Tiroperoksidaza in protitelesa nanjo: analiza, norma, vzroki za povečanje

Ščitnična peroksidaza (ščitnična peroksidaza, TPO) je ključni encim pri biosintezi ščitničnih hormonov.

Ščitnična peroksidaza je glikoziliran transmembranski protein tipa I, ki nastaja v ščitnici. Njegova sinteza poteka na poliribosomih, glikozilaciji beljakovinskega jedra molekule v endoplazemskem retikulu, zorenje encima se konča v kompleksu Golgi. Pomemben del encima najdemo na perinuklearni membrani, v endoplazmatskem retikulu in znotrajceličnih veziklih. Zrela tiroperoksidaza se transportira do apikalnega pola tirocitov.

Tiroperoksidaza katalizira jodiranje ostankov tirozina tiroglobulina (beljakovine, ki jo proizvajajo folikularne celice ščitnice) in fuzijo jodtirozinov pri sintezi hormonov T3 (trijodtironin) in T4 (tiroksin). Triiodotironin in tiroksin sta velika pomena za uravnavanje metabolizma v telesu.

Za reakcije, ki nastanejo zaradi ščitnične peroksidaze, je potreben jod, vodikov peroksid in tiroglobulin. Zmanjšanje ali popolna odsotnost delovanja ščitnične peroksidaze sta med vzroki prirojene oblike hipotiroidizma.

Pri avtoimunem tiroiditisu opazimo znatno povečanje protiteles proti ščitnični peroksidazi (vrednosti lahko presegajo 1000 U / L).

Ščitnična peroksidaza je eden glavnih antigenov za avtoimunske bolezni ščitnice. Pri patologijah, kot sta Hashimotov tiroiditis in Gravesova bolezen (ki se pojavljajo pri tirotoksikozi), opazimo izgubo imunološke tolerance na TPO. Specifični markerji teh bolezni so protitelesa na tiroperoksidazo (AT-TPO, protitelesa na antigen mikrosomske frakcije tirocitov).

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi proizvajajo predvsem B-limfociti, ki infiltrirajo ščitnico, nivo protiteles pa odraža resnost limfoidne infiltracije. Prevalenca protiteles proti TPO med posamezniki brez disfunkcije ščitnice je približno 26%.

Laboratorijski krvni test za protitelesa na tiroperoksidazo

Določitev protiteles proti ščitnični peroksidazi je najbolj natančna metoda, ki vam omogoča odkrivanje avtoimunskih bolezni ščitnice, tudi v zgodnjih fazah. Pravočasna in pravilna diagnoza 85% primerov difuznega strupenega goiterja in 95% primerov Hashimotovega tiroiditisa se izvede zahvaljujoč zelo natančni študiji avtoantiteljev na ščitnično peroksidazo.

Ta analiza je vključena v diagnostični kompleks za preučevanje delovanja ščitnice, skupaj z določitvijo koncentracije ščitničnega stimulirajočega hormona, skupnega in prostega trijodtironina in tiroksina, tiroglobulina, pa tudi protiteles nanj.

Določanje ravni protiteles proti TPO se izvaja pri ženskah v tveganju med nosečnostjo, saj lahko protitelesa prehajajo skozi placento pregrado in vplivajo na razvoj ščitnice ploda.

Raven protiteles proti ščitnični peroksidazi se preveri tudi ob prisotnosti simptomov, ki kažejo na oslabljeno delovanje ščitnice, zlasti na zmanjšano ali povečano raven ščitničnih hormonov.

Če po porodu ženska diagnosticira tiroiditis, pa tudi odkrije protitelesa na ščitnično peroksidazo v krvi, je podobna študija predpisana tudi za novorojenčka, to se naredi, da se ta patologija izključi pri otrocih ali da jo odkrijejo zgodaj.

Analiza je predpisana tudi za ugotavljanje vzrokov preeklampsije nosečnic, spontanega prekinitve nosečnosti ali prezgodnjega poroda, menstrualnih nepravilnosti, neplodnosti, pa tudi pred oploditvijo in vitro.

Pri zdravljenju z litijevimi ali interferonskimi zdravili se opravi analiza protiteles na tiroperoksidazo, saj lahko te snovi povzročajo razvoj ščitničnih bolezni pri nosilcih protiteles proti TPO. Študija je prikazana pri dolgotrajni uporabi hormonskih zdravil, ponavlja se v rednih presledkih, da se spremlja učinkovitost terapije..

Raven protiteles proti ščitnični peroksidazi se preveri tudi ob prisotnosti simptomov, ki kažejo na oslabljeno delovanje ščitnice, zlasti zmanjšano (povečanje telesne mase, zaprtje, kronična utrujenost, suha koža, izpadanje las, povečana občutljivost na mraz) ali povečano (povečano znojenje, tahikardija, eksoftalmoti, nemotivirano hujšanje, motnje spanja, tesnoba) raven ščitničnih hormonov.

Kri za analizo na protitelesa na tiroperoksidazo podarimo zgodaj zjutraj na prazen želodec, pijete lahko le mirno vodo. Mesec dni pred raziskavo morate prenehati jemati hormonska zdravila, nekaj dni kasneje - zdravila, ki vsebujejo jod. Dan pred odvzemom krvi je priporočljivo izključiti fizični in duševni stres, pa tudi kajenje. Študije se ne sme izvajati nekaj časa po operaciji ali nalezljivi bolezni, saj lahko rezultat izkrivlja.

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi se lahko povečajo tudi, če patoloških procesov ni, na primer pri starejših ženskah.

V tabeli so predstavljene norme protiteles proti ščitnični peroksidazi:

Referenčne vrednosti, U / L

Povečala so se protitelesa proti ščitnični peroksidazi: kaj to pomeni?

Protitelesa na ščitnično peroksidazo so povišana v primeru sistemskih (avtoimunskih) bolezni, ki vključujejo revmatoidni artritis, perniciozno anemijo, sistemski eritematozni lupus itd. Odstopanje od norme tega kazalca opazimo pri idiopatski hipotiroidizem, adenom ali ščitnični rak.

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi se lahko povečajo tudi, če patoloških procesov ni, na primer pri starejših ženskah. V takih primerih se opravi dodatna diagnostika in praviloma izberejo taktiko čakanja.

Zvišanje ravni protiteles proti ščitnični peroksidazi med nosečnostjo se lahko pojavi zaradi sprememb imunskega sistema, pa tudi značilnosti delovanja ščitnice v tem obdobju. Praviloma se po 8–9 mesecih po porodu indikator vrne v normalno stanje, zdravljenje ni potrebno. Vendar pa včasih med nosečnostjo odkrijejo bolezni, na podlagi katerih pride do povečanja protiteles. Visoka raven protiteles ščitnične peroksidaze pri ženskah med nosečnostjo lahko pri nerojenem otroku povzroči hipertiroidizem.

Pri patologijah, kot sta Hashimotov tiroiditis in Gravesova bolezen (ki se pojavljajo pri tirotoksikozi), se opazi izguba imunološke tolerance na TPO.

