Hormonsko ozadje človeka je odgovorno za delo celotnega organizma kot celote in njegovih posameznih organov. Mnogi so se morali domisliti koncepta adrenokortikotropnega hormona, vendar ni bilo vedno jasno, kaj je to in zakaj ga naše telo potrebuje..
Adrenokortikotropni hormon (ACTH) proizvaja čelna hipofiza in spada med tropske hormone, to je, ki imajo specifičen vpliv na določene organe ali tkiva. Za ta hormon lahko najdete tudi druga imena - kortikotropin, kortikotropni hormon ali adrenokortikotropin. Spada med peptidne hormone in je sestavljen iz 39 aminokislin. Njegova glavna naloga je uravnavanje nadledvičnih žlez..
ACTH funkcije
Šele sredi prejšnjega stoletja so znanstveniki ugotovili razmerje hipotalamusa, hipofize in nadledvičnih žlez. Izkazalo se je, da hipofiza hormona adrenokortikotropina nadzira zadnji del hipotalamusa. ACTH uravnava nadledvične žleze in njihovo izločanje drugih hormonov v telesu (kortizol, kortizon, kortikosteron).
Ker ACTH vpliva tudi na proizvodnjo različnih biološko aktivnih snovi, lahko rečemo, da je ta hormon odgovoren za delovanje telesa, kot so:
- reakcija na stresne situacije;
- imunski sistem (odpornost na bolezni);
- prilagodljivost telesa na zunanje spremembe;
- zvišanje praga bolečine;
- odpornost na alergijske reakcije;
- reproduktivnega sistema telesa.
Posredno ACTH vpliva na proizvodnjo adrenalina, saj spodbuja izločanje adrenokortikosteroida. Vpliva tudi na proizvodnjo človeških spolnih hormonov, ki posledično vplivajo na delovanje žlez, uravnavajo razpoloženje pri ženskah in libido pri moških.
Funkcije adrenokortikotropnega hormona vključujejo:
- povečanje koncentracije kortizola, ki človeku pomaga, da se zbere v stresnih razmerah;
- učinek na tvorbo nukleinskih kislin in beljakovin v nadledvičnih žlezah, kar vodi v njihovo rast in povečano izločanje hormonov, kot so kortizol, progesteron, estrogen, testosteron;
- učinek na možganske celice - s pomanjkanjem povzroča težave s spominom, depresijo, apatijo;
- sodelovanje z drugimi peptidnimi hormoni v telesu;
- pomoč pri proizvodnji holesterola, potrebnega za zaščito rdečih krvnih celic, tvorbo celičnih sten, živcev, tvorbo vitamina D.
Poleg tega ACTH vpliva na težo in volumen mišične mase pri ljudeh.
Indikacije za analizo ACTH
Raven ACTH lahko sami preverite tako, da v najbližjem laboratoriju oddate kri, vendar dezertirajte analizo le zdravniku in v nobenem primeru ne smete samozdraviti. Zdravniki predpisujejo prehod te študije v naslednjih primerih:
- odstopanja v velikosti in funkciji nadledvičnih žlez (povečanje, disfunkcija, adenomi, hiperplazija, nadledvična insuficienca);
- dolgotrajno zdravljenje z glukokortikosteroidi;
- diagnoza Itsenko-Cushingove bolezni;
- akne (akne) in povečana pigmentacija na koži pri odraslih, pa tudi povečana poraščenost kot znaki hormonskega neravnovesja;
- pospešena puberteta v adolescenci;
- visok ali nizek krvni tlak, skoki krvnega tlaka;
- osteoporoza in druge bolezni mačjega tkiva;
- pritožbe bolnikov na kronično utrujenost in utrujenost;
- sum na adenom hipofize dela možganov;
- visok krvni sladkor;
- visok holesterol;
- spremljanje in nadzor zdravljenja raka;
- raven kortizola ni normalna.
