Kako narediti injekcije insulina

Diabetes mellitus velja za grozljivo bolezen, ki zahteva strogo upoštevanje pravil zdravljenja. Terapija z insulinom je pomembna metoda, ki omogoča nadzor glukoze v krvi z lastnim pomanjkanjem inzulina (hormona trebušne slinavke). Pri sladkorni bolezni se zdravila običajno dajejo dnevno..

Starejši ljudje in tudi tisti, ki imajo zaplete osnovne bolezni v obliki retinopatije, ne morejo sami dajati hormona. Potrebujejo pomoč negovalnega osebja. Vendar se večina pacientov hitro nauči, kako injicirati inzulin in nato izvajajo postopke brez dodatnega sodelovanja. V nadaljevanju so opisane značilnosti dajanja insulina in algoritem za rekrutiranje zdravila v brizgo.

Poudarki

Najprej obiskovalec endokrinolog izbere režim zdravljenja z insulinom. Za to se upoštevajo življenjski slog pacienta, stopnja kompenzacije sladkorne bolezni, telesna aktivnost, laboratorijski parametri. Specialist določi trajanje delovanja insulina, natančen odmerek in število injekcij na dan.

V primeru hude hiperglikemije nekaj ur po obroku zdravnik predpiše uvedbo podaljšanih zdravil na prazen želodec. Pri trnih visokih sladkorjev takoj po obroku je prednostni kratek ali ultra kratek inzulin.

Oseba s sladkorno boleznijo mora imeti vedno uteži v kuhinji. To je potrebno za določitev, koliko ogljikovih hidratov zaužijemo in pravilno izračunamo odmerek insulina. In pomembna točka je tudi merjenje krvnega sladkorja z glukometrom večkrat na dan z določitvijo rezultatov v osebnem dnevniku.

Diabetik mora imeti navado nadzorovati rok uporabe uporabljenih zdravil, ker lahko inzulin, ki mu je potekel, ima absolutno nepredvidljiv učinek na bolno telo.

Injekcije se ni treba bati. Poleg tega, da veste, kako pravilno injicirati inzulin, morate premagati strah pred izvajanjem te manipulacije sami in brez nadzora medicinskega osebja.

Izbira injekcijske brizge

Vnos inzulina se lahko izvede z injekcijskimi brizgami ali brizgami za enkratno uporabo. Obstajata dve vrsti injekcijskih brizg: tista, ki ima integrirano iglo, in tista, ki ima integrirano iglo.

Odstranljive brizge

Naprava takšne naprave je potrebna, da se olajša postopek zbiranja insulina iz steklenice. Bat brizge je narejen tako, da se gibi izvajajo nežno in gladko, zaradi česar so meje napake pri izbiri zdravila minimalne, saj je znano, da lahko tudi najmanjša napaka diabetikov povzroči resne posledice.

Cena delitve ima vrednosti od 0,25 do 2 PIECES insulina. Podatki so navedeni na embalaži in embalaži izbrane brizge. Priporočljivo je uporabljati brizge z najnižjimi stroški delitve (zlasti za otroke). Trenutno se štejejo za običajne brizge s prostornino 1 ml, ki vsebujejo od 40 do 100 PIECES zdravila.

Brizge z integrirano iglo

Od prejšnjih predstavnikov se razlikujejo le po tem, da igle tukaj ni mogoče odstraniti. Spajkamo v plastično ohišje. Neprijetnost v naboru raztopine zdravil velja za pomanjkljivost takšnih brizg. Prednost je odsotnost tako imenovane mrtve cone, ki se tvori v vratu injekcijske naprave z odstranljivo iglo.

Kako narediti injekcijo

Pred dajanjem zdravila je treba pripraviti vse potrebno za manipulacijo:

  • injekcijska brizga ali injekcijska peresnica;
  • bombažne blazinice;
  • etanol;
  • viala s hormoni ali vložek.

Steklenico z zdravilom je treba odstraniti pol ure pred injekcijo, tako da ima raztopina čas, da se segreje. Prepovedano je segrevanje inzulina zaradi izpostavljenosti toplotnim sredstvom. Na steklenici obvezno preverite datum poteka zdravila in datum njegovega odkritja.

Pomembno! Ko odprete naslednjo steklenico, morate datum zapisati v svoj osebni dnevnik ali na etiketo.

Ročno pranje

Roke temeljito umijte z milom in vodo. Posušite z brisačo. Zdravite z antiseptikom (če obstaja) ali etilnim alkoholom. Počakajte, da se alkohol posuši. Ne dovolite, da alkohol pride v stik z mestom injiciranja, saj ima lastnost inaktivacije delovanja inzulina. Po potrebi je treba območje injiciranja sprati s toplo vodo in antiseptičnim milom..

Komplet brizg

Tehnika zbiranja insulina vključuje naslednje korake:

  1. Pacient mora jasno poznati potreben odmerek zdravila..
  2. Odstranite pokrovček z igle in nežno potegnite bat do oznake količine droge, ki jo bo treba zbrati.
  3. Z iglo je treba ravnati previdno, ne da bi se dotikali rok, hrbtne strani pokrovke ali sten steklenice, da ne pride do rastterizacije..
  4. Vstavite brizgo v pluto viale. Steklenico obrnite na glavo. Vstavite zrak iz brizge v.
  5. Počasi ponovno potegnite bat do želene oznake. Raztopina bo vstopila v brizgo.
  6. Preverite pomanjkanje zraka v brizgi; če je prisoten, ga izpustite.
  7. Iglo brizge previdno zaprite s pokrovko in položite na čisto, vnaprej pripravljeno površino..

Uporaba insulina lahko spremlja uporaba kombiniranih režimov zdravljenja. V tem primeru zdravnik predpisuje uvedbo zdravil kratkega in dolgotrajnega delovanja hkrati.

Običajno se najprej nabere kratko delujoči hormon, nato pa dolgo delujoči.

Injekcija

Tehnika dajanja insulina pomeni strogo upoštevanje območij za injiciranje. Injekcija se naredi ne bližje kot 2,5 cm od molov in brazgotin in 5 cm od popka. Prav tako se zdravilo ne daje na mestih poškodb, modric, zabuhlosti.

Treba je injicirati inzulin v plast podkožne maščobe (subkutana injekcija). Uvod pomeni nastanek kožne gube in njeno umikanje, da se prepreči vstop raztopine v mišico. Po stiskanju iglo vstavimo pod akutnim (45 °) ali desnim (90 °) kotom.

Praviloma se pod akutnim kotom injiciranje izvaja na mestih z majhno maščobno plastjo, za otroke in pri uporabi standardne 2-mililitrske brizge (v odsotnosti insulinskih brizg paramedicki uporabljajo običajne brizge majhne prostornine v bolnišnicah, jih ne priporočamo samostojno). V drugih primerih se injekcije insulina izvajajo pod pravim kotom..

Iglo insulinske brizge je treba vstaviti do konca v kožno gubo in počasi poganjati bat, dokler ne doseže ničle. Počakajte 3-5 sekund in izvlecite iglo, ne da bi spremenili kot.

Ne pozabite, da so brizge za enkratno uporabo. Ponovna uporaba ni dovoljena..

Pravilno zberite pregib

Podkožne injekcije, pa tudi ostalo, so učinkovitejše z maksimalnim upoštevanjem pravil za manipulacijo. Zbiranje kože v gubi je eno izmed njih. Kožo morate dvigniti le z dvema prstoma: kazalcem in palcem. Uporaba preostalih prstov poveča tveganje za prijemanje mišic..

