V prejšnjem članku smo razpravljali o hipotalamusu in hipofizi, ki sta med seboj tesno povezana. Hipotalamus izloča liberine in statine, ki uravnavajo hipofizo. Zdaj si bomo podrobneje ogledali strukturo hipofize in hormone, ki jih izločajo.
Hipofiza
Hipofiza (spodnji možganski dodatek, hipofiza) je endokrina žleza, ki se nahaja na dnu lobanje. Sestavljen je iz treh reženj: sprednji, vmesni (srednji) in zadnji. Hipofiza se imenuje "prevodnik" endokrinih žlez, saj njeni hormoni vplivajo na njihovo delovanje..
V sprednjem delu hipofize (adenohipofiza) nastajajo tropski hormoni (iz grškega troposa - orientacija) in se izločajo v kri:
- Ščitnično stimulirajoči hormon (TSH) - spodbuja izločanje hormonov s ščitnico (lat. Glandula thyroidea - ščitnica)
- Adrenokortikotropni (ACTH) - stimulira nadledvično skorjo (od lat. Adrenalis - nadledvična in lat. Cortex - skorja)
- Gonadotropni (THG) - vpliva na izločanje spolnih hormonov s spolnimi žlezami in na zorenje jajčec / semenčic v spolnih žlezah (lat. Gonas - spolna žleza)
- Somatotropni (STH) - rastni hormon, vpliva na rast in razvoj vseh telesnih celic (grško soma - telo)
- Prolaktin - spodbuja razvoj mlečnih žlez in tvorbo mleka v njih pri doječih materah
Posebno pozornost namenjamo rastnemu hormonu - STH. Kršitev njegovega izločanja vodi v resne bolezni, saj vpliva na rast in razvoj telesa. Izločanje STH se lahko poveča, v tem primeru govorijo o hiperfunkciji adenohipofize (grško hiper - zgoraj) ali zmanjša, v tem primeru govorijo o hipofunkciji adenohipofize (grško hipo - spodaj). V otroštvu in odraslosti so učinki hipo- in hiperfunkcije različni.
S hiperfunkcijo adenohipofize (povečana STH) v otroštvu pride do prekomerne rasti kosti in razvija se gigantizem, ohranjeni so telesni deleži. Z gigantizmom lahko višina osebe doseže 2 metra ali več. S to patologijo so spolne žleze in sklepi najbolj nagnjeni k boleznim, psiha je pogosto motena.
V odrasli dobi hiperfunkcije adenohipofize ne spremlja povečanje rasti, saj je rast večine kosti zaključena. Toda tiste kosti, v katerih je hrustančna plast, začnejo pretirano rasti: falange prstov, spodnja čeljust. Ustnice in nos se zgostijo, notranji organi se povečajo. To stanje v odrasli dobi imenujemo akromegalija (grško akron - okončina in megas - velika).
S hipofunkcijo adenohipofize (zmanjšano izločanje STH) v otroštvu se razvije pritlikavost - upočasnitev rasti. Z pritlikavostjo ima telo pravilne deleže, rast ne več kot 1 meter, psiha je normalna. To stanje lahko zdravnik pravočasno (v otroštvu!) Popravi tako, da mu predpiše rastni hormon v obliki zdravila.
S hipofunkcijo adenohipofize v odrasli dobi se razvije sprememba metabolizma, ki lahko privede do izčrpavanja in debelosti..
Vmesni reženj hipofize sintetizira in izloča melanotropni (melanocitostimulirajoči hormon). Že veste, da se melanociti nahajajo v bazalni plasti povrhnjice, njihov pigment - melanin pa daje koži temno barvo. Melanotropni hormon spodbuja aktivnost melanocitov: sintetizirajo melanin, krepijo se pigmentacije kože.
Zadnja hipofiza - nevrohipofiza - ne sintetizira (!), Ampak v kri sprošča le dva hormona: vazopresin (antidiuretični hormon - ADH) in oksitocin. Te hormone sintetizirajo hipotalamični nevroni in procesi nevronov se spustijo v nevrohipofizo, kjer vstopijo v kri.
Vasopresin povečuje reabsorpcijo (absorpcijo) vode v tubulih nefrona in s tem zmanjša njeno izločanje z urinom. V primeru kršitve izločanja ADH se lahko količina urina poveča do 20 litrov na dan! Ta pogoj se imenuje diabetes insipidus, ker je za diabetes podobno povečanje količine urina (količina urina) in močna žeja.
Oksitocin ima pomembno vlogo med porodom - spodbuja krčenje maternice in prispeva k napredovanju ploda skozi porodni kanal. Pri doječih materah oksitocin pri hranjenju spodbuja dojenje (izločanje mleka) v mlečnih žlezah.
Epifiza
Pinealna žleza (pinealna žleza) je endokrina žleza z notranjim izločanjem, anatomsko povezana z diencefalonom. Glede na osvetlitev nevroni pinealne žleze sintetizirajo in izločajo hormon melatonin, ki sodeluje pri uravnavanju dnevnih in sezonskih ritmov telesa. Svetloba zavira proizvodnjo melatonina.
© Bellevič Jurij Sergejevič 2018-2020
Ta članek je napisal Bellevich Jurij Sergejevič in je njegova intelektualna lastnina. Kopiranje, distribucija (vključno s kopiranjem na druga spletna mesta in vire na internetu) ali kakršna koli drugačna uporaba informacij in predmetov brez predhodnega soglasja imetnika avtorskih pravic se kaznuje z zakonom. Za gradivo in dovoljenje za njihovo uporabo se obrnite Bellevič Jurij.
Hormoni, ki jih izloča hipofiza
Edinstvena struktura človeških možganov, njegove zmožnosti zanimajo znanstvenike. Torej, majhen oddelek sive snovi - hipofiza, ki tehta pol grama - deluje kot osrednji element endokrinega sistema. Proizvodnja posebnih snovi, imenovanih "hipofizni hormoni", ureja procese rasti, sintezo beljakovin in delovanje endokrinih žlez. Dimenzije tega neparnega organa se med nosečnostjo pri ženskah povečajo, ne da bi se po porodu vrnile v prvotno stanje.
Struktura in funkcije hipofize
Hipofiza je anatomska tvorba (organ) ovalne oblike, katere dimenzije so odvisne od posameznih značilnosti. Povprečna dolžina doseže 10 mm, širina - nekaj mm več. Hipofiza se nahaja v vrečki sedla (turško sedlo) sphenoidne kosti lobanje. Ima majhno težo - od 5 do 7 mg, pri ženskah pa je bolj razvita. Strokovnjaki položaj povezujejo z luteotropnim mehanizmom za proizvodnjo prolaktinov, ki so odgovorni za razvoj materinskih nagonov, delo mlečnih žlez.
Zaklepni vezni plašč drži orgle "na turškem sedlu." Medsebojno delovanje drugih delov možganov, zlasti hipotalamusa, s hipofizo, se izvaja s pomočjo nog v lijaku diafragme. Ta žleza je enotna celota:
- zadnji del, ki zaseda do 80% organa;
- hrbtni oddelek, ki spodbuja nevrosekretorno proizvodnjo;
- srednji del, odgovoren za funkcije kurjenja maščob.
Kaj hormoni proizvajajo
Hipofiza in hipotalamus sta medsebojno povezana dela človeških možganov, združena v skupni hipotalamično-hipofizni sistem, ki je odgovoren za delovanje endokrinih mehanizmov. "Hierarhija" slednjega je zgrajena logično jasno: žleze in hormoni hipofize delujejo po načelu obratnega razmerja: možgani s supresijo proizvodnje nekaterih snovi v presežku normalizirajo hormonsko ravnovesje v telesu. Pomanjkanje se nadomesti z vbrizgavanjem potrebne količine v kri. Kaj proizvaja hipofiza??
Adenohipofiza
Sprednja hipofiza ima sposobnost proizvajati tropske (regulacijske) hormone, ki so sestavljeni iz endokrinih žleznih celic. Koordinira delovanje žlez perifernega izločanja - trebušne slinavke, ščitnice, spolovil, adenohipofiza "deluje" pod vplivom hipotalamusa. Rast, razvoj, razmnoževanje, dojenje sesalcev so odvisni od funkcij sprednjega režnja.
