Ščitnični hormoni TSH, T3, T4: priprava, interpretacija analize in norma

Ščitnica je majhen molj, ki se nahaja na vratu osebe. Njene dimenzije so v primerjavi s funkcijami majhne. Celotna prihodnost človeka je odvisna od količine in kakovosti hormonov; on bo pameten, pameten ali počasen, znali ga bodo občudovati ali mu rekli "siva miška".

Torej, kaj se skriva za tako suho kratico, ki odloča o usodi TTG, T4, T3. Dešifriranje je preprosto:

  • TSH - ščitnično stimulirajoči hormon sprednje hipofize, ki nadzoruje sproščanje T3 in T4.
  • T3 - trijodtirotin.
  • T4 - tiroksin.

Trijodtirotin in tiroksin v človeškem telesu opravljata naslednje pomembne funkcije:

  • Zvišajte krvni tlak v telesu;
  • Dodajte psihološko aktivnost;
  • Pomagajo pri absorpciji beljakovin;
  • Dvojno razmišljanje;
  • Hitra absorpcija kisika s strani notranjih organov (razen testisov, vranice, možganov);
  • Povečajte delovanje srca;
  • Telesu dodajajo toploto..

Zmanjšanje telesnih hormonov T3 in T4 je lahko vzrok za:

  • Zmanjšana človeška inteligenca;
  • Bolečina v srcu, razvoj SCS;
  • Neumnost srčnih zvokov;
  • Zniževanje krvnega tlaka;
  • Zadrževanje vode v telesu;
  • Preobčutljivost za stresne situacije;
  • Motnje prebavnega sistema;
  • Motnje sproščanja hormonov spolnih organov (jajčniki pri ženskah in testisi pri moških).

Poleg tega so pri nosečnicah možni pogosti splavi, nerazvitost ploda, motena je presnova posteljice.

Po tem si lahko predstavljate, kaj je odgovoren element endokrinega sistema in njegova odsotnost - lahko rečemo "smrt osebe". Toda zdaj medicina ne miruje, v tej smeri je dosegla velik uspeh. Ljudje brez ščitnice živijo, v družbi se počutijo udobno, rodijo zdrave, pametne in lepe otroke.

Kaj je za to potrebno? In morate samo nadzorovati ščitnične hormone in, kar je pomembno, pravilno izbrati njihovo odmerjanje, redno pregledovati endokrinolog. Ne bo trajalo veliko časa, vendar veliko koristi.

Kako opraviti teste

Obstaja več obveznih pravil za opravljanje testov, ki jih ne smemo zanemariti..

  1. Analize se dajejo zjutraj od približno 8 do 10 ur in vedno na prazen želodec.
  2. 1 dan pred testom ne pijte alkohola in tudi ne zlorabljajte kajenja.
  3. Priporočljivo je izključiti telesno aktivnost na dan.
  4. Čustveno in fizično stanje - udobno in umirjeno.
  5. Mesec dni pred porodom prenehati jemati zdravila, ki lahko motijo ​​normalno delovanje ščitnice.

Ščitnični hormoni v človeškem telesu

Zdravniki privzeto predpišejo krvni test za naslednje kazalce:

  • Tiroksin je običajen in brezplačen;
  • Trijodtirotin splošen in brezplačen.

Po teh znakih lahko določite, kateri hormoni niso dovolj za človeško telo. Hormon TSH kaže tudi, ali telo potrebuje hormone. Če so kazalniki TSH višji od dovoljenih vrednosti, to kaže, da telesu primanjkuje hormonov. TSH kaže spremembo ščitnice, medtem ko so drugi kazalniki v mejah normale.

Brez tiroksina ali z drugimi besedami tiroksina - je odgovoren za koncentracijo in stimulacijo beljakovin v krvni plazmi. Pokaže, ali ščitnica lahko proizvaja hormone, ki jih človeško telo potrebuje..

Brez trijodotirotina - spodbuja presnovo in asimilacijo kisika v celicah. Ta analiza pomaga določiti vrsto bolezni ščitnice. Skupni rezultat T3 - skupna količina brez trijodtironina in vezanih na beljakovine.

Kako dešifrirati analize

Predaja analiz ni vse, težje je nadaljevati - dešifrirati jih morate. Za začetek dešifriranja analiz je vredno razumeti, kako deluje ščitnica in od kod izvirajo proizvodi njene dejavnosti.

V rezultatih boste napihnili naslednje kazalnike: TSH, T4 (tiroksin), T3 (trijodtirotin), AT-TG (protitelesa na tiroglobulin), AT do TPO (protitelesa proti ščitnični peroksidazi). Kakšni so ti znaki in kaj kažejo.

T3 (trijodtirotin) - ščitnični hormon, ki je odgovoren za pravilno redoksno ravnovesje med celičnim prostorom v človeškem telesu.

T4 (tiroksin) - ima podobne funkcije kot T3, vendar se jim doda tudi sodelovanje v presnovi beljakovin v telesu. Ta hormon je veliko bolj aktiven kot T3. T4 s T3 so potrebni za človeško telo v enaki količini.

Funkcije ščitnice se povečajo, če se T4 in T3 izločajo v večji količini, kot je potrebno. To vodi v tahikardijo, tresenje rok in nog, zaostajanje pri povečanju telesne teže, telesna teža osebe je bistveno slabša od telesne teže vrstnikov, povišana telesna temperatura, vztrajno subfebrilno stanje. Vsi ti simptomi signalizirajo difuzno strupeno goiterje, Cr (rak) ščitnice, vnetje ščitnice.

Če se hormoni proizvedejo malo, potem se vsi simptomi odražajo v obratnem vrstnem redu. Njeni znaki so bradikardija, hipotermija, letargija, zaspanost, apatija, sindrom utrujenosti, kar kaže na pomanjkanje vitalnih snovi v telesu za normalno delovanje.

Protitelesa proti TPO so kazalci nadzora v krvi protiteles proti ščitničnim encimom. Veliko število protiteles v človeškem telesu kaže na avtoimunske bolezni, to je zmanjšanje imunosti osebe, preobčutljivost za okužbe.

Naslednja vrsta protiteles je AT-TG. Če je v analizi za hormone nakazana povečana vsebnost protiteles, potem tukaj lahko ugotovite naravo motnje in poiščete najboljše možnosti zdravljenja.

