A in B celice trebušne slinavke (alfa, beta), protitelesa - njihova regeneracija in presaditev

Človeško telo je edinstveno po svojem naboru organov, tako kot so organi popolnoma edinstveni po svojem naboru funkcij. Pankreasa, ki sodeluje pri prebavi in ​​izloča hormone, pomembne za človekovo življenje, je funkcionalno zelo zanimiva. Najbolj znan hormon je inzulin.

Endokrine in zunanje funkcije opravljajo posebne strukture trebušne slinavke, imenovane "otočki Langerhansa." Značilnosti otokov:

• imajo velikosti od 0,1 do 0,3 mm;
• v trebušni slinavki predstavljajo 3% njegove celotne prostornine;
• prodirajo skozi najmanjša plovila, zaradi česar imajo intenzivno oskrbo s krvjo.

Otoki vključujejo zunanje in endokrine celice različnih vrst. Vsaka od vrst proizvaja lastno vrsto hormonov, ki sodelujejo v procesu prebave in ohranjajo ravnovesje pomembnih hranilnih snovi v krvi. Zato so vsi otoki enotna funkcionalna celota.

Alfa celice trebušne slinavke

Pomembna vrsta otočkov so alfa celice, ki so še posebej pomembne pri funkcijah trebušne slinavke, njihova naloga je, da proizvajajo hormon glukagon. Posebnost glukagona je, da je naravni antagonist inzulina in ima povsem nasprotne funkcije. A-celice razgradijo molekule polimernega sladkorja in izločijo nastalo glukozo v krvni obtok ter telesu oskrbijo s potrebno energijo. Da bi bila oskrba telesa popolna, morajo nenehno opravljati svoje funkcije. Vsebnost alfa vrst v skupnem številu otoških celic je precej visoka - več kot 20%.

Beta celice trebušne slinavke

B-celice imajo največ otočkov, od tega jih je več kot 70%, kar je največ od celotnega števila otoških elementov. Izvajajo pomembno funkcijo - proizvajajo inzulin, glavni hormon pri delu otočkov. Beta celice v strukturi trebušne slinavke imajo veliko zrnatost, ki se nahaja v osrednjem delu otočkov. Njihova glavna naloga je, da proizvedejo toliko inzulina, da je krvni sladkor na normalni ravni. Insulin pomaga sladkorju oblikovati glikogen, česar noben hormon v endokrinih žlezah ne počne več. To je edinstven hormon in opravlja zelo pomembno funkcijo, ki človeka ščiti pred diabetesom.

Protitelesa celic trebušne slinavke

Eden od pomembnih znakov diabetesa, ki ga najdemo v krvnih preiskavah, je prisotnost protiteles proti celicam trebušne slinavke. Zdrave osebe niso v krvi, vendar najmanjša prisotnost kaže na predispozicijo za sladkorno bolezen. Protitelesa v trebušni slinavki igrajo negativno vlogo - beta celice degenerirajo, porušijo ravnovesje inzulina in glikogena v krvi. To povzroči nastanek avtoimunske sladkorne bolezni tipa 1. To velja za bolezen mladih, medtem ko se sladkorna bolezen tipa 2 najpogosteje oblikuje le s starostjo..

Sodobna diagnostika omogoča z analizami:

• določiti nagnjenost k diabetesu;
• pravočasna diagnoza;
• priporočamo pravilno prehrano in preventivne ukrepe.

Za analizo se uporablja kri, odvzeta iz vene. Kasneje se iz krvi sprosti serum, kar kaže na prisotnost protiteles.

Regeneracija celic trebušne slinavke

Predvidene so, da se žarišča nekroze, ki se pojavijo po smrti beta celic, obnovijo danes z najnovejšimi metodami zdravljenja. Funkcijo trebušne slinavke je mogoče obnoviti z regeneracijo izgubljenih B-celic, kar dosežemo s posebno terapijo. Sestavljen je iz uporabe matičnih celic, ki so pokazale visoko stopnjo preživetja v trebušni slinavki. Ko jih regeneriramo na novem mestu, pokažejo delovanje B celic, začnejo proizvajati iste hormone. Zahvaljujoč temu se kmalu po presaditvi začne oseba, ki trpi za pankreatitisom ali diabetesom mellitusom, ne le brez zdravil, temveč tudi brez diete.

Presaditev celic trebušne slinavke

Poskusi kažejo možnost presaditve otoških celic, ki jih odvzamejo v trebušni slinavki dajalci organov. Pred presaditvijo jih očistimo, predelamo in šele nato vnesemo v žlezo bolne osebe, ki jo je prizadela nekroza. Vsaditev beta celic z infuzijo je zelo uspešna, aktivno se koreninijo na novem mestu, začnejo proizvajati inzulin, v celoti opravljajo potrebne funkcije.

Prednosti nove metode zdravljenja:

• potreba po nenehnem dajanju insulina se zmanjša;
• izboljša raven glukoze v krvnih preiskavah;
• tveganje za nastanek hude hipoglikemije se zmanjša;
• neobčutljivost za hipoglikemijo se odpravi.

Možnost znanstvenega razvoja kaže sposobnost bolnih ljudi, da se osvobodijo bolezni in vodijo polno aktivno življenje.

Langerhanski otoki

Hormonska aktivnost otočkov Langerhans

Majhna velikost otočnih grozdov in majhno območje, ki ga zasedata trebušna slinavka, sta nesporno dejstvo. Vendar je vrednost te strukture za celoten organizem kot celoto zelo velika, saj prav v njej nastajajo hormoni, ki sodelujejo v presnovnem procesu. To ne vključuje samo insulina, ampak tudi somatostatin, glukagon, polipeptid trebušne slinavke. Upoštevajte njihov glavni namen.

• Inzulin je potreben za uravnavanje ravnovesja ogljikovih hidratov, vzdrževanje ustrezne ravni glukoze v krvi, prevoz kalija, maščob, glukoze in aminokislin do celic. Poleg tega ta hormon sodeluje pri tvorbi glikogena, vpliva na sintezo maščob in beljakovin, poleg tega pa poveča prepustnost plazemskih membran.
• V hormonskem glukagonu je na voljo celoten seznam funkcij, ki:

1. Spodbuja razgradnjo glikogena, zaradi katerega se sprošča glukoza;
2. Sproži razgradnjo lipidov: ko se raven lipaze v maščobnih celicah zviša, začnejo razkroji lipidov, ki delujejo kot viri energije, priti v kri;
3. Zagotavlja hitro izločanje natrija iz telesa in s tem izboljša delovanje krvnih žil in srca;
4. Poveča koncentracijo kalcija v celicah;
5. Izboljša pretok krvi v ledvice;
6. Aktivira nastajanje glukoze iz tistih snovi, ki niso sestavni deli skupine ogljikovih hidratov;
7. Zvišuje krvni tlak;
8. Spodbuja obnovo jetrnih celic;
9. V posebno visokih koncentracijah ima antispazmodični učinek..

