Luteinizirajoči hormon pri ženskah

Objavljeno: 20. avgusta 2019

Luteinizirajoči hormon (LH) je dvokomponentni protein, ki ga proizvajajo posebne (ƅ-celice) žlezaste celice sprednje hipofize. Spada v skupino tropskih hormonov, na katere ciljajo žleze endokrinega sistema. Skupaj z drugim gonadotropnim hormonom, ki ga sintetizira hipofiza - folikle stimulira (FSH), LH vpliva na ciljna tkiva reproduktivnega sistema in se proizvaja v ženskem in moškem telesu.

Kdaj se predpiše analiza LH??

Analiza ravni luteinizirajočega hormona v krvi je predpisana za naslednja odstopanja:

  • menstrualne nepravilnosti;
  • pomanjkanje ovulacije (anovulacija);
  • zmanjšan libido;
  • hirsutizem - odvečna rast las glede na moški tip;
  • zaviranje rasti;
  • neplodnost;
  • maternična krvavitev neznane narave;
  • kršitev spolnega razvoja - napredovanje ali zaostajanje;
  • običajni splav;
  • pomanjkanje menstruacije (amenoreja);
  • endometrioza;
  • odkrivanje novotvorb, ki proizvajajo hormone;
  • za spremljanje učinkovitosti hormonske terapije.

Izločanje LH nadzira faktor sproščanja gonadotropina. Če pridete v hipofizo z vensko krvjo, aktivira proizvodnjo LH v njej. LH izdelke uravnavajo tudi steroidni hormoni, ki jih proizvajajo spolne žleze. Za raziskave ženska odvzame vzorec venske krvi. Praviloma je zbiranje materiala predpisano na 5. do 7. dan menstrualnega cikla, če zdravnik ne navede drugače. Pravila za pripravo na test in opravljanje analize so enaka kot za vse vrste preiskav venske krvi.

Kaj pomenijo rezultati analize?

Dejavniki, kot so:

  • na tešče ali slabša prehrana;
  • intenzivna telesna aktivnost, tudi pri igranju športa;
  • odpoved ledvic;
  • sindromi prezgodnje izčrpanosti in policističnih jajčnikov;
  • benigni tumor adenohipofize (sprednji reženj);
  • endometrioza.

Poleg patoloških motenj, ki vplivajo na raven LH, so znanstveniki vzpostavili odnos z zunanjimi dejavniki - letnimi časi, okoljem, dnevnimi ritmi. Tako na primer količina LH v krvi zdravih žensk doseže največjo vrednost spomladi, najmanjšo pa pozimi. Takšna nihanja so povezana z dnevno svetlobo..

Če med študijo rezultat pokaže zmanjšano koncentracijo LH v krvnem serumu, so lahko vzrok za to tako zunanji dejavniki kot tudi patogeni notranji. Nadomestno zdravljenje s hormoni, tvorba novotvorb, ki proizvajajo estrogen v telesu, lahko zmanjšajo LH aktivnost. Zmanjšanje gonadotropinov lahko opazimo tudi z insuficienco hipofize. Prav tako lahko zniža vsebnost LH v telesu:

  • povečan prolaktin;
  • pritlikavost;
  • več ciste na jajčnikih;
  • prekomerna teža;
  • slabe navade;
  • stres;
  • kirurški posegi.

Nekatere vrste zdravil vplivajo tudi na raven snovi. Na primer, steroidi, peroralni kontracepcijski kontraceptivi, antikonvulzivi, protiglivična zdravila, antagonisti receptorjev opiata itd..

Pri ženskah v rodni dobi ima izločanje gonadotropinov pomembno vlogo pri uravnavanju menstrualnega cikla. Med menopavzo se proizvodnja spolnih hormonov zmanjšuje. Zaradi negativnih povratnih informacij se proizvodnja hormonov hipofize gonadotropina v primerjavi z reproduktivnim obdobjem telesa znatno poveča.

Pri ženskah med menopavzo zaznamo majhno količino gonadotropinov med hormonsko nadomestno terapijo, pa tudi med tvorbo tumorjev, ki proizvajajo estrogen v telesu.

Za kaj je odgovoren luteinizirajoči hormon

V človeškem telesu je luteinizirajoči hormon odgovoren za reproduktivno funkcijo. Folikul-stimulirajoči hormon aktivira zorenje ženskih zarodnih celic, ki proizvajajo spolne hormone - estrogene. Ko količina estrogena postane največja, pride do "vključitve" hipotalamusa, ki spodbuja delovanje hormonov hipofize. Železo začne intenzivno proizvajati LH in FSH.

Vrhunska aktivnost luteinizirajočega hormona pomaga pri sproščanju jajčeca in spodbuja preoblikovanje preostalega folikla v žlez korpusov - začasne žleze v jajčniku. Sintetizira progesteron - hormon, ki pripravi notranjo površino maternice (plast endometrija) za vnos oplojenega jajčeca. Luteinizirajoči hormon pri ženskah podpira dvanajst tednov korpus luteuma. Deluje tudi na celice teke, ki jih sintetizirajo prekurzorji ženskih spolnih hormonov..

Norma luteinizirajočega hormona pri ženskah

Ravni LH se v ženskem življenju razlikujejo v različnih obdobjih. Njegova največja količina je zaznana v fazi ovulacije in je običajno 24-150 mU / L. V folikularni fazi - 2,0-14 mU / l, v lutealni fazi - 2-17 mU / l. Povprečna vrednost krvnega seruma je 0,4-3,0 mcg / l. Nihanja ravni LH so valovita in se razlikujejo glede na starost, aktivnost reproduktivnega sistema, letni čas, fazo menstrualnega cikla.

Tabela indikatorjev norme hormona LH glede na starost

Spodnja tabela prikazuje norme vsebnosti LH v krvi ženske, odvisno od starosti, faze menstrualnega cikla in med menopavzo:

StarostRaven, mIU / ml
mlajši od 12 let0,3 - 3,9
13-18 let0,5 - 18
18 let 1 faza1,1 - 11,6
18 let ovulacija17 - 77
18 let 2 faza0,1 - 14,7
18 let menopavze11,3 - 40
18 let peroralna kontracepcija0,1 - 8

Običajno se porast hormonske aktivnosti opazi sredi menstrualnega cikla, ko folikul v jajčniku doseže določeno velikost. To je najbolj ugoden čas za spočetje. To obdobje ne traja dolgo - začne se 36 ur pred ovulacijo in traja še en dan po tem, ko jajčece zapusti jajčnik. Zato je potrebno določiti raven hormona, da ugotovimo najugodnejši trenutek oploditve. Nizke vrednosti LH pri otrocih pred puberteto in visoke pri ženskah v menopavzi so normalne..

Spolni hormoni LH in FSH

Hormonski status se nanaša na razmerje med biološko aktivnimi kemikalijami. HS velja za normalno, če ravnovesje hormonov zagotavlja ravnovesje med androgeni in estrogeni. V tem stanju procesi menstruacije in ovulacije potekajo brez zapletov. Hormona LH in FSH spodbujata delovanje vitalnih žlez, ki sintetizirajo estradiol, testosteron in estrogene. Študija HS pomaga ugotoviti stanje hipofize in jajčnikov. Preberite to temo podrobneje, če želite vedeti, kako preprečiti razvoj hormonskih motenj..

Kaj je FSH

FSH je znan kot foliklo stimulirajoči hormon, ki ga sintetizira hipofiza, ki opravlja pomembno funkcijo spodbujanja biološke produkcije estradiola. Izločanje te biološko aktivne snovi poteka v pulznem načinu, v intervalih od 1 do 4 ure. Vsako sproščanje traja približno 15 minut. V tem času raven hormona presega povprečno normo za 1,5-2,5-krat. Poznavanje trenutne ravni FSH v telesu lahko specialisti ugotovijo vzrok hormonske odpovedi.