TSH je zadnji testni rezultat. Ta hormon izloča v možganih, ne pa v ščitnici in nadzoruje njegovo delo v telesu. TSH vam omogoča, da spodbudite ščitnico in stabilno delujete. Če si za trenutek predstavljamo, da TSH ni v človeškem telesu, kako je potem delovala ščitnica? In bilo bi naslednje, ko je jod vstopil v telo, je ščitnica delovala, če pa je primanjkovalo ali se je vnos joda ustavil, ščitnica preide v stanje mirovanja.

TSH se proizvaja v majhnih količinah, ko ščitnica deluje veliko bolj aktivno, kot bi morala. V času, ko ščitnica ne deluje s polno močjo, se hormon TSH proizvaja v večjih količinah, kot je potrebno za človeško telo. Spremembe TSH so odvisne tako od patologije ščitnice kot od delovanja možganov (v tem primeru možganski tumor ne bo izjema).

Kazalniki hormonov

Ko prejmete obrazec z rezultati, bodite pozorni na naslednjo točko: v različnih laboratorijih se lahko rezultati analize nekoliko razlikujejo. V zvezi s tem je vredno biti pozoren na normalne vrednosti, ki bi morale biti v rezultatih. Če ni nobenih kazalcev norme, vam bo pomagal naslednji "varalica" norme, v kateri naj bi se nahajal ta ali tisti ščitnični hormon..

Normalne vrednosti T3 (trijodtirotin) v območju 2,6 - 5,7, T4 (tiroksin) - v območju od 9,0 - 22,0 pmol / L. Standardi za vsebnost protiteles AT-TPO (protitelesa proti ščitnični peroksidazi) so višji od 5,6, kazalniki AT-TG (protitelesa na tiroglobulin) pa 0 - 18 enot / ml. TTG (ščitnično stimulirajoči hormon) normalne vrednosti 0,4 - 4,0 mU / l.

Prav tako je zelo pomembno, redno se izvajajo hormonski testi in pod nadzorom zdravnika - endokrinologa.

V našem ekološkem okolju morate ščitnico zaščititi pred stroncijem, cezijem in radioaktivnim jodom, telo teh snovi ne potrebuje. skrbi zase!

Krvni test za ščitnične hormone - razčlenitev rezultatov (kar pomeni povečanje ali zmanjšanje vsakega kazalca): tirotropni hormon (TSH), trijodtironin (T3), tiroksin (T4), tiroglobulin, kalcitonin itd..

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Med analizo ščitničnih hormonov se določijo številni njeni hormoni in drugi kazalci. Upoštevajte pomen vsakega ščitničnega hormona pri diagnozi bolezni tega organa in razlago zmanjšanja ali povečanja njegove koncentracije v krvi.

Navadni tiroksin (T4)

Imenujemo ga tudi tetraiodotironin, saj vsebuje 4 molekule joda in je pokazatelj funkcionalne aktivnosti ščitnice, torej njenega dela. Tiroksin sintetizira ščitnica iz aminokisline tirozina, tako da nanjo pritrdi molekule joda. Aktivnost procesa sinteze ščitnice v ščitnici nadzira ščitnično stimulirajoči hormon (TSH), zato sta ravni tiroksina in TSH medsebojno povezana. Ko se raven tiroksina v krvnem serumu dvigne, vpliva na celice adenohipofize, nato pa se izločanje TSH zmanjša, zaradi česar ščitnica ne stimulira, prav tako pa se zmanjša tudi proizvodnja tiroksina. In če raven tiroksina v krvi pade, to povzroči povečanje izločanja TSH zaradi adenohipofize, zaradi česar ščitnica dobi dražljaj in začne proizvajati več tiroksina, da bi svojo koncentracijo v krvnem obtoku vrnila v normalno stanje.

Določitev koncentracije skupnega tiroksina se uporablja predvsem za diagnozo hipertiroidizma in hipotiroidizma, pa tudi za spremljanje učinkovitosti terapije pri boleznih ščitnice. Vendar pa tudi običajna raven tiroksina v krvi ne pomeni, da je s ščitnico vse v redu. Konec koncev lahko normalne koncentracije tiroksina opazimo z endemičnim goiterjem, latentno obliko hipotiroidizma ali hipertiroidizma.

S koncentracijo celotnega tiroksina v krvi pomeni določitev količine prostih (aktivnih) in vezanih (neaktivnih) beljakovinskih frakcij tiroksina. Večina celotnega tiroksina je del, povezan z beljakovinami, ki je funkcionalno neaktiven, torej ne vpliva na organe in tkiva, ampak kroži v sistemskem obtoku. Neaktivni delež tiroksina vstopi v jetra, ledvice in možgane, kjer iz njega nastane drugi ščitnični hormon, trijodotironin (T3), ki iz tkiva priteka nazaj v krvni obtok. Majhen del aktivnega tiroksina deluje na organe in tkiva in tako zagotavlja učinke ščitničnih hormonov. Toda pri določanju skupnega tiroksina se določi koncentracija obeh frakcij.

Koncentracija tiroksina v krvi čez dan in leto ni enaka, spreminja se, vendar v mejah normale. Torej, največjo koncentracijo skupnega tiroksina v krvi opazimo od 8 do 12 zjutraj, in najmanjšo - od 23 do 3 ure. Poleg tega vsebnost T4 v krvi doseže svoj maksimum septembra-februarja, najmanjšo pa poleti. Med nosečnostjo pri ženskah se koncentracija tiroksina v krvi nenehno povečuje in doseže največ v tretjem trimesečju (27 - 42 tednov).

Običajno je raven skupnega tiroksina v krvi pri odraslih moških 59 - 135 nmol / L, pri odraslih ženskah - 71 - 142 nmol / L, pri otrocih, mlajših od 5 let - 93 - 213 nmol / L, pri otrocih od 6 do 10 let - 83 - 172 nmol / L, pri mladostnikih nad 11 let - 72 - 150 nmol / L. Pri nosečnicah se raven tiroksina v krvi dvigne na 117 - 181 nmol / l.

Povečanje koncentracije skupnega tiroksina v krvi je značilno za naslednja stanja:

  • Hipertiroidizem;
  • Tirotoksikoza;
  • Akutni tiroiditis (ne vedno);
  • Hepatitis;
  • Primarna biliarna ciroza;
  • Debelost;
  • Mentalna bolezen
  • Lokalizirani adenom;
  • Akutna intermitentna porfirija;
  • Družinska disalbuminemična hipertoksinemija;
  • Jemanje tiroksinskih pripravkov;
  • Povišane ravni globulina, ki veže tiroksin;
  • Nosečnost.