Pregiba ni treba stiskati, ampak le držati. Močno stiskanje bo povzročilo bolečino, ko se injicira inzulin in raztopina zdravila pušča s mesta punkcije.

Injekcija brizge

Algoritem vbrizgavanja insulina ne vključuje samo uporabe običajne brizge. V sodobnem svetu je uporaba injekcijskih brizg postala zelo priljubljena. Preden naredite injekcijo, je treba takšno napravo napolniti. Za injekcijske brizge se uporablja inzulin v vložkih. Obstajajo peresniki za enkratno uporabo, v katerih je vložek z 20 odmerki, ki jih ni mogoče zamenjati, in jih je mogoče večkrat uporabiti, pri čemer se "polnilo" nadomesti z novim.

Značilnosti uporabe in prednosti:

  • natančna samodejna nastavitev odmerjanja;
  • velika količina zdravila, ki vam omogoča dolgo odhod od doma;
  • neboleče dajanje;
  • tanjše igle kot v inzulinskih brizgah;
  • ni treba sleči, da bi dali injekcijo.

Po vstavitvi novega vložka ali med uporabo starega iztisnite nekaj kapljic zdravila, da se prepričate, da ni zraka. Razpršilnik je nameščen na potrebnih kazalcih. Kraj dajanja insulina in kot določata zdravnika. Ko pacient pritisne gumb, morate počakati 10 sekund in šele nato iglo odstraniti.

Mesta injiciranja

Pravila za dajanje insulina poudarjajo potrebo po upoštevanju naslednjih nasvetov:

  • Vodite osebni dnevnik. Večina bolnikov s sladkorno boleznijo beleži podatke na mestu injiciranja. To je potrebno za preprečevanje lipodistrofije (patološko stanje, pri katerem količina podkožne maščobe na mestu injiciranja hormona izgine ali se močno zmanjša).
  • Inzulin je treba dajati tako, da se naslednje mesto injiciranja "premakne" v smeri urinega kazalca. Prvo injekcijo lahko naredite v prednjo trebušno steno 5 cm od popka. Če se pogledate v ogledalo, morate določiti mesta napredovanja v naslednjem vrstnem redu: zgornji levi kvadrant, zgornji desni, spodnji desni in spodnji levi kvadrant.
  • Naslednje sprejemljivo mesto so boki. Območje injiciranja se spreminja od zgoraj navzdol..
  • Pravilno injiciranje inzulina v zadnjico je potrebno v tem zaporedju: na levi strani, na sredini leve zadnjice, na sredini desne zadnjice, na desni strani.
  • Udarec v ramo, tako kot območje stegen, pomeni gibanje navzdol. Raven spodnje dovoljene uporabe določi zdravnik.

Trebuh velja za eno priljubljenih mest za zdravljenje z insulinom. Prednosti so najhitrejša absorpcija zdravila in razvoj njegovega delovanja, največja nebolečnost. Poleg tega sprednja trebušna stena praktično ni nagnjena k lipodistrofiji..

Ramenska površina je primerna tudi za uporabo kratko delujočega sredstva, vendar je biološka uporabnost v tem primeru približno 85%. Izbira takšne cone je dovoljena z ustreznimi fizičnimi napori..

V zadnjico se injicira inzulin, katerega navodilo govori o njegovem dolgotrajnem delovanju. Postopek absorpcije je počasnejši v primerjavi z drugimi območji. Pogosto se uporablja pri zdravljenju otroške sladkorne bolezni..

Sprednja površina stegen velja za najmanj primerno za terapijo. Tukaj so injekcije, če je potrebna uporaba dolgo delujočega insulina. Absorpcija zdravila je zelo počasna.

Učinki injekcij insulina

Navodila za uporabo hormona poudarjajo možnost razvoja stranskih učinkov:

  • alergijske manifestacije lokalne ali splošne narave;
  • lipodistrofija;
  • preobčutljivost (bronhialni spazem, angioedem, močan padec krvnega tlaka, šok stanje);
  • patologija vidnega aparata;
  • tvorba protiteles na zdravilno učinkovino zdravila.

Načini dajanja insulina so precej raznoliki. Izbira sheme in metode je v pristojnosti specialista. Vendar se morate poleg terapije z insulinom spomniti tudi na dieto in optimalno telesno aktivnost. Le takšna kombinacija bo ohranila visoko kakovost življenja pacienta..

Kako intravensko dajati insulin

Inzulin je specifično antidiabetično zdravilo. Z vnosom inzulina v telo se raven krvnega sladkorja zniža, njegovo izločanje z urinom se zmanjša. Odmerek insulina je odvisen od resnosti bolezni. Povprečna dnevna potreba je 0,25-0,5-1 enot / kg telesne teže otroka.

Medicinska industrija proizvaja različne pripravke insulina - insuline kratkega in dolgotrajnega (dolgotrajnega) delovanja. Odmerjeni insulin v enotah (U).

Kratko delujoče insuline so jasne. 1 ml vsebuje 40 enot. 5 ml je v steklenicah, manj pogosto 10 ml.

Dolgotrajne insuline imajo oborino, pred uporabo jih je treba pretresati, plastenka vsebuje 10 ml in 5 ml. V tujini proizvajajo inzulin v 1 ml - 40,80,100,500 enot.

Pravila o dajanju insulina

1. dajemo subkutani insulin (kratkodelujoče insuline lahko dajemo intravensko).

2. Debelina podkožja med prsti (na mestu injiciranja) mora biti najmanj 1 cm. Iglo vstavimo navpično (pod kotom 90 °), za majhne otroke pod kotom približno 60 °.

3. Treba je zamenjati mesta injiciranja. Medicinska sestra mora poznati 10 točk (od tega jih je več kot 40): sprednjo površino stegen, želodec, ramo, subkapularno regijo, zadnjico in tako naprej. Inzulin se injicira na različna mesta - mentalno narisane kotičke trikotnika ali poligona..

4. Za subkutane injekcije je bolje uporabiti posebno injekcijsko brizgo (v 1 ml je 40 oddelkov za U-40.

5. Pred sterilizacijo razstavljeno injekcijsko brizgo in igle operemo, igle očistimo z mandrinom in tudi najmanjše nečistoče sode v vodi med vrenjem ne smejo vreti, ker se v alkalnem okolju razgradi inzulin..

6. Ko injekcijsko brizgo napolnite z insulinom, pridobijo 1-2 enoti več kot injicirajo, saj se ob sproščanju zraka in po injiciranju del insulina izgubi (del ostane v kanalu in igli).

7. Preden vzamete daljši inzulin v brizgo, morate vialo temeljito premešati z lahkimi rotacijskimi gibi med dlanmi in vialo naj bo v pokončnem položaju. Ne stresite se močno.

8. Insulina za injiciranje ne smemo dajati hladno. Če ga vzamemo iz hladilnika, ga moramo pustiti stati pri sobni temperaturi (20-22 ° C) ali ga segrevamo v vodni kopeli (temperatura vode 50-60 ° C).

9. Nikoli ne mešajte dolgotrajno in kratko delujočega insulina v isti brizgi. Vnesti jih je treba ločeno..

10. Ne injicirajte inzulina intramuskularno, saj lahko hitra absorpcija iz mišic povzroči hipoglikemijo.

11. Dajanje inzulina s kratkotrajnim delovanjem pred spanjem je nezaželeno, saj znakov hipoglikemije pri zaspanem otroku ni mogoče odkriti. Nasprotno, podaljšan inzulin je najbolje dajati ponoči (pred spanjem), tako da se njegov vrhunec zgodi zjutraj, ne ponoči.

