Endokrini sistem

Endokrini sistem nastane s kombinacijo endokrinih žlez (endokrinih žlez) in skupin endokrinih celic, raztresenih po različnih organih in tkivih, ki sintetizirajo in sproščajo v telo visoko aktivne biološke snovi - hormone (iz grškega hormona - sprožil sem v gibanju), ki imajo spodbudni ali zaviralni učinek o telesnih funkcijah: presnova in energija, rast in razvoj, reproduktivne funkcije in prilagajanje življenjskim razmeram. Funkcijo endokrinih žlez nadzira živčni sistem.

Človeški endokrini sistem

Endokrini sistem - niz endokrinih žlez, različnih organov in tkiv, ki v tesni interakciji z živčnim in imunskim sistemom uravnavajo in usklajujejo telesne funkcije s pomočjo izločanja fiziološko aktivnih snovi, ki jih prenaša kri.

Endokrine žleze (endokrine žleze) - žleze, ki nimajo izločevalnih kanalov in izločajo izločka zaradi difuzije in eksocitoze v notranje okolje telesa (kri, limfa).

Endokrine žleze nimajo izločnih vodov, prepletene so s številnimi živčnimi vlakni in obilno mrežo krvnih in limfnih kapilar, v katere vstopajo hormoni. Ta lastnost jih bistveno razlikuje od žlez zunanjega izločanja, ki izločajo njihove skrivnosti skozi izločevalne kanale na površino telesa ali v votlino organa. Mešane žleze izločanja, kot so trebušna slinavka in žleze.

Endokrini sistem vključuje:

Endokrine žleze:

Organi z endokrinim tkivom:

  • trebušna slinavka (otočki Langerhans);
  • spolne žleze (testisi in jajčniki)

Organi z endokrinimi celicami:

  • CNS (zlasti hipotalamus);
  • srce;
  • pljuča;
  • prebavila (sistem APUD);
  • popka;
  • posteljica;
  • timus
  • prostata

Sl. Endokrini sistem

Prepoznavne lastnosti hormonov so njihova visoka biološka aktivnost, specifičnost in razdalja delovanja. Hormoni krožijo v izjemno majhnih koncentracijah (nanogrami, pikogrami v 1 ml krvi). Torej, 1 g adrenalina je dovolj za izboljšanje dela 100 milijonov izoliranih žabjih src, 1 g inzulina pa lahko zniža raven sladkorja v krvi na 125 tisoč zajcev. Pomanjkanja enega hormona ni mogoče popolnoma nadomestiti z drugim, njegova odsotnost pa praviloma vodi v razvoj patologije. Pri vstopu v krvni obtok lahko hormoni vplivajo na celotno telo ter organe in tkiva, ki se nahajajo daleč od žleze, kjer se tvorijo, tj. hormoni prekrivajo oddaljeno delovanje.

Hormoni se relativno hitro uničijo v tkivih, zlasti v jetrih. Zaradi tega je za vzdrževanje zadostne količine hormonov v krvi in ​​za zagotovitev daljšega in neprekinjenega delovanja potrebno nenehno sproščanje z ustrezno žlezo.

Hormoni kot prenašalci informacij, ki krožijo v krvi, medsebojno delujejo le s tistimi organi in tkivi, v celicah katerih na membranah, v citoplazmi ali v jedru obstajajo posebni hemoreceptorji, ki lahko tvorijo kompleks hormonskih receptorjev. Organe, ki imajo receptorje za določen hormon, imenujemo ciljni organi. Na primer, za hormone obščitničnih žlez so ciljni organi kosti, ledvice in tanko črevo; za ženske genitalne hormone so ženski spolni organi ciljni organi.

Kompleks hormonskih receptorjev v ciljnih organih sproži vrsto znotrajceličnih procesov, vse do aktiviranja nekaterih genov, zaradi česar se sinteza encimov poveča, njihova aktivnost poveča ali zmanjša, prepustnost celic za nekatere snovi pa se poveča.

Kemijska razvrstitev hormonov

S kemijskega vidika so hormoni dokaj raznolika skupina snovi:

beljakovinski hormoni - sestavljeni so iz 20 ali več aminokislinskih ostankov. Sem spadajo hormoni hipofize (STH, TSH, ACTH, LTH), trebušna slinavka (inzulin in glukagon) in obščitnične žleze (paratiroidni hormon). Nekateri proteinski hormoni so glikoproteini, na primer hormoni hipofize (FSH in LH);

peptidni hormoni - vsebujejo od 5 do 20 aminokislinskih ostankov. Sem spadajo hormoni hipofize (vazopresin in oksitocin), pinealna žleza (melatonin), ščitnica (tirokalcitonin). Proteinski in peptidni hormoni so polarne snovi, ki ne morejo prodreti skozi biološke membrane. Zato se za njihovo izločanje uporablja mehanizem eksocitoze. Zaradi tega so receptorji beljakovinskih in peptidnih hormonov integrirani v plazemsko membrano ciljne celice, signalizacijo znotrajceličnim strukturam pa izvajajo sekundarni glasniki (glasniki (slika 1);

hormoni, pridobljeni iz aminokislin - kateholaminov (adrenalin in norepinefrin), ščitničnih hormonov (tiroksin in trijodtironin) - tirozinskih derivatov; serotonin je derivat triptofana; histamin je derivat histidina;

steroidni hormoni - imajo lipidno bazo. Sem spadajo spolni hormoni, kortikosteroidi (kortizol, hidrokortizon, aldosteron) in aktivni presnovki vitamina D. Steroidni hormoni so nepolarne snovi, zato prosto prodrejo skozi biološke membrane. Receptorji zanje se nahajajo znotraj ciljne celice - v citoplazmi ali jedru. V zvezi s tem imajo ti hormoni dolgotrajen učinek, ki povzročajo spremembo procesov prepisovanja in prevajanja med sintezo beljakovin. Ščitnični hormoni tiroksin in trijodtironin imata enak učinek (slika 2).

Sl. 1. Mehanizem delovanja hormonov (derivati ​​aminokislin, beljakovinsko-peptidne narave)

a, 6 - dve različici delovanja hormona na membranske receptorje; PDE - fosfodiesteraza, PK-A - protein kinaza A, PK-C protein kinaza C; DAG - diacelglicerol; TFI - trifosfoinozitol; Yn - 1,4,5-F-inozitol 1,4,5-fosfat

Sl. 2. Mehanizem delovanja hormonov (steroidna narava in ščitnica)

In - inhibitor; GR - hormonski receptor; Gras - aktivirani hormonsko-receptorski kompleks

Proteinsko-peptidni hormoni imajo vrstno specifičnost, steroidni hormoni in derivati ​​aminokislin pa nimajo vrstne specifičnosti in imajo običajno enak učinek na predstavnike različnih vrst.

Splošne lastnosti regulativnih peptidov:

  • Sintetizirajo se povsod, tudi v osrednjem živčevju (nevropeptidi), prebavilih (gastrointestinalni peptidi), pljučih, srcu (atriopeptidi), endoteliju (endotelin itd.), Reproduktivnem sistemu (inhibin, relaksin itd.)
  • Imajo kratek razpolovni čas in po intravenski uporabi ne zdržijo dolgo v krvi
  • Zagotovite pretežno lokalno delovanje
  • Pogosto učinkujejo ne sami, temveč v tesni interakciji z mediatorji, hormoni in drugimi biološko aktivnimi snovmi (modulacijski učinek peptidov)