Zmanjšanje koncentracije skupnega tiroksina v krvi je značilno za naslednja stanja:
  • Hipotiroidizem;
  • Panhipopituitarizem;
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • Pomanjkanje joda;
  • Visoka telesna aktivnost;
  • Nefrotski sindrom;
  • Kronične bolezni jeter;
  • Motnje prehrane in prebave;
  • Protein z nizko vrednostjo tiroksina.

Brez tiroksina (brez T4)

To je del skupnega tiroksina, ki v krvi kroži v prosti obliki, ki ni povezana s krvnimi beljakovinami. Prav prosti tiroksin zagotavlja učinke tega ščitničnega hormona na vse organe v telesu, torej poveča proizvodnjo toplote in porabe kisika po tkivih, poveča sintezo vitamina A v jetrih, zmanjša koncentracijo holesterola in trigliceridov v krvi, pospeši presnovo, stimulira možgane itd. d.

Ker prosti tiroksin zagotavlja biološke učinke tega hormona, določitev njegove koncentracije natančneje in zanesljiveje odraža funkcionalno sposobnost preživetja ščitnice kot koncentracija celotnega tiroksina in prostega trijodtironina.

Koncentracija prostega tiroksina je določena predvsem za diagnosticiranje povečanega ali oslabljenega delovanja ščitnice, pa tudi za spremljanje učinkovitosti terapije pri boleznih ščitnice.

Običajno je raven prostega tiroksina v krvi pri odraslih moških in ženskah 10 - 35 pmol / L, pri otrocih, mlajših od 20 let, pa 10 - 26 pmol / L. Med nosečnostjo v obdobju 1 - 13 tednov se raven prostega tiroksina zniža na 9 - 26 pmol / l, pri 13 - 42 tednih - na 6 - 21 pmol / l.

Povečanje koncentracije prostega tiroksina v krvi je značilno za naslednja stanja:

  • Hipertiroidizem;
  • Hipotiroidizem s terapijo s tiroksinom;
  • Akutni tiroiditis;
  • Debelost;
  • Hepatitis.

Zmanjšanje koncentracije prostega tiroksina v krvi je značilno za naslednja stanja:
  • Hipotiroidizem;
  • Hipotiroidizem med trijodtironin terapijo;
  • Hudo pomanjkanje joda;
  • Nosečnost;
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • Panhipopituitarizem;
  • Visoka telesna aktivnost;
  • Bolezni prebavnega trakta;
  • Dieta z majhno količino beljakovin;
  • Nefrotski sindrom.
Več o tiroksinu

Skupno trijodotironina (T3)

To je ščitnični hormon, ki odraža njegovo funkcionalno aktivnost in stanje. Običajni trijodtironin vključuje določanje količine vezanih (neaktivnih) in prostih (aktivnih) frakcij hormonov, ki krožijo v sistemskem obtoku. Prosti T3 zagotavlja vse biološke učinke hormona na telo, s tem povezan T3 pa je nekakšna rezerva, ki jo je vedno mogoče spraviti v aktivno stanje..

Triiodotironin nastaja v ščitnici (20% celotne količine) in v tkivih ledvic, jeter in možganov (80% vseh). Raven T3 v krvi uravnava ščitnično stimulirajoči hormon (TSH) po načelu negativnih povratnih informacij. To pomeni, ko raven T3 v krvi naraste, deluje na hipofizo, ki začne sintetizirati majhno količino TSH, zaradi česar se ščitnica ne aktivira in proizvede manj hormonov. Ko se raven T3 v krvi zniža, hipofiza na to reagira tudi s povečano proizvodnjo TSH, ki posledično stimulira ščitnico in ta začne aktivno proizvajati hormone. Kot rezultat, ko raven T3 v krvi spet naraste, to zavira sintezo TSH in zmanjša aktivnost ščitnice itd..

Koncentracija trijodotironina v krvi niha v normalnih mejah skozi vse leto. Torej, najvišje vrednosti T3 v krvi so v obdobju od septembra do februarja, najmanjše pa poleti.

Običajno se raven skupnega trijodtironina v krvi pri otrocih giblje od 1,45 do 4,14 nmol / L, pri odraslih ženskah in moških 20-50 let - 1,08 - 3,14 nmol / L, pri odraslih nad 50 let - 0, 62-2,79 nmol / L. Pri nosečnicah se od 17. tedna do poroda koncentracija T3 dvigne na 1,79 - 3,80 nmol / l.

Povečanje koncentracije celotnega trijodtironina v krvi opazimo pri naslednjih pogojih:

  • Hipertiroidizem (v 60 - 80% primerov zaradi bolezni Basicova);
  • T3 tirotoksikoza;
  • TTG-neodvisna tirotoksikoza;
  • Tirotropinoma;
  • Tirotoksični adenom ščitnice;
  • Hipertiroidizem med zdravljenjem;
  • Začetna odpoved ščitnice;
  • Hipotiroidizem, odporen na T4;
  • Sindrom odpornosti ščitničnih hormonov;
  • Goter z pomanjkanjem joda;
  • Poporodna disfunkcija ščitnice;
  • Nosečnost;
  • Korionskarcinom;
  • Mielom z visoko stopnjo IgG;
  • Nefrotski sindrom;
  • Kronične bolezni jeter;
  • Debelost;
  • Hemodializa;
  • Sistemske bolezni vezivnega tkiva (eritematozni lupus, skleroderma itd.).

Zmanjšanje koncentracije celotnega trijodtironina v krvi opazimo pri naslednjih pogojih:
  • Hipotiroidizem (ponavadi s Hashimotovim tiroiditisom);
  • Boleči evtiroidni sindrom;
  • Dekompenzirana insuficienca nadledvične žleze;
  • Akutni stres;
  • Na tešče ali nizko beljakovinska dieta;
  • Hudo pomanjkanje joda;
  • Kajenje;
  • Kronične bolezni jeter;
  • Hude bolezni različnih organov in sistemov;
  • Obdobje okrevanja po resni bolezni;
  • Tirotoksikoza zaradi nenadzorovanega dajanja tiroksina.

Brez triiodotironina (brez T3)

Aktivni, z beljakovinami povezan delež skupnega trijodtiroksina, ki kroži v krvi in ​​zagotavlja vse biološke učinke hormona na organe in tkiva. Prosti T3 nastaja v jetrih, ledvicah in možganih iz tiroksina (T4) in iz njih vstopi v krvni obtok. Aktivnost prostega T3 je skoraj petkrat večja kot pri aktivnem T4. Glede na diagnostično vrednost pa je definicija prostega T3 popolnoma enaka definiciji skupnega T3. Zato definicija prostega T3 ni tako pomembna kot ocena koncentracije prostega T4.

