Hipotiroidizem pri otroku. Hipotiroidizem pri otrocih: vzroki, simptomi in zdravljenje

Hipotiroidizem pri otroku spada v kategorijo endokrinih patologij. Bolezen je lahko povezana z različnimi dejavniki. Najprej jo lahko sproži neučinkovitost ščitničnih hormonov na celični ravni. Tudi patologijo povzroča nezadostna proizvodnja steroidov. Nato podrobneje razmislimo, kako se manifestira hipotiroidizem. V članku bodo opisani tudi vzroki patologije, pa tudi terapevtski ukrepi..

Splošne informacije

Delo možganov poteka zaradi zaznavanja s strani ustreznih čutilnih organov vonja, zvoka, svetlobe v procesu pridobivanja informacij iz zunanjega okolja z njegovo nadaljnjo obdelavo. V človeškem telesu aktivno delujejo posebne biokemične snovi - hormoni. Nevroendokrini sistem deluje kot posrednik med možgani in drugimi notranjimi organi. Glavna središča strukture sta hipofiza in hipotalamus. Obdelujejo vse prejete informacije, nato pa ščitnici (ščitnici) pošiljajo selektivne signale, kateri hormon naj bi proizvajal. Glavna oblika ščitničnih steroidov je tiroksin.

Vrednost ščitnice za telo

TSH ščitnice je vključen v številne vitalne procese. Organ, ki proizvaja hormone, se pogosto imenuje dirigent, ki usmerja veliko telo. Oblika ščitnice spominja na metulja, ki širi krila. Vloga tega organa za človeka je zelo velika. Velikost ščitnice je razmeroma majhna. Organ je vključen v endokrini sistem. Uravnava delovanje centralnega živčnega sistema, srca, presnovne procese. Funkcije endokrinih žlez nadzoruje tudi ščitnica..

Vloga hormonov

V prvih tednih razvoja ploda na zarodek vplivajo maternalne spojine ščitnice. Vendar pa že v 10. do 12. tednu zarodek začne aktivno upravljati svojo ščitnico. Velikost ščitnice - njen volumen - ob rojstvu ne presega 0,84 ml. V adolescenci se organ začne aktivno razvijati. Do starosti 15 let je volumen pri dečkih 8,1-11,1 ml, pri deklicah pa 9,0-12,4 ml. Proizvodnja hormonov poteka v tirocitih - posebnih celicah telesa. So sposobni zajeti in kopičiti prosti jod iz krvne plazme. Ščitnični hormoni so zelo pomembni za normalen razvoj otroka. Še posebej pomembna je njihova aktivnost v predporodnem obdobju in v prvih poporodnih tednih.

Funkcije ščitničnih spojin

Hormoni so vključeni v regulacijo embriogeneze. Zlasti z njihovo udeležbo pride do diferenciacije kostnega tkiva, nastanka in poznejšega delovanja imunskega, dihalnega, hematopoetskega sistema, zorenja možganskih struktur, vključno s možgansko skorjo. Običajno se zaradi prisotnosti tiroksina v telesu uredijo naslednji procesi:

  • Sinteza jeter vitamina A.
  • Pospeševanje presnove in absorpcije beljakovin (aminokislin).
  • Nižji holesterol.
  • Pospeševanje razgradnje maščob.
  • Izmenjava ogljikovih hidratov.
  • Sprožitve mehanizmov absorpcije kalcija.
  • Izboljšana sinteza encimov.
  • Povečanje števila mitohondrijev, odgovornih za celično energijo.
  • Pospešek rasti.
  • Presnova kalijevega natrija.
  • Rast in kasnejši razvoj možganov.

Pomanjkanje hormona

Pomanjkanje proizvodnje spojin izzove hipotiroidizem. Posledice pomanjkanja v zgodnji starosti so precej hude. Še več, mlajši je bolnik, bolj nevarna je patologija za njegovo življenje. Hipotiroidizem pri otroku upočasni duševni in telesni razvoj. Zlasti zamujajo rast, puberteta in oblikovanje inteligence. Motene so vse vrste osnovnega metabolizma: spojine kalcija, maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin. Opažene so motnje v postopkih termoregulacije..

Razvrstitev patologije

Hipotiroidizem pri otroku je lahko prirojen ali pridobljen. V prvem primeru se otroci rodijo s pomanjkanjem hormonov. Kongenitalni hipotiroidizem se diagnosticira v približno 1 primeru od 4-5 tisoč novorojenčkov. V tem primeru je pogostost odkrivanja patologije pri dekletih dvakrat večja. Obstaja tudi razvrstitev glede na resnost patologije. Torej je mogoče diagnosticirati manifestni, prehodni (prehodni) ali subklinični hipotiroidizem pri otrocih. Odvisno od stopnje motenja proizvodnje hormonov je lahko patologija primarna, sekundarna ali terciarna.

Hipotiroidizem: vzroki

Kongenitalna vrsta patologije v 70-80% primerov se pojavi v 4-9. Tednu tvorbe ploda, v procesu zorenja ščitnice. Praviloma so dejavniki, ki izzovejo, protozoje, glive, bakterije, virusi, pa tudi nenadzorovana zdravila ali kemične zastrupitve. Različne motnje v delovanju hipotalamo-hipofize povzročajo tudi hipotiroidizem. Vzroki v 10–20% primerov so genetske nepravilnosti, pri katerih mutantni geni prehajajo od staršev. Vendar pa je patologija praviloma naključna. Primarni hipotiroidizem pri otroku je najpogosteje povezan s patologijo v razvoju same ščitnice. Napake se pojavljajo kot provocirajoči dejavniki, ki se kažejo z odsotnostjo (aplazija), nerazvitostjo (hipoplazija) ali premikom (distopija) organa. Hipotiroidizem pri otroku lahko med nosečnostjo povzročijo negativni zunanji dejavniki (na primer pomanjkanje joda v hrani, sevanje), intrauterine okužbe in uporaba številnih zdravil (litijeve soli, bromidi, pomirjevala, tireostatiki). Patologija se razvije, če je materi diagnosticiran avtoimunski tiroiditis ali endemični goiter. Hipotiroidizem v 10-15% primerov nastane zaradi motene sinteze hormonov, njihove presnove ali poškodbe receptorjev, ki so odgovorni za občutljivost tkiv na steroidno aktivnost. Sekundarne in terciarne vrste patologije so lahko povezane z nepravilnostjo hipotalamusa ali hipofize prirojene narave. Napaka v sintezi tiroliberina ali TSH, ki sodeluje pri uravnavanju izločanja ščitničnih steroidov, je lahko izzivalen dejavnik. Pridobljena bolezen se lahko pojavi s poškodbo ščitnice ali hipofize kot posledica vnetnega ali tumorskega procesa, operacije ali poškodbe, pa tudi z endemičnim odpovedovanjem joda.

