Tiroperoksidaza in protitelesa nanjo: analiza, norma, vzroki za povečanje

Ščitnična peroksidaza (ščitnična peroksidaza, TPO) je ključni encim pri biosintezi ščitničnih hormonov.

Ščitnična peroksidaza je glikoziliran transmembranski protein tipa I, ki nastaja v ščitnici. Njegova sinteza poteka na poliribosomih, glikozilaciji beljakovinskega jedra molekule v endoplazemskem retikulu, zorenje encima se konča v kompleksu Golgi. Pomemben del encima najdemo na perinuklearni membrani, v endoplazmatskem retikulu in znotrajceličnih veziklih. Zrela tiroperoksidaza se transportira do apikalnega pola tirocitov.

Tiroperoksidaza katalizira jodiranje ostankov tirozina tiroglobulina (beljakovine, ki jo proizvajajo folikularne celice ščitnice) in fuzijo jodtirozinov pri sintezi hormonov T3 (trijodtironin) in T4 (tiroksin). Triiodotironin in tiroksin sta velika pomena za uravnavanje metabolizma v telesu.

Za reakcije, ki nastanejo zaradi ščitnične peroksidaze, je potreben jod, vodikov peroksid in tiroglobulin. Zmanjšanje ali popolna odsotnost delovanja ščitnične peroksidaze sta med vzroki prirojene oblike hipotiroidizma.

Pri avtoimunem tiroiditisu opazimo znatno povečanje protiteles proti ščitnični peroksidazi (vrednosti lahko presegajo 1000 U / L).

Ščitnična peroksidaza je eden glavnih antigenov za avtoimunske bolezni ščitnice. Pri patologijah, kot sta Hashimotov tiroiditis in Gravesova bolezen (ki se pojavljajo pri tirotoksikozi), opazimo izgubo imunološke tolerance na TPO. Specifični markerji teh bolezni so protitelesa na tiroperoksidazo (AT-TPO, protitelesa na antigen mikrosomske frakcije tirocitov).

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi proizvajajo predvsem B-limfociti, ki infiltrirajo ščitnico, nivo protiteles pa odraža resnost limfoidne infiltracije. Prevalenca protiteles proti TPO med posamezniki brez disfunkcije ščitnice je približno 26%.

Laboratorijski krvni test za protitelesa na tiroperoksidazo

Določitev protiteles proti ščitnični peroksidazi je najbolj natančna metoda, ki vam omogoča odkrivanje avtoimunskih bolezni ščitnice, tudi v zgodnjih fazah. Pravočasna in pravilna diagnoza 85% primerov difuznega strupenega goiterja in 95% primerov Hashimotovega tiroiditisa se izvede zahvaljujoč zelo natančni študiji avtoantiteljev na ščitnično peroksidazo.

Ta analiza je vključena v diagnostični kompleks za preučevanje delovanja ščitnice, skupaj z določitvijo koncentracije ščitničnega stimulirajočega hormona, skupnega in prostega trijodtironina in tiroksina, tiroglobulina, pa tudi protiteles nanj.

Določanje ravni protiteles proti TPO se izvaja pri ženskah v tveganju med nosečnostjo, saj lahko protitelesa prehajajo skozi placento pregrado in vplivajo na razvoj ščitnice ploda.

Raven protiteles proti ščitnični peroksidazi se preveri tudi ob prisotnosti simptomov, ki kažejo na oslabljeno delovanje ščitnice, zlasti na zmanjšano ali povečano raven ščitničnih hormonov.

Če po porodu ženska diagnosticira tiroiditis, pa tudi odkrije protitelesa na ščitnično peroksidazo v krvi, je podobna študija predpisana tudi za novorojenčka, to se naredi, da se ta patologija izključi pri otrocih ali da jo odkrijejo zgodaj.

Analiza je predpisana tudi za ugotavljanje vzrokov preeklampsije nosečnic, spontanega prekinitve nosečnosti ali prezgodnjega poroda, menstrualnih nepravilnosti, neplodnosti, pa tudi pred oploditvijo in vitro.

Pri zdravljenju z litijevimi ali interferonskimi zdravili se opravi analiza protiteles na tiroperoksidazo, saj lahko te snovi povzročajo razvoj ščitničnih bolezni pri nosilcih protiteles proti TPO. Študija je prikazana pri dolgotrajni uporabi hormonskih zdravil, ponavlja se v rednih presledkih, da se spremlja učinkovitost terapije..

Raven protiteles proti ščitnični peroksidazi se preveri tudi ob prisotnosti simptomov, ki kažejo na oslabljeno delovanje ščitnice, zlasti zmanjšano (povečanje telesne mase, zaprtje, kronična utrujenost, suha koža, izpadanje las, povečana občutljivost na mraz) ali povečano (povečano znojenje, tahikardija, eksoftalmoti, nemotivirano hujšanje, motnje spanja, tesnoba) raven ščitničnih hormonov.

Kri za analizo na protitelesa na tiroperoksidazo podarimo zgodaj zjutraj na prazen želodec, pijete lahko le mirno vodo. Mesec dni pred raziskavo morate prenehati jemati hormonska zdravila, nekaj dni kasneje - zdravila, ki vsebujejo jod. Dan pred odvzemom krvi je priporočljivo izključiti fizični in duševni stres, pa tudi kajenje. Študije se ne sme izvajati nekaj časa po operaciji ali nalezljivi bolezni, saj lahko rezultat izkrivlja.

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi se lahko povečajo tudi, če patoloških procesov ni, na primer pri starejših ženskah.

V tabeli so predstavljene norme protiteles proti ščitnični peroksidazi:

Referenčne vrednosti, U / L

Povečala so se protitelesa proti ščitnični peroksidazi: kaj to pomeni?

Protitelesa na ščitnično peroksidazo so povišana v primeru sistemskih (avtoimunskih) bolezni, ki vključujejo revmatoidni artritis, perniciozno anemijo, sistemski eritematozni lupus itd. Odstopanje od norme tega kazalca opazimo pri idiopatski hipotiroidizem, adenom ali ščitnični rak.

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi se lahko povečajo tudi, če patoloških procesov ni, na primer pri starejših ženskah. V takih primerih se opravi dodatna diagnostika in praviloma izberejo taktiko čakanja.

Zvišanje ravni protiteles proti ščitnični peroksidazi med nosečnostjo se lahko pojavi zaradi sprememb imunskega sistema, pa tudi značilnosti delovanja ščitnice v tem obdobju. Praviloma se po 8–9 mesecih po porodu indikator vrne v normalno stanje, zdravljenje ni potrebno. Vendar pa včasih med nosečnostjo odkrijejo bolezni, na podlagi katerih pride do povečanja protiteles. Visoka raven protiteles ščitnične peroksidaze pri ženskah med nosečnostjo lahko pri nerojenem otroku povzroči hipertiroidizem.

