Kaj so protitelesa proti TPO

Folikkularni encim ščitnice, občutljiv test za odkrivanje avtoimunskega tiroiditisa. Preučevanje protiteles proti mikrosomalni ščitnični peroksidazi je namenjeno ugotavljanju specifičnih imunoglobulinov v krvnem serumu, ki delujejo proti encimu v ščitničnih celicah, potrebnih za sintezo ščitničnih homonov in tvorbo aktivne oblike joda. Zaznavanje Anti-TPO je diagnostični marker nekaterih avtoimunskih bolezni, ki prizadenejo ščitnico. Kvantitativna analiza anti-TPO v krvnem serumu je eden najbolj natančnih kazalcev avtoimunskih bolezni ščitnice in ga je mogoče odkriti v zgodnji fazi. V diagnostiki se uporablja anti-TPO študija za odkrivanje avtoimunskih lezij ščitnice, kot so Hashimotov tiroiditis, difuzni strupeni goiter, poporodni tiroiditis in avtoimunski tiroiditis, hipertiroidizem in hipotiroidizem. Kot raziskovalna metoda analiza omogoča ugotavljanje stanja ščitnice, da se izključijo ali potrdijo kršitve. Analiza se uporablja tudi za potrditev ali izključitev avtoimunske narave bolezni ščitnice. Indikacije za izvajanje anti-TPO študije so prepoznavanje simptomov, značilnih za delovanje ščitnice, ali če obstaja sum na take nepravilnosti na podlagi rezultatov drugih testov. Študija je predpisana kot orodje za spremljanje bolnikov s potrjenimi boleznimi ščitnice, pred imenovanjem zdravljenja, povezanega z verjetnostjo razvoja hipotiroidizma, manifestacij disfunkcije ščitnice. Analiza je lahko del raziskav za ugotavljanje vzrokov za splav in prezgodnji porod, ki jih predpišemo bolnikom z velikim tveganjem za razvoj avtoimunskega tiroiditisa. Rezultati so količinski, navedeni so referenčne vrednosti. Za diagnozo je značilna povišana raven anti-TPO. Protitelesa proti tiroperoksidazi so imunoglobulini, ki so marker za avtoimunske bolezni ščitnice. V večini primerov se protitelesa proti TPO znatno povečajo ob prisotnosti bolezni, ki se pojavijo brez kakršnih koli simptomov. V začetni fazi se lahko pojavi apatija, opazimo lahko suho kožo in povečano živčnost. Te simptome običajno pripisujemo utrujenosti ali pomanjkanju vitaminov..

Protitelesa proti tiroperoksidazi se pri ženskah močno povečajo.

Če opazimo, da so protitelesa proti TPO povišana, je to lahko posledica dejstva, da je ščitnično tkivo dovzetno za avtoimunsko agresijo.

Do takšnih sprememb pride v naslednjih primerih:

Tiroiditis,
Strupeno goiterje difuzno,
Idiopatski hipotiroidizem,
Graves Bolezen,
Rak ščitnice.

V TPO

Stopnja AT TPO se lahko poveča pri ljudeh, ki ne trpijo zaradi motenj organov in jih povzročajo druge bolezni, ki vplivajo na ščitnico. Da bi se zaščitili in razumeli, zakaj se AT TPO pri ženskah močno poveča, je najbolje, da se za pomoč obrnete na našo ambulanto. Naši zdravniki bodo opravili vse potrebne teste in ugotovili, ali je AT povišana na ščitnično peroksidazo..

Protitelesa na ščitnični peroksidazi

Protitelesa na ščitnično peroksidazo običajno pri predstavnikih različnih spolov se ne razlikujejo po uspešnosti in ne smejo presegati 34 ie / ml. Protitelesa na tiroperoksidazo v običajni tabeli po tabeli za ženske in moške se lahko razlikujejo le glede na starostno kategorijo in so naslednja:

• mlajši od 50 let - manj kot 30 ie / ml,

• starejši od 50 let - manj kot 50 ie / ml.

Tiroperoksidaza je encim, ki se sintetizira v ščitnici pri vsaki osebi. Protitelesa proti TPO so beljakovinske spojine, katerih delovanje je usmerjeno proti encimom, odgovornim za tvorbo aktivne oblike joda, ki je potrebna za sintezo ščitničnih hormonov. Če so protitelesa proti ščitnični peroksidazi povišana, je to oznaka za prisotnost avtoimunskih bolezni ščitnice v telesu..

Testiranje lahko odkrije protitelesa proti TPO v krvi. Tudi ta test zdravniki pogosto predpišejo kot dodatek k testom za prosta T3 in T4 in analizi za raven TSH..