Hipotiroidizem: simptomi pri otrocih

Pri novorojenčkih opazimo rahle klinične znake patologije. Sem spadajo pozni porod (40-42 tednov), velika masa dojenčkov (3,5-4 kg). Navzven lahko opazite tudi manifestacije, ki spremljajo hipotiroidizem. Simptomi pri otrocih se začnejo postopoma povečevati. Pri novorojenčkih opazimo težko in občasno dihanje, grobo, slabo jok. Skupaj s patologijo lahko zaznamo zlatenico dolgotrajne narave, pozneje celjenje rane popka, kile in tudi oslabljen sesalni refleks. Med dojenjem so znaki patologije manj opazni. Prehrana je pomembna pri hipotiroidizmu. Pri dojenju materina pri dojenčkih nadomešča pomanjkanje lastnih hormonov. Glede na patologijo znake kršitve psihomotornega in somatskega razvoja opažamo že v povojih. Sem spadajo splošna letargija, mišična hipotenzija, zaspanost, neaktivnost in letargija. Med značilnimi znaki so zaostanek teže in višine, pomanjkanje formalnosti številnih spretnosti (stoječe, sedenje, prevračanje ali držanje glave), pozno zoženje in zapiranje fontanela. Na podlagi hipotiroidizma opazimo bradipsihijo. Manifestira se v brezbrižnosti do okolja, pomanjkanju čustvenih in glasovnih reakcij. Otrok se ne igra sam, ne govori zloge in gre slabo na stik. Obstajajo tudi znaki poškodbe srčnih mišic, oslabljena imunost, suhost in bledica kože, krhki lasje, hipotermija, zaprtje, slabokrvnost.

Nevarno stanje

Intenzivnost manifestacij hipotiroidizma je odvisna od resnosti in vzroka njenega nastanka. Nevarnost pomanjkanja hormonov v zgodnjih fazah razvoja ploda je nepopravljiva kršitev tvorbe osrednjega živčnega sistema. To posledično vodi v kretenizem in demenco, skeletne deformacije, duševne motnje, pritlikavost, slušne in govorne motnje (do gluhosti) in nerazvitost spolnih žlez. V primeru blage oblike patologije med neonatalnim obdobjem se simptomi lahko nekoliko izbrišejo in se pojavijo pozneje, do 2-6 let, včasih pa do pubertete. Ko se bolezen pojavi pri otrocih, starejših od dveh let, se resne duševne okvare ne zaznajo. Pri mladostnikih lahko patologijo spremljajo debelost, zapoznela puberteta in rast, slabo razpoloženje, počasno razmišljanje, slaba uspešnost.

Diagnostika

Za odkrivanje primarne prirojene hipotiroidizma pri pediatriji se opravi obvezna presejalna študija. Izvaja se 4.-5. Dan po rojstvu. S tem pregledom se določi raven TSH v serumu kot pokazatelj produktivne funkcije ščitnice. Diagnoza se potrdi s povečano koncentracijo. Poleg tega se raziščejo ravni prostih in skupnih T4 in T3, antitiroidna protitelesa in tiroglobulin, indeks vezave ščitničnih hormonov. Opravljen je tudi test s tiroliberinom. Pregled lahko vključuje tudi scintigrafijo in ultrazvok. Te študije lahko ugotovijo anatomske motnje v ščitnici, zmanjšanje njene funkcionalne aktivnosti. Motnje skeletnega razvoja so določene s starostjo kosti, ki se oceni na podlagi rezultatov radiografije tubularnih kosti in kolenskih sklepov.

Terapija

Zdravljenje prirojene vrste patologije je treba začeti čim prej po diagnozi (najpozneje 1-2 tedna po rojstvu). V tem primeru se poveča možnost preprečevanja resnih motenj v psihosomatskem razvoju. V večini primerov s pridobljeno ali prirojeno hipotiroidizmom predpišemo nadomestno zdravljenje z L-tiroksinom. Njen začetni odmerek je 10-15 mcg / kg / dan. Hkrati je potrebno redno dinamično spremljanje otrokovega stanja in biokemijskih parametrov, kar omogoča izbiro optimalne količine zdravila. Vitamini (B12 in A), nootropiki (pomeni "Piracetam", "Pantogam", "Cerebrolysin"), vadbena terapija, masaža. Prehrana za hipotiroidizem zahteva posebno pozornost. Biti mora popoln. Otrok potrebuje dovolj maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov. Pomembno je tudi, da elementi v sledovih, ki sodelujejo v vitalnih procesih telesa, v optimalni količini, ki jo dobijo izdelki. S subklinično obliko morda ne bodo potrebni terapevtski ukrepi. V tem primeru je priporočljiv stalen nadzor zdravnika. S kretenizmom je absolutno ozdravljenje nemogoče. Uporaba L-tiroksina rahlo olajša potek patologije.

Kaj je nevarno in kako se pri otrocih odkrije hipotiroidizem

Nezadostna tvorba hormonov tiroksina (T4) in trijodotironina (T3) v ščitnici (hipotiroidizem) pri otrocih ima več kliničnih oblik, odvisno od stopnje poškodbe in poteka bolezni: prirojene, primarne, osrednje (hipofize ali sekundarne), periferne, prehodne, subklinične oz. manifest.

Večina novorojenčkov (do 90% vseh primerov bolezni) ima primarno obliko. Vzroki pri otrocih, mlajših od enega leta: okvare v razvoju organa, okužba, avtoimunske lezije, uporaba nosečih zdravil, izpostavljenost kemikalijam, izpostavljenosti sevanju, pomanjkanje joda v prehrani, tiroiditis, endemični goiter, genske mutacije, okvarjena tvorba hormonov zaradi pomanjkanja absorpcije joda v ščitnici, dedna razvojna anomalija - Stotin sindrom (gluhost in povečanje ščitnice).

Osrednje oblike hipotiroidizma (sekundarne in terciarne) se pojavljajo v patologiji možganov - ciste, razvojne okvare, benigne ali maligne novotvorbe, travme med porodom, zadušitev zaradi zaplete popkovine. Vzrok periferne oblike je dedna genetska napaka. Pridobljeno zaradi možganskega tumorja, poškodbe lobanje, operativnih posegov, pomanjkanja joda v hrani in vodi.