Adrenokortikotropin ima zelo velik vpliv na zdravstvene in reproduktivne funkcije ženskega telesa, saj lahko uravnava raven delovanja hormonov prolaktina, foliklov, ki stimulirajo in luteinizirajo. Ti hormoni skupaj nadzorujejo delo jajčnikov, kar vpliva na proces ovulacije. Če ima deklica ali ženska nerazvitost zunanjih in notranjih spolnih značilnosti, moško telesno zgradbo (velika rast, široka ramena in ozki boki), nerazvite mlečne žleze in pozni začetek menstruacije, je treba nemudoma vzeti ustrezno analizo. ACTH v tem primeru lahko zavira proizvodnjo ženskih spolnih hormonov, proizvodnja moških hormonov pa se poveča, kar lahko privede do neplodnosti.
ACTH analiza
Adrenokortikotropni hormon je zelo občutljiv na različne zunanje dejavnike. Za pridobitev zanesljive vrednosti ravni ACTH se vzame krvni test ob določenem času, običajno pred 8. uro zjutraj, po tem času se raven hormonov začne močno spreminjati in rezultati študije bodo izkrivljeni. Pri določanju Cushingovega sindroma je predpisan čas odvzema krvi za večer - po 18. uri. Pred dajanjem krvi se morate držati nekaterih pravil:
- dan pred študijo izključite alkohol, tobak, droge;
- obrok 10-12 ur pred analizo;
- Ne ukvarjajte se s športom in drugimi fizičnimi aktivnostmi na dan;
- izogibajte se močnemu stresu dan prej;
- po takšnih diagnostičnih testih, kot so ultrazvok, radiografija, fluorografija, endoskopija, ne morete vzeti analize.
Prav tako lahko raven ACTH presega normo, ko se premika iz enega časovnega pasu v drugega, je utrpel nalezljivo bolezen, poškodbe in kirurške posege, nosečnost, prekomerno delo. Ženske, da dobijo bolj zanesljiv rezultat, morajo opraviti študijo na 5. do 7. dan menstrualnega cikla. Pred odvzemom krvi bi se morali spočiti in sprostiti, ne pijte vode vsaj 40 minut. Če bolnik jemlje zdravilo, katerega umik ni mogoč, ga mora obvestiti laboratorijsko osebje, ki navaja, kaj in v kakšnem odmerku je bil odvzet.
Za določitev stopnje ACTH se analiza vzame iz vene. Iz venske krvi dobimo centrifugirano (ali ultrafiltrirano) plazmo, ki jo pregledamo v naslednjih 3 urah. Rezultat je navadno pripravljen tisti dan..
Norme ACTH v krvi
Običajno mora biti pri zdravi osebi test ACTH vrednosti med 9-52 pg / ml. Te vrednosti so enake pri otrocih in odraslih obeh spolov. Norma pri ženskah lahko niha in presega normalne vrednosti v različnih obdobjih menstrualnega cikla in med nosečnostjo. Različni laboratoriji imajo lahko lastne referenčne vrednosti za ACTH, odvisno od reagentov, uporabljenih v analizi. Patologija se šteje, če se rezultat razlikuje od norme za več kot enkrat in pol. Praviloma 46 pg / ml velja za optimalno za vsak subjekt..
Povečan ACTH
Če se raven ACTH zviša, je treba najprej izključiti dejavnike, kot so stres, nalezljiva bolezen, poškodbe, operacije, bolečine, hud stres in izkušnje močnih čustev (strah, vznemirjenje), opekline, hipotermija. Poleg tega lahko zvišanje ravni kortikotropina sproži uporabo zdravil: inzulina, vazopresina, zdravil ACTH, metopirona, zdravil na osnovi kalcijevega glukonata ali etanola.
