Spolni hormoni: FSH, LH, prolaktin, estrogeni, androgeni in drugi

Uravnoteženo hormonsko ozadje je pomemben pogoj za normalno delovanje vseh organov in sistemov. Splošno zdravstveno stanje, aktivnost, spanje, duševno stanje in številni drugi procesi, zlasti aktivnost reproduktivnega sistema, so odvisni od koncentracije hormonov. Če se raven enega od hormonov spremeni, potem to povzroči neravnovesje drugih elementov endokrinega sistema, ki sprožijo reakcijo patoloških procesov, ki povzročajo motnje reproduktivnega sistema. Zato so pomembne študije krvi za hormone LH, FSH, testosteron, estrogene, progesteron in druge, ki pomagajo oceniti zdravstveno stanje.

FSH, LH in drugi spolni hormoni: vloga v telesu

LH, FSH, estradiol in drugi hormoni izločajo različne endokrine žleze. V določeni koncentraciji delujejo na ciljne organe, vendar odstopanja od norme povzročajo resne motnje, ki prizadenejo celotno telo, zlasti verjetnost nosečnosti in rojstva otroka. Žensko telo je bolj kompleksno, saj je podvrženo resnim cikličnim spremembam ravni različnih hormonov, ki sprožijo različne reakcije.

Ženske hormonske ravni so neposredno odvisne od koncentracije FSH, LH, prolaktina, estradiola, testosterona in drugih hormonov, katerih raven je odvisna od dneva cikla, starosti in drugih dejavnikov. Zato so norme LH, FSH, estradiola in drugih komponent v mladosti znaki patologije pri ženskah po 45 letih. Uravnavanje aktivnosti spolnih hormonov se izvaja na treh ravneh: hipotalamusu, hipofizi, jajčnikih.

Hipofiza proizvaja FSH, LH in prolaktin, ki močno vplivajo na funkcionalnost genitalnih organov, njihov razvoj, tvorbo gameta, pojav spolnih značilnosti in splošno stanje telesa. Poleg tega FSH, LH, prolaktin, ki so gonadotropni hormoni, vplivajo na proizvodnjo hormonov v tkivih jajčnikov. FSH in LH spodbujata sintezo estradiola.

Prav tako je regulirana proizvodnja FSH, LH in prolaktina v hipofizi: zaradi mehanizma povratnih informacij (povečanje ali zmanjšanje koncentracije estrogena in testosterona), pa tudi zaradi delovanja liberinov in statinov hipotalamusa. Hipotalamus sprejema signale iz vseh telesnih tkiv in, odvisno od podatkov, sintetizira liberine, ki spodbujajo proizvodnjo FSH, LH in prolaktina, ali statinov, ki zavirajo tvorbo gonadotropov.

Vloge hormonov v moškem telesu prav tako ne gre podcenjevati, čeprav njihova raven ostaja precej stabilna skozi celo življenje. FSH in LH spodbujata proizvodnjo testosterona, vplivata na spermatogenezo, vplivata na razvoj genitalnih organov in druge mehanizme. FSH, LH in testosteron niso odvisni od dneva v mesecu, vendar se njihova raven razlikuje v različnih starostnih obdobjih.

Kako jemati FSH, estradiol in druge spolne hormone

Koncentracija FSH, prolaktina in drugih hormonov ni odvisna samo od starosti in posameznih značilnosti telesa, podvržena je vplivu zunanjih dejavnikov, zato se morate pripraviti na teste. Odgovornost in resen pristop bosta pripomogla k pridobivanju objektivnih podatkov, ki odražajo resnično stanje telesa..

Hormoni LH, FSH in drugi elementi so odvisni od stopnje telesne aktivnosti, zato je treba športne aktivnosti omejiti v nekaj dneh. Prav tako se je treba izogibati stresnim situacijam, dobro jesti, normalizirati način dela in počitka. FSH, LH in spolnih hormonov se ne sme jemati ob nalezljivih boleznih in poslabšanju vnetnih procesov.

Osnovna pravila za oddajo FSH, LH, prolaktina in drugih hormonov:

  • Hormonski testi se dajo zjutraj na prazen želodec;
  • Dan pred vnosom hormonov LH, FSH in drugih so izključili alkohol, kajenje, spolne odnose, telesno aktivnost;
  • Potrebno je izključiti jemanje zdravil, priporočljivo je, da jemljete teste ne prej kot teden dni po koncu terapije, če to ni mogoče, potem se o pogojih pogovorite s svojim zdravnikom..

Značilnosti pri dobavi FSH, LH, prolaktina, estradiola, testosterona in progesterona:

  • FSH, LH, estradiol in drugi zgoraj opisani hormoni najpogosteje opustijo 2. in 5. dan cikla - pod pogojem rednega 28 dnevnega cikla;
  • 5-7 dni z daljšim ciklom;
  • Za 2-3 dni s ciklom manj kot 24 dni.

FSH in prolaktin se včasih predpisujeta v dneh 21-22 ciklusa (med lutealno fazo), za določitev obdobja ovulacije pa se pogosto uporablja določitev ravni LH.

Značilnosti pri analizi FSH, LH in drugih hormonov

  • FSH (folikle stimulirajoči hormon) je pomemben sestavni del reproduktivnega sistema, ki začne proces zorenja foliklov in razvoja jajčec, povzroča pa tudi sintezo estrogena in rast endometrija. Pri moških je FSH odgovoren za nastanek semenskih tubulov, razvoj spolnih značilnosti, spermatogenezo in izločanje testosterona. Koncentracija FSH in estradiola (testosterona) je urejena po načelu negativnih povratnih informacij, višja je raven ene, nižja je raven druge. Analiza za FSH je dana v 3-8 ali 19-21 dneh cikla. Norme so široke in so odvisne od faze cikla, treba je omeniti, da se hormon sprošča v kri na impulzen način, kar vpliva na dobljene rezultate;
  • LH (luteinizirajoči hormon) je element reproduktivnega sistema, ki vpliva na ovulacijo, sintezo estrogena in podpira aktivnost luteuma korpusa. LH in FSH delujeta skupaj in dosežeta svoj maksimum, izzoveta sproščanje jajčeca iz zrelega folikla - ovulacijo. Norma FSH in LH je odvisna od faze cikla: v prvem prevladuje FSH, v drugem LH. Razmerje FSH in LH je pomemben diagnostični znak, pogosto odstopanje od norme, vendar je ohranjanje ustreznega razmerja LH in FSH znak posamezne norme in obratno, normalna raven FSH in LH, vendar je kršitev razmerja znak patologije. Analiza za PH je podana tudi na 3-8 in 19-21 dni cikla;
  • Prolaktin - ta hormon vpliva na luteum korpusa, presnovo vodno-solne, spodbuja videz mleka in zavira tudi tvorbo folikla. Ravni prolaktina vplivajo na koncentracijo FSH, zmanjšujejo verjetnost ovulacije in nosečnosti. Količina hormona se med spanjem poveča in zmanjša po prebujanju, analiza prolaktina je dana v 1. in 2. fazi menstrualnega cikla;
  • Estrogeni so skupina ženskih spolnih hormonov, ki podpirajo delovanje reproduktivnega sistema, vedenje in sekundarne spolne značilnosti. Estradiol je najbolj aktiven, vendar je estriol pomembnejši med nosečnostjo. FSH in LH vplivata na koncentracijo estrogena v krvi. Raven estradiola, FSH in LH je med ovulacijo največja. Analiza estrogena je podana skozi celoten menstrualni cikel;
  • Progesteron je hormon, ki ga proizvaja korpus luteum in ustvarja optimalne pogoje za razvoj zarodka. Analiza se vzame 19-21 dan cikla, odstopanja lahko kažejo na težave z rodnostjo in neplodnostjo. Hormon zavira tudi sintezo FSH, LH in zorenje foliklov;
  • Androgeni - skupina moških spolnih hormonov, najbolj aktivna sta testosteron in DEGA sulfat. Visoka koncentracija testosterona zavira sintezo FSH in LH, kar povzroča splave, neplodnost, anovulacijo. Analiza je podana skozi celoten menstrualni cikel..

Hormoni LH, FSH in druge komponente endokrinega sistema vplivajo drug na drugega: nekateri spodbujajo sintezo, drugi zavirajo tvorbo, zato odstopanja enega hormona povzročajo motnje v delovanju celotnega reproduktivnega sistema. Pravočasno odkrivanje kršitev lahko prepreči razvoj resnih posledic, pa tudi izvede ustrezno terapijo, ki bo dala največji učinek.

Iz tega razloga, če ugotovite kakršne koli negativne simptome, menstrualno disfunkcijo, spremembo psiho-čustvenega stanja, teže in splošnega počutja, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil temeljit pregled in vas napotil na popoln pregled, vključno s testi na hormone. Lahko opravite zdravniški pregled, opravite hormonske teste, opravite dodatne diagnostične ukrepe in opravite celoten potek terapije v centru IVF v Kalinjingradu.

