EPO doping 2.0

Eritropoetin je javnosti znan kot krvno dopinško sredstvo. EPO se zdaj pogosto zamenjajo s stabilizatorji HIF, ki jih je težje zaznati in bolj učinkoviti. Po navedbah obsojenca je stabilizator HIF uporabljala tudi skupina za doping Aderlass Operations..

Na neomejeni fotografiji, ki jo je objavil Europol, so prikazani zaseženi dopingi na neznanem mestu v Franciji. (dpa-bildfunk / oclaesp / europol)

Za pacienta, ki trpi za anemijo, tako imenovani HIF-stabilizatorji veljajo za obetavno zdravilo prihodnosti. Farmacevtska podjetja ga želijo uporabiti za razvoj alternativnih terapij za preprečevanje takšne anemije. Do danes so bolniki prejemali zdravila, ki jim omogočajo, da v telesu proizvedejo več eritropoetina (EPO)..

Z eno besedo, to pa izboljšuje transport kisika v krvi. To je tehnika, podobna EPO dopingu v športih, ki zahtevajo vzdržljivost. Nenazadnje lahko izboljšan transport kisika tudi poveča produktivnost. V prihodnosti lahko stabilizatorji HIF mnogim pomagajo pri terapiji, razlaga Mario Tevis, vodja kölnskega doping laboratorija:

„Prednost eritropoetina je v tem, da so te snovi na voljo v obliki tablet, medtem ko jih je treba epolomnim zdravilom vbrizgati z iglo. Bolniku je gotovo lažje, tudi brez nadzora. ".

Doping analitik Mario Tevis v svojem laboratoriju. (Deutschlandradio)

Vendar to pomeni tudi, da je primeren ne le za bolnike, ampak tudi za športne prevare. Ti stabilizatorji HIF so trenutno vključeni tudi v zelo impresivno dopinško prevaro, znano kot Operacija Aderlass. Avstrijski smučar Max Hauke, ki je zdaj obsojen zaradi dopinga, je prepričan, da brez droge njegova policija nikoli ne bi bila izpostavljena.

Na simpoziju v Tokiu je zabrisal zgodbo o tem, kako so se prevarali raziskovalci dopinga. Na primer, mikrodoziranje, to je vnos najmanjše količine dopingov, je običajna praksa. Toda vključeni so bili tudi stabilizatorji HIF. Mario Tevis razlaga:

"Po mnenju vpletenih so bili stabilizatorji HIF uporabljeni tudi v okviru operacije Aderlass." Dokazano je bilo, da se s transfuzijami krvi manipulira, zato so za prilagajanje krvne slike uporabili stabilizatorje HIF, tako da sama transfuzija krvi na začetku ni bila opazna. "

Težko dokazati.

. Ker stabilizatorji zagotavljajo, da je odkrivanje prepovedanih transfuzij krvi še težje, kot se misli. To je razmeroma težko dokazati zaradi dejstva, da se nekateri parametri v biološkem potnem listu kažejo, ko se opravi prepovedana transfuzija, in tisti, ki še vedno uporabljajo stabilizatorje HIF, lahko vplivajo na te spremembe..

Njihova učinkovitost je že znanstveno dokazana in osvojili so nagrade. Dva ameriška raziskovalca in Britanec sta leta 2019 prejela Nobelovo nagrado za medicino. Znanstveniki so našli stikalo, ki uravnava potrebo po kisiku v telesu. Molekula se imenuje HIF-1-alfa, brez katere v telesu nič ne deluje in vodi do srčnih napadov, možganske kapi ali anemije. Farmakolog in nekdanji izvršni direktor klinike Charite Berlin Detlev Ganten na televiziji ARD:

„Tako so odkrili gen, ki uravnava transport kisika, tako imenovani eritropoetinski gen. Uravnavanje gena eritropoetina v celici in njegova aktivacija vodi do širjenja krvnih žil. To vodi do povečanja števila rdečih krvnih celic, ki prenašajo kisik do vseh organov, do vseh celic. ".

Delajte na nadaljnjih dokazih

Mnoga farmacevtska podjetja želijo tržiti takšen pomožni stabilizator. Doslej je samo en stabilizator na Kitajskem prejel odobritev avgusta lani. Druge snovi so še vedno v klinični fazi. Prednost za dopingiste - težave pri dokazih.

Od leta 2009 v Kölnskem centru za preventivne doping raziskave izvajajo raziskave metod odkrivanja. V letih 2015 in 2017 so bili trije prvi pozitivni primeri. To je sprehajalka in dva kolesarja. Športnike so premestili iz različnih protidopinških laboratorijev, po enega v Parizu, Kölnu in Montrealu. Na voljo so metode zaznavanja, vendar je Tevis zadržan.

„V patentni literaturi je nešteto podobnih struktur stabilizatorjev HIF, ki imajo podoben vpliv na telo, vendar niso predstavljeni in niso v celoti utemeljeni v testnih programih. Torej je tu verjetnost, da se bomo ujeli, relativno majhna. "

Zato farmacevtske družbe trenutno delajo na razširitvi svojih zmogljivosti odkrivanja..

Celotna resnica o eritropoetinu, kako doping vpliva na športnike

Eritropoetin je glikopeptidni hormon, ki ga proizvajajo nadledvične žleze in v majhnih količinah jetra. Sodeluje pri uravnavanju tvorbe rdečih krvnih celic, sintetiziranih v kostnem mozgu. Naloga rdečih krvnih celic je namreč oskrba celic s kisikom. Vpliv eritropoetina na krvotvorno sposobnost človeka zanima znanstvenike in športne trenerje, saj to omogoča povečanje virov človeškega telesa.

Kako deluje eritropoetin.

Eritropoetin ali, kot se običajno imenuje v medicini, se EPO začne proizvajati že ob najmanjšem pomanjkanju kisika. Hormon se v telesu prenaša s kompleksnim beljakovinam, ki vsebujejo železo, hemoglobinom.

Telo kisik telo uporablja za različne funkcije. Brez nje ne bi bila mogoča sinteza holesterola, žolčne kisline, steroidnih hormonov. Elementi sestavin aminokisline in tako naprej. Poleg tega se kisik razgradi na varne elemente, toksine, strupe in nepotrebne droge..

S hipoksijo uničijo stradanje kisika, uničijo se notranji organi, kardiovaskularni sistem in najpomembneje možgani. Se pravi, da hudi primeri hipoksije povzročijo smrt osebe.

Hormon eritropoetin, ki vstopi v kri, pretvori retikulocite v rdeče krvne celice, s čimer se znatno poveča njihovo število oziroma poveča kisik, ki ga prenašajo. Ko se raven kisika dvigne, se krvni tlak v arterijah dvigne in kri postane bolj viskozna.

EPO ne nastaja samo med hipoksijo, ampak glukokortikoid, ki ga sintetizira nadledvična žleza, v stresnih razmerah postane stimulator njegovega sproščanja. Ta lastnost telesa omogoča, da v nekaj sekundah poveča moč in hitrost mišičnega tkiva, pritok kisline pa zagotavlja vzdržljivost.

Presnova, ki deluje na ta način, je človeku omogočila preživetje kot vrsta, saj je bilo v divji, primitivni naravi veliko naravnih sovražnikov. Ko je plenilec napadel, je moški uspel pobegniti ali zmagati v bitki z močno živaljo.

Res je, takšen porast aktivnosti sinteze krvnih celic vodi do izčrpavanja železa, bakra, vitaminov B9 in B12, zato je treba po stresnih razmerah ponovno vzpostaviti ravnovesje teh snovi v telesu. Starodavni človek je z zaužitjem poražene živali dopolnil zalogo železa in bakra.