Karakterizacija glavnih regulativnih peptidov

  • Analgetični peptidi, antinociceptivni sistem možganov: endorfini, enksfalini, dermorfini, kiotorfin, kazomorfin
  • Peptidi spomina in učenja: vazopresin, oksitocin, fragmenti kortikotropina in melanotropina
  • Peptidi spanja: Delta Sleep Peptide, Uchisono faktor, Pappenheimerjev faktor, Nagasakijev faktor
  • Stimulansi imunosti: fragmenti interferona, tufcin, timusni peptidi, muramil dipeptidi
  • Stimulatorji prehranjevalnega in pitnega vedenja, vključno s snovmi, ki zavirajo apetit (anorexigenic): nevrogensin, dinorfin, možganski analogi holecistokinina, gastrina, inzulina
  • Modulatorji razpoloženja in občutka ugodja: endorfini, vazopresin, melanostatin, tireoliberin
  • Spodbujalci spolnega vedenja: fragmenti luliberina, oksitocipa, kortikotropina
  • Regulatorji telesne temperature: bombesin, endorfini, vazopresin, tiroliberin
  • Regulatorji mišičnega tonusa: somatostatin, endorfini
  • Regulatorji tonusa gladkih mišic: ceruslin, ksenopsin, fizalemin, kassinin
  • Nevrotransmiterji in njihovi antagonisti: nevrotenzin, karnozin, proktolin, snov P, nevrotransmisija
  • Antialergijski peptidi: analogi kortikotropina, antagonisti bradikinina
  • Stimulansi za rast in preživetje: Glutation, stimulator rasti celic

Regulacija funkcij endokrinih žlez se izvaja na več načinov. Eden od njih je neposreden vpliv na celice žleze koncentracije v krvi določene snovi, katere raven uravnava ta hormon. Na primer, visoka glukoza v krvi, ki teče skozi trebušno slinavko, povzroči povečano izločanje insulina, kar zniža krvni sladkor. Drug primer je zaviranje proizvodnje obščitničnega hormona (ki poveča raven kalcija v krvi), ko so celice obščitničnih žlez izpostavljeni povišani koncentraciji Ca 2+ in stimulacija izločanja tega hormona, ko raven Ca 2+ v krvi pade.

Živčna regulacija aktivnosti endokrinih žlez poteka predvsem skozi hipotalamus in nevrohormone, ki jih izločajo. Neposrednih živčnih vplivov na sekretorne celice endokrinih žlez praviloma ne opazimo (razen nadledvične medule in pinealne žleze). Živčna vlakna, ki inervirajo žlezo, večinoma uravnavajo ton krvnih žil in dotok krvi v žlezo.

Kršitve delovanja endokrinih žlez se lahko usmerijo tako v povečanje aktivnosti (hiperfunkcije) kot v zmanjšanje aktivnosti (hipofunkcija).

Splošna fiziologija endokrinega sistema

Endokrini sistem je sistem prenosa informacij med različnimi celicami in tkivi telesa in uravnavanje njihovih funkcij s pomočjo hormonov. Endokrini sistem človeškega telesa predstavljajo endokrine žleze (hipofiza, nadledvične žleze, ščitnica in obščitnica, pinealna žleza), organi z endokrinim tkivom (trebušna slinavka, spolne žleze) in organi z endokrinim delovanjem celic (placenta, žleze slinavk, jetra, ledvice, srce itd..). Posebno mesto v endokrinem sistemu ima hipotalamus, ki je na eni strani mesto tvorbe hormonov, na drugi strani pa zagotavlja interakcijo med živčnimi in endokrinimi mehanizmi sistemske regulacije telesnih funkcij.

Žleze z notranjim izločanjem ali endokrine žleze so tiste strukture ali tvorbe, ki izločajo izločanje neposredno v medcelično tekočino, kri, limfo in možgansko tekočino. Celotnost endokrinih žlez tvori endokrini sistem, v katerem je mogoče razlikovati več komponent.

1. Lokalni endokrini sistem, ki vključuje klasične endokrine žleze: hipofiza, nadledvične žleze, pinealna žleza, ščitnica in obščitnica, otoček del trebušne slinavke, spolne žleze, hipotalamus (njegova sekretorna jedra), posteljica (začasna žleza), timus ( timus). Produkti njihovega delovanja so hormoni.

2. Difuzni endokrini sistem, ki vključuje žlezne celice, lokalizirane v različnih organih in tkivih, in izločajo snovi, podobne hormonom, ki se tvorijo v klasičnih endokrinih žlezah.

3. Sistem za zajemanje prekurzorjev amina in njihovo dekarboksilacijo, ki ga predstavljajo žlezne celice, ki proizvajajo peptide in biogene amine (serotonin, histamin, dopamin itd.). Obstaja stališče, da ta sistem vključuje difuzni endokrini sistem.

Endokrine žleze so razdeljene na naslednji način:

  • po resnosti njihove morfološke povezanosti s centralnim živčnim sistemom - s centralnim (hipotalamus, hipofiza, pinealna žleza) in perifernim (ščitnica, spolne žleze itd.);
  • glede na funkcionalno odvisnost hipofize, ki se realizira s pomočjo njegovih tropskih hormonov, od hipofize in hipofize neodvisne.

Metode za oceno stanja funkcij endokrinega sistema pri ljudeh

Glavne funkcije endokrinega sistema, ki odražajo njegovo vlogo v telesu, so:

  • nadzor rasti in razvoja telesa, nadzor reproduktivne funkcije in sodelovanje pri oblikovanju spolnega vedenja;
  • skupaj z živčnim sistemom - uravnavanje metabolizma, uravnavanje rabe in odlaganja energijskih substratov, vzdrževanje homeostaze telesa, nastajanje prilagodljivih reakcij telesa, zagotavljanje popolnega fizičnega in duševnega razvoja, nadzor sinteze, izločanja in metabolizma hormonov.
Metode preučevanja hormonskega sistema
  • Odstranjevanje (ekstirpacija) žleze in opis učinkov operacije
  • Uvajanje ekstraktov železa
  • Izolacija, čiščenje in identifikacija aktivne snovi žleze
  • Selektivno zatiranje izločanja hormonov
  • Endokrina presaditev
  • Primerjava sestave krvi, ki teče v in iz žleze
  • Kvantitativno določanje hormonov v bioloških tekočinah (kri, urin, cerebrospinalna tekočina itd.):
    • biokemična (kromatografija itd.);
    • biološko testiranje;
    • radioimunoanaliza (RIA);
    • imunoradiometrična analiza (IRMA);
    • radiorecertna analiza (PPA);
    • imunokromatografska analiza (hitri diagnostični testni trakovi)
  • Uvedba radioaktivnih izotopov in radioizotopsko skeniranje
  • Klinično opazovanje bolnikov z endokrino patologijo
  • Ultrazvočni pregled endokrinih žlez
  • Računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI)
  • Genski inženiring

Klinične metode

Temeljijo na podatkih o zaslišanju (anamneza) in ugotavljanju zunanjih znakov disfunkcije endokrinih žlez, vključno z njihovo velikostjo. Na primer, nanizem hipofize - pritlikavost (rast manj kot 120 cm) z nezadostnim izločanjem rastnega hormona ali gigantizem (rast več kot 2 m) s prekomernim izločanjem - so objektivni znaki motene funkcije acidofilnih celic hipofize v otroštvu. Pomembni zunanji znaki disfunkcije endokrinega sistema so lahko prekomerna ali nezadostna telesna teža, prekomerna pigmentacija kože ali pomanjkanje le-te, narava lasnice, resnost sekundarnih spolnih značilnosti. Zelo pomembni diagnostični znaki disfunkcije endokrinega sistema so simptomi žeje, poliurija, motnje apetita, omotica, hipotermija, motnje menstrualnega cikla pri ženskah in spolna disfunkcija, ki jih odkrijemo s skrbnim vprašanjem osebe. Če se prepoznajo ti in drugi znaki, lahko oseba sumi na številne endokrine motnje (diabetes mellitus, bolezen ščitnice, disfunkcija spolnih žlez, Cushingov sindrom, Addisonova bolezen itd.).

Biokemijske in instrumentalne raziskovalne metode

Na podlagi določitve ravni samih hormonov in njihovih presnovkov v krvi, cerebrospinalne tekočine, urina, sline, hitrosti in dnevne dinamike njihovega izločanja, njihovih reguliranih parametrov, preučevanja hormonskih receptorjev in posameznih učinkov v ciljnih tkivih ter velikosti žleze in njene aktivnosti.