• Delta celice hormona somatostatin nadzorujejo proizvodnjo prebavnih encimov, pa tudi drugih hormonov. Zaradi njegovega učinka pride do zmanjšanja proizvodnje inzulina in glukagona.
• Polipeptid trebušne slinavke ˗ proizvajajo ga PP celice, in kljub dejstvu, da jih je v otoških grozdih zelo malo, je vrednost te snovi zelo pomembna: polipeptid aktivno sodeluje pri nadzoru izločanja želodca in jeter. Znano je, da se z nezadostno količino tega hormona razvijejo različni patološki procesi..

Kako so urejeni otoki in kakšen je njihov namen

Glavna naloga otočkov Langerhans je ohranjanje ravnovesja z ogljikovimi hidrati ter nadzor nad aktivnostjo vseh endokrinih organov. Te akumulacije so zelo dobro preskrbljene s krvjo, njihova inervacija pa se pojavi zaradi vagusnih in simpatičnih živcev..

Struktura otokov je precej zapletena, njihove celice so razporejene na kaotičen način glede na vrsto mozaika. Vsaka grozd je neodvisna popolna tvorba, sestavljena iz lobulov, obdanih z vezivnimi tkivi in ​​skozi krvne kapilare znotraj celic. Beta celice se nahajajo v središču grozdov, alfa in delta celice tvorijo obod. Medsebojno delovanje celic sproži povratni mehanizem, za katerega je značilen vpliv nekaterih celic na druge, ki se nahajajo v bližini:

• Alfa celice proizvajajo glukagon, kar ima dokončen vpliv na d celice;
• Somatostatin, ki ga proizvajajo d-celice, zavira aktivnost alfa in beta celic;
• Zavira alfa celice in inzulin, vendar hkrati aktivira beta celice.

Ko pride do okvare imunskega sistema, nastanejo posebna imunska telesa, ki vodijo v disfunkcijo beta celic, kar ima za posledico patologijo, kot je diabetes mellitus (DM).

Nekaj ​​anatomije

V tkivu trebušne slinavke niso samo acini, ampak tudi otočki Langerhans. Celice teh tvorb ne proizvajajo encimov. Njihova glavna funkcija je proizvajanje hormonov..

Te endokrine celice so bile prvič odkrite v 19. stoletju. Znanstvenik, v čast katerega so bili ti subjekti imenovani, je bil takrat še študent..

V samem železu ni toliko otokov. Med celotno maso organov so Langerhansove cone 1-2%. Vendar je njihova vloga velika. Celice endokrinega dela žleze proizvajajo 5 vrst hormonov, ki uravnavajo prebavo, presnovo ogljikovih hidratov in odziv na stresne reakcije. S patologijo teh aktivnih con se razvija ena najpogostejših bolezni 21. stoletja - diabetes mellitus. Poleg tega patologija teh celic povzroča Zollinger-Ellisonov sindrom, inzulin, glukoganom in druge redke bolezni.

Danes je znano, da imajo otočki trebušne slinavke 5 vrst celic. Poglejmo več o njihovih funkcijah spodaj..

Alfa celice

Te celice predstavljajo 15-20% celotnega števila otoških celic. Znano je, da imajo ljudje več alfa celic kot živali. Te cone izločajo hormone, ki so odgovorni za odgovor "hit in beži". Glukagon, ki se tvori tukaj, močno poveča raven glukoze, okrepi delo skeletnih mišic, pospeši delo srca. Glukagon prav tako spodbuja proizvodnjo adrenalina..

Glukagon je zasnovan za kratko obdobje izpostavljenosti. Hitro se zgrudi v krvi. Druga pomembna funkcija te snovi je insulinski antagonizem. Glukagon se sprošča z močnim znižanjem glukoze v krvi. Takšne hormone dajemo v bolnišnicah bolnikom s hipoglikemičnimi stanji in komo..

Beta celice

Te cone parenhimskega tkiva izločajo inzulin. Najštevilčnejše so (približno 80% celic). Najdemo jih ne le na otočkih, obstajajo izolirana območja izločanja insulina v akinah in kanalih.

Funkcija insulina je zmanjšati koncentracijo glukoze. Hormoni naredijo celične membrane prepustne. Zahvaljujoč temu molekula sladkorja hitro pride v notranjost. Nadalje aktivirajo verigo reakcij za pridobivanje energije iz glukoze (glikoliza) in jo odlagajo v rezervo (v obliki glikogena), tvorbo maščob in beljakovin iz nje. Če celice insulina ne izločajo, se razvije sladkorna bolezen tipa 1. Če hormon ne deluje na tkivo, se oblikuje sladkorna bolezen tipa 2.

Proizvodnja inzulina je zapleten postopek. Njegova raven lahko poveča ogljikove hidrate iz hrane, aminokislin (zlasti levcina in arginina). Inzulin narašča s povečanjem kalcija, kalija in nekaterih hormonsko aktivnih snovi (ACTH, estrogena in drugih).

V beta conah nastaja tudi C peptid. Kaj je to? Ta beseda se nanaša na enega od presnovkov, ki nastane med sintezo inzulina.

V zadnjem času je ta molekula pridobila pomemben klinični pomen. Ko nastane molekula insulina, nastane ena molekula C-peptida

Toda slednji ima v telesu daljšo razgradnjo (inzulin traja največ 4 minute, C-peptida pa približno 20). C-peptid se zmanjša s sladkorno boleznijo tipa 1 (sprva se proizvaja malo inzulina), z drugo vrsto pa se poveča (inzulina je veliko, toda tkiva se nanj ne odzovejo), insulinoma.

Delta celice

To so območja tkiva trebušne slinavke Langerhansovih celic, ki izločajo somatostatin. Hormon zavira delovanje izločanja encimov. Snov upočasni tudi druge organe endokrinega sistema (hipotalamus in hipofizo). Klinika uporablja sintetični analog ali Sandostatin. Zdravilo se aktivno uvaja v primerih pankreatitisa, operacij na trebušni slinavki.

V delta celicah nastane majhna količina vazoaktivnega črevesnega polipeptida. Ta snov zmanjšuje nastajanje klorovodikove kisline v želodcu in poveča vsebnost pepsinogena v želodčnem soku..