Razlogi za odstopanje od norme

V človeškem telesu je raven različnih hormonov izjemno natančno uravnotežena, enako velja za eritropoetin. Norma za ženske je razpon vsebnosti hormonov od 8 do 30 ie / l. Pri moških 5,6 do 28,9 ie / l. Če pride do odstopanja od norme navzgor ali navzdol, lahko to pomeni prisotnost nekaterih patologij.

1. Pri povišani ravni eritropoetina bi moralo biti število rdečih krvnih celic visoko, če je nizko, potem to kaže na anemijo, ki zavira hematopoetično funkcijo kostnega mozga.
2. Raven eritropoetina se lahko zniža z delovanjem okolja, na primer na visoki nadmorski višini, slabi s kisikom.
3. Izčrpavanje kisika se kljub visoki ravni eritropoetina lahko pojavi kot posledica zastrupitve telesa s dimom, kot so cigarete.
4. Znižana raven eritropoetina je lahko posledica odpovedi ledvic ali prisotnosti ciste ali tumorja v nadledvični žlezi. Tudi ledvice prenehajo proizvajati pravi hormon za urolitiazo ali prisotnost več cist v parenhimu organov.
5. Tumorji lahko vplivajo tudi na kostni mozeg, zato visoka raven eritropoetina v tej situaciji ne povzroči priliva rdečih krvnih celic..
6. Kostni mozeg je dovzeten za številne patologije od različnih oblik anemije do levkemije, vse skupaj pa spremljajo nizke vrednosti rdečih krvnih celic, belih krvnih celic ali trombocitov.
7. Če se pri povišani ravni eritropoetina kisik v krvi še vedno ne dvigne, so to lahko bolezni pljuč ali srca in ožilja.
8. Poškodba možganov s hemangioblastomom vodi v kršitev ravni eritropoetina v krvi.
9. Sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti.
10. Po presaditvi organa, zlasti kostnega mozga, pride do znatne hormonske odpovedi, ki jo spremlja pomanjkanje rdečih krvnih celic.
11. Darovanje krvi darovalca vodi do pomanjkanja rdečih krvnih celic kljub visoki ravni eritropoetina.

Prisotnost vseh omenjenih patologij in bolezni postane razlog za dolgotrajno in naporno terapijo, med katero se ne vzpostavi le hormonsko in kisikovo ravnovesje v telesu, temveč se odpravi tudi sam razlog za nastanek te situacije.

Uporaba eritropoetina v terapiji

Številne bolezni in stanja so zdravili s hormonsko terapijo, vključno z zdravili z eritropoetinom. Vsako zdravljenje v tej smeri predpiše zdravnik endokrinolog, saj lahko že najmanjše odstopanje odmerka zdravila povzroči nevaren presežek ali, nasprotno, podcenjevanje števila rdečih krvnih celic.

Zdravljenje se izvaja z uporabo podkožnih in intravenskih zdravil. Med zdravljenjem bolnika redno preverjamo glede sestave krvi, ravni hemoglobina in eritropoetina v krvi.

Pomembno je razumeti, da potek zdravljenja z eritropoetinom pomeni postopno zmanjšanje količine zaužitega zdravila, tako da telo samo obnavlja potrebno količino hormonov. Kot posledica pravilne uporabe zdravil je endokrini sistem v celoti obnovljen.

V vednost je normalna raven hemoglobina od 110 do 120 g / l, razmerje med rdečimi krvnimi celicami in drugimi krvnimi elementi pa naj bo na ravni 30 -35%.

Skupaj z zdravili, ki vsebujejo eritropoetin, mora bolnik jemati zdravila, ki vsebujejo železo, folno kislino in vitamine skupine B, s tem se povrne raven snovi, ki jih v telesu uporablja hematopoetski sistem.

Eritropoetin v športu

Eritropoetin se pogosto uporablja v športu. Njeni sintetični analogi se uporabljajo, da mišicam dlje časa omogočajo trdo delo. Droge, ki tako vplivajo na športnikovo telo, se imenujejo doping..

Športnik, ki jemlje doping na osnovi eritropoetina, lahko dolgo časa, ne da bi se utrudil, teče, vozi s kolesom ali vesla. Z drugimi besedami, takšen doping je našel uporabo v tistih športih, kjer potrebujete dolgo enoten napor. Toda za športnike v težki kategoriji ni zelo primeren.

Pospešena presnova in izgorevanje vseh rezerv železa, folne kisline in drugih elementov hematopoetskega sistema postane cena možnosti daljšega teka ali pedala..

Poročalo je več smrtnih primerov, prav med kolesarji, po katerih so bila zdravila z eritropoetinom uradno priznana kot nevarna dopinga in prepovedana njihova uporaba. Vsi športniki, za katere je bilo ugotovljeno, da imajo eritropoetin, so bili diskvalificirani do konca življenja.

Doping z eritropoetinom je zelo težko določiti s športnikovim testom krvi ali urina. Zato od leta 1990 protidopinški laboratoriji razvijajo metode za odkrivanje prepovedanih drog v vzorcih športnikov. Ker je sintetični hormon po svoji sestavi in ​​delovanju enak naravnemu, poleg tega njegovo prisotnost v krvi pojasnjujejo s stresnimi razmerami, ki jih povzroča tekmovanje, ga je izjemno težko zaznati.

Zato je bilo odločeno, da se izmeri ne količina hormona v krvi športnikov, temveč raven kisika in hemoglobina. Čeprav je ta metoda merjenja precej subjektivna, saj je bil nekdo pred začetkom miren, na predvečer pa počival, nekdo pa je dlje časa treniral in bil zelo nervozen.

Kljub kontroverznim metodam določanja dopinga v krvi športnika je sklep v zvezi z uporabo zdravila z eritropoetinom lahko preprost - učinek le-tega je lahko usoden.

Vendar obstaja še eno mnenje, ki se je rodilo v luči nedavnih dogodkov, povezanih s športom svetovnega razreda, in sicer olimpijskimi igrami. Glavna stvar športnih uslužbencev je, da ne prepoznajo športnika, ki uporablja doping, ampak da s svojega vidika odstranijo iz tekmovalnih kampov športnike z napačno politiko. In malo ljudi v tej situaciji zanima, kakšen učinek zdravilo ustvari na osebo.

Biatlonci so pogoltnili rekombinantni eritropoetin

Prav ta prepovedana droga je bila najdena v krvi Akhatove, Yurieve in Yaroshenko

Danes je postalo znano, da je bil eritropoetin odkrit v krvi naših biatloncev Albina Akhatova, Ekaterina Yurieva in Dmitrija Jaroshenko. Torej je diskvalifikacija ruskih športnikov skoraj zagotovljena.

Včeraj so v Rusko biatlonsko zvezo (RBU) prišli uradni dokumenti IBU. In iz njih jasno izhaja, da je prepovedana dopingovana droga, ki so jo našli pri ruskih biatlonkah Albina Akhatova, Ekaterina Yurieva in Dmitrij Jarošenko, rekombinantna eritropoetina (EPO), in ne nekaj drugega. To je po pregledu celotnih poročil o pozitivnih dopinških testih "A" in "B" poročala agencija "All Sport"..

Z eno besedo, razpravo o drogi, ki je ujela tri ruske biatlone, lahko štejemo za zaključeno. Celotna poročila o pozitivnih vzorcih dopinga, poslana iz protidopinškega laboratorija v Lozani, jasno kažejo, da je to zdravilo rekombinantni (modificirani) eritropoetin. V dokumentih v angleščini piše: rEPO. Res je, iz te definicije ni jasno, ali je ruska ali kitajska proizvodnja.