Pri izvajanju biokemijskih raziskav se za določitev koncentracije hormonov uporabljajo kemijske, kromatografske, radioreceptorske in radioimunološke metode, pa tudi za preizkušanje učinkov hormonov na živalih ali na celičnih kulturah. Velika diagnostična vrednost je določitev ravni trojnih, prostih hormonov ob upoštevanju cirkadianih ritmov izločanja, spola in starosti bolnikov.

Radioimunska analiza (RIA, radioimunološka analiza, izotopska imunološka analiza) je metoda za kvantitativno določanje fiziološko aktivnih snovi v različnih medijih, ki temelji na konkurenčnem vezanju želenih spojin in podobnih snovi, označenih z radionuklidom na specifične vezivne sisteme, čemur sledi odkrivanje na posebnih protitradio spektrometrih.

Imunoradiometrična analiza (IRMA) je posebna vrsta RIA, ki uporablja protitelesa, označena z radionuklidom in ne označena z antigenom.

Radioreceptorska analiza (PPA) je metoda za kvantitativno določanje fiziološko aktivnih snovi v različnih medijih, pri kateri se kot vezivni sistem uporabljajo hormonski receptorji..

Računalniška tomografija (CT) je rentgenska metoda, ki temelji na neenakomerni absorpciji rentgenskega sevanja v različnih tkivih telesa, ki razlikuje gostoto trdih in mehkih tkiv in se uporablja pri diagnozi patologije ščitnice, trebušne slinavke, nadledvične žleze itd..

Magnetnoresonančno slikanje (MRI) je instrumentalna diagnostična metoda, s katero endokrinologija oceni stanje hipotalamično-hipofizno-nadledvičnega sistema, okostja, trebušnih organov in male medenice.

Densitometrija je rentgenska metoda, ki se uporablja za določanje kostne gostote in diagnosticiranje osteoporoze, kar omogoča odkrivanje že 2-5% izgube kosti. Uporabljajo se enofotonska in dvomfonska denzitometrija..

Radioizotopsko skeniranje (skeniranje) je metoda pridobivanja dvodimenzionalne slike, ki odraža porazdelitev radiofarmaka v različnih organih s pomočjo optičnega bralnika. V endokrinologiji se uporablja za diagnosticiranje patologije ščitnice.

Ultrazvočna preiskava (ultrazvok) - metoda, ki temelji na registraciji odbijenih signalov impulznega ultrazvoka, ki se uporablja pri diagnostiki bolezni ščitnice, jajčnikov, prostate.

Test tolerance na glukozo je obremenitvena metoda za preučevanje presnove glukoze v telesu, ki se v endokrinologiji uporablja za diagnosticiranje motene tolerance na glukozo (preddiabetes) in diabetes mellitus. Izmeri se raven glukoze na tešče, nato se v 5 minutah predlaga, da se popije kozarec tople vode, v kateri se raztopi glukoza (75 g), nato pa se po 1 in 2 uri ponovno izmeri raven glukoze v krvi. Raven, manjša od 7,8 mmol / L (2 uri po obremenitvi z glukozo), velja za normalno. Raven, večja od 7,8, vendar manjša od 11,0 mmol / L - toleranca za glukozo. Ravni nad 11,0 mmol / L - „diabetes mellitus“.

Orhiometrija - merjenje volumna testisov s pomočjo orhiometrske naprave (testiculometer).

Gensko inženiring - skupek tehnik, metod in tehnologij za proizvodnjo rekombinantne RNA in DNK, izoliranje genov iz telesa (celic), manipuliranje z geni in njihovo vnašanje v druge organizme. V endokrinologiji se uporablja za sintezo hormonov. Preučuje se možnost genske terapije endokrinoloških bolezni..

Genska terapija - zdravljenje dednih, večfaktorskih in neededarnih (nalezljivih) bolezni z vnosom genov v celice bolnikov z namenom usmerjene spremembe genskih okvar ali dajanja celic novih funkcij. Glede na način vnosa eksogene DNK v pacientov genom lahko gensko terapijo izvajamo bodisi v celični kulturi bodisi neposredno v telesu.

Temeljno načelo za oceno delovanja hipofize odvisnih žlez je hkratna določitev nivoja tropskih in efektorskih hormonov ter po potrebi dodatno določanje ravni hormona, ki sprošča hipotalamiko. Na primer hkratna določitev kortizola in ACTH; spolni hormoni in FSH z LH; ščitnični hormoni, ki vsebujejo jod, TSH in TRH. Izvajajo se funkcionalni testi za razjasnitev sekretornih sposobnosti žleze in občutljivosti ce receptorjev na delovanje regulacijskih hormonov. Na primer določanje dinamike izločanja hormonov s ščitnico za dajanje TSH ali za dajanje TSH v primerih suma na pomanjkanje njegove funkcije.

Da bi ugotovili nagnjenost k diabetesu mellitusu ali razkrili njegove latentne oblike, se izvede stimulacijski test z uvedbo glukoze (oralni test tolerance glukoze) in določitvijo dinamike sprememb njegove ravni v krvi.

Če obstaja sum na hiperfunkcijo žlez, se izvajajo supresivni testi. Na primer, za oceno izločanja insulina s trebušno slinavko se njegova koncentracija v krvi meri med daljšim (do 72 ur) na tešče, ko se raven glukoze (naravnega stimulatorja izločanja inzulina) v krvi znatno zmanjša, v normalnih pogojih pa to spremlja zmanjšanje izločanja hormonov.

Za odkrivanje motenj endokrinih žlez se široko uporabljajo instrumentalni ultrazvok (najpogosteje), slikovne metode (računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco), pa tudi mikroskopski pregled biopsijskega materiala. Uporabljajo se tudi posebne metode: angiografija s selektivnim vzorčenjem krvi, ki priteče iz endokrine žleze, radioizotopske študije, denzitometrija - določanje optične gostote kosti.

Za ugotavljanje dedne narave kršitev endokrinih funkcij z uporabo metod molekularno-genetskega raziskovanja. Na primer, kariotipizacija je dokaj informativna metoda za diagnosticiranje Klinefelterjevega sindroma.

Klinične in eksperimentalne metode

Uporabljajo se za preučevanje funkcij endokrine žleze po njeni delni odstranitvi (na primer po odstranitvi tkiva ščitnice pri tirotoksikozi ali raku). Na podlagi podatkov o preostali funkciji žleze, ki tvori hormone, se določi odmerek hormonov, ki jih je treba v telo vnesti za namene hormonske nadomestne terapije. Nadomestno zdravljenje, ob upoštevanju dnevne potrebe po hormonih, se izvaja po popolni odstranitvi nekaterih endokrinih žlez. Vsekakor hormonska terapija določa raven hormonov v krvi, da izbere optimalni odmerek danega hormona in prepreči preveliko odmerjanje.

Pravilnost nadomestnega zdravljenja, ki je v teku, se lahko oceni tudi s končnimi učinki danih hormonov. Na primer, merilo za pravilno odmerjanje hormona med terapijo z insulinom je vzdrževanje fiziološke ravni glukoze v krvi pacienta s sladkorno boleznijo in preprečevanje njegovega razvoja hipo- ali hiperglikemije.

Endokrini hormoni

Žleze - posebni človeški organi, ki proizvajajo in izločajo posebne snovi (skrivnosti) in sodelujejo pri različnih fizioloških funkcijah.

Žleze zunanjega izločanja (slina, znoj, jetra, mleko itd.) So opremljene z izločevalnimi kanali, skozi katere se izločajo izločki v telesno votlino, različne organe ali v zunanje okolje.

Endokrine žleze (hipofiza, pinealna, obščitnična žleza, ščitnica, nadledvične žleze) so prikrajšane za kanale in izločajo njihove skrivnosti (hormone) neposredno v kri, ki jih spere, kar jih nosi po telesu.