Za kaj je odgovoren LH?

Luteinizirajoči hormon proizvaja hipofiza, skupaj s folikli, ki stimulirajo. Odgovorna je za spodbujanje sinteze testosterona in estrogena. LH zagotavlja normalno delovanje reproduktivnega sistema. Vrhunsko zvišanje ravni luteinizirajočega hormona pri ženskah povzroči proces ovulacije. Določitev tega kazalca bo omogočila oceno funkcij hipofize.

Kdaj opraviti teste

Samo nujni zdravnik vam lahko pove o potrebi po preučevanju hormonskega ozadja. Takšna analiza bo pomagala odkriti bolezni, povezane z okvarjenimi organi in žlezami reproduktivnega sistema. Dajte kri za hormone zgodaj zjutraj, na prazen želodec. Za določitev ravni tega hormona pri ženski je potrebno obiskati kliniko 5-8 dni po začetku ovulacijskega cikla.

Razmerje in norma hormonov

Znano je, da hormona FSH in LH zagotavljata popolno delovanje reproduktivnega sistema le, če je njihovo razmerje v mejah normale. Ta indikator z visoko natančnostjo določa plodnost ženske - sposobnost telesa za oploditev. Poleg tega vam hormonski testi omogočajo, da z visoko stopnjo natančnosti ugotovite stanje jajčnikov.

LH in FSH ravni

Pri ženskah folikularno fazo menstrualnega cikla (prvo) spremlja pomembna sprememba hormonskega ozadja. Stopnja FSH se poveča za 2-2,5-krat, vendar je ta pojav povsem naraven. Po nekaj dneh se začne druga lutealna faza menstrualnega cikla. Koncentracija foliklo stimulirajočega hormona se zmanjša na normalno vrednost. V tem času se vsebnost LH v krvi dvigne z enako intenzivnostjo.

Vsak od teh parametrov se upošteva pri načrtovanju nosečnosti, vendar je razmerje med njimi veliko bolj pomembno. Pred puberteto je vsebnost hormonov LH in FSH v krvi enaka. Po zaključku oblikovanja reproduktivnega sistema LH norma pri ženskah zraste v enem in pol do dvakrat. Dovoljeno razmerje teh hormonov pridobi vrednost 1,5-2 do 1. Če v prepisu analiz izhaja rezultat, ki je v teh mejah, potem so hormoni normalni in ničesar ne skrbi..

Visok

Norma FSH pri ženskah je v območju 10-12 mednarodnih enot (med) na 1 ml. Z nastopom menopavze se dovoljena raven dvigne. V reproduktivni dobi povečana vsebnost folikle stimulirajočega hormona znatno oteži proces oploditve jajčec. Zaradi tega morajo ženske, ki ne morejo zanositi, narediti krvni test za hormona LH in FSH..

Povečanje ravni LH v ženskem telesu ne pomeni vedno težav. Takšna sprememba hormonskega ozadja je lahko znak bližajoče se ovulacije. Povečana količina LH začne izločati hipofiza 12-16 dni po začetku menstrualnega cikla. Pri moških je v normalnih pogojih koncentracija luteinizirajočega hormona konstantna. Povečanje LH je očitno znak resne disfunkcije hipofize.

Nizka

Z nizko koncentracijo folikle stimulirajočega hormona pride do zmanjšanja naravnega spolnega nagona, upočasnitve tvorjenja vegetacije na telesu in pojava gub na telesu. Poleg tega imajo predstavniki močnejšega spola zaradi pomanjkanja FSH nemoč in testise atrofirajo. Sperma ne vsebuje sperme, saj telesu primanjkuje hormona, ki je odgovoren za njihovo tvorbo. Ženske z nizko koncentracijo FSH se soočajo s tako nevarnimi težavami, kot so motnja hipotalamusa, debelost, sindrom policističnih jajčnikov

Med porodom otroka raven LH pri ženskah upada. Ta pojav velja za popolnoma normalen. Če nosečnost ne pride v poštev, lahko nizka raven luteinizirajočega hormona kaže na težave s hipofizo. Pri moških je lahko zmanjšanje koncentracije LH znak nezadostnega števila spermijev v spermi. V takih primerih se lahko razvije neplodnost..

Razlogi za upad in povečanje

Sledi popoln seznam dejavnikov, zaradi katerih se raven hormonov LH in FSH v človeškem telesu lahko znatno zmanjša:

  • pomanjkanje lutealne faze;
  • zloraba nikotina;
  • pomanjkanje menstruacije;
  • policistični jajčniki;
  • Bolezen Simmonds;
  • zastojna rast (pritlikavost);
  • debelost;
  • sistematična uporaba močnih zdravil;
  • sheehan sindrom;
  • kršitev aktivnosti hipotalamusa in / ali hipofize;
  • Danny-Morphan sindrom;
  • povečana koncentracija hormona prolaktina v krvi;
  • nosečnost;
  • prenehanje menstruacije po vzpostavitvi cikla.

Razlogi za povečanje koncentracije hormonov LH in FSH:

  • lakota;
  • stresno stanje;
  • sindrom policističnih testisov;
  • tumor hipofize;
  • alkoholizem;
  • nezadostna funkcija spolnih žlez;
  • sindrom izčrpanosti jajčnikov;
  • prekomerna izpostavljenost rentgenom;
  • endometrioza;
  • intenzivna telesna aktivnost (pogosto jo najdemo pri športnikih);
  • odpoved ledvic.

Kako povečati ali zmanjšati luteinizirajoči hormon

Izvedeli ste že, kaj je LH pri ženskah. Čas je, da razumemo, kako odpraviti motnje v ravni tega hormona. Po opravljenem testiranju na kliniki bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje s hormonskimi zdravili. Izbira zdravila je odvisna od narave problema. Ženskam se predpisuje zdravljenje hormonskih motenj med protokolom IVF in za policistične jajčnike. Moški med zdravljenjem jemljejo hormonska zdravila, katerih namen je obnoviti spermatogenezo.

Za rešitev opisanih težav imajo zdravniki v svojem arzenalu farmacevtske pripravke, ki vsebujejo estrogene, progesteron in androgene. Te snovi prispevajo k normalizaciji aktivnosti organov reproduktivnega sistema in žlez ter pomagajo tudi pri obnovi presnovnih procesov v telesu. Ob pravočasnem stiku s strokovnjaki se moški in ženske, ki trpijo zaradi hormonskih neravnovesij, lahko v nekaj tednih spopadejo s težavami.

Kako normalizirati folikle stimulirajoči hormon

Odstopanje ravni FSH od norme lahko vodi do resnih posledic, zato morate vedeti, kako se spoprijeti z njimi. V takih primerih bo preprosto rešitev hormonskega zdravljenja pomagalo rešiti zdravstveno težavo, vendar ga mora predpisati zdravnik po pregledu. Ljudje, ki trpijo zaradi oslabljene ravni FSH, praviloma predpisujejo nadomestno zdravljenje. Bolnikom so predpisani hormoni, ki vsebujejo estrogen. Med drugim strokovnjaki priporočajo izogibanje stresnim situacijam, spanje vsaj 8 ur na dan in pravilno jesti.

Preberite tudi o hormonu testosteronu pri ženskah.

Video o hormonu prolaktinu

Izvedeli ste veliko o tem, kaj je FSH pri ženskah, zato morate zdaj biti pozorni na zanesljivo orodje, ki bo pomagalo vzdrževati vsebnost tega hormona v normi. Po ogledu tega videoposnetka boste dobili osnovne informacije o neverjetno učinkovitem zdravilu, ki se lahko spopade z resnimi hormonskimi motnjami. Prisluhnite priporočilom strokovnjakov in številne težave vas bodo mimo.