Norme FSH, LH in drugih spolnih hormonov so odvisne od faze menstrualnega cikla, zato usposobljen specialist izvaja dinamično spremljanje stanja pacientov. Poleg tega so potrebni ponovljeni testi, ki pomagajo ne le pri ugotavljanju kršitev, temveč tudi pri spremljanju terapevtskih ukrepov. Načini določanja hormonov v krvi so lahko različni, zato se lahko norme FSH, LH in drugih elementov v različnih laboratorijih razlikujejo, zato je priporočljivo opraviti teste v eni ustanovi.

Estradiol v ženskem in moškem telesu

Estradiol je glavni ženski spolni hormon skupine estrogena. Prisoten je tako v ženskem kot v moškem telesu. Rezultat njegovega vpliva na telo je tipična ženska figura, zato velja za žensko, čeprav je oblikovana iz moških hormonov. Hormon FSH predela moške v ženske.

Estradiol pri ženskah nastaja predvsem v jajčnikih. Med nosečnostjo jo posteljica tudi izloča. Testisi, to so testisi, proizvajajo estradiol pri moških. Pri obeh spolih ta hormon v majhnih količinah proizvaja nadledvično skorjo..

Jajčniki pod vplivom hipofiznih hormonov proizvajajo spolne hormone:

LH, FSH → estradiol

Pod vplivom hormonov hipofize (LH, FSH) se v jajčnikih v prvi polovici cikla začne proizvajati estradiol. V drugi polovici cikla po ovulaciji luteinizirajoči hormon (LH) spodbuja sproščanje progesterona.

Estradiol pri ženskah

Pod vplivom tega hormona pri ženskah:

  • pas postane ozek;
  • tembre glasu se dvigajo;
  • nastane podkožna maščoba (zaradi odlaganja maščobe so boki zaobljeni, mlečne žleze pa povečane);
  • koža postane tanka in gladka;
  • folikul raste na jajčniku;
  • notranji sloj maternice se pripravlja na nosečnost;
  • menstrualni cikel se normalizira.

Estradiol je hormon lepote. Pod njegovim vplivom koža postane elastična in enakomerna, ženska figura izgleda resnično ženstveno.

Estradiol pri moških

Pri moških se tudi proizvaja, vendar v veliko manjših količinah. Kaj naredi estradiol v moškem telesu?

  • Poveča odlaganje kalcija v kostnem tkivu.
  • Sodeluje v procesih proizvodnje sperme.
  • Poveča presnovo kisika.
  • Uravnava živčni sistem.
  • Poveča koagulacijo krvi.
  • Stimulira metabolizem.
  • Zmanjša količino "slabega" holesterola in s tem zmanjša tveganje za srčno-žilne bolezni.

Estradiol: norma pri ženskah

V ženskem telesu estradiol nenehno niha: dan cikla je velikega pomena za odvzem krvi. Z nastopom menstrualnega cikla se začne proizvajati hormon. Sredi cikla, pred ovulacijo, se raven estradiola poveča. 24–36 ur po najvišji koncentraciji pride do ovulacije. Po izbruhu folikla se estradiol zmanjšuje (dan 14-15. Cikla).

Visok estradiol po ovulaciji lahko kaže na to, da je ženska zanosila.

Nizek estradiol v drugi polovici cikla kaže na to, da do zanositve ni prišlo.

Če telo proizvede estradiol v zadostnih količinah, je pravilo pri ženskah:

  • folikularna faza - 57–227 pg / ml;
  • faza pred ovulacijo - 127–476 pg / ml;
  • luteinizirajoča faza - 77–227 pg / ml.

Z leti se količina estrogena v telesu žensk zmanjšuje. Med menopavzo norma niha na ravni 19,7–82 pg / ml.

Estradiol med nosečnostjo: normalno

Med nosečnostjo se poveča raven hormona: bližje kot je rojstvo, večja je njegova koncentracija. Na predvečer poroda je koncentracija največja. 4–5 dni po rojstvu se ravni estradiola znižajo.

Med nosečnostjo se hitrost hormonov razlikuje glede na obdobje. Maternico pripravijo na gestacijo.

Harmonije

Ženski spolni hormoni vplivajo na številne organe in sisteme ženskega telesa, poleg tega pa so od njih odvisni tudi stanje kože in las ter splošno počutje. Brez razloga je ženska, ko je nervozna ali se celo neprimerno vede, ljudje okoli nje govorili: "Hormoni divjajo".

Pravila za darovanje krvi ženskim hormonom so približno enaka za vse hormone. Najprej se na prazen želodec dodelijo testi na ženske spolne hormone. Drugič, dan pred testom je treba izključiti alkohol, kajenje, spolne odnose, pa tudi omejiti telesno aktivnost. Čustveni stres lahko privede tudi do izkrivljanja rezultatov (zato je priporočljivo, da analizo vzamemo v mirnem razpoloženju) in jemljemo določena zdravila (predvsem ki vsebujejo hormone). Če jemljete katero koli hormonsko zdravilo, se prepričajte o svojem zdravniku..

Ženske dajejo različne ženske spolne hormone v različnih dneh menstrualnega cikla (od prvega dne menstruacije).

FSH, LH, prolaktin - na 3-5. Dan cikla (L G se med ciklom včasih odpove večkrat za določitev ovulacije).

Testosteron, DHEA-s - 8. do 10. dan cikla (v nekaterih primerih je dovoljen na 3.-5. Dan cikla).

Progesteron in estradiol - 21-22 dan cikla (v idealnem primeru 7 dni po domnevni ovulaciji. Pri merjenju rektalne temperature - 5-7 dni po začetku zvišanja temperature. Z nepravilnim ciklom se lahko večkrat odpove).

Luteinizirajoči hormon (LH)

Luteinizirajoči hormon proizvaja hipofiza in uravnava aktivnost žlez: stimulira proizvodnjo progesterona pri ženskah in testosterona pri moških.

Sproščanje hormona po naravi pulzira in je odvisno od faze ovulacijskega cikla pri ženskah. Med puberteto se raven LH poveča, približa se vrednostim, značilnim za odrasle. V menstrualnem ciklusu največja koncentracija LH pade na ovulacijo, po kateri se raven hormona zmanjša. Med nosečnostjo se koncentracija zmanjšuje. Po prenehanju menstruacije (v postmenopavzi) pride do povečanja koncentracije LH.

Razmerje med luteinizirajočim hormonom in foliklom stimulirajočim hormonom (LH / FSH) je pomembno. Običajno je pred začetkom menstruacije 1, po letu njihovega prehoda - od 1 do 1,5, v obdobju od dveh let po začetku menstruacije in pred menopavzo - od 1,5 do 2.

3 dni pred odvzemom krvi za analizo LH je treba izključiti športni trening. Pred odvzemom krvi ne kadite vsaj eno uro. Krvo je treba darovati v mirnem stanju, na prazen želodec. Analiza LH se opravi v 4-7 dneh menstrualnega cikla, razen če zdravnik ne navede drugače. V primeru nerednih ciklov se odvzame kri za merjenje ravni LH vsak dan med 8-18 dnevi pred pričakovano menstruacijo.

Ker ta hormon vpliva na številne procese v telesu, je analiza LH predpisana za različna stanja:

  • povečana rast las pri ženskah (hirsutizem);
  • zmanjšan spolni nagon (libido) in potenca;
  • pomanjkanje ovulacije;
  • redka menstruacija (oligomenoreja) ali pomanjkanje menstruacije (amenoreja);
  • neplodnost;
  • disfunkcionalna krvavitev iz maternice (povezana z motenim ciklom);
  • splav;
  • prezgodnji spolni razvoj ali zapozneli spolni razvoj;
  • zaviranje rasti;
  • nerazvitost spolovil;
  • sindrom policističnih jajčnikov;
  • endometrioza;
  • spremljanje učinkovitosti hormonske terapije.

Norme luteinizirajočega hormona (LH):

  • otroci do 11 let 0,03-3,9 mIU / ml;
  • moški 0,8-8,4 mIU / ml;
  • ženske: folikularna faza cikla 1,1–8,7 mIU / ml, ovulacija 13,2–72 mIU / ml, lutealna faza cikla 0,9–14,4 mIU / ml, postmenopavza 18,6–72 mIU / ml.

Zvišana raven LH lahko pomeni: nezadostnost delovanja spolnih žlez; sindrom izčrpanosti jajčnikov; endometrioza; sindrom policističnih jajčnikov (razmerje LH in FSH je v tem primeru 2,5); tumorji hipofize; odpoved ledvic; atrofija gonade pri moških po vnetju testisov zaradi mumpsa, gonoreje, bruceloze (redko); lakota; resen športni trening; nekatere redkejše bolezni.

Znižanje LH opazimo pri; hiperprolaktinemija (povišane ravni prolaktina); pomanjkanje lutealne faze; debelost; kajenje; kirurški posegi; stres nekatere redke bolezni.