12. Po injiciranju insulina je treba otroka hraniti po 30-40 minutah in po 2 urah.

13. Medicinska sestra nima pravice, da na lastno pobudo spreminja odmerek insulina.

14. Izogibajte se enemu injiciranju velikih odmerkov insulina (pride do močnega padca krvnega sladkorja - hipoglikemije).

15. Kožo, obdelano pred injiciranjem z alkoholom, je treba pustiti, da se posuši, saj alkohol zavira delovanje inzulina.

16. Ne uporabljajte insulina s potekom veljavnosti.

17. Insulin lahko hranite pri sobni temperaturi (ne več kot 25 ° C) 1 mesec, vendar v temnem prostoru.

V zadnjem času vse več za zdravljenje sladkorne bolezni uporabljajo posebne naprave za vnos insulina - injekcijsko pero. To je preprosta, izjemno priročna naprava, navzven podobna kemičnemu svinčniku, na enem koncu katerega je igla, na drugem pa gumb. Znotraj tega injekcijskega injekcijskega injekcijskega peresnika je vstavljena pločevinka inzulina in sterilna tanka igla, prekrita z dvojnim pokrovčkom, je navita na sprednjem koncu peresa. V pločevinki je 150 PIECES insulina, zato vam ni treba vsakič jemati insulina iz plastenke z navadno injekcijsko brizgo, ampak samo injicirajte, dokler se konzerva ne konča z insulinom, nato pa jo lahko nadomestite. Iglo zamenjamo po povprečno 10-12 injekcijah. Inzulina, uporabljenega v injekcijskih injekcijskih injekcijskih peresnikih, ni treba hraniti v hladilniku. To je ena od ugodnosti: injekcijsko injekcijsko injekcijsko brizgo lahko vzamete s seboj v šolo, na pohod, na obisk.

Kako narediti injekcije insulina

Terapija z insulinom je edini način zdravljenja diabetesa mellitusa tipa 1 (T1DM). In se lahko kaže tudi v nekaterih primerih z diabetesom mellitusom tipa 2 (T2DM). Raven krvnega sladkorja in na splošno zdravstveno stanje osebe s sladkorno boleznijo je odvisno od tega, kako dobro je narejena injekcija insulina. Zato je zelo pomembno, da se naučite pravilno injicirati inzulin, da se izognete nihanju ravni glukoze..

Kraji, kjer lahko injicirate inzulin

Za injekcije insulina priporočamo naslednja mesta - zunanji del rame, želodca, zunaj stegen in zadnjice.
Ta mesta imajo različne stopnje absorpcije insulina. Ko ga injiciramo v želodec, se inzulin absorbira zelo hitro, v ramo - hitro, v stegno - počasi, v zadnjico - zelo počasi.
Zato je priporočljivo injicirati kratek inzulin v trebuh in ramo, podaljšani inzulin pa morate vbrizgati v stegno ali zadnjico..

Ko injicirate inzulin v želodec, morate stopiti korak od popka 5 cm. Na popku lahko pritrdite dva prsta in stopite nazaj na njihovo širino.
Na začetku lahko pride do težav, potem pa se bo vse vrnilo v normalno stanje in vse boste naredili samodejno.
Injekcije ne dajte stalno na istem mestu. Nenehno izmenjujte mesta injiciranja. Na primer desna rama - desna stran trebuha - leva ramena-leva stran trebuha in tako naprej v krogu.
Ali pa desno stegno - desno zadnjico - levo stegno - levo zadnjico.
Če na istem mestu izdelujete inzulin, je možno nastajanje žarišč lipodistrofije - spremembe v sloju podkožne maščobe, ki se kažejo v tvorbi maščobnih tesnil, ki motijo ​​normalno absorpcijo insulina.

Tehnika vbrizgavanja insulina


Inzulin dajemo subkutano, ne poskušajte ga vnesti čim globlje v mišico ali, nasprotno, delajte to površinsko, intradermalno..

Mesto injiciranja mora biti suho, ne obrišite ga z alkoholom. Če ste obrisali mesto, kjer boste injicirali inzulin z alkoholom, pustite, da alkohol izgine.

Če si injicirate v trebuh ali stegno, z eno roko primite brizgo (injekcijsko brizgo) in z drugo roko naredite majhen kožni pregib. Pregib ne sme biti velik, z njim ne zgrabite veliko kože in mišic.
Pri injiciranju v ramo in zadnjico je zgibanje nemogoče, zato v teh primerih storite brez njega.

Brizgo držite nekoliko pod kotom in jo vstavite. Igla naj vstopi pod kožo, ne da bi se poglabljala v mišico.
Kot igle je odvisen od dolžine igle in prisotnosti podkožne maščobe. Če je igla kratka ali obstaja pomembna plast podkožne maščobe, jo iglo vstavite neposredno, brez nagibanja..
Če je maščobe malo ali je igla dolga, brizgo vstavite pod kotom 45 stopinj.

Ko vstavite iglo, pritisnite na bat, vbrizgajte inzulin in igle ne izvlecite takoj. Preštejte 5 in odstranite iglo.

Preverite, ali inzulin izteka z mesta injiciranja ali če na konici igle ostane velik padec insulina. Če to ni nič, potem ste pravilno vnesli inzulin. Če insulin odteka z mesta injiciranja ali iz igle, naslednjič spremenite kot dajanja in počakajte dlje, preden izvlečete iglo..

Priprava brizge za injiciranje

1. korak - pripravite vialo z insulinom in brizgo;
2. korak - odstranite pokrovček iz brizge;
3. korak - potegnite bat brizge glede na število enot, ki jih nameravate vnesti;
4. korak - z iglo prebodite pokrovček viale in pritisnite na bat, tako da v vialo z insulinom vnesete zrak;
5. korak - steklenico obrnite na glavo, brizge ne izvlecite;
6. korak - potegnite bat brizge po številu vnesenih enot - tako se zbere prava količina insulina;
7. korak - odstranite brizgo iz viale;
8. korak - injicirajte inzulin, kot je opisano zgoraj (glejte Tehnika dajanja insulina);
9. korak - iglo zaprite s pokrovko in brizgo odstranite ali zavrzite;

Na splošno mora biti injekcijska brizga za enkratno uporabo, torej po vsaki injekciji injekcijsko brizgo zavržemo..
Če pa brizgo večkrat uporabljate, nato iglo rahlo zaprite s pokrovko, igle ne dotikajte z rokami, brizge nikoli ne odkrivajte s pokrovko na mizo..
Prepričajte se, da je igla enakomerna, brez nožev, ni upognjena.

Priprava injekcijskega peresnika za injekcije

1. korak - pripravite injekcijsko pero in injekcijsko kartušo;
2. korak - vstavite kartušo znotraj ročaja, jo privijte. Pri prvem sestavljanju injekcijskega peresnika dosledno upoštevajte navodila;
3. korak - privijte iglo na injekcijsko pero;
4. korak - vtipkajte nekaj enot in iztisnite inzulin, naj se pojavi kapljica insulina. Če se to ne zgodi, ponavljajte te korake, dokler na igli ne vidite kapljice insulina.
5. korak - stresite kapljico, ki izstopa;
6. korak - injicirajte inzulin, kot je opisano zgoraj (glejte Tehnika dajanja insulina);
7. korak - iglo zaprite s pokrovko in jo odstranite iz ročaja ali zaprite ročaj s pokrovčkom;

Igle za injekcije insulina morajo biti enkratne, po vsaki injekciji je treba iglo odstraniti.
Če jo uporabljate večkrat, pazite, da se igla ne upogne, da se ne dotika nobenih površin, ne dotikajte se je z rokami.

