utrozhestan.
p, blokirni zapis 11,0,0,0,0 ->
Večina sintetičnih progestogenih pripravkov se po vstopu v kri razgradi v jetrih s tvorbo kemično aktivnih komponent. Izjema je levonorgestrel, ki v hepatocitih deluje takoj brez razpada. Ta snov se uporablja za nujno kontracepcijo po nezaščitenem seksu in je del pripravkov Postinor, Escapel in Eskinor-F.
p, blokirni zapis 12,0,0,0,0 ->
Zdravila s progesteronom, predpisana za menopavzo, ki pomagajo odpraviti njegove simptome in podpirajo hormonsko odvisne funkcije - Utrozhestan in Duphaston.
p, blokirna številka 13,0,0,0,0 ->
Sintetični progestogeni, ki se presnavljajo v jetrih:
p, blokirna številka 14,0,0,0,0 ->
p, blokirna številka 15,0,0,0,0 ->
Sintetična hormonska zdravila s progesteronom so bolj aktivna od naravnih. Vendar pogosto vplivajo na androgene in estrogenske receptorje, kar povzroča dodatne simptome. Ta učinek je lahko koristen pri izboljšanju biološkega učinka progesterona. V drugih primerih interakcija z receptorji vodi do stranskih učinkov..
p, blokirna številka 16,0,0,0,0 ->
Odvisno od odmerjanja aktivne snovi lahko sintetični progestogeni vplivajo na endometrij na različne načine - od priprave na nosečnost do zaviranja tega procesa. Samo dajenje teh zdravil ali izbira analoga je nesprejemljiva.
p, blokirna številka 17,0,1,0,0 ->
p, blokirna številka 18,0,0,0,0 ->
Preveliko odmerjanje in neželeni učinki injekcij
Preveliko odmerjanje progesterona je povezano s povečanim tveganjem za pojav neželenih reakcij in povečanjem njihove resnosti. Seveda govorimo o stranskih učinkih, povezanih z uporabo zdravila, ki vključujejo:
- pojav edemov, zvišan krvni tlak;
- glavoboli, padanje razpoloženja (depresija);
- bruhanje, slabost, obarvanje sklere in kože v rumeni barvi, moteno delovanje jeter;
- povečanje telesne mase, nagnjenost dojk, zmanjšan libido (privlačnost nasprotnemu spolu), nepravilne maternične krvavitve (ti neželeni učinki, povezani z delom endokrinega aparata, so opaženi pri dolgotrajnem zdravljenju s progesteronom);
- nelagodje (bolečina) na mestu injiciranja;
- tromboembolija, povečano strjevanje krvi;
- različne alergijske reakcije.
V primeru prevelikega odmerka se injekcije zdravil prekličejo in predpišejo ustrezno terapijo.
Injekcije progesterona v nosečnosti
Progesteron se je z dobrim razlogom imenoval "hormon nosečnosti": od njega je odvisen več kot drugi hormoni, ki nosijo otroka.
Zgodnji progesteron je še posebej pomemben.
Z nezadostno proizvodnjo hormona se poveča tveganje za splav, zato je zdravnikova naloga, da spremlja telo bodoče matere in po potrebi predpiše injekcije progesterona..
Noseči se ne smejo bati injekcij: med injekcijo ni hude bolečine. Samo majhen kep ali hematom na mestu injiciranja žensko opomni na injekcijo. Da se izognete bolečinam, je vredno prebrati navodila za uvedbo progesterona. Prvo, kar morate storiti, je držati ampulo z zdravilom v roki, tako da tekočina pridobi telesno temperaturo. Če je znotraj ampule kristalna suspenzija, jo segrevamo v vodni kopeli, dokler vsebina ne postane homogena..
Če se progesteron v krvi nekoliko zniža, lahko storite brez zdravil. Kako povečati progesteronska ljudska zdravila - preberite koristne nasvete.
Kaj je 17 OH progesteron in zakaj je povišan, bomo povedali v naslednjem članku.
Pomembno: pred dajanjem zdravila Progesterone je treba ampulo ohladiti na telesno temperaturo.
Pred predpisovanjem progesterona ženski mora specialist preveriti, da ni kontraindikacij. To še posebej velja za nosečnice: injekcije hormonov v zadnjem mesecu nosečnosti so kontraindicirane. Prav tako je prepovedano predpisovati zdravilo doječim ženskam in pacientkam, ki se pripravljajo na nosečnost.
Imena zdravil
Naslednja zdravila so najbolj povprašena:
- Zdravilo "Duphaston", katerega glavna učinkovina je sintetični progesteron, proizveden v laboratoriju. To zdravilo je prestalo vse klinične preskuse, kar je potrdilo njegovo visoko učinkovitost. Duphaston lahko pomaga, če raven tega hormona ni padla prenizko. Zdravilo se sprošča v obliki tablet, pa tudi v obliki vaginalnih supozitorijev.
- Zdravilo "Utrozhestan" je analog "Duphastona", vendar se od njega bistveno razlikuje. Razlika je v tem, da je to orodje izdelano na rastlinski osnovi. Zaradi tega velja za prednostno, saj ima manj kontraindikacij in neželenih učinkov. Tako kot Dufaston lahko tudi Utrozhestan jemljete peroralno ali vaginalno.
Kljub naštetim prednostim so vsa prej omenjena zdravila sistemska. Se pravi, zahtevajo dolg čas sprejema. V primeru, da obstaja grožnja splava, ki ga povzroči močno znižanje ravni progesterona, takšna zdravila ne bodo mogla pomagati. Takrat injekcije Progesterona lahko dokažejo njihovo učinkovitost in zanesljivost..
Zdravilne učinkovine raztopine se hitro razširijo po telesu, se postopoma razgradijo in lajšajo nevarne simptome. Dokazano je, da se eno uro po intramuskularni injekciji količina progesterona stabilizira. Najvišjo koncentracijo hormona dosežemo po šestih urah. Pomembno je poudariti, da je vbrizgavanje te snovi neboleče, za razliko od antibiotikov ali protivirusnih zdravil.
Kako dajati injekcije "Progesterona" v skladu z navodili?