Pri patologijah, kot sta Hashimotov tiroiditis in Gravesova bolezen (ki se pojavljajo pri tirotoksikozi), se opazi izguba imunološke tolerance na TPO.

Razlogi za zmerno povečanje protiteles proti tiroperoksidazi:

  • dedna nagnjenost;
  • eksogeni dejavniki (travma ščitnice, izpostavljenost telesu strupenih snovi ali ionizirajočemu sevanju itd.);
  • nekatere patologije ščitnice;
  • AT12-pomanjkljiva anemija;
  • diabetes mellitus tipa 1;
  • predhodne ali kronične nalezljive bolezni;
  • jemanje zdravil z visoko vsebnostjo joda;
  • dolgotrajna iracionalna uporaba drog.

Postopno povečanje kazalca običajno kaže na napredovanje patološkega procesa.

Pri avtoimunem tiroiditisu opazimo znatno povečanje protiteles proti ščitnični peroksidazi (vrednosti lahko presegajo 1000 U / L).

Na začetni stopnji razvoja patologij, za katere je značilen presežek protiteles proti TPO, so kakršne koli izrazite manifestacije pogosto odsotne. V naprednih fazah se bolniki pritožujejo na šibkost, utrujenost, apatijo ali, nasprotno, razdražljivost, poslabšajo stanje nohtov, las, kože, otekanje obraza, prtljažnika in spodnjih okončin. Splošno stanje in prirojene sposobnosti se poslabšajo, raven arterijskega tlaka in telesna temperatura se lahko znižata, razvijejo se motnje delovanja prebavil, kardiovaskularnega, živčnega in reproduktivnega sistema. Ščitnica se pogosto poveča v velikosti, da bi nadomestila pomanjkanje hormonov, kar vodi do bolečine pri požiranju in hripavosti.

Zdravljenje

Pred zdravljenjem bolnika s povišano stopnjo protiteles proti ščitnični peroksidazi je treba ugotoviti točen vzrok patologije.

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi proizvajajo predvsem B-limfociti, ki infiltrirajo ščitnico, nivo protiteles pa odraža resnost limfoidne infiltracije.

Zdravljenje s povišanimi protitelesi na tiroperoksidazo ob prisotnosti avtoimunskih bolezni ščitnice je usmerjeno v odpravo tirotoksikoze. V ta namen se izvaja terapija z zdravili (jemanje tirostatičnih zdravil), kirurško zdravljenje (tiroidektomija) ali zdravljenje z radioaktivnim jodom (radioiodinsko zdravljenje).

Glavne indikacije za resekcijo ščitnice vključujejo neučinkovitost konzervativnega zdravljenja, razvoj srčno-žilnih zapletov proti tirotoksikozi, ščitnične neoplazme.

Razlogi za povečanje AT-TPO. Vrednost analize protiteles mikrosomske ščitnične peroksidaze

Ščitnična peroksidaza je beljakovinski encim, ki pospešuje kemične reakcije v ščitnici, sodeluje pri biosintezi ščitničnih hormonov. Pri nekaterih patologijah človeški imunski sistem začne proizvajati protitelesa na tiroperoksidazo (AT-TPO, mikrosomska protitelesa). Njihovo odkrivanje z laboratorijskimi diagnostičnimi metodami v glavnem pomaga odkriti avtoimunske bolezni ščitnice in spremljati učinkovitost terapije.

Medicinski opis in funkcije AT-TPO

Peroksidaza je odgovorna za biosintezo aktivnih molekul joda, ki je potrebna za proizvodnjo ščitničnih hormonov T3 in T4. Ko se v telesu pojavi okvara in imunski sistem začne agresivno reagirati na tkivo ščitnice kot tuje tvorbe, pride do aktivne proizvodnje protiteles. AT-TPO moti delovanje encimov, kar lahko povzroči zmanjšano izločanje hormonov. Postopoma se pojavi disfunkcija ščitnice, harmonično delo žleze pa vpliva na zdravstveno stanje, delovno zmogljivost in človeško energijo. Najučinkovitejša metoda za preučevanje avtoimunskih motenj je biokemija krvi za mikrosomska protitelesa. Sprememba kazalca glede na normo lahko kaže na začetno stopnjo bolezni, kot so Hashimotov tiroiditis, Bazedova bolezen (difuzni strupeni goiter, DTZ). Visoko občutljivi testni sistemi omogočajo diagnozo Hashimotovega tiroiditisa v 95% primerov, DTZ - v 85%.

Razlogi za povečanje števila protiteles

Povečanje anti-TPO je najpogosteje povezano z nekakšno avtoimuno boleznijo ščitnice. Višja kot je raven protiteles proti TPO, večja je verjetnost kršitev. Na rezultate študije lahko vpliva povečana vsebnost maščob v krvi ali sprememba sestave biomateriala zaradi napačne biokemije.

Verjetni vzroki za visoke stopnje anti-TPO:

  • revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, diabetes mellitus, rak in vozli ščitnice, sistemski avtoimunski vaskulitis,
  • Hashimotov tiroiditis, Gravesova bolezen,
  • neučinkovitost zdravljenja na predvečer zdravljenja - v tem primeru obstajajo razlogi za sum poslabšanja bolezni,
  • fiziološke spremembe v hormonskem ozadju pri ženskah s starostjo (morate spremljati raven hormonov),
  • idiopatski hipotiroidizem, adenom, avtoimunska adrenalna insuficienca, perniciozna anemija.

Pri majhnem otroku so povišane stopnje pogosto neposredno posledica visoke ravni AT, odkrite pri materi med nosečnostjo. Skoraj vsi razlogi za povečanje števila avtoantiteljev kažejo na motnje v delovanju ščitnice in zahtevajo popoln pregled z nasvetom specializiranih zdravnikov. Protitelesa proti mikrosomalni tiroperoksidazi se v nekaterih primerih povečajo med ali po jemanju nekaterih zdravil (litij, interferoni).

Simptomi in posledice povečanja protiteles

Povečana količina AT-TPO je resno odstopanje, ki lahko kaže na okvare v imunskem sistemu. Protitelesa škodljivo vplivajo na številne procese v telesu in lahko izzovejo motnje v normalnem izločanju hormonov in delovanju ščitnice, kar lahko pozneje povzroči kronične bolezni v obliki hipo- ali hipertiroidizma. Za hipotiroidizem so značilni takšni znaki, kot so močno povečanje telesne teže, suha koža, izpadanje las, povečana občutljivost na nizke temperature, zaprtje. Hipertiroidizem se kaže z močnim potenjem, tesnobo, povečanim srčnim utripom, tresenjem rok, motnjo spanja, hujšanjem.