Proste ravni T3 se običajno povečajo s hipertiroidizmom in znižajo s hipotiroidizmom. Določitev njegove ravni poteka predvsem s sumom na hipertiroidizem na ozadju normalnega T4, tirotoksikoze in z enotnimi "vročimi" vozlišči v ščitnici, ki jih odkrije ultrazvok.

Običajno je koncentracija prostega T3 v krvi pri otrocih in odraslih 4,0 - 7,4 pmol / L, pri nosečnicah v 1 - 13 tednih - 3,2 - 5,9 pmol / L, pri 13 - 42 tednih - 3, 0 - 5,2 pmol / L.

Povečanje koncentracije prostega trijodtironina je značilno za naslednja stanja:

  • Hipertiroidizem (tirotropininom, difuzni strupeni goiter, tiroiditis, tirotoksični adenom);
  • T3 tirotoksikoza;
  • TTG-neodvisna tirotoksikoza;
  • Hipotiroidizem, odporen na T4;
  • Sindrom odpornosti ščitničnih hormonov;
  • Sindrom periferne vaskularne odpornosti;
  • Biti na visoki nadmorski višini;
  • Jemanje zdravil, ki vsebujejo trijodtironin;
  • Poporodna disfunkcija ščitnice;
  • Korionskarcinom;
  • Globolin, ki veže tiroksin;
  • Mielom z visoko stopnjo IgG;
  • Nefrotski sindrom;
  • Kronične bolezni jeter;
  • Hemodializa.

Znižanje koncentracije prostega trijodtironina je značilno za naslednja stanja:
  • Hipotiroidizem;
  • Nosečnost;
  • Spremembe, povezane s starostjo;
  • Šok;
  • Sepsa;
  • Kronične hude bolezni katerega koli organa, razen ščitnice;
  • Kronična odpoved ledvic;
  • Primarna insuficienca nadledvične žleze;
  • Dekompenzirana ciroza jeter;
  • Akutno pljučno ali srčno popuščanje;
  • Maligni tumorji v poznih fazah;
  • Tirotoksikoza zaradi nenadzorovanega dajanja tiroksina;
  • Dieta z nizkimi beljakovinami
  • Hudo pomanjkanje joda v telesu;
  • Izguba teže;
  • Visoka telesna aktivnost pri ženskah.

Protitelesa na tiroperoksidazo (AT-TPO, anti-TPO)

Ščitnična peroksidaza (TPO) je encim, ki je potreben za sintezo T3 in T4 v ščitnici. Z razvojem avtoimunske bolezni se tvorijo protitelesa, ki poškodujejo ščitnično peroksidazo in povzročijo kronični vnetni proces v ščitnici. Zato prisotnost protiteles proti TPO kaže na avtoimunsko lezijo žleze: na osnovi Bazenove bolezni, Hashimotov tiroiditis itd..

V približno 20% primerov prisotnosti protiteles proti TPO v krvi ni avtoimunske bolezni ščitnice. Toda takšni ljudje imajo veliko tveganje za razvoj hipotiroidizma v prihodnosti. Ko se med nosečnostjo pojavijo protitelesa na TPO, ima ženska veliko tveganje (približno 50%) za razvoj poporodnega tiroiditisa.

Protitelesa proti TPO v krvi so določena za odkrivanje in potrditev Hašimotovega tiroiditisa in difuznega strupenega goiterja (na osnovi Bazendove bolezni).

Običajno mora biti koncentracija protiteles proti TPO pri otrocih in odraslih 0 - 34 ie / ml. Če otrok ali odrasla oseba nima nobenih simptomov in znakov avtoimunske poškodbe ščitnice ne odkrije, se koncentracija protiteles proti TPO do 308 ie / ml šteje za pogojno normalno.

Povečanje titra protiteles proti tiroperoksidazi opazimo pri naslednjih stanjih:

  • Hashimotov tiroiditis;
  • Difuzno strupeno goiter (Bazedova bolezen, Gravesova bolezen);
  • Subakutni tiroiditis de Crevena;
  • Nodularni strupeni goiter;
  • Poporodna disfunkcija ščitnice;
  • Idiopatski hipotiroidizem (neznani razlogi);
  • Primarni hipotiroidizem (včasih);
  • Avtoimunske bolezni, ki se pojavijo brez poškodb ščitnice (na primer diabetes mellitus, Sjogrenov sindrom, sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis itd.);
  • Zdravi ljudje (protitelesa proti TVET lahko odkrijemo pri 5% zdravih moških in pri 10% zdravih žensk).

Pri raku ščitnice opazimo znižanje titra protiteles na ščitnično peroksidazo na nič.

Protitelesa na tiroglobulin (ATTG, anti-TG)

So pokazatelj poškodbe ščitničnih celic..

Tiroglobulin (TG) je protein, iz katerega se v ščitnici sintetizirajo hormoni, tiroksin (T4) in trijodtironin (T3). Običajno se ta protein nahaja le v tkivih ščitnice, ko pa so celice žleze poškodovane, vstopi v sistemski obtok in imunski sistem proizvaja protitelesa proti njej. V skladu s tem je prisotnost protiteles proti TG v krvi pokazatelj uničenja ščitničnih celic katere koli geneze. Zato so protitelesa na TG nespecifični indikator okvare ščitnice in jih v krvi odkrijemo z avtoimunskimi boleznimi (Hashimotov tiroiditis, Gravesova bolezen), neavtoimunskimi patologijami (idiopatskim miksedom) in rakom.

Protitelesa proti TG so manj specifičen in natančen kazalnik za diagnozo avtoimunske bolezni ščitnice v primerjavi s protitelesi na tiroperoksidazo. Zato, če sumite na avtoimunski proces, je najbolje, da opravite teste na protitelesa tako na tiroperoksidazo kot na tiroglobulin.

Po zdravljenju diferenciranega raka ščitnice z namenom zgodnjega odkrivanja možnega recidiva redno izvajamo redni titer protiteles na tiroglobulin in koncentracijo tiroglobulina v krvi (po stimulaciji s ščitnično stimulirajočim hormonom).

Tako določanje titra protiteles proti tiroglobulinu izvajamo predvsem pri sumu na Hashimotov tiroiditis in po odstranitvi ščitničnega raka za nadzor ponovitve.

Običajno mora biti titer protiteles proti tiroglobulinu, odvisno od enot, sprejetih v laboratoriju, največ 1: 100 ali 0-18 U / l ali manj kot 115 IU / ml.