Hormoni so biološko aktivne snovi, ki jih proizvajajo endokrine žleze in usmerjeno vplivajo na druge organe. Sodelujejo pri uravnavanju vseh vitalnih procesov - rasti, razvoja, reprodukcije in presnove.

Po svoji kemijski naravi so izolirani beljakovinski hormoni (inzulin, prolaktin), derivati ​​aminokislin (adrenalin, tiroksin) in steroidni hormoni (spolni hormoni, kortikosteroidi). Hormoni imajo posebnost delovanja: vsak hormon vpliva na določeno vrsto presnovnih procesov, na aktivnost določenih organov ali tkiv.

Endokrine žleze so v tesni funkcionalni soodvisnosti, saj predstavljajo holistični endokrini sistem, ki izvaja hormonsko regulacijo vseh osnovnih življenjskih procesov. Endokrini sistem deluje pod nadzorom živčnega sistema, hipotalamus pa je povezava med njimi..

Žleze mešanega izločanja (trebušna slinavka, genitalne) hkrati opravljajo funkcije zunanjega in notranjega izločanja.

Motnje delovanja endokrinih žlez se kažejo bodisi v povečanju izločanja (hiperfunkcija), bodisi v zmanjšanju (hipofunkcija) bodisi v odsotnosti izločanja (disfunkcija). To lahko privede do različnih specifičnih endokrinih bolezni. Vzroki za disfunkcijo žlez so njihove bolezni ali disregulacija živčnega sistema, zlasti hipotalamusa.

Endokrine žleze

Endokrini sistem - humoralni sistem uravnavanja telesnih funkcij s pomočjo hormonov.

Hipofiza je osrednja žleza notranjega izločanja. Njegova odstranitev vodi v smrt. Sprednja hipofiza (adenohipofiza) je povezana s hipotalamusom in proizvaja tropske hormone, ki spodbujajo delovanje drugih žlez z notranjim izločanjem: ščitnice - tirotropne, genitalne - gonadotropne, nadledvične žleze - adrenokortikotropne. Rastni hormon vpliva na rast mladega organizma: s prekomerno proizvodnjo tega hormona človek prehitro raste in lahko doseže rast 2 m ali več (gigantizem); njegova nezadostna količina povzroči omamljanje (pritlikavost). Njegov presežek pri odrasli vodi do rasti ravnih kosti obraznega dela lobanje, rok in nog (akromegalija). V zadnjem režnja hipofize (nevrohipofiza) tvorita dva hormona: antidiuretik (ali vazopresin), ki uravnava metabolizem vode in soli (povečuje reabsorpcijo vode v tubulih nefrona, zmanjšuje izločanje vode z urinom) in oksitocin, ki povzroča zmanjšanje nosečne maternice med porodom in porodom med dojenjem.

Pinealna žleza (pinealna žleza) je majhna žleza, ki je del diencefalona. V temi se proizvaja hormon melatonin, ki vpliva na delovanje spolnih žlez in pubertete.

Ščitnica je velika žleza, ki se nahaja pred grlom. Žleza lahko izloči jod iz krvi, ki jo izpere, kar je del njegovih hormonov - tiroksin, trijodtironin itd. Ščitnični hormoni vplivajo na presnovo, rast in diferenciacijo tkiv, delovanje živčnega sistema in regeneracijo. Pomanjkanje tiroksina povzroča resno bolezen - miksem, za katerega so značilni edemi, izpadanje las, letargija. S pomanjkanjem hormonov v otroštvu se razvije kretenizem (zapozneli fizični, duševni in spolni razvoj). S presežkom ščitničnih hormonov se razvije Bazedova bolezen (razdražljivost živčnega sistema se močno poveča, presnovni procesi se povečajo, kljub veliki količini zaužite hrane človek izgubi težo). V odsotnosti joda v vodi in hrani se razvije endemični goiter - hipertrofija (proliferacija) ščitnice. Da bi to preprečili, jodirajte namizno sol.

Obščitnične žleze - štiri majhne žleze, ki se nahajajo na ščitnici ali so potopljene vanjo. Paratiroidni hormon, ki ga proizvaja, uravnava presnovo kalcija v telesu in vzdržuje njegovo raven v krvni plazmi (poveča njegovo absorpcijo v ledvicah in črevesju, sprosti ga iz kosti). Hkrati vpliva tudi na presnovo fosforja v telesu (povečuje njegovo izločanje z urinom). Nezadostnost tega hormona vodi do povečane živčno-mišične razdražljivosti, pojava napadov. Njegov presežek vodi v uničenje kostnega tkiva, povečuje se tudi nagnjenost k nastanku kamnov v ledvicah, motena je električna aktivnost srca, pojavijo se razjede v prebavilih.

Nadledvične žleze so seznanjene žleze, ki se nahajajo na vrhu vsake ledvice. Sestavljeni so iz dveh plasti - zunanje (kortikalne) in notranje (možgane), ki sta neodvisni (razlikujeta se po izvoru, zgradbi in funkcijah) endokrinih žlez. V kortikalni plasti nastajajo hormoni, ki sodelujejo pri uravnavanju presnove vode, soli, ogljikovih hidratov in beljakovin (kortikosteroidi). V možganski plasti - adrenalin in norepinefrin, ki zagotavljata mobilizacijo telesa v stresnih situacijah. Adrenalin poveča sistolični krvni tlak, pospeši srčni utrip, poveča pretok krvi v srcu, jetrih, skeletnih mišicah in možganih, spodbuja pretvorbo jetrnega glikogena v glukozo in zvišuje krvni sladkor.

Žleze notranjega izločanja vključujejo timus, v katerem se sintetizirata hormona timozin in timopoetin..

Mešane žleze izločanja

Pankreasa izloča encim, ki vsebuje encim trebušne slinavke, ki sodeluje pri prebavi, in dva hormona, ki uravnavata presnovo ogljikovih hidratov in maščob - inzulin in glukagon. Insulin znižuje glukozo v krvi, tako da odloži razgradnjo glikogena v jetrih in poveča njegovo uporabo v mišicah in drugih celicah. Glukagon povzroča razpad glikogena v tkivih. Pomanjkanje izločanja insulina vodi v povečanje glukoze v krvi, moteno presnovo lipidov in beljakovin ter razvoj diabetesa mellitusa. Insulin, pridobljen iz trebušne slinavke, se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni..

Gonade (testisi in jajčniki) tvorijo spolne celice in spolne hormone (ženski - estrogen in moški - androgen). Obe vrsti hormonov sta v krvi katere koli osebe, zato so spolne značilnosti določene z njihovim količinskim razmerjem. V zarodkih spolni hormoni nadzorujejo razvoj spolnih organov, med puberteto pa zagotavljajo razvoj sekundarnih spolnih značilnosti: nizek glas, močan okostnjak, dobro razvite mišice telesa, rast las na obrazu pri moških; odlaganje maščob na določenih delih telesa, razvoj mlečnih žlez, visok glas - pri ženskah. Spolni hormoni omogočajo oploditev, razvoj ploda, normalen potek nosečnosti in poroda. Ženski spolni hormoni podpirajo menstrualni cikel.

Regulacija endokrinega sistema

Posebno mesto v endokrinem sistemu zavzema hipotalamično-hipofizni sistem - nevroendokrini kompleks, ki uravnava homeostazo telesa. Hipotalamus deluje na hipofizo s pomočjo nevrosekretov, ki se sproščajo iz procesov hipotalamičnih nevronov in skozi krvne žile vstopijo v prednjo hipofizo. Ti hormoni spodbujajo ali zavirajo proizvodnjo tropskih hormonov hipofize, ki pa uravnavajo delovanje perifernih žlez z notranjim izločanjem (ščitnica, nadledvične žleze in spolovila).