Zunanji znaki povečane ravni protiteles: sprememba tembre glasu, okvara sluha, otekanje na različnih delih telesa. Visoka koncentracija AT-TPO izzove okvaro v srčno-žilnem, živčnem, reproduktivnem sistemu, pa tudi v prebavi in ​​mišično-skeletnem sistemu. Glavna funkcija vseh protiteles v telesu je zatiranje in nevtralizacija tujih povzročiteljev. Ko se tvorijo protitelesa proti tiroperoksidazi, je njihovo delovanje usmerjeno proti zdravim tkivom in telo to pokaže v obliki neprijetnih simptomov.

Kazalniki ATTPO v nosečnosti in pri otrocih

Za nosečnice je pomembno, da spremljajo raven ATTPO in ga ohranjajo normalno. Če se protitelesa proti tiroperoksidazi dalj časa močno povečajo, je to nevarno in ogroža znatno škodo za telo matere in otroka. Tovrstna okvara imunskega sistema lahko povzroči negativne posledice v obdobju po porodu. 2-3 mesece po rojstvu otroka lahko ženska razvije poporodni tiroiditis. To se po statističnih podatkih zgodi v 10% primerov.

Nosečnice s pozitivnimi testi za mikrosomska protitelesa v perinatalnem obdobju imajo dvakrat večje tveganje za nastanek tiroiditisa. Anti-TPO lahko pri nosečnicah povzroči tudi hipotiroidizem. Manifestira se z zmanjšanjem energije in kakovosti kože, zapoznelimi reakcijami, okvaro spomina, presnovnimi motnjami in drugimi simptomi. AT-TPO lahko negativno vpliva na splošno zdravje otroka po rojstvu in na razvoj njegove ščitnice v maternici, ker lahko prek krvnega obtoka prodre skozi posteljico do ploda. Zaradi tega mora biti vsem novorojenčkom, katerih matere ali drugi družinski člani so imeli težave s ščitnico ali hormoni, predpisana analiza za ATTPO. Vsem otrokom in mladostnikom, ko rastejo, se ta analiza izvede skupaj z oceno vsebnosti ščitničnih hormonov in je, tako kot odrasli, prikazana za prepoznavanje avtoimunskih patologij ščitnice..

Metode določanja

AT-TPO odkrijemo z analizo imunokemiluminescence v ie / ml. Kot biomaterial za raziskavo jemljemo vensko kri. Pri pripravi na test je pomembno upoštevati, da lahko jemanje hormonskih zdravil znatno izkrivlja rezultate. Zato jih je treba za 30 dni ukiniti. Pomembno si je zapomniti tudi vpliv pripravkov joda na zanesljivost analize, priporočljivo jih je opustiti nekaj dni pred odvzemom vzorca krvi. Kajenje je pol ure pred analizo prepovedano kaditi, izogibati se je treba stresu in fizičnemu stresu.

Rezultati operacij in virusnih okužb, prenesenih na predvečer testa, lahko izkrivijo test, zato je treba čez nekaj časa narediti analize po njih. Test venske krvi na protitelesa se izvaja samo na prazen želodec (lahko pijete izključno čisto vodo, brez čaja, kave itd.).

Indikacije za analizo

Endokrinolog, družinski zdravnik, kardiolog, ginekolog ali pediater lahko predpiše analizo za ATTPO, vse je odvisno od začetnih pritožb in simptomov.

Krvni test za AT je predpisan v takih primerih:

  • Manifestacija simptomov disfunkcije žleze.
  • Če dobimo nezadovoljive hormonske rezultate (T3, TSH, T4).
  • Za redni pregled osebe s kronično boleznijo ščitnice (spremljanje učinkovitosti terapije).
  • Z visokimi tveganji hipotiroidizma.
  • Za prepoznavanje vzrokov za splav ali težave z oploditvijo.
  • Ob prisotnosti avtoimunskih bolezni z dodatnimi simptomi, ki bi lahko povzročili disfunkcijo ščitnice (artritis, anemija, diabetes, lupus itd.).
  • Za pregled ljudi, ki jim grozi razvoj avtoimunega tiroiditisa (dednost).

Za določitev specifičnih bolezni ščitnice ali sistemskih avtoimunskih motenj se izvede raziskava na protitelesa proti TPO, da se racionalno predpišejo zdravila.

Vsebnost ščitnične peroksidaze

Pomembno je vedeti, da 1 od 10 ljudi določi protitelesa na tiroperoksidazo. Toda resne bolezni se ne kažejo z njihovo prisotnostjo, temveč jih je preveč v primerjavi z normo.

Ob normalnem delovanju telesa moškega ali ženske, mlajše od 50 let, količina ATPO ne presega 34 ie / ml. Po 50 letih lahko norma AT-TPO pri ženskah doseže 100 ie / ml in takšen indikator ne bo štel za patologijo. Endokrinolog opravi dekodiranje rezultatov skupaj z nadaljnjimi navodili za diagnozo in zdravljenje. Prav tako določa resnost bolezni, stopnjo delovanja imunskega sistema. Statistični podatki kažejo, da imajo ženske veliko večjo verjetnost kot moški povečano količino protiteles proti ščitnični peroksidazi. To negativno vpliva na njihov menstrualni cikel, reproduktivno delovanje lahko povzroči neplodnost..

Kako vrniti raven protiteles na ščitnično peroksidazo v normalno stanje

Protitelesa se bodo vrnila v normalno stanje šele po odpravi razlogov, ki so spremenili njihovo število. Da bi diagnozo določili čim natančneje, zdravniki preučijo bolnikovo anamnezo, rezultate vseh testov in pregledov. Kako poteka zdravljenje nekaterih bolezni, ki lahko izzovejo povečanje protiteles:

  • Difuzni strupeni goiter (Bazedova bolezen). Za bolezen je značilen tremor okončin, močno znojenje, splošna šibkost, visok krvni tlak in aritmija. V začetnih fazah se zdravi uspešno, zato je pomembna ne le natančna, temveč tudi pravočasna diagnoza. Zdravljenje z zdravili je predpisano z zdravili, ki blokirajo hiperfunkcijo ščitnice. Poleg tega je v nekaterih primerih indicirana radioterapija..
  • Avtoimunski tiroiditis (AIT). Bolezen se nadaljuje z močnim povečanjem teže, zmanjšano zmogljivostjo, koncentracijo, suho kožo, obstaja aritmija, aktivno znojenje, včasih trzanje okončin. Učinkovitih zdravil, ki lahko popolnoma odpravijo bolezen, ni v medicinskem arzenalu, zato je terapija za lajšanje neprijetnih simptomov.
  • Poporodni tiroiditis. Bolezen se praviloma začne asimptomatsko, vendar sčasoma žensko motijo ​​razdražljivost, prekomerno delo, tresenje v okončinah in hiter srčni utrip. Zdravljenje je simptomatsko, tako kot pri AIT. Ženske s to diagnozo morajo stalno spremljati delovanje ščitnice, da preprečijo zaplete in se držijo priporočenega terapevtskega režima..
  • Hipotiroidizem Dolgo se zdravi s pomočjo nadomestne terapije s sintetičnimi hormoni. Ta zdravila imajo malo stranskih učinkov, ne vplivajo na spolne hormone.