Povišanje titra protiteles proti tiroglobulinu v krvi nad normalno je značilno za naslednja stanja:

  • Avtoimunski tiroiditis Hashimoto;
  • Difuzno strupeno goiter (Bazedova bolezen, Gravesova bolezen);
  • Idiopatski hipotiroidizem (miksemi);
  • Subakutni tiroiditis de Kervena;
  • Perniciozna anemija;
  • Sistemski eritematozni lupus;
  • Downov sindrom;
  • Turnerjev sindrom;
  • Popust po kirurškem zdravljenju diferenciranega raka ščitnice.

Tirolobulin (TG)

Je označevalec malignih tumorjev ščitnice.

Sam tirolobulin je protein, ki se nahaja v tkivih ščitnice, iz katerih se tvorita hormona trijodtironin in tiroksin. Prisotnost rezerv tiroglobulina v ščitnici omogoča nekaj tednov brez prekinitev, da se zagotovi proizvodnja in vnos v krvni obtok tiroksina in trijodtironina v potrebni količini. Sam tirolobulin se v ščitnici nenehno sintetizira pod vplivom ščitničnega stimulirajočega hormona, zaradi česar se ohranja njegova stalna oskrba.

Povečanje koncentracije tiroglobulina v krvi opazimo med uničenjem ščitničnega tkiva, zaradi česar ta snov vstopi v sistemski obtok. Skladno s tem je raven tiroglobulina pokazatelj prisotnosti bolezni, ki se pojavijo z uničenjem ščitničnega tkiva (na primer maligni tumorji, tiroiditis, difuzni strupeni goiter). Vendar se z rakom ščitnice raven tiroglobulina v krvi poveča le pri 30% bolnikov. Zato se določanje ravni tiroglobulina uporablja predvsem za odkrivanje relapsa ščitničnega raka in za spremljanje učinkovitosti terapije z radioaktivnim jodom.

Običajno je raven tiroglobulina v krvi 3,5 - 70 ng / ml.

Povečanje koncentracije tiroglobulina v krvi je značilno za naslednja stanja:

  • Ščitnični tumor (maligni ali benigni);
  • Metastaze raka ščitnice;
  • Subakutni tiroiditis;
  • Hipertiroidizem;
  • Endemični goiter;
  • Difuzni strupeni goiter;
  • Pomanjkanje joda v telesu;
  • Stanje po zdravljenju z radioaktivnim jodom.

Ščitnično stimulirajoči hormon (TSH)

Je glavni hormon za oceno funkcionalne aktivnosti ščitnice.

Ščitnično stimulirajoči hormon proizvaja hipofiza in ima spodbujevalni učinek na ščitnico, kar povzroča povečanje njegove aktivnosti. Ščitnica pod stimulativnim učinkom TSH proizvaja hormona tiroksin (T4) in trijodtironin (T3).

Sama proizvodnja TSH je pod nadzorom mehanizma negativnih povratnih informacij s koncentracijo tiroksina in trijodotironina v krvi. Se pravi, ko je triiodotironina in tiroksina v krvi dovolj, hipofiza zmanjša proizvodnjo TSH, saj je treba stimulacijo ščitnice zmanjšati, da ne tvori prekomerne količine T3 in T4. Ko pa je koncentracija T3 in T4 v krvi nizka in morate stimulirati ščitnico, da proizvaja te hormone, hipofiza sproži okrepljeno sintezo TSH.

Pri primarnem hipotiroidizmu, ko pride do neposredne poškodbe ščitnice, je značilno povečanje koncentracije TSH v krvi v ozadju nizkih ravni T3 in T4. To pomeni, da pri primarnem hipotiroidizmu ščitnica ne more normalno delovati, čeprav prejema povečano stimulacijo z visokimi količinami TSH. Toda s sekundarnim hipotiroidizmom, ko je ščitnica v normalnem stanju, vendar pride do okvare hipotalamusa ali hipofize, je raven TSH in T3, v krvi pa se zniža T4. Nizka koncentracija TSH opazimo tudi pri primarnem hipertiroidizmu..

Tako je očitno, da se določitev ravni TSH v krvi uporablja v primerih suma na hipotiroidizem in hipertiroidizem, pa tudi za oceno učinkovitosti hormonske nadomestne terapije.

Vedeti morate, da koncentracija TSH v krvi čez dan ni enaka, ampak niha v normalnih vrednostih. Torej, najvišje ravni TSH v krvi so od 02-00 do 04-00 zjutraj, in najnižje - od 17-00 do 18-00 zvečer. Ko se ponoči zbudimo, se motijo ​​normalna nihanja ravni TSH. In s starostjo raven TSH v krvi nenehno narašča, čeprav ne veliko.

Običajno je koncentracija TSH v krvi pri odraslih, mlajših od 54 let, 0,27 - 4,2 μIU / ml, starejša od 55 let - 0,5 - 8,9 μI / ml. Pri otrocih do enega leta se koncentracija TSH v krvi giblje med 1,36 - 8,8 µIU / ml, pri otrocih od 1 do 6 let - 0,85 - 6,5 µIU / ml, pri otrocih od 7 do 12 let - 0,28 - 4,3 μIU / ml, pri mladostnikih nad 12 let - kot pri odraslih, mlajših od 54 let. Pri nosečnicah je v drugem trimesečju (13 - 26 tednov) raven TSH 0,5 - 4,6 μI / ml, v tretjem trimesečju (27 - 42 tednov) - 0,8 - 5,2 μI / ml.

Povišanje ravni TSH v krvi je značilno za naslednja stanja:

  • Primarno zmanjšanje delovanja ščitnice;
  • Primarni hipotiroidizem;
  • Tumorji sprednje hipofize (bazofilni adenom itd.);
  • Rak ščitnice;
  • Hashimotov tiroiditis;
  • Subakutni tiroiditis;
  • Endemični goiter;
  • Obdobje po terapiji z radioaktivnim jodom;
  • Mlečni rak;
  • Pljučni tumorji.

Znižanje ravni TSH v krvi je značilno za naslednja stanja:
  • Primarni hipertiroidizem (Bazedova bolezen itd.);
  • Sekundarni hipotiroidizem zaradi okvarjenega hipotalamusa in hipofize;
  • Strupeni adenom;
  • Motnje hipotalamusa (vključno s pomanjkanjem sproščajočih hormonov, hipotalamično-hipofizna insuficienca itd.);
  • Poškodba hipofize ali ishemija po krvavitvah;
  • Strupeni multinodularni goiter;
  • Sheehanov sindrom (poporodna nekroza hipofize);
  • Subakutni tiroiditis;
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • Lakota;
  • Stres;
  • Nosečnost (v 20% primerov);
  • Napihnjenost mehurčkov;
  • Karionski korion.

