5 bolezni ščitnice

5 bolezni ščitnice

Brez te majhne žleze notranjega izločanja telo ne bi moglo normalno delovati. Ko je ščitnica zdrava, se niti ne spomniš njenega obstoja. Ne boli, ne vidite in ne čutite s prsti. Kadar obstajajo zdravstvene težave, se vam niti ne zdi, da je ščitnica lahko vzrok za bolezen. Ščitnica proizvaja hormone, pomembne za telo. In njeno napačno delo lahko privede do resnih težav..

Hipertiroidizem

Dogaja se, da ščitnica proizvaja preveč hormona. Kot odgovor na to hipofiza proizvede manj svojega hormona, ki stimulira ščitnico (TSH). To pomeni, da je ščitnica prehitra. Če je žleza zdrava, potem bo sprejela ta signal in se umirila. Če je interakcija med ščitnico in hipofizo motena, se koncentracija TSH v krvi zmanjša, ščitnični hormoni pa še naprej rastejo. Počutiš se slabo. Razdraženi ste, znojite se, roke drhtijo in srčni utrip se okrepi. Imate neredne menstruacije, hujšate kljub temu, da jeste normalno.

Analize. Ti simptomi vas bodo prisilili k terapevtu. Prejeli boste napotnico za analizo, ki bo pokazala koncentracijo tirotropina in dveh ščitničnih hormonov: T4 in T3. Če so rezultati nad normalnimi in je koncentracija TSH nižja od 0,1 mU / L, to kaže na hipertiroidizem. Terapevt vas bo napotil k endokrinologu.

Zdravljenje. Neprijetni simptomi hipertiroidizma bodo izginili, ko začnete jemati t.i. tireostatiki. Upočasnijo žlezo. Potrebno je narediti ultrazvok. Zdravnik bo lahko ocenil položaj, velikost in obliko ščitnice in ugotovil, ali so na njej vozlišča. Če zdravljenje s tireostatiki ne deluje, uporabimo radioaktivni jod. Najpogosteje je en odmerek dovolj, da žleza normalno deluje.

Dieta. Kontraindicirani ste pri izdelkih, ki vsebujejo veliko količine joda, pa tudi zdravilih in vitaminskih pripravkih z jodom.

Življenjski slog. Izogibajte se težkim telesnim aktivnostim, da ne bi ustvarili dodatnega stresa na srcu. Bolje je iti na dopust ob koncu sezone, ko še ni tako vroče. Strojenje in kopanje sta kontraindicirana. Ne delajte termičnih postopkov na vratu, kot so obkladki in inhalacije. Masaža vratne hrbtenice je kontraindicirana.

Hipotiroidizem

Če ščitnica proizvede premalo hormonov, se pojavijo neprijetni simptomi. Zgubiš se, čeprav malo pojeste, se počutite utrujeni, imate suho kožo, lasje odpadejo in nohti se zlomijo. Morda imate edem, nizek krvni tlak in povišan holesterol. Toda najbolj neprijetna manifestacija hipotiroidizma je kršitev menstrualnega cikla.

Analize. Potrebno je preveriti raven hormona TSH. Če je več kot 4,5 mU / l, to kaže na hipotiroidizem. Bodite pozorni na raven hormonov T3 in T4. Če trpite za to boleznijo, bo to pod normalno vrednostjo..

Zdravljenje. Za kompenzacijo pomanjkanja ščitničnega hormona je potrebno jemati hormon v tabletah dnevno in dieta, bogata s tem elementom. Da bi ščitnica pravilno delovala, mora dnevno prejeti 150-200 mikrogramov joda.

Dieta. Učinkovit način za odpravo pomanjkanja joda je uživanje morskih rib in morskih sadežev. Dober vir tega elementa so morske alge in alge, pa tudi persimmons, kivi in ​​drugo sadje.

Življenjski slog. V pomoč vam bo vsakršna telesna aktivnost: sprehod, bazen, kolesarjenje.

5 bolezni ščitnice

Difuzni strupeni goiter (Gravesova bolezen)

Pri nekaterih ljudeh ščitnica ne deluje pravilno, saj telo proizvaja protitelesa, ki jo nenehno napadajo, kar vodi v kronično vnetje. Če posledično ščitnica raste in začne proizvajati prevelike količine hormona, potem trpite za Gravesovo boleznijo. Za difuzno strupeno goiter so značilne zgoraj opisane klinične manifestacije hipertiroidizma. Ob pregledu se ugotovi povečanje površine ščitnice. Na vratu se pojavijo značilna izboklina (goiter) in eksoftalmoz (ušesno oko).

Analize. Zdravnik vas bo napotil k preiskovanju ščitničnih hormonov in TSH. Potrebno je tudi vzpostaviti protitelesa ščitnice v krvnem serumu. Prejeli boste napotnico za ultrazvok. Če se v gobcu najdejo vozliči, vas bo endokrinolog napotil na druge študije, na primer na biopsijo s fino iglo ali scintigrafijo..

Zdravljenje. Vzeli boste tireostatike. Morda boste morali vzeti radioaktivni jod ali operativno zdravljenje.

Dieta. Posebna prehrana ni potrebna.

Življenjski slog. Opustite cigarete, močno kavo, čaj in naporno vadbo.

Nodularni goiter

Najpogostejša bolezen ščitnice v Rusiji je nodularni goiter. Vzrok za to bolezen je premajhen vnos joda s hrano v telo. Zanj je značilna prisotnost vozlišča (ali več) v ščitnici. V tem primeru se ščitnica lahko znatno poveča.

Analize. Glavna študija je ultrazvok. Če zdravnik najde mesto, vas bo napotil na fino iglo biopsijo. Vedno je potrebno, če premer vozlišča presega 1 cm. Zdravnik vas lahko napoti tudi na scintigrafijo, da ugotovi naravo vozlišč in njihovo sposobnost absorpcije joda..

Zdravljenje. Zdravnik mora oceniti rezultate biopsije. Če ni malignih celic, vam bo endokrinolog izbral individualno terapijo. Če so rezultati citologije slabi, je bolniku indiciran operativni poseg. Ne bojte se grozne diagnoze: pravočasno zdravljenje prispeva k popolnemu okrevanju z ohranjanjem delovne zmogljivosti.

Dieta. Preprečevanje razvoja nodularnega goiterja je vsakodnevni vnos jodirane soli in zdravil, ki vsebujejo jod. Odmerek za odraslo osebo je 200 mcg na dan..

Življenjski slog. Dober način za oskrbo telesa z jodom so počitnice na morju tako pozimi kot poleti. Velika količina tega elementa v zraku bo napolnila rezerve joda. Res je, bodite pozorni na neposredno sončno svetlobo - poskusite se ne sončiti.

Hashimotova bolezen (avtoimunski tiroiditis)

To je genetska bolezen, ki jo je mogoče podedovati. Leži v tem, da se v ščitnici tvorijo protitelesa, ki uničijo celice žleze. Hkrati zmanjšujejo učinkovitost žleze, kar vodi v hipotiroidizem. To je kronična bolezen, ki zahteva vseživljenjsko zdravljenje..

Analize. Potrebno je preučiti raven ščitničnih hormonov, hormona TSH in ugotoviti prisotnost protiteles na TPO in TG. Zagotovo bi morali dobiti ultrazvok ščitnice..