Adrenokortikotropna snov, ki jo proizvaja hipofiza, stimulira nadledvične hormone. Posredno ACTH deluje kot "sprožilec" za sproščanje kortizola, kortizona, estrogena, progesterona in androgenov v krvni obtok. Normalna raven teh hormonov zagotavlja uspešen odziv na stresne situacije..
Gonadotropini
Te snovi imajo najtesnejše povezave s spolnimi žlezami in so odgovorne za mehanizme človekovih reproduktivnih sposobnosti. Hipofiza proizvaja gonadotropne snovi:
- Folikul-stimulacija, zorenje v jajčnikih foliklov pri ženskah je odvisno od količine foliklov. Moško telo pod njihovim vplivom pomaga razvoju sperme, uravnava zdravo delovanje prostate.
- Luteiniziranje: ženski estrogeni, pri katerih sodelujejo procesi ovulacije in zorenja žrela korpusov, in moški androgeni.
Tirotropini
Sintetizirane s sprednjo hipofizo, ščitnično stimulirajoče snovi (TSH) delujejo kot koordinatorji delovanja ščitnice pri proizvodnji tiroksina in trijodtironina. Ti hormoni se razlikujejo po dnevnih spremembah kazalcev, ki vplivajo na srce, ožilje in duševno aktivnost. Metabolični procesi so nemogoči brez sodelovanja ščitničnih hormonov.
Rastni hormon (STH) spodbuja nastajanje beljakovin v celičnih strukturah, zaradi česar obstaja razvoj, rast človeških organov. Somatotropinska adenohipofiza deluje na procese telesa posredno - skozi timus in jetra. Funkcije STH vključujejo nadzor proizvodnje glukoze, upoštevanje ravnovesja lipidov.
Prolaktin
Prebujanje materinih nagonov, normalizacija procesov videza mleka pri ženskah v poporodnem obdobju, zaščita pred spočetjem med dojenjem je nepopoln seznam lastnosti, značilnih za luteotropni hormon, ki ga sintetizira hipofiza. Prolaktin je stimulator rasti tkiv, koordinator telesnih presnovnih funkcij..
Srednji delež
Srednji reženj se nahaja ločeno od sprednje strani, zlit na zadnji strani hipofize, vir tvorbe dveh vrst polipeptidnih hormonov. Odgovorni so za pigmentacijo kože, njeno reakcijo na izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju. Proizvodnja snovi, ki spodbujajo melanocite, je odvisna od refleksnega učinka svetlobe na mrežnici.
Zadnji reženj
Nevrohipofiza (posteriorni oddelek) postane vir izobraževanja, če vzamemo in naberemo hormone hipotalamusa.
- Vasopresin. Najpomembnejša snov, ki uravnava delovanje genitourinarnega, živčnega in ožilja. Ta antidiuretični hormon deluje na reabsorbirajoče delovanje ledvičnih tubulov, zadrži vodo. Rezultat pomanjkanja vazopresina je začetek dehidracije telesa, podoben simptomom kot sladkorna bolezen.
- Oksitocin. Odgovoren je za zmanjšanje gladkih mišic maternice med porodom. Spodbuja spolno vzburjenje.
Vmesni delež
Vezivno tkivo vmesne hipofize je predstavljeno z alfa in beta intermedini, ki vplivajo na pigmentacijo površinskih plasti povrhnjice, pa tudi na kortikotropinske imunske peptide, odgovorne za spominske funkcije. Značilnost tega oddelka je sposobnost proizvodnje bazofilnih celic, ki spodbujajo izgorevanje maščob v telesu - lipotropi.
Kateri testi naj prenesejo hipofizne hormone
Težave zaradi oslabljenega delovanja hipofize povzročajo neprijetne posledice neuravnoteženega zdravja. Pojav posameznih simptomov je dober razlog za posvetovanje z endokrinologom. Glede na rezultate osebnega pogovora na recepciji, razprave o obstoječih pritožbah in pregled mora zdravnik predpisati poseben pregled:
- V laboratoriju:
- Krvni test za hormone. Hipofiza zdravega človeka s spodbujanjem proizvodnje nekaterih snovi proizvede tako količino, ki pomaga vzdrževati normalno hormonsko raven.
- Test z uporabo antagonista dopamina ("hormona užitka") je metoklopramid. Pomaga prepoznati disfunkcijo hipofize zaradi tumorja.
- Pri okulistu. Pregled fundusa odraža verjetnost nastanka adenoma hipofize. Značilnosti lokacije organa so takšne, da se ob pritiskih dejavniki vid močno poslabša.
- Pri nevrokirurgu nevrolog. Prisotnost glavobolov je eden od znakov motnje v delovanju hipofize. V takih primerih je treba študije opraviti z MRI ali CT preiskavo..
Ravni hormonov
Rezultati hormonskih raziskav odražajo glavne spremembe v hormonskem ravnovesju, na podlagi katerih endokrinolog posamično izbere karto zdravljenja:
- Ob pomanjkanju posameznih hormonov je predpisana posebna nadomestna terapija. Zdravljenje vključuje jemanje zdravil, ki so sintetizirani analogi "pomanjkljivih" snovi.
- Presežek hormonov hipofize je pogosto povezan s pojavom novotvorb. Jemanje zdravil je zasnovano tako, da pomaga zmanjšati pritisk tumorja..
Konzervativno zdravljenje je priljubljena, vendar ne edina metoda normalizacije aktivnosti hipotalamo-hipofize. Razvoj benignega tumorja se v večini primerov zgodi zelo počasi. V primerih napredovanja adenoma se lahko uporabi kirurški poseg, in ko se prerodi v maligno, je predpisana radioterapija.
Kaj zmanjšuje proizvodnjo
Razlogi za spremembo proizvodnje hormonov v hipofizi so:
- Na povišani ravni je glavni dejavnik neravnovesja presnovnih procesov adenom - tumor, ki ima benigno naravo. Ima visoko raven hormonov, ki jih izloča hipofiza v krvi. Nevarnost progresivnega razvoja..
- Na nastanek pomanjkanja hormonov, ki jih proizvaja hipofiza, vplivajo:
- genske / prirojene bolezni;
- motnje krvnega pretoka, krvavitve;
- anamneza meningitisa (encefalitis);
- poškodbe glave.
Posledice dviga in znižanja norme
Hormoni možganov hipofize neposredno ali posredno vplivajo na delovanje spolnih žlez, endokrinega sistema, sintezo beljakovin in melanina. Spremembe optimalnega razmerja teh snovi vodijo do negativnih posledic, ki so vzroki za bolezni:
- Hipotiroidizem (ali hipertiroidizem) - disfunkcija ščitnice.
- Akromegalija (gigantizem) ali škrat.
- Hiperprolaktinemija. Povzroča impotenco pri moških, neplodnost pri ženskah.
- Hipopituitarizem - pomanjkanje hormonov, ki jih proizvaja hipofiza. Posledice so odložen spolni razvoj pri mladostnikih.
- Diabetes insipidus. Zanj je značilno, da tubuli ne morejo absorbirati vode, ki jo filtrirajo ledvični glomeruli s konstantno raven glukoze v krvi.
Video: bolezni hipofize in nadledvičnih žlez
Nepravilni razvoj od rojstva, genske mutacije, pojav novotvorb v možganih izzovejo zmanjšanje (hipo-) ali povečanje (hiper-) proizvodnje hormonov. Genetske / dedne značilnosti bolezni se kažejo z okrepljeno ali upočasnjeno rastjo telesnih delov - gigantizem, pritlikavost. Motnje v proizvodnji tropskih hormonov hipofize povzročajo bolezni nadledvične žleze, ščitnice in žlez. Ugotovite, kako je notranje izločanje telesa odvisno od delovanja hipotalamično-hipofiznega sistema z ogledu videoposnetka.
Hormonski proopiomelanokortin: povezanost stresa, veselja in izgorevanja maščob
Hipofiza je majhna žleza, ki se nahaja na dnu možganov. Z lastnimi hormoni uravnava delovanje vseh človeških endokrinih žlez:
- rastni hormon;
- adrenokortikotropni hormon;
- ščitnični stimulirajoči hormon (TSH);
- luteinizirajoči hormon (LH);
- folikle stimulirajoči hormon (FSH);
- prolaktin;
- vazopresin (antidiuretični hormon);
- oksitocin.