Protitelesa na TSH receptorje

So označevalec difuznega strupenega goiterja, saj se v krvi pojavijo s hipertiroidizmom.

Običajno imajo ščitnične celice receptorje za ščitnično stimulirajoči hormon (TSH). Prav s temi receptorji se veže TSH, ki je na voljo v krvi, kar poveča funkcionalno aktivnost ščitnice. Na receptorje se lahko vežejo tudi ne le TSH, ampak tudi protitelesa, ki jih v primeru razvoja avtoimunskega procesa, ki jih proizvede imunski sistem. V takšnih situacijah se protitelesa vežejo na receptorje namesto na TSH, povečajo aktivnost ščitnice, ki začne nenehno proizvajati veliko količine trijodtironina in tiroksina in ne ustavi njihove sinteze, tudi če je v krvi že veliko hormonov, kar vodi v hipertiroidizem. Tako je očitno, da je raven protiteles proti receptorjem TSH v krvi pokazatelj hipertiroidizma, zato ga določimo, da potrdimo difuzno strupeno goiter in prirojeno hipertiroidizem.

Pri novorojenčkih, rojenih ženskam s tirotoksikozo, lahko v krvi določimo povečano raven protiteles proti receptorjem TSH, ki se prenašajo na dojenčka z matere preko posteljice. Takšni otroci imajo morda kliniko za tirotoksikozo (izbočene oči, tahikardija itd.), Vendar simptomi izginejo v 2 do 3 mesecih, stanje otroka pa je povsem normalno. Tako hitro okrevanje je posledica dejstva, da se po 2 do 3 mesecih materina protitelesa na TSH receptorje, ki povzročajo tirotoksikozo, uniči, otrok sam pa je zdrav, zato je njegovo stanje povsem normalno.

Običajno raven protiteles proti receptorjem TSH v krvi ne sme biti večja od 1,5 IU / ml. Vrednosti 1,5 - 1,75 IU / ml veljajo za mejne, kadar vsebnost protiteles ni več normalna, vendar tudi ni veliko povišana. Toda vrednosti protiteles proti receptorjem za TSH nad 1,75 IU / ml veljajo za resnično povišane.

Povišanje ravni protiteles proti receptorjem TSH v krvi je značilno za naslednja stanja:

  • Difuzno strupeno goiter (Bazedova bolezen, Gravesova bolezen);
  • Različne oblike tiroiditisa.

Antimikrosomalna protitelesa (AT-MAG)

So označevalec hipotiroidizma, avtoimunskih bolezni in raka ščitnice..

Mikrosomi so majhne strukturne enote v celicah ščitnice, znotraj katerih se nahajajo različni encimi. Z razvojem patologije ščitnice nastajajo protitelesa na teh mikrosomih, ki poškodujejo celice organa in podpirajo potek patološkega procesa, kar povzroči poslabšanje funkcij ščitnice.

Pojav antimikrosomalnih protiteles v krvi kaže na avtoimunske bolezni ne samo ščitnice, temveč tudi drugih organov (na primer diabetes mellitus, eritematozni lupus itd.). Poleg tega se AT-MAG lahko pojavi v krvi za katero koli bolezen ščitnice. Raven protimikrosomalnih protiteles korelira z resnostjo patologije žleze.

Zato določanje ravni antimikrosomalnih protiteles poteka predvsem s hipotiroidizmom, sumom na avtoimunski tiroiditis, difuznim strupenim goiterjem in rakom ščitnice.

Običajno raven protimikrosomskih protiteles v krvi ne sme presegati titra 1: 100 ali koncentracije 10 ie / ml.

Povišanje ravni antimikrosomalnih protiteles v krvi opazimo v naslednjih primerih:

  • Hashimotov tiroiditis;
  • Hipotiroidizem;
  • Tirotoksikoza (najpogosteje na ozadju difuznega strupenega goiterja);
  • Rak ščitnice;
  • Revmatoidni artritis;
  • Sjogrenov sindrom;
  • Herpetiformni dermatitis;
  • Kolagenoze (sistemski eritematozni lupus, skleroderma itd.);
  • Perniciozna anemija;
  • Avtoimunski hepatitis;
  • Miastenija gravis;
  • Jemanje zdravil radioaktivnega joda;
  • Po operaciji ščitnice;
  • Pri zdravih ljudeh v 5% primerov.

Globolin, ki veže tiroksin

Je protein, ki se sintetizira v jetrih in zagotavlja vezavo in transport ščitničnih hormonov v sistemskem obtoku. Globolin, ki veže tiroksin, veže približno 90% celotne količine trijodtironina in 80% tiroksina.

Določanje koncentracije tega proteina se uporablja v primerih, ko zvišanje ali znižanje ravni trijodtironina (T3) ali tiroksina (T4) po drugih pregledih ni združeno s poškodbo ščitnice ali če ni kliničnih simptomov bolezni. Z drugimi besedami, ko se raven ščitničnih hormonov (T3 in T4) poveča ali zmanjša, ni pa klinične simptomatologije in morate razumeti, s čim je povezana, določite raven globulina, ki veže tiroksin.

Običajno je koncentracija globulina, ki veže tiroksin, v krvi pri otrocih in odraslih od 16,8 do 22,5 µg / ml.

Povečanje koncentracije globulina, ki veže tiroksin, je značilno za naslednja stanja:

  • Nosečnost;
  • Jemanje zdravil, ki vsebujejo estrogene, vključno s peroralnimi kontraceptivi;
  • Dedne bolezni;
  • Infektivni hepatitis;
  • Akutna odpoved ledvic.

Znižanje ravni globulina, ki veže tiroksin, je značilno za naslednja stanja:
  • Neustrezen vnos beljakovin s hrano;
  • Malabsorpcijski sindrom;
  • Nefrotski sindrom;
  • Akromegalija;
  • Nezadostnost delovanja jajčnikov;
  • Dedne bolezni;
  • Sprejem androgenov ali kortikosteroidnih hormonov (deksametazon, prednizolon itd.).

Kalcitonin

Je pokazatelj raka ščitnice in presnove kalcija..

Kalcitonin je hormon, ki ga proizvaja ščitnica, ki znižuje raven kalcija v krvi. Raven tega hormona se znatno poveča pri malignih tumorjih ščitnice, pljuč, mlečnih žlez in prostate. Zato se določanje ravni kalcitonina uporablja kot označevalec raka na teh lokacijah in za oceno stanja presnove kalcija.

Običajno je raven kalcitonina v krvi pri odraslih ženskah nižja od 11,5 pg / ml, pri moških - manj kot 18,2 pg / ml, pri otrocih pa nižja od 7,0 pg / ml.