Razlogi za zmerno povečanje protiteles proti tiroperoksidazi:

  • dedna nagnjenost;
  • eksogeni dejavniki (travma ščitnice, izpostavljenost telesu strupenih snovi ali ionizirajočemu sevanju itd.);
  • nekatere patologije ščitnice;
  • AT12-pomanjkljiva anemija;
  • diabetes mellitus tipa 1;
  • predhodne ali kronične nalezljive bolezni;
  • jemanje zdravil z visoko vsebnostjo joda;
  • dolgotrajna iracionalna uporaba drog.

Postopno povečanje kazalca običajno kaže na napredovanje patološkega procesa.

Pri avtoimunem tiroiditisu opazimo znatno povečanje protiteles proti ščitnični peroksidazi (vrednosti lahko presegajo 1000 U / L).

Na začetni stopnji razvoja patologij, za katere je značilen presežek protiteles proti TPO, so kakršne koli izrazite manifestacije pogosto odsotne. V naprednih fazah se bolniki pritožujejo na šibkost, utrujenost, apatijo ali, nasprotno, razdražljivost, poslabšajo stanje nohtov, las, kože, otekanje obraza, prtljažnika in spodnjih okončin. Splošno stanje in prirojene sposobnosti se poslabšajo, raven arterijskega tlaka in telesna temperatura se lahko znižata, razvijejo se motnje delovanja prebavil, kardiovaskularnega, živčnega in reproduktivnega sistema. Ščitnica se pogosto poveča v velikosti, da bi nadomestila pomanjkanje hormonov, kar vodi do bolečine pri požiranju in hripavosti.

Zdravljenje

Pred zdravljenjem bolnika s povišano stopnjo protiteles proti ščitnični peroksidazi je treba ugotoviti točen vzrok patologije.

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi proizvajajo predvsem B-limfociti, ki infiltrirajo ščitnico, nivo protiteles pa odraža resnost limfoidne infiltracije.

Zdravljenje s povišanimi protitelesi na tiroperoksidazo ob prisotnosti avtoimunskih bolezni ščitnice je usmerjeno v odpravo tirotoksikoze. V ta namen se izvaja terapija z zdravili (jemanje tirostatičnih zdravil), kirurško zdravljenje (tiroidektomija) ali zdravljenje z radioaktivnim jodom (radioiodinsko zdravljenje).

Glavne indikacije za resekcijo ščitnice vključujejo neučinkovitost konzervativnega zdravljenja, razvoj srčno-žilnih zapletov proti tirotoksikozi, ščitnične neoplazme.

Protitelesa na tiroperoksidazo. Norma pri ženskah po starosti, dekodiranje

Protitelesa proti tiroperoksidazi (AT - TPO) so spojine, ki jih imunski sistem proizvaja za boj proti patogenom. V redkih primerih AT - TPO deluje proti zdravim celicam. Protitelesa proti ščitnični peroksidazi ne smejo presegati norme v ženskem telesu, ker to negativno vpliva na bolnikovo zdravje.

Kaj so protitelesa proti ščitnični peroksidazi?

Protitelesa na ščitnično peroksidazo (pri ženskah je norma pomembna za diagnozo) nastajajo pod vplivom imunskega sistema, ko vstopijo patogeni mikroorganizmi. Redko se imunski sistem zmede in začne odzivati ​​na lastne celice.

Tiroperoksidaza je encim, ki proizvaja ščitnico. Proizvaja hormone ščitnice, od tod tudi ime. Namreč tiroksin in trijodtironin. Encim je odgovoren za proizvodnjo joda in uravnavanje presnovnih procesov.

Kakšen pomen ima protitelesa proti TPO za telo?

AT - TPO ima za telo določeno vrednost.

In sicer:

  • vzdrževanje optimalnega hormonskega ravnovesja (T3 in T4);
  • vzdrževanje delovanja ščitnice;
  • zagotavljanje optimalnega delovanja endokrinega sistema;
  • nadzor strupenih snovi.

Zdravo telo vsebuje zmerno količino AT - TPO. Toda s povečano proizvodnjo lahko tiroperoksidazo uničimo, pojavijo se bolezni ščitnice.

Norma protiteles proti ščitnični peroksidazi pri ženskah po starosti, med nosečnostjo

AT - TPO se s starostjo ne spreminja veliko. Značilna lastnost - s starostjo, starejšo od 50 let, se indikator rahlo dvigne. To velja za normalno in ne potrebuje terapije. Glavna stvar je, da raven ne presega optimalnih vrednosti.

Normalni kazalniki AT - TPO pri ženskah:

Metoda analize za pridobitev rezultataOpisStarostna kategorija (leta)Vrednost kazalca (v enotah / ml)
Imunoluminescentna metodaSestavljen je iz uporabe luminescentnih serumovManj kot 500 do 34,9
Več kot 501 do 99,9
Preiskovani imunosorbentni testEncim se uporablja kot oznaka za snemanje signala.Manj kot 500 do 30
Več kot 50Do 50

Ne glede na starost je dovoljena sprememba ravni AT - TPO za 20 enot / ml. To je norma in ne potrebuje terapije. Toda potrebujete stalno spremljanje kazalca in biti pod nadzorom zdravnika. To je potrebno za preprečevanje previsokih ali nizkih vrednosti..

Ko se raven protiteles proti tiroperoksidazi dvigne nad 25 enot / ml od optimalnih vrednosti, je potrebno svetovanje specialista in določitev terapije. Pogosto se poveča indikator AT - TPO. Morda pa je njegova zmanjšana vrednost. Nizek AT - TPO je manjši od 10 enot / ml. Za nosečnice je pomembna raven AT - TPO. Za identifikacijo indikatorja je potrebno opraviti krvni test.

Pri previsokih vrednostih stanje ogroža zdravje matere in ploda.

In tudi poveča verjetnost zapletov po porodu. Po 2 - 3 mesecih. po rojstvu otroka lahko ima bolnik poporodni tiroiditis. Po statističnih podatkih je to pri 10% žensk to redko. Da bi nosečnost normalno tekla, raven AT - TPO ne sme presegati 2,6 mIU / ml ali 25 enot / ml.

Indikacije za analizo

Protitelesa na ščitnično peroksidazo (pri ženskah je norma pomembna za diagnozo) se pregledajo v primeru suma na bolezen ščitnice. Pogosto se predpiše analiza, da se izključi ali potrdi patologija. Poleg tega lahko priporočijo dostavo TTG, T3, T4.

Indikacije za imenovanje analize na AT - TPO:

  • hipertiroidizem - povečana raven ščitničnih hormonov;
  • hipotiroidizem - zmanjšana količina ščitničnih hormonov;
  • avtoimunski tiroiditis;
  • strupeni goiter (Bazedova bolezen);
  • težave s ščitnico po porodu, operacijah, travmi;
  • diabetes;
  • eksoftalmos - premik zrkla naprej;
  • otekanje spodnjih okončin;
  • spremljanje učinkovitosti predpisane terapije;
  • povečana verjetnost tiroiditisa zaradi dednosti;
  • anemija.
Če obstaja sum za anemijo, je treba dati protitelesa na ščitnično peroksidazo.

Poleg teh indikacij je ženskam redno predpisano AT - TPO preverjanje vrednosti. In prav tako je treba nadzorovati indikator med porodom otroka.