Simptomi prehodnega hipotiroidizma pri 3-letni deklici

Vse simptome pomanjkanja ščitnice lahko razdelimo na začetne (nespecifične) in posledice v obliki zapoznelega psihomotoričnega razvoja, ki sčasoma postanejo opazni.

Pridobljene oblike bolezni, zlasti po 2. letu starosti, so manj nevarne. Mentalni razvoj pri njih ne trpi. Morda se debelost, upočasnitev rasti, puberteta in upočasnitev razmišljanja kažejo z nizko uspešnostjo v šoli.

Diagnoza: presejalni test (presejalni test) na hipotiroidizem. Vključuje odvzem krvi za TSH. Za dojenčke je optimalni čas 5 dni po porodu, za nedonošenčke pa je to drugi teden v življenju. Zgornja meja indikatorja je 20 mikronov / enoto na ml. Če je ta vrednost presežena, se določi tiroksin.

Če je pod 120 nmol / l, potem se postavi diagnoza prirojene hipotiroidizma in predpiše nadomestno zdravljenje. Za pojasnitev so predpisane dodatne metode pregleda otroka.

Da bi se izognili hudi stopnji duševne zaostalosti, je treba zdravljenje prirojene hipotiroidizma začeti najpozneje 10 dni po rojstvu. Če se razvije kretenizem, potem zdravljenje z zdravili ne obnovi možganskih funkcij v celoti, ampak le upočasni napredovanje razvojnih nepravilnosti.

Večini otrok s prirojeno in pridobljeno obliko bolezni je predpisana levotiroksin (Eutirox, L-tiroksin) za vseživljenjsko uporabo. Začnite z minimalnim odmerkom 8 mcg na 1 kg teže na dan. Če korekcija bolezni ni zadostna, jo zdravnik lahko poveča na 10-15 mcg / kg. S povečanim srčnim utripom, znojenjem in drisko se odmerek zmanjša.

Preberite več v našem članku o hipotiroidizmu pri otrocih, njegovih posledicah in zdravljenju.

Razvrstitev

Nezadostna tvorba hormonov tiroksina (T4) in trijodtironina (T3) v ščitnici (hipotiroidizem) pri otrocih ima več kliničnih oblik. Ločimo jih glede na stopnjo škode in potek bolezni.

Prirojene

Diagnoza prirojene hipotiroidizma se postavi, če je novorojenčku takoj po rojstvu diagnosticirano pomanjkanje ščitnice. Pojavi se v prenatalnem razvoju in je lahko glede na celično okvaro primarna, osrednja (sekundarna, terciarna) in periferna. Simptomi bolezni so prehodni, trajni, potek hipotiroidizma pa je subkliničen ali očiten, zapleten.

Primarno

Tak hipotiroidizem se imenuje resnični ali tirogeni. To pomeni, da so nizke ravni ščitničnih hormonov T4 in T3 povezane s patologijo same ščitnice..

Osrednji

Sekretorne celice, ki proizvajajo tiroksin in trijodtironin, uravnava hipofiza s pomočjo ščitnično stimulirajočega hormona - TSH. Z njegovo nezadostno sintezo se proizvodnja T3 in T4 zmanjšuje. Ta vrsta bolezni se imenuje hipofiza ali sekundarna. Nad hipofizo v hormonski "hierarhiji" je hipotalamus. Z uporabo tiroliberina pospešuje tvorbo TSH. Hipotalamična insuficienca se imenuje terciarna.

Periferni

Če je hormonska aktivnost ščitnice, hipofize in hipotalamusa normalna, tkivni receptorji pa izgubijo občutljivost na hormone ali je njihovo število veliko manjše kot normalno, potem se ta hipotiroidizem imenuje periferni. Vključuje tudi kršitev pretvorbe tiroksina v trijodtironin.

Prehodno

Povzročajo ga protitelesa matere, ki so se tvorila v ščitnično stimulirajoči hormon hipofize otroka. Njegovo trajanje je običajno 1-3 tedne. Druga razvojna možnost je prehod v trajno obliko. V tem primeru se obdobja izboljšanja izmenjujejo s povečanjem simptomov, kar zahteva vseživljenjsko dajanje hormonov v tabletah.

Subklinično

Razvija se s povečanim TSH in normalnim tvorjenjem tiroksina. Ne spremljajo jih klinični manifestacije ali jih je malo. Takšen latentni (latentni) hipotiroidizem ima običajno nespecifične simptome..

Manifest

Izrecno pomanjkanje hormonov. Ščitnični stimulirajoči hormon je nad normalnim in ščitnica proizvaja malo tiroksina. Povzroča popolno podrobno sliko hipotiroidizma in z ostrim primanjkljajem T 4 - zapletov. Ti lahko vključujejo okvaro cirkulacije, duševno zaostalost, hipotiroidno komo.

In tukaj je več o nodularnem goiterju ščitnice.

Vzroki hipotiroidizma do enega leta

Večina novorojenčkov (do 90% vseh primerov bolezni) ima primarno obliko. Povzroči jo lahko:

  • pomanjkljivosti v razvoju organa - premikanje za prsnico, pod jezik, nezadostna tvorba (hipoplazija), redkeje popolna odsotnost ščitnice;
  • okužbe, pridobljene v predporodnem obdobju;
  • avtoimunske lezije;
  • uporaba nosečih zdravil, ki motijo ​​razvoj (citostatiki, litijeve soli, brom, pomirjevala);
  • izpostavljenost kemikalijam;
  • izpostavljenost sevanju;
  • pomanjkanje joda v prehrani matere, tiroiditis, endemični goiter;
  • mutacije genov (običajno kombinirane s srčnimi napakami, skeletnimi strukturami);
  • kršitev tvorbe hormonov zaradi napake v absorpciji joda s ščitnico;
  • dedna razvojna anomalija - Stotin sindrom (gluhost in povečanje ščitnice).

Osrednje oblike hipotiroidizma (sekundarne in terciarne) se pojavljajo v patologiji možganov - ciste, razvojne okvare, benigne ali maligne novotvorbe, travme med porodom, asfiksija zaradi zaplete popkovine.

Periferna oblika se pojavi, ko je oslabljena tvorba receptorskih beljakovin, ki se nahajajo na membranah celic in se kombinirajo s ščitničnimi hormoni. Razlog za to je genetska okvara, ki se prenaša z dedovanjem, posledica pa je nastajanje odpornosti na hormone (sindrom odpornosti). V tem primeru je hormonsko ozadje v krvi normalno ali celo rahlo povečano, vendar celice ne reagirajo na T3 in T4.

Vzroki za pridobljeno hipotiroidizem pri otrocih so lahko:

  • možganski tumorji;
  • poškodbe lobanje, operacije;
  • pomanjkanje joda v hrani in vodi (endemično pomanjkanje joda).