Tabela "Endokrini sistem. Žleze

ŽlezHormoniFunkcija
Hipofiza: a) sprednji reženjRastni hormon (rastni hormon)Uravnava rast (sorazmerni razvoj mišic in kosti), spodbuja presnovo ogljikovih hidratov in maščob
TirotropinStimulira sintezo in izločanje ščitničnih hormonov
Kortikogropin (ACTH)Stimulira sintezo in izločanje hormonov nadledvične skorje
Folikulski stimulacijski hormon (FSH)Nadzira rast foliklov, zorenje jajčec
ProlaktinRast dojk in izločanje mleka
Luteinizirajoči hormon (LH)Nadzira razvoj žrela korpusov in njegovo sintezo progesterona
Hipofiza: b) povprečni deležMelanotropinStimulira sintezo pigmenta melanina v koži
Hipofiza: c) posteriorni reženjAntidiuretični hormon (vazopresin)Povečuje povratno absorpcijo (reapsorpcijo) vode v tubulih ledvic
OksitocinSpodbuja porodne aktivnosti (povečuje krčenje maternične mišice)
EpifizaMelatonin SerotoninUravnavajte telesne bioritme, puberteto
ŠčitnicaTiroksin trijodotironinUravnavajte procese rasti, razvoja, intenzivnost vseh vrst metabolizma
ParatiroidiParatirin (paratiroidni hormon)Uravnava izmenjavo kalcija in fosforja
Nadledvične žleze: a) kortikalna plastKortikosteroidi, mineralni kortikoidiOhranjajte visoko raven učinkovitosti, prispevate k hitremu okrevanju sil, uravnavate metabolizem vodne soli v telesu
Nadledvične žleze: b) možganska plastAdrenalin, norepinefrinPospešijo pretok krvi, povečajo pogostost in moč krčenja srca, razširijo posode srca in možganov, bronhijev; povečajo razgradnjo glikogena v jetrih in sproščanje glukoze v kri, povečajo krčenje mišic, zmanjšajo stopnjo utrujenosti
Trebušna slinavkaInzulin, glukagonZnižuje glukozo v krvi. Poveča glukozo v krvi s spodbujanjem razpada glikogena
GonadeŽenski hormoni - estrogeni, moški hormoni - androgeniRazvoj sekundarnih spolnih značilnosti, reproduktivne sposobnosti telesa, zagotavljajo oploditev, razvoj zarodka in porod; vplivajo na spolni cikel, duševne procese itd..

To je zbirka na temo "Endokrini sistem. Žleze. " Izberite nadaljnja dejanja:

Hormonski sistem. Osnovna načela hormonov.

Pomen hormonskega sistema za človeka. Endokrini sistem. Hormoni. Endokrine žleze. Ciljne celice. Receptorji. Načelo hormonskega sistema. Zakaj so hormoni pomembni za človeka?.

Človeško telo ne zaman velja za vesolje. Tako kompleksen in nerazumljiv kot daljni neraziskani Kozmos. Celice telesa so sestavljene iz kompleksnih beljakovinskih spojin, tiste iz atomov pa je atom razdeljen tudi na najmanjše sestavine in zdi se, da je to nerazumljiva neskončnost... Znanstveniki so skozi stoletja preučevali procese telesa in še naprej odkrivali.

Vsi telesni sistemi so brezhibni in harmonični. In najbolj neverjetno in skrivnostno je endokrini sistem.

Endokrini sistem.

Pomen normalnega delovanja endokrinega sistema za človeka je težko preceniti. Stalna proizvodnja hormonov nadzoruje celotno telo kot celoto in od njih je odvisno tudi naše zdravje. Majhna okvara ali resna motnja hormonskega sistema vodi do pojava številnih bolezni. Te bolezni imenujemo neinfekcijske. Po statističnih podatkih vodijo v smrt v skoraj 70% primerov.

Pravilno delovanje hormonov določa, koliko človek lahko vodi polno življenje..

Opredelitve osnovnih pojmov:

Endokrina - (iz grščine. Endon - znotraj in krino - ločeno) - to je definicija fiziološkega procesa, pri katerem endokrine žleze ločijo svojo skrivnost (hormon) neposredno v kri.

Endokrini ali hormonski sistem je sistematična združitev žlez, ki lahko proizvajajo snovi - hormone in jih izločajo neposredno v krvni obtok. Endokrini sistem nadzoruje delovanje skoraj vseh organov in sistemov človeškega telesa. Nenehno delovanje z imunskim in živčnim sistemom prispeva k normalnemu poteku telesnih vitalnih procesov in prilagajanju spremembam v okolju. Omogoča reproduktivno funkcijo, rast in razvoj telesa, izobraževanje, ravnanje z odpadki in varčevanje z energijo.

Endokrine žleze ali endokrini organi so organi, katerih glavna funkcija je tvorba in sproščanje v kri posebnih aktivnih kemikalij - hormonov. Žleze nimajo izločnih vodov. Nahajajo se na različnih delih telesa in so tesno povezani. V človeškem telesu je na milijone različnih žleznih celic, ki proizvajajo hormone. Oskrbujejo jih z mikroskopskimi kapilarami, ki gredo blizu celice.

Endokrine žleze vključujejo:

  • Hipofiza,
  • Epifiza,
  • Ščitnica,
  • Paratiroidne žleze,
  • Timiusna žleza (timus),
  • Otočki trebušne slinavke,
  • Nadledvične žleze,
  • Endokrine spolne žleze: jajčniki pri ženskah in testisi pri moških (testisi).

Hormoni (iz grškega hormao - vznemirjam) so biološko aktivne snovi organske narave, proizvedene v specializiranih celicah endokrinih žlez, ki vstopajo v krvni obtok. Hormoni so kemični regulatorji, ki podpirajo vitalne procese. Regulativno vplivajo na presnovo in fiziološke funkcije..

Ciljne celice so celice, ki s pomočjo posebnih beljakovinskih receptorjev komunicirajo s hormoni. To je cilj (sprejemnik), ki zasleduje snovi - hormone.

Načelo hormonskega (endokrinega) sistema.

Endokrine žleze izločajo hormone v kri in te prosto krožijo po krvnem obtoku ter čakajo, da jih ciljne celice prepoznajo. Vsaka ciljna celica ima receptor, ki se lahko aktivira samo z določeno vrsto hormona. Na primer, je ključavnica, do katere lahko gre samo en sam ključ. Po prejemu tega ključa v celici se začne določen postopek v organu ali sistemu telesa..

Celoten endokrini proces lahko primerjamo z dobro delujočo enoto v vojski. Kjer so vsa dejanja usklajena, urejena in imajo povratne informacije. Poleg tega se nenehno prilagaja spremembam v okoljskih razmerah.

Hipotalamus je odgovoren za delo celotnega hormonskega sistema v našem telesu - to je del možganov, ki tehta manj kot kovanec z dvema rubljema. Pravzaprav je glavni poveljnik tega sistema.

Vse endokrine žleze ubogajo hipotalamus. V hipotolamusu je hipofis podrejen. Skozi njega so vse ukaze dana žlezam.

Hipofiza je najpomembnejša endokrina žleza, ki tehta približno 1 gram. Usmerja vse žleze s proizvodnjo hormonov hipofize, ki pa v žleze vstopajo skozi krvni obtok. Hipofiza ne proizvaja svojih hormonov, vendar pod vplivom tistih hormonov, ki jih hipotalamus pošlje kot tim.

Po prejemu hormonov hipofize vsaka žleza začne proizvajati svoj specifični hormon. V vsakem od naštetih procesov so povratne informacije.

Pinealna žleza ali pinealna žleza je mehanizem začasne regulacije. Imenujejo ga tudi "vgrajena ura" človeškega telesa. Razlike v koncentraciji te snovi v človeku ustvarijo občutek časa, od narave teh razlik pa je odvisno, ali bo oseba "sova" ali "macesen".

Vsak posamezen hormon ima določeno informacijsko kodo, ki je zanj edinstvena. Zahvaljujoč letošnjim letom ima sposobnost vplivati ​​ne samo na stanje telesa, ampak tudi na čustva. Na primer hormon testosteron. Prevlada hormona testosterona vodi do naslednjih dejavnikov:

Vpliv na fizično telo:

  • Rast mišične mase in druge telesne lastnosti.
  • Rast in zbijanje kosti.
  • Izgorevanje maščob.
  • Rast las na telesu.
  • Nizko oblikovanje glasu.
  • Rast spolovil.
  • Spolni nagon in potenca.
  • Proizvaja moški "vonj", ki privlači partnerja.