Kršitev hipofize vodi do različnih kliničnih manifestacij, ki so neposredno povezane s spremembami hormonskega ravnovesja. Patologija hipofize je lahko tako prirojena (v tem primeru se bolezen manifestira v otroštvu) in pridobljena kot posledica travmatičnih poškodb možganov, okužb, kapi.
Kaj je hipofiza in kje se nahaja
Hipofiza spada med endokrine žleze in se nahaja na dnu lobanje. Ta miniaturna parcela je sestavljena iz treh reženj:
Vsaka delnica ima svoje funkcije, tako da, če je prišlo do okvare med spočetjem, potem so nekatere od njih morda nerazvite ali pa imajo odstopanja pri proizvodnji hormonov.
Zakaj se lahko pojavijo kršitve
Motnje v delovanju hipofize in hipotalamusa se kažejo v prekomerni ali nezadostni proizvodnji enega ali drugega hormona. Najpogosteje je to posledica pojava tumorja (tako imenovani adenom), ki zdrave celice žleze postopoma spremeni v regenerirane. Vendar pa lahko na delovanje žleze vplivajo tudi drugi vzroki. Med njimi:
- Prirojene motnje hipofize. Pogosto to velja za rastni hormon. V tem primeru človek bodisi hitro raste, bodisi obratno, raste prepočasi.
- Okužbe, ki prizadenejo možgane. Najpogostejša med njimi sta meningitis in encefalitis. Takšni vzroki (t.j. posledica možganske okužbe) so precej pogosti.
- Zdravljenje proti raku. Za boj proti raku se uporabljajo zelo agresivna zdravila in sevanje, ki lahko motijo hipofizo..
- Zapleti po operaciji možganov.
- Posledice hude poškodbe glave.
- Jemanje nekaterih hormonskih zdravil.
Kot lahko vidite, obstajajo različni razlogi, zaradi katerih se lahko pojavijo težave v hipofizi. Pomembno je ugotoviti, zakaj so se težave pojavile v določeni situaciji, saj bo zdravljenje od tega neposredno odvisno.
Katere hormone hipofize proizvajajo lobi in na kaj vplivajo s pomanjkanjem ali presežkom
- Rastni hormon;
- Kortikotropin;
- Tirotropin;
- Prolaktin;
- Follitropin;
- Lutropin;
- Lipotropin.
Kot lahko vidite, so hormoni sprednje hipofize precej številni. Razmislite, kakšne kršitve v telesu dajejo njegovi pomanjkljivosti ali presežki:
- Kot je že jasno, je rastni hormon odgovoren za to, kako visok bo človek. S presežkom hormona se razvije akromegalija - to je rast posameznih organov telesa, kot so stopala, roke, čeljust, ušesa.
S pomanjkanjem - pritlikavost, torej rast je zelo majhna.
- Kortikotropin v presežku daje sindrom Itsenka Cushinga. Takšna bolezen se pogosto razvije pri ženskah. Obraz postane lunin, odlaganje maščobe pa ne samo na obrazu, ampak tudi na želodcu. Pojavijo se strije, moten je menstrualni cikel, lahko se pojavijo lasje na obrazu in hrbtu. Lahko se pridružijo osteoporoza, diabetes mellitus, gnojne kožne lezije.
Ob pomanjkanju hormona bo prišlo do sekundarne hipofunkcije nadledvične skorje.
Razvije se Sheehanov sindrom - to je nekroza hipofize, za katero je značilna na primer odsotnost dojenja, krvavitve in drugih manifestacij.
- Prekomerni tirotropin povzroča hipertiroidizem (tirotoksikoza), kar pomeni povečanje delovanja ščitnice. Zanj je značilna solznost, tahikardija, potenje, diabetes mellitus. Izpuščena zrkla so najbolj značilen simptom te bolezni..
Lahko pride do hipotiroidizma sekundarne narave - to je pomanjkanje ščitničnih hormonov. Simptomi te bolezni so lahko občutek mraza, izguba spomina. Kot tudi suha koža, težave s črevesjem, debelost.
Seveda niso vse bolezni videti tako žalostne in mnoge od njih je mogoče zdraviti in popraviti, vendar morate vedeti, da morate ob nerazumljivih simptomih darovati kri za hormone in obiskati endokrinologa. Mogoče je razlog za težave ravno v tem, da so težave hormoni hipofize in njegove funkcije so oslabljene.
- Odvečni hormon prolaktin povzroča neplodnost, amenorejo in pomanjkanje laktacije.
- Pri presežku follitropina ali lutropina pride do prezgodnje pubertete, s pomanjkanjem hipofunkcije spolnih žlez, neplodnosti.
- Hormon lipotropin v presežku nosi izčrpavanje, pogosto se uporablja pri različnih dietah, pomanjkanje pa prinaša debelost..
To so hormoni adenohipofize, v nasprotju z dejavnostjo katerih se lahko pojavijo zgornje bolezni.
Ker je hipofiza in vse njene funkcije velikega pomena, je treba biti pozoren na vsebnost hormonov v telesu.
Ko zdravnik endokrinolog predpiše analizo hormonov, se temu ne upirajte, bo znano, kaj se je zgodilo in kakšen popravek je potreben. Hipofiza nadzira delo vseh endokrinih žlez v telesu, zato ob najmanjši okvari signalizira pomanjkanje ali presežek enega ali drugega hormona.
Zato se še enkrat spomnimo, do katerih bolezni vodijo težave sprednje hipofize:
- Gigantizem;
- Akromegalija;
- Hipotiroidizem in hipertiroidizem;
- Hipogonadizem;
- Diabetes insipidus;
- Hiperprolaktenemija;
- Hipofizni škrat;
- Itsenko - Cushingova bolezen;
- Sheehan sindrom.
Mnoge bolezni odpravimo s predpisovanjem različnih hormonskih zdravil..
Poleg tega obstajajo tudi hormoni v zadnjični hipofizi ali nevro - hipofizi, kot so to imenovali strokovnjaki - to sta vazopresin in oksitocin.
Oksitocin vpliva na plodnost, materino mleko in na spolovila.
- Presežek teh hormonov vodi v kršitev spolnega vedenja, tudi oksitocin kot zdravilo se pogosto uporablja za spodbujanje poroda, saj povzroča krčenje maternice.
Pomanjkanje vodi v kršitev dojenja in pomanjkanje mleka v materi.
Vasopresin pomaga ustvariti stabilnost krvnega tlaka, količino krvi v telesu in raven soli v vseh tekočinah..
- S pomanjkanjem se sladkorna bolezen manifestira z diabetesom insipidusom, za katerega so značilni simptomi: žeja, dehidracija, prekomerno uriniranje.
Prekomernost vodi do Parkhonovega sindroma - to je aritmija, padec krvnega tlaka in oslabljena zavest.
Hormonski testi so normalni
Razlago rezultatov, primerjavo dobljenih vrednosti z obstoječimi standardi mora izvajati izključno zdravnik. Le specialist lahko objektivno oceni stanje telesa, se zaveda obstoječih patologij in motenj pri pacientu. Pri ocenjevanju rezultatov se zdravniki zanašajo na naslednje vrednosti normativov:
- Hormoni ščitnice:
- T3 skupaj - 1,1-3,15 pmol / l, prosto - 2,6-5,7 pmol / l;
- T4 skupaj - 60-140 nmol / l, prosto - 100-120 nmol / l;
- TTG - 0,2-4,2 mIU / L.
- Nadledvični hormoni:
- dehidroepiandrosteron - 810-8991 nmol / l;
- kortizol - do 16 let - 83-580 nmol / l, starejši od 16 let - 138-635 nmol / l;
- aldosteron - 35-350 pg / ml.
- somatotrapin - 0-10 ng / ml;
- adrenokortikotropni hormon - 0-50 pg / ml;
- tiropropin - 0,60-3,80 mikrona ie / ml;
Za zdravje žensk je še posebej pomembna vsebnost spolnih hormonov v telesu. Spodaj je navedena tabela ravni hormonov pri ženskah. Treba je opozoriti, da je njihova koncentracija v telesu nestabilna in je posledica:
- starost ženske;
- menstrualna faza.