Norma luteinizirajočega hormona pri ženskah, o odstopanjih; kaj je lg analiza

V današnjem gradivu o tem, kaj je luteinizirajoči hormon, kakšna je njegova norma pri ženskah. Kaj pomenijo zaznana odstopanja?.

Luteinizirajoči hormon se nanaša na gonadotropne hormone, ki jih izloča prednji režnja hipofize. Glavni učinek LH je skozi spodbujanje izločanja spolnih hormonov.

Splošno sprejeti sinonimi luteinizirajočega hormona so LH, luteotropin, Luteinizin ghormon, Interstitialni celični stimulirajoči hormon. Laboratorijska analiza ravni LH je potrebna za oceno funkcionalne aktivnosti reproduktivnega sistema in ugotovitev vzrokov za neplodnost.

Kako ženska zazna neravnovesje tega hormona? Prvi znak neravnovesja so neredne menstruacije, nefunkcionalne maternične krvavitve in dolgotrajna neplodnost nejasne etiologije. Upoštevati je treba, da se v kombinaciji s tem hormonom določi raven prolaktina, estradiola in folikle stimulirajočega hormona.

Norma luteinizirajočega hormona pri ženskah

Pri dešifriranju rezultatov laboratorijskega testa zdravnik določi normo luteinizirajočega hormona ob upoštevanju starosti bolnice in njenega menstrualnega cikla. Pri dekletih, ki še niso dosegle pubertete, je vrednost kazalca minimalna. To je zato, ker jim ni treba spodbujati procesa ovulacije.

Ko deklica doseže reproduktivno starost, se vsebnost LH v krvi spreminja skozi celoten cikel. Tabela prikazuje normo hormona LH pri ženskah v skladu s starostjo in fazo menstrualnega cikla.

StarostNormalni LH (mMed / ml)Normalna raven LH (mMed / ml) ob upoštevanju stopnje cikla
Do 1 letaManj kot 3,3Ni določeno
15 letManj kot 0,25
5 - 9 letManj kot 0,45
9-14 letFolikularni stadij: 1,59 - 14,9
Ovulacija: 22 - 55.7
Lutealni stadij: 0,6 - 16,2
14 - 25 letFolikularni stadij: 1,59 - 14,9
Ovulacija: 21,2 - 57
Lutealni stadij: 0,55 - 16,4
Po 25 letihFolikularna stopnja: 1,63 - 16,2
Ovulacija: 20,9 - 56
Lutealni stadij: 0,51 - 16,3
Po menopavziOd 14.2 do 52.3

Prosimo, upoštevajte:

  • folikularna faza ustreza 3 do 14 dni cikla;
  • o ovulacijska faza se šteje od 13 do 15 dni cikla;
  • lutealni stadij nastopi 15. dan in traja do pojava menstrualne krvavitve.

Po menopavzi se raven ženskih spolnih hormonov v telesu dame zniža in menstruacija preneha.

Odstopanje od norme luteotropina kaže na razvoj številnih patoloških procesov v telesu.

Kaj pomeni, če je luteinizirajoči hormon pri ženskah zvišan?

Normalna vsebnost hormonov pri ženskah je različna. To določa, da je vrednost referenčnih vrednosti predstavljena kot interval, ne kot natančna vrednost. Glavni razlog za povečanje LH pri ženskah v folikularni fazi je tesna ovulacija. Praviloma pride do ovulacije v naslednjih 24 urah, koncentracija LH pa se v dveh dneh vrne v normalno stanje.

Če vsebnost LH odstopa za manj kot 5 - 10 enot, potem ni treba skrbeti ničesar. Bolniku po nekaj dneh ponovno izmerimo hormon. V tem primeru je pomembno izključiti fizični in čustveni stres v tem obdobju..

Stalno visoka koncentracija LH v krvi kaže na:

  • kršitev hormonsko-sekretorne funkcije prednje hipofize, ko začne nekontrolirano izločati hormon v presežku;
  • primarna disfunkcija genitalnih žlez;
  • policistični jajčniki (Stein-Leventhalov sindrom), pri katerih se pojavijo obsežne kršitve v delovanju organov endokrinega sistema. Sprememba funkcionalne aktivnosti opazimo pri delu jajčnikov, nadledvične skorje, hipofize in hipotalamusa. Bolezen se kaže z oligomenorejo, neplodnostjo, hirzutizmom, maskulinizacijo, debelostjo, alopecijo, hudimi aknami, depresivnimi motnjami itd.;
  • maligna lezija hipofize;
  • prezgodnji začetek pubertete pri dekletih. Povprečna starost prve menarhe velja za 11 do 13 let. Sindrom prezgodnje pubertete se prenaša, če se je menstruacija in nastanek sekundarnih spolnih značilnosti pri deklici začel že pri 8 letih. Upoštevati je treba, da se je v zadnjih 30 letih med žensko populacijo pojavila težnja po zgodnejšem obdobju pubertete. Zaradi česar je treba pregledati sodobne standarde;
  • prirojene genetske motnje, ki vplivajo na število kromosomov. Na primer, s sindromom Shereshevsky-Turner, ima deklica iz dveh XX kromosomov le enega. V večini primerov so bolniki neplodni;
  • endometrioza;
  • odpoved ledvic itd.

Med nepatološkimi vidiki je treba izpostaviti učinek zdravil. Na primer, klomifen ®, nalokson ®, bombesin ®, pironol ®, mestranol ® in zdravila, ki temeljijo na ženskih spolnih hormonih, bistveno izkrivijo zanesljivost laboratorijskih testov.

Kaj pomeni znižanje ravni luteinizirajočega hormona??

Nizke ravni LH pri ženskah opazimo pri:

  • maligne novotvorbe, ki blokirajo normalno delovanje genitalnih žlez;
  • sekundarna hipotalamična amenoreja;
  • hiperprolaktinemija;
  • hipofizni škrat;
  • sheehan sindrom;
  • atipične oblike sindroma policističnih jajčnikov;
  • skrajna oblika anoreksije nervoze, medtem ko se začetek menstruacije ne pojavi;
  • hude stresne izkušnje;
  • zapozneli začetek pubertete;
  • zanemarjanje pravil priprave na zbiranje biomateriala. Lažno negativni rezultati se pojavijo pri jemanju peroralnih kontraceptivov, visokih odmerkih ženskih spolnih hormonov in fenotiazina.

Analiza LH pri ženskah - kaj je to?

Peptidni luteotropin proizvaja prednja hipofiza. Njegova funkcija je spodbujanje izločanja spolnih hormonov. Neposreden učinek na jajčnično membrano luteotropin aktivira sintezo estrogena in progesterona. Ko vsebnost LH doseže svoje največje vrednosti, se začne proces rasti foliklov in diferenciacija celic zrnate plasti jajčnikov. Pojavi se ovulacija.

Nadzor nad LH izvaja faktor sproščanja gonadotropina po načelu obratnega razmerja. Z drugimi besedami, takoj ko se vsebnost LH zmanjša, začne sproščati gonadotropin faktor, ki spodbuja njegovo izločanje, in obratno.