Povišanje krvnega kalcitonina je značilno za naslednja stanja:

  • Medularni rak ščitnice;
  • Nepopolni tumor ali oddaljene metastaze medularnega raka ščitnice;
  • Hiperplazija celic ščitnice C;
  • Psevdohipoparatiroidizem;
  • Zollinger-Ellisonov sindrom;
  • Maligni tumorji nevroendokrine narave, pljuča, dojke, trebušna slinavka in prostata (ne vedno);
  • Pagetova bolezen;
  • Celični tumorji APUD;
  • Perniciozna anemija;
  • Kronična odpoved ledvic;
  • Karcinoidni sindrom;
  • Alkoholna ciroza jeter;
  • Akutni pankreatitis;
  • Krvni rak;
  • Nosečnost.

Ščitnica: hormonski testi, raven TSH, bolezni, zdrava in škodljiva hrana, jodni pripravki - video

Hipotiroidizem: ali moram za življenje jemati ščitnične hormone - video

Hipertiroidizem: znaki, diagnoza (testi na ščitnične hormone), zdravljenje - video

Avtor: Nasedkina A.K. Specialist za biomedicinska raziskovanja.

Analiza hormonov TTG, T3, T4

Tudi najmanjše hormonsko neravnovesje lahko privede do resnih kršitev splošnega stanja telesa. Prav on prispeva k temu, kako smo videti, kakšen je naš značaj in temperament, kako se obnašamo v stresnih situacijah, kako se manifestiramo v življenju. Zato je neverjetno pomembno spremljati svoje zdravje in pravočasno izvesti tako potrebno spremljanje hormonov, da se prepričate o kakovostnem delovanju različnih organov in sistemov.

Ščitnica je ena izmed endokrinih žlez, ki proizvaja posebne biološko aktivne snovi, ki nadzorujejo različne funkcije v telesu..

TSH ali ščitnični stimulirajoči hormon proizvaja zadnja hipofiza človeka. Njegova glavna funkcija je nadzor delovanja ščitnice, in sicer tirotropin vpliva na proizvodnjo ščitničnih hormonov T3 in T4 hormonov, ki so glavni znaki normalnega delovanja celotnega organizma.

Če torej odkrijemo presežek TSH v krvi, lahko to služi kot signal za bolezen, kot je hipotiroidizem - nepomembno izločanje T3 in T4 ščitničnih hormonov. Jasno znižanje hormona, ki stimulira ščitnico, kaže na resno zmanjšanje delovanja ščitnice, kar lahko privede do zdravstvenih težav..

Raven hormona TSH v bolnikovi krvi se določi z ustrezno analizo. Sodobni laboratoriji za to uporabljajo posebne reagente. Meje norme za analizo so vedno enake: znaša 0,4–4 mU / l. - Ta kazalnik je običajen za ženske in moške. Pri diagnozi hormona TSH se hkrati predpiše študija za določitev prostih in skupnih T3 in T4 ter testi za kalcitonin.

Nihanje TSH v telesu lahko povzroči čas dneva, prisotnost različnih bolezni, uporaba določenih zdravil, dieta itd., Zato mora le obiskovani zdravnik dešifrirati rezultate študije.

Indikacije za namene študije o TSH lahko služijo:

- povečana ščitnica (goiter);

- duševna zaostalost ali spolni razvoj pri najstniku;

- prekomerno izpadanje las, alopecija itd..

Vse o ščitničnih hormonih

Delo ščitnice je medsebojno povezano s funkcijami encimov, celic, tkiv, organov. Koordinacija teh zapletenih fizioloških sistemov poteka s pomočjo hormonov. Hormoni se sintetizirajo v posebnih celicah ščitnice. Glavni ščitnični hormoni:

  • tiroksin;
  • trijodotironin;
  • kalcitonin.

Ščitnični hormoni

Skupina ščitnice vključuje tiroksin (T4) in trijodtironin (T3) T4 vključuje 4 atome joda v molekuli, tirozinsko aminokislino in je predhodnik T3. Transformacija se pojavi v tkivih telesa. Vgrajen je v jedrske strukture in spodbuja tvorbo najpomembnejših encimov, ki sodelujejo v presnovi..

Ravnovesje hormonov je izredno pomembno v otroštvu, pa tudi za ženske med nosečnostjo. Ščitnični hormoni uravnavajo razvoj vseh sistemov organov otroka. T3 sodeluje pri:

  • vzdrževanje homeostaze;
  • presnova beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov;
  • postopek hematopoeze;
  • razvoj in koordinacija organov.

Odstopanje od norme kazalcev T3 in T4 v krvi povzroči hipertiroidizem ali hipotiroidizem. Obstajajo presnovne bolezni, motnje homeostaze, patologija organov in njihovih sistemov, menstrualne nepravilnosti pri ženskah. Naslednji dejavniki lahko povzročijo sekretorno insuficienco ščitnice:

  • kršitev sinteze TSH;
  • pomanjkanje ali presežek joda;
  • avtoimunske bolezni žleze;
  • patologija ščitnice: tumorji žleze različne geneze, endemični goiter, vnetne bolezni;
  • radioaktivne poškodbe;
  • nenadzorovano zdravljenje s hormonskimi zdravili;
  • menopavza pri ženskah, ženske bolezni.

Ženske so bolj nagnjene k motnjam izločanja ščitnice. Ko se pojavi tirotoksikoza ali hipotiroidizem, specialist predpiše krvni test za raven ščitničnih hormonov. Analiza vam omogoča, da določite stopnjo prostega in skupnega T3 in T4. Navadna T3 in T4 niso povezane s transportnimi beljakovinami in so aktivna oblika. Raven brezplačnih obrazcev je 0,03%. Splošna analiza T3 in T4 prikazuje koncentracijo hormona vseh oblik. Spodaj predstavljamo norme za vsebnost različnih komponent in jih razvozlamo. Rezultati testov so odvisni od spola in starosti osebe.