Če je test pozitiven, pomeni, da je pravi vzrok za bolezen ščitnice avtoimunska bolezen (Gravesova bolezen ali Hašimoto). Te bolezni izzovejo tvorbo protiteles v imunskem sistemu, ki napadajo zdrave celice in ne obolele celice in s tem izzovejo splošno disfunkcijo ščitnice..

Kdaj je vredno vzeti analizo za določitev protiteles na TPO:

če imate hiper- ali hipotiroidizem;
s kroničnim tiroiditisom nenadno povečanje velikosti ščitnice ali pojav tesnil in vozlišč na njej;
če ima ženska med nosečnostjo visoko raven TSH;
če jemljete zdravila, kot so interferon, litij, amidaron.

Omeniti velja, da tisti, pri katerih so bili testi na protitelesa proti TPO pozitivni, dejansko nimajo avtoimunskih bolezni ščitnice. Toda že samo dejstvo njihove prisotnosti v krvi že pomeni resno nevarnost, da bi jih v prihodnosti dobili. Če vaša ščitnica kljub prisotnosti protiteles deluje normalno, jo morate občasno pregledati pri zdravniku, da preprečite morebitne zaplete.

AT TPO se pri ženskah močno poveča: pomembnost

Obstaja več razlogov, zakaj je mogoče povečati AT TPO:

avtoimunski tiroiditis;
Bazedova bolezen;
primarni hipotiroidizem;
avtoimunske bolezni, ki prizadenejo druge organe;
zrela starost pri ženskah;
nosečnost.

Za natančno določitev razloga, zakaj so protitelesa proti TPO zvišana pri ženskah, se je vredno obrniti na strokovnjake naše klinike. Vzrok za vašo bolezen bo zagotovo ugotovljen po pregledu anamneze in dodatni diagnostiki. Lahko določite protitelesa na TPO ločeno ali skupaj z drugimi vzorci v kompleksnih programih za pregled stanja telesa.

Norme AT za tiroperoksidazo pri moških in ženskah

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi običajno pri moških in ženskah ne smejo presegati 34 ie / ml. Protitelesa na tiroperoksidazo se običajno pri ženskah in moških spreminjajo samo glede na starost. Po dopolnjenem 50. letu starosti ta kazalnik ne sme presegati 50 ie / ml.

Za pravočasno spremljanje pojava protiteles proti TPO v krvi nas kontaktirajte za teste in zelo natančno diagnostiko! Vsakemu pacientu zagotavljamo, da se vsi medicinski postopki izvajajo v najbolj udobnih pogojih in v skladu z vsemi varnostnimi pravili za delo z biološkim materialom.

Če analiza pokaže, da so protitelesa proti TPO povišana, bodo naši zdravniki na podlagi te študije lahko izbrali ustrezen način zdravljenja za vas.

SPLOŠNA PRAVILA ZA PRIPRAVO NA ANALIZO KRVI

Pri večini raziskav je priporočljivo darovanje krvi zjutraj na prazen želodec, to je še posebej pomembno, če se izvaja dinamično spremljanje določenega indikatorja. Prehranjevanje lahko neposredno vpliva tako na koncentracijo preučenih parametrov kot na fizikalne lastnosti vzorca (povečana motnost - lipemija - po zaužitju mastne hrane). Po potrebi lahko darate kri čez dan po 2-4 urah posta. Tik pred odvzemom krvi je priporočljivo, da popijete 1-2 kozarca mirne vode, to bo pomagalo zbrati količino krvi, potrebno za študijo, zmanjšati viskoznost krvi in zmanjšati verjetnost nastanka strdka v epruveti. Treba je izključiti fizično in čustveno obremenitev, kajenje 30 minut pred raziskavo. Kri za raziskave se jemlje iz žile.

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi (anti-TPO)

Protitelesa na tiroperoksidazo so specifični imunoglobulini, usmerjeni proti encimu, ki ga vsebujejo ščitnične celice in so odgovorni za tvorbo aktivne oblike joda za sintezo ščitničnih hormonov. So specifičen označevalec avtoimunske bolezni ščitnice..

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi, mikrosomska protitelesa, protitelesa proti mikrosomalnemu antigenu, ATPPO, ATPO.

Autoantitelesa proti ščitnični peroksidazi, protimikrosomalna protitelesa, antitiroidna mikrosomalna protitelesa, avtoprotitelesa ščitnične peroksidaze, protitelesa TPO, test ščitnične peroksidaze, ščitnična mikrosomska protitelesa, protitelesa tiroperoksidaze, TPOAb, anti-TPO.

