Protitelesa (AT) na glutamat dekarboksilazo

Zdravnik lahko zahteva, da se preizkusite na anti-GAD ali protitelesa na glutamat dekarboksilazo, če sumite na sladkorno bolezen tipa 1 ali določeno skupino bolezni živčnega sistema. Z drugimi besedami, anti-GAD so specifični označevalci teh bolezni, zato pomagajo pri njihovi diferencialni diagnozi z drugimi patologijami.

Zaradi povečanega zanimanja številnih bralcev za dekodiranje anti-GAD analize objavljamo majhen prispevek na to temo. Upamo, da se bodo po branju na tej strani razkrile vse nerazumljive strani tega vprašanja, v prihodnje pa bomo v ta članek poslali vse komentatorje na odgovor.

Kaj je anti-gad?

Anti-GAD so specifična avtoprotitelesa, katerih naloga je zatiranje aktivnosti glavnega encima GABAergic nevronov in otočkov beta celic. V medicinski literaturi lahko še vedno najdete druge izraze, ki označujejo ta protitelesa: protitelesa proti DHA (glutaminska kislina dekarboksilaza), protitelesa glutamata dekarboksilaza, protitelesa proti GAD, anti-GAD65, antiglutamična kislina dekarboksilaza Ab.

Da bi ugotovili, ali ima bolnik anti-GAD, ga pošljejo v medicinski laboratorij za vensko kri na tešče. Pred analizo je prepovedano kaditi. Ponavadi traja približno 14 dni, da dobimo rezultat. Uporabljena raziskovalna metoda: neizotopna imunokemična ali radioimunoanaliza.

Referenčne vrednosti: 0-5 ie / ml. V nekaterih laboratorijih so dovoljene vrednosti norme od 0 do 10 ie / ml.

Zakaj pri sladkorni bolezni narašča anti-GAD?

Glutamat dekarboksilaza, to je encim GAD, je nujen za tvorbo zaviralnega mediatorja živčnega sistema GABA v telesu. Encim zaznamo le v beta celicah otočkov Langerhansa in živčnih celicah. Ko se pojavi diabetes mellitus tipa 1, glutamat dekarboksilaza začne delovati kot antigen. Zato v krvi velike večine bolnikov (95%) v laboratorijski študiji določimo protitelesa nanje (anti-GAD).

Protitelesa proti GAD sama po sebi niso vzrok avtoimunskega diabetesa, vendar odražajo obstoječe uničenje otočkov, ki izločajo inzulin. Glede na njihovo raven v krvi je mogoče uspešno izvesti diferencialno diagnostiko različnih različic diabetesa mellitusa, pa tudi presoditi o prisotnosti avtoimunske lezije otoškega aparata.

V katero vrsto sladkorne bolezni se bodo dvignila protitelesa??

Diabetes mellitus razvrščamo v sladkorno bolezen prve vrste, drugega tipa, gestacijsko, pa tudi druge, bolj redke oblike bolezni. Diferencialna diagnoza različnih možnosti sladkorne bolezni je izjemnega pomena za imenovanje pravilnega režima zdravljenja in prognoze. Prav glavni diferencialni diagnostični marker je pogosto pacientov krvni test za anti-GAD.

V večini primerov je povišana raven anti-GAD določena v bolnikovi krvi, ne le v času diagnoze diabetesa mellitusa. V krvi jih bomo odkrivali dovolj dolgo, kar bistveno razlikuje anti-GAD od drugih markerjev protiteles za avtoimunsko škodo na beta-celičnem aparatu trebušne slinavke (protitelesa na otoških celicah, protitelesa proti insulinu in protitelesa proti tirozin fosfatazi). Raven slednjih se v prvih 180 dneh od začetka bolezni postopoma začne zniževati. Glede teh protiteles bo ločenih publikacij, na posebni strani se naročite na novice spletnega mesta.

Zanimivo dejstvo je, da je anti-GAD bolj značilen za bolnike z diabetesom mellitusom tipa 1 v odrasli starostni skupini in ga manj pogosto odkrivamo pri bolnih otrocih.