Vse bolezni, ki so povzročile nenormalno raven anti-TPO, morajo spremljati vitaminsko zdravljenje in zdrav življenjski slog. Protitelesa se lahko iz določenih razlogov povečajo v odsotnosti patologij. To pomeni, da se en indikator nikoli ne diagnosticira. Za potrditev ali ovržitev sumov o kakršni koli patologiji je vedno smiselno opraviti dodaten pregled. To je lahko študija ščitničnih in drugih hormonov, tiroglobulina (TG) itd. Ne smemo pozabiti, da je mogoče majhna odstopanja povrniti v normalno stanje brez hormonske terapije in drugih zdravil, vzpostavitve zdrave prehrane in odpravljanja slabih navad. Strokovnjaki so razvili več možnosti prehrane, pri čemer so opazovali, kako je mogoče odpraviti težave s ščitnico. Obstajajo ljudska pravna sredstva za ponovno vzpostavitev hormonskega ravnovesja, vendar lahko vsa le delujejo kot dodatna terapija. Preden začnete uporabljati vsa homeopatska zdravila in alternativne recepte, se morate posvetovati z zdravnikom in usklajevati zdravljenje, kar bo pripomoglo k preprečevanju negativnih posledic.

Protitelesa na mikrosomsko tiroperoksidazo, Anti-TPO

Folikkularni encim ščitnice, občutljiv test za odkrivanje avtoimunskega tiroiditisa. Preučevanje protiteles proti mikrosomalni ščitnični peroksidazi je namenjeno ugotavljanju specifičnih imunoglobulinov v krvnem serumu, ki delujejo proti encimu v ščitničnih celicah, potrebnih za sintezo ščitničnih homonov in tvorbo aktivne oblike joda. Zaznavanje Anti-TPO je diagnostični marker nekaterih avtoimunskih bolezni, ki prizadenejo ščitnico. Kvantitativna analiza anti-TPO v krvnem serumu je eden najbolj natančnih kazalcev avtoimunskih bolezni ščitnice in ga je mogoče odkriti v zgodnji fazi. V diagnostiki se uporablja anti-TPO študija za odkrivanje avtoimunskih lezij ščitnice, kot so Hashimotov tiroiditis, difuzni strupeni goiter, poporodni tiroiditis in avtoimunski tiroiditis, hipertiroidizem in hipotiroidizem. Kot raziskovalna metoda analiza omogoča ugotavljanje stanja ščitnice, da se izključijo ali potrdijo kršitve. Analiza se uporablja tudi za potrditev ali izključitev avtoimunske narave bolezni ščitnice. Indikacije za izvajanje anti-TPO študije so prepoznavanje simptomov, značilnih za delovanje ščitnice, ali če obstaja sum na take nepravilnosti na podlagi rezultatov drugih testov. Študija je predpisana kot orodje za spremljanje bolnikov s potrjenimi boleznimi ščitnice, pred imenovanjem zdravljenja, povezanega z verjetnostjo razvoja hipotiroidizma, manifestacij disfunkcije ščitnice. Analiza je lahko del raziskav za ugotavljanje vzrokov za splav in prezgodnji porod, ki jih predpišemo bolnikom z velikim tveganjem za razvoj avtoimunskega tiroiditisa. Rezultati so količinski, navedeni so referenčne vrednosti. Za diagnozo je značilna povišana raven anti-TPO. Protitelesa proti tiroperoksidazi so imunoglobulini, ki so marker za avtoimunske bolezni ščitnice. V večini primerov se protitelesa proti TPO znatno povečajo ob prisotnosti bolezni, ki se pojavijo brez kakršnih koli simptomov. V začetni fazi se lahko pojavi apatija, opazimo lahko suho kožo in povečano živčnost. Te simptome običajno pripisujemo utrujenosti ali pomanjkanju vitaminov..

Protitelesa proti tiroperoksidazi se pri ženskah močno povečajo.

Če opazimo, da so protitelesa proti TPO povišana, je to lahko posledica dejstva, da je ščitnično tkivo dovzetno za avtoimunsko agresijo.

Do takšnih sprememb pride v naslednjih primerih:

  • Tiroiditis,
  • Strupeno goiterje difuzno,
  • Idiopatski hipotiroidizem,
  • Graves Bolezen,
  • Rak ščitnice.

V TPO

Stopnja AT TPO se lahko poveča pri ljudeh, ki ne trpijo zaradi motenj organov in jih povzročajo druge bolezni, ki vplivajo na ščitnico. Da bi se zaščitili in razumeli, zakaj se AT TPO pri ženskah močno poveča, je najbolje, da se za pomoč obrnete na našo ambulanto. Naši zdravniki bodo opravili vse potrebne teste in ugotovili, ali je AT povišana na ščitnično peroksidazo..

Protitelesa na ščitnični peroksidazi

Protitelesa na ščitnično peroksidazo običajno pri predstavnikih različnih spolov se ne razlikujejo po uspešnosti in ne smejo presegati 34 ie / ml. Protitelesa na tiroperoksidazo v običajni tabeli po tabeli za ženske in moške se lahko razlikujejo le glede na starostno kategorijo in so naslednja:

• mlajši od 50 let - manj kot 30 ie / ml,

• starejši od 50 let - manj kot 50 ie / ml.

Tiroperoksidaza je encim, ki se sintetizira v ščitnici pri vsaki osebi. Protitelesa proti TPO so beljakovinske spojine, katerih delovanje je usmerjeno proti encimom, odgovornim za tvorbo aktivne oblike joda, ki je potrebna za sintezo ščitničnih hormonov. Če so protitelesa proti ščitnični peroksidazi povišana, je to oznaka za prisotnost avtoimunskih bolezni ščitnice v telesu..

Testiranje lahko odkrije protitelesa proti TPO v krvi. Tudi ta test zdravniki pogosto predpišejo kot dodatek k testom za prosta T3 in T4 in analizi za raven TSH..

Če je test pozitiven, pomeni, da je pravi vzrok za bolezen ščitnice avtoimunska bolezen (Gravesova bolezen ali Hašimoto). Te bolezni izzovejo tvorbo protiteles v imunskem sistemu, ki napadajo zdrave celice in ne obolele celice in s tem izzovejo splošno disfunkcijo ščitnice..

Kdaj je vredno vzeti analizo za določitev protiteles na TPO:

  • če imate hiper- ali hipotiroidizem;
  • s kroničnim tiroiditisom nenadno povečanje velikosti ščitnice ali pojav tesnil in vozlišč na njej;
  • če ima ženska med nosečnostjo visoko raven TSH;
  • če jemljete zdravila, kot so interferon, litij, amidaron.