Simptomi hipotiroidizma

Vse manifestacije ščitnične insuficience lahko razdelimo na začetne (nespecifične) in posledice v obliki zapoznelega psihomotoričnega razvoja, ki sčasoma postanejo opazne.

Prvi znaki pri otrocih

Prepoznati hipotiroidizem pri novorojenčku je lahko precej težko. Primarni znaki se ne razlikujejo po specifičnosti in jih najdemo v patologijah notranjih organov, drugih razvojnih anomalij. Posredni simptomi lahko vključujejo:

  • poporodna nosečnost (40-42 tednov);
  • veliko sadje (od 3,5 kg);
  • razširjen jezik;
  • otekanje na obrazu, zlasti na vekah;
  • otekanje prstov na rokah in nogah;
  • težavno dihanje;
  • nizek tempo joka (hrapav glas);
  • popkovnična kila, počasno celjenje popkovnične rane;
  • dolgotrajna zlatenica novorojenčka;
  • hitra utrujenost pri hranjenju;
  • pojav cianoze in dihalne odpovedi med sesanjem.

Če se dojenček doji, lahko klinični simptomi oslabijo. Toda takšni otroci pogosto zaostajajo za starostno normo pri pridobivanju telesne teže, imajo težave s prebavo hrane - napihnjenost, zaprtje, slab apetit. Ugotovijo povečan fontanel, nezadostno zlivanje kosti lobanje, oslabljeno tvorjenje kolčnih sklepov.

Psihomotorični razvoj otrok

Najtežje posledice hipotiroidizma vplivajo na živčni sistem. Od novorojenčka obstajajo znaki zaostajanja v psihomotoričnem razvoju:

  • splošna šibkost, letargija;
  • ravnodušnost do okolja - otrok ne poskuša oddajati zvokov, hoditi, ne odziva se na govor, naslovljen nanj;
  • z lakoto ali mokrimi plenicami več ur ostane nepremično;
  • gibov je malo, opazimo letargijo in mišično šibkost;
  • začne pozno držati glavo, se prevrača v postelji, ne sedi.

Če prirojena hipotiroidizem napreduje, potem se razvije demenca (kretenizem), moti se psiha, sluh in govor. Takšne simptome lahko opazimo že v drugi polovici leta z močnim primanjkljajem hormonov. Manj hudi primeri se pojavljajo na skrivaj in jih najdemo le do 5-6 let ali celo med puberteto.

Pridobljene oblike bolezni, zlasti po 2. letu starosti, so manj nevarne. Mentalni razvoj pri njih ne trpi. Morda se debelost, upočasnitev rasti, puberteta in upočasnitev razmišljanja kažejo z nizko uspešnostjo v šoli.

Diagnostika

Ker na hipotiroidizem ni mogoče sumiti na podlagi simptomov in so njegove posledice nepopravljive s poznim odkrivanjem, je bil od leta 1995 opravljen presejalni test (presejalni test) na hipotiroidizem. Vključuje odvzem krvi za TSH.

Za dojenčke je optimalni čas 5 dni po porodu, za nedonošenčke pa je to drugi teden v življenju. Zgornja meja indikatorja je 20 mikronov / enoto na ml. Če je ta vrednost presežena, se določi tiroksin. Če je pod 120 nmol / l, potem se postavi diagnoza prirojene hipotiroidizma in predpiše nadomestno zdravljenje. Z nizkim TSH in T4 je vzrok za motnjo v možganih (hipofiza ali hipotalamus).

Za razjasnitev stopnje kršitev in njihovih vzrokov izvajajo tudi:

  • krvni testi za skupni in prosti (aktivni) tiroksin;
  • določitev trijodotironina, antitiroidnih protiteles;
  • test vezave ščitničnih hormonov;
  • vzorec s tiroliberinom;
  • Ultrazvok ščitnice (premik, nerazvitost);
Ultrazvok ščitnice
  • uvedba radioizotopov s skeniranjem (scintigrafija);
  • Rentgen kosti okostja (razkrijejo zaostanek njihovega razvoja od starostne norme);
  • EKG - zobje z nizko amplitudo, bradikardija, širok ventrikularni kompleks;
  • CT in MRI možganov v osrednji obliki.

Zdravljenje hipotiroidizma

Da bi se izognili hudi stopnji duševne zaostalosti, je treba zdravljenje prirojene hipotiroidizma začeti najpozneje 10 dni po rojstvu. Če se razvije kretenizem, potem zdravljenje z zdravili ne obnovi možganskih funkcij v celoti, ampak le upočasni napredovanje razvojnih nepravilnosti.

Če korekcija bolezni ni zadostna, jo zdravnik lahko poveča na 10-15 mcg / kg. S povečanim srčnim utripom, znojenjem in drisko se odmerek zmanjša.

Poleg tega se lahko uporabljajo vitamini, zdravila za izboljšanje metabolizma v možganih (Nootropil, Encephabol), masaža, fizioterapevtske vaje. Ker ni simptomov in blage hipotiroidizma, so opaženi opazovanje, prehrana in uporaba kalijevega jodida v pomanjkanju joda.

Oglejte si video o zdravljenju hipotiroidizma pri otrocih:

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje prirojene hipotiroidizma izvajamo s skupinskim preprečevanjem pomanjkanja joda na endemičnih območjih (nizka vsebnost joda v vodi), pa tudi z določitvijo posameznih dejavnikov tveganja pri načrtovanju nosečnosti. Priporoča se bodoči materi:

  • nadomestite namizno sol z jodirano soljo (dodajte samo pripravljenim obrokom);
  • povečati delež v prehrani izdelkov, ki vsebujejo jod - morske ribe, morske sadeže, morske alge, jetra trske, ribje olje, morsko kale, feijoa, kivi, jabolka;
  • opraviti krvni test za vsebnost ščitničnih hormonov in pregled pri endokrinologu;
  • jemljite pripravke ali vitaminske komplekse z jodom (Vitrum Prenatal Forte, Multi Tabs Intensive, Multimax za nosečnice, Perfect, Pregnakea) po navodilih zdravnika.

Hipotiroidizem pri otrocih je najpogosteje prirojen. Povzročajo jo genetske mutacije, pomanjkanje joda v materini prehrani ter nalezljivi in ​​avtoimunski procesi. Ob rojstvu so opažene nespecifične manifestacije, ko se starajo, nezdravljene oblike bolezni vodijo v demenco, deformacijo kosti okostja.

In tukaj je več o preprečevanju endemičnega goiterja.