Študijo pacientu predpiše ginekolog, endokrinolog ali reproduktolog. Indikacije za izvajanje so:

  • dolgotrajna neplodnost neznane etiologije;
  • zgodnji začetek prve menstruacije pri deklici;
  • potreba po izbiri hormonskega zdravljenja, da bi spodbudili naravno ovulacijo;
  • hirsutizem (povečane dlake na telesu);
  • akne
  • vaginalna suhost;
  • kršitev spolnega razvoja;
  • zaviranje rasti;
  • oslabitev spolne želje;
  • pomanjkanje ovulacije ali nepravilen menstrualni cikel:
  • krvavitve neznane etiologije;
  • običajni splav;
  • klinična slika razvoja policističnih jajčnikov;
  • endometrioza.

Kako vzeti analizo na LH?

Na zanesljivost krvnega testa za LH vpliva več dejavnikov. Kršitev tehnologije odvzema venske krvi izzove razpad rdečih krvnih celic in sproščanje njihove vsebine v epruveto. Tako rezultati, dobljeni iz vzorca s hemolizo, niso zanesljivi. Ponovno je treba vzeti biomaterial.

Podobno na krvni test za LH vpliva scintigrafija (radioizotopna metoda za diagnosticiranje kosti). Minimalni interval med scintigrafijo in obiskom laboratorijskega oddelka je 1 teden.

Natančnost rezultatov je odvisna od tega, kako pravilno pacient pristopi k pripravi na laboratorijsko diagnostiko za 70%. Preostalih 30% ima laboratorijsko osebje in uporabljeni reagenti..

Darovanje krvi je potrebno zjutraj, zadnji obrok naj bo 8-12 ur pred odhodom v laboratorij. Alkohol je izključen 2-3 dni, kajenje 3 ure pred zbiranjem biomateriala.

Športne treninge je treba odpovedati vsaj tri dni. Zanemarjanje pravila je razlog za lažne rezultate. Izogibati se je treba tudi čustvenemu stresu zvečer in zjutraj pred analizo..

Še posebej pomembna je faza menstrualnega cikla. V skladu z njo je za vsakega bolnika posamično določena norma vsebnosti luteinizirajočega hormona v krvi.

Prednostno je, če zdravnik v smeri navede dan, ko je bolje vzeti analizo. Če takšnih navodil ni, je standardni priporočeni rok od petega do sedmega dne cikla.

Povzetek luteinizirajočega hormona

  • če je luteinizirajoči hormon povišana v prvi fazi menstrualnega cikla, potem to velja za normo. Njegov fiziološki porast je potreben za spodbujanje procesa ovulacije;
  • določitev norme LH pri ženskah je najbolje opraviti 3. dan menstrualnega cikla;
  • referenčne vrednosti za različne starostne kategorije in faze cikla so različne;
  • pridobitev čim natančnejših rezultatov laboratorijskih testov je možna, če pacient upošteva mejnike pravil predanalitičnega treninga.

Leta 2014 je diplomirala z odliko na zvezni državni proračunski izobraževalni ustanovi za visoko šolstvo na državni univerzi Orenburg in diplomirala iz mikrobiologije. Diploma na podiplomskem študiju FSBEI na Državni agrarni univerzi HE Orenburg.

V letu 2015 Inštitut za celično in znotrajcelično simbiozo Uralne veje Ruske akademije znanosti je opravil izpopolnjevanje na dodatnem strokovnem programu "Bakteriologija".

Laureat vseslovenskega natečaja za najboljše znanstveno delo v nominaciji "Biološke znanosti" iz leta 2017.

Funkcije luteinizirajočega hormona, za katerega je odgovoren LH, njegove norme pri ženskah in moških

Zdravje odrasle ženske lahko določimo z njeno sposobnostjo, da proizvede močna jajčeca, pripravljena za oploditev in po njem rodijo otroka. Na reproduktivno aktivnost telesa vplivajo spolni hormoni. Nekateri od njih, vključno z LH, nastajajo v hipofizi, ki se nahaja na dnu možganov v glavi. Luteinizirajoči hormon ni omejen na proizvodnjo snovi s pomočjo endokrine žleze. Hipofiza proizvaja tudi FSH in prolaktin, ki sta tudi spolna hormona. Zdaj bomo govorili o luteinizirajočem hormonu (LH), ugotovili, kaj je in za kaj je odgovoren v telesu.

LG funkcije

LH deluje na telo in ustvarja pogoje za optimalno proizvodnjo moškega testosterona in ženskega progesterona. Luteinizirajoči hormon pri moških zagotavlja proizvodnjo močnih spermatozoidov, pri ženskah - preživelih jajčec, to pomeni, da pomagajo pri oploditvi.

Pri ženskah ocenjujemo začetek ovulacije s povečanjem količine te snovi. Če je luteinizirajočega hormona veliko, je mešiček z jajčecem vstopil v jajcevod. To se ponavlja vsak mesec - rast LH in ovulacija. Postopek se pojavi 2 tedna po začetku cikla (plus, minus 2 dni). Pri moških je vsebnost LH konstantna.

Luteinizirajoči hormon pri ženskah poleg tega, da spodbudi razvoj jajčec, začetek ovulacije in proizvodnjo progesterona, prispeva k nastanku luteuma korpusa.

Norma LH

Če želite žensko razumeti, ali je ovulirala, obstajajo testi, ki določajo količino hormona v urinu. Lahko opravite tudi krvni test. Analizo urina je lažje narediti, ker bo treba za označitev dneva njegovega povečanja določiti količino LH večkrat. Stopnja tega hormona je odvisna od starosti in spola. Pri ženskah je to odvisno tudi od menstrualnega cikla. V fazi ovulacije je najvišji indikator.

Luteinizirajoči hormon, norma za ženske:

Faza ciklaSpodnja meja (med / l)Zgornja vezava (med / l)
1 - 14 dan (folikularno)214
12-16 dan (ovulacijski)24150
14-28 dan (luteal)217

Pri moških je indikator odvisen od starosti:

Starost (leta)Spodnja meja (med / l)Zgornja vezava (med / l)
manj kot 100,7
1 do 100,92,3
11 do 160,325
17 let in več1.7enajst

Med menopavzo in po njej je raven LH pri ženskah visoka - znaša od 14,2 do 52,3 mU / L. Toda za ovulacijo to ni dovolj. Dane meje vsebnosti hormonov so relativne. Njegova prostornina je odvisna od posameznih značilnosti telesa. Tudi če je analiza pokazala odstopanje količine LH od norme, se je treba posvetovati z zdravnikom z indikatorjem.

Visoka raven hormona

Odstopanje prostornine snovi v veliki smeri kaže na enega od razlogov:

  • zmanjšanje proizvodnje foliklov in jajc;
  • več ciste na jajčnikih;
  • odpoved ledvic;
  • tumor hipofize;
  • endometrijska hiperplazija;
  • nezadostno delovanje spolnih žlez;
  • težki fizični napori;
  • psihološki stres;
  • nezadostni vnos hrane.

Pri moških po 65 letih se luteinizirajoči hormon poveča zaradi nezadostne reproduktivne sposobnosti telesa.

Za postavitev natančne diagnoze bodo morda potrebne še druge študije. Diagnosticiranje in predpisovanje zdravljenja sebi je nevarno za zdravje.

Znižana vrednost indikatorja

V nekaterih primerih se količina LH zmanjša. Tej vključujejo:

  • prekomerna teža;
  • pomanjkanje ovulacije pri ženski;
  • prisotnost slabih navad;
  • pooperativno stanje;
  • zgodnja menopavza;
  • pozni razvoj;
  • več ciste na jajčnikih;
  • smrt celic hipofize;
  • sistemsko odpoved vezivnega tkiva;
  • hipotalamično-hipofizna insuficienca;
  • pritlikavost pri otroku;
  • dolgotrajen stres;
  • povečana količina prolaktina;
  • nosečnost.