Omeniti velja, da tisti, pri katerih so bili testi na protitelesa proti TPO pozitivni, dejansko nimajo avtoimunskih bolezni ščitnice. Toda že samo dejstvo njihove prisotnosti v krvi že pomeni resno nevarnost, da bi jih v prihodnosti dobili. Če vaša ščitnica kljub prisotnosti protiteles deluje normalno, jo morate občasno pregledati pri zdravniku, da preprečite morebitne zaplete.

AT TPO se pri ženskah močno poveča: pomembnost

Obstaja več razlogov, zakaj je mogoče povečati AT TPO:

  • avtoimunski tiroiditis;
  • Bazedova bolezen;
  • primarni hipotiroidizem;
  • avtoimunske bolezni, ki prizadenejo druge organe;
  • zrela starost pri ženskah;
  • nosečnost.

Za natančno določitev razloga, zakaj so protitelesa proti TPO zvišana pri ženskah, se je vredno obrniti na strokovnjake naše klinike. Vzrok za vašo bolezen bo zagotovo ugotovljen po pregledu anamneze in dodatni diagnostiki. Lahko določite protitelesa na TPO ločeno ali skupaj z drugimi vzorci v kompleksnih programih za pregled stanja telesa.

Norme AT za tiroperoksidazo pri moških in ženskah

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi običajno pri moških in ženskah ne smejo presegati 34 ie / ml. Protitelesa na tiroperoksidazo se običajno pri ženskah in moških spreminjajo samo glede na starost. Po dopolnjenem 50. letu starosti ta kazalnik ne sme presegati 50 ie / ml.

Za pravočasno spremljanje pojava protiteles proti TPO v krvi nas kontaktirajte za teste in zelo natančno diagnostiko! Vsakemu pacientu zagotavljamo, da se vsi medicinski postopki izvajajo v najbolj udobnih pogojih in v skladu z vsemi varnostnimi pravili za delo z biološkim materialom.

Če analiza pokaže, da so protitelesa proti TPO povišana, bodo naši zdravniki na podlagi te študije lahko izbrali ustrezen način zdravljenja za vas.

SPLOŠNA PRAVILA ZA PRIPRAVO NA ANALIZO KRVI

Pri večini raziskav je priporočljivo darovanje krvi zjutraj na prazen želodec, to je še posebej pomembno, če se izvaja dinamično spremljanje določenega indikatorja. Prehranjevanje lahko neposredno vpliva tako na koncentracijo preučenih parametrov kot na fizikalne lastnosti vzorca (povečana motnost - lipemija - po zaužitju mastne hrane). Po potrebi lahko darate kri čez dan po 2-4 urah posta. Tik pred odvzemom krvi je priporočljivo, da popijete 1-2 kozarca mirne vode, to bo pomagalo zbrati količino krvi, potrebno za študijo, zmanjšati viskoznost krvi in ​​zmanjšati verjetnost nastanka strdka v epruveti. Treba je izključiti fizično in čustveno obremenitev, kajenje 30 minut pred raziskavo. Kri za raziskave se jemlje iz žile.

V kakšnih situacijah je vredno vzeti analizo za AT TPO

TPO pomeni ščitnična peroksidaza, encim ščitnice, ki sodeluje pri tvorbi njenih hormonov. TPO je odgovoren za take reakcije:

  • oksidacija joda v aktivno obliko;
  • kombinacija joda z aminokislino tirozina;
  • „Sestavljanje“ tiroksina, trijodotironina iz jodiranega tiroksina.

Tiroperoksidaza se lahko pojavi v krvi, ko se tkivo žleze uniči. V majhnih koncentracijah ga najdemo normalno, saj proces obnavljanja organov še poteka. T-limfociti izvajajo prepoznavanje TPO kot "njihovega" antigena.

Z genetsko okvaro teh imunskih celic se deli ščitnice zaznajo kot tuji. B-limfociti jih napadajo in tvorijo protitelesa (AT). Prav njih najdemo pri analizi krvi pri AT TPO. Če najdemo AT TPO, ki presegajo povprečne vrednosti, potem v ščitnici obstaja nekakšna bolezen z uničenjem celic.

Uporaba AT TPO testa je posledica dejstva, da kaže najzgodnejše faze avtoimunskih bolezni, njegova občutljivost se približa 90 odstotkom.

Ko morate vzeti analizo za odrasle, otroci:

  • odkriti so znaki povečane tvorbe hormonov;
  • obstajajo manifestacije nizke funkcionalne aktivnosti žleze;
  • treba je določiti ali izvesti diferencialno diagnozo hipertiroidizma, Bazedove bolezni, avtoimunske patologije pri odraslih, otrocih, vključno z novorojenčki ali patologije s hipotiroidizmom;
  • pregledi otrok, rojenih materi, ki jim je bil diagnosticiran tiroiditis po porodu ali med nosečnostjo, so ugotovili visoke titre AT TPO;
  • zdravijo se avtoimunske bolezni in potrebna je njegova učinkovitost;
  • spremljanje stanja bolnikov, ki jim predpišejo zdravila, ki spodbujajo tvorbo protiteles na ščitnico: litijeve soli, Cordaron, interlevkin, interferon;
  • splav v zgodnjih fazah, prezgodnji porod, pozna toksikoza, odpoved s ponovljenim IVF;
  • bolnik trpi zaradi sistemskih avtoimunskih patologij.

Kako pripraviti:

  • kri se da za testiranje na protitelesa zjutraj pred zajtrkom, dovolj je nočni premor pri prehranjevanju;
  • če je zdravnik poslal na pregled čez dan, naj bi minile najmanj štiri ure po jedi;
  • vsaj teden dni za uskladitev z endokrinologom možnost jemanja zdravil, vitaminskih kompleksov in prehranskih dopolnil;
  • če nobenih zdravil ni mogoče zavrniti, jih je treba obvestiti v laboratoriju;
  • dan prej izključite čustveno, fizično preobremenitev, alkohol;
  • Pred diagnozo ni mogoče vzeti fizioterapije, rentgenske in ultrazvočne diagnostike;
  • odložiti analizo na obdobje okužb, poslabšanj bolezni notranjih organov, po resnih boleznih ali poškodbah naj mine vsaj mesec dni;
  • pred dajanjem krvi ne morete kaditi eno uro, morate biti vsaj 20-30 minut v stanju fizičnega in duševnega počitka.

Norma kazalnikov pri zdravi osebi je koncentracija (titer) protiteles proti TPO ne višja od 34 enot na 1 ml seruma. Običajno pride do zmanjšanja titra protiteles, lahko kaže na nizko aktivnost imunskega sistema kot celote. Pri približno enem od desetih bolnikov z avtoimunskimi boleznimi TPO test pokaže normalne vrednosti. Pri osebah brez bolezni ščitnice se poveča titer, najpogosteje so to ženske v menopavzi, postmenopavzi.