Priprava in izvedba študije

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi (norma pri ženskah je pomembna za dešifriranje rezultata študije) - analiza, ki jo je treba pripraviti. Če ukrepov ne upoštevate, lahko indikator odstopa od norme in ne bo povsem pravilen. Če bolnik jemlje hormonske pripravke ali zdravila, ki vsebujejo jod, je priporočljivo, da se pred testom posvetuje z zdravnikom.

Specialist mora najti najboljšo možnost, torej preklicati zdravilo ali ga nadaljevati. In prav tako ni priporočljivo izvajati študije v prisotnosti vnetnega procesa v telesu ali takoj po kirurškem posegu.

Pripravljalni ukrepi pred posredovanjem analize AT - TPO:

  • Omejite telesno aktivnost. 1 do 2 dni pred raziskavo ni treba preobremeniti telesa.
  • Zmanjšajte stres, tesnobo.
  • Izključite maščobno, ocvrto, slano. In tudi ni priporočljivo jesti prekajene. Bolje je 1 - 2 dni kuhati hrano za par, kuhati ali peči v pečici.
  • V 3 dneh izključite alkohol, gazirane pijače, močno kavo iz tekočin.
  • Zaključek fizioterapije, ki vključuje izpostavljenost vratu, 5 do 7 dni pred dostavo biomateriala.

Po zbujanju na dan dostave biomateriala ni priporočljivo jesti hrane ali kakršne koli tekočine. Če oseba kadi, je priporočljivo, da se vzdržijo cigaret 2 do 3 ure pred analizo.

V laboratoriju se odvzame kri. Zaposleni brez ustreznih kvalifikacij ne more delati v zavodu. Za zbiranje biomateriala se uporabljajo sterilni instrumenti, ki se spreminjajo z vsakim novim pacientom. Medicinska sestra najde pravo mesto na roki, vstavi iglo, odvzame pravo količino krvi. Nato se epruveta z biomaterialom označi in pošlje v laboratorij.

Trajanje obdelave biomateriala, prepisne analize

V laboratorijih rok za pridobitev rezultata po dobavi biomateriala ne presega 24 ur. Stopnje kazalca so lahko različne, vse je odvisno od organizacije. Številni zasebni laboratoriji navedejo indikator v rezultatskem listu in če je presežen, označite črto.

Razlogi za odstopanja od norme

Protitelesa na ščitnično peroksidazo pri ženskah niso vedno v mejah normale. Če odstopate od optimalnih vrednosti, je priporočljivo, da se za imenovanje terapije posvetujete z zdravnikom. Indikator AT - TPO je lahko normalen, povečan ali zmanjšan.

Porast

Kazalnik AT - TPO se lahko poveča.

To se zgodi v naslednjih primerih:

  • penetracija virusa;
  • izpostavljenost sevanju;
  • bivanje v krajih s slabo ekologijo;
  • poškodba ščitnice;
  • prodiranje strupenih snovi;
  • vaskulitis - vnetje krvnih žil, kapilar, arterij;
  • pomanjkljiv ali odvečen jod;
  • kronične bolezni - anemija, diabetes mellitus in drugi;
  • prenos kazalca po dednosti;
  • goiter;
  • neoplazma ščitnice.

Z visoko stopnjo AT - TPO bodo žensko motili različni simptomi.

In sicer:

  • povečano odvajanje znoja;
  • izguba teže;
  • srčna palpitacija;
  • Anksioznost
  • utrujenost z minimalnimi fizičnimi napori;
  • povečana krhkost las in nohtov;
  • otekanje okončin, najpogosteje pa spodnjih;
  • omotica;
  • motnje spanja;
  • slab spomin;
  • občutek žeje;
  • neuspeh v menstrualnem ciklu;
  • nemogoče spočetja.

Včasih se vrednost AT - TPO poveča pri zdravi osebi. To se pogosto zgodi pri ženskah, starejših od 45 let. Če so drugi kazalci normalni, terapija ni potrebna. Ljudje imajo možnost oslabljenega delovanja ščitnice, vendar se to redko zgodi..

Spuščanje

Če ščitnica deluje dobro, potem so protitelesa na ščitnično peroksidazo v telesu na majhni ravni. Obstaja pa tudi možnost zmanjšane količine AT - TPO.

To se zgodi v naslednjih primerih:

  • povečana verjetnost za razvoj avtoimunskih bolezni;
  • indikator je norma za človeka in je povezan z dednim faktorjem;
  • nepravilna priprava pred jemanjem biomateriala;
  • napaka testa.

Če je stanje resno, se pojavijo naslednji simptomi:

  • kršitev srca;
  • težave s spanjem;
  • živčnost;
  • Anksioznost
  • huda utrujenost z minimalnimi fizičnimi napori;
  • depresija;
  • povečanje telesne mase;
  • prebavne težave - plin, zaprtje.

Zdravljenje povišanih protiteles proti TPO

Če se raven AT - TPO poveča, vam ni treba takoj postaviti strašne diagnoze. Vrednost morda ne bo močno presežena. V vsakem primeru je odstopanje od norme možno terapijo. Za diagnozo so predpisane druge študije - ultrazvok, TSH. Glede na rezultate postopkov zdravnik postavi diagnozo in predpiše zdravljenje.

Priljubljena zdravila za zdravljenje čezmernih vrednosti AT - TPO so navedena v tabeli:

Skupina zdravilNaslovZakonStranski učinkiProti indikacijeCena (v rubljah)
Anti-reoidniTirozol tableteZavirajte proizvodnjo ščitničnih hormonov
  • Agranulocitoza.
  • Sprememba okusnih nastavitev.
  • Bruhanje.
  • Alergijska reakcija.
  • Vročina.
  • Slabost.
  • Povečanje telesne mase
Preobčutljivost za komponente, agranulocitoza (znižana raven granulocitov v krvi), granulocitopenija (zmanjšan nivo granulocitov z zmanjšanim številom levkocitov)120 - 350
Beta blokatorjiMetoprolol tableteNormalizirajte srčni utrip
  • Glavobol.
  • Omotičnost.
  • Zmanjšan razpon pozornosti.
  • Težave pri spanju.
  • Utrujenost z minimalnimi fizičnimi napori.
  • Slabost.
  • Bolečine v trebuhu.
  • Težave s stolčki.
  • Dispneja.
  • Alergija na koži
Povečana verjetnost alergijske reakcije, bradikardije, akutnega miokardnega infarkta. Prav tako zdravila ni dovoljeno uporabljati za dojenje, otroke, mlajše od 18 let50 - 250
GlukokortikoidiTablete prednizonaProtivnetno, antialergijsko, anti-šok delovanjeVzburjenje, motnje spanja, alergijska reakcijaPreobčutljivost za komponente90 - 110
Nesteroidna protivnetna zdravilaNurofen tablete, kapsuleLajša bolečine, vnetja, otekline
  • Hematopoeza.
  • Alergijska reakcija.
  • Težave z dihali - astma v akutni fazi, zasoplost.
  • Bolečine v trebuhu.
  • Slabost.
  • Napihnjenost v želodcu.
  • Moteno delovanje jeter.
  • Glavobol.
  • Odpoved srca
  • Povečana občutljivost na komponente.
  • Bronhialna astma.
  • Jabž.
  • GI krvavitev.
  • Hudo odpoved jeter.
  • Odpoved ledvic.
  • Srčna bolezen.
  • Izvedba aortokoronarnega bypass cepljenja.
  • Diateza.
  • Nosečnost (III trimesečje)
80 - 350
AdaptogeniTablete za ekstrakt eleutherokoka, sirupIma rastlinsko poreklo. Izboljša počutje, telo prilagodi zunanjim razmeramAlergijska reakcija, bolečina v glaviHiperaktivnost, hipertenzija, nespečnost. In tudi zdravila ni priporočljivo jemati med nosečnostjo, med dojenjem in v primeru večje verjetnosti alergijske reakcijeDo 50
Vitaminski kompleksiAbeceda tableteNormalizira raven hranilnih snoviAlergijska reakcijaPovečana občutljivost na komponente200 - 300