Vendar to več ni pomembno. Pomembno je le, da so trije voditelji ruske biatlonske ekipe "sedeli" na prepovedani in spodbudni drogi. In to pove veliko... Vendar pa se vodstvo SBR trudi rešiti obraz in vsekakor pokaže, da ne izgubi poguma.

"Rezultati dopinških testov so v petek prišli na RBU v veliki škatli," je povedal Dmitrij Lojev, tiskovni predstavnik Ruske zveze za biatlon. - Vzeli so približno 3,5 tisoč listov. Komisija (protidopinška) RRF je že začela analizirati gradivo. Komisija RRF je delala pred tem, samo brez dokumentov, ki jih ni mogla nadaljevati. Zdaj bomo pritegnili veliko posebnih strokovnjakov, sodelovali z laboratoriji za podrobno preučevanje gradiva. Glavni cilj preiskave komisije za RRF je "temeljito razumeti, kakšen doping je bil, od kod prihaja in kako je prišel v telo.

Če se med preiskavo izkaže, da so krivi športniki ali zdravniki ali trenerji - kdorkoli je bil -, bodo zelo ostro kaznovani, saj je boj proti dopingu prednostna naloga dejavnosti RRF. Pričakujemo predhodne rezultate konec tega tedna. Imamo zakonitih 30 dni, vendar preiskave ne nameravamo odložiti. Rad bi se hitro spopadel s to zadevo, saj to že zelo dolgo traja. Nikakor pa nas ne zanima odlaganje preiskave..

Toda izvršna direktorica ruske biatlonske zveze Elena Anikina je dejala, da če bi bila dokazana krivda biatloncev, ki so dopingirali, bi bili diskvalificirani.

"Dobili smo rezultate laboratorijskih testov in zdaj bo komisija na podlagi prejetih dokumentov odločila, ali bodo športniki uživali doping ali ne, in po potrebi popravila kazen," je dejala Anikina. - Če je športnik uporabljal doping, vendar zavaja vse, potem mora biti strogo kaznovan. Pravzaprav je naivno poskušati zavajati vse. Dejstvo, da so naši biatlonci tako zavzeti za obrambo svojih položajev, nam daje razlog, da verjamemo, da imamo določene možnosti za njihovo obrambo. ".

Kaj od vsega tega je mogoče sklepati? Na žalost vsi dopinški škandali, v katere sodelujejo naši športniki, potekajo po istem scenariju. Najprej se izkaže, da je »A« test pozitiven. Po tem sam športnik in trener reprezentance ter vodje ene ali druge zveze pravijo, da so pred športnimi zakoni popolnoma čisti. Nato se začnejo pogovori o "zaroti" proti naši državi in ​​o želji zlih konkurentov, da se hitro "utopijo" in diskreditirajo našo ekipo..

Toda potem se izkaže tudi "B" test. Po tem si vsi neradi priznajo - da, doping je bil v krvi, a se to ni zgodilo po krivdi športnika, trenerja ali vodstva zveze. V zadnjih letih ni bilo niti enega primera, ko bi ruski športnik, ki je dopingiral doping, dobil minimalno obdobje neupravičenosti ali v celoti odpustil. Običajno vsi dobijo celoten program..

Po neuradnih informacijah Yuryev in Akhatov že razmišljata o zaključku poklicne kariere. Ker če bodo dve leti diskvalificirani, potem po obstoječih pravilih ne bodo zamudili le olimpijskih iger leta 2010 v Vancouvru, temveč tudi bele igre 2014 v Sočiju.

In le Dmitrij Jarošenko je rekel, da bo tako ali tako za vsako obdobje diskvalifikacije kariero nadaljeval. Če pa postane znano, da je treba preskočiti olimpijske igre 2014, potem lahko tudi Dima obupa. Odločitev o primeru Akhatova, Yurieva in Yaroshenko bi morala biti sprejeta naslednji teden.

Eritropoetin (angleško erythropoietin, EPO) je eden od hormonov v ledvicah. Gre za glikoprotein v kemični zgradbi..

Eritropoetin je fiziološki stimulans eritropoeze. Aktivira mitozo in zorenje eritrocitov iz celic predhodnikov eritrocitov. Izločanje eritropoetina z ledvicami se poveča z izgubo krvi, različnimi anemičnimi stanji (železo, folati in B12 pomanjkljivo anemijo, anemijo, povezano z lezijami kostnega mozga itd.), Z ishemijo ledvic (na primer s travmatičnim šokom), s hipoksičnimi stanji.

Izločanje eritropoetina s pomočjo ledvic se poveča tudi pod vplivom glukokortikoidov, ki služi kot eden od mehanizmov za hitro povečanje hemoglobina in sposobnosti oskrbe krvi s kisikom v stresnih pogojih. Raven hemoglobina in število rdečih krvnih celic v krvi se povečata nekaj ur po vnosu eksogenega eritropoetina.

Eritropoetin povzroča povečan vnos železa, bakra, vitamina B12 in folatov v kostni mozeg, kar povzroči znižanje ravni plazme, železa, bakra in vitamina B12, pa tudi znižanje ravni transportnih beljakovin - feritina in transkobalamina.

Eritropoetin zvišuje sistemski krvni tlak. Poveča tudi viskoznost krvi s povečanjem razmerja rdečih krvnih celic in krvne plazme.

Eritropoetin 2000 ie / ml, 1 ml raztopine 10 za intravensko in subkutano uporabo

Eritropoetin - stimulator hematopoeze.

Zdravilna učinkovina: epoetin beta (epoetin beta)

Proizvajalec: BINNOFARM ZAO (Rusija)