Povečano se zgodi s takšnimi boleznimi:

  • Hashimotov kronični avtoimunski tiroiditis;
  • limfocitni mladostniški tiroiditis;
  • Bolezen Bazedov-Graves;
  • poporodni tiroiditis;
  • papilarni rak;
  • nodularni ali difuzni goiter z zadržanim ali zmanjšanim delovanjem ščitnice;
  • revmatoidni artritis, sistemske lezije kože in krvnih žil pri kolagenozah;
  • diabetes, ki je odvisen od diabetesa mellitusa;
  • fibroza kot posledica kroničnega ali subakutnega tiroiditisa;
  • asimptomatske oblike okvarjenega delovanja žlez;
  • de Kerven subakutni tiroiditis s sekundarnimi imunološkimi reakcijami.

Majhna odstopanja od norme praviloma ne zahtevajo posebnega zdravljenja, vendar je priporočljivo, da bolniki spremljajo delovanje ščitnice.

Če so rezultati bistveno višji, to pomeni, da obstaja aktiven avtoimunski proces, povišanje titra velja za znak poslabšanja, zmanjšanje pa odraža učinkovitost terapije.

Zdravljenje ščitničnih patologij:

  • tirotoksikoza - sredstva za zatiranje delovanja ščitnice (Merkazolil, Tyrosol, Espa-carb);
  • hipotiroidizem - hormoni za nadomestno zdravljenje (Eutirox, Bagothyrox);
  • subakutni tiroiditis - protivnetna zdravila (Voltaren, Indometacin, Ibuprom), glukokortikoidni hormoni (Prednizolon in Deksametazon);
  • difuzni ali nodularni goiter s stiskanjem sosednjih organov - kirurško odstranjevanje celotne žleze ali njenega dela, radiojodna terapija;
  • tirotoksikoza pri nosečnicah - najmanjši odmerek propiltiouracila do 26-28 tednov, obvezen nadzor TPO po porodu.

Preberite več v našem članku o analizi AT TPO.

Kaj je AT TPO

TPO pomeni ščitnična peroksidaza. To je ime encima ščitnice, ki sodeluje pri tvorbi njegovih hormonov. TPO je odgovoren za take reakcije:

  • oksidacija joda v aktivno obliko;
  • kombinacija joda z aminokislino tirozina;
  • „Sestavljanje“ tiroksina, trijodotironina iz jodiranega tiroksina.

Tiroperoksidaza se lahko pojavi v krvi, ko se tkivo žleze uniči. V majhnih koncentracijah ga najdemo normalno, saj proces obnavljanja organov še poteka. Prepoznavanje TPO kot "njihovega" antigena izvajajo T-limfociti. Njihova raznolikost - T-supresorji dajejo signale, ki ne bi smeli uničiti pojavljenih delov celic, torej vse gre v telesu, kot bi moralo.

Z genetsko okvaro teh imunskih celic se deli ščitnice, vključno s tiroperoksidazo, dojemajo kot tuji. B-limfociti jih napadajo in tvorijo protitelesa (AT). Prav njih najdemo pri analizi krvi pri AT TPO.

Pomembno je, da sami ne vstopijo v proces avtoimunskega vnetja, ampak nastopajo kot njegov kazalnik ("priča").

Ker uničeni folikli žleze ne vsebujejo le TPO, temveč tudi številne druge antigene, protitelesa nastajajo tudi raznoliko. Uporaba AT TPO testa je posledica dejstva, da kaže najzgodnejše faze avtoimunskih bolezni, njegova občutljivost se približa 90 odstotkom.

In tukaj je več o CT ščitnice.

Ko morate vzeti analizo za odrasle, otroke

Navedena je študija AT TPO, da se ugotovi, ali motnje ščitnice temeljijo na avtoimunskih procesih. Analiza je potrebna v takšnih kliničnih situacijah:

  • Ugotovljeni so bili znaki povečane tvorbe hormonov - povečana živčnost, razdražljivost, pospešen srčni utrip, atrijska fibrilacija, zasoplost, hujšanje s povečanim apetitom, izbočene oči, stalna šibkost, tresenje rok, povečana ščitnica, goiter.
  • Obstajajo manifestacije nizke funkcionalne aktivnosti žleze - otekanje obraza, veke, spodnje noge, suha in bleda koža, lomljivi lasje, piling nohtov, letargija, letargija, letargija.
  • Ugotoviti je treba ali diferencialno diagnozo hipertiroidizma, Bazedove bolezni, avtoimunske patologije pri odraslih, otrocih, vključno z novorojenčki ali patologije s hipotiroidizmom: poporod, kronični limfocitni tiroiditis.
  • Pregled (izbor za nadaljnji pregled) otrok, rojenih materi, ki jim je bil diagnosticiran tiroiditis po porodu ali med nosečnostjo, je ugotovil visoke titre AT TPO.
  • Avtoimunske bolezni se zdravijo in potrebna je njegova učinkovitost..
  • Spremljanje stanja bolnikov, ki jim predpišejo zdravila, ki spodbujajo tvorbo protiteles na ščitnico: litijeve soli, Cordaron, interlevkin, interferon.
  • Splav v zgodnjih fazah, prezgodnji porod, pozna toksikoza, odpoved med ponavljajočimi postopki umetne oploditve.
  • Bolnik trpi za sistemskimi avtoimunskimi boleznimi - vaskulitisom, revmatoidnim artritisom, megaloblastično anemijo, eritematoznim lupusom, sladkorno boleznijo prvega tipa (od insulina odvisna).

Kako se pripraviti

Testiranje na protitelesa se podari zjutraj pred zajtrkom. Nočni premor v prehranjevanju je dovolj, če zdravnik čez dan pošlje na pregled, naj bi minile vsaj štiri ure po jedi. Ta analiza je precej občutljiva na kršitve pravil priprave, njihova neskladnost vodi do lažnih rezultatov. Bolnikom svetujemo:

  • najmanj en teden, da se z endokrinologom uskladi možnost jemanja zdravil, vitaminskih kompleksov in prehranskih dopolnil. V primeru, da nekaterih ni mogoče zavrniti zaradi nevarnosti za zdravje, potem morate priti v laboratorij z njihovim seznamom;
  • dan prej izključite čustvene, fizične preobremenitve, pogostitve, alkoholne pijače;
  • Pred diagnozo ni mogoče vzeti fizioterapije, rentgenske in ultrazvočne diagnostike;
  • odložiti analizo na obdobje okužb, poslabšanj bolezni notranjih organov, po resnih boleznih ali poškodbah naj mine vsaj mesec dni;
  • pred dajanjem krvi ne morete kaditi eno uro, morate biti vsaj 20-30 minut v stanju fizičnega in duševnega počitka.
Posvet z endokrinologom

Dešifriranje ščitničnega hormona

Material za študijo je kri iz vene. Tehnika analize temelji na določitvi kompleksov s protitelesi na preučevani encim. Rezultati so najpogosteje pripravljeni naslednji dan. Oceno opravi zdravnik, ki pacienta opazuje, saj se nepravilnosti pojavijo pri najrazličnejših boleznih, kar zahteva upoštevanje pacientovih pritožb in podatkov iz drugih metod pregleda.