Folikul stimulirajoči hormon (FSH)

FSH spodbuja nastanek foliklov pri ženskah, ko dosežemo kritične ravni FSH, pride do ovulacije.

FSH se sprošča v kri s impulzi v intervalih 1-4 ure. Koncentracija hormona med sproščanjem je 1,5-2,5-krat višja od povprečne ravni, sproščanje traja približno 15 minut.

Razmerje med luteinizirajočim hormonom in foliklom stimulirajočim hormonom (LH / FSH) je pomembno. Običajno je pred začetkom menstruacije 1, po letu njihovega prehoda - od 1 do 1,5, v obdobju od dveh let po začetku menstruacije in pred menopavzo - od 1,5 do 2.

Indikacije za imenovanje analize FSH:

  • pomanjkanje ovulacije;
  • neplodnost;
  • splav;
  • redka menstruacija (oligomenoreja) ali pomanjkanje menstruacije (amenoreja);
  • zmanjšan libido in potenco;
  • disfunkcionalna krvavitev iz maternice (motenje cikla);
  • prezgodnji spolni razvoj ali zapozneli spolni razvoj;
  • zaviranje rasti;
  • sindrom policističnih jajčnikov;
  • endometrioza;
  • spremljanje učinkovitosti hormonske terapije.

Analiza FSH se opravi na 4. do 7. dan menstrualnega cikla, če le zdravnik ne ugotovi drugače. 3 dni pred odvzemom krvi je treba izključiti športni trening. Pred odvzemom krvi ne kadite vsaj 1 uro. Morate biti mirni in na prazen želodec.

Norme FSH:

• otroci, mlajši od 11 let, 0,3-6,7 mIU / ml;

• moški 1,0-11,8 mIU / ml;

• ženske: folikularna faza cikla 1,8–11,3 mIU / ml, ovulacija 4,9–20,4 mIU / ml, lutealna faza cikla 1,1–9,5 mIU / ml, postmenopavza 31–130 mIU / ml.

Povečanje vrednosti FSH se pojavi pri: endometrioidnih cistah jajčnikov; primarni hipogonadizem (moški); sindrom izčrpanosti jajčnikov; disfunkcionalna krvavitev iz maternice (ki jo povzročajo menstrualne nepravilnosti); izpostavljenost rentgenom; odpoved ledvic; nekatere posebne bolezni.

Zmanjšanje vrednosti FSH se pojavi pri: sindromu policističnih jajčnikov; sekundarna (hipotalamična) amenoreja (pomanjkanje menstruacije, ki jo povzročajo motnje v hipotalamusu); hiperprolaktinemija (povišane ravni prolaktina); post; debelost; kirurški posegi; stik s svincem; nekatere posebne bolezni.

Estradiol

Proizvaja se v jajčnikih pri ženskah, testisih pri moških, majhna količina estradiola nastaja tudi nadledvična skorja pri moških in ženskah.

Estradiol pri ženskah zagotavlja oblikovanje ženskega reproduktivnega sistema, razvoj ženskih sekundarnih spolnih značilnosti, oblikovanje in uravnavanje menstrualne funkcije, razvoj jajčeca, rast in razvoj maternice med nosečnostjo; odgovoren za psihofiziološke značilnosti spolnega vedenja. Zagotavlja tvorbo ženskega podkožnega maščobnega tkiva.

Prav tako krepi presnovo kosti in pospešuje zorenje skeletnih kosti. Spodbuja zadrževanje natrija in vode v telesu. Znižuje holesterol in poveča strjevanje krvi.

Pri ženskah v rodni dobi je raven estradiola v krvnem serumu in plazmi odvisna od faze menstrualnega cikla. Od začetka menstrualnega cikla se vsebnost estradiola v krvi postopoma povečuje in doseže vrhunec proti koncu folikularne faze (spodbudi sproščanje LH pred ovulacijo), nato raven estradiola v lutealni fazi rahlo pade. Vsebnost estradiola med nosečnostjo v serumu in plazmi narašča s časom rojstva, po porodu pa se 4. dan ponovno vrne v normalno stanje. S starostjo ženske doživljajo zmanjšanje koncentracije estradiola. Pri ženskah v menopavzi se koncentracija estradiola zmanjša na raven, ki jo opazimo pri moških.

Indikacije za določitev krvnega testa za estradiol:

  • kršitev pubertete;
  • diagnoza menstrualnih nepravilnosti in možnost rojstva otrok pri odraslih ženskah (v kombinaciji z opredelitvijo LH, FSH);
  • redka menstruacija (oligomenoreja) ali pomanjkanje menstruacije (amenoreja);
  • pomanjkanje ovulacije;
  • neplodnost;
  • predmenstrualni sindrom;
  • discirkulatorna maternična krvavitev (motnja cikla);
  • hipogonadizem (nerazvitost spolovil);
  • osteoporoza (stanjšanje kostnega tkiva pri ženskah);
  • povečana rast las (hirsutizem);
  • ocena delovanja fetoplacentalnega kompleksa v zgodnji nosečnosti;
  • znaki feminizacije pri moških.

Na predvečer analize estradiola je treba izključiti telesno aktivnost (športni trening) in kajenje. Pri ženskah v reproduktivni starosti (od približno 12-13 let do začetka menopavze) se analiza opravi na 4. do 7. dan menstrualnega cikla, če le zdravnik ne ugotovi drugače.

Normalni kazalci estradiola:

    otroci do 11 let Indikacije za imenovanje testa na progesteron:

  • pomanjkanje menstruacije;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • neplodnost;
  • disfunkcionalna maternična krvavitev (povezana s hormonskim neravnovesjem);
  • ocena stanja posteljice v drugi polovici nosečnosti;
  • iskanje vzrokov prave nosečnosti.

Krvni test za progesteron se običajno opravi 22-23 dneva menstrualnega cikla, zjutraj na prazen želodec. Dovoljeno pitje vode. Če se vzorčenje krvi opravi čez dan, mora biti obdobje na tešče vsaj 6 ur, razen maščob prejšnji dan. Pri merjenju rektalne temperature določimo koncentracijo progesterona na 5-7. Dan njegovega največjega dviga. Z nepravilnim menstrualnim ciklom se najpogosteje študija izvaja večkrat.

Norma progesterona:

  • otroci 1-10 let 0,2-1,7 nmol / l;
  • moški, starejši od 10 let, 0,32-2,23 nmol / l;
  • ženske starejše od 10 let: folikularna faza 0,32–2,23 nmol / L, ovulacija 0,48–9,41 nmol / L, lutealna faza 6,99–56,63 nmol / L, postmenopavza. Običajno se ta analiza predpiše med pregledom. na:

  • prirojena hiperplazija nadledvične žleze;
  • kršitev cikla in neplodnost pri ženskah;
  • povečane dlake na telesu pri ženskah (hirsutizem);
  • nadledvični tumorji.

Analiza je dana zjutraj na prazen želodec, ženskam je priporočljivo, da jih vzamejo 5. dan menstrualnega cikla.

Norma 17-OH-progesterona:

  • samci 1,52–6,36 nmol / l;
  • ženske od 14. leta: folikularna faza 1,24–8,24 nmol / L, ovulacija 0,91–4,24 nmol / L, lutealna faza 0,99–11,51 nmol / L, postmenopavza 0,39–1, 55 nmol / l;
  • noseča: I trimesečje 3,55-17,03 nmol / L, II trimesečje 3,55-20,00 nmol / L, III trimesečje 3,75—33,33 nmol / L.

17 povišan progesteron kaže na prirojeno hiperplazijo nadledvične žleze ali nekatere tumorje nadledvične žleze ali jajčnika.

Znižani progesteron z 17 hektarji se zgodi s pomanjkanjem 17a-hidroksilaze (povzroči psevdohermafroditizem pri dečkih) in Addisonovo boleznijo (kronična insuficienca nadledvične skorje).

Prolaktin

Prolaktin je hormon, ki spodbuja oblikovanje spolnega vedenja. Med nosečnostjo se prolaktin proizvaja v endometriju (maternična sluznica), podpira obstoj žleze korpusov in proizvodnjo progesterona, spodbuja rast in razvoj mlečnih žlez ter tvorbo mleka.

Prolaktin uravnava metabolizem vodne soli, upočasnjuje sproščanje vode in natrija v ledvicah, spodbuja absorpcijo kalcija. Drugi učinki vključujejo stimulacijo rasti las. Prolaktin uravnava tudi imunost..

Med nosečnostjo (od 8. tedna) se raven prolaktina dvigne in doseže vrhunec v 20-25 tednih, nato se zmanjša neposredno pred porodom in se med dojenjem spet poveča..