Ženska med nosečnostjo poveča vsebnost prolaktina, ki je odgovoren za pripravo na dojenje otroka. In vsebnost spolnih hormonov FSH in LH je nizka. Zahvaljujoč temu se ženska do konca laktacije ne more bati ponovnega spočetja. Pri moških lahko zmanjšanje LH kaže na neustrezno proizvodnjo sperme..

Indikacije za študijo

Zdravnik predpiše krvni test za vsebnost luteinizirajočega hormona v naslednjih situacijah:

  • Če dama nima menstruacije. Obstaja sum na neplodnost zaradi zgodnje menopavze ali amenoreje..
  • Trajni splav zaradi splava.
  • Puberteta prezgodaj ali prepozno. Hitro zorenje je mogoče opaziti pri zgodnjem nastanku mlečnih žlez. Kasneje - zaradi odsotnosti menstruacije.
  • Ponavljajoče se krvavitve iz maternice. Lahko kažejo na različne tumorske bolezni (polipi, ciste itd.). Toda, tudi, mora zdravnik preveriti vsebnost hormonov v krvi pacienta.
  • Analiza se naredi, da se razjasni dan ovulacije. Če gospa ve, da se ovulacija zgodi 12. dan cikla, lahko načrtuje dan zanositve v naslednjem ciklu.
  • Neupravičena rast las na ženskem telesu in na obrazu. Razlog se lahko skriva v genetiki, vendar morate preveriti tudi količino spolnih hormonov.

Pri moških je predpisana analiza vsebnosti luteinizirajočega hormona ob zmanjšanju spolnega nagona s sumom na neplodnost. Pri otrocih se raven snovi določi z zaostankom rasti in nepravočasnim spolnim razvojem.

Analiza luteinizirajočega hormona je podana na običajen način. Gospa pride na kliniko na prazen želodec. Dan prej bi morala omejiti fizično delo, se izogibati stresu, jemati lahke obroke. Na dan študije ne smete kaditi ali piti zdravila. Z nedavno boleznijo je bolje preložiti študijo do naslednjega cikla. Hormonska zdravila je treba ukiniti teden dni pred študijo. Če bolnik pije kakršna koli zdravila za podporo življenju, mora o tem obvestiti specialista, ki predpiše analizo..

Kdaj vzeti analizo - odloči zdravnik. Študija hormona pri ženskah pri določanju dneva ovulacije poteka 14. dan cikla, v drugih primerih od 3 do 8 dni. Pri moških določen dan za analizo ni določen.

Kako povečati volumen LH

Za normalizacijo vsebnosti luteinizirajočega hormona je potrebno zdravljenje bolezni, ki je povzročila odstopanje od norme. Če se odkrije nezadostna tvorba LH v hipofizi, se bolezen zdravi s spodbujanjem proizvodnje te snovi s pomočjo drugih hormonov. Za dajanje ali injiciranje lahko predpišemo Progesterone, Androgen, Estrogen. Specifično zdravilo bo predpisal zdravnik. Nakazal bo želeno odmerjanje. Ne morete sami predpisati zdravljenja.

Če je vzrok za odstopanje luteinizirajočega hormona od norme tumorska bolezen, jo pogosto zdravimo takoj. Po operaciji se lahko predpišejo zdravila..

Z hiperplazijo endometrija zdravnik predpiše tečaje hormonskih zdravil. Dogaja se, da se endometrij med zdravljenjem zmanjša, nato pa začne znova rasti. Da ne bi ves čas pili hormonskih zdravil, lahko ginekolog predlaga, da intrauterino napravo postavite z zdravilom za obdobje 5 let. Ta metoda je dobra s tem, da manj negativno vpliva na jetra in prebavila..

Proti več cist na jajčnikih pomagajo nekateri peroralni kontraceptivi. Zdravnik bo predpisal tečaj takega zdravila za 3 mesece. Po tem se naredi odmor in ponovitev tečaja. Vsako spremembo zdravila ali odmerjanja mora odobriti endokrinolog-ginekolog..

Včasih je zmanjšanje LH povezano s stalnim stresom. V tem primeru se morate obrniti na psihiatra.

Ženskam je med IVF predpisana hormonska terapija. Zdravnik predpiše hormonsko zdravljenje moškim s pomanjkanjem proizvodnje sperme.

Nizek ali visok LH

Luteinizirajoči ali luteotropni hormon (LH) je ena izmed pomembnih snovi za spolni razvoj, ki se proizvaja tako pri ženskah kot pri moških. Njegova raven se spreminja skozi vse življenje, pri ženskah pa v reproduktivnem obdobju med menstrualnim ciklom. LH vpliva na spolni razvoj in proizvodnjo zarodnih celic. Pogosto je njeno povečanje ali zmanjšanje pri moških vzrok za neplodnost. Razmislite, kaj se zgodi in kako zdraviti povišan ali zmanjšan LH pri moških.

Določitev LH

Luteotropni hormon pri moških vpliva na proizvodnjo testosterona v Lading celicah. Po strukturi je podoben drugim hormonom hipofize, kar vpliva na regulacijo proizvodnje luteotropnih hormonov, zato pri določanju nivoja LH v krvi upoštevamo tudi raven FSH in TG. Njegova količina je urejena na več načinov, vključno z reakcijo na koncentracijo spolnih hormonov v krvi. Povečanje testosterona zlasti zmanjša proizvodnjo LH in obratno. Norma LH pri moških je 1,8–8,16 mU / ml.

Povišan LH pri moških opazimo s primarnimi lezijami spolnih žlez, na primer z varikokelom. Nanjo lahko vplivajo telesna aktivnost, stradanje. Z endokrinimi tumorji hipofize, oslabljenim delovanjem ledvic, se poveča tudi LH. Ponavadi pri moških povečanje in zmanjšanje luteinizirajočega hormona povzroča težave s spolno funkcijo..

Nizek LH pri moških je precej pogost, povzročajo ga lahko dedne bolezni in patologije:

  • Kalmanov sindrom;
  • Danny-Morphan sindrom;
  • sheehan sindrom;
  • Bolezen Symonds;
  • primarna odpoved gonade;
  • hud stres;
  • tumorji testisov;
  • izpostavljenost drogam;
  • vnetni procesi in okužbe genitourinarnega trakta;
  • kajenje;
  • debelost;
  • pomanjkanje hranil, stradanje.

Zmanjšanje LH

Zanimivo je, da se LH zmanjša pri moških, ki jemljejo steroidna zdravila. Zmanjšanje luteinizirajočega hormona vodi v neplodnost, oslabljeno spermatogenezo in zmanjšanje potenciale. Kako povečati LH pri moških?

Najprej se morate prepričati, da nihanja ravni hormonov niso povezana z nobenimi zunanjimi dejavniki. Če želite to narediti, je treba pred dajanjem krvi za analizo izključiti nekatere dejavnike, na primer stres, telesna aktivnost. Nekaj ​​dni pred tem je nezaželeno jemati alkohol, kaditi. 3-4 ure pred pregledom ne morete jesti hrane, vendar je bolje darovati kri na prazen želodec.

Če oseba jemlje nekatera zdravila ali biološka dopolnila, morate o tem obvestiti zdravnika. LH je najbolje jemati v kombinaciji z drugimi hormoni, da se natančneje ugotovi vzrok njegove spremembe.

Zdravljenje nizke ravni LH v telesu

Z nizko raven luteinizirajočega hormona v telesu je zdravljenje drugačno. Nemogoče jemati stimulativna zdravila brez zdravnikovega recepta, ker je v nekaterih primerih vzrok zmanjšanja LH vnetni procesi, bolezni genitalnih organov, ki zahtevajo zdravljenje. Šele po zdravljenju in rehabilitacijski terapiji se raven hormona lahko vrne v normalno stanje.