Ko kartuše zmanjka, jo zamenjajte z novo. Če želite to narediti, odvijte injekcijsko pero, odstranite stari vložek in iglo.

Priprava injekcijskega peresnika za enkratno uporabo za injiciranje

1. korak - vnaprej odstranite injekcijsko pero iz hladilnika;
2. korak - iglo privijte na injekcijsko pero;
Korak 3 - zberite nekaj enot in iztisnite inzulin, morala bi se pojaviti kapljica insulina. Če se to ne zgodi, ponavljajte te korake, dokler na igli ne vidite kapljice insulina.
4. korak - stresite kapljico, ki izstopa;
5. korak - injicirajte inzulin, kot je opisano zgoraj (glejte Tehnika dajanja insulina);
9. korak - iglo zaprite s pokrovko in jo odstranite iz ročaja ali zaprite ročaj s pokrovčkom;

Igle za injekcije insulina morajo biti enkratne, po vsaki injekciji je treba iglo odstraniti.
Če jo uporabljate večkrat, pazite, da se igla ne upogne, da se ne dotika nobenih površin, ne dotikajte se je z rokami.

Ko je insulin v injekcijskem peresniku za konec, odvijte iglo in ga zavrzite.

Splošna pravila za dajanje insulina

Pri dajanju insulina ni nič zapletenega. Čez nekajkrat to storite samodejno.
Vedno pa bodite pozorni na nekatere točke, kot so:

  • ne uporabljajte starega, insulina s potekom veljavnosti. V tem primeru proizvajalec ni odgovoren za delovanje insulina;
  • ne uporabljajte inzulina, ki je bil shranjen neustrezno - zamrznjen ali dlje časa je ležal na vročini. V tem primeru bo delovanje insulina nepredvidljivo;
  • ne uporabljajte insulina, če je postal moten (razen za tiste vrste insulina, ki so sestavljene iz več komponent in morajo biti motne), če so se v njem oblikovale kosmiči ali grudice;
  • Ne shranjujte insulina, ki ga trenutno uporabljate, v hladilniku. Če steklenico ali injekcijsko peresnik še vedno hranite v hladilniku, potem vnaprej poberite inzulin, da se segreje na sobno temperaturo;
  • ne obrišite mesta injiciranja z alkoholom pred in po injiciranju;
  • spremenite mesto injiciranja, ne injicirajte ga stalno na istem mestu;

Če imate vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom.!

Inzulin

Struktura

Praviloma v enem mililitru zdravila v obliki raztopine ali suspenzije vsebuje 40 PIECES aktivne snovi.

Sestava antidiabetičnih zdravil lahko vključuje insulin, ki ga izločajo trebušna slinavka živali (prašiči ali govedo), človeški inzulin ali biosintetska snov, pridobljena z genskim inženiringom.

Sestava pomožnih komponent je pri posameznem zdravilu različna..

Obrazec za sprostitev

Pripravki inzulina so na voljo v obliki raztopin in v obliki suspenzije v plastenkah in posebnih sistemih kartuš (kartuše, rokavi in ​​sistemi, zasnovani za uporabo s injekcijskim peresnikom).

Injekcijska raztopina se proizvaja v sterilnih steklenih steklenicah s prostornino 5 in 10 ml, aktivnost pa praviloma od 20 do 100 PIECES v 1 ml raztopine.

Snov, namenjena za medicinsko uporabo, je vodotopni, higroskopski bel prah, ki vsebuje 3,1% žvepla.

Raztopine izgledajo kot bistra, brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina z kislostjo (pH) od 2,0 do 3,5). Za pripravo raztopine kristalni prašek razredčimo v vodi za injiciranje (Aqua pro injectionibus), nakisamo s klorovodikovo kislino (Acidum hydrochloricum) z dodatkom glicerina (glicerin) in 0,25–0,3% raztopine fenola (fenomena) ali trirezola (triresolum) za konzerviranje.

Suspenzije s trajnim sproščanjem se dajejo v lekarne v sterilnih 5 in 10 ml vialah. Vsaka plastenka je hermetično zaprta z gumijastim zamaškom z aluminijastim pokrovčkom.

Za najbolj fiziološki profil nadzora hipoglikemije je značilen dvofazni pripravek Novomix, ki je dvofazna suspenzija, sestavljena iz 30% ultra kratkega delovanja insulina aspart in 70% aspartinovega insulina, kristaliziranega s protaminom..

Do danes je znanstvenikom uspelo rešiti problem prehoda inzulina skozi želodec (ker je snov beljakovina, pod vplivom prebavnih sokov podleže uničenju) in ustvarili tudi učinkovito orodje za diabetike v tabletah.

farmakološki učinek

Pripravki inzulina spadajo v skupino zdravil, ki vplivajo na prebavo in potek presnovnih procesov v telesu.

Endogeni insulin je najpomembnejši regulator presnove ogljikovih hidratov v telesu, eksogeni pa je specifično sredstvo za zniževanje sladkorja..

Glavne funkcije insulina:

  • regulacija presnove ogljikovih hidratov;
  • stimulacija zavzema glukoze v tkivo in procesov njegove pretvorbe v glikogen;
  • olajšanje prodiranja glukoze v tkivne celice;
  • povečanje zalog glikogena v mišičnem tkivu;
  • stimulacija sinteze peptidov;
  • zmanjšanje porabe beljakovin;
  • stimulacija glukozil transferaze, poliencimskega kompleksa piruvat dehidrogenaze, encima hekokinaze;
  • inhibicija lipaze, katere delovanje je usmerjeno v aktivacijo maščobnih kislin maščobnega tkiva;
  • inhibicija lipoprotein lipaze, ki zmanjša motnost krvnega seruma po obroku z visoko vsebnostjo maščob.

Insulin vpliva na presnovo ogljikovih hidratov. To je posledica dejstva, da snov spodbuja transport glukoze skozi celične membrane, poveča njeno uporabo v tkivih in prispeva tudi k njeni biotransformaciji v glikogen v jetrih.

Z inhibicijo glikogenolize (proces, s katerim se glikogen razgradi do glukoze) in glukoneogeneza (proces nastajanja glukoze iz ne-ogljikovih hidratov: iz aminokislin, maščobnih kislin itd.) Inzulin zavira proizvodnjo endogene glukoze.

Vpliv snovi na presnovo lipidov se kaže v zatiranju lipolize (razgradnji maščobe). Zaradi tega se vnos prostih maščobnih kislin v sistemski obtok zmanjša..

Inzulin preprečuje tvorbo aceton (ketonskih) teles v telesu, spodbuja sintezo maščobnih kislin in nastajanje kasnejših estrov. Sodeluje tudi pri presnovi beljakovin: povečuje transport aminokislin skozi celične membrane, spodbuja sintezo peptidov, zmanjšuje porabo beljakovin v tkivih in zavira pretvorbo aminokislin v oksokarboksilne kisline.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Mehanizem delovanja insulina je povezan z njegovo zmožnostjo interakcije s specifičnim receptorjem, ki je lokaliziran na membrani plazemskih celic, in tvori kompleks inzulinskega receptorja.