Vpliv na čustva in značaj:

  • Samozavest in drznost.
  • Želja po prevladi.
  • Oblikovanje sebičnih načel.
  • Hitro sprejemanje odločitev in dober odziv.
  • Moč značaja in odločnost za boj, agresivnost.
  • Pomanjkanje sentimentalnosti in usmiljenja do drugih.
  • Dobra koordinacija v prostoru.
  • Razvita inteligenca.

Upoštevati je treba, da če se je hormon že pridružil ciljni celici, potem je njegovo delovanje nepovratno. Telo in psiha človeka sta že dobila informacijo po zaslugi hormonske kode in se bo obnašala na določen način. Odpornost je brezplodna!

Zaključek:

Pod vplivom določenih hormonov se človek ne zaveda in se začne impulzivno obnašati, kot narekuje hormonsko ozadje. Oseba hkrati verjame, da je to izključno njegova lastna odločitev.
Zahvaljujoč kodiranim informacijam znotraj vsakega hormona se aktivirajo določene lastnosti in funkcije fizioloških in čustvenih sprememb.

Endokrini organi, ki proizvajajo hormone. Večina hormonov se proizvaja v endokrinih žlezah. To:

Celice, ki proizvajajo hormon, opravljajo endokrine in druge funkcije..

Posamezne celice. Endokrina funkcija je značilna tudi za nekatere druge organe, vendar v teh organih ni glavna. Del endokrinih funkcij je prevzel

Kako razumeti, če je v telesu hormonska okvara?

Zdravnik vedno postavi natančno diagnozo z izvajanjem številnih testov. Posredni znaki hormonskih motenj:

  • suha usta,
  • nočno potenje,
  • sprememba teže brez očitnega razloga,
  • močno povečanje krvnega tlaka pri mladih,
  • vztrajno izpadanje las,
  • zmanjšan ali izgubljen libido,
  • nemoč.

Če opazite, da imate te simptome, naj vas zmede obisk pri endokrinologu.

Hormoni: Kako deluje endokrini sistem v človeškem telesu?

Hormonski sistem našega telesa uravnava tako pomembne funkcije, kot so metabolizem, rast in razvoj telesa, spolne funkcije, odziv telesa na stres in bolezen.

Natančneje, naš hormonski (endokrini) sistem je sestavljen iz več žlez.

Hipofiza, čeprav pod nadzorom hipotalamusa, uravnava številne pomembne procese v telesu.

Ta žleza nadzoruje delovanje drugih endokrinih žlez:

  • testisi (testisi);
  • jajčniki;
  • trebušna slinavka;
  • nadledvične žleze;
  • epitelijsko telo;
  • ščitnice.

Hormonski sistem v telesu je pomembno sredstvo za nadzor nad telesom, poleg živčnega sistema.

Žleze izločajo hormone, da delujejo na druge žleze in tkiva telesa..

Kaj so hormoni??

Hormoni so zapletene kemikalije, ki jih izločajo endokrine žleze za nadzor nekaterih procesov v telesu..

Endokrine snovi pridejo neposredno v kri.

Zaradi tega se širijo po telesu. Ko hormonske snovi postanejo na nivoju tkiv, na katere delujejo, so pritrjene na posebne receptorje. Vsaka hormonska snov ima svoj receptor. Ko hormonska snov stopi v stik z receptorjem, se celice odzovejo na to spremembo..

Hormonske snovi hipotalamusa

Hipotalamus

Hipotalamus se nahaja v možganih in velja za "most" med živčnim sistemom in drugimi deli telesa. Je glavno središče za usklajevanje in nadzor proizvodnje hormonov. Z uporabo teh kemikalij deluje na hipofizo..

Hipotalamični hormoni

  • Hormoni proti rasti
    • Somatostatin: proizvaja ga hipotalamus in trebušna slinavka;
    • Oktoreotid;
    • Lanreotid.
  • Antigonadotropni hormoni
    • Ganirelix;
    • Cetrorelix.

Hipofize hipofize

Hipofiza

Hipofiza je še ena pomembna endokrina žleza, ki se nahaja v možganih in koordinira celotno telo..

Njegove "dolžnosti" vključujejo proizvodnjo številnih pomembnih hormonskih snovi, s katerimi deluje na druge organe. Hipofiza vpliva na številne pomembne telesne procese:

  • rast in razvoj (rastni hormoni);
  • uravnavanje ravni vode v telesu (antidiuretični hormon);
  • pridelava in proizvodnja mleka (oksitocin in prolaktin).

Sprednja hipofiza proizvaja takšne hormonske snovi:

  • rastni hormon (s pomanjkanjem te kemične snovi se pojavi bolezen hipofiza hipofize, vendar s presežkom - gigantizem);
  • gonadotropni hormoni in adrenokortikotropni hormoni s podobnim učinkom kot pri glukokortikoidi in mineralokortikoidi, pa tudi z neželenimi učinki kortikoidov;
  • ščitnično stimulirajoči hormon.

Adrenokortikotropni hormon: prodaja se v 50 ie steklenicah in se daje parenteralno ali intravensko (12-15 ie vsakih 6 ur).
Sinacten Depot - ampule 1 mg.

Zadnja zadnja hipofiza proizvaja takšne hormonske snovi:

  • Oksitocin: Uporablja se za zaustavitev poporodnih krvavitev. Prodano v ampulah po 1 ml (običajno je predpisano v 1-2 ml / dan);
  • Vasopresin: ima vazokonstriktivni učinek;
  • Antidiuretični hormon: Pomanjkanje te snovi lahko povzroči diabetes insipidus..

Ščitnični hormoni

Ščitnica

Ščitnica proizvaja te pomembne hormone:

  • tiroksin;
  • trijodotironin;
  • kalcitonin.

Te snovi igrajo zelo pomembno vlogo pri presnovi kalcija v telesu in pri razvoju otrok..

Pozor! Ščitnični hormoni - kontraindicirana pri koronarnem in srčnem popuščanju.

Delovanje hormonov ščitnice

Za ščitnične hormone so značilne naslednje lastnosti:

  • se lahko uporabljajo kot nadomestki hormonov pri pomanjkanju ščitnice;
  • spodbujajo celični metabolizem.

Zdravila za ščitnična hormona

  • Liotironin - tablete po 20 mcg.

Hormonske snovi obščitničnih žlez

Epitelijsko telo

Obščitnična žleza proizvaja paratiroidni hormon (obščitnični hormon), ki je odgovoren za porazdelitev kalcija in fosforja po telesu.

Paratiroidni hormoni

  • Kalcitonin tirokalcitonin: Hormon, ki ga izločajo parafolikularne celice ščitnice. Sodeluje (skupaj z vitaminom D2) v ravnovesju kalcija v telesu;
  • Paratirin (paratiroidni hormon, PTH, paratiroidni hormon);
  • Dihidrotahišterol pomaga pri zdravljenju hipoparatiroidizma. Na voljo pod pretvezo 15 ml viale..

Nadledvični hormoni

Nadledvične žleze

Te žleze izločajo več hormonskih snovi:

  • adrenokortikalni hormon (ACTH, kortikotropin, adrenokortikotropin, kortikotropni hormon);
  • glukokortikoidi:
    • kortizol (hidrokortizon): glukokortikoidni steroidni hormon;
    • kortizon.
  • mineralokortikoidi:
    • aldosteron;
    • kortikosteron;
    • deoksikortikosteron.
  • androgeni;
  • somatostatin;
  • kateholamini:
    • adrenalin;
    • norepinefrina.

Takšni hormoni vplivajo na naslednje procese:

  • reakcija na stres;
  • ravnovesje soli in vode v telesu;
  • presnovo ogljikovih hidratov.