Zdravljenje. Zaužiti morate ščitnične hormone, nadzirati koncentracijo TSH v krvi in ​​holesterol. Če najdete vozlišča, večja od 1 cm, vas bo zdravnik napotil na biopsijo s fino iglo.

Dieta. Z normalnim TSH in brez simptomov hipotiroidizma posebna prehrana ni potrebna.

Življenjski slog. Bodite aktivni. Sprehodite se ali telovadite vsaj 30 minut na dan. Bodite previdni pri kozmetičnih postopkih - vedno se predhodno posvetujte s svojim endokrinologom.

Bolezni ščitnice pri ženskah, zlasti v rodni dobi, se pojavijo 5-7 krat pogosteje kot pri moških. Običajno se podobne težave pojavijo pri ljudeh, starih 30-50 let, vendar so lahko prirojene. Po podatkih WHO približno 3% svetovnega prebivalstva trpi zaradi disfunkcije ščitnice..

POMEMBNO JE ZNATI

Koliko so testi

Analiza ravni hormona TSH (tirotropin). Dajete kri, ne pozabite na tešče in šele do 10. ure zjutraj. V kraju stalnega prebivališča je analiza brezplačna. V zasebni ambulanti stroški analize znašajo cca. 300–500 rubljev.

Analiza ravni hormonov T3 in T4 (samo proste frakcije so informativne). Triiodotironin (T3) in tiroksin (T4) se določita na podlagi krvnega testa. Z napotnico - brezplačno, v zasebnem laboratoriju - cca. 300-500 rubljev.

Ultrazvok ščitnice. Študija vam omogoča, da preverite, v kakšnem stanju je ščitnica, ali so na njej vozlišča. Z napotnico endokrinologa - brezplačno, v zasebni ambulanti - od 1000 rubljev.

Biopsija s fino iglo. Ta študija je potrebna, če premer vozlišča presega 1 cm. Z napotnico endokrinologa - brezplačno, v zasebni ambulanti - od 1000 rubljev.

Scintigrafija. Služi za preverjanje funkcionalne aktivnosti vozlišč. Po koncu študije morate popiti 1,5 litra vode in tri ure hoditi, da bi čim prej odstranili radioizotop z urinom. Približni stroški so približno 300 rubljev. Ta metoda se trenutno premalo uporablja..

Kaj lahko naredite sami

Hipertiroidizma ni mogoče zdraviti z zelišči. Lahko pa zmanjšate neprijetne manifestacije bolezni. Z znojenjem, nespečnostjo, palpitacijami in razburljivostjo bodo pomagali zeliščni sedativi. Lekarne se prodajajo brez recepta.

Metode zdravljenja in posledice hormonskega izločanja ščitnice

V tem članku bomo govorili o tem, zakaj se ščitnica poveča, kar je znano tudi kot goiter ali hiperplazija. To je lahko običajno povečanje velikosti žleze, ki pa še naprej deluje normalno; vendar je to pogosteje simptom resnične bolezni, ki je lahko zelo resna.

Povečanje ščitnice je dolgo časa neopaženo, vendar so preproste in učinkovite metode samo-diagnoze lahko koristne za njeno odkrivanje v zgodnji fazi..

Postavite se pred ogledalo in se osredotočite na odsev spodnjega dela vratu tik pod Adamovim jabolkom. Glavo naslonite nazaj in popijte kozarec vode in gledajte v ogledalo gibanje vratu pri požiranju.

Če ima ščitnica res rahlo povečanje, bo tumor takoj viden. V tem primeru se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da določite najustreznejšo terapevtsko strategijo.

Kaj pomeni povečanje ščitnice?

Povečanje ščitnice je, kot že rečeno, znak bolezni ščitnice, ki je ena izmed endokrinih žlez telesa (izloča hormone v kri), zlasti trijodtironina (T3) in tiroksina (T4).

Proizvodnja hormonov ščitnice uravnava tirotropin, ki ga proizvaja hipofiza. Obstaja postopek povratne informacije, ki veže tirotropin s T3 in T4 (če se koncentracija T3 in T4 v krvi zmanjša, se TSH poveča).

Ti hormoni, bogati z jodom, nadzirajo procese oksidativne fosforilacije celic, torej biokemične reakcije celic, da proizvajajo ATP, spojino, ki prenaša energijo, potrebno za vse presnovne reakcije telesa. Tako je ščitnica vključena v skoraj vse funkcije organov.

Povečanje žleze je lahko povezano s prekomerno aktivno proizvodnjo ščitničnih hormonov, ki so nad fiziološkimi potrebami ali hipoaktivnostjo žleze, - proizvodnja hormonov je pod normalno.

Vzroki hiperplazije ščitnice

Povečana ščitnica je torej lahko simptom različnih bolezni, vendar je, kot večina hormonskih bolezni, pogostejša pri ženskah. Ženske trpijo za to težavo približno 8-krat višje od moških. Domneva se, da je to posledica cikličnih sprememb koncentracije estrogena..

Med najpogostejšimi boleznimi, ki povzročajo povečanje ščitnice, so:

Goiter ščitnice

Preprost goiter je hipertrofija žleze, ki se pojavi brez razloga, kliničnih manifestacij ali odstopanj v analizah. Prav tako ni dokazov o vnetnih procesih v ščitnici in o prisotnosti benignih in malignih tumorjev.

Vzrok so lahko nekatera zdravila ali porodne okvare pri proizvodnji ščitničnih hormonov..

Eksogeni goiter

Eksogeni goiter je povečanje ščitnice, ki ga povzročajo zunanji vzroki. V preteklosti je bila razširjena na določenih geografskih območjih, kjer je bilo za vodo značilno izrazito pomanjkanje joda ali kjer po tradiciji uživajo hrano, ki ne vsebuje joda, ali jodirana hrana še ni bila široko zaužita..

Sem spadajo živila, ki motijo ​​presnovo joda, to je križasta zelenjava, kot so zelje, repa, redkev, rukola, repično seme in kravje mleko, pridobljeno iz teh zelišč, tudi soja in špinača.

Njihov zaviralni učinek na presnovo joda povzročajo tiociti. Običajno se njihova funkcija med kuhanjem delno nevtralizira; tako v normalnih pogojih ta hrana ne povzroča težav, če pa jih vnesemo v prehrano z malo joda, lahko povzročijo nastanek goiterja.

Premajhen vnos joda ali njegova slaba absorpcija vodi v znižanje koncentracije hormonov T3 in T4 v krvi (sestavljeni so predvsem iz tega elementa). To znižanje privede do takojšnjega učinka povečanega TSH, da poskuša nadomestiti pomanjkanje, vendar se sčasoma pojavi goiter..

Trenutno smo praviloma sposobni zapolniti primanjkljaj z jodirano moko in soljo..

Kongenitalni goiter

Kongenitalni goiter je hipertrofija ščitnice, ki je prisotna pri otroku od rojstva. Razlogi so lahko različni: prehod na plod skozi posteljico protiteles na materino ščitnico, oslabljena proizvodnja ščitničnih hormonov itd..