Zdravljenje povišane ravni AT - TPO pri nosečnici je treba izvajati le pod nadzorom specialista. Zdravnik izračuna koristi od jemanja in škode za plod po uporabi, nato pa sklene o imenovanju zdravil.

Kot terapija se lahko uporabi kirurško posredovanje. To se zgodi v redkih primerih. Na primer, če je nemogoče izvajati terapijo z zdravili, se primer zanemarjene in ščitnice močno poveča..

Za znižanje ravni AT - TPO se lahko uporabijo druge metode. Imajo rastlinsko sestavo. Vendar je bolje, da jih uporabljate v kombinaciji z zdravili, tako da lahko izboljšate učinek terapije. Zahvaljujoč ljudskim metodam se zdravje izboljša.

Priljubljeni recepti so navedeni v tabeli:

NaslovOpis
ŽajbeljMetoda pomaga znebiti nelagodja. Za kuhanje potrebujete 200 g svinjske masti in suhega pelina. Prvo komponento je treba stopiti, dodati 2. rastlino in premešati. Na vratu nanesite obkladek v topli obliki. Za okrepitev učinka lahko recept uporabite pred spanjem. Potek terapije - do 14 dni
Morski ohrovt, med, limonaRecept lajša bolečine in vnetja. Za kuhanje vzemite 50 g alg, 25 g borovih brstov. In tudi 1 - 2 lista plantaže, 1 tsp. medu in limoninem soku. Temeljito premešamo. Postavite v vodno kopel za 30 minut. Vzemite mešanico 1 tbsp. 3-krat na dan pol ure pred obroki. Učinkovitost terapije bo opazna po 30 dneh
Zbiranje rastlinZa kuhanje boste potrebovali:

  • beli mošti - 30 g;
  • cvetovi kalendule - 30 g;
  • rumenjak - 30 g;
  • rožmarin in celandin - 30 g;
  • timijan - 50 g;
  • šipkov in potonik - 50 g;
  • cinquefoil - 60 g.

Sestavne dele je treba mletiti, mešati. Vzemite 0,5 tsp. premešamo, razredčimo v 500 ml vroče vode. Pustite delovati 30 minut. V 5 do 10 minutah vzemite 100 ml. pred obroki. Potek terapije - 2 meseca.

Zdravljenje zmanjšanih protiteles proti TPO

Terapija nizkih ravni AT - TPO vključuje uporabo zdravil - ščitničnih hormonov.

Priljubljena zdravila so navedena v tabeli:

NaslovZakonStranski učinkiKontraindikacijeStroški (v rubljah)
L - tablete tiroksinaPopolni pomanjkanje ščitničnih hormonovOb pravilni uporabi se pojavijo v redkih primerih. Najpogostejši neželeni učinek je alergijska reakcija.Preobčutljivost za komponente, akutni miokardni infarkt, nadledvična insuficienca130 - 170
Eutirox tabletePreobčutljivost za komponente, oslabljeno delovanje nadledvične žleze, nosečnost100 - 160

Pri nizki ravni AT - TPO je dovoljena uporaba alternativnih metod. Priljubljeno:

  • Sok. Za kuhanje vzemite peso, krompir, korenje. Iz zelenjave iztisnite sok. Vzemite enake dele soka pese, krompirja, korenja. Skupna prostornina naj bo približno 150 ml. Vzemite določeno količino na dan, jo lahko razdelite na več odmerkov. Tečaj - do 50 dni.
  • Mešanica komponent. Za pripravo vzemite 100 g morskega ohrovta v zdrobljeni obliki in prelijte 100 ml vroče vode. Nato dodajte 120 g skute z nizkim odstotkom maščobe, orehe v količini 6 kosov., Maščobno kislo smetano - 2 žlici. Vse zmešajte, jejte čez dan. Zmes lahko razdelite na več stopenj. Recept pripravite vsak drugi dan 1 mesec. Zmes lahko shranite v hladilniku.

Posledice in zapleti v primeru odstopanja kazalcev od norme

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi (norma pri ženskah se nekoliko razlikuje glede na starost) - indikator, z odstopanjem od optimalnih vrednosti, pri katerih lahko nosečnice doživijo različne zaplete.

Na primer:

  • povečana ali zmanjšana količina hormonov;
  • izguba otroka med nosečnostjo;
  • prezgodnji porod;
  • nepravilnosti ploda po porodu.

S povečano ali zmanjšano stopnjo AT - TPO pri ženski se poveča tveganje za nastanek tumorja. Če indikator odstopa od norme, bolnikovo splošno počutje trpi - koža postane suha, nohti in lasje se zlomijo.

AT - TPO proizvaja imunski sistem. V zdravem telesu je majhna količina. Protitelesa proti tiroperoksidazi se borijo proti patogenim snovem. Toda ko pride do okvare imunskega sistema, se proizvaja indikator in njegov učinek na tiroperoksidazo.

Če ženska sumi, da ima povišano raven AT - TPO, priporoča, da vzame analizo na protitelesa na tiroperoksidazo. Norma je odvisna od starosti. Pogosto po dostavi na rezultatskem listu navede, če vrednost ni vključena v optimalno raven. Kot preventivo je priporočljivo redno jemati analizo AT - TPO.

Oblikovanje članka: Lozinsky Oleg

Video protitelesa ščitnične peroksidaze

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi, kaj je to in zakaj:

Protitelesa proti tiroperoksidazi so močno povišana. Kaj to pomeni?

Kaj je AT TPO, norma v krvi

Pojav protiteles proti TPO - signal o okvari imunskega sistema

AT TPO (protitelesa na tiroperoksidazo) so patološke beljakovine imunskega sistema, ki jih bele krvničke tvorijo proti lastnim celicam telesa, ki na površini vsebujejo encim, imenovan tiroperoksidaza. Takšne celice tvorijo večji del ščitnice in so njene glavne "delovne enote".

Ščitnica proizvaja dva hormona: tiroksin (T4) in trijodtironin (T3), oba pa nosita atome joda, ki določata njihovo biološko aktivnost. Jod vstopa v telo iz hrane in vode predvsem v obliki jodidov - relativno inertnih snovi in ​​samo v ščitnici se lahko jodidi preoblikujejo. Dodajanje joda beljakovinski bazi hormonov T3 in T4 je možno le, če je v aktivirani obliki - v obliki iona. Tiroperoksidaza sodeluje pri tvorbi prostih jodnih ionov iz snovi, ki se oskrbujejo s hrano in v ščitnici.