Norma T4 pri ženskah, moških in otrocih (tabela 1)

Spol Ženska
T4 na splošno
Starostnmol / lmcg / dl
16 let76,4 - 187,95,94 - 14,6
5 do 10 let76,9 - 176,35,98 - 13,7
10 - 18 let75,9 - 168,55,90 - 13,1
20 - 39 let76,0 - 164,75,91 - 12,8
Od 40 let63,3 - 155,74,92 - 12,1
Nosečnost94,2 - 200,77,32 - 15,6
T4 brez
Starostpmol / lng / dl
5-14 let7 - 160,5 - 1,2
14 - 20 let8 - 210,6 - 1,6
Od 20 let naprej9 - 250,7 - 2,0
Nosečnost7-240,5 - 1,9
Moški spol
StarostT4 skupaj, nmol / lBrez T4, nmol / l
Prvi mesec življenja112 - 24316 - 33
6 mesecev - 1 leto92–18914 - 23
15 let89 - 17313 - 23
5 do 10 let71 - 14512 - 22
10 - 15 let64–14912 - 22
15 - 60 let60 - 14010 - 23
Od 60 let65 - 12910 - 18

Norma T3 pri ženskah, moških in otrocih (tabela 2)

Spol Ženska
StarostT3 skupaj, nmol / lT3 brez, pmol / l
13 let1.10 - 3.303,50 - 8,30
4 do 6 let2,30 - 4,004,60 - 9,80
7 do 10 let2,20 - 3,104.00 - 17.20
11 - 16 let2.00 - 3.103,40 - 6,00
16 - 20 let1,22 - 3,223,20 - 6,50
20 - 50 let1.07 - 3.133.10 - 6.80
Od 50 let0,61 - 2,782,60 - 5,70
Moški spol
StarostT3 skupaj, nmol / lT3 brez, pmol / l
13 let1,93 - 3,902,90 - 7,50
4 do 6 let1,80 - 3,602,50 - 9,20
7 do 10 let1,90 - 3,304,00 - 22,90
11 - 16 let2,20 - 3,403,50 - 7,70
16 - 20 let2.10 - 4.101,23 - 3,23
20 - 50 let1,80 - 4,201,08 - 3,14
Od 50 let1,80 - 4,100,62 - 2,79

Testiranje kaže, da je norma prostih hormonov pri otrocih višja. To je posledica aktivnih procesov rasti in razvoja njihovega telesa..

Kalcitonin

Kalcitonin je beljakovinski hormon ščitnice. Proizvaja se v C-celicah žleze. Hormon je povezan z izmenjavo kalcija in fosforja. Vloga kalcitonina še ni popolnoma razjasnjena. Znano je, da prispeva k normalni rasti in razvoju okostja v otroštvu. Odgovoren za obnovo in obnovo kostnega tkiva. Kalcitoninske receptorje najdemo tudi v drugih organih: jetrih, pljučih, ledvicah in žlezah. Še posebej visoka raven kalcitonina opazimo v otroštvu in mladostništvu, kar je povezano s tvorbo mišično-skeletnega sistema in zob.

Ravni kalcitonina se spreminjajo v patoloških stanjih, kot so tumorji ščitnice, endemični goiter, osteoporoza.

Stopnja kalcitonina pri ženskah, moških in otrocih (tabela 3)

Ženske0,07 - 12,97 pg / ml
Moški0,68 - 32,26 pg / ml
Otrocido 79 pg / ml

Znaten presežek norme (do 100 in več) je lahko znak medularnega tumorja.

Tirotropin

TSH ni skrivnost ščitnice, ima pa neposreden vpliv na njeno delovanje. Hormoni ne vstopijo v posode takoj po sintezi. Rezervirani so v foliklih ščitnice v obliki tiroglobulina. Tiroglobulin (TG) je beljakovinska veriga, katere enote so predstavljene prekurzorjem tiroksina. Sprostitev hormonov v kri regulira tirotropin (TSH). TSH nastaja v hipofizi in je element nevrohumoralne regulacije presnove. Dejavnost hipofize nadzira hipotalamus. Analizira koncentracijo ščitničnih hormonov v krvi in ​​pošlje signal hipofizi. Proizvodna aktivnost TSH se poveča z znižanjem telesne temperature, stresa in padcem ravni T3 in T4 v krvi.

Raven TSH je odvisna od spola in starosti pacienta. Analiza na TSH je predpisana za hipotiroidizem, tirotoksikozo, endemični goiter in druge bolezni žleze. V tabeli 4 podajamo njegove norme in razlage:

Norma TSH pri ženskah, moških in otrocih (tabela 4)

Spol Ženska
StarostmMe / l
Novorojenčki1,1 - 16,8
3 mesece - 5 let0,4 - 6,5
5-14 let0,4 - 5,0
14 - 25 let0,6 - 4,5
25 - 50 let0,4 - 4,0
Nosečnost0,1 - 3,0
Moški spol
StarostmMe / l
Novorojenčki1,1 - 39,0
2 - 4 tedni življenja1,7 - 9,1
1 - 2,5 meseca0,6 - 10
2,5 - 14 mesecev0,4 - 7,0
14 mesecev - 5 let0,4 - 6,0
5-15 let0,4 - 5,0
15 - 50 let0,4 - 4,0
Od 50 let0,5 - 8,9

Najvišja raven TSH v povojih, nato pa se postopoma zmanjšuje.

Autoantitijela

S spremembami v izločanju ščitnice je predpisana analiza ravni avtoantitelij. Proizvajajo jih limfociti in reagirajo na celice in telesne snovi, kot so tiroperoksidaza (TPO), tiroglobulin (TG), TSH itd., Kot tuji elementi in jih običajno uničujejo. Testiranje poteka po naslednjih kazalnikih: protitelesa na tiroperoksidazo (AT-TPO), protitelesa na TSH receptorje (AT K P TSH), protitelesa na tiroglobulin (AT-TG). Rezultati diagnoze so pomembni za diagnozo. Proizvodnjo protiteles z limfociti povzročajo bolezni, kot so miksemi, Hashimotov goiter. Testiranje avtoimunskih komponent za ženske med nosečnostjo je še posebej pomembno..

Stopnja avtoprotiteles (tabela 5)

AT-TPO0 - 34,9 U / ml
AT K R TTG0 - 1,5 Me / L
AT-TG0 - 18 U / ml

Za prepoznavanje vzrokov motenj izločanja ščitnice se uporablja ne samo bolnikov krvni test, ampak tudi ultrazvočna metoda. Ultrazvok vam omogoča, da preučite strukturo žleze, ehogenost njenih tkiv, določite velikost in prisotnost novotvorb. Vsakršna odstopanja v strukturi ščitnice lahko privedejo do hipotiroidizma, hipertiroidizma. Na podlagi diagnoze je bolniku predpisan potek kompleksnega zdravljenja. Zdravljenje je namenjeno odpravi vzroka ali zmanjšanju vpliva provocirajočih dejavnikov.

Za boljše razumevanje vpliva hormonov na človeško telo priporočamo ogled filma "Kemija našega telesa. Hormoni." (TV kanal "Rusija").