Nodularni goiter

Pri nodularnem goiterju je hipertrofija heterogena: omejena je na nekatera področja žleze in je značilna po videzu vozličev. Lahko imajo cistično strukturo, to je, da so napolnjene s tekočino ali tkivi z mehko ali trdo konsistenco. Gre za področja, ki so lahko bolj aktivna od okoliškega tkiva ("vroči" vozliči) ali manj aktivna ("hladna" nodula).

Nodule lahko izoliramo na ločenih območjih žleze ali jih razporedimo. Njihov zelo majhen odstotek ima značaj malignega tumorja.

Difuzni strupeni goiter (Bazedova bolezen, Graves)

Bazedova bolezen je avtoimunska bolezen, pri kateri nastajajo avtoantitelesa proti receptorjem za ščitnični TSH. Posledica je povečano izločanje hormonov T3 in T4 in hipertiroidizem, za katerega je značilna eksoftalmija, tj. izbočena očesna jabolka.

Plummerjeva bolezen ali toksični adenom ščitnice

Toksični adenom ščitnice je benigni tumor hiperfunkcijske ščitnice. Ker preostali del žleze zmanjša svojo aktivnost, je Plummerjeva bolezen skoraj vedno asimptomatska in jo odkrijemo po naključju.

Le v nekaterih primerih postane hiperfunkcija opazna in takrat govorimo o jasno strupenem adenomu.

Tiroiditis

O tiroiditisu govorimo v prisotnosti vnetja ščitnice, ki ga povzročajo različne okužbe, avtoimunske reakcije. Lahko je značilna povečana žleza, povezana s hiper- ali hipo-aktivnostjo..

Hashimotov tiroiditis je najpogostejša oblika kroničnega tiroiditisa, ki ga spremlja hipofunkcija žleze. Pogost je tudi kronični subakutni tiroiditis, ki je asimptomatski, zelo pogosto pri ženskah, v obdobju takoj po porodu.

Zanj je značilno neboleče povečanje ščitnice, ki lahko traja od nekaj tednov do več mesecev, spremljajo pa ga izmenične stopnje hipertiroidizma in hipotiroidizma, nato pa se v normalnem delovanju končno stabilizira.

Malignomi ščitnice

Številni maligni tumorji ščitnice se pojavijo pod vplivom sevanja. Zanje je značilna bolj nodularna hipertrofija. Hkrati se lahko pojavi več različnih vrst raka, odvisno od vrste prizadetih celic..

Treba je opozoriti, da lahko med nosečnostjo pride do povečanja ščitnice, ki ga ne spremlja ne hipotiroidizem ne hipertiroidizem in preide v kratkem času.

Simptomi in znaki povečane ščitnice

Obstaja simptomatska slika, ki je skupna vsem oblikam hiperplazije ščitnice in ni povezana z osnovno boleznijo:

  • Goiter, tj. izboklina na dnu vratu, ki je lahko bolj ali manj očitna in simetrična.
  • Težave z dihali, ki jih povzroča hipertrofični pritisk na zgornji dihalni trakt.
  • Težavno požiranje hrane, ki nastane zaradi stiskanja požiralnika.
  • Težave z reprodukcijo zvoka zaradi stiskanja grla in glasilk.

Simptomi zaradi posebne bolezni, ki določa povečanje žleze, so večinoma dveh vrst, diametralno nasprotne.

Za klinično sliko hipertiroidizma poleg že opisanega je značilno:

  • Nenormalnosti srčnega ritma: tahikardija.
  • Tremor.
  • Vroča koža.
  • Prekomerna toplota.
  • Prekomerno potenje.
  • Pomanjkanje mišične moči.
  • Hipertenzija, ki jo spremlja na primer hipertrofija levega prekata srca.
  • Prekomerna tankost kljub ustrezni prehrani.
  • Driska.
  • Izpuščena očesna jabolka.
  • Plešavost in krhki lasje.
  • Zahtevnost spočetja.
  • Prekomerna živčnost in motnje spanja z nespečnostjo.

Simptomi, ki se pojavijo s hipotiroidizmom:

  • Bradikardija.
  • Podkožni edem.
  • Hladna koža.
  • Prekomerni občutek mraza.
  • Mišična oslabelost in prekomerna utrujenost tudi v mirovanju.
  • Povečanje telesne teže in težave pri vzdrževanju normalne teže zaradi upočasnitve metabolizma.
  • Anemija in prekomerna bledica.
  • Izguba sluha.
  • Hripav glas z nižjim tonom glasu.
  • Zaprtje.
  • Zaspanost.
  • Težave pri obdelavi misli.
  • Pomanjkanje spomina.

Kaj storiti s povečano ščitnico

Če odkrijete povečanje ščitnice, je najprej treba diagnosticirati vzroke bolezni, saj lahko šele po ugotovitvi vzroka izberete ustrezno terapijo, s katero lahko odstranite ali zmanjšate simptome.

Diagnostika

Strokovnjak, s katerim bi bilo treba diagnosticirati vzroke povečanja ščitnice, je endokrinolog. Ta zdravnik bo najprej diagnosticiral simptome in nato določil značilnosti analize:

  • Krvni test omogoča preverjanje koncentracije hormonov T3, T4 in TSH. Povečanje ščitnice, povezano s hipertiroidizmom, je določeno s povečanimi vrednostmi T3 in T4 in znižanjem TSH. Normalne vrednosti T3 in T4: prosti T3 (FT3) - 2,5-6 pg / ml, prosti T4 (FT4) - 8-22 pg / ml.
  • Ocena ščitničnih protiteles, ki kažejo na prisotnost avtoimunskih bolezni, kot je Gravesova bolezen.
  • Ultrazvok ščitnice - omogoča oceno dejanske velikosti organa in kršitev v sosednjih organih ter prepoznavanje prisotnosti vozličev in njihove teksture.
  • Scintigrafija. Vnos radioaktivnega izotopa, ki ga absorbirajo ščitnične celice, običajno tehnecij 99.
  • Histologija. Vstavitev igle v žlezo pod nadzorom ultrazvočne naprave, ki odvzame vzorce materiala iz vozlov za kasnejši pregled. Uporablja se za odkrivanje malignih tumorjev..

Zdravila in zdravljenje ščitnice

Očitno ni univerzalnega zdravljenja in se kalibrira glede na klinično sliko..

Praviloma so naslednja priporočila:

  • Če s hiper- ali hipokrekrecijo ni težav in pri delu bližnjih organov ni odstopanj, potem se terapija ne izvaja. Za oceno sprememb se (letno) izvaja samo občasno spremljanje.
  • Če se odkrije hipofunkcija žleze, je predpisana uporaba hormona T4 tiroksina v tabletah. Povečanje koncentracije slednjega povzroči zmanjšanje izločanja hipofize TSH. Ščitnica brez pretirane stimulacije postopoma zmanjšuje svojo prostornino in maso.
  • Če se odkrije hiperfunkcija žleze, priporočamo tireostatike. Zavirajo sintezo ščitničnih hormonov in njihovo transformacijo v perifernih tkivih.
  • Pri nekaterih boleznih, ko pride do čezmernega povečanja ščitnice in nastanejo hiperaktivni vozliči, sta potrebna kirurški poseg in delna ali popolna odstranitev žleze. Včasih se kot alternativa uporabi uvedba radioaktivnega izotopa joda. Ko doseže ščitnico, radioaktivni jod uniči številne tirocite (ščitnične celice) in spremeni velikost in volumen goiterja.
  • Če je vzrok goiterja vnetje katere koli narave (nalezljivo, avtoimunsko), potem so predpisani kortikosteroidi.
  • Če je goiter posledica raka žleze, se zateči kirurški odstranitvi ščitnice v kombinaciji s kemo- in sevalno terapijo.