Obseg zaznavanja: 5,00 - 600,00 IU / ml.

Ie / ml (mednarodna enota na mililiter).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

30 minut pred raziskavo ne kadite..

Pregled študije

Namen te analize je določiti specifična protitelesa na ščitnično tkivo v krvnem serumu - anti-TPO. Nastanejo, ko človeški imunski sistem napačno prepozna ščitnično tkivo kot tujerodno biološko snov, kar lahko vodi v tiroiditis, poškodbe žleznega tkiva in različne motnje njegovega delovanja.

Ščitnica sintetizira številne vitalne hormone: tiroksin (T4) in trijodtironin (T3), ki sta zelo pomembna pri uravnavanju presnove. Ščitnico namreč regulira ščitnično stimulirajoči hormon hipofize (TSH), ki zagotavlja ustrezno proizvodnjo ščitničnih hormonov, odvisno od potreb telesa. Škodljiv učinek protiteles na različne biokemične strukture lahko privede do motenj normalne proizvodnje ščitničnih hormonov in negativno vpliva na regulacijo njegove funkcije, kar na koncu povzroči kronične patologije, povezane s hipo- ali hipertiroidizmom. Hipotiroidizem se kaže v obliki simptomov, kot so povečanje telesne mase, goiter, suha koža, izpadanje las, zaprtje, povečana občutljivost na mraz. Hipertiroidizem spremlja potenje, palpitacije, tesnoba, tresenje v okončinah, šibkost, motnje spanja, hujšanje, eksoftalmo.

Encid ščitnice igra tiroperoksidazo ključno vlogo pri tvorbi ščitničnih hormonov. Tiroperoksidaza sodeluje pri tvorbi aktivne oblike joda, brez katere biokemična sinteza ščitničnih hormonov T4 in T3 ni mogoča. Pojav protiteles proti temu encimu v krvi moti njegovo normalno delovanje, zaradi česar se proizvodnja ustreznih hormonov zmanjša.

Kvantitativna analiza krvnega seruma za protitelesa na tiroperoksidazo je najbolj občutljiva metoda za diagnozo avtoimunskih bolezni ščitnice. Odstopanje od norme njegovih rezultatov je zgodnji znak Hashimotovega tiroiditisa in difuznega strupenega goiterja (Bazedova bolezen). Sodobne zelo občutljive metode za odkrivanje protiteles proti ščitnični peroksidazi lahko pravilno diagnosticirajo 95% bolnikov s Hashimotovim tiroiditisom in 85% bolnikov z difuznim strupenim goiterjem. Med nosečnostjo lahko anti-TPO pomembno vpliva na razvoj ščitnice in zdravje nerojenega otroka, saj lahko iz materine krvi do ploda prodrejo skozi posteljico. Ravni anti-TPO se pogosto povečajo z drugimi boleznimi ščitnice, kot so idiopatski hipotiroidizem, adenom in rak, poleg tega pa z vsemi vrstami avtoimunskih bolezni, vključno z revmatoidnim artritisom, sistemskim eritematoznim lupusom, inzulinsko odvisnim diabetesom mellitusom, avtoimunsko nadledvično insuficienco in perinozo številni primeri kažejo na vključenost ščitnice v ta patološki proces. Terapija z nekaterimi zdravili (amiodaron, litij, interferon) lahko povzroči tudi protitelesa na tiroperoksidazo in posledično hipotiroidizem.

Za kaj se uporablja študija??

Najprej za prepoznavanje različnih avtoimunskih bolezni ščitnice:
- tiroiditis Hashimoto,
- difuzno strupeno goiter,
- poporodni tiroiditis,
- avtoimunski tiroiditis,
- hipertiroidizem ali hipotiroidizem pri novorojenčkih.
Za pregled ščitnice pri novorojenčkih, da bi preverili, ali ni nepravilnosti, če je mati odkrila protitelesa na ščitnično peroksidazo ali poporodni tiroiditis.
Vzpostaviti ali izključiti avtoimunsko naravo ene ali druge bolezni ščitnice (povečanje ščitnice brez poslabšanja njene funkcije, primarni hipo- ali hipertiroidizem, oftalmopatija itd.), Saj vam to omogoča predpisovanje najučinkovitejše terapije.

Ko je načrtovana študija?