Pojav protiteles proti ščitnični peroksidazi (AT TPO) je vedno povezan z napako v delovanju imunskega sistema, saj naj bi normalno uničil le tuje povzročitelje (viruse, mikroorganizme) in tumorske celice, hkrati pa ostal nevtralen glede zdravih celic človeškega telesa.

Norma AT TPO v krvi je od 0 do 5,6 U / ml za vse starostne skupine (normalni razponi se lahko razlikujejo glede na metodo, uporabljeno v laboratoriju).

Povečana AT TPO: vzroki in simptomi

Pri ženskah v rodni dobi se lahko raven AT do TPO poveča

Povišana raven AT TPO je v večini primerov povezana bodisi z obstoječo patologijo ščitnice bodisi s pojavom avtoimunske bolezni. V nekaterih primerih opazimo majhno količino AT TPO pri ženskah v rodni dobi, ki nimajo nobenih neželenih simptomov (glede na različne vire se pojavlja pri 3-7% odraslih žensk). To je posledica individualnih značilnosti telesa, pa tudi visoke ravni estrogenov (ženskih spolnih hormonov), vendar povečanje ravni AT TPO kaže na začetek bolezni.

Znatno zvišane vrednosti AT TPO imajo naslednje patologije:

  • Bazedova bolezen;
  • Kronični ali subakutni tiroiditis;
  • Nodularni goiter;
  • Idiopatski hipotiroidizem;
  • Stanje po operaciji na ščitnici, njegova poškodba;
  • Adenoma ščitnice;
  • Karcinom in drugi rak ščitnice.
  • Obstoječa avtoimunska patologija drugih organov (sistemski eritematozni lupus, avtoimunski vaskulitis, revmatoidni artritis in drugi).

Hladnost je eden od možnih znakov povišanih protiteles proti TPO

V zgodnjih fazah je povečanje AT TPO asimptomatsko, vendar se s povečanjem poškodbe ščitničnih celic lahko pojavijo številni znaki:

  • Izguba las;
  • Sprememba telesne teže, ki ni povezana s povečanjem ali zmanjšanjem vnosa kalorij;
  • Vročinski utripi, nestrpnost do toplih prostorov (niso povezani z menopavzo);
  • Suha koža;
  • Preobčutljivost za mraz, hladnost (še posebej izrazita zjutraj);
  • Zaprtje
  • Spremembe psihološkega stanja: depresija, zbledelo zanimanje za dejavnosti, razdražljivost, živčnost, težave z koncentracijo;
  • Oteklina celega telesa, zabuhlost;
  • Sprememba videza oči, njihovo povečanje in izboklina ali plavalni videz;
  • Tresenje rok;
  • Nespečnost, zaspanost čez dan;
  • Srčno popuščanje, palpitacije.

Zmanjšano pri TPO: razlogi

Kakšna so nevarna odstopanja od norme

Nenormalnosti lahko privedejo do miksema

Že majhna zvišanja ravni AT TPO vodijo k poslabšanju ščitnice zaradi nenehnega škodljivega učinka na njene celice. To lahko privede do dveh vrst hude endokrinološke patologije ščitnice: tirotoksikoza ali miksemi.

Tirotoksikoza je povezana s progresivno presnovno motnjo, predvsem presnovo beljakovin in mišičnega tkiva. Prav tako s tirotoksikozo trpijo živčni sistem, vidni organ, različne motnje v delovanju srca: paroksizmalna tahikardija, atrijska fibrilacija in druge vrste aritmij.

AT TPO med nosečnostjo

Visoka raven AB lahko povzroči prekinitev nosečnosti

Povišana raven AT TPO v zgodnji nosečnosti poveča tveganje za spontani splav za 2,2-3,7-krat po mnenju več raziskovalcev (M. Prummel, V. Wirsing).

Visoka raven AT TPO v celotnem obdobju nosečnosti pogosto vodi do rojstva dojenčkov z endokrinološko patologijo ščitnice - hipertiroidizem. V primerih, ko je bilo povečanje vrednosti AT TPO v nosečnici izrazito pomanjkanje hormonov T3 in T4, je možno rojstvo otrok z oslabljeno živčno aktivnostjo, kognitivne disfunkcije do kretenizma.

Analiza AT TPO: indikacije in priprava na študijo

Menstrualne nepravilnosti - možna indikacija za analizo

Indikacije za analizo pri AT TPO so:

  1. Obstoječe bolezni ščitnice (Hašimotova bolezen, idiopatski hipotiroidizem, Bazedova bolezen, nodularni goiter itd.)
  2. Načrtovanje nosečnosti (zlasti za ženske nad 30 let);
  3. Kršitev reproduktivne funkcije pri ženskah - spontani splavi, dolgotrajna nezmožnost zanositve, neredne menstruacije, močne menstrualne krvavitve;
  4. Pojav neželenih znakov in simptomov, ki ne izključujejo patologije ščitnice (izpadanje las, tremor, hladnost itd.);
  5. Diagnosticirana avtoimunska poškodba drugih organov (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus);
  6. Diagnoza novotvorb ščitnice (v kombinaciji z drugimi metodami pregleda).

Dešifriranje rezultatov

Diagnostično iskanje je odvisno od rezultatov testov.

Rezultate lahko predstavimo v obliki zapisa "Negativno", kar pomeni normalno odsotnost protiteles proti TPO v telesu v koncentracijah, ki so pomembne za diagnozo. Ko pišete "Pozitivno", je ponavadi navedena koncentracija v enotah / ml ali ie / ml, odvisno od laboratorijske raziskovalne metode.

Najpogosteje je rezultat predstavljen v številčni obliki, ki označuje koncentracijske enote. V tem primeru se je treba za dešifriranje osredotočiti na obseg norme, naveden v rezultatskem obrazcu. Preseganje mejne vrednosti kaže na prisotnost AT TPO v krvi v koncentraciji, pomembni za zdravje, v tem primeru avtoimunska patologija ni izključena.

Popravek ravni AT TPO

Popravek povišanih ravni AT TPO je možen z imenovanjem glukokortikoidov - hormonskih zdravil, ki zavirajo imunski sistem. Takšno zdravljenje se najpogosteje izbere, kadar je povečanje indikatorja povezano s sistemskim eritematoznim lupusom, revmatoidnim artritisom, v tem primeru lahko hormonsko zdravilo zmanjša resnost simptomov bolezni. V primeru poškodbe ščitnice z avtoimunskimi protitelesi se popravek ne opravi, saj imajo zdravila, ki zavirajo imunski učinek, izrazit stranski učinek.

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi (anti-TPO)

Protitelesa na tiroperoksidazo so specifični imunoglobulini, usmerjeni proti encimu, ki ga vsebujejo ščitnične celice in so odgovorni za tvorbo aktivne oblike joda za sintezo ščitničnih hormonov. So specifičen označevalec avtoimunske bolezni ščitnice..

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi, mikrosomska protitelesa, protitelesa proti mikrosomalnemu antigenu, ATPPO, ATPO.