Možni zapleti povečanja ščitnice

Praviloma pojav goiterja ne pomeni prekomernih zapletov. Vendar je krčenje sosednjih organov, zlasti dihal, lahko nevarno. Še posebej zahrbtna v tem smislu je lahko skrita goiterja, ki se ne pojavlja navzven in ni opazna, ampak raste navznoter in, stisne, zmanjša lumen žrela, povzroča težave z dihanjem.

Povečana ščitnica in nosečnost

Ščitnica pri ženskah med nosečnostjo rahlo naraste in kaže hiperaktivnost, saj nosečnost povzroči spremembe koncentracije ščitničnih hormonov.

Pogosto simptomi slabega delovanja ščitnice kažejo le na prisotnost nevarnejših patologij, ki so lahko vzrok za povečano ščitnico, zato jih ne smemo podcenjevati. Ne morejo samo povzročiti hipertenzije pri materi, ampak tudi povzročiti splav ali prezgodnji porod, hiper / hipotiroidizem pri novorojenčkih.

Povečanje ščitnice

Slabe okoljske razmere, pomanjkanje joda, motnje nekaterih možganskih struktur vodijo v povečanje ščitnice. Ta patologija negativno vpliva na delo celotnega organizma in je v nekaterih primerih lahko simptom nevarnih bolezni..

Povečanje se kaže na različne načine. Morda videz vozličkov, spreminjanje njihove velikosti. Z nekaterimi patologijami, režnjami, prerezom, skupno povečanje obsega.

Ščitnica

Organ, ki se nahaja na sprednjem delu vratu, na straneh sapnika, to je ščitnica. Po svoji strukturi se razlikujeta dva dela in prestol. Glavno tkivo, ki tvori žlezno tkivo, je vezno.

Prebodejo ga žile, skozi katere teče kri in limfa. Majhni mehurčki najdemo v debelini tkiva. To so folikli. Tirociti se nahajajo v njihovi votlini na notranji strani, katere funkcije vključujejo proizvodnjo ščitničnih hormonov.

Ščitnični hrustanec ščiti žlezo pred zunanjimi vplivi.

Delovanje ščitnice je tesno povezano s hipotalamusom in hipofizo. Prvi spodbuja sintezo ščitničnega stimulirajočega hormona v hipofizi. Ta snov deluje na ščitnico, zaradi česar poveča sintezo tiroksina, trijodotironina in tetraiodotironina..

Razlogi za povečanje

Določeni razlogi vodijo do spremembe velikosti ščitnice. Najpogostejše vključujejo:

  • pomanjkanje joda;
  • pomanjkanje vitamina D;
  • hormonske motnje, za katere je značilna sprememba vsebnosti v krvi v aktivnem stanju ščitničnih hormonov;
  • dedni dejavniki;
  • slabe okoljske razmere;
  • novotvorbe;
  • pogoste situacije močnega psiho-čustvenega stresa;
  • patologija hipotalamusa in hipofize.

Povečanje ščitnice

Simptomi

Pomemben simptom bolezni ščitnice je sprememba njene velikosti. Presek, reženj postane viden. Organ postane trd, izgubi gibljivost.

Poleg tega so naslednje skupine simptomov:

  1. Psiho-čustvene motnje. Človek postane hitro zagrenjen, razdražljiv, nemiren. Je napet, zaskrbljen.
  2. Fiziološke spremembe. Obstaja povečano znojenje, tahikardija, edem. Koža se posuši, lasje odpadejo, spanec je moten.
  3. Povečanje telesne mase. Človek postane debel, čeprav ohrani svoje prejšnje prehranjevalne navade in telesno aktivnost.
  4. Spremembe v organih vratu. Zaradi stiskanja grla in sapnika se pojavi nehoteni kašelj, potenje. Vpliv na glasilke vodi do spremembe glasu. Vpliv na požiralnik vodi do občutka kome, nelagodja pri požiranju.
  5. Visok krvni pritisk. Pojavi se pri stiskanju krvnih žil.
  6. Hormonske spremembe. Kršitev potenciale, menstrualni cikel.

Stopnja povečanja

Karakteristike povečanja količine železa so ključne za oceno stopnje bolezni in naknadno določitev taktike zdravljenja.

  1. Nič Ta stopnja označuje zdravo žlezo. Ni povečan. Pregled in preverjanje ne povzročata bolečine.
  2. Prvi. Ob palpaciji najdemo rahlo povečanje, kar ustvarja nekaj nelagodja pri požiranju. To je prva stopnja razvoja bolezni. Začetek zdravljenja v tej fazi preprečuje pojav goiterja.
  3. Drugi. Vizualno viden prerez. Zdravnik ob pregledu odkrije tudi režnje, majhne vozličke. Pojav slednjega je povezan z razvojem goiterja, onkologije.
  4. Tretji. Brez posebnega znanja in orodij je mogoče videti režnje žleze. Ob palpaciji se čuti debelina.
  5. Četrtič. Pojavi se vzgoja, imenovana goiter. Če se ga dotaknete, povzroča bolečino. Zaradi velikosti železa pritiska na okoliška tkiva, povzroča kašelj, vneto grlo
  6. Peta. Goiter je veliko več kot običajno, ob dotiku ga močno boli.

Bolezni

Določen nabor znakov in vzrokov, povezanih s spremembo velikosti ščitnice, vam omogoča, da prepoznate več sindromov.

Hipotiroidizem

Zaradi pomanjkanja joda pride do nezadostne proizvodnje ščitničnih hormonov. Kot rezultat, ščitnica močno deluje in raste v velikosti..

Sindrom se pojavi bodisi zaradi disfunkcije žleze bodisi zaradi okvare organov, ki uravnavajo njegovo delovanje: hipotalamusa in hipofize.

Hiperterioza

S tem sindromom, nasprotno, se poveča sinteza ščitničnih hormonov. Zanj je značilno povečanje presnove. Tumorji, vnetje žleze vodijo v bolezen, Bazedova bolezen.

Evtiroidizem

Opazimo povečanje organa, vendar je raven hormonov normalna. To stanje opazimo med nosečnostjo, med puberteto, je značilno PMS.

Tiroiditis

Velikost žleze se hitro povečuje. Glavni razlog je dednost. Občutljivost na nizke temperature se poveča. Pri moških se sivi lasje pojavijo zgodaj, pri rojstvu otrok obstajajo težave.