S simptomi nepravilnega delovanja ščitnice.
Ko rezultati drugih testov kažejo na kakršno koli disfunkcijo ščitnice.
Kadar je potrebno dolgotrajno spremljanje zdravstvenega stanja pacienta z boleznijo ščitnice, ki v rednih časovnih presledkih vključuje laboratorijske preiskave kot kontrolo učinkovitosti zdravljenja.
Če se upošteva možnost predpisovanja terapije, povezane s tveganjem za hipotiroidizem kot posledica pojava anti-TPO (litij, amiodaron, interferon alfa, interlevkin-2).
Po potrebi ugotovite vzroke za splav, preeklampsijo, prezgodnji porod, neuspešne poskuse umetne oploditve - to je lahko posledica vpliva specifičnih protiteles.
Če rezultati drugih testov (za T3, T4 in / ali TSH) kažejo na delovanje ščitnice.
Z avtoimunsko boleznijo, ki sprva ni vplivala na delovanje ščitnice (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, perniciozna anemija, sistemski avtoimunski vaskulitis, inzulinsko odvisen diabetes mellitus), če obstajajo simptomi, da je ščitnica v tem procesu vključena.
Če je pri bolniku veliko tveganje za avtoimunski tiroiditis (na primer nosečnice, ki so že imele primere bolezni v svojih družinah).

Kaj pomenijo rezultati??

Referenčne vrednosti: 0 - 34 ie / ml.

Razlogi za zvišanje ravni anti-TPO

Na splošno odkrivanje anti-TPO v krvnem serumu kaže na avtoimunsko agresijo ščitnice in bolj kot rezultati analize odstopajo od norme, večja je verjetnost te vrste patologije.

Rahlo ali zmerno zvišanje ravni ščitnične peroksidaze lahko povzroči številne bolezni ščitnice in avtoimunske motnje: revmatoidni artritis, sistemski eritematski lupus, inzulinsko odvisen diabetes mellitus, rak ščitnice, sistemski avtoimunski vaskulitis itd..
Znatno odstopanje rezultatov od norme najpogosteje kaže na avtoimunsko bolezen ščitnice, na primer Hashimotov tiroiditis, difuzni strupeni goiter.
Pozitivni rezultati analize med nosečnostjo kažejo na možnost hipertiroidizma pri otroku (med intrauterinim razvojem ali po rojstvu).
Če se za dolgotrajno spremljanje poteka zdravljenja uporablja analiza protiteles proti ščitnični peroksidazi, medtem ko raven protiteles bodisi ostane visoka v celotnem obdobju opazovanja, bodisi se na začetku zdravljenja zniža, nato pa se po določenem časovnem obdobju spet poveča, to kaže na nezadostno učinkovitost terapijo, pa tudi dejstvo, da se bolezen nadaljuje ali zaostruje.
Včasih se raven anti-TPO poveča pri praktično zdravih ljudeh, pogosteje pri ženskah in ta verjetnost se s starostjo povečuje. Večina jih nikoli ne skrbi zaradi bolezni ščitnice, v vsakem primeru pa bolnikovo zdravstveno stanje spremljajo že nekaj časa..

Razlogi za znižanje ravni anti-TPO

Znižanje koncentracije anti-TPO na nizke ali zlasti neodkrite vrednosti kaže, da je zdravljenje uspešno.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

Velika količina maščobe v serumu.

Občutljivost in specifičnost anti-TPO testov se z razvojem medicinskih tehnologij povečuje. Metode raziskovanja se občasno spreminjajo. Delno zaradi tega je imela ta analiza v več imenih. Zdaj se za njegovo izvajanje uporablja več metod, pri čemer ima vsaka različne meje občutljivosti in meje normalnih vrednosti. V zvezi s tem je za dosego primerljivosti rezultatov pomembno, da se v istem laboratoriju opravijo ponovljeni testi z istim metodologijo kot v začetni študiji..

Kdo predpiše študijo?

Splošni zdravnik, terapevt, endokrinolog, kirurg, revmatolog, kardiolog, porodničar-ginekolog, pediater, neonatolog.

Literatura

Avtoimunski tiroiditis uredil W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Bolezni ščitnice uredil dr. Lewis E. Braverman. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Bolezen ščitnice v klinični praksi, I. Ross McDougall, Chapman in Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH in drugi. Subklinična bolezen ščitnice: znanstveni pregled in smernice za diagnozo in zdravljenje. JAMA 2004; 291 (2): 228–38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B in drugi. Smernice ameriškega združenja za ščitnice za odkrivanje disfunkcije ščitnice. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molekularna patologija endokrinih bolezni, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, London, 2010.