Pozitiven rezultat testa na protitelesa na glutamat dekarboksilazo pri bolniku z odkrito hiperglikemijo lahko potrdi diagnozo sladkorne bolezni tipa 1. Kljub temu lahko endokrinolog od vas zahteva darovanje krvi za odkrivanje drugih avtoantitelnih markerjev uničevalnega procesa v žlezi.

Poškodba vsaj 80-85% beta celic je potrebna za razvoj simptomov, značilnih za sladkorno bolezen tipa 1. Protitelesa proti GAD začnejo odkrivati ​​v človeški krvi že dolgo pred začetnimi manifestacijami bolezni, kar pomaga pri oceni tveganja za pojav sladkorne bolezni avtoimunskega izvora pri ljudeh z obremenjeno dednostjo.

Če se raven anti-GAD poveča pri bolniku, ki je tesno povezan z bolniki s to diagnozo, se tveganje za bolezen v naslednjih 10 letih poveča za 20%. Če poleg anti-GAD v krvi zaznamo povečano raven drugih specifičnih protiteles, se tveganje za bolezen v naslednjem desetletju poveča na 90%!

V zvezi s tem bi moral vsak bolnik z diagnozo diabetesa mellitusa tipa 1 opraviti dodatne študije za prepoznavanje ali izključitev sočasne avtoimunske patologije.

Pri določenih boleznih živčnega sistema (možganska ataksija, togi človeški sindrom, Lambert-Eatonov sindrom, epilepsija, paraneoplastični encefalitis, miastenija gravis) lahko določimo tudi povečano raven anti-GAD. Poleg tega se titer protiteles običajno poveča za več kot 100 v primerjavi z njihovo stopnjo pri sladkorni bolezni tipa 1.

Ne gre pozabiti, da je včasih test proti GAD lahko pozitiven tudi pri osebi brez živčne patologije ali sladkorne bolezni. To se zgodi v 8% primerov, kar, vidite, ni redko. Poleg tega nadaljnji podroben pregled razkrije katero koli drugo patologijo, ki ima avtoimunski izvor (Hashimotov tiroiditis, perniciozna anemija, Gravesova bolezen itd.).

Kdaj analizirati?

  • za diagnozo bolezni živčnega sistema;
  • za diferencial. diagnoza diabetesa tipa 2 in tipa 2;
  • potrditi diagnozo sladkorne bolezni pri odraslih bolnikih;
  • za napoved prihodnjega pojava diabetesa tipa 1 pri ljudeh z obremenjeno dednostjo.

Ko je rezultat testa proti GAD pozitiven?

To lahko opazimo v naslednjih primerih:

  • epilepsija;
  • Diabetes tipa 1 (vključno z diabetesom LADA);
  • nistagmus;
  • možganska ataksija;
  • tog človeški sindrom (Mersh-Waltmann);
  • miastenija gravis;
  • Lambert-Eatonov sindrom;
  • perniciozna anemija;
  • avtoimunski tiroiditis;
  • difuzni strupeni goiter;
  • paraneoplastični encefalitis.

V primeru pozitivnega rezultata na anti-GAD je treba bolnike brez ugotovljene diagnoze sladkorne bolezni napotiti na dodaten laboratorijski pregled:

  • glicirani hemoglobin;
  • plazemska glukoza;
  • C peptid;
  • Rebergov test (očistek kreatinina);
  • protitelesa na inzulin;
  • inzulin;
  • protitelesa proti otoškim celicam;
  • test tolerance na glukozo;

Drugi laboratorijski kazalniki po potrebi. Vprašanja na to temo si lahko pustite spodaj v obliki komentarjev..

Protitelesa proti glutamat dekarboksilazi (GAD)

splošne informacije

Glutamat dekarboksilaza (GAD) je encim, ki sodeluje pri sintezi zaviralnega nevrotransmiterja gama-amino-maslene kisline (GABA) živčnega sistema. GAD najdemo le v nevronih trebušne slinavke in beta celicah. Ta encim je avtoantigen v primeru avtoimunskega diabetesa mellitusa (prva vrsta). Približno 95% posameznikov z diabetesom mellitusom tipa 1 zazna protitelesa na ta encim v krvi. Strokovnjaki poudarjajo, da anti-GAD ni vzrok diabetesa, ampak je označevalec za uničenje beta celic, kar omogoča, da jih štejemo za označevalce avtoimunskih poškodb trebušne slinavke in jih uporabimo za odkrivanje diabetesa.