Oblika sproščanja in sestava Eritropoetin je na voljo v obliki raztopine za intravensko (iv) in subkutano (s / c) dajanje: brezbarvna prozorna tekočina [500 ie (mednarodna enota) ali 2000 ie v ampulah 1 ml, 5 ampul v zanki celični paketi, v kartonskem paketu 1 ali 2 embalaže]. V 1 ml raztopine vsebuje: učinkovina: epoetin beta (rekombinantni človeški eritropoetin) 500 ME ali 2000 ME; pomožne komponente: izotonični citratni pufer (natrijev klorid, natrijev citrat, voda za injiciranje, citronska kislina), raztopina albumina 10%. Farmakološke lastnosti Farmakodinamika Eritropoetin - zdravilo za povečanje ravni hemoglobina in hematokrita v telesu, izboljšanje delovanja srca in prekrvavitve v tkivih. Zdravilna učinkovina je epoetin beta; Ker je glikoprotein po svojih bioloških in imunoloških lastnostih in sestavi enak naravnemu človeškemu eritropoetinu. Epoetin beta ima sposobnost specifičnega spodbujanja procesa hematopoeze v telesu, aktiviranja mitoze in zorenja eritrocitov iz celic eritrocitov serije eritrocitov. V celicah sesalcev poteka sinteza rekombinantnega epoetina beta, v katero je vstavljen gen s človeško kodo eritropoetina. Najbolj izrazit terapevtski učinek eritropoetina se kaže v anemiji, ki jo povzroči kronično odpoved ledvic. Dolgotrajna uporaba zdravila v redkih primerih lahko povzroči nastanek protiteles, ki nevtralizirajo učinek epoetina beta in prispevajo k razvoju delne aplazije rdečih celic. Farmakokinetika Biološka uporabnost eritropoetina z dajanjem sc je 25–40%. Razpolovni čas za dajanje iv je od 4 do 12 ur, s / c je 13–28 ur. Indikacije za uporabo V skladu z navodili je zdravilo Eritropoetin indicirano za preprečevanje in zdravljenje anemije pri naslednjih boleznih in stanjih: zdravljenje anemije zaradi kronične ledvične odpovedi, tudi pri bolnikih na dializi; preprečevanje in zdravljenje anemije pri odraslih s solidnimi tumorji, ki prejemajo kemoterapijo s platino v cikličnem odmerku, ki lahko povzroči slabokrvnost; zdravljenje anemije pri odraslih z relativno insuficienco endogenega eritropoetina, ki prejema protitumorsko zdravljenje mieloma, ne-Hodgkinove limfome nizke malignosti, kronično limfocitno levkemijo; preprečevanje anemije pri nedonošenčkih, rojenih pred 34. tednom gestacijskega obdobja, s telesno maso 0,75–1,5 kg. Poleg tega se Eritropoetin uporablja za povečanje količine darovane krvi, namenjene avtotransfuziji. Kontraindikacije delna aplazija rdečih celic na ozadju predhodnega zdravljenja z zdravili epoetin beta; pomanjkanje sposobnosti za izvajanje ustrezne antikoagulantne terapije; nenadzorovana arterijska hipertenzija; obdobje enega meseca po miokardnem infarktu; nestabilna angina pektoris; povečano tveganje za globoko vensko trombozo, tromboembolijo med odvzemom krvi pred operacijo; porfirija; preobčutljivost za sestavine zdravila. Pri uporabi eritropoetina je treba biti previden pri bolnikih z zmerno anemijo brez pomanjkanja železa, s srpasto anemijo, refrakterno anemijo, malignimi novotvorbami, trombozo v anamnezi, trombocitozo, kronično odpovedjo jeter, epilepsijo, nefrosklerozo in pri 50 bolnikih z avtotransfuzijo. Med nosečnostjo in dojenjem je uporaba eritropoetina indicirana le v izjemnih primerih, če po zdravnikovem mnenju pričakovani učinek presega možno grožnjo materi in plodu / otroku. Navodila za uporabo eritropoetina: metoda in odmerjanje Raztopino eritropoetina uporabljata sc in iv. Bolj prednostno sc dajanje. Pri iv uporabi je treba odmerek raztopine dati v 2 minutah. Eritropoetin dajemo bolnikom na hemodializi na koncu dialize skozi arteriovenski shunt. Zdravnik posamezno določi odmerek, režim zdravljenja in trajanje terapije, pri čemer upošteva naravo bolezni in klinične indikacije pacienta. Priporočen režim odmerjanja eritropoetina za odrasle pri zdravljenju anemije pri kronični odpovedi ledvic: začetno zdravljenje (stopnja korekcije): odmerjanje na osnovi 20 ie na 1 kg telesne mase bolnika 3-krat na teden. Če ni zadostnega zvišanja hematokrita (manj kot 0,5% na teden), je indicirano povečanje enkratnega odmerka 20 ie na 1 kg telesne mase vsake 4 tedne. Tedenski odmerek zdravila se lahko daje enkrat ali enakomerno porazdeli v vsakodnevne aplikacije. V / v uvodu - na osnovi 40 ie na 1 kg telesne teže 3-krat na teden. Z nezadostnim zvišanjem ravni hematokritov po 4 tednih terapije se lahko en odmerek poveča na 80 ie na 1 kg teže. Po potrebi lahko en odmerek še enkrat v 4 tednih povečate za 20 ie na 1 kg teže. Največji tedenski odmerek za katero koli metodo dajanja ne sme presegati 720 ie na 1 kg telesne mase bolnika; vzdrževalna terapija: začetni odmerek - vzdrževanje hematokrita 30–35% dosežemo z dajanjem odmerka ½ od prejšnje injekcije. Nato odmerek izberemo posamično, prilagajamo ga enkrat na 1-2 tedna. Odmerek je predpisan za zdravljenje otrok, ob upoštevanju starosti otroka, praviloma starejši ko je otrok, manjši je potreben odmerek. Priporočljivo je začeti zdravljenje s priporočenim režimom. Trajanje zdravljenja je vseživljenjsko; terapijo lahko kadar koli prekinete. Priporočeni odmerek eritropoetina: preprečevanje anemije pri nedonošenčkih: s / c - 250 ie na 1 kg telesne teže 3-krat na teden. Uporaba zdravila je treba začeti od tretjega dne otroka in nadaljevati 6 tednov; preprečevanje in zdravljenje anemije pri bolnikih s solidnimi tumorji, ki prejemajo kemoterapijo s platinami (uporaba zdravila je prikazana le na ravni hemoglobina, preden kemoterapija ni višja od 130 g / l): začetni odmerek je 450 ie na 1 kg telesne teže na teden. Z nezadostnim zvišanjem ravni hemoglobina po 4 tednih terapije se odmerek zdravila podvoji. Trajanje zdravljenja po kemoterapiji ni več kot 3 tedne. Če se raven hemoglobina med prvim ciklom kemoterapije zmanjša za več kot 10 g / l, je nadaljnja uporaba zdravila lahko nepraktična. Povišanje ravni hemoglobina v 4 tednih za več kot 20 g / l ali njegov presežek 140 g / l ni dovoljeno. Če se v štirih tednih raven hemoglobina poveča za več kot 20 g / l, je treba odmerek zmanjšati za 50%. Pri koncentraciji hemoglobina nad 140 g / l je potrebno začasno ukinitev zdravila. Po doseganju koncentracije hemoglobina v krvi pod 120 g / l je treba zdravljenje nadaljevati z odmerkom, ki ustreza ½ prejšnjega tedenskega odmerka; zdravljenje anemije ob ozadju endogenega pomanjkanja eritropoetina v mielomu, nizkem Hodgkinovem limfomu ali kronični limfocitni levkemiji: začetni odmerek je s / c na osnovi 450 ie na 1 kg telesne teže na teden, odmerek lahko razdelimo na 3 ali 7 injekcij. Povišanje hemoglobina po 4 tednih zdravljenja z 10 g / l je treba zdravljenje nadaljevati z istim odmerkom. Če se v tem obdobju raven hemoglobina dvigne za manj kot 10 g / l, potem lahko tedenski odmerek povečamo na 900 ie na 1 kg telesne teže. V primeru, ko se po 8 tednih uporabe eritropoetina raven koncentracije hemoglobina ni niti povečala za 10 g / l, je nadaljnje zdravljenje nepraktično in ga je treba prekiniti. Upoštevati je treba, da se reakcija na zdravljenje z epoetinom beta pri kronični limfocitni levkemiji pojavi 2 tedna kasneje kot pri drugih oblikah novotvorb. Po kemoterapiji je treba zdravljenje nadaljevati 4 tedne. Najvišji tedenski odmerek ne presega 900 ie na 1 kg telesne teže. Če se raven hemoglobina v 4 tednih zdravljenja poveča za več kot 20 g / l, potem je treba zdravljenje nadaljevati z odmerkom, ki ustreza ½ prejšnjega odmerka. Če je raven koncentracije hemoglobina v krvni plazmi višja od 140 g / l, potem zdravljenje začasno prekinemo. Možno je nadaljevati z uporabo eritropoetina s koncentracijo hemoglobina pod 130 g / l, pod pogojem, da anemija najverjetneje povzroči pomanjkanje epoetina beta. Odmerek je predpisan 2-krat manj kot prejšnji tedenski odmerek. Priprava bolnikov na avtohemotransfuzijo se izvaja z iv ali sc uporabo zdravila 2-krat na teden 4 tedne. Odmerek eritropoetina se določi individualno za vsakega bolnika, saj je odvisen od predvidene količine darovane krvi in ​​endogene rezerve rdečih krvnih celic pacienta. Če je hematokrit višji od 33% in je mogoče odvzeti kri brez predhodne priprave, se epoetin beta dodeli na koncu postopka. Hematocrit med celotnim potekom terapije ne sme presegati 48%. Največji tedenski odmerek za iv dajanje ne sme presegati 1600 ie na 1 kg bolnikove telesne teže, pri s / c uporabi - 1200 ie na 1 kg. Neželeni učinki srčno-žilnega sistema: pogosto - pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic pride do povečanja obstoječe arterijske hipertenzije ali zvišanja krvnega tlaka (BP); v nekaterih primerih - hipertenzivna kriza; iz živčnega sistema: v nekaterih primerih - encefalopatija (vključno z glavoboli, motenim govorom in hojo, krči, zmedenost), migrenske bolečine; s hemopoetičnih organov: zelo redko - trombocitoza, tromboembolični zapleti; drugi: redko - razvoj alergijskih reakcij (izpuščaji, srbenje, urtikarija), reakcije na mestu injiciranja; v nekaterih primerih anafilaktoidne reakcije, prehodni gripi podobni simptomi (pogosto na začetku terapije) v obliki splošnega slabo počutja, vročine, mrzlice, glavobola, bolečin v kosteh in okončinah, povišane ravni kalija in fosfata v krvnem serumu. Simptomi predoziranja: hipertenzija, hiperhemoglobinemija, eritrocitoza, močno povečanje hematokrita. Zdravljenje: simptomatska terapija. Za znižanje hemoglobina in hematokrita je indicirana flebotomija. S hipertenzijo je treba izključiti prekomerno hidracijo, z eritrocitozo in hiperhidracijo je potrebno določiti ukrepe za pospeševanje odstranjevanja odvečne tekočine. Previdnost Prvi odmerek eritropoetina je treba dajati pod nadzorom zdravnika, saj obstaja tveganje za anafilaktoidno reakcijo. Namen zdravila je doseči volumen hematokrita 30–35% krvne plazme ali odpraviti potrebo po transfuziji krvi. Povečanje hematokrita ne sme presegati 0,5% na teden. Raven njegove vsebine ne morete preseči za 35%. Uporaba eritropoetina kot droge pri zdravih ljudeh lahko povzroči smrtno nevarne zaplete v srčno-žilnem sistemu ob močnem povečanju hematokrita. Zdravljenje mora spremljati tedensko spremljanje krvnega tlaka, splošni krvni test, vključno z določitvijo ravni števila trombocitov, feritina, hematokrita. V prvih 8 tednih terapije je potrebno štetje oblikovanih elementov, zlasti trombocitov. V primeru, ko število trombocitov presega normo, je treba zdravljenje prekiniti. Med zdravljenjem je treba občasno nadzorovati vsebnost kalija in fosfata v krvnem serumu. Z razvojem hiperkalemije je treba pred normalizacijo kalija v krvi odpovedati uporabo eritropoetina. Pri bolnikih na hemodializi je priporočljivo skrbno nadzirati krvni tlak, povišati odmerek heparina v skladu s povečanjem hematokritnega indeksa, pravočasno profilirati trombozo in zgodnjo revizijo šanta. Kadar uporabljate eritropoetin za povečanje količine darovane krvi, namenjene avtotransfuziji, je treba predhodno primerjati koristi epoetina beta in povečano tveganje za tromboembolijo glede na njegovo uporabo. Zato bolnikom z zmerno stopnjo anemije s koncentracijo hemoglobina 100–130 g / l ali hematokritom 30–39% (brez pomanjkanja železa) priporočamo, da zdravilo predpišejo le, če ni mogoče dobiti dovolj konzervirane krvi za izvedbo načrtovanih obsežnih operacij v potrebnem volumnu. Za ženske naj bo več kot 4 enote, za moške - več kot 5 enot. V večini primerov se ob povečanju hematokrita pojavi znižanje ravni feritina v serumu, zato bo morda potrebna sočasna uporaba železovih pripravkov v potrebnih odmerkih. Pri ženskah v reproduktivni starosti lahko uporaba eritropoetina obnovi menstruacijo. Zato mora zdravnik pri predpisovanju zdravila opozoriti na možnost nosečnosti in priporočiti uporabo zanesljivih kontracepcijskih sredstev. Ker ima lahko eritropoetin v nadaljnjih tečajih izrazitejši učinek, ob nadaljevanju zdravljenja njegov odmerek ne sme presegati odmerka prejšnjega zdravljenja. V prvih dveh tednih terapije je ni mogoče spremeniti, nato pa jo popravimo z oceno razmerja med odmerkom in odzivom. Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov Zaradi povečanega tveganja za zvišanje krvnega tlaka na začetku terapije bolniki z uremijo ne morejo vzpostaviti potencialno nevarnih vrst dela, ki zahtevajo več pozornosti in visoke hitrosti psihomotornih reakcij, dokler se ne določi optimalni vzdrževalni odmerek. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem Ker med nosečnostjo in dojenjem ni dovolj izkušenj z uporabo zdravila, se zdravnik odloči o možnosti predpisovanja eritropoetina v tem obdobju, pri čemer skrbno primerja pričakovani učinek za mater in potencialno nevarnost za plod in otroka. V primeru oslabljenega delovanja ledvic Predpišejo previdnostne ukrepe bolnikom s kronično odpovedjo jeter. Interakcije z zdravili Farmakološka nezdružljivost eritropoetina z drugimi zdravili ni bila ugotovljena. Kljub temu je mešanje raztopine z drugimi zdravili kontraindicirano. Ob hkratni uporabi eritropoetina lahko poveča vezavo ciklosporina z rdečimi krvnimi celicami, zato bo morda potrebna prilagoditev odmerka ciklosporina. Analogi analoga eritropoetina so: Gemax, Epotal, Epostim, Vero-Epoetin, Recormon, Epoetin Beta, Erythrostim, Eprex, Epoetin, Shanpoetin, Binokrit, Vepoks. Pogoji in pogoji skladiščenja Hraniti izven dosega otrok. Shranjujte pri temperaturi 2-8 ° C na mestu, zaščitenem pred vlago in svetlobo. Rok uporabnosti je 2 leti. Pogoji za uporabo v lekarni Recept na voljo.