ATTPO krvni test za hormon: kaj to pomeni

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi: kaj to pomeni

Ščitnica proizvaja hormone, pomembne za presnovne procese: trijodtironin in tiroksin. Te snovi vplivajo na absolutno vse organe in tkiva, aktivirajo presnovne procese. Proizvodnjo teh hormonov v ščitnici nadzira hormonska mikrosomska ščitnična peroksidaza..

Odgovorna je za nadzor presnovnih procesov in tvori aktivno obliko joda, ki je bistven del trijodtironina in tiroksina. Če se koncentracija tiroperoksidaze zmanjša, se hormoni proizvajajo slabše.

Protitelesa so posebne beljakovine, ki uničujejo tuje molekule in celice. Pod določenimi pogoji lahko protitelesa nepravilno delujejo in začnejo uničiti lastne celice. Takšna protitelesa se imenujejo avtoantitijela. Prisotnost avtoprotiteles v krvi pomeni, da imunski sistem ne deluje. Poškodba encima vodi do pojava različnih patologij, povezanih s ščitnico.

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi so avtoantitelesa, torej beljakovine, ki uničujejo ščitnične celice.

Zakaj definirati ATTPO

Takšna protitelesa ne tvorijo v pravilno delujočem telesu. Če je v krvi zaznana velika koncentracija takšnih protiteles, potem to kaže na prisotnost avtoimunskih bolezni ščitnice. Tako je analiza teh protiteles občutljiv test in najbolj zanesljivo kaže na avtoimunske težave s ščitnico..

Simptomi prisotnosti ATTPO - protiteles proti tiroperoksidazi - so lahko:

Potenje
Nespečnost;
Anksioznost;
Oči za oči;
Povečana utrujenost;
Pospešek srčnega utripa.

Krvni test za protitelesa na tiroperoksidazo je predpisan ob prisotnosti podobnih simptomov ali glede na rezultate kakršnih koli drugih testov, ki kažejo na kršitev njegovega dela. Na primer na podlagi testov na ščitnične hormone, tiroksin ali trijodtironin.

Test mikrosomalnih protiteles je predpisan tudi, če ultrazvočni pregled pokaže prekomerno povečanje ščitnice. Ta test je obvezen tudi za bolnike, ki so v nevarnosti: nosečnice, novorojenčki, bolniki s hipotiroidizmom in tirotoksikozo.

Kako razlagati rezultate

Protitelesa na ščitnično peroksidazo lahko označimo tudi kot: protitelesa na ščitnično peroksidazo, mikrosomska protitelesa, protitelesa proti mikrosomalnemu antigenu, ATPPO, ATPO. Vse je enako.

Za odkrivanje protiteles z uporabo metode hemiluminescentnega imunoanalize v serumu. Za imunološki odvzem se vzame venska kri.

Vrednost kazalca pri nosečnicah, med dojenjem in med menopavzo rahlo naraste. Protitelesa proti tiroperoksidazi normalna pri ženskah po 50 - več kot 34 ie / ml.

Norma protiteles proti ščitnični peroksidazi pri ženskah, mlajših od 45-50 let, v krvi 0-34 ie / ml (mednarodna enota v mililitru).

Povečana raven mikrosomalnih protiteles v krvi pomeni, da se tiroksin in trijodtironin proizvajata v nezadostnih količinah. Višja kot je raven protiteles, večja je nevarnost za telo. Zato je pomembno, da takšne okvare pravočasno odkrijemo..

Rahlo povečanje ravni AT TPO lahko kaže na:

Z insulinom odvisna diabetes mellitus;
Onkološke bolezni ščitnice;
Liebman-Sachsova bolezen;
Avtoimunska bolezen vezivnega tkiva;
Gastritis tipa A;
Glomerulonefritis;
Revmatoidni artritis;
Motena funkcija nadledvične žleze;
Vnetje ščitničnega tkiva;
Druge težave s ščitnico.

Pomembno je usmeriti nosečnice k raziskavam mikrosomalnih protiteles, saj njihova prisotnost negativno vpliva na zdravje otroka. Proteinske molekule zlahka prehajajo skozi pregrado, ki tvori posteljico, in vplivajo na plod. Če študija o ščitničnem stimulirajočem hormonu pokaže vrednost, ki je višja od običajne, skupaj s študijo o mikrosomalnih protitelesih, potem lahko pri otroku pride do hipotiroidizma. Pri tej bolezni ščitnica ne more sintetizirati potrebnih količin tiroksina in trijodtironina brez pomoči..

Tudi pri zdravih ljudeh je mogoče zaznati rahlo zvišanje ravni mikrosomalnih protiteles na tiroperoksidazo. To se običajno zgodi pri ženskah med menopavzo. V tem primeru lahko storite brez zdravljenja: pomembno je le stalno spremljanje zdravja.