Analiza prolaktina je predpisana za:

  • mastopatija;
  • pomanjkanje ovulacije (anovulacija);
  • pomanjkljiva menstruacija ali njena odsotnost (oligomenoreja, amenoreja);
  • neplodnost
  • disfunkcionalna krvavitev iz maternice (hormonsko neravnovesje);
  • povečane dlake na telesu pri ženskah (hirsutizem);
  • celovita ocena funkcionalnega stanja kompleksa feto-placente;
  • kršitve dojenja v poporodnem obdobju (prekomerna ali nezadostna količina mleka);
  • močno pušča menopavza;
  • debelost;
  • zmanjšan libido in potenco pri moških;
  • povečanje prsi pri moških;
  • osteoporoza (stanjšanje kostnega tkiva pri ženskah).

En dan pred analizo prolaktina je treba izključiti spolni odnos in toplotne učinke (savna), kajenje 1 uro. Ker stresne situacije močno vplivajo na raven prolaktina, je priporočljivo izključiti dejavnike, ki vplivajo na rezultate raziskav: fizični stres (tek, plezanje po stopnicah), čustveno vzburjenje. Pred postopkom bi morali počivati ​​10-15 minut, se umirite.

Norme prolaktina:

  • otroci do 10 let 91-526 mIU l;
  • moški 105–540 mIU l;
  • ženske 67-726 mIU l.

Prolaktin je povišan - imenujemo ga hiperprolaktinemija. Hiperprolaktinemija je glavni vzrok za neplodnost in disfunkcijo spolnih žlez pri moških in ženskah. Povišanje ravni prolaktina v krvi je lahko eden od laboratorijskih znakov disfunkcije hipofize..

Razlogi za povečan prolaktin: nosečnost, fizični ali čustveni stres, izpostavljenost toploti, dojenje; po operaciji dojk; sindrom policističnih jajčnikov; različne patologije v osrednjem živčevju; hipotiroidizem (primarni hipotiroidizem); hipotalamične bolezni; odpoved ledvic; ciroza jeter; nezadostnost nadledvične skorje in prirojena disfunkcija nadledvične skorje; tumorji, ki proizvajajo estrogen; poškodbe prsnega koša; avtoimunske bolezni (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, avtoimunski tiroiditis, difuzni strupeni goiter); hipovitaminoza B6.

Prolaktin se je s pravo nosečnostjo znižal.

Hormoni, drugi del: Estrogeni

Razpravljali smo o moških spolnih hormonih in zdaj je logično govoriti o ženskih hormonih. Estrogen in progesteron ne nadzirata samo pubertetne in reproduktivne funkcije - povezana sta z delom možganov in sodelujeta pri uravnavanju imunskega in kardiovaskularnega sistema.

Estrogeni

Ženski spolni hormoni, tako kot moški hormoni, spadajo v steroide - snovi, ki se ne raztopijo v vodi, temveč v maščobi. V ženskem telesu jih sintetizirajo folikli jajčnikov, v moškem telesu pa testisi (v veliko nižji koncentraciji). Pri obeh spolih se estrogeni proizvajajo v nadledvični skorji in po raziskavah neposredno v možganih. Estrogeni se sintetizirajo tako iz androgenov (testosterona in androstenediona) kot neposredno iz holesterola.

Pri ženskah se estrogeni začnejo proizvajati že v predporodnem obdobju, ko se približno 10 tednov nosečnosti jajčniki oblikujejo v zarodku. Z nastopom menstruacije se raven estrogena med ciklom spremeni - začne se dvigovati od prvega dne, doseže vrhunec pred ovulacijo, nato se zmanjša in 1-2 dni pred začetkom menstruacije močno pade. Po menopavzi se ženska raven estrogena zniža in ostane stabilno nizka..

Estrogeni so odgovorni za feminizacijo telesa, sodelujejo v puberteti, podpirajo menstrualni cikel in telo pripravljajo na nosečnost. Estrogeni zavirajo dojenje (in laktacija posledično zavira delovanje estrogena). Poleg tega so estrogeni vključeni v fermentacijo maščob, zvišujejo raven "dobrega holesterola" (HDL) in znižujejo raven "slabega" (LDL), ščitijo krvne žile pred nastankom holesteroloških plošč.

Estrogeni imajo dvojni učinek - "hiter" in "počasen". Počasne reakcije so povezane z učinki na gensko aktivnost. Tako kot drugi steroidi lahko tudi estrogeni prodrejo v celico, se vežejo na znotrajjedrne receptorje in aktivirajo ali zavirajo ekspresijo nekaterih genov. To traja veliko časa - reakcija telesa na spremembo ravni estrogena se lahko pojavi šele po uri. Hitri odziv na delovanje estrogena se pojavi zaradi njihovega posredovanja v drugih kaskadnih reakcijah in delovanja možganskih nevronov. Za oblikovanje odgovora je potrebnih nekaj minut. Za izvajanje takšnih reakcij se estrogeni sintetizirajo neposredno v centralnem živčnem sistemu: encim aromataza jih predela iz testosterona.

V možganih se estrogeni obnašajo skoraj kot nevrotransmiterji. Vplivajo na receptorje za acetilkolin, glutamat in serotonin. Zato so estrogeni vključeni v procese učenja in spominjanja, uravnavajo razpoloženje, apetit in spanec. Medsebojno delujejo z opioidnimi receptorji - in tako vplivajo na občutljivost bolečine. Estrogeni podpirajo signalizacijo v centralni živčni sistem in pomagajo oblikovati nove nevronske povezave, kar izboljša duktilnost in regeneracijo živčnega tkiva. Vsi ti procesi se pojavljajo tako pri ženskah kot pri moških..

Tri snovi spadajo med estrogene - estradiol, estriol in estrol. Od tega ima estradiol najmočnejši učinek (tvorjen je iz testosterona). Koncentracija estriola začne prevladati nad estradiolom po menopavzi in med nosečnostjo.

Znižana raven estrogena - na primer pred menstruacijo ali po menopavzi - lahko povzroči spremembe razpoloženja, poslabšanje spomina, nespečnost in migreno.

Progesteron

Estrogeni igrajo aktivno vlogo v življenju ženske pred nosečnostjo, nato pa štafetno palico prenašajo progestini (gestageni). To je druga skupina steroidnih ženskih hormonov, ki se sintetizirajo v žledu korpusov, posteljici in nadledvični skorji. Korpus luteum je žleza, ki se tvori pod vplivom luteinizirajočega hormona (LH) v drugi fazi cikla. Nastane po ovulaciji in je odgovoren za pripravo telesa na nosečnost. Če se nosečnost ne zgodi, žrelo korpusov zavira svojo aktivnost, po kateri se raven progesterona zmanjša - in čez nekaj časa pride menstruacija.

Korionski gonadotropin lahko podaljša "življenjsko dobo" žrela korpusov. Ta hormon se začne proizvajati v ženskem telesu od prvih dni nosečnosti (uporablja se za domače teste nosečnosti). Mimogrede, če ste slišali, da imajo moški normalen hCG in da bodo njihovi testi nosečnosti vedno pozitivni - ne verjemite: hCG je odsoten pri nosečnicah, in če je analiza to ugotovila, lahko to signalizira razvoj raka.

Zaradi aktivnosti hCG-ja luteum corpus vztraja še 10–11 tednov - dokler posteljica ne začne samostojno proizvajati progesterona in estrogena. Ravni progesterona se bodo med nosečnostjo zvišale in bo padla nekaj dni pred rojstvom. Visok progesteron skupaj s prolaktinom zavira delovanje folikle stimulirajočega hormona (FSH), brez katerega se folikli ne tvorijo in ovulacija ne pride.

Progesteron zmanjšuje krčenje maternice in jajcevodov (nosečnice ne potrebujejo takšnih aktivnosti) in pomaga telesu, da se pripravi na dojenje. Spodbuja obnovo celic dojk, zato previsoka raven tega hormona poveča tveganje za raka dojke po menopavzi.

V centralnem živčnem sistemu progesteron zmanjšuje občutljivost na serotonin in histamin, nevrotransmiter vnetja. Progesteron vpliva na apetit in lahko privede do povečanja telesne teže - tako pri moških kot pri ženskah. V moškem telesu je progesteron vključen v proizvodnjo sperme..

Sprostite se

Je nesteroidni hormon, povezan z nosečnostjo pri ženskah. Relaksin je po strukturi podoben insulinu. V ženskem telesu ga spremlja progesteron - luteum corpus ga izloča po ovulaciji; ko nastopi nosečnost, začne sproščati posteljica relaksin. Najvišja raven relaksina se pojavi pri 14 tednih in nato v času poroda. Relaksin pri moških vpliva na gibljivost semenčic.

Peroralna kontracepcija

Medsebojno delovanje estrogena in progesterona lahko uporabimo za preprečevanje nosečnosti. Po tem načelu je zgrajena ženska hormonska kontracepcija, ki zavira ovulacijo. Lahko so tako kombinirani peroralni kontraceptivi (COC), ki vključujejo estrogene in progestogene, kot tudi enokomponentni (edina komponenta je progesteron). Vsi zatirajo ovulacijo in povečajo izločanje sluzi v materničnem vratu, tako da spermatozoidi ne morejo premagati te ovire..