V kombinaciji z insulinskim receptorjem vstopi v celico, kjer vpliva na fosfolacijo celičnih beljakovin; natančni podatki o nadaljnjih reakcijah v celici do danes št.

Inzulin deluje na skoraj vse organe in tkiva v človeškem telesu, glavne tarče pa so jetra, mišice in maščobno tkivo.

Kako popolna bo absorpcija insulina in kako hitro bo prišlo do učinka njegove uporabe, je odvisno od mesta injiciranja (natančneje, od stopnje oskrbe s podkožno maščobo na mestu injiciranja), odmerjenega odmerka (več kot 12-16 enot raztopine ne smete dajati na enem mestu) suspenzija), koncentracija aktivne snovi v pripravku, kot so inzulin, hitrost lokalnega krvnega pretoka, mišična aktivnost na mestu injiciranja.

Akcijski profil zdravila je odvisen od znatnih nihanj tako pri različnih ljudeh kot pri isti osebi.

Ko je kri v krvnem obtoku, se veže na α- in β-globuline. Običajno je hitrost vezave v območju od 5 do 25%.

Tvorba protiteles izzove razvoj inzulinske rezistence, vendar se pri uporabi sodobnih, dobro očiščenih zdravil ta pojav redko pojavi.

Razpolovni čas krvi ne presega 10 minut. Večina insulina, ki vstopi v krvni obtok, je v jetrih in ledvicah encimska hidroliza, ki jo katalizirajo proteolitični encimi..

Izločanje snovi se zgodi zelo hitro: približno 60% ga izloči ledvice, približno 40% - jetra (40%), nekaj manj kot 1,5% se izloči v čisti obliki z urinom.

Indikacije za uporabo

Uporaba insulina je indicirana predvsem za zdravljenje diabetesa mellitusa, odvisnega od insulina (diabetes tipa I). V določenih pogojih je priporočljivo zdravilo predpisati bolnikom z diabetesom, ki niso odvisni od insulina (diabetes II tipa).

Zdravila s kratkotrajnim delovanjem se uporabljajo za zmanjšanje ravni sladkorja pri nekaterih oblikah shizofrenije, furunculoze, tirotoksikoze, želodčnih bolezni, kroničnega hepatitisa, v začetnih fazah ciroze jeter.

Poleg tega jih pogosto predpisujejo kot anabolično sredstvo (sredstvo za pridobivanje mase) pri bolnikih, ki trpijo zaradi splošne podhranjenosti, in pri bolnikih s prehranskimi pomanjkljivostmi.

Orodje se lahko uporablja tudi kot ena od komponent "polarizirajočih" raztopin, ki se uporabljajo za zdravljenje akutne koronarne insuficience (stanje, ki ga povzroča spazem koronarnih žil).

Inzulin za bodybuilding

Menijo, da je uporaba insulina v športu prava najdba. Hkrati uporaba zdravil s kratkim delovanjem zagotavlja potreben učinek, predvsem pa v kombinaciji z nekaterimi anaboličnimi ali androgenimi sredstvi.

Kaj se zgodi, če si zdrava oseba vbrizga inzulin? Pod vplivom hormona se poveča prepustnost membran celic mišičnega tkiva, zato se pospeši in olajša prodiranje teh snovi v celice. Posledično imajo steroidi tudi pri najnižjem odmerku veliko bolj izrazit rezultat kot takrat, ko jih uporabljamo sami.

Kako torej jemati inzulin pri bodybuildingu? Prvič, ne prenajedite (telo shrani presežek hranil, ki jih vnesejo v obliki maščobe). Drugič, za zmanjšanje največjega vnosa preprostih ogljikovih hidratov. In tretjič, ne osredotočite se na težo, temveč na odsev v ogledalu in centimeter trak (osredotočiti se morate na volumen spodnjega dela noge, bicepsa, stegna). Pojav gube maščobe v trebuhu je dokaz nepravilno izbranega odmerka.

Kontraindikacije

Inzulina ne smemo predpisovati pri boleznih, ki se pojavijo s hipoglikemijo: s hemolitično zlatenico, akutnim hepatitisom, pankreatitisom, cirozo, nefritisom, amiloidno distrofijo, urolitiazo, dekompenzirano srčno napako; peptični ulkus, ki prizadene želodec in dvanajstnik.

S previdnostjo so predpisani pripravki insulina:

  • bolniki s sladkorno boleznijo, ki imajo koronarno insuficienco ali moten krvni obtok v možganih;
  • bolniki z boleznijo ščitnice;
  • z Addisonovo boleznijo (adrenokortikalna insuficienca, ki se pojavi, ko je prizadetih več kot 90% nadledvičnega tkiva);
  • z odpovedjo ledvic.

Stranski učinki

S subkutanim dajanjem pripravkov insulina se lahko na mestu injiciranja razvije lipodistrofija (patologija, za katero je značilna atrofija ali hipertrofija maščobnega tkiva)..

Sodobni insulini so temeljito očiščeni, zato so alergijske reakcije v ozadju njihove uporabe izredno redke, vendar verjetnost takšnih stranskih učinkov ni izključena.

V primeru razvoja alergijskih reakcij takojšnjega tipa pacient potrebuje takojšnjo specifično hiposenzibilizacijo in nadomeščanje zdravil.

Navodila za uporabo insulina

Značilnosti uvedbe insulina

V skladu z navodili za uporabo je dovoljeno dajanje insulina pod kožo, mišice ali veno. Iz tega sledi, da lahko intravensko dajemo samo zdravila s kratkim delovanjem in le, če ima bolnik simptome prekomatoznega stanja ali če pade v diabetično komo.

Uvedba v žilo zdravil, ki so na voljo v obliki suspenzije, je kontraindicirana. Pred injiciranjem je treba zdravilo segreti na sobno temperaturo. To je posledica dejstva, da se hladni inzulin absorbira veliko počasneje..

Zaželeno je uporabiti plastično brizgo za injiciranje (ne steklo). Razlog za to je, da je tako imenovani „mrtvi“ prostor v stekleni brizgi večji kot v plastičnih brizgah. To pa zmanjšuje natančnost odmerjanja zdravila in vodi do izgube insulina.

Priročno za uporabo so injekcijske injekcijske injekcijske injekcijske brizge s posebnimi vložki, napolnjenimi z raztopino, nameščeno v njih. Uporabljajo se za vnašanje raztopin kratkega, srednjega in mešanega (kombiniranega) delovanja. Pri uporabi takšnih sistemov pred uporabo zdravila ni treba vsakič tipkati ali mešati.

Igle, ki se uporabljajo v sodobnih brizgah in injekcijskih injekcijskih peresnikih za insulin, so tako tanke in kratke, da med injekcijo povzročajo rahlo bolečino. Debelina igle je običajno od 0,3 do 0,4 mm), dolžina ne presega 12 mm (običajno od 8 do 12 mm).

Kam injicirati drogo?

Vprašanje "Kam injicirajo inzulin?" se pojavlja precej pogosto.

Najhitrejša absorpcija v krvni obtok se opazi po subkutanem injiciranju v zadnji del trebušne stene, snov se počasneje absorbira v kri iz ramen in zadnje površine stegna, najpočasnejšo absorpcijo opazimo po vbrizganju zdravila v podkožno maščobo pod lopatico ali na zadnjico.