Rahlo povečanje ravni teh protiteles je možno tudi med prehladom, povečanim stresom, po operacijah na ščitnici in postopkih na vratu. Če ti dejavniki v zadnjem času vplivajo na telo, je pomembno, da jih pred odvzemom testa izrazite zdravniku..

Pomembno je, da nosečnice usmerimo na mikrosomska protitelesa za raziskovanje, saj njihova prisotnost škodljivo vpliva na zdravje otroka.

Če so vrednosti protiteles proti ščitnični peroksidazi močno povečane, lahko to kaže:

tiroidit Hašimoto;
difuzno strupeno goiter.

Če se koncentracija protiteles med zdravljenjem zmanjša, potem to kaže na uspešno izbrano terapijo. Med zdravljenjem pa se lahko pojavijo neprijetni simptomi: zaspanost, utrujenost, driska.

Če sumite na delovanje ščitnice, se morate obrniti na specialista. Prav tako ne gre pozabiti na načrtovane preglede pri zdravniku. Prej ko odkrijemo protitelesa na ščitnično peroksidazo, uspešnejši in hitrejši bo zdravljenje.

Preberite naslednji članek: kaj je hipertiroidizem

Razlogi za povečanje AT-TPO. Vrednost analize protiteles mikrosomske ščitnične peroksidaze

Ščitnična peroksidaza je beljakovinski encim, ki pospešuje kemične reakcije v ščitnici, sodeluje pri biosintezi ščitničnih hormonov. Pri nekaterih patologijah človeški imunski sistem začne proizvajati protitelesa na tiroperoksidazo (AT-TPO, mikrosomska protitelesa). Njihovo odkrivanje z laboratorijskimi diagnostičnimi metodami v glavnem pomaga odkriti avtoimunske bolezni ščitnice in spremljati učinkovitost terapije.

Medicinski opis in funkcije AT-TPO

Peroksidaza je odgovorna za biosintezo aktivnih molekul joda, ki je potrebna za proizvodnjo ščitničnih hormonov T3 in T4. Ko se v telesu pojavi okvara in imunski sistem začne agresivno reagirati na tkivo ščitnice kot tuje tvorbe, pride do aktivne proizvodnje protiteles. AT-TPO moti delovanje encimov, kar lahko povzroči zmanjšano izločanje hormonov. Postopoma se pojavi disfunkcija ščitnice, harmonično delo žleze pa vpliva na zdravstveno stanje, delovno zmogljivost in človeško energijo. Najučinkovitejša metoda za preučevanje avtoimunskih motenj je biokemija krvi za mikrosomska protitelesa. Sprememba kazalca glede na normo lahko kaže na začetno stopnjo bolezni, kot so Hashimotov tiroiditis, Bazedova bolezen (difuzni strupeni goiter, DTZ). Visoko občutljivi testni sistemi omogočajo diagnozo Hashimotovega tiroiditisa v 95% primerov, DTZ - v 85%.

Razlogi za povečanje števila protiteles

Povečanje anti-TPO je najpogosteje povezano z nekakšno avtoimuno boleznijo ščitnice. Višja kot je raven protiteles proti TPO, večja je verjetnost kršitev. Na rezultate študije lahko vpliva povečana vsebnost maščob v krvi ali sprememba sestave biomateriala zaradi napačne biokemije.

Verjetni vzroki za visoke stopnje anti-TPO:

revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, diabetes mellitus, rak in vozli ščitnice, sistemski avtoimunski vaskulitis,
Hashimotov tiroiditis, Gravesova bolezen,
neučinkovitost zdravljenja na predvečer zdravljenja - v tem primeru obstajajo razlogi za sum poslabšanja bolezni,
fiziološke spremembe v hormonskem ozadju pri ženskah s starostjo (morate spremljati raven hormonov),
idiopatski hipotiroidizem, adenom, avtoimunska adrenalna insuficienca, perniciozna anemija.

Pri majhnem otroku so povišane stopnje pogosto neposredno posledica visoke ravni AT, odkrite pri materi med nosečnostjo. Skoraj vsi razlogi za povečanje števila avtoantiteljev kažejo na motnje v delovanju ščitnice in zahtevajo popoln pregled z nasvetom specializiranih zdravnikov. Protitelesa proti mikrosomalni tiroperoksidazi se v nekaterih primerih povečajo med ali po jemanju nekaterih zdravil (litij, interferoni).