Diabetes mellitus je kronična progresivna patologija, ki se kaže z razvojem trdovratne hiperglikemije, motenim metabolizmom maščob in beljakovin, kar povzroča akutne in pozne zaplete. Obstajajo diabetes mellitus prve in druge vrste, pa tudi nekaj redkih kliničnih različic te patologije. Določitev vrste sladkorne bolezni je pomembna za oblikovanje prognoze in izbiro pravilne farmakoterapije. Diferencialna diagnoza sladkorne bolezni temelji na dejstvu, da pri večini posameznikov s sladkorno boleznijo tipa 1 odkrijejo protitelesa na sestavne dele lastne trebušne slinavke in nasprotno takih avtoantiteljev pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 ne odkrijejo..

V večini primerov anti-GAD na stopnji diagnoze odkrijejo pri bolnikih s kliničnimi manifestacijami diabetesa mellitusa in vztrajajo dlje časa. Ta lastnost je glavna značilnost anti-GAD od protiteles do otoških celic trebušne slinavke, katerih število se postopoma zmanjšuje v prvih šestih mesecih od začetka bolezni. Anti-GAD najpogosteje najdemo pri odraslih bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 in veliko manj pogosto pri otrocih. Natančnost testa anti-GAD je zelo informativna in natančna, zahvaljujoč temu je mogoče potrditi prisotnost sladkorne bolezni tipa 1 pri bolnikih s pozitivnim rezultatom testa in kliničnimi simptomi hiperglikemije. Kljub visoki natančnosti je priporočeno, da se ta študija uporablja skupaj z drugimi specifičnimi testi, namenjenimi določitvi diabetesa mellitusa tipa 1..

Anti-GAD se pojavi na ozadju avtoimunskih lezij trebušne slinavke, ki se razvijejo veliko preden se pojavijo klinični simptomi diabetesa mellitusa tipa 1. Ti procesi se razlagajo z dejstvom, da je za razvoj videza te patologije potrebno uničiti od 80 do 90% celic otočkov Langerhans. Na podlagi tega se lahko z anti-GAD testom ugotovi verjetnost razvoja diabetesa mellitusa pri posameznikih z neugodno družinsko anamnezo te patologije. Prisotnost anti-GAD v krvi teh posameznikov je povezana s povečanjem verjetnosti za nastanek sladkorne bolezni za kar 20% v naslednjih 10 letih. Identifikacija dveh ali več avtoantitelij, specifičnih za sladkorno bolezen prve vrste, poveča tveganje za patologijo za 90% v naslednjih 10 letih. Pri pridobivanju rezultatov študije je treba vedeti, da verjetnost nastanka te bolezni pri ljudeh s pozitivnim rezultatom testa anti-GAD, če ni genetske patologije do te bolezni, ostane popolnoma enaka tveganju za patologijo na splošno pri populaciji.

Indikacije

Določanje anti-GAD v krvi se uporablja kot del diferencialne diagnoze diabetes mellitus prve in druge vrste, za prognozo razvoja diabetesa mellitusa prve vrste pri ljudeh z neugodno družinsko anamnezo v zvezi s to patologijo, za določitev Mersch-Woltmanovega sindroma, cerebelarne ataksije, epilepsije, miastenije gravis, pa tudi nekatere druge vrste poškodb živčnega sistema.

Ta študija je potrebna v primeru simptomov hiperglikemije, z dedno nagnjenostjo k diabetesu mellitusu tipa 1, znakom Mersch-Woltmanovega sindroma, cerebelarni ataksiji, epilepsiji, miasteniji gravis.

Rezultati

Rezultate te študije merimo v ie / ml..

Referenčne vrednosti anti-GAD v krvi znašajo od 0 do 5 ie / ml.