Diagnostika

Za natančno določitev vzrokov in narave povečanja ščitnice se izvajajo številne študije:

  1. Krvni test. Omogoča vam zaznavanje vsebnosti hormonov T3, T4, TSH, holesterola, bilirubina, kreatinina in drugih kazalcev.
  2. Roentgenografija. Njegova glavna razlika je, da bolnik pred posegom sprejme določen odmerek pripravka joda. V nekaterih primerih se vbrizga v kri. Deluje kot kontrastno sredstvo in lahko zazna spremembe v žlezi..
  3. Postopek ultrazvoka. V raziskavi lahko vidite organske spremembe.
  4. Biopsija. S tanko iglo se vzorec tkiva odvzame iz ločenega vozlišča.
  5. Pregled z računalniško tomografijo. Ponuja večplastne posnetke za prikaz vseh sprememb.

Zdravljenje

Terapija je predpisana le na podlagi skrbno izvedene diagnoze in diagnoze.

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo zdravil, ki zavirajo delovanje žleze. To je Tiamazoz, Propitsil. Da bi zmanjšali sintezo in sprostili T3, T4 v krvi, so predpisana zdravila, ki vsebujejo jod.

Kirurški poseg je indiciran ob prisotnosti tumorskih formacij, sterilnih vozlišč, cist in vozlišč, večjih od treh centimetrov.

Terapija se izvaja z uporabo radioaktivnega joda. Njegove pomanjkljivosti so nezmožnost izbire pravega odmerjanja in predvidevanja, kako se bo bolezen razvijala v prihodnosti.

Preprečevanje

Glavni način za preprečevanje sprememb velikosti ščitnice je pravilna prehrana. Dnevni meni naj vključuje izdelke z jodom. To so zarodki zrn, ribe.

Za izboljšanje absorpcije tega elementa v telo svetujemo uživanje redkvice, repe.

Pomembno je normalen spanec, kvaliteten počitek, telesna aktivnost. Na prvi stopnji je nemogoče sam odkriti spremembe ščitnice, zato zdravniki svetujejo, da redno obiskujete endokrinologa in naredite ultrazvok.

Zapleti

V nobenem primeru ne morete prezreti povečanja ščitnice. Nekateri zapleti so smrtno nevarni..

Hipotiroidizem pod vplivom okužb, prehlada, nekaterih zdravil vodi do razvoja hipotiroidne kome.

Nevarna posledica malignih tumorjev je krvavitev v sosednjih organih, oslabljeno delovanje. Obstajajo dihalne, srčno-žilne bolezni, patologije, povezane s prebavo.

Različni razlogi izzovejo spremembo velikosti ščitnice: zastrupitev, motnje hipofize in hipotalamusa, slabe okoljske razmere, pomanjkanje joda.

Odkrivanje patologije v zgodnjih fazah bolezni pomaga preprečiti pojav nevarnih bolezni. Pri zdravljenju se uporabljajo medicinske, kirurške metode..

Povečanje ščitnice

Ščitnica je eden izmed organov, ki sodelujejo pri hormonski uravnavi človekovega delovanja. Nahaja se na sprednjem delu vratu, anatomsko sta predstavljena z dvema režnjama in med njima prerezom. Oblika ščitnice spominja na metulja. Kljub majhnosti železo prevzema veliko količino funkcionalne obremenitve proizvodnje hormonov.

Lokacija in strukturne značilnosti organa

Ščitnica se nahaja na sprednjem delu vratu, pod hiioidno kostjo. Njeni stranski reženji so nameščeni na višini krikoidnega in ščitničnega hrustanca. Spodnji pol organa je na ravni petega in četrtega obroča sapnika, njegova teža pa pri odrasli osebi doseže 30 gramov.

Pred žlezo je prekrit s kožo, podkožnim maščobnim tkivom in štirimi fascijami: površinsko, drugo fascijo (površinska plošča), subtrahealna plošča fascije vratu s hiioidnimi mišicami. Sternum-hyoid mišica je najbolj površna od vseh, in prsnica-ščitnica je spodaj.

V fiksnem položaju je ščitnična žleza podprta z ligamentom - zadebelitvijo pred-trahealne plošče fascije vratu, ki organ pritrdi na sosednje hrustance in sapnik. Pod mišicami in tretjo fascijo je parietalna plošča četrte fascije, zlivana z njo. V smeri srednje črte vratu z vrhunsko fascijo druga raste skupaj in skupaj tvorita belo črto vratu.

Nadalje se za parietalnim listom četrte fascije nahaja celuloza medfascialnega nadstraničnega prostora, ki je na zadnji strani omejena z visceralnim listjem četrte fascije, ki tvori kapsulo ščitnice - njeno zaščitno zunanjo lupino, ki na vseh straneh obdaja organ. Pod kapsulo se okoli same žleze nahaja ohlapno vlakno s posodami in živci, ki prehajajo v žlezo. Kapsula ni povezana tesno in neposredno z žlezo, zaradi česar lahko na primer med operacijo rezanje kapsule premakne ščitnice. Poleg tega ima organ tudi notranjo vlaknasto kapsulo, ki je neposredno povezana s parenhimom sepse.

Zgornji pol stranskih ščitničnih mešičkov doseže raven srednje višine hrustančnih ščitničnih plošč, spodnji pa se spusti pod prestol in do nivoja petega in šestega obroča, 2-2,5 cm višje od ekscizijskega območja prsnice.

Približno tretjina svetovnega prebivalstva ima piramidni reženj žleze, ki se dviga vzdolž vrha prebega ali iz stranskih reženj. Dodatne delnice so manj pogoste. Prebav se nahaja pred sapnikom, v redkih primerih anatomske značilnosti strukture žleze ne kažejo na prisotnost prestolnice.

Septa vezivnega tkiva, ki sega od kapsule do parenhima, ga razdeli na lobule, ki jih sestavljajo folikli. Folikularne stene so od znotraj obložene z enoplastnim kubičnim epitelijem. Znotraj folikularnih votlin je tekoči koloid z ribonukleini, proteidi, jodom, tiroglobulinom in drugimi encimi v sestavi.

Značilnosti oskrbe s krvjo in delovanja ščitnice

Organ se oskrbuje s krvjo skozi štiri arterije - dve zgornji, ki odhajata od zunanje karotidne arterije, in dve spodnji, ki odhajata od ščitničnega odseka subklavijske arterije. Peta neparna arterija se nahaja v redkih primerih in se oddaljuje od brezimenske arterije ali aortnega loka. V skladu s tem ima oseba podobno število parnih žil.

Innervacija organov se pojavi zaradi simpatičnih in parasimpatičnih živcev.

Ena glavnih funkcij ščitnice je izločanje jodiranih hormonov:

Osnova za tvorbo hormonov je jod in aminokislina tirozina. Jod v telo vstopi s hrano, zrakom, vodo v obliki anorganskih ali organskih spojin. Odvečni element se izloči z žolčem in urinom. V krvi njegove organske spojine tvorijo natrijeve in kalijeve jodide, pod vplivom oksidacije z encimi pa se spremenijo v jod.

Tiroksin je ščitnični hormon, ki vpliva na presnovne procese in uravnava procese razvoja in rasti v telesu. V možganskih celicah se z njegovo udeležbo pojavijo oksidativne reakcije. Neravnovesje v njegovi koncentraciji povzroči razvoj različnih patologij - miksema, kretenizma. Poleg tega je proizvodnja beljakovin neposredno odvisna od količine tiroksina..

Triiodotironin se sprošča med deiodinacijo tiroksina v jetrih in ledvicah. Ščitnica ga tudi proizvaja, vendar v manjših količinah..