Eritropoetin v športu.

Eritropoetin se pogosto uporablja v športu. Njeni sintetični analogi se uporabljajo, da mišicam dlje časa omogočajo trdo delo. Droge, ki tako vplivajo na športnikovo telo, se imenujejo doping..

Športnik, ki jemlje doping na osnovi eritropoetina, lahko dolgo časa, ne da bi se utrudil, teče, vozi s kolesom ali vesla. Z drugimi besedami, takšen doping je našel uporabo v tistih športih, kjer potrebujete dolgo enoten napor. Toda za športnike v težki kategoriji ni zelo primeren.

Pospešena presnova in izgorevanje vseh rezerv železa, folne kisline in drugih elementov hematopoetskega sistema postane cena možnosti daljšega teka ali pedala..

Poročalo je več smrtnih primerov, prav med kolesarji, po katerih so bila zdravila z eritropoetinom uradno priznana kot nevarna dopinga in prepovedana njihova uporaba. Vsi športniki, za katere je bilo ugotovljeno, da imajo eritropoetin, so bili diskvalificirani do konca življenja.

Doping z eritropoetinom je zelo težko določiti s športnikovim testom krvi ali urina. Zato od leta 1990 protidopinški laboratoriji razvijajo metode za odkrivanje prepovedanih drog v vzorcih športnikov. Ker je sintetični hormon po svoji sestavi in ​​delovanju enak naravnemu, poleg tega njegovo prisotnost v krvi pojasnjujejo s stresnimi razmerami, ki jih povzroča tekmovanje, ga je izjemno težko zaznati.

Zato je bilo odločeno, da se izmeri ne količina hormona v krvi športnikov, temveč raven kisika in hemoglobina. Čeprav je ta metoda merjenja precej subjektivna, saj je bil nekdo pred začetkom miren, na predvečer pa počival, nekdo pa je dlje časa treniral in bil zelo nervozen.