Pomembno vlogo pri obnovi LH igrajo splošna priporočila, ki se nanašajo na človekov življenjski slog. Torej, če ne bo resnih patologij, bo raven LH pomagala obnoviti normalno prehrano, bogato s hranili, zmerno telesno aktivnost, dober spanec. Treba je ne zlorabiti alkohola, opustiti kajenja, poskušati se izogniti stresu in prekomernemu delu. Najpomembneje pa je, da ugotovite pravi vzrok in po potrebi začnete pravočasno zdravljenje.

Učinek testosterona na nivo LH

Ena glavnih funkcij LH je povečati tvorbo moških androgenih hormonov. Bolj ko hipofiza proizvaja gonadotropine, močnejše delovanje testisov, ki proizvajajo testosteron. V skladu s tem je med temi hormoni obratno razmerje:

  • višja je raven testosterona, nižja je koncentracija LH;
  • in obratno: čim nižji je testosteron, večja je koncentracija LH.

To je posledica dejstva, da je izločanje luteinizirajočega hormona regulirano po principu povratnih informacij. Če hipofiza "vidi", da je v krvi preveč testosterona, ustavi proizvodnjo LH. In obratno: če je androgenov malo, se proizvodnja gonadotropinov poveča, kar vodi v stimulacijo testisov.

Običajno je ta mehanizem v ravnovesju. Če hipofiza in testisi normalno delujejo, potem je tudi koncentracija gonadotropinov in testosterona normalna. Včasih pa obstajajo različne kršitve, kot so:

  • uvedba zunanjih pripravkov testosterona (na primer športnikom za izgradnjo mišic) - takrat se raven luteinizirajočega hormona znatno zmanjša;
  • poškodbe testisov, zaradi česar je proizvodnja testosterona motena - vodi do hipersekrecije gonadotropinov (hipofiza "poskuša" nadomestiti pomanjkanje androgenov, zaradi česar se testisi bolj intenzivno ukvarjajo);
  • poškodbe hipofize - če ne more proizvesti zadostne količine gonadotropinov, ne stimulirajo testisov, raven testosterona pa se zmanjša (kar nenehno vodi v poslabšanje kakovosti semenčic in neplodnosti).

LH in hipogonadizem

Hipogonadizem imenujemo zmanjšana raven testosterona v krvi. To je pogosta težava pri moških z neplodnostjo. Obstajata dve vrsti hipogonadizma:

To sta dve bolezni različnega izvora. Z njimi se obravnava na povsem različne načine..

  • Hipogonadotropni hipogonadizem. Hypo pomeni malo. Pri tej endokrini motnji gonadotropnih hormonov, vključno z LH, je malo, testosterona pa tudi malo. To kaže, da je prizadeta predvsem hipofiza. Ne more proizvajati ustreznih količin LH in FSH. Ne stimulirajo testisov in raven testosterona se zmanjša. Težavo rešujemo z uporabo drog z LH. Spodbuja testise enako uspešno kot hormon hipofize..
  • Hipergonadotropni hipogonadizem. Pomeni, da je raven FSH in LH zelo velika. To je nasprotna situacija: prizadeti so predvsem testisi. Ne morejo proizvesti dovolj testosterona. Toda hipofiza "ne razume." Samo on vidi, da ni dovolj androgena, zato poveča proizvodnjo gonadotropinov. Rezultat je povečan LH pri moških. Hkrati je testosterona še vedno majhen, kakovost sperme pa nizka. Težavo rešujemo z vnosom androgenov v obliki zdravil. Pod vplivom teh zdravil se normalizira ne le količina sperme v ejakulatu, temveč se zmanjša tudi koncentracija LH.

Zaviralci estrogena za povečanje LH

Tako smo ugotovili LH hormon, kaj je to pri moških. Vpliva na delovanje spermogramov, saj uravnava reproduktivno funkcijo. Zato lahko poseg v hormonski profil, vključno s tistim, ki je namenjen spreminjanju koncentracije ravni LH, uporabimo za normalizacijo plodnosti..

Ena od metod je uporaba antiestrogenih zdravil, katerih klasični predstavnik je klomifen. Vgrajen je v negativno povratno informacijo o uravnavanju proizvodnje hormonov FSH in LH v hipofizi pri moških. Kaj to vodi v izboljšanje kakovosti sperme, so potrdile klinične študije.

Ugotovljeno je bilo, da to zdravljenje pri moških s povečanjem proizvodnje hormona LH in FSH ne samo poveča naravno plodnost, ampak tudi poveča verjetnost za uspeh v programih oploditve in vitro. Torej, ena od raziskav je pokazala, da je uporaba klomifena 3-9 mesecev privedla do:

  • povečanje količine in kakovosti sperme pri vseh moških;
  • povečati koncentracijo zarodnih celic v ejakulatu z največ 1 na 16 milijonov;
  • povečanje števila spermijev v povprečju na 3,8 milijona.

Druga študija je pokazala, da klomifen povečuje tudi gibljivost sperme. Ugotovljeno je, da je to posledica povečanega izločanja hormonov LH in FSH pri moških, ki spodbujajo zorenje zarodnih celic v testisih. Najučinkovitejša takšna terapija je bila pri bolnikih s hipogonadotropnim hipogonadizmom (pomanjkanje testosterona, povezano z zmanjšano proizvodnjo folikle stimulirajočih in luteinizirajočih hormonov pri moških).

Poleg klomifena se pri zdravljenju neplodnosti uporablja tudi tamoksifen. Je tudi zaviralec estrogena. Najpogosteje se uporablja v klinični praksi za zdravljenje hormonsko odvisnih tumorjev pri ženskah (zatiranje aktivnosti estrogena vodi v upočasnitev rasti tumorjev). Toda uporablja se tudi pri zdravljenju neplodnosti pri moških. Ugotovljeno je bilo, da uporaba tamoksifena poveča proizvodnjo hormonov LH in FSH, kar vodi v povečanje koncentracije sperme.

Uporaba gonadotropinov pri moških

Gonadotropini se v glavnem uporabljajo za spodbujanje spermatogeneze pri moških. Sem spadajo hCG, LH in FSH. V tem primeru je prva izbira HCG. Folikul-stimulirajoči in luteinizirajoči hormoni pri moških se predpisujejo le kot zdravila druge vrstice, če hCG ne daje pozitivnega rezultata (opazili so zvišanje ravni androgenov brez povečanja kakovosti sperme).

V veliki večini primerov sta LH in FSH vsebovana v istem zdravilu in se dajeta istočasno. HCG tudi ni zaznan. Tako stimulacijo takoj izvajajo trije hormoni:

  • HCG v odmerku 2000 ie, dvakrat na teden;
  • LH in FSH pri 75 ie trikrat na teden.

Takšna terapija traja 4 mesece. Vsak mesec se naredi spermogram, ki oceni dinamiko. Če po 4 mesecih ni rezultata, se odmerek LH in FSH podvoji. Terapijo nadaljujemo še 3 mesece. Če spet ni pozitivne dinamike, je nadaljnja stimulacija spermatogeneze neprimerna. Takšne primere neplodnosti premagamo s pomočjo IVF..

Harmonije

Ženski spolni hormoni vplivajo na številne organe in sisteme ženskega telesa, poleg tega pa so od njih odvisni tudi stanje kože in las ter splošno počutje. Brez razloga je ženska, ko je nervozna ali se celo neprimerno vede, ljudje okoli nje govorili: "Hormoni divjajo".