Simptomi in posledice povečanja protiteles

Povečana količina AT-TPO je resno odstopanje, ki lahko kaže na okvare v imunskem sistemu. Protitelesa škodljivo vplivajo na številne procese v telesu in lahko izzovejo motnje v normalnem izločanju hormonov in delovanju ščitnice, kar lahko pozneje povzroči kronične bolezni v obliki hipo- ali hipertiroidizma. Za hipotiroidizem so značilni takšni znaki, kot so močno povečanje telesne teže, suha koža, izpadanje las, povečana občutljivost na nizke temperature, zaprtje. Hipertiroidizem se kaže z močnim potenjem, tesnobo, povečanim srčnim utripom, tresenjem rok, motnjo spanja, hujšanjem.

Zunanji znaki povečane ravni protiteles: sprememba tembre glasu, okvara sluha, otekanje na različnih delih telesa. Visoka koncentracija AT-TPO izzove okvaro v srčno-žilnem, živčnem, reproduktivnem sistemu, pa tudi v prebavi in mišično-skeletnem sistemu. Glavna funkcija vseh protiteles v telesu je zatiranje in nevtralizacija tujih povzročiteljev. Ko se tvorijo protitelesa proti tiroperoksidazi, je njihovo delovanje usmerjeno proti zdravim tkivom in telo to pokaže v obliki neprijetnih simptomov.

Kazalniki ATTPO v nosečnosti in pri otrocih

Za nosečnice je pomembno, da spremljajo raven ATTPO in ga ohranjajo normalno. Če se protitelesa proti tiroperoksidazi dalj časa močno povečajo, je to nevarno in ogroža znatno škodo za telo matere in otroka. Tovrstna okvara imunskega sistema lahko povzroči negativne posledice v obdobju po porodu. 2-3 mesece po rojstvu otroka lahko ženska razvije poporodni tiroiditis. To se po statističnih podatkih zgodi v 10% primerov.

Nosečnice s pozitivnimi testi za mikrosomska protitelesa v perinatalnem obdobju imajo dvakrat večje tveganje za nastanek tiroiditisa. Anti-TPO lahko pri nosečnicah povzroči tudi hipotiroidizem. Manifestira se z zmanjšanjem energije in kakovosti kože, zapoznelimi reakcijami, okvaro spomina, presnovnimi motnjami in drugimi simptomi. AT-TPO lahko negativno vpliva na splošno zdravje otroka po rojstvu in na razvoj njegove ščitnice v maternici, ker lahko prek krvnega obtoka prodre skozi posteljico do ploda. Zaradi tega mora biti vsem novorojenčkom, katerih matere ali drugi družinski člani so imeli težave s ščitnico ali hormoni, predpisana analiza za ATTPO. Vsem otrokom in mladostnikom, ko rastejo, se ta analiza izvede skupaj z oceno vsebnosti ščitničnih hormonov in je, tako kot odrasli, prikazana za prepoznavanje avtoimunskih patologij ščitnice..

Metode določanja

AT-TPO odkrijemo z analizo imunokemiluminescence v ie / ml. Kot biomaterial za raziskavo jemljemo vensko kri. Pri pripravi na test je pomembno upoštevati, da lahko jemanje hormonskih zdravil znatno izkrivlja rezultate. Zato jih je treba za 30 dni ukiniti. Pomembno si je zapomniti tudi vpliv pripravkov joda na zanesljivost analize, priporočljivo jih je opustiti nekaj dni pred odvzemom vzorca krvi. Kajenje je pol ure pred analizo prepovedano kaditi, izogibati se je treba stresu in fizičnemu stresu.

Rezultati operacij in virusnih okužb, prenesenih na predvečer testa, lahko izkrivijo test, zato je treba čez nekaj časa narediti analize po njih. Test venske krvi na protitelesa se izvaja samo na prazen želodec (lahko pijete izključno čisto vodo, brez čaja, kave itd.).

Indikacije za analizo

Endokrinolog, družinski zdravnik, kardiolog, ginekolog ali pediater lahko predpiše analizo za ATTPO, vse je odvisno od začetnih pritožb in simptomov.

Krvni test za AT je predpisan v takih primerih:

Manifestacija simptomov disfunkcije žleze.
Če dobimo nezadovoljive hormonske rezultate (T3, TSH, T4).
Za redni pregled osebe s kronično boleznijo ščitnice (spremljanje učinkovitosti terapije).
Z visokimi tveganji hipotiroidizma.
Za prepoznavanje vzrokov za splav ali težave z oploditvijo.
Ob prisotnosti avtoimunskih bolezni z dodatnimi simptomi, ki bi lahko povzročili disfunkcijo ščitnice (artritis, anemija, diabetes, lupus itd.).
Za pregled ljudi, ki jim grozi razvoj avtoimunega tiroiditisa (dednost).