Kljub kontroverznim metodam določanja dopinga v krvi športnika je sklep v zvezi z uporabo zdravila z eritropoetinom lahko preprost - učinek le-tega je lahko usoden.

Vendar obstaja še eno mnenje, ki se je rodilo v luči nedavnih dogodkov, povezanih s športom svetovnega razreda, in sicer olimpijskimi igrami. Glavna stvar športnih uslužbencev je, da ne prepoznajo športnika, ki uporablja doping, ampak da s svojega vidika odstranijo iz tekmovalnih kampov športnike z napačno politiko. In malo ljudi v tej situaciji zanima, kakšen učinek zdravilo ustvari na osebo.

Eritropoetin v športu - kako jemati in kako deluje

Eritropoetin (EPO) je hormon glikoproteina, ki ga proizvajajo ledvice, ki spodbuja proizvodnjo rdečih krvnih celic in poveča raven hemoglobina v krvi. Glavno delovanje tega hormona je spodbujanje nastanka rdečih krvnih celic (eritropoeza).

Zdravilo se uporablja v medicini in ilegalno (doping pri športnikih). Pogoste indikacije za uporabo hormona EPO kot zdravila za bolnike s hudo anemijo, ki jo povzroča odpoved ledvic.

Eritropoetin je našel uporabo v športu, v težkih disciplinah - kolesarjenje ali tek na dolge razdalje. Povečanje količine krvi vodi v dobro oksigenacijo in posledično na povečanje energije v telesu.

EPO najdemo v obliki sterilne brezbarvne raztopine za injiciranje.

Doping v športu

Eritropoetin se nezakonito uporablja kot zdravilo v športu. Športniki jemljejo snov za povečanje telesne zmogljivosti s povečanjem števila rdečih krvnih celic. EPO uporabljajo športniki: kolesarji, tekači, nogometaši, smučarji, plavalci in veslači.

Skušnjava, da bi na visoki ravni konkurence pridobila prednost, je v 80. letih prejšnjega stoletja ustvarila umetni eritropoetin. V prvih letih po jemanju zdravil ga pri antidopinških testih niso zaznali, saj se naravni EPO, ki ga izločajo ledvice in jetra, ni razlikoval od sintetičnega, ki ga dajemo od zunaj..

Umetno uživanje hormonov med dopingom je pogosto težko zaznati, saj športniki dajejo le majhne odmerke, ki jih telo hitro razgradi. Pogosto hormona ne zaznamo po šestih do osmih urah.

Svetovna protidopinška agencija je leta 1990 prepovedala uporabo eritropoetina, vendar je vključitev zdravila v protidopinške teste postala običajna šele leta 2001. Uporaba tega hormona ima negativne posledice: zdravstvene težave in nevarnost diskvalifikacije.

Doping je postal znan leta 1998, ko je bilo ujetih več najboljših kolesarjev na dirki Tour de France. Med diskvalificiranimi tekmovalci so se zapisali: Lance Armstrong - sedemkratni zmagovalec Tour de France in Danilo Di Luca - zmagovalec Giro d'Italia.

Za kaj je potrebno

Eritropoetin ima široko paleto indikacij..

1. Klasična terapija - za podporo proizvodnji rdečih krvnih celic pri bolnikih z ledvično anemijo, tumorsko anemijo in anemijo kot posledica kemoterapije.
2. Podporna nega pri kroničnih okužbah (kot so Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis) ali sepsi.
3. Za zdravljenje sindroma utrujenosti, mielodisplastičnega sindroma, aplastične anemije, osteomielofibroze in okužb z virusom HIV.
4. Za zdravljenje akutnih nevroloških bolezni (kot so možganska kap, nevrodegenerativne bolezni).
5. Komplementarna terapija pri zdravljenju bolnikov s shizofrenijo. Nevropsihološka študija je opazila učinke na izboljšanje razpoloženja in sočasno izboljšanje kognitivnih sposobnosti pri bolnikih z anksioznostjo in depresijo..
6. EPO je pokazal upočasnjen učinek na patogenezo amiotrofične lateralne skleroze.
7. Za zdravljenje Friedreichove ataksije.
8. Za zdravljenje simptomov kronične progresivne multiple skleroze.
9. Kot preventivni ukrep za bolnike, pri katerih obstaja tveganje za srčni napad zaradi pomanjkanja kisika (hipoksija). EPO je uporaben po ishemičnem infarktu, saj so celice srčne mišice zaščitene pred nadaljnjo poškodbo med reperfuzijo organov.

Kaj daje

1. Pozitiven učinek na možganske in miselne procese, povečuje motivacijo za delovanje.
2. Izboljša se transport kisika skozi kri, kar ugodno vpliva na telesno oksigenacijo in aerobno učinkovitost.

Omogoči človeku, da relativno intenzivno ohranja intenziven fizični napor brez prekomerne proizvodnje mlečne kisline, kar povzroča mišično šibkost.

Eritropoetin v bodybuildingu

EPO se uporablja v telovadnici v bodybuildingu, ker:

• upočasni utrujenost mišic;
• povečuje mišično moč;
• omogoča intenziven trening;
• spodbuja hitro regeneracijo med vadbo.

Način uporabe vključuje intravensko ali subkutano injiciranje in prilagajanje odmerka, odvisno od starosti, teže in spola.

Odmerjanje dajanja EPO se giblje med 25-50 ie na kilogram telesne mase 2-3 krat na teden. Nekateri igralci vadijo povečanje odmerka na 100-150 ie / kg v zadnjih 1-2 tednih pred tekmovanjem. Obdobje uporabe je 4-6 tednov.

Ta praksa je prepovedana na športnih in bodybuilding tekmovanjih..

Pri uporabi eritropoetina v bodybuildingu morate redno izvajati zdravniške preglede, pri čemer bodite pozorni na meritve krvnega tlaka. Novim športnikom ne priporočamo jemanja EPO.

Ta hormon je namenjen samo naprednim bodybuilderjem in športnikom, ki so pod stalnim nadzorom specializiranega medicinskega osebja. Nenehno spremljajo stanje telesa in spremembe, ki se v njem dogajajo..

Navodila za uporabo

Indikacije za sprejem:

1. Težave s hematopoetskim sistemom.
2. Vzemite ljudi, ki pričakujejo zdravljenje s transfuzijo krvi (avtotransfuzija), ko je potrebno večje število rdečih krvnih celic.
3. Dodeljeno nedonošenčkom, novorojenčkom in dojenčkom z anemijo.
4. Za zdravljenje bolnikov s kronično ledvično boleznijo.
5. Za bolnike z rakom, ki povečajo količino eritropoetina v telesu (na primer z limfocitno levkemijo ali Hodgkinov limfom).

Kako uporabiti

Terapevtski odmerek eritropoetina je predpisan posamezno za vsakega bolnika, odvisno od vrste bolezni, zdravstvenega stanja, trenutnega odstotka hematokrita in koncentracije hemoglobina. Informacije o odmerjanju in spremembah so predstavljene v navodilih za uporabo.

Odmerjanje med zdravljenjem:

1. Začetni odmerek za bolnike na hemodializi je 100-150 ie / kg / teden.
2. Za peritonealno dializo in brez dialize - 75-100 ie / kg / teden.
3. Če je število rdečih krvnih celic manj kot 0,5 volumskih odstotkov na teden, se lahko odmerek po štirih tednih poveča na 15-30 ie / kg. Toda odmerek ne sme presegati 30 ie / kg / teden.

Rdeče krvne celice narastejo na 30

33 vol.%, Vendar ne več kot 36 vol.% (34 vol.%).