Norma

Pri zdravi osebi koncentracija (titer) protiteles proti TPO ni višja od 34 enot na 1 ml seruma. Upoštevati je treba, da se lahko razpon vrednosti, odvisno od reagenta, ki ga uporablja določen laboratorij, nekoliko razlikuje od danih vrednosti. Referenčni (povprečni) kazalniki so navedeni na obrazcu s podatki o analizi.

Pri dekodiranju rezultata endokrinologi upoštevajo naslednje značilnosti testa:

  • normalno je zmanjšanje titra protiteles, lahko kaže na nizko aktivnost imunskega sistema kot celote;
  • standardi niso povezani s spolom, starostjo, fazo menstrualnega cikla ali obdobjem nosečnosti pri ženskah;
  • pri približno enem od desetih bolnikov z avtoimunskimi boleznimi TPO test pokaže normalne vrednosti;
  • pri osebah brez bolezni ščitnice se poveča titer. Najpogosteje so to ženske v menopavzi, po menopavzi.

Povečano pri otrocih, ženskah

Bolezni, ki se lahko pojavijo s povečanimi vrednostmi AT TPO, vključujejo:

  • Hashimotov kronični avtoimunski tiroiditis;
  • limfocitni mladostniški tiroiditis;
  • Bolezen Bazedov-Graves;
  • poporodni tiroiditis;
  • papilarni rak;
  • nodularni ali difuzni goiter z zadržanim ali zmanjšanim delovanjem ščitnice;
  • revmatoidni artritis, sistemske lezije kože in krvnih žil pri kolagenozah;
  • diabetes, ki je odvisen od diabetesa mellitusa;
  • fibroza kot posledica kroničnega ali subakutnega tiroiditisa;
  • asimptomatske oblike okvarjenega delovanja žlez;
  • de Kerven subakutni tiroiditis s sekundarnimi imunološkimi reakcijami.

Med nosečnostjo

Še posebej pomembna je analiza protiteles na TPO med gestacijo. To je posledica dejstva, da prehajajo skozi placento pregrado in vstopijo v kri ploda. V tem primeru je prizadeta ščitnica in otrok ima lahko prirojeno tirotoksikozo ali hipotiroidizem..

Hormonske okvare so še posebej nevarne za otroke, saj je telesni razvoj moten in pride do duševnih motenj. Nosečnicam je analiza dodeljena kot obvezna, pregled tudi v odsotnosti manifestacij bolezni.

To je posledica tudi dejstva, da imajo ženske z visokim titrom tveganja:

  • poporodni tiroiditis;
  • hipotiroidizem, ki je lahko za žensko asimptomatičen, vendar je za otrokovo inteligenco usoden;
  • zapleti med nosečnostjo in porodom;
  • spontani splav.
Hipotiroidizem med nosečnostjo je lahko za žensko asimptomatski, vendar otrokov intelekt.

Kakšna je nevarnost visokih številk AT TPO

Protitelesa sama ne sodelujejo pri poškodbah žleznih tkiv, vendar imajo sposobnost, da motijo ​​njegovo delo, blokirajo proces proizvodnje hormonov. Majhna odstopanja od norme praviloma ne zahtevajo posebnega zdravljenja, vendar je priporočljivo, da bolniki spremljajo delovanje ščitnice.

Če so rezultati bistveno višji, to pomeni, da obstaja aktiven avtoimunski proces, povišanje titra velja za znak poslabšanja, zmanjšanje pa odraža učinkovitost terapije.

Oglejte si video o analizi AT-TPO:

Zdravljenje patologij ščitnice

Izbira metode terapije temelji na ugotovljenih kršitvah:

  • tirotoksikoza - sredstva za zatiranje delovanja ščitnice (Merkazolil, Tyrosol, Espa-carb);
  • hipotiroidizem - hormoni za nadomestno zdravljenje (Eutirox, Bagothyrox);
  • subakutni tiroiditis - protivnetna zdravila (Voltaren, Indometacin, Ibuprom), glukokortikoidni hormoni (Prednizolon in Deksametazon);
  • difuzni ali nodularni goiter s stiskanjem sosednjih organov - kirurško odstranjevanje celotne žleze ali njenega dela, radiojodna terapija;
  • tirotoksikoza pri nosečnicah - najmanjši odmerek propiltiouracila do 26-28 tednov, obvezen nadzor TPO po porodu.

In tukaj je več o diagnozi bolezni ščitnice.

Protitelesa na tiroperoksidazo se pojavijo v obdobju avtoimunskih motenj v ščitnici. Odsevajo stopnjo agresije imunskih celic proti lastnim tkivom. Pod njihovim vplivom se tvorba tiroksina in trijodotironina v foliklih moti. Uporablja se kot presejalna in diagnostična metoda pri novorojenčkih, otrocih in odraslih. Še posebej pomemben med nosečnostjo.

Pogosto se odkrije ščitnična cista. Toda vsi od njih ne potrebujejo zdravljenja. Glavni vzroki so okvare organov, pomanjkanje joda in simptomi sprva morda niso prisotni. Obstajajo folikularni, koloidni, majhni, večkratni, oba režnja. Zakaj so nevarni? Kdaj je potrebna operacija odstranitve??

Pomanjkanje hormona lahko izzove hipoparatiroidizem, katerega simptomi in zdravljenje so na voljo le endokrinologu. Vzroki pri otrocih so prirojeni, pomanjkanje vitamina D. Obstajajo tudi pooperativne, prehranske, primarne in sekundarne. Po diagnozi so predpisana zdravila in prehrana, da se izognemo zapletom..

Hormon adrenalin proizvajajo predvsem nadledvične žleze. Menijo, da gre za hormon stresa, vendar so njegove funkcije veliko širše. Katera druga žleza proizvaja adrenalin? Kako se ukrep spremeni, če odkrijemo presežek ali pomanjkljivost?

Precej pogosto je strupeni adenom v začetnih fazah popolnoma skrit. Simptomi se pojavijo, ko vozlišče raste s povečanjem oči, prekinitvami ritma srca in drugimi. Na začetku se zdravljenje izvaja brez operacije, v odsotnosti učinka pa lahko uporabimo etanolno skleroterapijo..