Autoantitelesa proti ščitnični peroksidazi, protimikrosomalna protitelesa, antitiroidna mikrosomalna protitelesa, avtoprotitelesa ščitnične peroksidaze, protitelesa TPO, test ščitnične peroksidaze, ščitnična mikrosomska protitelesa, protitelesa tiroperoksidaze, TPOAb, anti-TPO.

Obseg zaznavanja: 5,00 - 600,00 IU / ml.

Ie / ml (mednarodna enota na mililiter).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

30 minut pred raziskavo ne kadite..

Pregled študije

Namen te analize je določiti specifična protitelesa na ščitnično tkivo v krvnem serumu - anti-TPO. Nastanejo, ko človeški imunski sistem napačno prepozna ščitnično tkivo kot tujerodno biološko snov, kar lahko vodi v tiroiditis, poškodbe žleznega tkiva in različne motnje njegovega delovanja.

Ščitnica sintetizira številne vitalne hormone: tiroksin (T4) in trijodtironin (T3), ki sta zelo pomembna pri uravnavanju presnove. Ščitnico namreč regulira ščitnično stimulirajoči hormon hipofize (TSH), ki zagotavlja ustrezno proizvodnjo ščitničnih hormonov, odvisno od potreb telesa. Škodljiv učinek protiteles na različne biokemične strukture lahko privede do motenj normalne proizvodnje ščitničnih hormonov in negativno vpliva na regulacijo njegove funkcije, kar na koncu povzroči kronične patologije, povezane s hipo- ali hipertiroidizmom. Hipotiroidizem se kaže v obliki simptomov, kot so povečanje telesne mase, goiter, suha koža, izpadanje las, zaprtje, povečana občutljivost na mraz. Hipertiroidizem spremlja potenje, palpitacije, tesnoba, tresenje v okončinah, šibkost, motnje spanja, hujšanje, eksoftalmo.

Encid ščitnice igra tiroperoksidazo ključno vlogo pri tvorbi ščitničnih hormonov. Tiroperoksidaza sodeluje pri tvorbi aktivne oblike joda, brez katere biokemična sinteza ščitničnih hormonov T4 in T3 ni mogoča. Pojav protiteles proti temu encimu v krvi moti njegovo normalno delovanje, zaradi česar se proizvodnja ustreznih hormonov zmanjša.

Kvantitativna analiza krvnega seruma za protitelesa na tiroperoksidazo je najbolj občutljiva metoda za diagnozo avtoimunskih bolezni ščitnice. Odstopanje od norme njegovih rezultatov je zgodnji znak Hashimotovega tiroiditisa in difuznega strupenega goiterja (Bazedova bolezen). Sodobne zelo občutljive metode za odkrivanje protiteles proti ščitnični peroksidazi lahko pravilno diagnosticirajo 95% bolnikov s Hashimotovim tiroiditisom in 85% bolnikov z difuznim strupenim goiterjem. Med nosečnostjo lahko anti-TPO pomembno vpliva na razvoj ščitnice in zdravje nerojenega otroka, saj lahko iz materine krvi do ploda prodrejo skozi posteljico. Ravni anti-TPO se pogosto povečajo z drugimi boleznimi ščitnice, kot so idiopatski hipotiroidizem, adenom in rak, poleg tega pa z vsemi vrstami avtoimunskih bolezni, vključno z revmatoidnim artritisom, sistemskim eritematoznim lupusom, inzulinsko odvisnim diabetesom mellitusom, avtoimunsko nadledvično insuficienco in perinozo številni primeri kažejo na vključenost ščitnice v ta patološki proces. Terapija z nekaterimi zdravili (amiodaron, litij, interferon) lahko povzroči tudi protitelesa na tiroperoksidazo in posledično hipotiroidizem.

Za kaj se uporablja študija??

  • Najprej za prepoznavanje različnih avtoimunskih bolezni ščitnice:
    • tiroiditis Hashimoto,
    • difuzno strupeno goiter,
    • poporodni tiroiditis,
    • avtoimunski tiroiditis,
    • hipertiroidizem ali hipotiroidizem pri novorojenčkih.
  • Za pregled ščitnice pri novorojenčkih, da bi preverili, ali ni nepravilnosti, če je mati odkrila protitelesa na ščitnično peroksidazo ali poporodni tiroiditis.
  • Vzpostaviti ali izključiti avtoimunsko naravo ene ali druge bolezni ščitnice (povečanje ščitnice brez poslabšanja njene funkcije, primarni hipo- ali hipertiroidizem, oftalmopatija itd.), Saj vam to omogoča predpisovanje najučinkovitejše terapije.

Ko je načrtovana študija?

  • S simptomi nepravilnega delovanja ščitnice.
  • Ko rezultati drugih testov kažejo na kakršno koli disfunkcijo ščitnice.
  • Kadar je potrebno dolgotrajno spremljanje zdravstvenega stanja pacienta z boleznijo ščitnice, ki v rednih časovnih presledkih vključuje laboratorijske preiskave kot kontrolo učinkovitosti zdravljenja.
  • Če se upošteva možnost predpisovanja terapije, povezane s tveganjem za hipotiroidizem kot posledica pojava anti-TPO (litij, amiodaron, interferon alfa, interlevkin-2).
  • Po potrebi ugotovite vzroke za splav, preeklampsijo, prezgodnji porod, neuspešne poskuse umetne oploditve - to je lahko posledica vpliva specifičnih protiteles.
  • Če rezultati drugih testov (za T3, T4 in / ali TSH) kažejo na delovanje ščitnice.
  • Z avtoimunsko boleznijo, ki sprva ni vplivala na delovanje ščitnice (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, perniciozna anemija, sistemski avtoimunski vaskulitis, inzulinsko odvisen diabetes mellitus), če obstajajo simptomi, da je ščitnica v tem procesu vključena.
  • Če je pri bolniku veliko tveganje za avtoimunski tiroiditis (na primer nosečnice, ki so že imele primere bolezni v svojih družinah).

Kaj pomenijo rezultati??

Referenčne vrednosti: 0 - 34 ie / ml.

Razlogi za zvišanje ravni anti-TPO

Na splošno odkrivanje anti-TPO v krvnem serumu kaže na avtoimunsko agresijo ščitnice in bolj kot rezultati analize odstopajo od norme, večja je verjetnost te vrste patologije.

  • Rahlo ali zmerno zvišanje ravni ščitnične peroksidaze lahko povzroči številne bolezni ščitnice in avtoimunske motnje: revmatoidni artritis, sistemski eritematski lupus, inzulinsko odvisen diabetes mellitus, rak ščitnice, sistemski avtoimunski vaskulitis itd..
  • Znatno odstopanje rezultatov od norme najpogosteje kaže na avtoimunsko bolezen ščitnice, na primer Hashimotov tiroiditis, difuzni strupeni goiter.
  • Pozitivni rezultati analize med nosečnostjo kažejo na možnost hipertiroidizma pri otroku (med intrauterinim razvojem ali po rojstvu).
  • Če se za dolgotrajno spremljanje poteka zdravljenja uporablja analiza protiteles proti ščitnični peroksidazi, medtem ko raven protiteles bodisi ostane visoka v celotnem obdobju opazovanja, bodisi se na začetku zdravljenja zniža, nato pa se po določenem časovnem obdobju spet poveča, to kaže na nezadostno učinkovitost terapijo, pa tudi dejstvo, da se bolezen nadaljuje ali zaostruje.
  • Včasih se raven anti-TPO poveča pri praktično zdravih ljudeh, pogosteje pri ženskah in ta verjetnost se s starostjo povečuje. Večina jih nikoli ne skrbi zaradi bolezni ščitnice, v vsakem primeru pa bolnikovo zdravstveno stanje spremljajo že nekaj časa..