Zaradi proizvodnje jodiranih hormonov v telesu ščitnica vpliva na:

  • Delovanje CNS;
  • višja živčna aktivnost;
  • rast, razvoj telesa;
  • presnova;
  • avtonomni sistem (krčenje mišic, dihalni gibi, potenje);
  • sposobnost strjevanja krvi.

Kalcitonin (tirokalcitonin) je nejodirani hormon, torej ne vsebuje joda. Njegova količina neposredno vpliva na količino fosforja in kalcija v krvi, pod njenim vplivom pa se količina teh snovi zmanjša. Hormon tvorijo parafolikularne celice ščitnice, ki se nahajajo zunaj foliklov..

Vsi proizvedeni hormoni so vključeni v presnovne procese za vzdrževanje vitalne aktivnosti, vplivajo pa tudi na delovanje prebavnih organov, dihal, reproduktivnega in živčnega sistema.

Povečanje ščitnice: kaj je to in zakaj se pojavlja

V normalnem stanju organ ni viden očesa in ga ne palpirajo prsti. Vendar pa obstaja nekaj patologij, pri katerih pride do povečanja ščitnice, včasih do take velikosti, da ima človek velik vrat na vratu.

Širjenje žleze je pogost simptom bolezni, ki prizadenejo ljudi različnih starostnih kategorij. Nevarni so po tem, da jih ni mogoče vedno najti v začetnih fazah, spremembe, ki se pojavijo v telesu, pa so lahko začetek nepovratnih procesov..

Povečana ščitnica sama po sebi ni vedno patološko nevarno stanje in niti v vseh primerih ne zahteva nujnega zdravljenja - vse je odvisno od etiologije.

Zdravniki razlikujejo 3 stopnje sprememb velikosti organov:

  • 1. faza: normalna, brez sprememb;
  • 2. faza: ščitnica se je povečala v velikosti, vendar je med pregledom ni vidna, vrat ne deformira, organ se lahko čuti le;
  • 3. stopnja: povečanje je opazno s prostim očesom, še posebej pri vrtenju glave deformira obrise vratu.

Poleg tega je znana stopnja povečanja ščitnice:

  • 0 stopinj: brez povečanja ali rahlega povečanja, pri katerem organ ni viden očesu in ni otipljiv;
  • 1 stopnja: prestol določimo s palpacijo, organ vizualno ni viden;
  • 2 stopnja: občutiti je treba tako reženj kot tudi pretir, organ se pri zaužitju opazi;
  • 3 stopnja: opazno povečanje vida, zaradi tega postane vrat bolj zaobljen;
  • 4. stopnja: povzroči spremembo oblike vratu, stranski deli organa segajo čez zunanji rob sterno-mastoidne mišice;
  • 5 stopinj: velik, jasno viden goiter, ki navidezno deformira vrat.

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni iz leta 2010 (ICD 10) so patologije, označene s kodami v intervalu E00-E07 - bolezni ščitnice.

Vzroki, stopnje in stopnje povečanja organov, manifestacije patologije

Obstajajo različni razlogi za velikost organa na velik način, med katerimi zdravniki pogosto omenjajo:

  • pomanjkanje joda, selena in fluorida v prehrani (zlasti pri otrocih);
  • vpliv negativnih okoljskih dejavnikov, na primer strupenih ali radioaktivnih snovi;
  • prisotnost v krvi snovi, ki motijo ​​proizvodnjo ščitničnih hormonov (aminosalicilna kislina, resorcinol, sulfonamidi);
  • pomanjkanje vitamina D;
  • virusne in bakterijske lezije, ki zavirajo ščitnico;
  • kronični stres;
  • pomanjkanje telesne aktivnosti;
  • dedna nagnjenost;
  • bolezni in nepravilnosti hipotalamusa in hipofize, ki delujejo v neposredni povezavi s ščitnico.

Takšni vzroki in bolezni postanejo katalizator za razvoj različnih patoloških sindromov, povezanih s povečanjem organov:

Hipotiroidizem je stanje nezadostne proizvodnje ščitničnih hormonov, ki je posledica pomanjkanja joda. Glede na to začne organ delovati bolj intenzivno, oziroma se povečuje v količini. Patologija je lahko primarna ali sekundarna: v prvem primeru se stanje razvije kot posledica motenj delovanja same ščitnice, v drugem - zaradi bolezni hipotalamusa in hipofize ter tudi zaradi pomanjkanja ščitničnega stimulirajočega hormona hipofize..

Za hipertiroidizem je značilno povečano izločanje hormonov, zaradi česar njegova koncentracija presega normalne vrednosti. Običajno se razvije na ozadju strupenega difuznega goiterja (Bazedovova bolezen), vnetja ščitnice, tumorskih novotvorb v njej, v hipotalamusu ali hipofizi. Stanje spremljajo povečani presnovni procesi..

Z evtiroidizmom se ščitnica poveča z običajnimi hormoni, to pomeni, da rezultati testov na ščitnične hormone ne kažejo odstopanj. Takšna patologija se razvije kot posledica kompenzacijske funkcije telesa - na ta način se poskuša spoprijeti s pomanjkanjem joda. Hipofiza intenzivno proizvaja hormon, ki stimulira ščitnico, s čimer podpira delovanje ščitnice.

Evteroroidizem je stanje, ki se pojavi pri mladostnikih med puberteto, pa tudi pri nosečnicah ali pri ženskah z razvojem menopavze. Lahko se tvori tudi kot stranski učinek nekaterih zdravil..

Kako ugotoviti, ali je evtiroidizem bolezen ali ne? Zdravniki imenujejo to stanje mejo med normo in patologijo - torej se lahko v tem primeru razvijejo funkcionalne spremembe, vendar ne nujno v vsakem primeru. Lahko govorite o prisotnosti patologije, ko je prisotna rast ščitnice, hkrati pa raven hormonov, ki jih proizvaja, ostane stabilna.

Za diagnosticiranje sindromov evtiroidizma, hipo- in hipertiroidizma, pregled, pregled bolnika; predpiše se ultrazvok ščitnice. Po tem bolnika pošljejo na teste na hormone za določitev ščitničnih hormonov. Če rezultati ultrazvočnega pregleda niso dovolj, se bolniku lahko predpiše MRI in radioizotopska diagnostika. Običajno pri odkrivanju evteroidizma med nosečnostjo ali pri najstniku posebni ukrepi zdravljenja niso predpisani - zdravniki raje spremljajo stanje in delo organa.

Značilne sorte postopka povečanja žleze

Povečanje se lahko pojavi v več vrstah. Torej, prisotnost difuznega goiterja kaže na enakomerno spremembo velikosti organa, nodularna širitev pa se pojavi z nastankom lokalnih vozlišč po celotni žlezi. S vozličnim povečanjem zaradi pomanjkanja joda ščitnične celice delno uidejo pod nadzor nad ščitnično stimulirajočim hormonom, ki ga proizvaja hipofiza, zaradi česar nastanejo vozlišča (tesnila, podobna tumorskim tvorbam, ki povečajo celoten volumen organa). Če se v vozlišču nabira tekočina, verjamemo, da se je pri bolniku oblikovala cista. To vrsto goiterja pogosteje najdemo pri ljudeh, starejših od 50 let..