PP celice

Ti deli cone Langerhans proizvajajo polipeptid trebušne slinavke. Ta snov zavira delovanje trebušne slinavke in stimulira želodec. PP celic je zelo malo - največ 5%.

Celice epsilona

Zadnji odseki con Langerhans so izjemno redki - to je manj kot 1% celotnega bazena. Sintetizirajo grelin. Ta hormon spodbuja apetit. Poleg trebušne slinavke proizvajajo pljuča, ledvice, črevesje in genitalije.

Langerhanski otoki trebušne slinavke

Skupine takih celic je leta 1869 odkril znanstvenik Paul Langerhans, v čast so jih poimenovali. Otočne celice so zgoščene predvsem v repu trebušne slinavke in predstavljajo 2% mase organa. Skupaj je v parenhimu približno milijon otočkov.

Odkrili smo, da otočki pri novorojenčkih zavzemajo 6% celotne organske mase. Ko telo raste, se delež struktur z endokrino aktivnostjo zmanjšuje. Do 50. leta starosti jih ostane le 1-2%. Čez dan otočki Langerhans izločajo 2 mg inzulina.

Iz katerih celic so narejeni otočki??

Langerhanski otoki so sestavljeni iz različnih, morfološko in funkcionalno celic.

Endokrini segment trebušne slinavke vključuje:

• Alfa celice - proizvajajo glukagon, ki je antagonist inzulina in zagotavlja povečanje ravni glukoze v krvi. Zasedajo 20% mase preostalih celic.
• Beta celice - sintetizirajo inzulin in amlin. Sestavljajo 80% mase otočka.
• Delta celice - zagotavljajo proizvodnjo somatostatina, ki lahko zavira izločanje drugih žlez. Te celice od 3 do 10% celotne mase.
• PP celice - proizvajajo polipeptid trebušne slinavke. Odgovoren je za povečanje želodčne sekrecije in zatiranje delovanja trebušne slinavke.
• Celice epsilona - izločajo grelin, ki je odgovoren za povzročanje lakote.

Zakaj potrebujete otočke in kako so urejeni?

Otoki Langerhans so odgovorni za vzdrževanje ravnovesja ogljikovih hidratov v telesu in delo drugih endokrinih organov. Imajo obilno preskrbo s krvjo, inervirajo jo vagusni in simpatični živci. Med otočki so nevroinsularni kompleksi. Ontogenetično se otoške celice tvorijo iz epitelijskega tkiva.

Otok ima zapleteno strukturo in vsak od njih je popolna funkcionalno aktivna tvorba.

Njegova struktura spodbuja izmenjavo biološko aktivnih snovi med drugimi žlezami za sočasno izločanje insulina. Celice otočkov so postavljene v obliki mozaika, to je, da se pomešajo skupaj.

Strukturo eksokrine trebušne slinavke lahko predstavljamo grozdi več celic in veliki otočki.

Znano je, da ima zrel otoček v parenhimu urejeno organizacijo. Obdan je z vezivnim tkivom, ima lobule, v njem pa prehajajo krvne kapilare. Središče lobule je napolnjeno z beta celicami, na obodu pa se nahajajo alfa in delta celice. Lahko rečemo, da je struktura otoka neposredno povezana z njegovo velikostjo.

Kakšna je endokrina funkcija otočkov in zakaj se proti njim tvorijo protitelesa? Ko medsebojno delujejo otočke, nastane povratni mehanizem. Celice vplivajo na sosednje:

• Insulin deluje aktivirajoče na beta celice in zavira alfa celice.
• Glukagon aktivira alfa celice, ki pa delujejo na delta celice.
• Somatostatin zavira delovanje alfa in beta celic.

V nasprotju z imunskimi mehanizmi proti beta celicam nastajajo protitelesa, ki jih uničijo in vodijo v razvoj sladkorne bolezni.

Zakaj presaditi otočke?

Presaditev otočnega aparata služi kot vredna alternativa presaditvi trebušne slinavke ali namestitvi umetnega organa. Takšen poseg daje bolnikom s sladkorno boleznijo možnost obnoviti strukturo beta celic.

Opravljene so bile klinične študije, v katerih so otoške celice darovalcev presadili bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 1. Kot rezultat testov je bilo ugotovljeno, da tak poseg vodi v ponovno vzpostavitev regulacije ravni ogljikovih hidratov.

Za bolnike z diabetesom mellitusom se izvaja močna imunosupresivna terapija, da se prepreči zavrnitev donorskih tkiv..

Matične celice so alternativni vir materiala za popravilo otočkov. Morda so pomembne, saj so rezerve celic darovalk omejene..

Regenerativna medicina se hitro razvija, ponuja nova zdravljenja na številnih področjih

Pomembno je obnoviti toleranco imunskega sistema, saj bodo tudi nove presajene celice po določenem času uničene..

Obetavna je ksenotransplantacija - presaditev trebušne slinavke iz prašiča. Pred odkritjem inzulina so za zdravljenje sladkorne bolezni uporabljali izvlečke svinjske trebušne slinavke.

Znano je, da se človeški in prašičji inzulin razlikujeta le v eni aminokislini.

Študija strukture in delovanja otočkov Langerhans ima veliko možnosti, saj se sladkorna bolezen razvije zaradi poškodbe njihove strukture.

Avtor: Nikulina Natalya Viktorovna, posebej za spletno mesto Moizhivot.ru

o trebušni slinavki

Kako so urejeni otoki in za kaj so namenjeni

Glavna funkcija, ki jo opravijo otočki Langerhansa, je vzdrževanje pravilne ravni ogljikovih hidratov v telesu in nadzor drugih endokrinih organov. Otoke prenavljajo simpatični in vagusni živci in so obilno preskrbljeni s krvjo.

Otočki Langerhans v trebušni slinavki imajo zapleteno strukturo. Pravzaprav je vsak izmed njih aktivna celostna funkcionalna vzgoja. Struktura otoka zagotavlja izmenjavo med biološko aktivnimi snovmi parenhima in drugih žlez. Potreben je za usklajeno izločanje insulina..

Celice otočkov se mešajo skupaj, to je, da so razporejene v obliki mozaika. Zrel otoček v trebušni slinavki ima pravo organizacijo. Otoček je sestavljen iz lobulov, ki obdajajo vezivno tkivo, krvne kapilare prehajajo znotraj celic.

Beta celice so nameščene v središču lobul, medtem ko se alfa in delta celice nahajajo na obrobnem delu. Zato je struktura otočkov Langerhans popolnoma odvisna od njihove velikosti.