Pravila za darovanje krvi ženskim hormonom so približno enaka za vse hormone. Najprej se na prazen želodec dodelijo testi na ženske spolne hormone. Drugič, dan pred testom je treba izključiti alkohol, kajenje, spolne odnose, pa tudi omejiti telesno aktivnost. Čustveni stres lahko privede tudi do izkrivljanja rezultatov (zato je priporočljivo, da analizo vzamemo v mirnem razpoloženju) in jemljemo določena zdravila (predvsem ki vsebujejo hormone). Če jemljete katero koli hormonsko zdravilo, se prepričajte o svojem zdravniku..

Ženske dajejo različne ženske spolne hormone v različnih dneh menstrualnega cikla (od prvega dne menstruacije).

FSH, LH, prolaktin - na 3-5. Dan cikla (L G se med ciklom včasih odpove večkrat za določitev ovulacije).

Testosteron, DHEA-s - 8. do 10. dan cikla (v nekaterih primerih je dovoljen na 3.-5. Dan cikla).

Progesteron in estradiol - 21-22 dan cikla (v idealnem primeru 7 dni po domnevni ovulaciji. Pri merjenju rektalne temperature - 5-7 dni po začetku zvišanja temperature. Z nepravilnim ciklom se lahko večkrat odpove).

Luteinizirajoči hormon (LH)

Luteinizirajoči hormon proizvaja hipofiza in uravnava aktivnost žlez: stimulira proizvodnjo progesterona pri ženskah in testosterona pri moških.

Sproščanje hormona po naravi pulzira in je odvisno od faze ovulacijskega cikla pri ženskah. Med puberteto se raven LH poveča, približa se vrednostim, značilnim za odrasle. V menstrualnem ciklusu največja koncentracija LH pade na ovulacijo, po kateri se raven hormona zmanjša. Med nosečnostjo se koncentracija zmanjšuje. Po prenehanju menstruacije (v postmenopavzi) pride do povečanja koncentracije LH.

Razmerje med luteinizirajočim hormonom in foliklom stimulirajočim hormonom (LH / FSH) je pomembno. Običajno je pred začetkom menstruacije 1, po letu njihovega prehoda - od 1 do 1,5, v obdobju od dveh let po začetku menstruacije in pred menopavzo - od 1,5 do 2.

3 dni pred odvzemom krvi za analizo LH je treba izključiti športni trening. Pred odvzemom krvi ne kadite vsaj eno uro. Krvo je treba darovati v mirnem stanju, na prazen želodec. Analiza LH se opravi v 4-7 dneh menstrualnega cikla, razen če zdravnik ne navede drugače. V primeru nerednih ciklov se odvzame kri za merjenje ravni LH vsak dan med 8-18 dnevi pred pričakovano menstruacijo.

Ker ta hormon vpliva na številne procese v telesu, je analiza LH predpisana za različna stanja:

  • povečana rast las pri ženskah (hirsutizem);
  • zmanjšan spolni nagon (libido) in potenca;
  • pomanjkanje ovulacije;
  • redka menstruacija (oligomenoreja) ali pomanjkanje menstruacije (amenoreja);
  • neplodnost;
  • disfunkcionalna krvavitev iz maternice (povezana z motenim ciklom);
  • splav;
  • prezgodnji spolni razvoj ali zapozneli spolni razvoj;
  • zaviranje rasti;
  • nerazvitost spolovil;
  • sindrom policističnih jajčnikov;
  • endometrioza;
  • spremljanje učinkovitosti hormonske terapije.

Norme luteinizirajočega hormona (LH):

  • otroci do 11 let 0,03-3,9 mIU / ml;
  • moški 0,8-8,4 mIU / ml;
  • ženske: folikularna faza cikla 1,1–8,7 mIU / ml, ovulacija 13,2–72 mIU / ml, lutealna faza cikla 0,9–14,4 mIU / ml, postmenopavza 18,6–72 mIU / ml.

Zvišana raven LH lahko pomeni: nezadostnost delovanja spolnih žlez; sindrom izčrpanosti jajčnikov; endometrioza; sindrom policističnih jajčnikov (razmerje LH in FSH je v tem primeru 2,5); tumorji hipofize; odpoved ledvic; atrofija gonade pri moških po vnetju testisov zaradi mumpsa, gonoreje, bruceloze (redko); lakota; resen športni trening; nekatere redkejše bolezni.

Znižanje LH opazimo pri; hiperprolaktinemija (povišane ravni prolaktina); pomanjkanje lutealne faze; debelost; kajenje; kirurški posegi; stres nekatere redke bolezni.

Folikul stimulirajoči hormon (FSH)

FSH spodbuja nastanek foliklov pri ženskah, ko dosežemo kritične ravni FSH, pride do ovulacije.

FSH se sprošča v kri s impulzi v intervalih 1-4 ure. Koncentracija hormona med sproščanjem je 1,5-2,5-krat višja od povprečne ravni, sproščanje traja približno 15 minut.

Razmerje med luteinizirajočim hormonom in foliklom stimulirajočim hormonom (LH / FSH) je pomembno. Običajno je pred začetkom menstruacije 1, po letu njihovega prehoda - od 1 do 1,5, v obdobju od dveh let po začetku menstruacije in pred menopavzo - od 1,5 do 2.

Indikacije za imenovanje analize FSH:

  • pomanjkanje ovulacije;
  • neplodnost;
  • splav;
  • redka menstruacija (oligomenoreja) ali pomanjkanje menstruacije (amenoreja);
  • zmanjšan libido in potenco;
  • disfunkcionalna krvavitev iz maternice (motenje cikla);
  • prezgodnji spolni razvoj ali zapozneli spolni razvoj;
  • zaviranje rasti;
  • sindrom policističnih jajčnikov;
  • endometrioza;
  • spremljanje učinkovitosti hormonske terapije.

Analiza FSH se opravi na 4. do 7. dan menstrualnega cikla, če le zdravnik ne ugotovi drugače. 3 dni pred odvzemom krvi je treba izključiti športni trening. Pred odvzemom krvi ne kadite vsaj 1 uro. Morate biti mirni in na prazen želodec.

Norme FSH:

• otroci, mlajši od 11 let, 0,3-6,7 mIU / ml;

• moški 1,0-11,8 mIU / ml;

• ženske: folikularna faza cikla 1,8–11,3 mIU / ml, ovulacija 4,9–20,4 mIU / ml, lutealna faza cikla 1,1–9,5 mIU / ml, postmenopavza 31–130 mIU / ml.

Povečanje vrednosti FSH se pojavi pri: endometrioidnih cistah jajčnikov; primarni hipogonadizem (moški); sindrom izčrpanosti jajčnikov; disfunkcionalna krvavitev iz maternice (ki jo povzročajo menstrualne nepravilnosti); izpostavljenost rentgenom; odpoved ledvic; nekatere posebne bolezni.

Zmanjšanje vrednosti FSH se pojavi pri: sindromu policističnih jajčnikov; sekundarna (hipotalamična) amenoreja (pomanjkanje menstruacije, ki jo povzročajo motnje v hipotalamusu); hiperprolaktinemija (povišane ravni prolaktina); post; debelost; kirurški posegi; stik s svincem; nekatere posebne bolezni.

Estradiol

Proizvaja se v jajčnikih pri ženskah, testisih pri moških, majhna količina estradiola nastaja tudi nadledvična skorja pri moških in ženskah.

Estradiol pri ženskah zagotavlja oblikovanje ženskega reproduktivnega sistema, razvoj ženskih sekundarnih spolnih značilnosti, oblikovanje in uravnavanje menstrualne funkcije, razvoj jajčeca, rast in razvoj maternice med nosečnostjo; odgovoren za psihofiziološke značilnosti spolnega vedenja. Zagotavlja tvorbo ženskega podkožnega maščobnega tkiva.