Zato je v klinični praksi subkutana injekcija optimalna pot uporabe za kontinuirano zdravljenje..

Glede na dejstvo, da se zdravilo absorbira v kri z različnimi hitrostmi iz različnih delov telesa, zdravniki priporočajo vbrizganje kratko delujočih zdravil (videti kot bistra rešitev) v trebuh, pri tem pa se izogibajte popku in zdravil s podaljšanim delovanjem (motna raztopina) v regijo bokov ali zadnjice.

Drugo pomembno pravilo je, da se območja dajanja zdravil izmenjujejo po strogem zaporedju v skladu s časom dneva (na primer zjutraj se kratkotrajna raztopina injicira v trebuh, čez dan v predel stegna, zvečer pa pod kožo zadnjice.

To je posledica dejstva, da bo za različna mesta izračun zdravila za količino XE drugačen (kot v različnih obdobjih dneva).

Algoritem subkutanega injiciranja insulina

Glavna pravila za dajanje insulina: pred injekcijo je treba preveriti veljavnost zdravila, njegovo vrsto, trajanje in odmerjanje, umiti roke in zagotoviti, da je mesto injiciranja čisto;

Tehnika dajanja insulina je naslednja:

  • Pred uporabo zdravilo segrejemo v rokah na sobno temperaturo. Steklenice ne smete pretresati, ker lahko to povzroči nastanek mehurčkov..
  • Pokrovček steklenice obrišite z 70 ° alkohola..
  • V brizgo za zrak narišejo potrebno število enot insulina, nato ga injicirajo v vialo, zberejo potreben odmerek zdravila + do 10 ED več.
  • Odmerek raztopine uravnavamo tako, da brizgo držimo na ravni oči (če spremenimo kot, je možna napaka vida 1-5ED)
  • Napihnite steklenico, odstranite mehurčke.
  • Ne zdravite kože na mestu injiciranja z alkoholom, saj alkohol uniči inzulin in posledično lahko pri bolniku nastane lipodistrofija. Če je to potrebno, je dovolj, da kožo preprosto operete in obrišete do suhega. Dovoljeno uvajanje zdravila skozi oblačila.
  • Injekcija se naredi na priporočenih območjih uporabe zdravila: 2,5 cm od popka, 3 cm od rame, stegna, zgornjega dela zadnjice. Kožna guba se tvori s palcem in kazalcem, da ne zajame mišične plasti (ko vstopi v mišico, se zdravilo absorbira v kri hitreje kot iz podkožne plasti). Naslednja slika prikazuje, kako pravilno zajeti kožo:
  • Raztopino je treba dajati pol ure pred obrokom (inzulin se absorbira v eni uri, zato mora biti obrok približno 15-30 minut po injiciranju).

Kako postaviti injekcijsko brizgo med injekcijo

Iglo vstavimo v kožo pod kotom 45 °, če injiciramo v kožno gubo, pod kotom 90 °, če injekcijo naredimo brez kožne gube.

Pregib nastane, če naj bi zdravilo vbrizgalo v ramo ali stegno, guba ni narejena, če naj bi zdravilo vneslo v želodec ali zadnjico (ker je debela plast podkožja).

Kako ubrizgati drogo?

Po uporabi zdravila morate prešteti 5 (ali 10), izvlecite iglo in s prstom pritisniti na mesto injiciranja. Ne masirajte! Hipoglikemija je lahko posledica hitre absorpcije..

Video navodila o tem, kako vbrizgati inzulin s peresom

Kateri je najboljši inzulin?

Na to vprašanje ni enotnega odgovora. Začetni izbor insulina (pa tudi odmerek in dajanje zdravila) se opravi v bolnišnici, odvisno od resnosti bolezni in značilnosti klinične situacije, splošnega stanja pacienta, stopnje nastopa hipoglikemičnega učinka in njegovega trajanja.

Izračun odmerka in dajanje insulina

Odmerek zdravila se v vsakem primeru izbere posamično..

Kratko delujoča zdravila so namenjena uporabi pod kožo ali mišico (v nekaterih primerih je dovoljeno intravensko dajanje). Te rešitve delujejo hitro, učinek njihove uporabe je razmeroma kratek.

Kratko delujoče insuline dajemo 15-20 minut pred obroki od enega do večkrat (odvisno od značilnosti bolezni) čez dan. Učinek zniževanja sladkorja se razvije po 15-20 minutah in doseže svoj maksimum po 2 urah (medtem ko skupno delovanje ne presega 6 ur).

Tovrstno zdravilo se uporablja predvsem v bolnišnici, da se določi odmerek, potreben pacientu, pa tudi pri diabetični komi in prekomu (stanja, ki zahtevajo hitro spremembo aktivnosti insulina v telesu).

Poleg tega se kratkodelujoče raztopine uporabljajo kot anabolično sredstvo. V ta namen se običajno uporabljajo v majhnih odmerkih (od 4 do 8 enot enkrat ali dvakrat na dan).

Zdravila z dolgotrajnim delovanjem (podaljšano) imajo več dozirnih oblik in za njih je značilno različno trajanje učinka (na primer inzulin oddaja podolgoten, dolg, ultralon).

Praviloma se učinek opazi v 10-36 urah. Uporaba te vrste zdravil lahko zmanjša število dnevnih injekcij.

Najpogosteje so dolgo delujoči insulini suspenzija. Dajemo jih pod kožo ali v mišico, intravensko dajanje je nesprejemljivo. Prav tako je prepovedana uporaba zdravil iz te skupine za komo in prekomerno bolezen.

Pri izbiri zdravila morate zagotoviti, da obdobje, v katerem je učinek zniževanja sladkorja najbolj izrazit, sovpada s časom, ki si ga vzamete.

Če je to potrebno, lahko v isti brizgi hkrati zmešamo dve zdravili z dolgotrajnim delovanjem.

V nekaterih primerih bolniki potrebujejo ne le dolgotrajno vzdrževanje zahtevane ravni glukoze, temveč tudi njeno hitro normalizacijo. Če želite to narediti, so jim predpisali vnos zdravil, tako kratkoročnih kot dolgotrajnih.

Praviloma se injekcija suspenzije podaljšanega delovanja naredi zjutraj, pred prvim obrokom, vendar je uporaba dovoljena v drugem času dneva..

Injekcije priporočajo, da se bolniki kombinirajo s posebno prehrano za diabetike. Energijsko vrednost hrane v vsakem primeru je treba določiti glede na bolnikovo telesno težo med zdravljenjem in stopnjo njegove telesne aktivnosti.

Zaradi pomanjkanja prehrane in povečane telesne aktivnosti je prikazano, da bolnik porabi vsaj 3000 kilokalorij na dan, pri prekomerni prehrani in telesni neaktivnosti pa število kalorij ne sme presegati 2000 (optimalno - približno 1700).

Kako pravilno vtipkati zdravilo v injekcijsko brizgo?

Če je potrebna ena vrsta insulina, se bat brizge potegne nazaj do oznake, ki ustreza potrebnemu številu enot, nakar se zamašek viale z zdravilom prebije in s pritiskom na bat spusti zrak vanjo.

Nato obrnite steklenico z brizgo na glavo in jih držite z eno roko na ravni oči, potisnite bat navzdol do oznake nekoliko nad želenim odmerkom..

Punkcijo v plutovini z zdravilom je najbolje narediti v samem središču, pri čemer navadna injekcijska brizga uporablja debelo iglo. Za injiciranje zraka in jemanje zdravil se že uporablja inzulinska brizga - igla je vstavljena na mesto punkcije.