Zakaj se protitelesa oblikujejo proti otočkom? Kakšna je njihova endokrina funkcija? Izkaže se, da mehanizem interakcije otoških celic razvije mehanizem povratnih informacij, nato pa te celice vplivajo na druge celice, ki se nahajajo v bližini.

1. Inzulin aktivira delovanje beta celic in zavira alfa celice.
2. Alfa celice aktivirajo glukagon in delujejo na delta celice.
3. Somatostatin zavira delovanje alfa in beta celic.

Pomembno! V primeru okvare imunskih mehanizmov se oblikujejo imunska telesa, usmerjena proti beta celicam. Celice se uničijo in vodijo v grozno bolezen, imenovano diabetes mellitus.

Langerhansove otoške celične bolezni

Celični sistem otočkov Langerhans v žlezi se lahko uniči.

Do tega pride med naslednjimi patološkimi procesi: avtoimunske reakcije, onkologija, nekroza trebušne slinavke, akutna oblika eksotoksikoze, endotoksikoza, sistemske bolezni.

Za bolezen so dovzetni tudi starejši. Bolezni se pojavijo ob prisotnosti resnega širjenja uničenja.

To se zgodi, ko so celice dovzetne za tumor podobne pojave. Neoplazme same proizvajajo hormone, zato jih spremljajo znaki okvare hiperfunkcije organa trebušne slinavke.

Obstaja več vrst patologij, povezanih z uničenjem žleze. Kritična norma je, če je izguba več kot 80 odstotkov odsekov otočkov Langerhans..

Pri uničenju trebušne slinavke je proizvodnja inzulina motena, zato hormona ni dovolj za predelavo sladkorja, ki ga dobimo v telesu.

Glede na to odpoved opazimo razvoj sladkorne bolezni. Omeniti velja, da je zaradi diabetesa mellitusa prve in druge stopnje treba razumeti dve različni patologiji.

V drugem primeru bo povečanje ravni sladkorja povezano s tem, da celice niso dovzetne za inzulin. Kar zadeva delovanje Langerhansovih con, delujejo v istem načinu..

Uničenje struktur, ki tvorijo hormone, izzove razvoj diabetesa mellitusa. Za podoben pojav so značilni številni znaki okvare..

Sem spadajo pojav suhih ust, stalna žeja. V tem primeru lahko pride do slabosti ali povečane živčne razdražljivosti.

Človek lahko doživi nespečnost in močan padec telesne teže, kljub temu, da težko poje.

Če se raven sladkorja v telesu dvigne, je možno, da se bo v ustih pojavil neprijeten vonj po acetonu. Možno oslabljena zavest in hiperglikemična koma.

Iz zgornjih informacij je treba sklepati, da so celice trebušne slinavke sposobne proizvajati številne hormone, ki so potrebni za telo.

Brez njih bo moteno popolno delovanje telesa. Izvedite presnovo ogljikovih hidratov v teh hormonih in številne anabolične procese.

Uničenje območij bo v prihodnosti povzročilo razvoj zapletov, povezanih s potrebo po hormonski terapiji.

Da se izognete potrebi po razvoju takšnih dogodkov, je priporočljivo upoštevati posebna priporočila specialistov.

V bistvu se spustijo do dejstva, da ne smete zaužiti alkohola v velikih odmerkih, pomembno je, da pravočasno zdravite nalezljive patologije in avtoimunske okvare v telesu, ob prvih znakih bolezni, povezane s poškodbo trebušne slinavke, in drugih organov, vključenih v prebavila, obiščite zdravnika...

Kaj je presaditev in zakaj je potrebna

Vredna alternativa presaditvi parenhima žleze je presaditev otočnega aparata. V tem primeru namestitev umetnega organa ni potrebna. Presaditev daje diabetikom možnost, da obnovijo strukturo beta celic in presadka trebušne slinavke ni potrebna v celoti..

Na podlagi kliničnih študij je bilo dokazano, da se pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 1, ki so darovali otoške celice, uravnava raven ogljikovih hidratov v celoti. Da bi preprečili zavrnitev darovalskih tkiv, so bili taki bolniki podvrženi močni imunosupresivni terapiji..

Za obnovo otočkov obstaja še en material - matične celice. Ker rezerve darovalskih celic niso neomejene, je takšna alternativa zelo pomembna..

Za telo je zelo pomembno, da obnovi dovzetnost imunskega sistema, sicer bodo novo presajene celice čez nekaj časa zavrnjene ali uničene.. Danes se regenerativna terapija hitro razvija, ponuja nove tehnike na vseh področjih

Obetajoča je tudi ksenotransplantacija - človeška presaditev prašičje trebušne slinavke.

Danes se regenerativna terapija hitro razvija, ponuja nove tehnike na vseh področjih. Obetajoča je tudi ksenotransplantacija - človeška presaditev prašičje trebušne slinavke.

Izvlečki prašičjega parenhima so bili uporabljeni za zdravljenje sladkorne bolezni še preden so odkrili inzulin. Izkazalo se je, da se človeške in prašičje žleze razlikujejo le v eni aminokislini.

Ker se sladkorna bolezen razvije kot poškodba otočkov Langerhans, ima njihova študija velike možnosti za učinkovito zdravljenje bolezni.

Trebušna slinavka

Organ spada v endokrini in prebavni sistem. Proizvaja encime, ki razgradijo hrano v telesu. Tudi hormoni, ki uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov in maščob. Pankreas sestavlja lobule, od katerih vsaka proizvaja potrebne snovi za telo - encime. Po obliki je videti kot podaljšana vejica. Tehta od 80 do 90 g. Organ se nahaja za želodcem.

Železo sestavljajo:

• glave;
• materničnega vratu;
• telo (trikotna oblika);
• rep (v obliki hruške).

Pomembno. Organ je opremljen s krvnimi žilami, ki odstranjujejo kanale.

Skozi celotno žlezo poteka kanal, skozi katerega se proizvedeni sok trebušne slinavke odvaja v dvanajstnik.

Encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, vključujejo:

Posebne celice, insulociti, izvajajo endokrino poslanstvo trebušne slinavke. Proizvajajo naslednje hormone:

Pomembno. Hormoni so vključeni v presnovo ogljikovih hidratov.

Funkcionalne lastnosti

Glavni hormon, ki ga izločajo otočki Langerhansa, je insulin. Vendar je treba opozoriti, da Langerhansove cone proizvajajo določene hormone z vsako od svojih celic..

Alfa celice na primer proizvajajo glukagon, beta proizvajajo inzulin in delta proizvajajo somatostatin.,

PP celice - polipeptid trebušne slinavke, epsilon - grelin. Vsi hormoni vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov, znižujejo ali zvišajo glukozo v krvi.