Druga razvrstitev patologije je zaradi razlogov, ki jo izzovejo. Gotio je lahko odvisno od etiologije:

Endemični goiter nastane kot posledica pomanjkanja joda v okoliškem telesu, sporadični goiter pa se razvije pri tistih ljudeh, ki imajo vse v redu s količino joda v svoji prehrani. Tako kot endemski je nodularen, difuzen ali mešan. Njegov razvoj izzove, slaba ekologija, izpostavljenost radioaktivnim snovem, dedna nagnjenost.

Poleg vizualnih sprememb na konturah vratu lahko odstopanja v organu zaznamo s palpacijo, pri čemer bodimo pozorni na spremembe v njegovi gostoti in gibljivosti. Običajno ima organ elastično in mehko teksturo. Pri požiranju se normalno giblje skupaj s hrustancem.

Simptomi patologije: kako odkriti bolezen

V katerih primerih lahko sumimo na povečano ščitnico? Razvoj patologije pri osebi najpogosteje spremlja pojav določenih simptomov.

Prvi znaki odstopanj pri delu telesa so:

  • nihanja teže: povečanje ali zmanjšanje telesne teže brez očitnega razloga lahko kaže na to, da žleza proizvaja premalo ali prekomerno količino hormonov;
  • vizualna sprememba obrisov vratu: ko se oblikuje srednji ali velik goiter, postane bolj zaobljen, močan;
  • motnja srčnega ritma: hipotiroidizem izzove stabilno upočasnitev srčnega utripa, hipertiroidizem - njegovo pospeševanje;
  • refleksni kašelj: če se žleza močno ali postopoma poveča, začne zasedati večjo količino, kot običajno moti normalno dihanje in požiranje, kar v nekaterih primerih povzroči občutek grudice v grlu;
  • zmanjšan telesni ton, občutek kronične utrujenosti: oseba se v tem primeru počuti letargično, razdražljivo, ima težave s spanjem, spremembe v vedenju;
  • izpadanje las: naj bi opozorilo neustavno redčenje las, saj težava morda ni v pomanjkanju vitaminov, ki jih ponavadi grešimo;
  • občutek vročine in mrzlice: patologije ščitnice neposredno vplivajo na procese termoregulacije človeškega telesa, zato lahko bolnik zaradi hipotiroidizma pogosto in nerazumno meče mrzlico brez zvišanja temperature, pri hipertiroidizmu pa - v vročini z močnim znojenjem.

Poleg tega je treba človeka opozoriti na občutek bolečine pri požiranju hrane ali požiranju sline - to je lahko znak nastanka nodularnih tvorb v parenhimu organov. Na dotik je povečana žleza gosta in trdna. Med požiranjem se ne premika, čeprav bi se normalno moral prosto gibati skupaj s hrustancem. Ob pritisku se bolečine morda ne čuti, palpacijo pa običajno spremlja nelagodje.

Pozorni morate biti tudi na take simptome:

  • suha koža in krhki nohti;
  • zaprtje ali driska;
  • odrevenelost prstov ali mravljinčenje v njih;
    menstrualne nepravilnosti pri ženskah;
  • težave z vidom;
  • mišična šibkost.

So bezgavke povezane s ščitnico? Seveda se lahko tiste bezgavke, ki se nahajajo v neposredni bližini telesa, odzovejo na spremembe pri svojem delu. Vnetje bezgavk je simptom, značilen za vnetno bolezen ščitnice. Opazimo ga tudi, ko se v organu pojavijo novotvorbe..

Povečane režnje organov: zakaj se to zgodi

Znano je, da ščitnico sestavljata desni in levi reženj, včasih se v njej tvorijo tudi dodatni režnja. Pravi reženj je glede na levi vedno rahlo povečan. Normalna teža ščitnice v povprečju znaša približno 30 gramov. Povečanje se lahko pojavi ne le v celotnem volumnu organa, temveč tudi v ločenem reženju, zlasti na ozadju vnetnega procesa ali nastanka benigne ciste.

Mnogo cist se redko diagnosticira, večinoma so enojne.

S povečanjem levega režnja bolnik sumi na patološke procese in bolezni. Najpogosteje so vzrok ravno ciste benigne narave. Velikosti ciste dosežejo do 3 centimetre - takšne formacije se ne odzovejo z bolečino. Če cista zraste več kot 3 centimetre, jo že boli. To je posledica dejstva, da naraščajoča tvorba stisne organe, ki se nahajajo poleg levega režnja. Poleg bolečine ima bolnik hripavost v glasu, kašelj, vneto grlo. Opazimo asimetrično spremembo velikosti in oblike vratu - na levi strani se pojavlja naraščajoče povečanje.

Spreminjanje velikosti premera ščitnice

Povečanje prekata organa je precej redek pojav, vendar vedno kaže na to, da se v njem pojavljajo patološke spremembe.

Prestol je kombinacija levega in desnega režnja. Nahaja se v območju drugega in tretjega hrustanca sapnika. V nekaterih primerih je prebak nameščen na ravni loka krikoidnega hrustanca ali prvega hrustanca sapnika. Normalni prestol je elastična, neboleča guba z ravno in gladko površino..

Glavni razlog za povečanje so hormonske spremembe v telesu. Težava je lahko v širjenju metastaz iz tesno lociranih organov ali iz režnja ščitnice..

Razvoj patologije pri ženskah, moških, otrocih

Zakaj se pri ženskah poveča ščitnica

Ščitnica pri ženskah je nekoliko bolj nagnjena k spremembam velikosti zaradi pogostih hormonskih motenj, h katerim so nagnjeni.

Če se telo ne more spoprijeti z obremenitvijo, se v človeškem telesu začne hormonska okvara in ženska opazi menstrualni cikel, zamudo, težave pri spočetju otroka. Bolnica čuti tresenje v rokah, njeno stanje se poslabša, lasje ji izpadajo in se svetijo, nohti se lomijo.

Povečanje ščitnice za žensko negativno vpliva na potek pubertete, nosečnost, menopavzo. Med nosečnostjo in med porodom je ženski organ še posebej ranljiv, za zaščito pred stresom in telo pred okužbo, pred zmanjšanjem imunosti in pomanjkanjem joda pogosto predpisujejo zdravila, ki vsebujejo jod.

Povečanje moške ščitnice

Patologija se pri moških pojavlja manj pogosto, saj ima ščitnica v njih nekoliko drugačno anatomsko strukturo. Torej lahko celo začetne stopnje povečanja moškega takoj vizualno opazimo, za to pa vam ni treba narediti ultrazvoka ali iti k endokrinologu.

Hiperfunkcija pri moških se kaže v ostri izgubi teže, spremembi vedenja - bolnik postane bolj vznemirjen, zgovoren in nemiren. Prsti mu tresejo, pojavlja se povečano znojenje, šibkost, oslabljena spolna funkcija, aritmija. Vse to se zgodi ob ozadju goiterja, ki raste na vratu..

Hipofunkcijo organa spremljajo povečana utrujenost in nihanja tlaka, konstantna mrzlica in nerazumno povečanje telesne teže. Poleg tega obstaja erektilna disfunkcija..