Pomembno vlogo pri prenatalnem razvoju igra človeški rastni hormon. Glavne lastnosti rastnega hormona vplivajo na razvoj kosti, mišic, oblike obraza in okončin. V različnih starostnih obdobjih in celo času dneva se norma kazalca spremeni. S pomanjkanjem je predpisan rekombinantni hormon.

Hitrost protiteles proti tiroperoksidazi se močno poveča - kaj to pomeni?

Protitelesa so beljakovinsko-ogljikove hidratne spojine, ki jih imunski sistem proizvaja za prepoznavanje in odpravljanje patogenov. Te snovi se lahko odzovejo na najmanjše spremembe in z nekaterimi patologijami začnejo snovi in ​​celice v telesu šteti za tuje..

Analiza ravni protiteles proti mikrosomalni ščitnični peroksidazi pomaga diagnosticirati patologije ščitnice ali drugih organov v zgodnjih fazah razvoja.

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi - kaj je to?

Ščitnica (okrajšano kot ščitnica) proizvaja vitalne hormone tiroksin in trijodotironin, ki uravnavajo presnovne procese..

Ščitnična peroksidaza (ali TPO) je glavni encim pri sintezi hormonov, ki vsebujejo jod. Potreben je za normalno delovanje ščitnice..
Protitelesa proti TPO so imunoglobulini, delujejo kot marker avtoimunskih bolezni ščitnice.

Imenujejo jih tudi mikrosomno, pojavljajo pa se, če imunski sistem jemlje ščitnične celice kot tuje. Ta protitelesa s pretokom krvi v ščitnico motijo ​​tvorbo ščitničnih hormonov.

Najpogosteje se protitelesa proti tiroperoksidazi močno povečajo pri boleznih ščitnice, ki že dolgo nimajo izrazitih simptomov. Na začetnih stopnjah se kažejo apatija, poslabšanje stanja nohtov in las, suha koža, živčnost, kar mnogi pripisujejo kronični utrujenosti ali pomanjkanju vitaminov.

V prihodnosti se pojavi hipotenzija, prebava, delo reproduktivnega in mišično-skeletnega sistema je moteno. Pomanjkanje ščitničnih hormonov izzove povečanje ščitnice, ki pritiska na sosednja tkiva in organe, kar povzroči hripavost in bolečino pri požiranju. Imunost se odzove s proizvodnjo protiteles proti TPO.

Protitelesa proti ščitnični peroksidazi se močno povečajo - kaj to pomeni?

Če se protitelesa proti ščitnični peroksidazi močno povečajo, potem to pomeni, da se avtoimunska agresija usmeri na ščitnično tkivo. To je opaziti pr:

Pri posameznikih, ki ne trpijo zaradi disfunkcije organov, povečanje ATPPO (ali ATPO) povzročajo druge bolezni, ki posredno vplivajo na delovanje ščitnice:

Visoka raven protiteles proti TPO je lahko vzrok in posledica patologij ščitnice. Povečanje ATPPO lahko izzovejo nekatera zdravila - litijevi ali jodni pripravki, interferon, amiodaron, glukokortikoidi.

Za odkrivanje protiteles proti tiroperoksidazi se pregleduje venski krvni serum. Če so bila takšna protitelesa odkrita pri nosečnici, je treba analizo opraviti tudi pri novorojenčku.

Majhno odstopanje ravni ATTPO od norme lahko izzove:

  • kirurgija ščitnice, travma;
  • čustvena preobremenjenost;
  • akutne bolezni dihal;
  • ponovitev vnetnih patologij;
  • fizioterapija v vratu.

Ne glede na razloge za povečanje protiteles proti tiroperoksidazi se ščitnično tkivo zaradi napada imunskih celic uniči, kar lahko sproži razvoj:

  • bazedovoy bolezen (strupeno goiter);
  • hipotiroidizem;
  • tiroiditis (vnetje ščitnice);
  • posledično resne presnovne patologije v prihodnosti.

Stopnja protiteles proti TPO (ščitnična peroksidaza), tabela

Tabela norme protiteles proti tiroperoksidazi:

StarostNorma AT do TPO (enote / l)
Do 50 letDo 35
Po 50 letihDo 100

S starostjo se pri ženskah pojavlja nagnjenost k povečanju protiteles proti ščitnični peroksidazi, kar je še posebej opazno v menopavzi in tik pred njenim nastankom. Poleg menopavze sta kritična nosečnost in dojenje.

Zaradi narave uporabljenih preskusnih sistemov se lahko standardi delovanja in enote za merjenje ravni ATTPO od laboratorija do laboratorija razlikujejo..

Na primer, v mnogih ambulantah se uporabljajo enote / ml, v takih primerih se šteje, da raven protiteles ne presega 5,6.

Normne vrednosti so priložene rezultatom analize. Vendar pa samo-dešifriranja ne bi smeli storiti - samo specialist mora diagnosticirati patologijo in izbrati režim zdravljenja.

  • ATPO test omogoča odkrivanje avtoimunskih patologij v najzgodnejših fazah.

Protitelesa na ščitnično peroksidazo med nosečnostjo so povišana

Če se ženska v obdobju, ko otrokova ščitnica poveča, poveča ali poveča raven ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH), potem analiza ATPPO velja za obvezno. TSH proizvaja hipofiza in vpliva na sintezo hormonov, ki vsebujejo jod, v ščitnici, zato lahko njegovo povečanje kaže na skrite težave pri delu tega organa.

Običajno mora biti v zgodnjih fazah nizka in ne presega 2 mU / l. Če se poveča skupaj s povečanjem ATPPO, potem to kaže na razvoj hipotiroidizma.

Povečanje protiteles proti ščitnični peroksidazi med nosečnostjo lahko negativno vpliva ne samo na stanje ščitnice ženske, temveč tudi na zdravje nerojenega otroka. To je posledica dejstva, da ATTPO prosto premaga posteljico.

Zdravljenje s povišanimi protitelesi na TPO, droge

Visoka protitelesa proti ščitnični peroksidazi kažejo predvsem na hipotiroidizem - pomanjkanje ščitničnih hormonov. V otroštvu lahko brez zdravljenja to privede do razvoja kretenizma, v odrasli pa do miksema.

Zdravljenje naraščajočega zdravila ATPPO - hormone po diagnozi predpiše zdravnik. Od uporabljenih zdravil Levothyroxine. Zdravilo je kontraindicirano pri akutnem srčnem infarktu, hiperfunkciji ščitnice, nadledvični insuficienci. Njena analoga sta L-tiroksin in Eutirox.

L-tiroksin je predpisan nosečnicam s TSH nad 4 mU / L, tudi če protitelesa proti TPO niso povišana. Jemanje zdravila pomaga vzdrževati pravilno delovanje ščitnice..

Učinkovitost zdravljenja se kaže z znižanjem ATPO na nepomembne ali ničelne kazalnike. Po zdravljenju je pomembno redno jemati teste na ščitnične hormone in protitelesa na TPO..