Za določitev specifičnih bolezni ščitnice ali sistemskih avtoimunskih motenj se izvede raziskava na protitelesa proti TPO, da se racionalno predpišejo zdravila.

Vsebnost ščitnične peroksidaze

Pomembno je vedeti, da 1 od 10 ljudi določi protitelesa na tiroperoksidazo. Toda resne bolezni se ne kažejo z njihovo prisotnostjo, temveč jih je preveč v primerjavi z normo.

Ob normalnem delovanju telesa moškega ali ženske, mlajše od 50 let, količina ATPO ne presega 34 ie / ml. Po 50 letih lahko norma AT-TPO pri ženskah doseže 100 ie / ml in takšen indikator ne bo štel za patologijo. Endokrinolog opravi dekodiranje rezultatov skupaj z nadaljnjimi navodili za diagnozo in zdravljenje. Prav tako določa resnost bolezni, stopnjo delovanja imunskega sistema. Statistični podatki kažejo, da imajo ženske veliko večjo verjetnost kot moški povečano količino protiteles proti ščitnični peroksidazi. To negativno vpliva na njihov menstrualni cikel, reproduktivno delovanje lahko povzroči neplodnost..

Kako vrniti raven protiteles na ščitnično peroksidazo v normalno stanje

Protitelesa se bodo vrnila v normalno stanje šele po odpravi razlogov, ki so spremenili njihovo število. Da bi diagnozo določili čim natančneje, zdravniki preučijo bolnikovo anamnezo, rezultate vseh testov in pregledov. Kako poteka zdravljenje nekaterih bolezni, ki lahko izzovejo povečanje protiteles:

Difuzni strupeni goiter (Bazedova bolezen). Za bolezen je značilen tremor okončin, močno znojenje, splošna šibkost, visok krvni tlak in aritmija. V začetnih fazah se zdravi uspešno, zato je pomembna ne le natančna, temveč tudi pravočasna diagnoza. Zdravljenje z zdravili je predpisano z zdravili, ki blokirajo hiperfunkcijo ščitnice. Poleg tega je v nekaterih primerih indicirana radioterapija..
Avtoimunski tiroiditis (AIT). Bolezen se nadaljuje z močnim povečanjem teže, zmanjšano zmogljivostjo, koncentracijo, suho kožo, obstaja aritmija, aktivno znojenje, včasih trzanje okončin. Učinkovitih zdravil, ki lahko popolnoma odpravijo bolezen, ni v medicinskem arzenalu, zato je terapija za lajšanje neprijetnih simptomov.
Poporodni tiroiditis. Bolezen se praviloma začne asimptomatsko, vendar sčasoma žensko motijo razdražljivost, prekomerno delo, tresenje v okončinah in hiter srčni utrip. Zdravljenje je simptomatsko, tako kot pri AIT. Ženske s to diagnozo morajo stalno spremljati delovanje ščitnice, da preprečijo zaplete in se držijo priporočenega terapevtskega režima..
Hipotiroidizem Dolgo se zdravi s pomočjo nadomestne terapije s sintetičnimi hormoni. Ta zdravila imajo malo stranskih učinkov, ne vplivajo na spolne hormone.

Vse bolezni, ki so povzročile nenormalno raven anti-TPO, morajo spremljati vitaminsko zdravljenje in zdrav življenjski slog. Protitelesa se lahko iz določenih razlogov povečajo v odsotnosti patologij. To pomeni, da se en indikator nikoli ne diagnosticira. Za potrditev ali ovržitev sumov o kakršni koli patologiji je vedno smiselno opraviti dodaten pregled. To je lahko študija ščitničnih in drugih hormonov, tiroglobulina (TG) itd. Ne smemo pozabiti, da je mogoče majhna odstopanja povrniti v normalno stanje brez hormonske terapije in drugih zdravil, vzpostavitve zdrave prehrane in odpravljanja slabih navad. Strokovnjaki so razvili več možnosti prehrane, pri čemer so opazovali, kako je mogoče odpraviti težave s ščitnico. Obstajajo ljudska pravna sredstva za ponovno vzpostavitev hormonskega ravnovesja, vendar lahko vsa le delujejo kot dodatna terapija. Preden začnete uporabljati vsa homeopatska zdravila in alternativne recepte, se morate posvetovati z zdravnikom in usklajevati zdravljenje, kar bo pripomoglo k preprečevanju negativnih posledic.