Če so v injektirani brizgi vidni zračni mehurčki, morate rahlo klikniti prste na brizgi in previdno premakniti bat do oznake želenega odmerka.

Izračun odmerka insulina

Izračun in dajanje odmerka zdravila se izvajata, izhajajoč iz dejstva, da najvišji dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 1 enote na kilogram telesne teže pacienta.

Priporočila, kako pravilno izračunati odmerek zdravila, so podana glede na značilnosti poteka bolezni.

Pri sladkorni bolezni I stopnje je odmerek:

  • 0,5 PIECES / kg - bolnikom, pri katerih je bila bolezen odkrita pred kratkim;
  • 0,6 PIECES / kg - če nadomestilo traja eno leto ali več;
  • 0,7 PIECES / kg - v primeru nestabilne kompenzacije;
  • 0,8 PIECES / kg - v primeru dekompenzacije;
  • 0,9 U / kg - če je bolezen zapletena s ketoacidozo;
  • 1,0 ie / kg za ženske v zadnjih 3 mesecih nosečnosti.

Kako izračunati odmerek insulina in se ne zmotiti? Da se izognete napakam, se lahko osredotočite na spodnji primer..

Izračun za zdravila z dolgotrajnim delovanjem v odmerku 0,6 PIECES / kg in teža bolnika 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Vzeti je treba 50% nastale vrednosti in zaokrožiti navzdol (na 20). Tako morate pred jutranjim obrokom vnesti 12 enot, preostalih 8 pa - pred večerjo.

Pravilen izračun za kratko delujoča zdravila v odmerku 0,6 U / kg in teža bolnika 75 kg je narejen po formuli: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Zato je treba pred jutranjim obrokom vnesti od 9 do 11 enot, od 6 do 8 enot - pred kosilom, preostanek - od 4 do 6 enot - pred večerjo.

Predoziranje

Preseganje odmerka, ki ga je predpisal zdravnik, neizogibno izzove razvoj hipoglikemičnega sindroma, ki ga spremlja nizek krvni sladkor in lahko privede do smrti za bolnika.

Z uvedbo smrtonosnega odmerka mora bolnik takoj zagotoviti prvo pomoč.

Simptomi hiperglikemičnega stanja so:

  • občutek žeje;
  • povečano uriniranje;
  • utrujenost;
  • povečana suhost ustne sluznice in kože;
  • srbeča koža;
  • zamegljen vid;
  • oslabljena zavest;
  • aritmija;
  • prekoma;
  • komo.

Posledica prevelikega odmerka inzulina je kršitev možganske funkcije (kar je še posebej nevarno za ljudi v starejši starosti). Pacient lahko razvije paralizo ali pareza, znatno zmanjša mentalne sposobnosti.

Ne pozabite tudi, da visoki odmerki škodujejo žilam. Glede na njihovo uporabo se elastičnost arterij zmanjša in krvna oskrba možganov se poslabša.

V začetnih fazah hipoglikemije, sladkega čaja bo uporaba medu ali sadnega soka pomagala normalizirati raven sladkorja..

V komi je potrebno takojšnje dajanje v veno 10–20 ml koncentrirane raztopine glukoze (20–40%). Če rešitve ni mogoče vnesti v veno, je dovoljeno storiti:

  • intramuskularna injekcija 1-2 mg glukagona (glukagon je fiziološki antagonist insulina);
  • subkutana injekcija 0,5 ml 0,1% raztopine adrenalin hidroklorida;
  • klistir z uporabo 150 ml 10% raztopine glukoze.

Interakcija

Učinek zmanjšanja sladkorja se poveča z uporabo insulina v kombinaciji z:

  • zaviralci α-adrenoreceptorjev;
  • acetilsalicilna kislina;
  • klofibrat;
  • fluoksetin;
  • MAO inhibitorji;
  • ciklofosfamid;
  • metildopa;
  • tetraciklini;
  • ifosfamid.

Učinek zmanjšanja sladkorja se pri uporabi zdravila v kombinaciji z:

  • klorprotiksena;
  • peroralni kontraceptivi;
  • GCS;
  • diazoksid;
  • heparin;
  • litijev karbonat;
  • saluretiki;
  • nikotinska kislina in njeni derivati;
  • ščitnični hormoni;
  • difenin;
  • simpatikomimetiki;
  • triciklični antidepresivi.

Pogoji prodaje

Na recept. Latinski recept inzulina mora predpisati vaš zdravnik.

Pogoji skladiščenja

Kako shranjevati inzulin?

Zdravilo se hrani v temnem, hladnem prostoru. Za optimalno temperaturo za shranjevanje velja temperatura od +2 do +8 stopinj Celzija (najbolje v hladilniku, stran od zamrzovalnika).

Zamrzovanje drog iz te skupine, pa tudi prekomerno segrevanje, je nesprejemljivo.

Temperatura nad 30-35 stopinj Celzija za zdravilo je katastrofalna.

Za ljudi, ki vodijo aktiven življenjski slog, je najboljša rešitev termo vrečka z insulinom.

Ko se šteje, da je zdravilo poškodovano?

V primeru kršitve vsaj enega pogoja skladiščenja je treba zdravilo zavreči. Prav tako rešitev, ki je zaradi enega ali drugega razloga spremenila barvo, in rešitev, v kateri so grudice, suspenzije, vlakna.

Za suspenzijo velja, da je pokvarjena, če pri mešanju ne tvori enakomerne bele ali belkaste suspenzije.

Pomembno si je zapomniti, da morajo biti pregledni samo ultra kratki, kratki in hitro delujoči insulini ter poleg tega podaljšani inzulinski glargin..

Rok uporabnosti

Zdravilo je primerno za uporabo v 24 mesecih od datuma sproščanja.

Glede na pogoje skladiščenja je odprta viala insulina primerna za uporabo v enem mesecu.

Posebna navodila

Kaj je insulin?

Wikipedia navaja, da je hormon inzulin snov, ki ima večplastni učinek na potek presnovnih procesov v skoraj vseh tkivih.

Imunoreaktivni inzulin naredi plazemske membrane bolj prepustne za glukozo, kar zagotavlja hitrejši in enostavnejši prehod slednjega iz krvi v medcelični prostor.

Pomanjkanje sinteze inzulina povzroča presnovne motnje, kar ima za posledico razvoj diabetesa mellitusa.

Imunoreaktivni inzulin - kaj je to? Kateri organ proizvaja insulin?

Na vprašanja "kakšno železo proizvaja inzulin?" ali "kje se proizvaja inzulin?" Wikipedia odgovarja, da hormon inzulin proizvaja β-celice otočkov Langerhansa (ki se nahajajo predvsem v repu trebušne slinavke (trebušna slinavka) endokrinih celičnih grozdov).

Hormon, ki ga telo sintetizira, se imenuje insulin ali imunoreaktivni inzulin (okrajšava IRI).

Žleze trebušne slinavke prašičev in goveda so prvi vir za proizvodnjo inzulinskih pripravkov, ki ljudem, katerih telo ne proizvaja hormonov v količinah, ki jih potrebujejo, omogočajo normalen življenjski slog..