Domnevne bolezni

Če v bolnikovi krvi odkrijemo anti-GAD, lahko specialist predlaga prisotnost diabetesa mellitusa tipa 1, Mersch-Woltmanovega sindroma, cerebelarne ataksije, epilepsije, nistagmusa, miastenije gravis, paraneoplastične oblike encefalitisa, sindroma Lamberta-Eatona, Gravesove bolezni, avtonomne anemije.

Svetovalni zdravnik

Endokrinolog, splošni zdravnik, pediater, oftalmolog, urolog, nevrolog in kardiolog lahko določi anti GAD v pacientovi krvi.

Protitelesa proti dekarboksilazi proti glutaminski kislini

Dekarboksilaza glutaminske kisline (GAD), encim pankreasne membrane celic trebušne slinavke, ki biosintetizira mediator γ-amino-maslačne kisline sesalca, je bil najprej ugotovljen pri bolnikih s posplošenimi nevrološkimi motnjami. GAD - glavni antigen, je glavni cilj za aAT, povezan z razvojem sladkorne bolezni tipa 1. AT-GAD je zelo informativen marker za odkrivanje preddiabeta in za odkrivanje posameznikov z velikim tveganjem za razvoj bolezni (občutljivost 70%, specifičnost 99%). Pri asimptomatskem poteku sladkorne bolezni tipa 1 lahko AT-GAD odkrijemo 7 let pred klinično manifestacijo bolezni. AT-GAD se odkrije pri 60–80% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1, njihovo odkrivanje pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 kaže na vpletenost avtoimunskih mehanizmov v patogenezo bolezni in služi kot indikacija za imunokorektivno terapijo in posledično zdravljenje z insulinom.

Povišanje vrednosti AT-GAD lahko opazimo tudi pri drugih avtoimunskih boleznih: tiroiditisu, perniciozni anemiji, Addisonovi bolezni, vitiligu itd. Približno 1% zdravih ljudi ima pozitiven rezultat testa.

Indikacije za študijo

  • Diagnoza izbrisanih in atipičnih oblik sladkorne bolezni;
  • identifikacija rizičnih skupin za diabetes;
  • napovedovanje nastanka insulinske odvisnosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2;
  • reševanje vprašanja terapije z insulinom pri sladkorni bolezni tipa 2;
  • diferencialna diagnoza diabetesa tipa 2 in latentna avtoimunska sladkorna bolezen tipa 1.
  • Nagnjenost k razvoju diabetesa tipa 1;
  • Diabetes tipa 1;
  • latentna avtoimunska sladkorna bolezen;
  • revmatoidni artritis;
  • Sjogrenov sindrom.

Z nadaljnjo uporabo naše spletne strani soglašate z obdelavo piškotkov in uporabniških podatkov (podatki o lokaciji; vrsta in različica OS; vrsta in različica brskalnika; vrsta naprave in ločljivost zaslona; vir, iz katerega je uporabnik prišel na spletno mesto; s katerega spletnega mesta ali s katerim oglaševanje; jezik operacijskega sistema in brskalnika; katere strani uporabnik klikne in katere gumbe; naslov IP) za delovanje spletnega mesta, izvedbo ponovnega ciljanja in statistične raziskave in preglede. Če ne želite, da se vaši podatki obdelujejo, zapustite spletno mesto.

Copyright FBUN Centralni raziskovalni inštitut za epidemiologijo Zvezne službe za nadzor varstva pravic potrošnikov in človekovega počutja, 1998 - 2020

Sedež: 111123, Rusija, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Ljubitelji avtocest", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Z nadaljnjo uporabo naše spletne strani soglašate z obdelavo piškotkov in uporabniških podatkov (podatki o lokaciji; vrsta in različica OS; vrsta in različica brskalnika; vrsta naprave in ločljivost zaslona; vir, iz katerega je uporabnik prišel na spletno mesto; s katerega spletnega mesta ali s katerim oglaševanje; jezik operacijskega sistema in brskalnika; katere strani uporabnik klikne in katere gumbe; naslov IP) za delovanje spletnega mesta, izvedbo ponovnega ciljanja in statistične raziskave in preglede. Če ne želite, da se vaši podatki obdelujejo, zapustite spletno mesto.