Vsako zdravilo ima svoje značilnosti in stranske učinke. Sintetična molekula estradiola - etinil estradiol - je bila razvita v štiridesetih letih prejšnjega stoletja; prav njegove lastnosti povzročajo glavne stranske učinke hormonske terapije. Če ima bolnik predispozicijo, potem etinilestradiol poveča tveganje za trombozo in bolezni srca in ožilja. Bioekvivalentni pripravki, katerih učinek je čim bolj podoben »domačemu«, endogenemu estradiolu in ne povzročajo stranskih učinkov, pridobivajo na priljubljenosti..

Postmenopavza

Če se pri moških andropavza pojavi neopazno, je pri ženskah ta postopek bolj očiten. Postopoma, v starosti 45-55 let, ženska zmanjša pogostost in trajanje menstruacije, sčasoma pa popolnoma izginejo. Raven estrogena med menopavzo se znatno zmanjša, ne pride do izraza estradiol, ampak estriol - najlažji hormon estrogen.

Prehodno obdobje lahko spremlja povečano znojenje, motnje spanja, glavoboli, zmanjšana pozornost in celo depresija - slabo razpoloženje in izguba zanimanja za življenje. Pri ženskah v menopavzi se poveča tveganje za nastanek raka dojk, v starejši starosti - demenco.

Za lajšanje simptomov menopavze lahko ženska vzame hormonsko nadomestno zdravljenje. Če začnete zdravljenje takoj med menopavzo (do 59 let), bo pomagalo ohraniti zdrava žila in dober spomin ter zmanjšati tveganje za srčno-žilne bolezni.

Neželeni učinki so odvisni od bolnikovega zdravstvenega stanja, anamneze, genetskega porekla in izbranih zdravil. Kombinirana zdravila, ki vključujejo estrogen in progesteron, povečajo tveganje za nastanek raka dojke. Poleg tega hormonska zdravila, sestavljena samo iz estrogenov in bioekvivalentnih zdravil, ne vplivajo na tveganje za raka pri ljudeh, ki jim niso nagnjeni.

Hormonsko zdravljenje, ne glede na to, ali gre za kontracepcijo ali podporo po menopavzi, ponuja veliko možnosti: lahko gre za različne kombinacije in odmerjanje zdravil, bioidentične molekularne formule, alternativne načine dajanja (obliži in geli).

Če želite izbrati varno zdravilo, se morate posvetovati z porodničarjem-ginekologom in razpravljati o osebnih tveganjih srčno-žilnih in onkoloških bolezni, zdravstveni anamnezi in genetskih dejavnikih. Bralci Gictimesa in njihove družine prejmejo 15-odstotni popust pri začetnem terminu pri ginekologu na kliniki Atlas.

Estradiol (E2, Estradiol)

Informacije o študiji

Estradiol - glavni predstavnik estrogena, ima najvišjo biološko aktivnost. V ženskem telesu se sintetizira v celicah foliklov v jajčnikih, membrani in granulozi, zato je za oceno njihove funkcije določen estradiol. Ciljni organi estrogena pri ženskah so maternica, nožnica, vulva, jajcevod in mlečne žleze.

Hormoni te skupine so odgovorni za razvoj sekundarnih spolnih značilnosti in določajo značilne telesne in duševne značilnosti žensk. Raven estradiola med običajnim menstrualnim ciklom ima dvofazno napredovanje: največ 1-2 dni pred ovulacijo in 8. do 10. dan po ovulaciji (kar je treba upoštevati pri dajanju krvi).

Povečanje koncentracije estradiola se pojavi pri tumorjih, ki proizvajajo estrogen in cirozi jeter, kar se kaže z ginekomastijo, prezgodnjo puberteto pri otrocih, materničnimi krvavitvami med menopavzo.

Zmanjšanje koncentracije estradiola opazimo s Turnerjevim sindromom, primarnim in sekundarnim hipogonadizmom.

Koncentracija estradiola se določi z elektrokemiluminiscentnim imunskim testom z uporabo avtomatskega analizatorja Cobas (Roche).

Pozor! Jemanje zdravila fulvestrant lahko privede do precenjevanja rezultatov določanja koncentracije estradiola. Pri jemanju fulvestranta je priporočljivo določiti koncentracijo estradiola z alternativno metodo (tekočinska kromatografija, masna spektrometrija).

Estradiol ima pomembno vlogo pri oblikovanju in delovanju reproduktivnega sistema. Pri ženskah zagotavlja oblikovanje ženskega reproduktivnega sistema, razvoj ženskih sekundarnih spolnih značilnosti v puberteti, oblikovanje in uravnavanje menstrualne funkcije, razvoj jajčeca, rast in razvoj maternice med nosečnostjo; odgovoren za psihofiziološke značilnosti spolnega vedenja. Zagotavlja tvorbo podkožnega maščobnega tkiva pri ženskem tipu. Zmanjšanje odpornosti posod maternice, poveča pretok krvi v njej in spodbuja hiperplazijo endometrija. Do ovulacije pride 24 do 36 ur po pojavu podrejenega nivoja estradiola. Potreben pogoj za izvajanje učinkov estradiola je pravilno razmerje s stopnjo testosterona.

Pri moških glavni vir estradiola ni sinteza v testisih, temveč pretvorba androgenov (kot sta testosteron in androstenedion) v estrogene v perifernih tkivih, kar se zgodi s sodelovanjem encima P450 aromataze. Estradiol ima anabolični učinek, krepi presnovo kosti in pospešuje zorenje okostnih kosti. Spodbuja zadrževanje natrija in vode v telesu. Znižuje holesterol in poveča strjevanje krvi. Estradiol vpliva na sproščanje nevrotransmiterjev, prispeva k večji živčni napetosti, razdražljivosti.

Posebna navodila: ženskam v reproduktivni starosti je priporočljivo, da na krvni test za LH vzamejo 2-3 dni ali 21-23 dni menstrualnega cikla z 28-dnevnim ciklom. Če je cikel več ali manj 28 dni, potem 7 dni pred pričakovano menstruacijo (po priporočilu zdravnika).

Pozor! Jemanje zdravila fulvestrant lahko privede do precenjevanja rezultatov določanja koncentracije estradiola. Pri jemanju fulvestranta je priporočljivo določiti koncentracijo estradiola z alternativno metodo (tekočinska kromatografija, masna spektrometrija).

Druge posebne priprave na študijo niso potrebne. Upoštevajte splošne zahteve za pripravo raziskav..

SPLOŠNA PRAVILA ZA PRIPRAVO NA RAZISKOVANJE:

1. Pri večini raziskav je priporočljivo darovanje krvi zjutraj, od 8 do 11 ur, na prazen želodec (med zadnjim obrokom in odvzemom krvi naj bi minilo najmanj 8 ur, vodo lahko pijemo kot običajno), na predvečer študije pa lahka večerja z omejitvijo vnos maščobne hrane. Za teste za okužbe in nujne študije je dovoljeno darovati kri 4-6 ur po zadnjem obroku.

2. POZOR! Posebna pravila za pripravo številnih testov: strogo na prazen želodec je treba po 12-14 urah na tešče dajati kri za gastrin-17, lipidni profil (skupni holesterol, HDL holesterol, LDL holesterol, holesterol-VLDLP, trigliceridi, lipoprotein (a), apolipoprotein A1, apolipoprotein B); glukozni tolerančni test se izvaja zjutraj na prazen želodec po 12-16 urah na tešče.

3. Na predvečer študije (v 24 urah) izključiti alkohol, intenzivno telesno aktivnost, jemati zdravila (po dogovoru z zdravnikom).

4. 1-2 ur pred darovanjem krvi se vzdržite kajenja, ne pijte soka, čaja, kave, lahko pijete mirno vodo. Izključite fizični stres (tek, hitro plezanje po stopnicah), čustveno vzburjenje. 15 minut pred krvodajalstvom priporočamo, da se sprostite, umirite.

5. Ne dajajte krvi za laboratorijske raziskave takoj po fizioterapevtskih postopkih, instrumentalnem pregledu, rentgenskih in ultrazvočnih pregledih, masaži in drugih medicinskih postopkih.

6. Pri spremljanju laboratorijskih parametrov v dinamiki je priporočljivo izvajati ponavljajoče se študije pod enakimi pogoji - v istem laboratoriju dajati kri v istem času dneva itd..

7. Kri za raziskave je treba darovati pred jemanjem zdravil ali ne prej kot 10-14 dni po njihovi odpovedi. Za oceno nadzora učinkovitosti zdravljenja s katerim koli zdravilom je treba opraviti študijo 7-14 dni po zadnjem odmerku.

Če jemljete zdravila, ne pozabite obvestiti zdravnika.

Indikacije za namen študije

Priprava študije

Strogo na prazen želodec po nočnem postu od 8 do 14 ur (od 7 do 11 zjutraj).
Na predvečer študije je treba izključiti povečan psiho-čustveni in fizični stres (športni trening), vnos alkohola, kajenje uro pred raziskavo - kajenje.
Pri ženskah z zdravim menstrualnim ciklom se študija opravi v 2-4 dneh menstrualnega cikla, če le zdravnik ne določa drugače.