Za odkrivanje hipotiroidizma je novorojenček pregledan na ščitnično stimulirajoči hormon. Zdravljenje je treba začeti čim prej. Otrokom je predpisana vseživljenjska nadomestna terapija z levotiroksinom.

Ščitnica nastane pri otrocih v razvoju ploda. Običajno je brez sprememb kontur, vozlišč. Dimenzije (povečanje, zmanjšanje) in drugi simptomi lahko kažejo na prisotnost bolezni (hipofunkcija, hiperfunkcija) in potrebo po začetku zdravljenja.

V začetni fazi je tiroiditis pri otrocih lahko asimptomatski. Hashimotova avtoimunska bolezen se kaže z razdražljivostjo, solzljivostjo. Simptomi kroničnega stanja so bolj izraziti. Diagnoza bo diagnozo le potrdila. Zdravljenje je izbrano glede na stopnjo tečaja.

Če je prišlo do latentnega avtoimunskega tiroiditisa in je prišlo do nosečnosti, je za reševanje ploda potrebna takojšnja zdravniška pomoč. Načrtovanje vključuje celoten pregled pregledov, saj so posledice za žensko in otroka lahko najbolj žalostne.

Od prvih dni se določajo hormoni pri otrocih. Rast, inteligenca in delo organov pri otroku so odvisni od tega, kako vplivajo na njihovo raven. Kaj morate vzeti? O čem bo dešifriranje (norma, zakaj se poveča, raven zniža)?

Večinoma se hipofiza pojavi pri starejših, vendar je prirojena ali pridobljena pri otrocih, po porodu. Razlikujejo se tudi skupno, delno, primarno in sekundarno. Diagnoza sindroma hipopituitaritisa vključuje analizo hormonov, MRI, CT, rentgen in druge. Zdravljenje - obnovitev hormonov.

Hipotiroidizem pri novorojenčkih

Test ščitnice je eden od presejalnih testov pri novorojenčkih. Pregled ščitnice razkrije bolezni endokrinih žlez, kot je na primer prirojena hipotiroidizem. Glede na znanstvene raziskave dekleta z boleznimi ščitnice zbolijo dvajsetkrat pogosteje kot dečki. Ščitnica je največja endokrina žleza v človeškem telesu. Pri otrocih tehta približno 4–15 g, pri odraslih pa 15–30 g. Ščitnica proizvaja hormone, ki nadzorujejo telesno temperaturo in presnovne procese. Pravilno delovanje ščitnice vpliva na živčni, prebavni in reproduktivni sistem. Pri dojenčkih motnje ščitnice vplivajo na upočasnitev razvoja in rasti otroka, nastanek skeletnega sistema.

Hipotiroidizem pri novorojenčku

Če ščitnica proizvede premalo hormona glede na potrebe telesa, se temu reče hipotiroidizem. Hipotiroidizem lahko povzroči okvarjena proizvodnja hormonov ali nepravilen razvoj ščitnice. Pri otrocih je najpogostejša prirojena hipotiroidizem. V tem primeru ščitnica novorojenčka ne more proizvesti dovolj hormonov. Prirojeni hipotiroidizem ni vedno diagnosticiran med nosečnostjo, ker pomanjkanje plodovega hormona dopolnjujejo hormoni, ki jih proizvaja materina ščitnica. V nekaterih primerih hipotiroidizem pri otrocih povzroča pomanjkanje ščitnice, kar se kaže s fizičnimi motnjami, na primer širjenjem jezika.

Glavni simptomi prirojene hipotiroidizma pri novorojenčkih so:

  • dolgotrajna zlatenica novorojenčka;
  • počasna črevesna gibljivost in pogoste zaprtje in bolečine v trebuhu;
  • dolg čas spanja novorojenčka in nizka aktivnost otroka;
  • pomanjkanje apetita;
  • jok novorojenčka;
  • zmanjšan mišični tonus.

Hipotiroidizem pri otrocih se lahko manifestira z omamljanjem zob in kosti, medtem ko se hipotiroidizem v mladostništvu kaže predvsem v zapozneli puberteti in težavah pri učenju. Hipotiroidizem pri novorojenčkih se najpogosteje pojavi kot posledica genetskih motenj ali pomanjkanja hormonov pri materi. Pri starejših otrocih lahko bolezen ščitnice povzroči pomanjkanje joda ali zdravil. Prirojena pomanjkljivost ščitničnih hormonov pri otroku lahko privede do duševne zaostalosti in pritlikavosti, saj je ščitnica odgovorna za pravilen razvoj tkiv, zlasti kostnega tkiva. Hipotiroidizem, ki se pojavi pri otroku, starejšem od dveh let, se običajno razvije brez znakov, ki kažejo na duševno zaostalost. Vendar pa običajno opazimo zaostajanje rasti in težave pri učenju..

Diagnoza hipotiroidizma pri novorojenčkih

Diagnoza hipotiroidizma pri novorojenčkih temelji na kliničnih simptomih in krvnih preiskavah specialista tretji dan življenja, pri katerem se določi raven TSH (tirotropin je hormon hipofize, ki stimulira ščitnični hormon na hormonsko aktivnost). Visok TSH ponavadi kaže na hipotiroidizem. Standard TSH za dojenčke je četrti dan po rojstvu pod 15 mU / L. Pri novorojenčkih se koncentracija TSH znatno poveča do četrtega dne po rojstvu, kar je povsem naraven pojav. Hashimotova bolezen lahko povzroči prirojeno hipotiroidizem zaradi motenj v imunskem sistemu. Otrokov imunski sistem napada ščitnico, kar vodi v moteno proizvodnjo ščitničnih hormonov.

Neonatalni presek za bolezen ščitnice se izvaja v oddelkih za novorojenčke. Vendar postavljanje diagnoze ni enostavno. Če mati po odhodu iz bolnišnice opazi moteče spremembe pri otroku, mora obvestiti zdravnika. Anksioznost naj bi povzročali simptomi, kot so bledica in suha koža, majhna otrokova gibljivost, zaspanost, pogosto zaprtje in težave s prehodom blata ter zaviranje rasti. To so simptomi, ki lahko kažejo na hipotiroidizem pri otroku. Zdravljenje hipotiroidizma pri otrocih vključuje uvedbo ustreznih nadomestnih zdravil, ki dopolnjujejo pomanjkanje ščitničnih hormonov. Zgodnja diagnoza bolezni in zdravljenje otroku omogočata normalen psihofizični razvoj.