Če rdeče krvne celice vsebujejo 30

33 vol.% Ali doseže 100

110 g / l, potem postane obdobje zadrževanja. Priporočljivo je, da vnesete do 2/3 terapevtskega odmerka, nato pa vsakih 2-4 tedne preverite eritrocite, da prilagodite odmerek. Tako se boste izognili eritropoezi, ohranili rdeče krvne celice in hemoglobin na ustrezni ravni..

! Preberite isto: učinek efedrina na telo!

Eritropoetin - nevarnost

Omeniti velja, da ob uporabi sintetičnega EPO obstaja nevarnost, da se v krvnem obtoku pojavi preveč rdečih krvnih celic. Če se njihova raven preveč dvigne, se kri zgosti in tvori strdke.

Posledično se tveganje poveča:

• možganska tromboza;
• pljučna embolija;
• koronarna tromboza;
• globoka venska tromboza.

Ta stanja lahko vodijo v možgansko kap, srčni infarkt, smrt ali trajno invalidnost..

Opomba

Kljub grožnjam je ta steroid predmet želja ljudi, ki želijo v kratkem času impresiven uspeh. Eritropoetin poveča vzdržljivost, obnovi telo po napornem delu, poveča motivacijo in celo poveča hitrost treninga.

Posledično je skušnjava močna, vendar je zdravje pomembnejše od mitskih uspehov, doseženih z nizkimi stroški z uporabo prepovedanih steroidov.

Bodite boljši in močnejši z bodytrain.ru

Preberite druge članke iz baze znanja o spletnem dnevniku.

Eritropoetin: kaj je to?

Eritropoetin je beljakovinski hormon, ki deluje na kostni mozeg, da spodbudi sintezo rdečih krvnih celic. Kot sredstvo športne farmakologije je eno najnovejših zdravil, ki med športniki šele pridobiva veliko priljubljenost. Široko se uporablja med tekmovalci in tekači, pa tudi v vseh športih, kjer je potrebna povečana vzdržljivost..

V medicinski praksi se zdravilo uporablja za zdravljenje slabokrvnosti. V bodybuildingu deluje izključno kot stimulator proizvodnje rdečih krvnih celic, kar vam omogoča tudi povečanje vzdržljivosti športnika.

Struktura članka:

splošen opis

Strukturno je eritropoetin sestavljen iz aminokislin. Glikozidi in sladkorji so pritrjeni na njegovo molekularno "verigo". V zvezi s tem na trgu obstajajo različna zdravila. Lahko kupite sintetični "EPO", sintetiziran z metodami genskega inženiringa, pa tudi drugega. Razlika med njima je v drugačni molekularni verigi..

Kronologija podatkov o drogah

• 1977 leto. Hormone so najprej odkrili in v čisti obliki izločili iz urina.
• 1988 leto. Letos se je začela industrijska farmakološka proizvodnja sintetičnega eritropoetina
• 1990 letnik. Smrtnosti, pripisane uživanju droge. Kolesarji z Nizozemske in Belgije so bili poškodovani
• 1993–94 let. Prvič se izvajajo dopinški testi za določitev "EPO"
• Leto 1998. "Glasni" dopinški škandal, povezan z uporabo eritropoetina, v središču katerega so bili udeleženci "Tour De France"

EPO se je kljub svoji relativni novosti in ne največji razširjenosti že znašel v središču več odmevnih dopinških afer..

Zlasti se to zdravilo aktivno uporablja med kolesarji. Zlasti Eritropoetin je negativno vplival na kariero slavnega športnika Lancea Armstronga. Leta 2012 je dobil doživljenjsko diskvalifikacijo, odvzeli so mu tudi vse naslove, nagrade in naslove, ki jih je osvojil po letu 1998..

Leta 2012 je ameriška agencija USADA, ki se ukvarja z vprašanjem dopinga, izdala poročilo na več kot 200 straneh o tem, kako se EPO uporablja v športu kot doping in kako športniki poskušajo z njegovo uporabo izogniti doping kontroli..

Negativni vidiki EPO

Toda ta hormon ni nevaren le za diskvalifikacije, saj lahko dejanska njegova uporaba, pa tudi uporaba steroidov, izzove manifestacije neželenih zapletov in stranskih učinkov. V primeru EPO je to tveganje še posebej veliko. Krv povprečnega človeka je približno 40% strukturno rdečih krvnih celic.

Pri ljudeh, ki se aktivno ukvarjajo s športom, je ta raven običajno višja. Presnova tega hormona povzroči povečanje koncentracije tako imenovanih "rdečih krvnih celic", kar lahko poveča tveganje za nastanek srčnih bolezni.

Če se zdravilo uporablja prepogosto in v velikih odmerkih, lahko celo izzove srčni infarkt..

Med drugim jemanje tega zdravila v profesionalnem športu zahteva skladnost z določenimi posebnimi postopki. Ena izmed njih je potreba po izčrpanju približno litra krvi, nadaljnjem zamrzovanju in povratnem injiciranju v kri.

Zdravstvene težave lahko izzovejo ne le veliko eritropoetina, ampak tudi preprosto pomanjkanje vode in drugih tekočin med tekom.

Tisti športniki, ki ga aktivno uporabljajo - maratonski tekači, kolesarji in nekateri športniki med svojim treningom izgubijo velike količine tekočine, njegovo pomanjkanje pa v takih razmerah lahko znatno poveča hematokrit, kar je tudi za zdravje zelo tvegano.

Tudi "viskoznost" krvi in ​​motenj krvnega obtoka v posameznih tkivih lahko delujeta kot neželena učinka.

Za mnoge, tudi profesionalne športnike, je to zadosten razlog za zavrnitev droge. Zaradi tega bodo izbrali bolj klasične steroide, ki lahko nadomestijo to drogo. Zlasti testosteroni, nandrolon in številni drugi steroidi vplivajo na povečanje mase rdečih krvnih celic. Vse jih je mogoče kupiti v trgovini VipSteroid.net..

Kako poteka tečaj EPO

Če se odločite za tveganje in natančno povečate svoje podatke o hitrosti moči z jemanjem eritropoetina, potem morate upoštevati, da je povprečni odmerek zdravila 50-300 enot. Rezultati se manifestirajo zelo hitro, pomembne spremembe v njihovi atletski uspešnosti pa lahko pričakujemo v 10-14 dneh po "začetku" proge. Tečaji običajno trajajo do 6 tednov..

Medicinska praksa

V telesu se skozi ledvice tvori eritropoetin. Zaradi tega imajo ljudje z odpovedjo ledvic lahko slabokrvnost..

Od leta 9189 se to zdravilo uporablja pri zdravljenju ljudi s kronično odpovedjo ledvic. Ta metoda je alternativa transfuziji krvi..

Ta hormon se aktivno uporablja tudi za zdravljenje ljudi s HIV in AIDS-om, rakom in znatno izgubo krvi..

Zaznavanje dopinških testov

Do danes so bile razvite le posredne metode odkrivanja drog..

To je posledica dejstva, da so umetni in naravni hormoni med seboj popolnoma enaki, vendar obstajajo nekatere metode, ki nam z določeno mero verjetnosti omogočajo mnenje o vprašanju: ali se „EPO“ poveča kot posledica naravnih biokemičnih reakcij ali z uporabo posebnih zunanjih zdravil. Za prepoznavanje tega se uporabljajo metode genskega inženiringa, za katere pri športniku potrebujejo vzorce krvi in ​​urina.

A kljub temu, če povzamemo, ugotavljamo, da ni zanesljivih testov, ki bi v celoti potrdili, ali je ta ali tisti športnik jemal ta hormon. Najverjetneje jih ne boste našli na vaših dopinških testih, vendar je ob upoštevanju možnih posledic vredno natančno razmisliti o priporočljivosti njegove uporabe pri vašem športnem treningu.