S to študijo najem

  • 2.12. Lh
  • 2.16. Progesteron
  • 2.10. Prosti testosteron
  • 2.9. Testosteron
  • 2.13. FSH

Rezultati raziskav

Dejavniki, ki vplivajo na rezultate raziskav

Glukokortikosteroidi, ampicilin, zdravila, ki vsebujejo estrogen, fenotiazini, tetraciklini lahko zvišajo raven estradiola.
Uporaba trave cascara sagrada včasih vodi do napačnih ocen te analize..
Prehrana z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov, kot so vegetarijanci, lahko zniža estradiol.

Interpretacija rezultata

Nadgradnja:
1. obstojnost folikla (hiperestrogenija);
2. endometrioidne ciste na jajčnikih;
3. tumor jajčnikov, ki izločajo hormone;
4. tumor testisov, ki izločajo estrogen;
5. ciroza jeter;
6. jemanje zdravil, kot so anabolični steroidi, karbamazepin, cimetidin (pri moških in ženskah pri ženskah v menopavzi z odmerki 2,4 g / dan 1 mesec), klomifen (pri ženskah v menopavzi), ketokonazol (pri hipendrondrogenih ženskah ), mifepriston (pri bolnikih z meningiomi), nafarelin (za subkutano aplikacijo s sindromom policističnih jajčnikov), fenitoin, tamoksifen, troleandomicin, valprojska kislina; estrogen (peroralni kontraceptivi). Fulvestrant (Faslodex®) lahko posega v ta test, kar ima za posledico napačno precenjevanje rezultata.

Znižanje ravni:
1. intenzivna telesna aktivnost pri neizobraženih ženskah, z znatno izgubo telesne teže, dieta z veliko ogljikovih hidratov in malo maščob, pri vegetarijancih, nosečih kadilcih v zgodnjih fazah;
2. Shershevsky-Turnerjev sindrom;
3. feminizacija testisov;
4. hipogonadizem;
5. hiperprolaktinemija;
6. hipofizni škrat;
7. odpoved lutealne faze;
8. sindrom viril;
9. kronično vnetje notranjih spolnih organov;
10. grožnja prekinitve nosečnosti endokrine geneze;
11. kronični prostatitis;
12. jemanje zdravil, kot so: aminoglutetimid, buserelin, kemoterapevtska zdravila, cimetidin, ciproteron, danazol, deksametazon, epostan, megestrol, mifepriston (s splavom), moklobemid, nafarelin, nandrolon, oktreotid, oralni kontraceptivi.

Estradiol, hormon, ki žensko naredi žensko

Dober dan! Danes nadaljujem vrsto objav o hormonih. Prejšnja objava (o testosteronu) je tu, objava o maščobnem tkivu, objava o receptorjih in SHBG ter objava s splošnimi informacijami. Danes bi rad malo spregovoril o Estradiolu.

Estradiol (E2) - glavni in najbolj aktivni ženski spolni hormon za človeka; estrogena. Proizvaja ga folikularni aparat jajčnikov pri ženskah. Majhne količine estradiola proizvajajo tudi nadledvična skorja pri obeh spolih in testisi pri moških. Kemična zgradba je steroidni hormon.

Pri moških glavni vir estradiola ni sinteza v testisih, temveč pretvorba (aromatizacija) testosterona v estrogen v perifernih tkivih, kar se zgodi s sodelovanjem encima aromataze.

V zadnjem prispevku v komentarjih so mi očitali, da sem preveč poenostavil, ne da bi govoril o modifikacijah testosterona. V redu))) Mogoče je zoprno, vstavimo si medsebojno spremembo estrogena in v besedilu bom natančno omenil, katere modifikacije delujejo, in če vas zanima, poglejte, kako, kaj in iz česa je bila ta sprememba pridobljena.

Zanimala nas bosta tudi prolaktin in progesteron, saj sta tesno povezana z estradiolom.

Tukaj. s končanim prologom. Danes se je izkazalo precej veliko, vendar upam, da je treba.

Estradiol je odgovoren za nastanek ženskega reproduktivnega sistema med intrauterinim razvojem deklice, pa tudi za pojav ženskih spolnih značilnosti v adolescenci (rast in razvoj mlečnih žlez, visok glasni tember itd.).

Estradiol zagotavlja tvorbo podkožnega maščobnega tkiva pri ženskem tipu. Seveda si vsi želimo figuro v peščeni uri)))) In če je vse v redu s hormoni (ne samo estradiolom), potem bi moralo biti tako. Tu pa motijo ​​drugi hormoni, če se na primer testosteron nekoliko poveča, potem dobimo "pravokotnik", s pomanjkanjem prolaktina in visokega testosterona, "hruško" in tako naprej.

Estradiol tudi poveča presnovo kosti in pospeši zorenje kosti..

Hormon uravnava čas začetka prve menstruacije in je odgovoren za pravilnost menstrualnega cikla, rast in zorenje foliklov.

Zahvaljujoč estradiolu se natrij in klor zadržujejo v telesu, povečuje se strjevanje krvi.

Estradiol vpliva na delovanje notranjih organov, zlasti na prebavni, sečni, reproduktivni, živčni sistem, ščitnico itd..

Estradiol žensko varuje pred povišanjem holesterola v krvi in ​​aterosklerozo, kar pomeni pred arterijsko hipertenzijo in koronarno srčno boleznijo (CHD).

Pod vplivom estradiola se med nosečnostjo pojavi rast maternice. Koncentracija hormona na predvečer poroda se poveča, kar vodi v spremembo materničnega vratu (njegovo odpiranje) in začetek poroda.

Raven estradiola je odvisna od ženskega menstrualnega cikla. Na začetku koncentracija postopoma narašča in doseže vrhunec v času, ki je blizu ovulaciji. Po tem se raven hormona zniža, šele nato se na predvečer menstruacije pojavi drugi, manjši vrhunec.

To je jasno vidno na grafikonu (grafikon za cikel 28 dni):

S starostjo se tvorba estradiola v telesu postopoma zmanjšuje, saj zavira delo jajčnikov. Po menopavzi je raven hormonov enaka kot pri moških.

Zgoraj sem že omenil, da testosteron deluje v povezavi z estradiolom. V tem primeru niso pomembne le številke, ampak razmerje dveh hormonov. Če govorimo o normalnih rezultatih, potem je to 10 do 1, možni koeficient je 7 do 1.

Žensko telo pravilno deluje, če je rezultat na hormonih naslednji - v razmerju med estradiolom in testosteronom je prvi 7 ali 10-krat višji. Če so ti kazalniki nižji od 5, potem se v tem primeru pojavijo motnje v menstrualnem ciklu, pojavijo se akne, začnejo brez vzročne povečanja telesne mase, tember glasu se spremeni: postane nižji, moški. V medicini se temu reče "hipendrondrogenemija".

Če raven estradiola preseže raven testosterona za več kot 12-krat, dobimo izrazit predmenstrualni sindrom, razdražljivost, menstruacija postane obilna, sredi cikla se lahko pojavijo nerazumljivi piki. Vse na mestu se imenuje "hipoandrogenemija".

Pri hiperandrogenemiji je najnevarnejša posledica diabetes.

S hipoandrogenemijo - tumorji na jajčnikih in v maternični votlini.

Verjetno najpogostejša zdravila z estradiolom so kombinirani peroralni kontraceptivi COC (OK). Predpisani so kot kontracepcijsko sredstvo in za zdravljenje določenih bolezni ter kot nadomestno zdravljenje v menopavzi. Glavni razlog za strah pred jemanjem estradiolnih preparatov je prisotnost v poglavju "stranski učinki" v zapisu, da je rak dojke bolj verjeten.

To je res strašljivo, toda pri sodobnih zdravilih z zmanjšano vsebnostjo zdravilne učinkovine (na primer v mojih tabletah zdravilne učinkovine je bilo 0,035 mg, v mojih prvih tabletah zdravilne učinkovine pa 2 mg (že dolgo živim)) bi se morali bolj bati hepotaktičnih in trombolitičnih učinkov kot razvoja Rak na dojki.

Še posebej danes sem si ogledal najnovejše študije o pripravkih estradiola. V nekaterih raziskavah je celo zmanjšanje pojavnosti raka dojk (do 0,83 pri kontrolni skupini).

Morda je to posledica dejstva, da so v poskusih na miših pokazali, da povečanje v telesu takih oblik estradiola kot 2-hidroksiestrona in 2-hidroksieradiola vodi do zmanjšanja tvorbe rakavih celic v mesu pred uničenjem obstoječih.

Vendar pa so iste študije pokazale pomembno rast hormonsko odvisnih tumorjev s povečanjem koncentracije oblike 4-hidroksiestrona.