Zato je treba reči, da celice trebušne slinavke opravljajo glavno funkcijo, povezano z vzdrževanjem ustrezne koncentracije odlaganih in prostih ogljikovih hidratov v telesu.

Poleg tega snovi, ki jih proizvaja železo, vplivajo na tvorbo maščobe ali mišične mase..

Odgovorni so tudi za funkcionalnost nekaterih možganskih struktur, povezanih s zatiranjem izločanja hipotalamusa in hipofize..

Iz tega je treba sklepati, da bodo glavne funkcije otočkov Langerhansa vzdrževanje pravilne ravni ogljikovih hidratov v telesu in nadzor nad drugimi organi endokrinega sistema.

Innervirajo jih vagusni in simpatični živci, ki se obilno oskrbujejo s krvnim tokom.

Izrazi in definicije

• Histiocitoza iz Langerhansovih celic je tumor mieloidne narave, katerega morfološki substrat so patološke Langerhansove celice, fenotipsko podobne epidermalnim Langerhansovim celicam
• Neaktivna bolezen (NAZ) - stanje bolezni, pri kateri so bile vse reverzibilne lezije podvržene obratnemu razvoju
• Aktivna bolezen (AZ) - stanje bolezni, pri kateri se prvotne ohranijo ali odkrijejo nove lezije
• Reaktivacija bolezni - pojav novih lezij po doseganju statusa NAZ
• Organi tveganja - organi (jetra, vranica, kostni mozeg), katerih vključitev v patološki proces je povezana s slabo prognozo bolezni
• Trajni zapleti (PO) - nepovratne spremembe v strukturi in / ali funkciji organov v primeru lezije v GCR.
• Kriteriji za odziv na terapijo

Sladkorna bolezen

Beta celice v trebušni slinavki so zapletene. Nanašajo se na endokrini del trebušne slinavke. Če so prikrajšani za kisik, preneha izločati normo inzulina. Po tem se začne diabetes. To je strašna in zahrbtna bolezen, ki človeku popolnoma spremeni življenje..

Sladkorna bolezen tipa I je avtoimunska bolezen. Tu beta beta spoji napadajo bolnikov imunski sistem. Pri sladkorni bolezni tipa II opazimo odpornost tkiva na inzulin. Zato je povišan krvni sladkor. Ta bolezen skrajša življenje bolnika za 5-8 let.

Najnovejše zdravljenje je zdaj postalo transformacija celic pankreasa v alfa spojine, čemur je sledila pretvorba v beta celice. V alfa celicah se tukaj aktivira gen Pax4. To vodi v nastanek novih beta celic. Ta postopek je mogoče izvesti 3-krat.

Zdaj raziskovalna skupina dela na ustvarjanju farmakoloških molekul, ki bodo v prihodnosti lahko zdravile bolnike s sladkorno boleznijo.

Opombe

1. ↑ Langerhans P. Beiträge zur mikroskopischen Anatomie der Bauchspeicheldrüse: Inaugural-Dissertation, zur Erlangung der Doctorwürde in der Medicine and Chirurgie vorgelegt der Medicinischen Facultät der Friedrich-Wilhelms-Universität zu Berlin 18ru Berlinen der Berchen 18 München von Gustav Lange, 1869.
2. ↑ 1234567891011 Klinična diabetologija / Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. - 1. izd. - K.: Zdravstvo, 1998.-- 320 str. - 3000 izvodov. - ISBN 5-311-00917-9.
3. ↑ Zhukovsky M. A. Pediatrična endokrinologija. - 3. izd. - M.: Medicina, 1995. - 656 str. - 8000 izvodov. - ISBN 5-225-01167-5.
4. ↑.
5. ↑. 26. oktober 2012.
6. ↑ Proschina A.E., Savelyev S.V. // Bilten eksperimentalne biologije in medicine. Ed. RAMS, 2013. - T. 155, št. 6. - S. 763–767.

Referenca zgodovine

Paul Langerhans je kot študent medicine, ki je sodeloval z Rudolfom Virchowom, leta 1869 opisal grozde celic v trebušni slinavki, ki so bile drugačne od okoliškega tkiva, kasneje imenovanega po njem. Leta 1881 je K. P. Ulezko-Stroganova prvič opozorila na endokrino vlogo teh celic. Postopna funkcija trebušne slinavke je bila dokazana v Strasbourgu (Nemčija) na kliniki največjih diabetologov Naunin Mering in Minkowski leta 1889 - odkrita je bila sladkorna bolezen trebušne slinavke in prvič dokazana vloga pankreasa v njeni patogenezi. Ruski znanstvenik L. V. Sobolev (1876-1919) je v svoji disertaciji "Proti morfologiji trebušne slinavke v primeru ligacije njenega kanala pri sladkorni bolezni in nekaterih drugih stanjih" pokazal, da ligacija izločevalnega kanala trebušne slinavke vodi v acinasten (eksokrin) odsek, medtem ko otočki trebušne slinavke ostanejo nedotaknjeni. Na podlagi poskusov je L. V. Sobolev prišel do zaključka: „funkcija otočkov trebušne slinavke je uravnavanje presnove ogljikovih hidratov v telesu. Smrt otokov trebušne slinavke in izguba te funkcije povzroča boleče stanje - diabetes mellitus. ".

Zahvaljujoč seriji raziskav fiziologov in patofiziologov v različnih državah (pankreatktomija, selektivna nekroza pankreasne celice pankreasa s kemično spojino aloksan) so bile pridobljene nove informacije o inkrementalni funkciji trebušne slinavke.

Leta 1907 sta Lane & Bersley (University of Chicago) pokazala razliko med dvema vrstama otoških celic, ki sta jih poimenovala tip A (alfa celice) in tip B (beta celice).

Leta 1909 je belgijski raziskovalec Jan de Meyer predlagal imenovanje produkta izločanja beta celic otočkov Langerhansovega insulina (iz latinsko. Izola - otoček). Vendar neposrednih dokazov o proizvodnji hormonov, ki vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov, ni bilo mogoče odkriti..

Leta 1921 sta mlademu kanadskemu kirurgu Fredericku Buntingu in njegovemu asistentu študentu medicine medicine Charlesu Best uspela izolirati inzulin v fiziološkem laboratoriju profesorja J. Macleoda na univerzi v Torontu.

Leta 1955 je Sanger in sod. (Cambridge) uspelo določiti zaporedje aminokislin in strukturo molekule inzulina..

Leta 1962 sta Marlin et al ugotovila, da lahko vodni izvlečki trebušne slinavke povečajo glikemijo. Snov, ki povzroča hiperglikemijo, se je imenovala "hiperglikemični faktor glikogenolitike". Bil je glukagon - eden glavnih fizioloških antagonistov insulina..