Pred nekaj več kot 30 leti so človeški inzulin začeli uporabljati za zdravljenje sladkorne bolezni. Če ga želite pridobiti, uporabite eno od dveh načinov:

  • metoda transformacije prašičjega insulina, ki vključuje nadomeščanje aminokisline alanin, ki je v njem, s treoninom;
  • metoda genskega inženiringa, ki vključuje spremembo določenega odseka DNK.

Razvrstitev pripravkov insulina

Trenutno uporabljena zdravila običajno delimo glede na številne znake:

  • po trajanju ukrepanja;
  • po izvoru izvora;
  • odvisno od pH raztopine (lahko nevtralna ali kisla);
  • prisotnost konzervansov v pripravku (fenol, metil paraben, krezol, fenol-krezol);
  • odvisno od koncentracije insulina (40, 80, 100, 200, 500 enot na ml).

Razvrstitev glede na trajanje ukrepa:

  • ultra kratki preparati;
  • kratkodelujoča zdravila;
  • zdravila z dolgotrajnim delovanjem (vključno s srednjim (vmesnim) in dolgotrajnim);
  • zdravila z dolgim ​​delovanjem;
  • zdravila kombiniranega delovanja (dvofazna zdravila).

Ultra kratkotrajno delovanje, za katero so značilni lyspro, aspart, pa tudi glulisin.

Kratko delujoči inzulin, imena:

  • topni humani gensko inženirski inzulin;
  • topni človeški polsintetični;
  • topna svinjska monokomponenta.

Vmesni insulini so inzulin inzulin (človeški genetski inženiring); inzulinski izofan (človeški polsintetični); suspenzija suspenzija insulin-cink.

Katere vrste dolgo delujočega insulina? V to kategorijo spadajo glargin in detemir.

Dvofazni pripravki - dvofazni človeški polsintetični; dvofazni človeški genetski inženiring; dvofazni aspart.

V skladu s klasifikacijo se pripravki, dobljeni iz živalskih tkiv, glede na stopnjo čiščenja razdelijo na:

Vrste insulina, odvisno od izvora:

  • svinjina (označena s črko C; monopic - SMP, monokomponenta - QMS);
  • govedo (govedina, označena s črko G; monopic - GMF, monokomponenta - GMK);
  • človeška (označena s črko H).

Raven inzulina v krvi - normalna in odstopanje od nje

Indikator, ki prikazuje raven hormona v krvi zdrave osebe, je v območju od 3 do 20 μU / ml.

Njegovo zmanjšanje je predpogoj za razvoj sladkorne bolezni. V tem primeru je vzrok resnih posledic lahko presežek homona v krvi.

Zvišan inzulin v krvi - kaj to pomeni?

Inzulin zavira sintezo glukoze iz beljakovin in lipidov. Tako človek s povečanjem koncentracije hormona nad 20 µU / ml (hiperinzulinizem) začne doživljati simptome hipoglikemije - razdražljivost se poveča, spomin se poslabša in koncentracija pozornosti zmanjša, splošna utrujenost se poveča (sčasoma postane kronična ), zviša se krvni tlak itd...

Vzroki za povečan inzulin

Če je krvni inzulin povišan, je razlog lahko ta, da je oseba pojedla preveč hrane, bogate z ogljikovimi hidrati (tj. Glukozo).

Ker izdelki, ki vsebujejo ogljikove hidrate, prispevajo k močnemu zvišanju ravni hormona, pred dajanjem krvi za analizo na inzulinski test ne smete jesti (krvni test se opravi na prazen želodec).

Poškodba funkcije β-celic trebušne slinavke (v tem primeru primarne, trebušne slinavke, hiperinzulinizem), pa tudi moteno izločanje nekaterih drugih hormonov (na primer kateholaminov ali kortikotropina), poškodbe živčnega sistema, preobčutljivost za insulinske receptorje (pri vseh teh primeri so diagnosticirani s "sekundarnim ali zunajtelesnim hiperinzulinizmom").

Povzroči disfunkcijo trebušne slinavke, ki hkrati postane vzrok visokega insulina:

  • tumorji na trebušni slinavki, ki prispevajo k proizvodnji hormona;
  • zmanjšanje koncentracije glukagona, proizvedenega v telesu;
  • hiperplazija otočkov Langerhans.

Tudi povečan inzulin pogosto opazimo s prekomerno težo. Povečanje koncentracije hormonov kaže, da trebušna slinavka deluje z dodatno obremenitvijo.

Kako znižati koncentracijo insulina v krvi

Pred zdravljenjem povečanega insulina je treba ugotoviti vzrok, ki ga je izzval. Praviloma se po njegovem izločanju bolnikovo stanje vrne v normalno stanje..

Da se izognete napadu hipoglikemije, morate pojesti nekaj sladkega ali vbrizgati raztopino glukoze. V hudih primerih bo morda potreben glukagon ali adrenalin..

Kako znižati raven hormona doma? Če želite normalizirati raven insulina, morate najprej prilagoditi svojo prehrano. Hrana mora biti delna (optimalno je jesti v majhnih obrokih vsaj petkrat na dan), dnevna količina hrane z ogljikovimi hidrati pa ne sme presegati 150 g.

Hkrati naj bi v prehrani prevladovali ovsena kaša, ajdova kaša, kefir z malo maščob in mleko, nesladkan skuta, otrobi, jajca, zelenjava, ribe, posamezno sadje.

K normalizaciji kazalnikov prispevata tudi telesna aktivnost in izguba teže..

Za kakšen sladkor je predpisan insulin??

Analiza za določitev koncentracije hormona za razlikovanje oblike bolezni je narejena ljudem, ki prej niso prejemali inzulinskih pripravkov. To je posledica dejstva, da se telo odzove na vnos eksogenega hormona s proizvodnjo protiteles.

Visoka raven običajnega sladkorja je eden od simptomov metaboličnega sindroma. Stanje velja za preddiabetes.

Če je inzulin povišan in je sladkor normalen, govorijo o insulinsko odporni obliki glukozne intolerance in diabetesu. To lahko kaže tudi na številna druga insulinsko odporna stanja..

Visoka raven z nizkim sladkorjem je pogosto pokazatelj patološke hiperinzulinemije. V nekaterih primerih so visoke koncentracije hormona, ki kroži v krvi, povezane s hipertenzijo, boleznimi srca in ožilja.

Nizka raven običajnega sladkorja zahteva tudi, da endokrinolog ugotovi vzrok tega stanja in opravi potrebne teste (tipkanje HLI, testiranje protiteles na inzulin, določitev ravni protiteles proti GAD, testiranje glikiranega hemoglobina).

Odločitev o potrebi po injekcijah se sprejme ne iz kazalnikov ravni sladkorja, ampak ob upoštevanju razlogov, ki so povzročili tako povečanje.

Praviloma postane vnos zdravila neizogiben, če se raven sladkorja v krvi dlje časa zadrži v mejah 12 mmol / l, tablete in stroga dieta pa ne vodijo v njihovo zmanjšanje.

Dešifriranje krvnega testa za inzulin vam omogoča, da pridobite podatke, ki jih potrebujete za zdravnika.

Norma pri ženskah in moških je enaka. Kazalniki 3,3-7,8 mmol / l kažejo na noormoglikemijo. Norma krvnega sladkorja na prazen želodec je od 3,3 do 5,5 mmol / l. Po jedi se številka, ki ne presega 7,8 mmol / l, šteje za normalno.

Norma inzulina po obremenitvi z glukozo je do 7,7 mmol / l. Če je indikator v območju 7,8-11,1 mmol / l, pravijo, da je toleranca za glukozo oslabljena.