Simptomi, zdravljenje in posledice hipotiroidizma pri otrocih

Dragi bralci, danes bomo razmislili, kaj je hipotiroidizem pri otrocih, simptome tega stanja. Izvedeli boste, zakaj se bolezen razvija, izvedeli boste, kako se diagnosticira. Spoznali boste metode zdravljenja in previdnostne ukrepe..

Razvrstitev

Lahko je prirojena ali pridobljena.

  1. Pri prirojenem hipotiroidizmu pri otrocih se v predporodnem obdobju razvijejo genske motnje ali lezije. Negativni vpliv od četrtega do devetega tedna nosečnosti privede do nepravilnosti v razvoju otroka:
  • jemanje drog določene skupine v obdobju dojenja otroka;
  • obsevanje;
  • poškodba
  • bolezni ščitnice pri nosečnicah.
  • pomanjkanje ščitnice;
  • atipična lokacija;
  • zmanjšanje njegove velikosti.

To vodi do zmanjšanja izločanja hormonov..

Med prirojenimi oblikami hipotiroidizma ločimo prehodno. Značilna je za otroke, rojene v krajih z nizko vsebnostjo joda v hrani in vodi, pa tudi za matere, ki imajo težave s proizvodnjo hormonov. Ta oblika je mogoče zdraviti po popolni odstranitvi razlogov, ki jih povzroča.

  1. Z odraščanjem v otrokovem telesu se lahko pojavijo spremembe, ki bodo vplivale na delovanje ščitnice. Nato bomo govorili o pridobljeni obliki hipotiroidizma. Najpogostejši razlogi za njegov razvoj so:
  • vnos litijevih spojin, pa tudi broma in jodidov;
  • travma v vratu, tudi radioaktivna;
  • infekcijski ali avtoimunski vnetni proces;
  • pomanjkanje joda v otrokovi prehrani.
  1. Treba je razumeti, da lahko opazimo spremembe v sistemu hipotalamo-hipofize, ki nadzoruje delovanje ščitnice.

Glede na raven znižanja hormonov obstajajo tri oblike hipotiroidizma:

  • primarna - nezadostna proizvodnja tiroksina in trijodtironina, škoda je v ščitnici;
  • sekundarno - pomanjkanje proizvodnje hormonov, ki stimulirajo ščitnico, patološki procesi v hipofizi;
  • terciarna - kršitev hipotalamusa, pomanjkanje ščitničnega stimulirajočega hormona.

Ločimo tudi subklinični hipotiroidizem pri otrocih. Lahko kaže na nerazvitost možganov in celo vodi v uničenje kosti. Nima kliničnih manifestacij, odkrije se le s krvnim testom. S to diagnozo je otroku predpisana kompleksna terapija, katere osnova je vnos hormonov.

Vzroki

  1. Patološki procesi v hipofizi, hipotalamusu ali ščitnici.
  2. Genska nenormalnost.
  3. Zamik ali nerazvitost ščitnice. To je posledica:
  • pomanjkanje joda v telesu nosečnice;
  • slaba ekologija;
  • okužba ploda med razvojem ploda;
  • avtoimunski tiroiditis pri bodoči materi ali endemičnem goiterju;
  • vnos ženske v obdobju gesta pomirjeval, tireostatikov, litijevih soli ali brahminov.
  1. Naslednji dejavniki vplivajo na razvoj pridobljene hipotiroidizma:
  • odstranitev ščitnice;
  • kap;
  • nastanek tumorjev v hipotalamično-hipofiznem sistemu;
  • vnetje hipofize in ščitnice;
  • poškodba
  • nepravilnosti hipotalamusa in hipofize;
  • pomanjkanje epidemičnega joda.

Simptomi

Za hipotiroidizem pri otrocih, mlajših od enega leta, je značilna prisotnost naslednjih simptomov:

  • gluhota;
  • skeletna deformacija;
  • endemični kretenizem;
  • nerazvitost spolnih žlez;
  • pritlikavost;
  • spastičnost mišic;
  • otekanje jezika, vek;
  • težavno dihanje;
  • dolgotrajno celjenje popkovnične rane;
  • šibek sesalni refleks;
  • dolgotrajna zlatenica;
  • pojav popkovnične kile ni izključen;
  • zaspanost;
  • premajhna teža;
  • pozno zaraščanje fontanela;
  • pozno zobje;
  • zaostajanje pri oblikovanju spretnosti sedenja, plazenja, držanja glave;
  • bradipsija (nepobarvana in redka čustva).

Za otroke od leta do najstništva so značilni:

  • anemija;
  • težave s srcem;
  • bledica kože;
  • pogoste zaprtje;
  • nizka telesna temperatura.

Pri mladostnikih so lahko:

  • prekomerna teža, včasih debelost;
  • zapoznela puberteta;
  • hripav glas;
  • suha koža;
  • zamuda pri razvoju okostja;
  • Nihanje v razpoloženju;
  • bradikardija;
  • izguba las;
  • počasna pozornost, mišljenje, kar zmanjšuje uspešnost v šoli.

Diagnostika

  • biokemija krvi, splošna analiza;
  • imunološki krvni test;
  • določitev ravni TSH;
  • študije ščitničnih hormonov;
  • MRI možganov;
  • ultrazvočni pregled ščitnice;
  • scintigrafija;
  • rentgen kosti in sklepov.

Možni zapleti

Če pomislimo na hipotiroidizem, posledice za otroka, potem bodo ob odsotnosti pravočasnega zdravljenja moteče:

  • odpoved srca;
  • hipotiroidna koma;
  • popolna motnja presnove;
  • miokardni infarkt;
  • težko dihanje;
  • aritmija;
  • motnja požiranja.

Zdravljenje

Hipoterioza, zdravljenje otroka je hormonsko zdravilo. Poleg hormonov je potrebno:

  • vitaminska terapija;
  • jemanje nootropnih zdravil;
  • mazoterapija;
  • Vadbena terapija;
  • dodatek natrija.

Od hormonskih zdravil lahko predpišejo:

  • Tiroksin;
  • Ščitnica;
  • Ščitnica živalskega izvora.

Kirurški poseg bo potreben le, če je tumor.

Preprečevanje

  1. Pravilno vodenje nosečnosti.
  2. Obisk pri ginekologu v obdobju dojenja otroka.
  3. Posvetovanje z genetikom.
  4. Obogatitev telesa z jodom, tako pri bodoči materi kot pri otroku.

Napovedi

  1. Do katere bolezni bo prišlo, je odvisno od takšnih dejavnikov:
  • starost otroka;
  • kako hitro je bila diagnosticirana bolezen;
  • oblika hipotiroidizma;
  • pravilno zdravljenje;
  • ustrezen odmerek hormonskega zdravila.
  1. Ob prisotnosti pravočasne diagnoze je mogoče hitro znebiti kliničnih manifestacij bolezni, normalizirati stanje, izboljšati duševni in telesni razvoj.
  2. Brez pravočasnega zdravljenja - vodi do razvoja zapletov.