Leta 1967 so Donatan Steiner in sodelujoči (University of Chicago) odkrili protein predhodnika insulina progenitorja. Pokazali so, da se sinteza insulina v beta celicah začne s tvorbo molekule proinsulina, iz katere se nato C-peptid in molekula insulina po potrebi cepijo.

Leta 1973 je John Ensik (Univerza v Washingtonu) ter številni znanstveniki iz Amerike in Evrope izvedli delo na področju čiščenja in sinteze glukagona in somatostatina.

Leta 1976 sta Gudworth & Bottaggo odkrila genetsko okvaro molekule inzulina z odkrivanjem dveh vrst hormonov: normalnega in nenormalnega. slednji je antagonist normalnemu insulinu.

Leta 1979 je po zaslugi raziskav družbe Lacy & Kemp in soavtorjev postalo možno presaditi posamezne otočke in beta celice, uspelo je otoke ločiti od eksokrinskega dela trebušne slinavke in presaditi v poskusu. V letih 1979-1980 med presaditvijo beta celic je bila premagana vrstno pregrada (celice zdravih laboratorijskih živali so bile vsadljene v bolno žival druge vrste).

Celice otočkov trebušne slinavke so leta 1990 prvič presadili bolnika s sladkorno boleznijo.

Reference

Ta stran je bila nazadnje urejena 27. decembra 2018 ob 08:52.

Celice trebušne slinavke proizvajajo

Pankreasa (lat. Páncreas) je organ v trebuhu v trebuhu, ki se nahaja med želodcem in hrbtenico.

Sl. 1. Struktura trebušne slinavke. Prilagoditi. iz Wikipedije

1. Žolčnik
2. Trebušna slinavka
3. Pankreasni kanal
4. Skupni žolčni kanal
5. Pankreasni kanal
6. Velika duodenalna papila
7. Dvanajstnika

V trebušni slinavki se razlikujejo trije oddelki: glava, telo, rep (slika 1). Vsi oddelki trebušne slinavke opravljajo enake funkcije, in sicer:

• proizvajajo encime, ki pomagajo pri prebavi hrane;
• proizvajajo hormone, kot sta inzulin in glukagon, ki nadzorujejo glukozo v krvi.

Prebavni encimi iz trebušne slinavke vstopijo v črevesje skozi pankreasni kanal [3]. Pankreasni kanal [3] se poveže v skupni žolčni kanal [4], po katerem žolč odteka iz žolčnika [1] in jeter, v predel dvanajstnika [7] pa priteče v predelu velikega dvanajstničnega papila [6]. To funkcijo trebušne slinavke imenujemo tudi eksokrina, torej usmerjena navzven. Glavnina trebušne slinavke opravlja to funkcijo.

Druga funkcija trebušne slinavke je endokrina funkcija, torej usmerjena navznoter - to je proizvodnja hormonov, ki nadzorujejo raven glukoze v krvi. Ločene skupine celic opravljajo to funkcijo, imenujemo jih otočki trebušne slinavke ali otočki Langerhans. V celotni trebušni slinavki je približno milijon otočkov, kar je 1-2% celotne mase trebušne slinavke. Difuzno so nameščeni po celotni trebušni slinavki. Za razliko od encimov, ki se sintetizirajo v trebušni slinavki in pritekajo v črevo, celice otokov Langerhans proizvajajo hormone neposredno v kri, in sicer v majhne krvne žile, ki prehajajo skozi trebušno slinavko.

Slika 2 Otok Langerhans. Prilagoditi. iz anatomije, fiziologije in patologije prebavnega sistema. Uvod v medicinsko znanost - Duke University TIP

Če z mikroskopom pogledate na otoček Langerhans (Slika 2), boste v njem našli:

• Beta celice, ki proizvajajo inzulin
• Alfa celice, ki proizvajajo glukagon
• Delta celice, ki proizvajajo somatostatin
• PP celice, ki proizvajajo polipeptid trebušne slinavke (njihova funkcija še vedno ni jasna)

Beta celice vsebujejo nekakšen "vgrajen" glukometr. Če raven glukoze v krvi naraste, potem sproščajo inzulin. Če se raven glukoze v krvi zmanjša, preneha izločanje inzulina. Če glukoza pade pod normalno raven, potem alfa celice sproščajo glukagon. Drugi hormoni, ki jih proizvajajo celice otočkov Langerhans, so potrebni, da medsebojne celice medsebojno delujejo. Langerhanski otoki so zelo majhni, premera približno 0,1 mm. Vsi odrasli otočki vsebujejo približno 200 enot insulina. Obseg vseh v kombinaciji ni več kot konica prsta. Inzulin je hormon, ki pomaga telesu pri absorpciji in uporabi glukoze in drugih hranilnih snovi. Je kot "ključ, ki odpre vrata" za glukozo znotraj celice. Brez insulina se raven glukoze v krvi poveča (več o insulinu v poglavju Insulin in njegov pomen za telo).

Vloga trebušne slinavke pri razvoju sladkorne bolezni

Da bi razumeli to vprašanje, upoštevamo vsako vrsto sladkorne bolezni posebej.

Sladkorna bolezen tipa 1

Pri sladkorni bolezni tipa 1 nastopi smrt beta celic, zato trebušna slinavka ne proizvaja in ne proizvaja majhne količine inzulina. Sladkorna bolezen tipa 1 se običajno razvije, ko imunski sistem uniči beta celice trebušne slinavke. Temu rečemo avtoimunski odziv. Lastni imunski sistem beta celice dojema kot tuje predmete, kot so bakterije ali virusi, in jih začne napadati in uničiti. Ko se uniči več kot 90% beta celic (ta postopek traja od nekaj mesecev do največ nekaj let), telo začne čutiti pomanjkanje inzulina, raven glukoze v krvi pa narašča. Potem ima oseba "velike" simptome diabetesa, kot so žeja, hitro uriniranje, izguba teže. Pred tem so to vrsto sladkorne bolezni imenovali inzulinsko odvisna diabetes mellitus. To pomeni, da je inzulin potreben za zdravljenje takoj, ko je postavljena diagnoza..

Trenutno še ni znano, zakaj se pojavi ta avtoimunski odziv. Gensko ima človek nagnjenost k avtoimunskim boleznim (sladkorna bolezen tipa 1 je le ena izmed mnogih avtoimunskih bolezni), toda kaj točno služi kot sprožilec, sprožilec sladkorne bolezni tipa 1, še ni jasno. (Več o tem lahko izveste v razdelku Vzroki za sladkorno bolezen tipa 1).