Protitelesa proti glutamat dekarboksilazi (anti-GAD)

Storitve zbiranja (zbiranja) biomateriala

Rok

Sinonimi ruski

Sinonimi angleščina

Metoda raziskovanja

Enote

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

Pregled študije

Za kaj se uporablja študija??

  • Za diferencialno diagnozo sladkorne bolezni tipa 1 in 2;
  • napovedati razvoj sladkorne bolezni tipa 1 pri bolnikih z dedno anamnezo bolezni;
  • za diagnozo Mersch-Voltmanovega sindroma, cerebelarne ataksije, epilepsije, miastenije gravis in nekaterih drugih bolezni živčnega sistema.

Ko je načrtovana študija?

  • bolnik s kliničnimi znaki hiperglikemije: žeja, povečanje količine dnevnega urina, povečan apetit, progresivno zmanjšanje vida, zmanjšanje občutljivosti kože okončin, dolgotrajne nezdravilne razjede stopal in nog;
  • bolnik z dedno anamnezo sladkorne bolezni tipa 1;
  • bolnik s kliničnimi znaki Mersch-Woltmanovega sindroma (difuzna hipertoničnost, motnje spanja, deformacija sklepov in kosti, depresija), cerebelarna ataksija (motena hoja, koordinacija gibov okončin in zrkel, dismetrija, disdiadohokineza), epilepsija (konvulzije), miastenija gravis (progresivna oslabelost) mišice obraza, okončin, mediastinalne neoplazme) in nekatere druge bolezni živčnega sistema.

Kaj pomenijo rezultati??

  • diabetes mellitus tipa 1 (avtoimunski);
  • Mersch-Voltmanov sindrom (sindrom "togega človeka");
  • možganska ataksija;
  • epilepsija;
  • nistagmus (nenadzorovani gibi zrkel);
  • miastenija gravis;
  • paraneoplastični encefalitis;
  • Lambert-Eatonov sindrom;
  • Gravesova bolezen;
  • Hashimotov avtoimunski tiroiditis;
  • perniciozna anemija.
  • norma;
  • s simptomi hiperglikemije je diagnoza diabetesa tipa 2 verjetnejša.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

Pomembne opombe

  • Tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 1 pri pacientu z dedno anamnezo na GAD se v naslednjih 10 letih poveča za 20%.
  • Anti-GAD odkrijemo pri 8% zdravih ljudi, nekateri izmed njih imajo tudi protitelesa na ščitnične in želodčne celice.

Priporočljivo tudi

Kdo predpiše študijo?

Vrsta biomateriala in metode zajemanja

Tip

Doma

V središču

Neodvisno

Literatura

  • Saiz A, Blanco Y, Sabater L, González F, Bataller L, Casamitjana R, Ramió-Torrentà L, Graus F. Spekter nevroloških sindromov, povezanih z protitelesi proti dekarboksilazi glukarinske kisline: diagnostični namigi za to povezavo. Možgani Oktober 2008; 131 (Pt 10): 2553–63.
  • Hwangbo Y, Kim JT, Kim EK, Khang AR, Oh TJ, Jang HC, Park KS, Kim SY, Lee HK, Cho YM. Razširjenost in klinične značilnosti nedavno diagnosticiranih bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 s pozitivnim protitelesom proti glutaminske kisline dekarboksilaze. Diabetes Metab J. 2012 apr.; 36 (2): 136–43.
  • Kronenberg H et al. Williamsov učbenik endokrinologije / H.M. Kronenberg, S. Melmed, K. S. Polonsky, P.R. Larsen; 11 izd. - Saunder Elsevier, 2008.
  • Felig P, Frohman L. A. Endokrinologija in presnova / P. Felig, L. A. Frohman; 4. izd. - McGraw-Hill, 2001.

Avtorske pravice 2005-2019 © Klinika Leka

Spletno mesto je informativne narave in ni javno ponudba. Navedite stroške blaga / storitev, njihovo razpoložljivost in podrobne značilnosti predstavnikov (skrbnikov) zdravstvenega doma z uporabo komunikacijskih sredstev, navedenih na spletnem mestu.