Kako se hormoni uporabljajo za zdravljenje različnih bolezni
- Oksitocin se, kot smo že ugotovili, uporablja pri porodu, povzroča krčenje maternice. Vasopresin ima skoraj enake lastnosti, vendar bolj vpliva na gladke mišice maternice in črevesja. Ima lastnost povečevanja tlaka s širjenjem krvnih žil in kapilar. Obstajajo sintetični analogi, kot so: terlipresin in desmopresin.
- Gonadotropini spodbujajo delovanje ženskih in moških spolnih žlez, zato jih uporabljamo za povečanje spermatogeneze pri moških, prehod folikla v žleb korpusa in podaljšanje obdobja njegovega obstoja pri ženskah. Poleg tega pri moških hormoni krepijo sintezo testosterona in pomagajo prolapsu testisov s kriptorhidizmom. Gonadotropini povečajo tudi holesterol.
- Prolaktin povečuje nastajanje mleka po porodu.
- Za zdravljenje se uporabljata korionski gonadotropin (pri nosečnicah) in menopavzni gonadotropin.
Poleg tega obstajajo antigonadotropini. Zavirajo aktivnost gonadotropinov.
Tako se denimo danazol uporablja za endometriozo, ki jo spremlja neplodnost..
Somatotropin deluje na hipofizo, rastni hormon omogoča rast skeletnih mišic, somatostatin pa nasprotno to funkcijo zmanjša. Analogi somatostatina: oktreotid in lanreotid.
Laktogeni hormon poveča dojenje in razvoj mlečnih žlez.
Kakšne so funkcije hipofize?
Da bi razumeli, s čim se odmiki v možganih hipofize spopadajo, je treba najprej razumeti, katere funkcije ta organ opravlja. Torej je odgovoren za naslednje:
Vsi ti hormoni so tropski in nastajajo, običajno so v sprednji hipofizi. V vmesnem delu nastajajo snovi, ki so odgovorne za predelavo in uporabo maščob. Zadnji reženj proizvaja vazopresin in oksitocin. Prva je odgovorna za vodno-solno ravnovesje in uriniranje, druga za krčenje maternice med porodnim procesom in spodbujanje proizvodnje mleka.
Tumorji in bolezni hipofize
Ko pride do disfunkcije hipofize, se njene celice motijo, najprej celice STH umrejo, nato izločajo gonadotropini in nazadnje vse celice ACTH.
Simptomatologija je zelo mazana in pere se, da se ne pokaže leta. Človek se pritožuje samo zaradi glavobola, utrujenosti, utrujenosti. Potem bodo simptomi odvisni od tega, katere celice in hormoni hipotalamusa in hipofize so umrli.
S pomanjkanjem rastnih hormonov:
- Vsebnost maščobnega tkiva in zmanjšanje mišične mase se lahko povečata;
- Možni zlomi kosti in zmanjšana mišična moč;
- Zmanjšanje metabolizma;
- Motnje spanja, suha koža;
- Možne duševne motnje - apatija, depresija, nizka samopodoba.
Ob pomanjkanju gonadotropnih hormonov opazimo naslednje simptome:
Pri ženskah: amenoreja, neplodnost, atrofija sluznice. Opazimo pomanjkanje spolne želje ali njeno zmanjšanje.
Pri moških: zmanjšanje ali odsotnost erekcije, oslabitev ejakulacije, podmazan orgazem. Možno izpadanje las na telesu in obrazu.
Zapleti osteoporoze in ateroskleroze pri obeh spolih.
Katere motnje so lahko v hipofizi??
Hipofiza se med nosečnostjo ne poveča, ampak ko se oseba stara, do 40. leta postane dvakrat večja in raste skupaj s hipotalamusom. Rezultat je nevroendokrino telo.
Toda povečanje ali zmanjšanje žleze je lahko povezano ne samo s starostnimi spremembami ali prezračevanjem, lahko gre za patološke spremembe:
- dolgotrajna uporaba kontracepcijskih tablet;
- vnetje;
- poškodbe glave;
- možganske operacije;
- krvavitev;
- ciste in tumorji;
- izpostavljenost sevanju.
Ko se hipofiza zaradi nekega razloga moti, oseba razvije prve simptome, ki zahtevajo takojšnjo rešitev težave:
- okvara vida;
- glavoboli;
- nespečnost ponoči in zaspanost čez dan;
- utrujenost.
Bolezni hipofize pri ženskah povzročajo motnje v menstrualnem ciklu in vodijo do neplodnosti. Pri moških se razvije impotenca in presnovni procesi so moteni.
Nepravilno delovanje hipofize vodi v povečanje ali zmanjšanje koncentracije hipofiznih hormonov v krvi, kar povzroča različne bolezni in patologije.
Terapija hipofize je seveda odvisna od simptomov bolezni. Po potrebni diagnozi je bolniku predpisano zdravljenje. Lahko je:
- zdravila;
- kirurško;
- radioterapija.
Bolnika z oslabljenim delovanjem hipofize je treba usmeriti na dolgo zdravljenje in jemanje zdravil v večini primerov lahko doživljenjsko.
Pomanjkanje ščitničnih stimulirajočih hormonov
Manifestira se v obliki bradikardije, želodčne atonije, zaprtja, povečanja telesne teže. Suhost in bledica kože, izpadanje las. Zaspanost in letargija, apatija, zmanjšana telesna in duševna aktivnost.
Če hipofiza ne proizvaja dovolj hormona, potem zdravnik to pomanjkljivost odpravi z uporabo drugih zdravil. Tako lahko uravnavate osnovne funkcije razvoja telesa:
- Presnovni procesi;
- Višina;
- Reproduktivna funkcija.
S pomanjkanjem ACTH:
Obstaja zmanjšanje telesne teže, utrujenost, slabost in bruhanje. Hipoglikemija, bolečine v trebuhu, oslabljen apetit. Vse to gre v ozadje zmanjšanja tlaka..
Instrumentalna in strojna diagnostika
Strojna diagnostika hipofize in hipotalamusa je razdeljena na indirektno in vizualizacijsko. Prvo vključuje določitev vidnih polj, antropometrijo in druge, drugo pa vključuje MRI, CT in rentgen..
Če je treba ugotoviti somatotropno insuficienco, potem antropometrija ne bo imela temeljne diagnostične vrednosti. Kar zadeva določanje vidnih polj, je ta študija prikazana bolnikom, ki so imeli nevrokirurško intervencijo.
Metode vizualizacije, kot so rentgenski žarki, vam omogočajo, da določite velikost turškega sedla, podrobno preučite njegovo strukturo, debelino in druge parametre. Tudi na rentgenskih žarkih lahko vidite prisotnost velikih adenomov, širitev vhoda, uničenje hrbta, ravnanje sedla in druge patologije.
Hipofiza je žleza, ki se nahaja v možganih. Je majhne velikosti, ima jajčasto obliko. V premeru hipofiza komajda doseže 1,5 cm, vendar je težko preceniti svoje naloge. Ta žleza proizvaja hormone, ki uravnavajo večino procesov v telesu, saj lahko kakršne koli motnje v delovanju tega telesa povzročijo velike zdravstvene težave. Zato morate vedeti, kako preveriti prisotnost bolezni, katere simptome iskati, kako zdraviti itd..
Kaj so na splošno žleze in kaj so endokrine žleze?
Gland je organ v človeškem ali živalskem telesu, ki proizvaja in izloča nekatere biološko aktivne snovi, ki so potrebne za vzdrževanje vitalnih funkcij. Te snovi imenujemo skrivnosti. Izločajo jih lahko v notranje kanale človeškega telesa - v kri, limfo - ali ven. Po tem kriteriju se žleze delijo na organe notranjega, zunanjega in mešanega izločanja. Endokrine žleze pripadajo organom notranjega izločanja: nimajo izhodnih kanalov. Na splošno sestavljajo endokrini sistem. Tabela "Žleze in hormoni" to kaže bolj jasno.
Timijan
Timozna žleza ali timus je majhen organ, ki se nahaja za prsnico, nad klavikulo. Nadzira delovanje imunskega sistema skozi celotno življenje človeka. Vendar se timusna žleza s starostjo zmanjšuje in postaja šibkejša - od otroštva do pubertete je njena funkcija maksimalno aktivna, nato pa se postopoma zmanjšuje. Ta žleza proizvaja več hormonov: timmalin, timozin, inzulinu podoben rastni faktor, timski humoralni faktor. Thymus je odgovoren za imunost, sodeluje pri uravnavanju presnove energije in limfnega pretoka, prav tako proizvaja in aktivira T-limfocite, ki so potrebni za zagotovitev protitumorske in protivirusne zaščite. Če se funkcionalnost timusa zmanjša, se zmanjša tudi imuniteta.