Sladkorna bolezen tipa 2

Pri sladkorni bolezni tipa 2 sposobnost trebušne slinavke, da proizvaja inzulin, popolnoma ne izgine. Toda telo postaja vse bolj odporno na inzulin. To pomeni, da nastane situacija, ko normalna raven insulina v krvi ne more "odpreti vrat celici glukozi." Če se torej telo ne odzove na normalno raven insulina v krvi, mora trebušna slinavka proizvesti več inzulina. In če na ta postopek nikakor ne vplivamo, bo to povzročilo izčrpavanje trebušne slinavke in absolutno pomanjkanje insulina..

Vzroki za diabetes tipa 2 so kompleks genetskih dejavnikov in okoljskih razmer. Genetsko človek podeduje skupino genov za nagnjenost k diabetesu tipa 2, najpogosteje pa ima oseba s sladkorno boleznijo tipa 2 sorodnike s sladkorno boleznijo tipa 2. Tudi nekatere etnične skupine imajo večjo nagnjenost k tej bolezni. Toda diabetes tipa 2 se bo razvil ali ne, je odvisno od osebe same, od njegovega življenjskega sloga. Na to vpliva narava prehrane, raven telesne aktivnosti itd. (Več o tem lahko izveste v razdelku Vzroki za sladkorno bolezen tipa 2).

Tablete, ki se uporabljajo za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2, ne vsebujejo insulina, delujejo pa tako, da povečajo občutljivost telesa na inzulin ali povečajo izločanje inzulina iz trebušne slinavke. Prehrana in prekomerna teža (če obstajajo) sta tudi glavna sestavina zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2. Redko so injekcije insulina potrebne v zgodnjih fazah sladkorne bolezni tipa 2. Toda z izčrpavanjem trebušne slinavke lahko zdravljenje z insulinom postane nujna sestavina pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2.

Gestacijska sladkorna bolezen

Ta oblika sladkorne bolezni se pojavi med nosečnostjo in v večini primerov preide po rojstvu otroka..

V celotni nosečnosti posteljica proizvaja hormone, ki motijo ​​normalno delovanje inzulina (povečajo inzulinsko odpornost). Praviloma trebušna slinavka lahko preprosto poveča količino proizvedenega inzulina in ženska bo imela normalno raven glukoze v krvi. Včasih pa trebušna slinavka ne more nadomestiti potrebe telesa po insulinu in takrat ženska zviša glukozo v krvi in ​​razvije gestacijsko sladkorno bolezen.

Vse nosečnice je treba pregledati na gestacijski diabetes. Pomembno je, da čim prej prepoznamo in zdravimo gestacijsko sladkorno bolezen, da zmanjšamo tveganje za zaplete pri otroku. (Več o tem lahko izveste v poglavju Gestacijski diabetes mellitus).

Kaj proizvaja trebušna slinavka in katere so njene funkcije?

Pankreasa je nekakšno srce prebavnega trakta, ki izdelke, ki vstopijo v želodec, spremeni v snovi, ki so razumljive vsaki celici v telesu. Poleg tega so temu organu očitali razvoj sladkorne bolezni. Kaj proizvaja trebušna slinavka? Ali je res toliko, je odvisno od nje v telesu?

Žlezna anatomija

Pankreasa je drugo največje železo v telesu, ki se nahaja spodaj in za njim, na ravni prvih štirih teles ledvenih vretenc. Pokrit z železom s kapsulo vezivnega tkiva. V notranjosti je sestavljeno iz velikega števila lobulov, ločenih z vrvicami vezivnega tkiva; slednji zavijajo in izločajo kanale, živce in žile različnih velikosti.

Organ sega od vranice na levi do ovinka dvanajstnika, je sestavljen iz treh delov: glave, telesa in repa. Okoli žleze je maščobno tkivo in bolj ko je človekova telesna teža, bolj debela je plast lipocitov okoli.

Na območju repa, ki meji na vranico, se začne glavni kanal, ki zbira izločanje iz pankreasa, encimov iz manjših kanalov. Ta kanal poteka skozi celotno telo in glavo in se odpre v posebej dodeljeni strukturi v dvanajstniku 12 - dvanajstniku. V glavi je dodaten kanal za sok trebušne slinavke, ki se lahko združi z glavnim kanalom ali se neodvisno odpre v dvanajstniku. Vsi ti kanali so zunanji del žleze. Hormoni, ki jih izloča trebušna slinavka, o katerih bomo govorili spodaj, se sproščajo neposredno v krvni obtok iz posebnih, endokrinih celic.

Masa organa v mladosti je približno 90 gramov, s starostjo se zmanjša na 50 g, kar je povezano z zmanjšanjem odstotka žleznih celic, njihovo nadomestitvijo z vezivnim tkivom.

Žlebna funkcija

Struktura trebušne slinavke mu zagotavlja sposobnost opravljanja dveh funkcij - eksokrine in endokrine. To je zelo zanimiva kombinacija, ki jo bomo podrobneje razmislili..

Eksokrina funkcija

Pankreasa sintetizira približno 2 litra posebnega soka trebušne slinavke na dan. Največji del tega soka predstavljajo encimi, ki nastanejo v akiniju. To:

• laktaza;
• lipaza;
• maltaza;
• tripsin;
• kimotripsin
• nekatere druge.

Vsak od encimov je zasnovan tako, da razgradi določeno strukturo. Torej, lipaza razgradi maščobe na maščobne kisline, laktaza predela mlečno laktozo, tripsin pa iz beljakovin naredi aminokisline. Za več informacij o tej temi priporočamo, da preberete članek o encimih trebušne slinavke.

Takšen pankreasni sok se izloča kot odgovor na obrok. Vrhunec sekretorne aktivnosti žleze opazimo 1-3 ure po jedi, trajanje njenega dela je odvisno od narave zaužite hrane (beljakovine se razgradijo dlje). Izločanje pankreasnega soka uravnavajo hormonsko podobne snovi, ki nastajajo v želodcu - pankreosimin, gastrin in tajin..

Najnevarnejša encima, ki lahko prebavita lastna tkiva (pri akutnem pankreatitisu), sta tripsin in kimotripsin. V kanale se izločajo v obliki neaktivnih snovi - proencimov. Šele v dvanajstniku 12 se v kombinaciji s snovjo enterokinazo proencimi spremenijo v popolne encime.

Opozorilo! Biopsija trebušne slinavke se ne opravi, razen če je to nujno potrebno, zaradi nevarnosti, da se začne prebava tkiva.