Razlogi za znižanje ravni anti-TPO

Znižanje koncentracije anti-TPO na nizke ali zlasti neodkrite vrednosti kaže, da je zdravljenje uspešno.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

  • Velika količina maščobe v serumu.

Občutljivost in specifičnost anti-TPO testov se z razvojem medicinskih tehnologij povečuje. Metode raziskovanja se občasno spreminjajo. Delno zaradi tega je imela ta analiza v več imenih. Zdaj se za njegovo izvajanje uporablja več metod, pri čemer ima vsaka različne meje občutljivosti in meje normalnih vrednosti. V zvezi s tem je za dosego primerljivosti rezultatov pomembno, da se v istem laboratoriju opravijo ponovljeni testi z istim metodologijo kot v začetni študiji..

Kdo predpiše študijo?

Splošni zdravnik, terapevt, endokrinolog, kirurg, revmatolog, kardiolog, porodničar-ginekolog, pediater, neonatolog.

Literatura

Avtoimunski tiroiditis uredil W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Bolezni ščitnice uredil dr. Lewis E. Braverman. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Bolezen ščitnice v klinični praksi, I. Ross McDougall, Chapman in Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH in drugi. Subklinična bolezen ščitnice: znanstveni pregled in smernice za diagnozo in zdravljenje. JAMA 2004; 291 (2): 228–38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B in drugi. Smernice ameriškega združenja za ščitnice za odkrivanje disfunkcije ščitnice. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molekularna patologija endokrinih bolezni, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, London, 2010.

Razlogi za povečanje AT-TPO. Vrednost analize protiteles mikrosomske ščitnične peroksidaze

Ščitnična peroksidaza je beljakovinski encim, ki pospešuje kemične reakcije v ščitnici, sodeluje pri biosintezi ščitničnih hormonov. Pri nekaterih patologijah človeški imunski sistem začne proizvajati protitelesa na tiroperoksidazo (AT-TPO, mikrosomska protitelesa). Njihovo odkrivanje z laboratorijskimi diagnostičnimi metodami v glavnem pomaga odkriti avtoimunske bolezni ščitnice in spremljati učinkovitost terapije.

Medicinski opis in funkcije AT-TPO

Peroksidaza je odgovorna za biosintezo aktivnih molekul joda, ki je potrebna za proizvodnjo ščitničnih hormonov T3 in T4. Ko se v telesu pojavi okvara in imunski sistem začne agresivno reagirati na tkivo ščitnice kot tuje tvorbe, pride do aktivne proizvodnje protiteles. AT-TPO moti delovanje encimov, kar lahko povzroči zmanjšano izločanje hormonov. Postopoma se pojavi disfunkcija ščitnice, harmonično delo žleze pa vpliva na zdravstveno stanje, delovno zmogljivost in človeško energijo. Najučinkovitejša metoda za preučevanje avtoimunskih motenj je biokemija krvi za mikrosomska protitelesa. Sprememba kazalca glede na normo lahko kaže na začetno stopnjo bolezni, kot so Hashimotov tiroiditis, Bazedova bolezen (difuzni strupeni goiter, DTZ). Visoko občutljivi testni sistemi omogočajo diagnozo Hashimotovega tiroiditisa v 95% primerov, DTZ - v 85%.

Razlogi za povečanje števila protiteles

Povečanje anti-TPO je najpogosteje povezano z nekakšno avtoimuno boleznijo ščitnice. Višja kot je raven protiteles proti TPO, večja je verjetnost kršitev. Na rezultate študije lahko vpliva povečana vsebnost maščob v krvi ali sprememba sestave biomateriala zaradi napačne biokemije.

Verjetni vzroki za visoke stopnje anti-TPO:

  • revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, diabetes mellitus, rak in vozli ščitnice, sistemski avtoimunski vaskulitis,
  • Hashimotov tiroiditis, Gravesova bolezen,
  • neučinkovitost zdravljenja na predvečer zdravljenja - v tem primeru obstajajo razlogi za sum poslabšanja bolezni,
  • fiziološke spremembe v hormonskem ozadju pri ženskah s starostjo (morate spremljati raven hormonov),
  • idiopatski hipotiroidizem, adenom, avtoimunska adrenalna insuficienca, perniciozna anemija.

Pri majhnem otroku so povišane stopnje pogosto neposredno posledica visoke ravni AT, odkrite pri materi med nosečnostjo. Skoraj vsi razlogi za povečanje števila avtoantiteljev kažejo na motnje v delovanju ščitnice in zahtevajo popoln pregled z nasvetom specializiranih zdravnikov. Protitelesa proti mikrosomalni tiroperoksidazi se v nekaterih primerih povečajo med ali po jemanju nekaterih zdravil (litij, interferoni).

Simptomi in posledice povečanja protiteles

Povečana količina AT-TPO je resno odstopanje, ki lahko kaže na okvare v imunskem sistemu. Protitelesa škodljivo vplivajo na številne procese v telesu in lahko izzovejo motnje v normalnem izločanju hormonov in delovanju ščitnice, kar lahko pozneje povzroči kronične bolezni v obliki hipo- ali hipertiroidizma. Za hipotiroidizem so značilni takšni znaki, kot so močno povečanje telesne teže, suha koža, izpadanje las, povečana občutljivost na nizke temperature, zaprtje. Hipertiroidizem se kaže z močnim potenjem, tesnobo, povečanim srčnim utripom, tresenjem rok, motnjo spanja, hujšanjem.

Zunanji znaki povečane ravni protiteles: sprememba tembre glasu, okvara sluha, otekanje na različnih delih telesa. Visoka koncentracija AT-TPO izzove okvaro v srčno-žilnem, živčnem, reproduktivnem sistemu, pa tudi v prebavi in ​​mišično-skeletnem sistemu. Glavna funkcija vseh protiteles v telesu je zatiranje in nevtralizacija tujih povzročiteljev. Ko se tvorijo protitelesa proti tiroperoksidazi, je njihovo delovanje usmerjeno proti zdravim tkivom in telo to pokaže v obliki neprijetnih simptomov.

Kazalniki ATTPO v nosečnosti in pri otrocih

Za nosečnice je pomembno, da spremljajo raven ATTPO in ga ohranjajo normalno. Če se protitelesa proti tiroperoksidazi dalj časa močno povečajo, je to nevarno in ogroža znatno škodo za telo matere in otroka. Tovrstna okvara imunskega sistema lahko povzroči negativne posledice v obdobju po porodu. 2-3 mesece po rojstvu otroka lahko ženska razvije poporodni tiroiditis. To se po statističnih podatkih zgodi v 10% primerov.