SEZNAM MEDICINSKIH CENTR,
PREJEM BIOMATERIAL ZA RAZISKOVANJE COVID-19 (SARS-CoV-2)

Program zdravstvenih domov CITILAB med prvomajskimi prazniki

Dragi bolniki! Prosimo, upoštevajte: od 12. maja, zdravstveni domovi na:
Ave. Yamaševa, d. 67 (CITILAB Kid) in st. Vstaja 81, začasno ne deluje.

Stroški storitve: Kazan, Almetyevsk, Bugulma, Volzhsk, Zelenodolsk, Yoshkar-Ola, Naberezhnye Chelny, Novocheboksarsk, Leninogorsk, Izhevsk, Elabuga

Odvzem biomateriala se plača dodatno

Odvzem krvi iz periferne vene: 135,00 r.

Kot del profila - cenejši in bolj informativni:

Biomaterial: krvni serum, kri EDTA
Izraz: od 6 delovnih dni *

Sestava profila:

  • 23-10-002 Glikozilirani hemoglobin (HBA1c)
  • 23-12-001 glukoza
  • 23-20-003 Fruktozamin
  • 33-20-009 Inzulin
  • 33-20-010 C-peptid
  • 52-20-207 Protitelesa proti beta celicam trebušne slinavke (na otočkih Langerhansa)
  • 52-20-208 Protitelesa proti glutamat dekarboksilazi (GAD)
  • 52-20-209 Protitelesa na inzulin

52–20–208. Protitelesa proti glutamat dekarboksilazi (GAD)

MZRF nomenklatura (odredba št. 804n): A12.06.020.000.02 "Določitev vsebnosti protiteles proti glutamat dekarboksilazi (GAD) v krvi"

Biomaterial: krvni serum

Trajanje (v laboratoriju): 5 delovnih dni *

Opis

Protitelesa proti dekarboksilazi glutaminske kisline so protitelesa na glavni celici antigena beta celic pankreasa, ki je glavna tarča za avtoprotitelesa, povezana z razvojem sladkorne bolezni tipa 1.

Glutamat dekarboksilaza (GAD) je encim beta-celične membrane pankreasa. To je zelo informativen označevalec za diagnosticiranje preddiabeta in prepoznavanje oseb z velikim tveganjem za razvoj diabetesa mellitusa, odvisnega od insulina (občutljivost - 70%, specifičnost - 99%).

Povečana raven protiteles proti GAD je mogoče zaznati pri bolnikih 7-14 let pred klinično manifestacijo bolezni.

Indikacije za imenovanje

  • Identifikacija med bolniki z diabetesom mellitusom tipa 2 pri osebah z visokim tveganjem za razvoj diabetesa mellitusa tipa 1 (od insulina odvisna),
  • Obravnava vrste sladkorne bolezni in predpisovanje insulina otrokom,
  • Pregledi za ženske z gestacijsko sladkorno boleznijo.

Priprava študije

Posebna priprava na študij ni potrebna.

Glutamat dekarboksilaza

Protitelesa proti dekarboksilazi glutaminske kisline (AT do GAD, GAD) so marker avtoimunske škode beta celic trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin, in informativni indikator preddiabeta. Glavne indikacije za uporabo: diagnoza diabetesa mellitusa tipa 1 in preddiabeta (pred razvojem kliničnih znakov, torej identifikacije bolnikov, ki jim grozi sladkorna bolezen).