Kako je hipofiza?
Majhna žleza, ki spominja na par fižola, se nahaja v osrednjem delu možganov v kosti, ki se imenuje turško sedlo.
Hipofiza je sestavljena iz 3 delov:
- Sprednji del, v katerem prevladujejo endokrine celice, proizvajajo številne hormone.
- Srednji del hipofize je predstavljen večinoma s vezivnim tkivom.
- Zadnji reženj je nevralno tkivo z malo celicami.
Prva dva dela predstavljata več kot 75% žleznega tkiva, oba režnja (velik sprednji in zelo rahel medij) obsega adenohipofizo, zadnjik pa je nevrohipofiza.
Kakšni so simptomi težav s to žlezo
Znaki disfunkcije hipofize se lahko pojavijo tako po nekaj dneh kot po več mesecih. Pomembno je biti pozoren na te simptome, saj so težave s hipofizo lahko zelo nevarne. Bodite pozorni na naslednje:
- Prekomerna utrujenost, nenehno pomanjkanje moči. V trenutnem hitrem življenjskem tempu je stanje utrujenosti že postalo pravilo, če pa letargija in nemoč ne spustita niti takoj po spanju, potem je to razlog za skrb.
- Suha koža. Nekateri imajo to vrsto kože že od rojstva, če pa koža nenadoma postane dehidrirana, se pojavijo razpoke in rane, potem je to neljub znak.
- Kosti postanejo manj močne, zlomi se pojavijo celo zaradi manjših obremenitev, regeneracija pa je izjemno počasna.
- Hitro pridobivanje telesne teže hitro in ne povzročajo zunanji dejavniki. Poleg tega mišice postajajo vse manj debele, nasprotno.
- Pomanjkanje apetita. Kljub naraščajoči teži ne želim jesti več, ampak, nasprotno, manj. Kar nadalje kaže, da stanje povzroča patologija.
- Slab spomin. Človek začne trpeti zaradi pozabe, informacije zaznavajo slabo in jih dolgo ne zadržujejo v spominu..
- Duševne motnje. Lahko se začne depresija, nenadne spremembe razpoloženja, apatija, obsesije itd..
Trebušna slinavka
Ta velik sekretorni organ se nahaja med dvanajstnikom in vranico. Intrekretorna trebušna slinavka se imenuje otočki Langerhans. Gre za različne vrste celic, ki proizvajajo polipeptidne hormone: glukagon, ki spodbuja razgradnjo glikogenskih ogljikovih hidratov v jetrih in s tem poveča glukozo v krvi in jo ohranja na konstantni ravni. Inzulin, ki uravnava presnovne procese beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, znižuje raven glukoze v krvi. Somatostatin, ki zavira sintezo rastnega hormona, inzulina in glukagona, polipeptida trebušne slinavke, ki spodbuja proizvodnjo želodčnega soka in zavira izločanje trebušne slinavke. Ghrelin, ki poveča apetit. Moteno izločanje glukagona in inzulina lahko privede do sladkorne bolezni.
Tako različni so - hormoni hipotalamusa
Kateri so hormoni hipotalamusa?
Kortikoliberin je hormon, ki ga proizvaja hipotalamus. Ta snov je odgovorna za tesnobo..
Gonadoliberin je naravni hormon, pod vplivom katerega se poveča proizvodnja gonadotropinov.
Katere snovi proizvaja organ??
Hipotalamus je eno najpomembnejših sredstev endokrinega sistema, ki je odgovorno za proizvodnjo hormonov.
Samo takšna decokcija sproži REGENERACIJO TIROIDA
Goiter bo izginil v 3 dneh! To zdravilo je postalo senzacija pri zdravljenju ščitnice.!
Elementi, ki jih sintetizira hipotalamus, so za telo izredno potrebni, saj gre za peptide, ki sodelujejo v različnih presnovnih tokovih v sistemih.
Živčne celice, ki so prisotne v hipotalamusu, zagotavljajo sproščanje vseh potrebnih snovi, da se zagotovi normalno delovanje telesa.
Takšni elementi se imenujejo nevrosekretorne celice. Zaznavajo impulze, ki jih prenašajo različni deli živčnega sistema. Elementi se izločajo skozi posebne aksosalne sinapse..
Hipotalamus proizvaja sproščajoče hormone, tako imenovane statine in liberine. Te snovi so ključne za normalno delovanje hipofize..
Dandanes medicina najbolj preučuje le nekatere snovi, ki jih izloča hipotalamus..
Gonadotropin sproščajoči hormon
Gonadoliberin sodeluje pri proizvodnji genitalnih snovi. V ženskem telesu prav te komponente sodelujejo pri oblikovanju naravnega poteka menstruacije.
Odgovoren za libido. Gonadoliberin je odgovoren za sproščanje zrelega jajčeca.
Gonadoliberin je za žensko izredno potreben, saj s svojim pomanjkanjem razvoj neplodnosti ni izključen.
Somatoliberin
Snov se izraža v otroštvu in mladostništvu, je odgovorna za normalizacijo procesa rasti vseh organov in sistemov telesa.
Ta hormon bi se moral izločati v normalnih količinah, ker je od njega odvisen popoln razvoj in oblikovanje otroka.
Zaradi pomanjkanja tega hormona lahko hipotolamus tvori nanizem.
Kortikotropin sproščajoči hormon
Kortikoliberin je odgovoren za proizvodnjo adrenokortikotropnih snovi s strani hipofize. Če komponenta ni proizvedena v potrebnem volumnu, nastane nadledvična insuficienca.
Kortikorelin - snov, ki je odgovorna za resnost občutkov tesnobe, pri svojih visokih koncentracijah človek postane pretirano navdušen.
Prolaktoliberin
Aktivno nastaja v obdobju gestacije in je v telesu doječe matere vsebovano v celotnem obdobju dojenja.
Ta sproščajoči faktor vpliva na normalno proizvodnjo prolaktina, kar prispeva k nastanku zadostnega števila vod v mlečni žlezi.
Prolaktostatin
Ta podrazred statinov proizvaja hipotalamus, ki zavira proizvodnjo prolaktina. Prolaktostatini:
Vsak od njih ima velik učinek na tropske hormone hipofize in hipotalamusa.
Melanotropin sproščajoči hormon
V procesu proizvodnje melanina in ločevanja pigmentnih celic sodeluje melanoliberin. Vpliva na elemente hipofize.
Ima velik vpliv na človekovo vedenje v nevrofiziološkem načrtu. Uporablja se za zdravljenje depresivnih stanj in parkinsonizma..
Pinealna žleza
Pinealna žleza (pinealna žleza) se nahaja na sredini možganov, med polobloma, poleg hipotalamusa. Njegova glavna funkcija je uravnavanje človekovih dnevnih bioritmov. Pinealna žleza izloča hormona melatonin in serotonin. Melatonin ima pomirjujoč, sproščujoč učinek, telo pripravi na spanec. Poleg tega blaži stres in krepi imunski sistem. Serotonin je surovina za proizvodnjo melatonina. Popoldne vstopi v krvni obtok in deluje na enak način kot serotonin, ki ga proizvajajo druge celice..
Hiperfunkcija hipofize. Akromegalija in hipofizni gigantizem (hipersekrecija rastnega hormona). Hiperprolaktinemija
Hipofiza je majhna endokrina žleza, ki ima obliko graha. Hipofiza je nameščena v posebnem utoru kosti v kostni votlini osnove lobanje, nad srednjim možganom.
Številne biološke funkcije človeškega telesa uravnava hipofiza. Izlučuje številne hormone, ki sodelujejo pri presnovi, rasti kosti in mišic, uravnavanju krvnega tlaka, pa tudi v puberteti in drugih pomembnih procesih. Hipofiza je s hipotalamusom povezana z mrežo krvnih žil. Po potrebi možgani aktivirajo hipofizo, da poveča ali zmanjša proizvodnjo nekaterih hormonov.