Eritropoetin v športu: mehanizem delovanja in stranski učinki

• Eritropoetin - eno najbolj senzacionalnih dopingov v športu.
• Po zaslugi njega je legendarni kolesar Lance Armstrong postal tak in zaradi njega je izgubil naslove, potem ko se je razkrilo dejstvo njegove uporabe dopinga.
• V tem članku bomo govorili o tem, kaj je eritropoetin, kakšen je mehanizem njegovega delovanja in seveda kakšni so stranski učinki njegove uporabe v športu.

Kaj je eritropoetin? Mehanizem delovanja

1. Eritropoetin je peptidni hormon, ki se naravno proizvaja v človeškem telesu (v ledvicah in jetrih) in uravnava tvorbo rdečih krvnih celic z delovanjem na kostni mozeg.

Prvotni recept eritropoetina naj bi uporabljali v medicini za zdravljenje anemije pri določenih boleznih.

Priporočljivo: Rastni hormon v bodybuildingu: pregledi športnikov, trenerjev, strokovnjakov

Kaj je rekombinantni eritropoetin?

Rekombinantni eritropoetin je umetno sintetiziran hormon, skoraj enak naravnemu.

Dobite ga v laboratoriju s posebno tehnologijo, ki omogoča branje kode DNK in ponovno ustvarjanje skoraj identične naravne molekule snovi..

Kakšna je visoka raven eritropoetina v krvi?

To je lahko znak anemije: nizka koncentracija kisika v krvi je sprožilec povečanja proizvodnje hormona eritropoetina, katerega naloga je povečati proizvodnjo rdečih krvnih celic 3.

Za kaj se uporablja eritropoetin v športu??

• Eritropoetin v športu spada v skupino mamil pod splošnim imenom "krvni doping".
• Z vnosom eritropoetina v športnikovo telo se koncentracija rdečih krvnih celic v krvi poveča; višja kot je njihova koncentracija, več kisika se dovaja do mišičnih celic; v športu to pomeni izboljšanje atletske uspešnosti in uspešnosti.
• Uporaba eritropoetina v športu je še posebej pogosta pri tistih vrstah, pri katerih je potrebna vzdržljivost, kot so tek na dolge razdalje, kolesarjenje, smučanje, biatlon, triatlon itd..
• Boljša oskrba mišic z kisikom odloži začetek utrujenosti in vam omogoča, da dlje in hitreje tečete / vozite.

V športu se eritropoetin uporablja za povečanje vzdržljivosti.

Priporočljivo: Riboxin v bodybuildingu: kaj je potrebno in ali ga sploh potrebuje?

Zgodovina eritropoetina v športu

Uporaba eritropoetina v kolesarstvu se je začela okoli leta 1990, do leta 1998 pa je postala razširjena..

Leta 1998 je bila celotna ekipa kolesarjev Festina in TVM umaknjena s Tour de France zaradi suma uporabe eritropoetina 5.

Prestižno tekmovanje so novinarji pozneje poimenovali "Tour du Dopage" (dopinška turneja), ker veliko kolesarjev je sprejelo uporabo dopinga.

1. Številni elitni kolesarji na Tour de France, med njimi Floyd Landis in Lance Armstrong, so prepoznali uporabo dopinga, vključno z eritropoetinom in anaboličnimi steroidi.
2. Podatki protidopinških aktivistov potrjujejo razširjen pojav eritropoetina v profesionalnem kolesarstvu.
3. Svetovna protidopinška agencija (WADA) je eritropoetin uvrstila na seznam drog, prepovedanih za uporabo v športu leta 1990 1.

Leta 2005 je 7-kratnemu zmagovalcu Tour de France, enemu najbolj naslovanih kolesarjev v zgodovini, odvzel naslov, Protidopinška agencija je potrdila uporabo eritropoetina in drugih dopinških zdravil 5.

Priporočamo: Kalijev orotat v bodybuildingu: indikacije za uporabo, koristi in škode, pregledi znanstvenikov

Kako učinkovit je eritropoetin v športu?

Informacije s spletne strani tiskovne agencije BBC: "Testi v Avstraliji so pokazali, da eritropoetin tako hitro poveča atletske zmogljivosti, kot bi pričakovali po nekaj letih treninga 2".

Eritropoetin daje takojšen dvig atletskih zmogljivosti, kot bi pričakovali po večletnih treningih.

Znanstvene raziskave na to temo so sporne.

Znanstvene študije o učinkovitosti eritropoetina v športu

• Heuberger in sodelavci so analizirali vse razpoložljive znanstvene študije o učinkovitosti eritropoetina v športu in ugotovili, da "čeprav je uporaba rekombinantnega eritropoetina v športu običajna praksa, ni znanstvene podlage za trditev, da je učinkovit pri povečanju športnih zmogljivosti, vzdržljivosti in hitrost 5 ″...
• Eden glavnih argumentov v tej izjavi je, da trije parametri določajo športnikovo telesno vzdržljivost - največjo porabo kisika VO2max, raven mlečne kisline v krvi in ​​učinkovitost (razmerje med hitrostjo ali močjo do porabljenega kisika) - medtem ko eritropoetin vpliva samo na enega od njih, VO2max 5.
• In na določeni ravni treninga postane učinkovitost bolj pomembna za vzdržljivost kot poraba kisika 5.
• Izjavo znanstvenikov so nato kritizirali njihovi kolegi, kar kaže, da so dokazi o učinkovitosti eritropoetina v športu očitni in da je izboljšanje oskrbe s kisikom zadosten dejavnik za povečanje vzdržljivosti 6.
• Tu je omenjenih 8 največjih znanstvenih eksperimentov za proučevanje učinkovitosti eritropoetina v športu (kolesarstvo).

V eksperimentu je sodelovalo 48 treniranih ljubiteljskih športnikov, nekateri so 8 tednov jemali eritropoetin, drugo placebo. Za vzdržljivost so jih preizkusili v 7 testih različnih vrst in težavnosti.

Presenetljivo je, da je zaključek znanstvenikov podoben prejšnjemu: športniki eritropoetina niso bili hitrejši od tistih, ki ga niso jemali.

Če se vam zdi pomembno, da to storimo - podpirajte naš projekt!

Ta zaključek je bil pretresljiv za celotno znanstveno skupnost, saj drugi poskusi in zgodbe o uspehu športnikov kažejo ravno nasprotno.

V raziskavi o vplivu eritropoetina na strukturo mišičnih vlaken in na žilno mrežo v mišicah, ki sta pokazatelj prilagoditvenih sprememb v telesu, tudi znanstveniki niso našli nobenega učinka 7.

Njihov zaključek: "Čeprav eritropoetin izboljša preskrbo mišic s kisikom, ne ustvarja prilagodljivih sprememb v telesu športnika, ki so pomembne za vzdržljivost. Takšne spremembe se pojavijo med treningom vzdržljivosti. "

Raziskave o učinkovitosti eritropoetina v športu so sporne. Njen vnos ne vodi do prilagodljivih sprememb, pomembnih za vzdržljivost, in če poveča atletske zmogljivosti, ne vseh športnikov

Priporočamo: Anabolični steroidi v športu: posledice uporabe in neželeni učinki | Znanstvena dejstva

Neželeni učinki uporabe eritropoetina v športu

1. Medtem ko ima eritropoetin izjemen terapevtski učinek pri nekaterih boleznih, lahko njegova nepravilna uporaba v športu povzroči resne stranske učinke..

Znano je, da uporaba eritropoetina v športu poveča tveganje za smrt zaradi srčnega infarkta, možganske kapi ali pljučne embolije (ruptura arterije v pljučih), saj se zgosti kri in se krvni strdki lažje tvorijo 1,2.