Na splošno je v zvezi s to problematiko veliko raziskav in počakali bomo na nove rezultate in nova zdravila))))

In seveda, še ena grozljiva zgodba, povezana s hormonskimi zdravili, je povečanje telesne teže. Če gledamo s strani ravnovesja hormonov, se povečanje telesne mase pojavi, ko se raven estradiola zmanjša. A zdi se, da iste tablete to povečujejo, in kljub temu opazimo takšen stranski učinek.

Najpogosteje je to posledica nepravilne izbire zdravil. Različni hormonski kontraceptivi se ne razlikujejo samo po proizvajalcu in barvi pakiranja, razlikujejo se tudi po izbiri hormonov in dodatnih snovi, ki lahko vključujejo histogene, antiandrogene itd. Morate samo pobrati "svojo" drogo.

Drugi razlog za to, da čutite lakoto za OK, je lahko posledica dejstva, da je bilo že v 80. letih odkrito, da jemanje OK povezano z znižanjem ravni vitaminov skupine B, folne kisline in drugih. Ugotovljena je bila tudi zmanjšana raven vitamina C in cinka. Mogoče je, da nam telo na takšen način poskuša povedati, da mu primanjkuje vitaminov in mineralov.

Obstajajo posebni vitamini za ženske, ki jemljejo hormonska zdravila v prodaji, multivitaminov pa nihče ni preklical.

In nenazadnje, osebno nimam nič proti vegetarijanstvu, veganstvu in drugim rastlinskim dietam (dokler mi ne pridejo v krožnik s piščančjimi prsmi in skodelico mleka)))) Moram pa upoštevati, da je osnova vseh spolnih hormonov to je holesterol, in seveda ga proizvajamo sami, vendar holesterola ne morete narediti iz zeljnega lista, ne glede na to, kako poskusite. Želim samo opozoriti, da imajo vegetarijanci nižje ravni estrogena, histogena in androgenov kot vsejedi.

Samo poskusite uravnotežiti svojo prehrano.

In ne vpiti na zdravnika, ko mu priporoča jesti jetra, le mirno razložite svoja prepričanja in zdravnik vam bo vedno povedal, kako nadomestiti pomanjkanje snovi, ki jih telo potrebuje (za sintezo enakega holesterola ni treba jesti jajc, v prehrano lahko dodate oreščke in rastlinsko olje).

To je verjetno vse za danes. Upam, da se je izkazalo precej zanimivo in poučno. Naslednja objava bo o hormonski terapiji, ki je povezana s starostjo.

P.S. na podoben način se prikaže bayanomer "pisala iz ZSSR" in "kaj lahko zveza naredi")))))

Najdeni so možni dvojniki

Če upoštevate resničnost: 1) predpisani so BREZ kakršnih koli pregledov 2) resnično zvišujejo stopnjo tveganja za trombozo, potem je v tej državi bolje uporabiti elastične trakove, ker bo en norec predpisal samo to, drugi norec ne bo rešil pred trombom.

Vedno lahko vztrajate pri pregledu. Čeprav da, je pogosto predpisan s stropa.

Kaj lahko rečete ne o koku, temveč o enokomponentnih hormonskih kontraceptivih?

Običajno primeren za manj žensk. In tako je tudi enako. Analiza in določanje želenega zdravila.

Ne, glede na vpliv na telo je mnenje zanimivo

Učinek. za vsakega posebej, kot druga hormonska zdravila.

Če gre za škodo, potem je tudi individualna. Tukaj morate govoriti posebej o drogah.

Razlogov in ustreznih analiz je lahko veliko. hormonskih in vitaminskih testov se običajno odpove (išče tisto, kar manjka) Toda sodeč po vaši besedni zvezi

Počutim se kot stara ženska in to me resnično prestraši

Estradiol, prolaktin, testosteron, progesteron, SHBG, FSH, LH

ne zavajajte ljudi, ko COC-ji za prenos hormonov, ki ste jih našteli, so denar na veter. odprite vsa navodila za hormonske kontraceptive; najbolj priljubljeni so neželeni učinki: glavobol, slabost, opazki in depresija. zmanjšan libido))

Avtorica vprašanja je najprej zapisala, da ima libido že dve leti upad in če jemljela OK, tega ni spremenila. In drugič, s temi stranskimi učinki se lahko precej uspešno borite. Mnoge od njih so posledice, da ne izberejo pravega zdravila. Druga možnost je, zakaj se libido zmanjša na OK, simptomi depresije pa so pomanjkanje vitamina. OK ga krepi, o tem imam mimogrede v postu.

„In moja hči bo junija stara dve leti. Ne hranim, v redu, začel sem piti šele pred kratkim. "

No, ne vem, kje si se dve leti videl tukaj. Poleg tega je spodaj omenjena anemija. Skratka, mučim se na sprejemu s takšnimi mladimi dami, na nasvet strokovnjakov kavč mi dajo kup nekoristnih testov, potem pa kričijo, kaj zdravniki, vsi denar so črpali iz njih

No, ne vem, kje si se dve leti videl tukaj.

Med nosečnostjo, kot je prenehala iskati, se še vedno ni začela.

Če med sestankom poslušate tudi anamnezo, niste presenečeni.

Glede pomanjkanja vitaminov, elementov v sledovih in življenjskega sloga na splošno to povem povsod. In preden začnem govoriti o hormonih.

Počutim se kot stara ženska in to me resnično prestraši

Anamnezo zbiram ob osebnem pregledu), ko opravljam pregled, postavim diagnozo, predpišem študije in zdravljenje), o katerih poskušam povedati, da je sprva lepo, da greš k zdravniku na pregled. pred kratkim pa sem imel deklico, ki je teden dni po kopeli zdravila cistitis, ker so ga prodali v lekarni. no, pisati je boleče, dejstvo hipotermije je bilo, to pomeni cistitis! In med pregledom sem od nje našel "darilo" - kondom je odletel z njenega mch-a, vendar ni opazil, ko je bil pijan

Ne vedno in četudi se zmanjšajo, lahko v mnogih primerih najdete razlog in odškodnino.

moj libido je padel v redu

Zelo koristne informacije. Hvala avtor!

In kakšen zdravnik bi moral iti k preverjanju hormonov k endokrinologu? In kako je ime najcelovitejše analize? Na splošno me ne bodo poslali na kliniko vseh 5 pisem, če bom začel nadlegovati takšna vprašanja? =))

Ne pošiljajte. Analize se napišejo situacijsko. V različnih laboratorijih obstajajo zapleteni testi, na primer "žensko zdravje" so genetiki in tumorski markerji. in stoji kot krilo boeinga ((((

teoretično sta dva dneva dovolj, da se OK izvleče iz telesa, ampak moje mnenje je, da je treba embalažo (cikel) končati in ne začeti novih. Še vedno je treba opraviti analize na 5-7 in 22-26 dan cikla.

Celoten seznam se lahko razlikuje, običajno pa gre - progesteron, testosteron, FSH, LH, prolaktin, estradiol, DHEA. Včasih od njih zahtevajo tudi jemanje hormonov T3, T4 in TSH (to je malo intuitivno, če obstaja sum na težave s ščitnico).

No, zgodovina, življenjski slog, odnos do kajenja, kronične bolezni.

Če ste starejši od 35 let, vas lahko pošljejo na skrinjo.

Lahko vprašam tudi vas?) Prosim)

Če obstaja sum na policistizo, katere hormone je treba darovati?

V primeru policističnih obolenj se bo medenični ultrazvok pogosto pokazal prej kot hormoni. In že iščejo razlog.

Mislim, da je še vedno odvisno od tega, kako dolgo trajaš v redu. Če mine več mesecev, potem lahko po odpovedi pride do "hormonske eksplozije", nekateri ginekologi to priporočajo v redu tistim, ki ne morejo zanositi. Se pravi, rezultat ne bo zanesljiv.
Če jih jemljete več let, potem so vaše žleze verjetno lene in pozabile, kako proizvajajo hormone, in dokler se ne povrne njihova funkcija, tudi rezultati ne bodo razumljeni..

Moje telo se po enem letu okreva leto dni v redu.

Nekaj ​​me moti črkovanje besed holIsterol in histogenes.

In normalno je, da zdravnik ob močni menstruaciji in tumorjih na jajčnikih predpiše drospirenon + etinil estradiol (tablete Dimia) ?

Sodeč po vaši objavi simptomi kažejo, da gre za hipoandrogenemijo, torej da je estradiol, nasprotno, povišan. Ali v tem primeru ni treba piti testosterona??