Druga vrsta povečanja ščitnice je povezana z razvojem tiroiditisa s hitrim napredovanjem. Pacient ima povečano občutljivost na nizke temperature, težave pri požiranju, sivi lasje se pojavijo zgodaj. Ta bolezen ima nagnjenost k dednemu prenosu in negativno vpliva na reproduktivno funkcijo..

Razvoj otroške patologije

Povečanje ščitnice pri otroku je pogosta nepravilnost. Glavni razlog za pojav je pomanjkanje joda v hrani in vnosu tekočine, ki je odvisen od dedne nagnjenosti.

Poleg tega se lahko bolezen razvije pri otrocih, ki živijo na ekološko neugodnih območjih, na primer s povečano stopnjo radioaktivnih delcev v zraku, zemlji, vodi.

Na začetku pojava patologije je pri otroku težko zaznati, saj poteka neopaženo. Simptomi bolezni se postopoma povečujejo - šibkost, motnje spanja, nihanje teže navzgor ali navzdol. Pojavi se zaspanost z nespečnostjo, otekanje telesa, zasoplost, povečana razdražljivost. Takšne manifestacije pogosto pripisujemo sezonskemu pomanjkanju vitaminov ali starostnim spremembam..

Preventiva pomeni občasne obiske zdravnika, začenši z dojenčkom.

Bolezen ščitnice pri mladostnikih

Pri tej starostni kategoriji je povečanje ščitnice nujen problem, ki se pojavi kot posledica hormonskih sprememb, povezanih s starostjo in pubertete. Pomembno vlogo v tem procesu igra dedna nagnjenost, prisotnost prirojenih bolezni, pomanjkanje joda. Simptomi imajo podobnosti s patologijo pri otrocih in odraslih..

Zaradi povečane potrebe telesa in pomanjkanja joda, vitaminov in mineralov se lahko pri najstniku razvije sporadičen in endemični goiter. Difuzni strupeni goiter se pojavi pri ljudeh med puberteto in se razvije ob ozadju nalezljivih bolezni, kroničnih nalezljivih procesov v nazofarinksu, dedne nagnjenosti.

Posledice in zapleti bolezni

Kot številne druge patologije in bolezni tudi povečanje ščitnice le redko mine brez negativnih posledic. Lahko so reverzibilne ali izzovejo nepovratne spremembe..

Zaradi povečanja ščitnice ima bolnik prebavne motnje in motnje, povečano občutljivost na temperaturna nihanja, izgubo ali povečanje telesne teže, nespečnost, ki jo nadomešča zaspanost.

Povečana proizvodnja hormonov izzove pospeševanje vseh procesov v telesu in povečano črevesno gibljivost, kar ima za posledico drisko. Skladno s tem se z zmanjšano sintezo hormonov upočasni peristaltika in bolnik razvije zaprtje, napihnjenost.

Prekomerna koncentracija hormonov v krvi tudi pospeši metabolizem in človek hitro izgubi težo. Glede na to se pojavi motnja spanja in čez nekaj dni lahko bolnik spi le nekaj ur. Hkrati pride do zvišanja telesne temperature, močnega znojenja. Pomanjkanje ščitničnih hormonov nasprotno povzroča povečanje telesne teže, zaspanost, vročino in stalen občutek mrzlice..

Poleg tega so posledice povečane ščitnice:

  • vročinska stanja;
  • kršitev jasnosti zavesti;
  • tahikardija;
  • rave;
  • motnje centralnega živčnega sistema;
  • disfunkcija sluha, vida;
  • dihalne motnje.

Če se bolezen ne ustrezno zdravi, se lahko spremeni v resne zaplete in stanja. Bolniki v nekaterih primerih razvijejo hipotiroidno komo ali tirotoksično krizo. S komo telesna temperatura pade pod 35 stopinj, možgani pa začnejo trpeti zaradi strahu s kisikom. Krizo nasprotno spremljajo visoka temperatura (do 41 stopinj), delirij in halucinacije ter znižanje krvnega tlaka. Oba stanja lahko povzročijo smrt bolnika..

Zdravljenje povečane ščitnice

Postopek zdravljenja se začne z diagnostičnimi ukrepi, da ugotovimo, kaj je povzročilo nastanek bolezni ščitnice. Poleg tega mora lečeči zdravnik ugotoviti stopnjo zvišanja, stopnjo njegove stopnje, stopnjo motnje njegovega delovanja, določiti končno diagnozo.

Najprej terapevtska terapija vključuje imenovanje hormonskih zdravil z nadomestnim namenom. Če so hormonski kazalci glede na rezultate analiz normalni, je bolnik dodeljen za spremljanje in spremljanje njegovega zdravja. Bodite prepričani, da vsake 2-3 mesece opravite kontrolni ultrazvok ščitnice.

V najbolj nevarnih primerih je potreben kirurški poseg, včasih - odstranitev dela ali celotne ščitnice. Po operaciji je osebi predpisana hormonska terapija do konca življenja..

Poleg tega lokalno zdravljenje vključuje jemanje zdravil, ki vsebujejo jod, kot je jodomarin, radioaktivno zdravljenje z jodom in predpisovanje zdravil za zmanjšanje proizvodnje ščitničnih hormonov.

Nadomestno zdravljenje vključuje predvsem uporabo zdravila L-tiroksin. Odmerjanje snovi je treba razviti posebej za vsak primer. Na začetku terapije se zdravilo jemlje v majhnih odmerkih, postopoma pa se odmerek povečuje do sredine tečaja. Skupno trajanje hormonskega zdravljenja je od nekaj mesecev do nedoločenega števila let. V procesu je opazno zmanjšanje velikosti organov, v odsotnosti vozlišč pa se vrnitev v normalne velikosti zgodi zelo hitro.

Če je diagnosticiran hipertiroidizem, potem so predpisana zdravila za zmanjšanje proizvodnje hormonov - metizol, tiamazol, tirozol.

Ali je možno zdraviti povečano ščitnico z ljudskimi zdravili? Po mnenju zdravnikov so recepti tradicionalne medicine lahko dodatek k splošni medicinski terapiji, ki pa ne morejo v celoti nadomestiti kvalificirane zdravstvene oskrbe. Za normalizacijo dela telesa se uporabljajo decokcije kamilice, jagodičevja in listov rdeče in aronije, decokcije orehovih pregrad.

Predpogoj za okrevanje je skladnost z načeli uravnotežene prehrane. Za normalno delovanje žleze je pomembna prisotnost izdelkov, ki vsebujejo jod, v prehrani - morske alge, ribez, datlji, persime, jabolka. V nekaterih primerih je bolniku predpisana posebna terapevtska dieta.

Procesa povečanja ščitnice ni vedno mogoče videti vizualno ali občutiti v procesu običajnega življenja. Na primer, zmerno povečanje velikosti sprva lahko zaznamo le z rezultati ultrazvoka, saj se bolj očitni zunanji simptomi postopoma povečujejo. Videz na sprednji površini vratu velike tvorbe, ki je boleč pri palpaciji, prav tako preprečuje požiranje in se počuti kot gruda v grlu, kaže na veliko povečanje velikosti organa in ta simptom je lažje opaziti.

V vsakem primeru, če odkrijete manifestacije povečane ščitnice, se vsekakor obrnite na endokrinologa.