Adrenalin

Adrenalin je zelo pomemben hormon, ki ga izločajo nadledvične žleze kot odgovor na stres, čustva ali nevarnosti..

Praviloma učinek povečanja koncentracije te hormonske snovi v krvi opazimo takoj:

Tako se telo pripravi na kakršne koli nevarnosti: od teka do boja.

Ko proizvodnja adrenalina dlje časa ostane na visoki ravni, ima bolnik motnje na nivoju srca in dihal.

Glukokortikoidi (glukokortikosteroidi)

Sintetični kortikoidi so močnejši in manj verjetno povzročajo neželene učinke..

Ta kategorija endokrinih zdravil vključuje tudi:

  • prednizon;
  • derivati ​​prednizolona, ​​ki vsebujejo fluor:
    • triamcinolon;
    • deksametazon.
  • metilprednizolon;
  • betametazon.

Obstajajo zdravila, ki vsebujejo kortikosteroide z zaviralnimi učinki. V teh zdravilih je vsebnost kortikosteroidov nižja v primerjavi z drugimi zdravili..

Glukokortikoidna funkcija

Najpomembnejše funkcije glukokortikoidnih hormonov (naravnih ali sintetičnih) so:

  • protivnetni učinek;
  • sodelujejo pri izmenjavi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov;
  • vzdrževati hidroelektrično ravnovesje:
    • odpraviti odvečni kalij;
    • zadržijo natrij in vodo.
  • zavirajo vnetne procese;
  • zavirajo aktivnost imunskega sistema:
    • zavirajo proizvodnjo protiteles in limfno proliferacijo.

Ta vrsta hormona ima velik antialergijski potencial. Prav tako imajo te snovi naslednje lastnosti:

  • povzročajo limfopenijo (zmanjšanje števila belih krvnih celic), kar je zelo pomembno pri zdravljenju levkemije;
  • pospešujejo tvorbo krvi;
  • podpora homeostazi;
  • povečajo vzdržljivost telesa na različne negativne dejavnike;
  • spodbujajo aktivnost osrednjega živčnega sistema, kar povzroča dobro počutje (evforijo);
  • povečati občutljivost žil na kateholamine (adrenalin, norepinefrin).

Posledice presežka glukokortikoidov v krvi

Posledice povečane koncentracije glukokortikoidnih hormonov v krvi:

  • presnovne motnje (metabolizem):
    • otekanje in srčno popuščanje zaradi zastajanja natrija in vode in izgube kalija;
    • hipertenzija;
    • diabetogeni učinek (zvišanje krvnega sladkorja in zmanjšanje odpornosti na glukozo);
    • osteoporoza zaradi povečanega katabolizma beljakovin.
  • sindrom hiperkortikizma (Itsenko-Cushingov sindrom), za katerega so značilne debelost, astenija in pojav aken;
  • tromboembolične bolezni;
  • zmanjšana hitrost celjenja bolezni;
  • atrofija nadledvične žleze;
  • mentalna bolezen:
    • vedenjske motnje;
    • psihoza;
    • vznemirjenje.
  • motnje prebavnega sistema:
    • perforacija;
    • krvavitev.
  • poslabšanja infekcijske narave (zaradi zaviranja proizvodnje protiteles):
    • tuberkuloza;
    • stafilokokne ali streptokokne okužbe.

Indikacije glukokortikoidov

  • nadledvična insuficienca (povezana le s kortikosteroidi, ne z adrenokortikotropnim hormonom);
  • krvne bolezni;
  • tifus;
  • infekcijski toksični šok (ITS);
  • huda sepsa;
  • nekatere nalezljive bolezni;
  • nekateri primeri srčnega popuščanja;
  • nefrotični sindromi;
  • levkemija (levkemija);
  • urtikarija in druge alergijske manifestacije;
  • bronhialna astma;
  • vnetne bolezni:
    • presnovne bolezni kolagena;
    • revmatična mrzlica;
    • akutni artikularni revmatizem.

Kontraindikacije glukokortikosteroidov

Ta terapija ima tudi kontraindikacije:

  • nekatere duševne bolezni;
  • zgodnja nosečnost;
  • visok krvni pritisk
  • osteoporoza;
  • Itsenko - Cushingova bolezen;
  • čir na želodcu ali dvanajstniku.

Pri dolgih tečajih zdravljenja s kortikosteroidi se je treba držati naslednjih priporočil:

  • dnevno zaužijte 1-2 g KCl (kalijev klorid) ali zelenjave in sadnih sokov;
  • zmanjšajte vnos NaCl (natrijev klorid) in jemljite androgene (po navodilih zdravnika!) in antacide.

Kortizon

Kortizon je fiziološki hormon, kortikosteroid. Zanj je značilen povprečen protivnetni učinek..

V prodaji je pod pretvezo Prednizona (sintetični kortizon), ki se uporablja pri akutni in kronični nadledvični insuficienci. To zdravilo je v prodaji pod pretvezo tablet (5 mg ali 1 mg) in ampule (25 mg / ml).

Priporočen dnevni odmerek se giblje od 25 do 75 mg..

Kortizol (hidrokortizon)

Hidrokortizon je glavni fiziološki kortikosteroid, ki se prodaja pod pretvezo 1 ml ampule (25 mg). Uvedena pod pretvezo periartikularne injekcije v odmerkih 1-2 ml.

V nujnih primerih lahko uporabimo ampule hidrokortizon-hemisukcinat (0,025 g) v odmerkih 400 - 1000 mg / 24 h:

  • akutna insuficienca nadledvične žleze;
  • astma;
  • jetrna koma;
  • šok;
  • propad.

Prednizon

Prednizon (sintetično hormonsko zdravilo) se uporablja kot splošno protivnetno zdravilo. Tudi za to zdravilo so značilne antialergijske lastnosti..

Pod krinko tablet se prodaja od 1 do 5 mg.

Deksametazon

Za deksametazon (sintetično hormonsko zdravilo) je značilen močan protivnetni učinek, zadovoljiva prebavna toleranca, vendar lahko hitro povzroči osteoporozo.

Betametazon

Betametazon je podobno sintetično protivnetno zdravilo z deksametazonom. Imenovana intramuskularno in intraartikularno. V prodaji je pod krinko tablet (0,5 mg) in ampule (1 mg).

Parametersko območje

Ta sintetični pripravek ima dve pomembni lastnosti:

  • zmanjšuje zadrževanje natrija v telesu;
  • spodbuja apetit.

Fluokinolon in fluorometazon

Fluocinolon (derivat triamcinolona) in fluorometazon sta lokalna kortikosteroida, ki se uporabljata za dermatološke motnje.

Mineralokortikoidi

Glavna mineralokortikoida sta aldosteron in deoksikortikosteron. Oba hormona se uporabljajo za zdravljenje Addisonove bolezni..

Pankreasni hormoni

Trebušna slinavka

To telo proizvaja inzulin in glukagon, ki uravnavata uporabo glukoze v telesu..

Ta žleza proizvaja tudi druge hormone: somatostatin, polipeptid trebušne slinavke in vazoaktivni črevesni peptid.

Antidiabetična zdravila

Iz te kategorije zdravil lahko ločimo zdravila na osnovi insulina in peroralna antidiabetika..

Inzulin

Inzulin je hormon trebušne slinavke, ki ga proizvajajo beta celice, ki se nahajajo na otočkih Langerhans. Ta hormon je nepogrešljiv za diabetes mellitus tipa 1 (od insulina odvisen)..

Glede na hitrost izpostavljenosti razlikujemo 3 oblike inzulina:

Za preprosto delovanje velja preprost insulin (v ampulah 200 ie). To vrsto inzulina vbrizgamo pod kožo, odvisno od koncentracije sladkorja v urinu (praviloma se za 2 g glukoze v urinu vbrizga 1 ie insulina).

Hitro deluje tudi Actrapid inzulin, vendar to zdravilo vsebuje inzulin z višjo čistočo.

Običajno se inzulin daje 3-krat na dan (15 minut pred obroki), odvisno od primera in potrebnega odmerka.