AT do GAD - protitelesa proti encimu, glutaminska kislina dekarboksilaza (glutamat dekarboksilaza - GAD), ki se nahaja v beta celicah trebušne slinavke (celice, ki proizvajajo inzulin). GAD je membranski encim, ki sintetizira gama-amino-maslačno kislino (eden izmed nevrotransmiterjev v možganih). Protitelesa proti GAD je treba opredeliti kot označevalec pri diagnozi preddiabeta, saj pojav te vrste protiteles najdemo pri posameznikih z velikim tveganjem za nastanek diabetes mellitusa nekaj let pred kliničnimi manifestacijami bolezni. Menijo, da lahko protitelesa proti GAD odkrijemo v človeški krvi 7 let pred začetkom kliničnih manifestacij (torej med asimptomatskim potekom bolezni). Pojav GAD pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 (neinzulinsko odvisna vrsta) lahko kaže na tveganje za prehod na sladkorno bolezen tipa 1 (od insulina odvisna vrsta). Protitelesa proti temu encimu nastajajo pri 88% posameznikov z diabetesom mellitusom tipa 1 in pri 75% bolnikov s sladkorno boleznijo od 3 do 5 let. Pojav tega protitelesa v krvi je bil odkrit tudi v 1-2% primerov pri posameznikih brez nadaljnjega razvoja sladkorne bolezni. Po drugih podatkih jih ne najdemo pri zdravih posameznikih.

Podatki, pridobljeni v zadnjih letih, so pokazali, da pri določanju več vrst protiteles dosežemo visoko specifičnost in opazimo majhno število lažno pozitivnih rezultatov (glejte "Protitelesa proti insulinu"; "Protitelesa proti beta celicam trebušne slinavke").

Protitelesa glutaminske kisline dekarboksilaza (GADA), protitelesa IgG

Cena 3250 r.

Avtoimunski marker beta celice trebušne slinavke.

Protitelesa proti GAD (glutaminska kislina dekarboksilaza) so protitelesa proti glavnemu antigenu beta celic trebušne slinavke, ki je ena od vrst avtoantiteljev, ki so prisotna pri večini bolnikov z diabetesom mellitusom tipa 1. Pričujejo o avtoimunskem mehanizmu uničenja otoškega aparata trebušne slinavke. Ti ljudje imajo povečano tveganje za druge avtoimunske motnje..

Prisotnost avtoimunskih markerjev v krvi je mogoče zaznati mesece in leta (5–8 let), preden se pojavijo prvi klinični simptomi diabetes mellitusa. Klinične manifestacije diabetesa mellitusa tipa 1 se pojavijo šele potem, ko se uniči vsaj 80% celic, ki izločajo inzulin. Pri ljudeh brez sladkorne bolezni z visokim titrom teh protiteles je tveganje za nastanek sladkorne bolezni od 9 do 10%, po nekaterih virih pa tudi do 45%.

Upoštevati je treba, da je mogoče ugotoviti, da avtoprotitelesa proti GAD in druga protitelesa na celicah otočkov najdejo pri 1 - 2% zdravih posameznikov, ki pozneje ne razvijejo inzulinsko odvisnega diabetesa mellitusa. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 (od insulina neodvisno) lahko prisotnost protiteles proti GAD kaže na tveganje, da bolezen postane inzulinsko odvisna diabetes.

Poleg tega je ta študija lahko koristna pri presejalnih preiskavah žensk z gestacijsko sladkorno boleznijo, da se oceni tveganje za poslabšanje bolezni, pa tudi pri otroški diabetologiji pri izbiri ustrezne terapije za otroke s sladkorno boleznijo.

Upoštevati je treba, da ta protitelesa najdemo tudi pri drugih nediabetičnih patologijah: sindrom mišične togosti, mladostniški revmatoidni artritis, Sjogrenov sindrom, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus in Hashimotov avtoimunski tiroiditis.

Posebno usposabljanje ni potrebno. Vzorčenje krvi je priporočljivo ne prej kot 4 ure po zadnjem obroku.

  • Identifikacija med bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 pri posameznikih z velikim tveganjem za razvoj sladkorne bolezni tipa 1.
  • Pregled žensk z gestacijsko sladkorno boleznijo za oceno tveganja za napredovanje bolezni.
  • V kompleksu študij pri odločanju o vrsti sladkorne bolezni in predpisovanju insulinske terapije pri otrocih.
  • Pregled za sorodnike (nediabetiki), potencialne darovalce ledvice ali dela trebušne slinavke.

Enota: enota / ml.