Endokrina funkcija

Med aciniji so odseki celic, v katerih ni izločnih vodov - otočkov Langerhans. To so endokrine žleze. Glavni hormoni trebušne slinavke, proizvedeni na otočkih, so: glukagon, inzulin in somatostatin. Vsak od njih je sintetiziran v svoji vrsti celic:

• ɑ celice sintetizirajo glukagon;
• β celice proizvajajo inzulin;
• somatostatin se sintetizira v δ celicah;
• PP celice izločajo hormonsko podobno snov - pankreasni polipeptid;
• D1 celice proizvajajo vazo-črevesni peptid.

Tudi v trebušni slinavki se v majhnih količinah sintetirajo tiroliberinski hormoni (aktivira proizvodnjo ščitničnih hormonov), somatoliberin (spodbuja sintezo rastnega hormona), gastrin in lipokain. Vsaka endokrina celica je zasnovana tako, da sprošča svoje snovi neposredno v posodo, ki obilno ovija otočke Langerhans..

Katere hormone proizvaja trebušna slinavka, smo ugotovili. Zdaj bomo analizirali funkcijo glavnih.

1. Inzulin. Njegovo ime izvira iz besede "insula", torej "otoček". Glavna funkcija te snovi je uporaba glukoze v krvi za zagotavljanje znotrajcelične energije. Hkrati se vsebnost tega preprostega ogljikovega hidrata v krvi zmanjšuje.
2. Glukagon je antagonist insulina. Povečuje se z zmanjšanjem koncentracije glukoze v krvi pod normalno, zato jetrni glukagon pretvori v ta preprost ogljikov hidrat. Posledično se glikemija za kratek čas (dokler človek ne poje) vrne v normalno stanje. Prav tako ta hormon zavira izločanje želodčnega soka in "pospeši" presnovo maščob v telesu..
3. Somatostatin. Njegova funkcija je zaviranje sinteze preostalih hormonov žleze. Ta lastnost se uporablja pri zdravljenju akutnega vnetja žlez, ko se uporablja sintetični analog tega hormona..

Celice trebušne slinavke

Pankreasa je popolnoma edinstven organ, ki poleg tega, da sodeluje pri prebavi, ima tudi endokrino funkcijo, torej v kri sprošča številne hormone. Mnogi ljudje poznajo samo tak hormon trebušne slinavke, kot je insulin. Večina ljudi je celo nagnjena k prepričanju, da je on edini. V resnici to ni tako..

Hormoni izločajo posebne strukture trebušne slinavke, ki jih imenujemo otočki. Vsak otoček je kopičenje endokrinih celic in ima lahko povprečno velikost od 0,1 do 0,3 mm. Skupno lahko železo vsebuje od 1 do 2 milijonov teh otokov, kar je 3% njegove prostornine. Značilna značilnost otočkov trebušne slinavke je, da imajo zelo intenzivno oskrbo s krvjo, saj jih prodira veliko število majhnih žil.

Struktura otoka

Sestava otočkov so neposredno endokrine celice trebušne slinavke. Skupno je 5 njihovih sort in vsaka od njih proizvaja značilno vrsto hormonov, ki so zanj edinstveni.

A - otočje celice, imenovane tudi alfa celice, so odgovorne za sintezo hormona glukagon. Je antagonist inzulina, saj deluje v nasprotni smeri, spodbuja razgradnjo molekul polimernega sladkorja v jetrih na glukozo in njihovo sproščanje v krvni obtok. A-celice se na otočkih vsebujejo v dovolj veliki količini, kar v povprečju predstavlja 22% njihovega skupnega števila.

B-celice ali beta-celice - to so zelo celični elementi, odgovorni za sintezo hormona inzulina. Najpogosteje imajo pod mikroskopom obliko prizme ali paralelepipeda. Njihovo število na otokih je največ - približno 72% celotnega števila celic. Inzulin je odgovoren za dejstvo, da jetrne molekule absorbirajo molekule glukoze iz krvnega obtoka in so z njim povezane, tvorijo polimerne molekule glikogena. Kot rezultat, glukoza zapusti kri in se shrani v telesu.

D celice ali delta celice so tretje najbolj obilne celice na otočkih, katerih število je 5-10%. Izločajo hormon somatostatin, ki opravlja pretežno funkcijo. Ta hormon zavira proizvodnjo vseh drugih, zlasti inzulina in glukagona, zavira izločanje prebavnih sokov in gibljivost prebavnega trakta in je celo sposoben zmanjšati količino somatotropnega hormona, ki ga proizvede hipofiza (glejte poglavje hipofize).

VIP celice so v trebušni slinavki v zelo omejeni količini. Proizvajajo tako imenovani vazointestinalni polipeptid, ki ima številne koristne učinke: širi črevesne žile, zavira nastajanje klorovodikove kisline v celicah želodčne sluznice in aktivira proizvodnjo glukagona in inzulina s strani trebušne slinavke.

Tudi celice PP so na otočkih v zelo majhnih količinah - le 2-5% vseh. Imajo poligonalne obrise. PP celice proizvajajo polipeptid trebušne slinavke, ki ima vlogo hormonskega regulatorja funkcionalne aktivnosti trebušne slinavke in jeter.

Zanimivo dejstvo je, da lahko trebušna slinavka vsebuje določeno število celic, ki po svoji strukturi hkrati spominjajo na endokrino in eksokrino, hkrati pa opravljata obe funkciji.

Kot je razvidno iz zgoraj navedenega, hormoni, ki jih izloča trebušna slinavka, večinoma vplivajo na proces prebave in vsebnost hranilnih snovi v krvi. Tako lahko rečemo, da so zunanje in endokrine celice organa funkcionalno ena celota.

Brez dvoma je trebušna slinavka zelo pomemben organ, zlasti B-celice njegovih otočkov, saj inzulin, ki ga izločajo, je skoraj edinstven hormon. Medtem ko funkcije glukagona podvajajo številni drugi hormoni, na primer ščitnični in nadledvični hormoni, nobena druga snov kot inzulin ne more znižati glukoze v krvi. Če ta funkcija organa preneha delovati, potem se razvije resna bolezen, kot je diabetes..

Žal trebušna slinavka ni sposobna tako izrazite regeneracije kot jetra, ki bi se lahko v celoti opomogla iz enega režnja. Toda z raziskavami smo ugotovili, da se ob odvzemu dela trebušne slinavke aktivnost preostalih otoških celic znatno poveča, kar je mehanizem za nekaj dopolnitve izgubljenih struktur. Če inzulin preneha proizvajati tkivo žleze, potem taka oseba potrebuje vseživljenjsko nadomestitev s sintetičnimi ali naravnimi analogi.