Struktura in funkcije hipofize. Hormoni, ki jih izloča hipofiza. Hiperfunkcija hipofize
Včasih hipofizo imenujejo "gospodar žlez", ker v resnici nadzoruje delo drugih žlez v telesu. Fiziološko je sestavljen iz treh delov: spredaj, srednjega in zadnjega dela. Sprednji del zavzema približno 80% celotnega volumna žleze in proizvaja take hormone:
- adrenokortikotropni hormon (ACTH), ki aktivira nadledvične žleze za proizvodnjo steroidnih hormonov, zlasti kortizola;
- rastni hormon (GH), ki uravnava rast, metabolizem in telesno težo;
- ščitnični hormon (TSH ali ščitnično stimulirajoči hormon);
- gonadotropin-luteinizirajoči hormon (LH) in folikle stimulirajoči hormon (FSH) - od njih je odvisna sposobnost jajčnikov pri ženskah in testisov pri moških, da proizvajajo spolne hormone;
- prolaktin (spodbuja nastajanje mleka pri ženskah, ki so rodile);
Povprečna hipofiza proizvaja samo en hormon:
- melanocitni hormon, ki vpliva na pigmentacijo kože.
Zadnji del hipofize proizvaja dva hormona:
- antidiuretični hormon (ADH), ki uravnava vodno ravnovesje in elektrolite;
- oksitocin, ki nadzoruje krčenje maternice med porodom in proizvodnjo materinega mleka.
Ko hipofiza postane hiperaktivna, torej nenadzorovano proizvaja različne vrste hormonov, to povzroči negativne posledice za telo. Prekomerna aktivnost hipofize se imenuje hiperfunkcija. Najpogostejši vzrok hiperfunkcije je prisotnost malignega ali benignega tumorja na površini hipofize ali neposredno v bližini. Hiperfunkcija hipofize povzroči številne resne bolezni pri ljudeh, ki ne morejo izginiti brez zdravljenja in odpravljanja osnovnega vzroka.
Akromegalija in hipofizni gigantizem (hipersekrecija rastnega hormona)
Gigantizem in akromegalija sta posebna simptoma prekomernega izločanja rastnega hormona. Glavni vzrok teh dveh motenj je adenom hipofize.
Hipersekrecija rastnega hormona (GH) je proces, ki neposredno vodi do akromegalije in gigantizma. Z analizo ravni inzulinu podobnega rastnega faktorja-1 (IGF-1) je mogoče ugotoviti, ali ima bolnik normalno raven GR. Če je njegovo delovanje normalno, lahko hipersekrecijo izključimo.
Gigantizem hipofize se pojavi, če se rastni hormon začne v otroštvu proizvajati v presežku in se nadaljuje, dokler se epifiza pinealnih žlez ne zapne. To pomeni, da kosti hitro rastejo, se podaljšajo, vendar praktično brez spreminjanja oblike. S takšno motnjo sta pogosto prisotna razvojna zamuda in puberteta, razvije se evnuhoidizem.
Simptomi gigantizma so nesorazmerno veliki spodnji udi, dolge roke, nesorazmerno majhna glava, velika velikost stopala, velike roke in dolgi prsti. Nekateri bolniki z gigantizmom dosežejo rast več kot 2 metra. Pričakovana življenjska doba ljudi z gigantizmom je običajno kratkotrajna. Takšni ljudje imajo poleg simptomov, ki se kažejo v povečani rasti, šibko imunost, nevrološke motnje.
Akromegalija
Z akromegalijo se hipersekrecija GR običajno začne v obdobju od 20 do 40 let, po zaprtju epifiznih odprtin. Karakteristični znaki: grobost obrazov, povečanje velikosti nosu, ušes. Mehka tkiva rok in nog postanejo bolj groba. Z leti ljudem z akromegalijo ne rastejo le nos in ušesa, temveč tudi roke in noge. Takšni ljudje sčasoma potrebujejo večjo velikost čevljev, pa tudi večji prstan in rokavice. Pri odraslih z akromegalijo so dlake na telesu grobe, lojnice in znojne žleze so povečane, zato se bolniki pogosto pritožujejo zaradi neprijetnega vonja iz telesa. Prekomerna rast spodnje čeljusti vodi v protruzijo čeljusti (prognatizem) in spremembo ugriza zob. Hrustančna rast grla povzroča videz globokega, hripavega glasu. Jezik je pogosto povečan. Med potekom bolezni so še posebej pomembne fotografije bolnikov, s katerimi lahko spremljate dinamiko akromegalije.
Hiperprolaktinemija (visoka raven prolaktina): simptomi in zdravljenje
Hiperprolaktinemija je previsoka raven hormona prolaktina v krvi. Ta hormon proizvaja tudi hipofiza. Glavna funkcija prolaktina je spodbuditi proizvodnjo materinega mleka po porodu. Visoka raven prolaktina je normalna med nosečnostjo, pa tudi med dojenjem. Pri nosečnicah so znani primeri povečane proizvodnje prolaktina, na primer z boleznimi ali jemanjem zdravil. Pogosto je vzrok hiperprolaktinemije tumor hipofize, imenovan prolaktinoma.
Ta tumor je skoraj vedno benigen, lahko se oblikuje tudi pri moških. Občasno se lahko pojavijo prolaktinomi tako pri otrocih kot pri mladostnikih. Tudi drugi možganski tumorji lahko prizadenejo hipofizo, zato se prolaktin začne proizvajati v presežku.
Prolaktin znižuje raven spolnih hormonov (estrogena in testosterona) pri moških in ženskah. Preveč prolaktina povzroči padec ravni estrogena in testosterona, kar povzroči spolno disfunkcijo in menstrualne nepravilnosti.
Simptomi hiperprolaktinemije
Posledice hiperprolaktinemije so precej resne. Med njimi so neplodnost, zmanjšanje ali pomanjkanje spolne želje, izguba kosti.
Ženske s hiperprolaktinemijo trpijo zaradi neredne menstruacije ali amenoreje. Suha nožnica, bolečina med seksom. Dojka lahko odvaja mleko, tudi če ženska ne hrani in ni noseča.
Pri moških se hiperprolaktinemija izraža v naslednjem:
- erektilna disfunkcija;
- zmanjšanje količine dlak na telesu in zmanjšanje mišične mase;
- fantje imajo zamudo pubertete in nizek testosteron.
Pri odraslih moških se lahko pojavijo tudi sistematični glavoboli in težave z vidom. To je posledica dejstva, da se optični živec nahaja poleg hipofize in ga lahko stisne tumor hipofize..
Zdravljenje hiperprolaktinemije
Pri visoki ravni prolaktina so včasih simptomi blagi ali pa sploh ne. Če bolnik trpi zaradi simptomov, je zdravnikova naloga ugotoviti vzrok simptomov. Več možnih razlogov:
- Prolaktinoma. Prvi korak pri zdravljenju tega tumorja je jemanje zdravil, ki zmanjšujejo proizvodnjo prolaktina in zmanjšujejo velikost tumorja. Najpogosteje uporabljano zdravilo je kabergolin, druga možnost je bromokriptin. Zdravilo se jemlje dlje časa, približno 2 leti. Po tem se odmerek zdravila zmanjša za bolnike ali pa se popolnoma odstrani iz režima zdravljenja.
- Odstranjevanje tumorjev Včasih je edino zdravljenje, še posebej, če se telo na zdravljenje ne odzove.
- Obsevanje V redkih primerih, ko odstranitev tumorja ni mogoča, uporabite majhne odmerke sevanja, da zmanjšate velikost tumorja ali ustavite njegovo rast.
Idiopatska hiperprolaktinemija. Včasih zdravniki ne najdejo vzroka hiperprolaktinemije. To vrsto bolezni imenujemo idiopatska hiperprolaktinemija. Pri nekaterih bolnikih z IG se visoke koncentracije prolaktina spontano vrnejo v normalno stanje brez posredovanja zdravnika. Če se remisija ne pojavi v nekaj mesecih od datuma diagnoze, se bolnikom predpiše bromokriptin ali kabergolin.
Pri nekaterih ženskah se prolaktinom oblikuje med nosečnostjo. Te ženske potrebujejo posebno spremljanje in zdravljenje, močna zdravila med nosečnostjo običajno niso predpisana. Če prolaktinoma pri nosečnici ne raste (to lahko spremlja kakovost vida, kljub temu, da se poslabša ali ostane enak), sevanje ne opravi, kot je diagnoza z MRI.