  1. diabetes tipa 1;
  2. povečano tveganje za razvoj avtoimunskega uničenja otoškega aparata trebušne slinavke z razvojem sladkorne bolezni tipa 1;
  3. sindrom togosti mišic;
  4. revmatoidne bolezni;
  5. Shengrenov sindrom.

Zmanjšanje vrednosti (pri dinamičnem opazovanju): Horeja Huntington.

Št. 202, AT-GAD (protitelesa na glutamat dekarboksilazo, GAD-avtoantitela, anti-GAD, GADA)

Avtoimunski marker beta celice trebušne slinavke.

Protitelesa proti GAD (glutaminska kislina dekarboksilaza) so protitelesa proti glavnemu antigenu beta celic trebušne slinavke, ki je ena od vrst avtoantiteljev, ki so prisotna pri večini bolnikov z diabetesom mellitusom tipa 1. Pričujejo o avtoimunskem mehanizmu uničenja otoškega aparata trebušne slinavke. Ti ljudje imajo povečano tveganje za druge avtoimunske motnje..

Prisotnost avtoimunskih markerjev v krvi je mogoče zaznati mesece in leta (5–8 let), preden se pojavijo prvi klinični simptomi diabetes mellitusa. Klinične manifestacije diabetesa mellitusa tipa 1 se pojavijo šele potem, ko se uniči vsaj 80% celic, ki izločajo inzulin. Pri ljudeh brez sladkorne bolezni z visokim titrom teh protiteles je tveganje za nastanek sladkorne bolezni od 9 do 10%, po nekaterih virih pa tudi do 45%.

Upoštevati je treba, da je mogoče ugotoviti, da avtoprotitelesa proti GAD in druga protitelesa na celicah otočkov najdejo pri 1 - 2% zdravih posameznikov, ki pozneje ne razvijejo inzulinsko odvisnega diabetesa mellitusa. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 (od insulina neodvisno) lahko prisotnost protiteles proti GAD kaže na tveganje, da bolezen postane inzulinsko odvisna diabetes.

Poleg tega je ta študija lahko koristna pri presejalnih preiskavah žensk z gestacijsko sladkorno boleznijo, da se oceni tveganje za poslabšanje bolezni, pa tudi pri otroški diabetologiji pri izbiri ustrezne terapije za otroke s sladkorno boleznijo.

Upoštevati je treba, da ta protitelesa najdemo tudi pri drugih nediabetičnih patologijah: sindrom mišične togosti, mladostniški revmatoidni artritis, Sjogrenov sindrom, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus in Hashimotov avtoimunski tiroiditis.

  • Identifikacija med bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 pri posameznikih z velikim tveganjem za razvoj sladkorne bolezni tipa 1.
  • Pregled žensk z gestacijsko sladkorno boleznijo za oceno tveganja za napredovanje bolezni.
  • V kompleksu študij pri odločanju o vrsti sladkorne bolezni in predpisovanju insulinske terapije pri otrocih.
  • Pregled za sorodnike (nediabetiki), potencialne darovalce ledvice ali dela trebušne slinavke.

Interpretacija rezultatov raziskav vsebuje informacije za zdravnika in ni diagnoza. Informacije v tem razdelku ni mogoče uporabiti za samodiagnozo in samozdravljenje. Zdravnik naredi natančno diagnozo z uporabo rezultatov tega pregleda in potrebnih informacij iz drugih virov: anamnezo, rezultate drugih pregledov itd..

Enote neodvisnega laboratorija INVITRO: Enota / ml.

Referenčne vrednosti: Povečanje vrednosti:

  1. diabetes tipa 1;
  2. povečano tveganje za razvoj avtoimunskega uničenja otoškega aparata trebušne slinavke z razvojem sladkorne bolezni tipa 1;
  3. sindrom togosti mišic;
  4. revmatoidne bolezni;
  5. Shengrenov sindrom.

Zmanjšanje vrednosti (pri dinamičnem opazovanju): Horeja Huntington.

KodaIme storitveCena storitve
drgnite.
Cena s popustom *
drgnite.
[13-089]Protitelesa proti glutamat dekarboksilazi (anti-GAD)15001.400