Ni vedno. Morate pogledati analize. Zato sem odgovoril na vaš naslednji komentar))) Torej so novotvorbe le opravičilo za analizo)))

P.S. Najbrž bom pri zavarovalniški agenciji ugotovil, katere preiskave zahteva obvezno zdravstveno zavarovanje in jih bom zahteval od zdravnika

Zdravniku v državni polikliniki je vse zapleteno ((((Ob predpisovanju COC v skladu s protokolom se lahko predpiše veliko testov, vendar po protokolu spet niso obvezni, zato mora zdravnik utemeljiti potrebo po vsaki analizi o obveznem zdravstvenem zavarovanju. Mnogi sledijo poti najmanj odpornosti. Do Na žalost je sistem zasnovan tako ((((

Časovno članek, hvala! Želel sem pojasniti nekaj točk, če ni mogoče:
1. O razmerju estradiola in testosterona pišete kot 1:10 ali 1: 7. Tu imam rezultate študij deklice 4. dneva MC: estradiol 56 pmol / l, testosteron 1,2 nmol / l. Izkaže se, tukaj je razmerje 1:21, kajne?
2. Ali morate s takšnimi rezultati iti k endokrinologu? Ali morda k ginekologu, da drugi poskusijo v redu?

56 pmol / L To je na splošno samo po sebi razlog, da gremo k endokrinologu, ker je najprej ta vrednost nižja od referenčne, druga pa je nižja od vrednosti menopavze. Razen če deklica seveda ni stara 50 let+.

Upoštevati je treba razmerje v istih merskih enotah. Nmol / L in Pmol / L - figurativno, kot metri in centimetri

V vsakem primeru je dodeljen lasten nabor analiz. Spodaj naštejem nekaj, kar ni vedno in je potrebno vsem, toda recimo testosteron, estradiol in progesteron je bolje preveriti. Lahko bodo predpisani tudi testi za FSH, LH, prolaktin in DHEA

zdravnik lahko poleg tega priporoči tudi testiranje ščitničnih hormonov (brez TSH, T4, brez T3). V primeru tromboze pri sorodnikih, mlajših od 50 let, trombotičnih zapletov v anamnezi ženske (med nosečnostjo, porodom), je zaželeno določiti koagulacijske indekse.

Lahko postavim tudi vprašanje? Nekje sem prebrala, da vitaminov v tabletah telo praktično ne absorbira in jemanje le-teh skoraj neuporabno. Je tako? In če na primer že dlje časa sprejemam OK, naj si vzamem odmor. Zdravnik je rekel, da lahko jemljete še pred menopavzo, vendar še vedno skrbim

Asimilacija vitaminov je individualen postopek. In to je odvisno od mnogih pogojev. Toda na splošno se absorbira povsem dovolj. Asimilacija iz hrane je tudi težaven proces.

Na primer, beta karoten iz surovega korenja, če ga ugriznete, se prebavi 5%, če ga prej naribate, potem do 7%, in če predhodno zavrete (vendar ga ne prebavite), potem se do 40% absorbira.

Če pa veriga encima beta-karotena -> retinola ne deluje, je korenje v bistvu neuporabno kot vir vitamina A in morate iskati vire retinola za hrano.

Že sam po sebi estradiol s povišanimi vrednostmi zmanjšuje apetit, običajno dobro razpoloženje pred ovulacijo in prihaja do rahle izgube teže. Vendar lahko COC povzročijo povečanje telesne mase, če niso pravilno izbrane. Kot primer:

Ženska ima nizek testosteron, zato ji predpišejo "etil + antiandrogin", ne da bi ga iskali. To vodi do povečanja estradiola, še večje pa je znižanje testosterona, kar lahko vodi do simptomov blage depresije. In naše telo "ve", da morate v slabem razpoloženju dobiti porcijo dopamina, najlažje pa jesti tesno. Kot rezultat, povečanje telesne teže.

Plus izpiranje vitaminov in mineralov ob jemanju hormonskih zdravil. Če tega posebej ne boste nadomestili, se bo telo običajno odzvalo s povečanim apetitom za to.

Poleg tega jemljem zdravilo za redčenje krvi. Sama droga in odmerki so samo za analizo! v nasprotnem primeru lahko izkrvavite roženice (ne samo med menstruacijo)

In analize so koagulogram?

Je draga in flebolog mora potrditi, da je z žilami vse v redu..

Odvisno je, kaj je dodeljeno. Običajno se uporabljajo dodatna zdravila s hormoni, da se zmanjšajo stranski učinki. Vse je odvisno od tega, kaj zdravimo, kaj zdravimo in včasih celo od zdravnikove intuicije.

No, začnimo z dejstvom, da v tej drogi ni hormonov. Obstajajo "hormonsko podobne snovi", ki se berejo kot fitoestrogeni. Pomaga lahko, vendar v zelo ozkem spektru. In ne vedno kot estrogen (fitoestrogeni imajo posebnost, včasih delujejo kot estrogen, včasih kot antagonist estrogena).

Vaša težava je lahko v nekoliko drugačni ravnini (če so testi normalni), zato jo je treba na področju pomanjkanja vitaminov iskati z vitamini skupine B.

Na fitoestrogenih bo v meni objavljena ločena objava ali pa velik del.

vredno je prenesti oba SHGG. Zakaj tako v drugem postu objavim. Pustolovščine hormonov v človeški krvi

Hesitates, vendar ne veliko, vsekakor pa jih damo v enem dnevu))))

Najem za 5-7 dni.

Ponovno za vsak slučaj.

Hormonsko ozadje ob jemanju katerih koli zdravil mora biti nadzorovano. Na HRT je treba nadzorovati vitamine in minerale. Vsaj skupine B, vitamina D in C iz elementov v sledovih, magnezija, kalija in kalcija.

Dieta in šport, to so elementi, ki so tudi potrebni)))) O tem bom podrobno govoril v svojem naslednjem članku.

Pmol in nmol ali tipo?

Zato sem se odločil, da razčistim, o tem v članku ni nič, lahko pa ima kdo dodatno paniko.

Stroka pri 25..

Po branju objave https://pikabu.ru/story/gormonalnyiy_implant__moy_otzyiv_643. in vročih razprav v komentarjih o stranskih učinkih po jemanju hormonskih zdravil sem se odločil, da napišem svojo zgodbo..

Na splošno je ozadje standardno - živimo z mladim moškim, pripravimo se na poroko, otrok še ne načrtujemo. Začeli so razmišljati o zaščiti, zdravnik je svetoval peroralne kontraceptive. Vse je bilo po pravilih, veliko testov, krvi, hormonov itd. Kot rezultat, so ponudili poskusiti nekaj najbolj priljubljenih OK-jev. Po 3 mesecih so se začeli pojavljati različni neželeni učinki, eden od njih je pomanjkanje libida.

Stekel sem k zdravniku, zamenjal za drugo odejo znamko, priljubljeno pri dekletih moje starosti. Ker je običajno telo zasvojenosti 3 mesece, sem prenehal biti pozoren na dejstvo, da ni bilo izboljšav.

No, sama zgodba.

Zvečer leži s fantom, že zaspi. Nenadoma se je odločil, da me bo nekaj vprašal, vendar razumem, da ne morem odgovoriti, samo kašo v ustih. Seveda, prestrašen, da ne morem odgovoriti niti na eno vprašanje, prižge luč, me zagleda in takoj teče poklicati rešilca. Zgubljam se, kot da ni minilo nič strašnega. Kot je kasneje dejal, so vsi znaki možganske kapi izkrivljen obraz, ničesar ne morem odgovoriti, ne morem se niti nasmehniti itd. Odločila sem se, da bom pila (to je velika napaka - nikoli ne daj osebi s podobnimi znaki vode, lahko se zadušiš).

Reševalna služba je prispela po 4 minutah, takoj je bilo odločeno, da me odpeljejo v bolnišnico.

Ker sem čustvena oseba, jem, jočem, celo jočem, sploh nisem mogla verjeti, da se mi to lahko zgodi.

V bolnišnici moški poskušajo nekaj vprašati, od tresov in skrbi, nisem mogel reči niti besede. Ali je CT pokazal nič.

Nato mi sporočijo, da imam sum na multiplo sklerozo, vendar moram najprej narediti MRI. Nisem vedel, kaj je bilo takrat, o tem sem slišal le v seriji.

Po 2 dneh sem imel MRI pregled, ki je pokazal možgansko kap z minimalnimi nepravilnostmi. Približno dva tedna v bolnišnici na kapalkah. Ni odstopanja, ni sledilo nič. Vodim enak življenjski slog kot prej.

Najbrž kakšen mesec kasneje sem ugotovil, kako srečo imam: iz nekega razloga se je mladenič tisti trenutek odločil, da mi bo postavil vprašanje, morda res kaj začutil. Morda tabletke jemljem še dlje, posledice niso bile tako vesele. Hitra ambulanta, pozitivni in naklonjeni zdravniki in medicinske sestre (ki so bili zelo veseli, da se mi ni treba truditi, kot pri ostalih bolnikih), kirurški posegi.

Sorodniki v zgodovini nimajo težav s srčnimi in krvnimi strdki.

Mimogrede, navodila v redu vsebujejo tudi informacije o tem:

Morala je vzeti hormone ali ne, odločite se sami, vendar se vedno spomnite, da lahko stranski učinki prizadenejo vsakogar.