Hipoterioza ni strašna diagnoza. Kljub temu, da vas v mnogih primerih zaveže, da jemljete hormone za življenje. Ne pozabite, da se bo brez zdravljenja in ustrezne terapije stanje otroka poslabšalo in lahko privede do nepopravljivih zdravstvenih težav. Če pri svojem malčku opazite simptome, značilne za hipotiroidizem, ne odlašajte z obiskom zdravnika, ne pozabite na potrebo po zgodnji diagnozi.

Hipotiroidizem pri otrocih: znaki, simptomi in zdravljenje

Bolezen, za katero je značilno zmanjšanje ali pomanjkanje delovanja ščitnice, je hipotiroidizem (hipotireoza). Opažamo ga pri dečkih in deklicah vseh starostnih skupin. Pri dojenčkih obstajajo primarni in sekundarni, prirojeni in pridobljeni hipotiroidizem. V tem članku vam bomo povedali o simptomih in znakih hipotiroidizma pri otrocih in kako zdraviti hipotiroidizem pri otroku..

Vzroki hipotiroidizma

Hipotiroidizem pri otroku lahko povzroči odsotnost ščitnice (ateroza) ali zamudo njenega razvoja med embriogenezo (aplazija, hipoplazija), pa tudi gensko določeno okvaro encimskih sistemov, kar vodi v kršitev biosinteze in presnove ščitničnih hormonov (hipotiroidizem pri otroku z goiterjem). Te oblike bolezni spadajo v skupino primarnega prirojenega hipotiroidizma..

Primarno pridobljeni hipotiroidizem pri otroku, ki ga opazimo v poznejšem obdobju otroštva, je posledica vnetnega ali avtoimunskega patološkega procesa, ki je primarno lokaliziran v tkivu ščitnice. Lahko se razvije tudi po stumektomiji kot posledica tumorskih procesov, ki se lahko pojavijo tudi v otroštvu..

Če pri otroku odkrijemo sekundarno hipotiroidizem, potem je patološki proces lokaliziran v regulacijskem sistemu (hipotalamus - hipofiza) in ga povzroči zmanjšanje funkcije dejavnika tirotropina, ki sprošča hipotalamus in ščitnični stimulirajoči hormon hipofize. Praviloma je ta patologija povezana bodisi s prirojenimi motnjami, bodisi z razvojem vnetnih tumorskih procesov, ustreznih delov osrednjega živčnega sistema. Sindrom hipotiroidizma v teh pogojih pogosto kombiniramo z oslabljeno rastjo in drugimi simptomi okvare centralnega živčnega sistema in ni samostojna bolezen.

Razvoj znakov bolezni temelji na eni ali drugi stopnji zmanjšanega delovanja ščitnice. Pomanjkanje ščitničnih hormonov (tiroksin, trijodtironin) povzroča izrazite spremembe v presnovi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.

S hipotiroidizmom pride do občutne upočasnitve oksidativnih procesov in osnovnega metabolizma, kar povzroči disfunkcijo celic osrednjega živčnega sistema in vodi do motenega razvoja inteligence, zastoja rasti, nepravočasnega zapiranja fontanelov in poznega zobenja.

Pojavijo se ti znaki: zmanjšuje se prenos toplote, zmanjšuje se biosinteza in razpad beljakovin, kar vodi v zamudo dušikovih produktov v telesu in zvišanje ravni beljakovin sirotke, predvsem zaradi globulinov. Kreatinin se kopiči v srcu in skeletnih mišicah. V tkivih se vsebnost nukleinskih kislin zmanjšuje, motena je izmenjava mukopolisaharidov. Velika količina mucinozne snovi, ki jo sestavljajo predvsem mukopolisaharidi, hialuronska in hondroitinska žveplova kislina, se nabira v koži in podkožju v vezivnem tkivu mišic, živčnih deblov in notranjih organov. Kopičenje teh snovi povzroči nekakšen edem sluznice - miksem.

Simptomi hipotiroidizma pri otrocih

Najtežja oblika ščitnične patologije je prirojena hipotiroidizem pri dojenčkih (miksemi). Praviloma ga odkrijemo v obdobju novorojenčka. Značilna je nizka motorična aktivnost ploda in materina nagnjenost k nosečnosti. Novorojenček je bolan s hipotiroidizmom, pogosto ima veliko telesno težo ob rojstvu (približno 4000 g).

Pri novorojenčku zlatenica, popkovina odpade, se zamujajo dlje. Postopoma se oblikujejo značilni simptomi miksema: grobe lastnosti, širok nos, široko postavljene oči, ozke očesne reže. Takšni simptomi: jezik je velik, otekel, ne ustreza v ustih, napol odprta usta. Težko dihanje skozi nos. Glas je nizek, nesramen. Trebuh je velik, pogosto obstaja popkovna kila. Novorojenčki so letargični, zaspani, imajo malo reakcije na okolje. Koža je suha, izrazito marmoriranje, lahko pride do akrocianoze.

Klinika hipotiroidizma pri otrocih

Za spremembe v srčno-žilnem sistemu je značilno povečanje velikosti in utišanje srčnih zvokov, sistolični šum, bradikardija in znižanje krvnega tlaka. Opaženi so tudi simptomi hipotiroidizma, kot so hondrodistrofični deleži telesa: dolgo telo, kratke okončine.

V prihodnosti se razkrije zastoj v telesnem razvoju: otroci so zaostali v rasti, kasneje se začnejo držati glave, sedeti, hoditi. Med znaki so opažene tudi distrofične motnje: krhki suhi lasje, izpadanje las, pozen videz zob, kršitev zobne sklenine.

Simptomi hipotiroidizma ščitnice pri otroku

Duševni razvoj trpi: otrok kasneje in s težavo prepozna mater, govor se razvije zelo pozno. Če ni pravočasnega ustreznega zdravljenja, pride do kršitve inteligence. Možganske lezije so pogosto nepovratne in včasih napredujejo do razvoja oligofrenije, ki določa socialne težave pri tej bolezni.

Značilen in informativen znak prirojene odpovedi ščitnice je zapoznelo zorenje kostnega tkiva. V tem primeru se radiološko razkrijeta tako odsotnost točk okostenjanja, ki se tvorijo v antenatalnem obdobju (v predelu calcaneusa in talusa, distalne epifize stegen, proksimalne epifize golenice), kot tudi zamuda pri njihovem pojavu po rojstvu v rokah in zapestnih sklepih..