Glede na gradivo:
Cleveland Clinic © 1995-2014
© 2015 Merck Sharp & Dohme Corp., hčerinsko podjetje Merck & Co.,
Inc., Kenilworth, NJ, ZDA
© 2015 Avtorska družba za zaščito avtorskih pravic
Hipofizi hipofize in njihove funkcije
Hipofiza je zaobljen možganski dodatek, ki je odgovoren za proizvodnjo hormonov, ki uravnavajo rast, presnovne procese in reproduktivno funkcijo, pa tudi nadzorujejo sekretorno aktivnost ščitnice, kar določa vodilno vlogo možganskega oddelka pri delu endokrinega sistema. Hipofiji hipofize nastajajo v različnih delih dodatka, predvsem v zadnjem in sprednjem delu.
Karakterizacija in funkcije hipofize
Hipofiza je del možganov, ki tehta približno 0,5 g, ki proizvaja hormone, ki vplivajo na delovanje ščitnice, pa tudi številne ciljne organe, kar kaže na regulativno funkcijo možganskega dodatka. Oddelek je opremljen z nogo, ki je povezana z bazo velikih možganov. CNS popravi aktivnost hipotalamo-hipofize.
Hipofiza, imenovana glavna endokrina žleza, je majhen del možganov (premer običajno ne presega 10 mm), če je na kratko njegova vodilna funkcija v telesu vzdrževanje interakcije med živčnim in endokrinim sistemom.
Dodelite hipofizo, ki proizvaja različne hormone, njihove funkcionalne naloge in vloga v telesu se bistveno razlikujejo. Hipofizi hipofize so neke vrste mediatorji, kemikalije, ki jih proizvaja možganski dodatek in uravnavajo aktivnost ciljnih tkiv. Vrstni red žleze:
- Pretok živčnih impulzov iz centralnega živčnega sistema v hipotalamus.
- Izolacija hipotalamičnih hormonov.
- Hipotalamični hormoni v hipofizi.
- Stimulacija ali inhibicija (supresija) proizvodnje hipofize tropskih hormonov (vezanih na posebne sisteme ali tkiva) hormonov.
Snovi, ki nastajajo v sprednjem režnja, določajo sekretorno aktivnost večine endokrinih žlez, ki proizvajajo kemične spojine, ki delujejo neposredno na ciljna tkiva. Primerneje je proučiti hormone hipofize in njihove vodilne funkcije v skladu s tabelo.
Naslov | Deliti | Glavne naloge in funkcije |
Tirotropni | Spredaj | Uravnava sekretorno delovanje ščitnice |
Adrenokortikotropni | Spredaj | Stimulira sekretorno aktivnost nadledvične skorje |
Gonadotropni | Spredaj | Nadzira sekrecijsko aktivnost spolnih žlez |
Somatotropni | Spredaj | Spodbuja proizvodnjo beljakovin, sodeluje v procesih metabolizma glukoze in maščob, nadzoruje rast telesa |
Luteotropna | Spredaj | Uravnava proces dojenja, diferenciacijo celic med razmnoževanjem tkiv, usklajuje procese rasti in metabolizma, izzove pojav nagona - potrebo po skrbi za potomce |
Antidiuretik | Nazaj | Uravnava postopek zoženja lumena krvnih žil, ohranja potrebno raven tekočine v telesu |
Oksitocin | Nazaj | Nadzira spolne funkcije - krčenje mišic maternice, spolno vedenje, poleg partnerja izzove občutek zadovoljstva in mirnosti |
Melanocitostimulirajoči | Vmesni | Povzroča povečanje proizvodnje melanocitov - pigmentnih celic, sodeluje v procesu melanogeneze (tvorbi melanina) |
Hormoni, ki jih proizvaja hipofiza, spodbujajo delovanje drugih žlez, ki proizvajajo neproteinske snovi, ki neposredno vplivajo na fiziološke procese. Na raven hormonov, ki jih proizvaja hipofiza, lahko vpliva vnos velikega števila hormonskih derivatov (spol, glukokortikoidi) v telo, kar zavira na proizvodnjo prvega.
Sekretorna aktivnost možganov je tesno povezana. Na primer, pinealna žleza proizvaja melatonin, ki je odgovoren za sinhronizacijo cirkadianih ritmov, ki vplivajo na hormone hipofize in delovanje imunskega sistema. Harmonično medsebojno delovanje hipotalamusa in hipofize je povezano z normalno sekretorno aktivnostjo drugega.
Sprednji reženj
Sprednji reženj znotraj hipofize se imenuje adenohipofiza. Snovi, proizvedene v tem delu žleze, določajo rastne parametre in vplivajo na celoten razvoj telesa. Nadzirajo delovanje endokrinih žlez in presnovne reakcije. V prednjem reženju, ki se nahaja v hipofizi, nastajajo hormoni, ki ne izpolnjujejo končnih, opravljenih fizioloških nalog. Njihova vloga je omejena na nadzor funkcij žlez, ki vključujejo:
Hormoni, ki jih izloča zadnji del, ki se nahaja v hipofizi, vključujejo gonadotropin, ki določa funkcionalnost spolnih žlez moških in žensk. Proizvodnja hormonov adenohipofize je odvisna od intenzivnosti izločanja s hipotalamusom, funkcije režnja se uravnavajo na humoralni način preko sistema portalnih žil.
Adrenokortikotropni hormon, pa tudi TSH, ki ga izloča sprednji reženj, ki se nahaja znotraj hipofize, nadzira delo nadledvične skorje, kar vpliva na raven elektrolitov. Snovi, ki jih izloča nadledvična skorja, ustvarjajo in vzdržujejo ravnovesje elektrolitov, sodelujejo pri razgradnji in sintezi ogljikovih hidratov.
Za hormon hipofize somatotropin je značilen obsežen spekter delovanja na telo. Njegova glavna naloga je uskladiti proces rasti. Druge funkcije vključujejo pospeševanje sinteze beljakovin in upočasnitev razgradnje beljakovinskih spojin, pa tudi spodbujanje rasti epifiznih plošč, dolžine in oblike zrelega kostnega tkiva, odvisno od njihove velikosti..
Rastni hormon pomaga zmanjšati količino podkožne maščobe in sodeluje pri usklajevanju presnove ogljikovih hidratov. Človeški rastni hormon je zelo specifičen. Ne more ga nadomestiti z rastnimi hormoni, pridobljenimi iz drugih virov. Učinkoviti (popravljajo biološko aktivnost drugih snovi in tkiv) hormoni adenohipofize so beljakovine srednje (21500-28000) molekulske mase.
Zadnji reženj
V nasprotju s snovmi, ki jih proizvaja prednji reženj, so hormoni, ki jih zadnji posteljica proizvaja znotraj hipofize, predstavljeni s preprostimi peptidi, sestavljenimi iz 9 aminokislinskih ostankov. Hormoni nevrohipofize uravnavajo diurezo (volumen urina, ki nastane v določenem časovnem obdobju), njihove funkcije vključujejo tudi nadzor tonusa mišic žilne stene in gladkih mišic, ki obložijo maternico.
Zadnji reženj, ki se nahaja v hipofizi, sprošča antidiuretični hormon, pa tudi oksitocin, ki se proizvajajo s sodelovanjem hipotalamusa. Oksitocin v telesu ženske izzove zmanjšanje gladkih mišic, ki obložijo maternico, in usklajuje aktivnost mlečnih žlez. Oksitocin je sprožilni dejavnik, ki izzove proces laktacije.
Med dojenjem (dojenjem) sesalni gibi, ki jih proizvaja dojenček, povzročijo povečanje koncentracije oksitocina v krvi, kar prispeva k sproščanju mleka. Antidiuretik, znan tudi kot vazopresin, povzroči zoženje lumena krvnih žil, kar vodi v zvišanje krvnega tlaka.
Vasopresin vpliva tudi na raven tekočine v telesu, izzove resorpcijo (absorpcijo) vode s pomočjo ledvic, kar vodi do zmanjšanja količine urina, ki se sprosti v določenem časovnem obdobju.