Srednje trajanje insulina (do 10-14 ur) se nanaša na takšna zdravila:

Od antidiabetikov z dolgotrajnim delovanjem na osnovi insulina lahko ločimo naslednja zdravila:

Zaradi jemanja insulina lahko opazimo naslednje neželene učinke:

  • lipodistrofija;
  • alergijske reakcije;
  • lokalne okužbe;
  • hipoglikemija, ki lahko povzroči hipoglikemično komo.

Glukagon

Glukagon proizvajajo alfa celice trebušne slinavke. Uporablja se za hipoglikemijo insulina.

Dobro deluje v naslednjih situacijah:

  • akutno srčno popuščanje;
  • kardiogeni šok;
  • inzulinski šok.

Druga hipoglikemična zdravila so:

Peroralni antidiabetiki

Takšna zdravila se uporabljajo za diabetes mellitus tipa 2 (od insulina niso odvisni)..

Ta kategorija zdravil vključuje:

  • hipoglikemični sulfamidi;
  • biguanidi.
Hipoglikemični sulfamidi

Hipoglikemični sulfamidi stimulirajo beta celice.

Za hipoglikemične sulfamide so značilni takšni neželeni učinki:

  • prebavne motnje;
  • levkopenija;
  • hipotiroidizem;
  • alergijske reakcije;
  • hipoglikemija.
Biguanidi

Biguanidi - zelo učinkovit pri sladkorni bolezni tipa 2.

Najpogosteje uporabljena zdravila v tej skupini so:

Ženski spolni hormoni

Jajčniki

Jajčniki proizvajajo estrogene in progestogene. Te snovi so odgovorne za ženske lastnosti..

Ženske spolne hormone lahko razvrstimo na naslednji način:

  • estrogeni:
    • estradiol;
    • estriol;
    • estrone.
  • progestogeni (progestini, progestogeni):
    • progesterona.

Estrogeni

Estrogenska funkcija

Za estrogene (ženske spolne hormone) so značilne naslednje funkcije:

  • spodbujajo proliferacijo maternične mišice in maternične sluznice;
  • povzročajo zadrževanje tekočine;
  • razviti mlečno žlezo;
  • preprečujejo razvoj raka prostate in raka dojke.

Neželeni učinki estrogena

Estrogeni lahko povzročijo te motnje:

  • motnje prebavnega sistema;
  • maternična krvavitev pri ženskah z menopavzo (če jemljete velike odmerke);
  • impotenca in ginekomastija pri moških;
  • rak mlečne žleze;
  • rak materničnega vratu.

Zdravila na osnovi estrogena

  • Dietilstilbestrol - 1 mg tablete;
  • Estradiol - ampule od 5000 do 25000 ie (intramuskularno);
  • Syntophylline - ampule od 1 do 5 mg in tablete po 1 mg;
  • Ambosex - tablete;
  • Presomen - ampule in tablete.

Progestogeni

Funkcije progestogena

Progestogeni
progestogeni povzročajo naslednje simptome:

  • inhibicija proizvodnje gonadotropinov hipofize;
  • spremembe nivoja mišične membrane maternice.

Stranski učinki progestogenov

  • težave z zanositvijo;
  • kontracepcijski učinek.

Hormonska zdravila, ki vsebujejo progestogene

  • Orgametril - tablete;
  • Alylestrenol - 5 mg tablete;
  • Acetoksiprogesteron - 25 mg tablete;
  • Progesteron - 1 in 2 ml ampule.

Moški spolni hormoni

Testisi (testisi)

Ti organi proizvajajo testosteron in androgen, hormone, odgovorne za moške lastnosti..

Androgeni

Androgena funkcija

Glavni učinki androgenov so:

  • odločilno vplivajo na razvoj moškega genitalnega trakta;
  • prispevajo k spuščanju testisov;
  • vplivajo na zadrževanje vode v telesu;
  • imajo anabolični učinek;
  • odložiti razvoj raka dojke pri ženskah;
  • odpraviti motnje, značilne za menopavzo;
  • odpraviti krvavitve iz maternice.

Neželeni učinki moških spolnih hormonov

  • virilizacija pri ženskah (v velikih odmerkih);
  • inhibicija spermatogeneze pri moških (v velikih odmerkih);
  • poslabšanje srčnega popuščanja;
  • zvišan krvni tlak zaradi zadrževanja natrija in vode v telesu;
  • rak na prostati.

Hormonska zdravila, ki vsebujejo androgene

  • Testosteron - pod krinko ampule (10 in 25 mg vsaka).
  • Metiltestosteron - 0,01 mg tablete.
  • Testolent - 1 ml ampule.

Hormonski nadzor

Hipotalamus in hipofiza sta glavni komandni točki za vso hormonsko aktivnost v telesu. Ti organi lahko določijo koncentracijo katerega koli hormona, ki ga izločajo druge endokrine žleze, in odvisno od tega vplivajo nanje.

Z drugimi besedami, če določena žleza proizvede preveč ali premalo določenega hormona, potem hipotalamus in hipofiza delujeta nanjo, da optimizirata proizvodnjo na normalno.

Hormonska motnja

Hormonske motnje so dveh vrst:

  • bolezni, ki so posledica nepravilnega delovanja periferne endokrine žleze;
  • bolezni, ki so posledica nepravilnega delovanja hipotalamusa ali hipofize.

Motnje na ravni periferne endokrine žleze se pojavijo kot posledica travme ali agresije imunskega sistema (avtoimunska bolezen). Zaradi tega ta žleza proizvaja preveč ali premalo hormonov..

Z motnjo hipotalamusa ali hipofize (na primer zaradi tumorja) je lahko delo vseh endokrinih žlez moteno.

Protiv hormonska zdravila

Kortikoidni zaviralci

Ta razred drog vključuje:

Njihova glavna vloga pri zaviranju sinteze kortikosteroidov in zatiranju aktivnosti nadledvičnih celic.

Antitiroidna zdravila

Organska antitiroidna zdravila

Antitiroidna zdravila - snovi, ki zavirajo proizvodnjo ščitničnih hormonov:

  • Karbimazol - 5 mg tablete;
  • Metiltiouracil - 5 mg tablete.
  • Metimazol - 5 mg tablete.

Ta zdravila oslabijo potek hipertiroidizma z zaviranjem sinteze ščitničnih hormonov. Učinki teh zdravil na zdravo ščitnico so šibki.

Neželeni učinki antitiroidnih zdravil
  • hipertiroidizem (s prevelikim odmerkom se lahko pojavi goiter);
  • prebavne motnje;
  • zlatenica;
  • toplota;
  • izpuščaji;
  • hematopoetskih motenj:
  • trombocitopenija (trombopenija);
  • granulocitopenija.

Natrijevi in ​​kalijevi jodidi

Natrijevi in ​​kalijevi jodidi zmanjšujejo volumen ščitnice in oslabijo hipertiroidizem. Imajo izkašljevalne in protivnetne lastnosti..

Stranski učinki natrijevih in kalijevih jodidov
  • jodizem, za katerega so značilni takšni znaki:
  • konjunktivni katar;
  • katar zgornjih dihalnih poti;
  • prebavno draženje;
  • izpuščaji;
  • toplota;
  • glavobol.

Radioaktivni jod (I-131)

Za radioaktivni jod (I-131) je značilen povečan antitiroidni učinek. Poveča tveganje za nastanek raka in Gravesove bolezni..

Uporaba hormonskih zdravil

Medicina je znala določiti sestavo skoraj vseh znanih hormonov. Tako so znanstveniki lahko dobili enake sestavine kemikalij, ki lahko nadomestijo nekatere hormone, če jih v telesu primanjkuje zaradi motenj delovanja endokrinega sistema.

Protiv hormonska zdravila lahko oslabijo nekatere žleze brez potrebe po operaciji.

Znanstveniki vsak dan spoznavajo nova in zanimiva dejstva o našem hormonskem sistemu. To znanje bo pomagalo izboljšati hormonsko terapijo..