Prav tako krepi presnovo kosti in pospešuje zorenje skeletnih kosti. Spodbuja zadrževanje natrija in vode v telesu. Znižuje holesterol in poveča strjevanje krvi.

Pri ženskah v rodni dobi je raven estradiola v krvnem serumu in plazmi odvisna od faze menstrualnega cikla. Od začetka menstrualnega cikla se vsebnost estradiola v krvi postopoma povečuje in doseže vrhunec proti koncu folikularne faze (spodbudi sproščanje LH pred ovulacijo), nato raven estradiola v lutealni fazi rahlo pade. Vsebnost estradiola med nosečnostjo v serumu in plazmi narašča s časom rojstva, po porodu pa se 4. dan ponovno vrne v normalno stanje. S starostjo ženske doživljajo zmanjšanje koncentracije estradiola. Pri ženskah v menopavzi se koncentracija estradiola zmanjša na raven, ki jo opazimo pri moških.

Indikacije za določitev krvnega testa za estradiol:

  • kršitev pubertete;
  • diagnoza menstrualnih nepravilnosti in možnost rojstva otrok pri odraslih ženskah (v kombinaciji z opredelitvijo LH, FSH);
  • redka menstruacija (oligomenoreja) ali pomanjkanje menstruacije (amenoreja);
  • pomanjkanje ovulacije;
  • neplodnost;
  • predmenstrualni sindrom;
  • discirkulatorna maternična krvavitev (motnja cikla);
  • hipogonadizem (nerazvitost spolovil);
  • osteoporoza (stanjšanje kostnega tkiva pri ženskah);
  • povečana rast las (hirsutizem);
  • ocena delovanja fetoplacentalnega kompleksa v zgodnji nosečnosti;
  • znaki feminizacije pri moških.

Na predvečer analize estradiola je treba izključiti telesno aktivnost (športni trening) in kajenje. Pri ženskah v reproduktivni starosti (od približno 12-13 let do začetka menopavze) se analiza opravi na 4. do 7. dan menstrualnega cikla, če le zdravnik ne ugotovi drugače.

Normalni kazalci estradiola:

    otroci do 11 let Indikacije za imenovanje testa na progesteron:

  • pomanjkanje menstruacije;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • neplodnost;
  • disfunkcionalna maternična krvavitev (povezana s hormonskim neravnovesjem);
  • ocena stanja posteljice v drugi polovici nosečnosti;
  • iskanje vzrokov prave nosečnosti.

Krvni test za progesteron se običajno opravi 22-23 dneva menstrualnega cikla, zjutraj na prazen želodec. Dovoljeno pitje vode. Če se vzorčenje krvi opravi čez dan, mora biti obdobje na tešče vsaj 6 ur, razen maščob prejšnji dan. Pri merjenju rektalne temperature določimo koncentracijo progesterona na 5-7. Dan njegovega največjega dviga. Z nepravilnim menstrualnim ciklom se najpogosteje študija izvaja večkrat.

Norma progesterona:

  • otroci 1-10 let 0,2-1,7 nmol / l;
  • moški, starejši od 10 let, 0,32-2,23 nmol / l;
  • ženske starejše od 10 let: folikularna faza 0,32–2,23 nmol / L, ovulacija 0,48–9,41 nmol / L, lutealna faza 6,99–56,63 nmol / L, postmenopavza. Običajno se ta analiza predpiše med pregledom. na:

  • prirojena hiperplazija nadledvične žleze;
  • kršitev cikla in neplodnost pri ženskah;
  • povečane dlake na telesu pri ženskah (hirsutizem);
  • nadledvični tumorji.

Analiza je dana zjutraj na prazen želodec, ženskam je priporočljivo, da jih vzamejo 5. dan menstrualnega cikla.

Norma 17-OH-progesterona:

  • samci 1,52–6,36 nmol / l;
  • ženske od 14. leta: folikularna faza 1,24–8,24 nmol / L, ovulacija 0,91–4,24 nmol / L, lutealna faza 0,99–11,51 nmol / L, postmenopavza 0,39–1, 55 nmol / l;
  • noseča: I trimesečje 3,55-17,03 nmol / L, II trimesečje 3,55-20,00 nmol / L, III trimesečje 3,75—33,33 nmol / L.

17 povišan progesteron kaže na prirojeno hiperplazijo nadledvične žleze ali nekatere tumorje nadledvične žleze ali jajčnika.

Znižani progesteron z 17 hektarji se zgodi s pomanjkanjem 17a-hidroksilaze (povzroči psevdohermafroditizem pri dečkih) in Addisonovo boleznijo (kronična insuficienca nadledvične skorje).

Prolaktin

Prolaktin je hormon, ki spodbuja oblikovanje spolnega vedenja. Med nosečnostjo se prolaktin proizvaja v endometriju (maternična sluznica), podpira obstoj žleze korpusov in proizvodnjo progesterona, spodbuja rast in razvoj mlečnih žlez ter tvorbo mleka.

Prolaktin uravnava metabolizem vodne soli, upočasnjuje sproščanje vode in natrija v ledvicah, spodbuja absorpcijo kalcija. Drugi učinki vključujejo stimulacijo rasti las. Prolaktin uravnava tudi imunost..

Med nosečnostjo (od 8. tedna) se raven prolaktina dvigne in doseže vrhunec v 20-25 tednih, nato se zmanjša neposredno pred porodom in se med dojenjem spet poveča..

Analiza prolaktina je predpisana za:

  • mastopatija;
  • pomanjkanje ovulacije (anovulacija);
  • pomanjkljiva menstruacija ali njena odsotnost (oligomenoreja, amenoreja);
  • neplodnost
  • disfunkcionalna krvavitev iz maternice (hormonsko neravnovesje);
  • povečane dlake na telesu pri ženskah (hirsutizem);
  • celovita ocena funkcionalnega stanja kompleksa feto-placente;
  • kršitve dojenja v poporodnem obdobju (prekomerna ali nezadostna količina mleka);
  • močno pušča menopavza;
  • debelost;
  • zmanjšan libido in potenco pri moških;
  • povečanje prsi pri moških;
  • osteoporoza (stanjšanje kostnega tkiva pri ženskah).

En dan pred analizo prolaktina je treba izključiti spolni odnos in toplotne učinke (savna), kajenje 1 uro. Ker stresne situacije močno vplivajo na raven prolaktina, je priporočljivo izključiti dejavnike, ki vplivajo na rezultate raziskav: fizični stres (tek, plezanje po stopnicah), čustveno vzburjenje. Pred postopkom bi morali počivati ​​10-15 minut, se umirite.

Norme prolaktina:

  • otroci do 10 let 91-526 mIU l;
  • moški 105–540 mIU l;
  • ženske 67-726 mIU l.

Prolaktin je povišan - imenujemo ga hiperprolaktinemija. Hiperprolaktinemija je glavni vzrok za neplodnost in disfunkcijo spolnih žlez pri moških in ženskah. Povišanje ravni prolaktina v krvi je lahko eden od laboratorijskih znakov disfunkcije hipofize..

Razlogi za povečan prolaktin: nosečnost, fizični ali čustveni stres, izpostavljenost toploti, dojenje; po operaciji dojk; sindrom policističnih jajčnikov; različne patologije v osrednjem živčevju; hipotiroidizem (primarni hipotiroidizem); hipotalamične bolezni; odpoved ledvic; ciroza jeter; nezadostnost nadledvične skorje in prirojena disfunkcija nadledvične skorje; tumorji, ki proizvajajo estrogen; poškodbe prsnega koša; avtoimunske bolezni (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, avtoimunski tiroiditis, difuzni strupeni goiter); hipovitaminoza B6.

Prolaktin se je s pravo nosečnostjo znižal.