Antidiuretični hormoni, ki se tvorijo v tkivih zadnjega režnja znotraj hipofize, igrajo pomembno vlogo pri vzdrževanju tekočega stanja in volumna krvi. Raven vazopresina se naravno poveča pod vplivom stresa, kar vodi v reakcijo, kot je zvišanje krvnega tlaka.
Vmesni delež
Hormoni srednje frakcije znotraj hipofize so snovi, ki spodbujajo proizvodnjo in distribucijo pigmentnih celic. Melanocitni stimulirajoči hormoni, ki jih proizvaja vmesna hipofiza, so polipeptidi v kemijski strukturi.
Pod vplivom snovi, ki jih proizvaja vmesni reženj, posebne kožne celice (melanociti) proizvajajo pigment melanin, ki dlačicam in koži daje posebnost barve (barva kože, možnost porjavitve). Pomanjkanje snovi, ki jih proizvaja ta frakcija, vodi v albinizem, njihovo prekomerno bogastvo pa vodi do hiperpigmentacije.
Hipofiza hipofize
Če se hormoni sprednjega in zadnjega režnja hipofize proizvajajo v nezadostnih količinah, lahko to kaže na razvoj panhipopituitarizma. Stanje, znano kot Skienov sindrom, spremljajo značilne klinične manifestacije:
- Hipotiroidizem Zanj je značilno pomanjkanje ščitničnih snovi. Bolniki imajo zabuhlost obraza, grobost, znižanje glasu, počasen govor, suho kožo, občutek hladnosti, nestrpnost do mraza. Nespecifični znaki vključujejo utrujenost, šibkost, izpadanje las, zaprtje, parestezijo (motnja občutljivosti - pekoč občutek, indikacije) v distalnih okončinah.
- Hipokortizem Spremljajo ga simptomi: dispepsija (razburjen prebavila, vključno s povečanim plinom, bolečine v epigastrični regiji, prebavne motnje), bolečine v predelu skeletnih mišic in sklepov, izguba teže, hipotenzija (znižanje krvnega tlaka), hiperpigmentacija.
- Hipogonadizem. Zanj je značilno zmanjšanje koncentracije spolnih hormonov, kar se odraža v klinični sliki. Pri moških je pomanjkanje dlak na obrazu in telesu, visok tember glasu in nerazvitost spolovil. Pri ženskah se odkrije zvišanje koncentracije LH (luteinizirajočega hormona) in FSH (folikle stimulirajočega hormona) v ozadju nizkih ravni estrogena, kar spremlja nerazvitost mlečnih žlez, vestigialnih spolnih organov, amenoreja (odsotnost menstruacije dlje kot 6 mesecev). Pri bolnikih obeh spolov so opaženi znaki: motnja spanja, depresija, letargija, apatija.
Pri bolnikih s podobnimi simptomi je priporočljivo nadzorovati raven hormonov hipofize, redno izvajati raziskavo turškega sedla glede prisotnosti tumorskega procesa. Pravočasno odkrivanje in odpravljanje kršitev bistveno izboljšata počutje in kakovost življenja pacienta. Če so hormoni adenohipofize izolirani in se sam proizvajajo v nezadostnih količinah, odkrijemo značilne znake.
S pomanjkanjem somatotropnega pritlikavca hipofize se razvije. Če luteinizirajoči in folikli stimulirajoči v otroštvu ni dovolj razvit, se spolni razvoj zavleče. Pri odraslih bolnikih se pojavijo motnje, povezane s spolom: pri ženskah - amenoreja, zmanjšan libido, neplodnost, pri moških - erektilna disfunkcija, atrofična sprememba testisov, oslabljena spermatogeneza, neplodnost.
Izolirano pomanjkanje prolaktina je redko, pri ženskah vodi v menstrualne nepravilnosti, povečano občutljivost za bolečino, pojav edemov, razvoj migren in duševnih motenj. Pri moških je pomanjkanje prolaktina povezano z zmanjšanim spolnim nagonom in neplodnostjo..
S pomanjkanjem ACTH (adrenokortikotropne) pride do nadledvične insuficience, kar posledično izzove motnje - arterijska hipotenzija, splošna šibkost, hipoglikemija (nizka koncentracija glukoze v krvi), izguba teže, povečana dovzetnost za stresne učinke in nalezljive lezije. Nekateri pacienti imajo zmanjšanje sramnih dlak in pazduh.
Če motnje v proizvodnji snovi povzročijo poškodbe hipotalamusa, obstaja velika verjetnost nastanka motnje apetita s poznejšim pojavom anoreksije nevrotičnega izvora ali hiperfagije (prenajedanje, ki ga izzove občutek lakote, vedenjske reakcije, usmerjene v hrano, njegovo iskanje in absorpcija), ki jih spremlja debelost.
Če hormoni nevrohipofize niso dovolj izločeni, se razvije poliurija (povečano izločanje urina), arterijska hipotenzija, poslabšanje in poslabšanje libida. Pomanjkanje oksitocina, ki mu rečemo legalni ekstazi ali analog Viagre, vodi v motnje v čustveni in spolni sferi, do razvoja depresivnega stanja.
Pomanjkanje oksitocina vodi tudi do atonije (pomanjkanje normalnega tonusa in s tem krčenja) materničnih mišic med porodom. Pomanjkanje vazopresina je povezano s povečanjem izločanja urina. Ta številka lahko doseže 25 litrov na dan. Simptomi te vrste kažejo na diabetes mellitus..
Hiperfunkcija hipofize
Povečana proizvodnja hormonov hipofize vodi do neželenih učinkov, ki jih v fiziologiji imenujemo:
- Hipertiroidizem Manifestira se v pospešenem metabolizmu in povečani koncentraciji hormonskih snovi v serumu. Pogosti znaki: vozlišča, cistične tvorbe v ščitnici, povečana živčna razdražljivost, povečano znojenje, palpitacije, prekomerna utrujenost, motnja spanja. Drugi simptomi: povečan apetit z zmanjšanjem telesne teže.
- Hiperkortizem. Z debelostjo se kaže, ko se tvori in odlaga podkožno maščobno tkivo večinoma na območju obraza, trebuha, vratu, prsnega koša. Zunanji znaki: zaobljen, lunin obraz, značilno rdečilo vijoličnega odtenka. Povečano proizvodnjo glukokortikoidov spremlja izboljšanje apetita, povečanje koncentracije glukoze v krvi in pospešeno tvorjenje telesne maščobe. Okončine na ozadju telesa s prekomerno telesno težo so zaradi zmanjšanja mišične mase videti tanke. Na koži se pojavijo značilni znaki - akne in strije (linearna atrofija kože), ki so trakovi z neenakomernimi robovi različnih širin.
- Hipergonadizem. Zanj je značilna prezgodnja puberteta v otroštvu. Za ženske sta značilna pojava hirsutizma (rast las na obrazu, v zgornjem delu prsnega koša in hrbta) in virilizma (moški telesni stavek, izražene mišice, zmanjšan glasni tember, atrofija mlečnih žlez).
S povečano proizvodnjo vazopresina se razvije anurija (pomanjkanje potrebe po uriniranju), ki jo spremlja močno zmanjšanje izločanja urina (suh iztok urina), suha usta, slabost, bruhanje, bolečine v predelu glave in srbeča koža. Drugi simptom hiperprodukcije vazopresina je arterijska hipertenzija.
Diagnostika
Diagnostični ukrepi vključujejo instrumentalni pregled v MRI, CT obliki za določitev strukturnega in funkcionalnega stanja možganskih regij, ki se nahajajo v območju turškega sedla. Za oceno funkcionalnega stanja hipofize se izvajajo krvni testi, ki kažejo koncentracijo hormonov, ki jih proizvajajo. Priporočljivo je pridobiti bazalne kazalnike in stimulirane vrednosti, pridobljene med provokativnimi testi. Vrsta in postopek za opravljanje testov bo določil obiskovalec.
Zdravljenje
Zdravljenje se izvaja ob upoštevanju vzrokov funkcionalnih motenj. Na primer, če so funkcije tumorja hipofize oslabljene zaradi tumorja, se izvede operacija za njegovo odstranitev, ki ji sledi hormonsko nadomestno zdravljenje.
Hipofizni hormoni imajo vodilno vlogo pri nadzoru delovanja številnih telesnih sistemov. Sprememba proizvodnje snovi povzroči motnje v procesih metabolizma, rasti in aktivnosti reproduktivnega sistema..