Pridobljeni hipotiroidizem se pogosto razvije ali v prvih 3 mesecih. po stumektomiji zaradi difuznega strupenega goiterja ali kot posledica avtoimunskega procesa v ščitnici, kot je Hashimotov tiroiditis. Pojavni hipotiroidizem ščitnice opazno spremeni videz otroka: pojavijo se zabuhlost obraza, počasen govor in gibi, šolska uspešnost se začne slabšati, pritožbe zaradi pomanjkanja samostojnega stola, hladnost, okvara spomina.

Laboratorijski znaki in simptomi: hiperholesterolemija, visok serumski protein, hipergammaglobulinemija, znižanje ravni ščitničnih hormonov v krvi in ​​pojav protiteles proti tiroglobulinu.

Diagnoza hipotiroidizma pri otrocih

Diagnoza ni posebej težka. Novorojenček ima ob rojstvu veliko telesno težo, otekanje tkiv, dolgotrajno zlatenico, letargijo, zaspanost, trdovratno zaprtje, bradikardijo, slabo reakcijo na okolje. Značilen je hrapav glas, makroglosija. Kasneje se zaznajo distrofični procesi, zaostajanje v telesnem in duševnem razvoju.

Za diagnosticiranje hipotiroidizma pri majhnem otroku pomaga določitev kostne starosti - zamudo okostenja lahko že registriramo pri novorojenčku. Diagnozo potrdi znižanje ravni ščitničnih hormonov v krvnem serumu..

Temelji na odkrivanju znižane ravni joda, vezanega na beljakovine, in v krvnem serumu ter ščitničnih hormonov (tiroksin in trijodtironin). Značilno povišane ravni ščitničnega stimulirajočega hormona hipofize (TSH). Povišanje ravni holesterola, trigliceridov, P-lipoproteinov se pogosteje odkrije pri hipotiroidizmu pri starejših dečkih in deklicah in ga pri dojenčkih ni mogoče opaziti. Klinični krvni test praviloma razkrije močno anemijo pomanjkanja železa. Praviloma je blaga oblika, diagnosticirana je v poznejši - predšolski ali osnovni šoli - starosti. Zanj so značilni zaostanek v telesnem razvoju (predvsem zaviranje rasti), splošna bradipsihoza, pozna sprememba mlečnih zob v stalne, znaki anemije. Razvoj inteligence je manj izrazito moten..

Kongenitalni hipotiroidizem pri deklicah in dečkih je treba razlikovati od Downove bolezni, za katero je značilno tudi zaostajanje v telesnem, statičnem in duševnem razvoju. Bolezen pacienta odlikujejo pacientov značilen videz, mongloidni razrez oči in odsotnost edema tkiva, bradikardija, zaprtje in neučinkovitost zdravljenja s ščitnico.

Hipotiroidizem pri dečkih in deklicah je treba razlikovati od nanizma hipofize, poškodbe možganov, hondrodistrofije, hudih oblik rahitisa. Pridobljeni hipotiroidizem pri dojenčkih se razlikuje od bolezni srca in ledvic, ki jih spremlja edem tkiv. Nekatere bolnike dolgo opazuje dermatolog v povezavi s takšnimi znaki hipotiroidizma, kot so suha koža in krhki nohti..

Zdravljenje hipotiroidizma pri otrocih

Zdravljenje posebej prirojenih oblik se izvaja kot nadomestno zdravljenje s tiroidinom in trijodtironinom.

  1. Pri dojenčkih se zdravljenje s ščitnico začne v sorazmerno majhnih odmerkih - 0,025-0,03 g v enem odmerku v prvi polovici dneva, nato se odmerek poveča za 0,025 g vsakih 3 do 5 do 7 dni pod nadzorom kliničnih in laboratorijskih podatkov. Optimalni odmerek ščitnice v tej starosti je 0,05-0,075 g ali 0,1 g na dan. V prihodnosti se z rastjo otroka odmerek običajno poveča in doseže 0,15 - 0,2 g na dan.
  2. Zdravljenje hipotiroidizma s ščitnico lahko kombiniramo z imenovanjem trijodtironina, kar daje hitrejši učinek (4 do 8 ur po uporabi). Običajni odmerek trijodotironina v kompleksnem zdravljenju je 5 - 10 mcg na dan.

Učinek zdravljenja se kaže v izginotju takšnih znakov: edem sluznice, suha koža, zaprtje, izboljšana srčna aktivnost in psihomotorna aktivnost, trend normalizacije laboratorijskih parametrov.

Zdravljenje prirojenih oblik hipotiroidizma

Pri prirojenih oblikah je treba zdravljenje s ščitničnimi hormonskimi pripravki izvajati vse življenje. Dodatne metode zdravljenja so masaža, terapevtske vaje; prav tako je treba predpisati zdravila, ki normalizirajo presnovo v živčnih celicah, glutaminsko kislino v 0,15-0,3 g dvakrat na dan 2 do 3 mesece, aminolon 0,25 g v 2 deljenih odmerkih za 2 do 6 mesecev., vitamin B12 v odmerku 100 - 200 mcg vsak drugi dan intramuskularno (7 - 10 injekcij).

Zdravljenje pridobljenih oblik hipotiroidizma

Zdravljenje pridobljenih oblik, ki se pojavljajo pri izraziti aktivnosti avtoimunskega procesa, poteka tudi s posamezno izbranimi odmerki zdravil za ščitnico v kombinaciji z imunosupresivnimi zdravili, ki se uporabljajo v skladu s splošno uveljavljenimi pravili zdravljenja..

Posledice hipotiroidizma za otroka: s pridobljenimi in blagimi prirojenimi oblikami sistematično zdravljenje določa ugodno prognozo. Pri hudih in zmerno hudih oblikah je napoved za duševni razvoj odvisna od pravočasne in individualno izbrane hormonske terapije za odpravo okvare ščitnice.

Zdravljenje mora biti sistematično skozi vse življenje..

Preprečevanje hipotiroidizma pri otrocih

Preprečevanje hudih posledic hipofunkcije ščitnice je zgodnja diagnoza bolezni in izbira potrebnega posameznega odmerka hormonov za zdravljenje.

Posebno tveganje za razvoj hipotiroidizma je pri tistih, ki so jih rodile matere z boleznijo ščitnice, kar je treba upoštevati med predporodno preventivo..

Zdaj veste glavne vzroke in simptome hipotiroidizma pri otrocih, pa tudi, kako poteka zdravljenje hipotiroidizma pri otroku. Zdravje svojim otrokom!