Nosečnice s pozitivnimi testi za mikrosomska protitelesa v perinatalnem obdobju imajo dvakrat večje tveganje za nastanek tiroiditisa. Anti-TPO lahko pri nosečnicah povzroči tudi hipotiroidizem. Manifestira se z zmanjšanjem energije in kakovosti kože, zapoznelimi reakcijami, okvaro spomina, presnovnimi motnjami in drugimi simptomi. AT-TPO lahko negativno vpliva na splošno zdravje otroka po rojstvu in na razvoj njegove ščitnice v maternici, ker lahko prek krvnega obtoka prodre skozi posteljico do ploda. Zaradi tega mora biti vsem novorojenčkom, katerih matere ali drugi družinski člani so imeli težave s ščitnico ali hormoni, predpisana analiza za ATTPO. Vsem otrokom in mladostnikom, ko rastejo, se ta analiza izvede skupaj z oceno vsebnosti ščitničnih hormonov in je, tako kot odrasli, prikazana za prepoznavanje avtoimunskih patologij ščitnice..

Metode določanja

AT-TPO odkrijemo z analizo imunokemiluminescence v ie / ml. Kot biomaterial za raziskavo jemljemo vensko kri. Pri pripravi na test je pomembno upoštevati, da lahko jemanje hormonskih zdravil znatno izkrivlja rezultate. Zato jih je treba za 30 dni ukiniti. Pomembno si je zapomniti tudi vpliv pripravkov joda na zanesljivost analize, priporočljivo jih je opustiti nekaj dni pred odvzemom vzorca krvi. Kajenje je pol ure pred analizo prepovedano kaditi, izogibati se je treba stresu in fizičnemu stresu.

Rezultati operacij in virusnih okužb, prenesenih na predvečer testa, lahko izkrivijo test, zato je treba čez nekaj časa narediti analize po njih. Test venske krvi na protitelesa se izvaja samo na prazen želodec (lahko pijete izključno čisto vodo, brez čaja, kave itd.).

Indikacije za analizo

Endokrinolog, družinski zdravnik, kardiolog, ginekolog ali pediater lahko predpiše analizo za ATTPO, vse je odvisno od začetnih pritožb in simptomov.

Krvni test za AT je predpisan v takih primerih:

  • Manifestacija simptomov disfunkcije žleze.
  • Če dobimo nezadovoljive hormonske rezultate (T3, TSH, T4).
  • Za redni pregled osebe s kronično boleznijo ščitnice (spremljanje učinkovitosti terapije).
  • Z visokimi tveganji hipotiroidizma.
  • Za prepoznavanje vzrokov za splav ali težave z oploditvijo.
  • Ob prisotnosti avtoimunskih bolezni z dodatnimi simptomi, ki bi lahko povzročili disfunkcijo ščitnice (artritis, anemija, diabetes, lupus itd.).
  • Za pregled ljudi, ki jim grozi razvoj avtoimunega tiroiditisa (dednost).

Za določitev specifičnih bolezni ščitnice ali sistemskih avtoimunskih motenj se izvede raziskava na protitelesa proti TPO, da se racionalno predpišejo zdravila.

Vsebnost ščitnične peroksidaze

Pomembno je vedeti, da 1 od 10 ljudi določi protitelesa na tiroperoksidazo. Toda resne bolezni se ne kažejo z njihovo prisotnostjo, temveč jih je preveč v primerjavi z normo.

Ob normalnem delovanju telesa moškega ali ženske, mlajše od 50 let, količina ATPO ne presega 34 ie / ml. Po 50 letih lahko norma AT-TPO pri ženskah doseže 100 ie / ml in takšen indikator ne bo štel za patologijo. Endokrinolog opravi dekodiranje rezultatov skupaj z nadaljnjimi navodili za diagnozo in zdravljenje. Prav tako določa resnost bolezni, stopnjo delovanja imunskega sistema. Statistični podatki kažejo, da imajo ženske veliko večjo verjetnost kot moški povečano količino protiteles proti ščitnični peroksidazi. To negativno vpliva na njihov menstrualni cikel, reproduktivno delovanje lahko povzroči neplodnost..

Kako vrniti raven protiteles na ščitnično peroksidazo v normalno stanje

Protitelesa se bodo vrnila v normalno stanje šele po odpravi razlogov, ki so spremenili njihovo število. Da bi diagnozo določili čim natančneje, zdravniki preučijo bolnikovo anamnezo, rezultate vseh testov in pregledov. Kako poteka zdravljenje nekaterih bolezni, ki lahko izzovejo povečanje protiteles:

  • Difuzni strupeni goiter (Bazedova bolezen). Za bolezen je značilen tremor okončin, močno znojenje, splošna šibkost, visok krvni tlak in aritmija. V začetnih fazah se zdravi uspešno, zato je pomembna ne le natančna, temveč tudi pravočasna diagnoza. Zdravljenje z zdravili je predpisano z zdravili, ki blokirajo hiperfunkcijo ščitnice. Poleg tega je v nekaterih primerih indicirana radioterapija..
  • Avtoimunski tiroiditis (AIT). Bolezen se nadaljuje z močnim povečanjem teže, zmanjšano zmogljivostjo, koncentracijo, suho kožo, obstaja aritmija, aktivno znojenje, včasih trzanje okončin. Učinkovitih zdravil, ki lahko popolnoma odpravijo bolezen, ni v medicinskem arzenalu, zato je terapija za lajšanje neprijetnih simptomov.
  • Poporodni tiroiditis. Bolezen se praviloma začne asimptomatsko, vendar sčasoma žensko motijo ​​razdražljivost, prekomerno delo, tresenje v okončinah in hiter srčni utrip. Zdravljenje je simptomatsko, tako kot pri AIT. Ženske s to diagnozo morajo stalno spremljati delovanje ščitnice, da preprečijo zaplete in se držijo priporočenega terapevtskega režima..
  • Hipotiroidizem Dolgo se zdravi s pomočjo nadomestne terapije s sintetičnimi hormoni. Ta zdravila imajo malo stranskih učinkov, ne vplivajo na spolne hormone.

Vse bolezni, ki so povzročile nenormalno raven anti-TPO, morajo spremljati vitaminsko zdravljenje in zdrav življenjski slog. Protitelesa se lahko iz določenih razlogov povečajo v odsotnosti patologij. To pomeni, da se en indikator nikoli ne diagnosticira. Za potrditev ali ovržitev sumov o kakršni koli patologiji je vedno smiselno opraviti dodaten pregled. To je lahko študija ščitničnih in drugih hormonov, tiroglobulina (TG) itd. Ne smemo pozabiti, da je mogoče majhna odstopanja povrniti v normalno stanje brez hormonske terapije in drugih zdravil, vzpostavitve zdrave prehrane in odpravljanja slabih navad. Strokovnjaki so razvili več možnosti prehrane, pri čemer so opazovali, kako je mogoče odpraviti težave s ščitnico. Obstajajo ljudska pravna sredstva za ponovno vzpostavitev hormonskega ravnovesja, vendar lahko vsa le delujejo kot dodatna terapija. Preden začnete uporabljati vsa homeopatska zdravila in alternativne recepte, se morate posvetovati z zdravnikom in usklajevati zdravljenje, kar bo pripomoglo k preprečevanju negativnih posledic.