Hormon ACTH se lahko poveča pri nekaterih boleznih:
- Itsenko-Cushingova bolezen. Zaradi povečanja hipofize (adenom ali benigni tumor) začne žleza intenzivno proizvajati hormon ACTH, kar povzroči zvišanje ravni proizvodnje kortizola v nadledvični skorji. Vizualno se prisotnost bolezni dokazuje s prekomerno težo (znaki debelosti na obrazu in telesu, noge in roke so razmeroma tanke), visok krvni tlak, ženske pa imajo povečano poraščenost in menstrualne nepravilnosti zaradi povečane proizvodnje moških hormonov;
- Addisonova bolezen. Za bolezen je značilna zmanjšana proizvodnja kortizola v nadledvični skorji, ki jo izzovejo avtoimunski procesi ali tuberkuloza, posledično pa je raven ACTH višja od običajne. Manifestira se v obliki kršitev v ciklu, slabosti in bruhanja, zmanjšanega apetita in teže, nizkega krvnega tlaka;
- Nelsonov sindrom. Razvija se pri bolnikih, ki so jim odstranili nadledvično žlezo zaradi bolezni Itsenko-Cushing. V tem primeru se razvijeta nadledvična insuficienca in tumor hipofize, zaradi česar je ACTH višji;
- paraneoplastični sindrom. Manifestira se kot reakcija hipofize na nastanek malignega tumorja v katerem koli drugem organu (najpogosteje je tumor v trebušni slinavki ali timusu, pljučih ali živčnem sistemu);
- prirojena nadledvična insuficienca;
- sindrom ektopične produkcije ACTH. Pojavi se, če se v telesu proizvaja hormon, se začne vsak novo nastali tumor v notranjih organih. Raven ACTH je povišana, saj v normalnem stanju s proizvodnjo tega hormona sodeluje le hipofiza.
Po zvišanju ACTH lahko sodimo po nekaterih spremembah v fizičnem stanju človeka. Nenadni pojav aken pri odraslih bolnikih, tanka koža na rokah, krvne žile, pordelost kože, nastanek maščobnih oblog na pasu, vratu, obrazu in hrbtu. Pri ženskah se lahko povečan adrenokortikotropin manifestira v obliki grbine v območju 7. vratnega vretenca, zmanjšanega libida in neplodnosti.
Pojav enega od znakov, da je hormon ACTH povišan, signalizira, da se je treba posvetovati z zdravnikom. Izkušeni specialist bo pomagal razumeti vzroke teh znakov, predpisal potreben pregled in ustrezno zdravljenje..
Zmanjšan ACTH
Včasih se ob prejemu rezultatov krvnega testa lahko ACTH znatno zmanjša. Razlogi za ta pojav ležijo v motenju hipofize ali hipotalamusa, zaradi česar se adrenokortikotropni hormon začne proizvajati v nezadostnih količinah. To se zgodi v naslednjih primerih:
- sekundarni hipokortizem. Zaradi nenormalnosti hipofize se vsebnost ACTH v krvi zmanjša, posledično je popolna sinteza kortizola nemogoča, delo nadledvične skorje pa zavirano. Lahko ga spremlja tudi pomanjkanje drugih žlez endokrinega sistema;
- benigni nadledvični tumorji, ki podobno kot organ proizvajajo tudi kortizol. Povečanje kortizola pomeni znižanje ravni ACTH v krvi;
- Itsenko-Cushingov sindrom. Od bolezni se razlikuje po tem, da se zaradi tvorbe malignega tumorja v nadledvičnih žlezah stimulira proizvodnja kortizola, oziroma se vsebnost ACTH v hipofizi zmanjša;
- uporaba injekcij iz raztopin glukokortikoidnih hormonov;
- nepravilno delovanje hipofize in hipotalamusa zaradi poškodb ali okužb;
- vnetje hipofize (limfocitna hipofiza);
- avtoimunske poškodbe hipofize;
- tumor hipofize (bodisi benigni ali maligni). Hipofiza, ki jo prizadene tumor, preneha proizvajati hormone.
Adrenokortikotropin se lahko zmanjša z jemanjem nekaterih zdravil. Na primer, zaviralci ACTH, amfetamini, glukokortikoidi, kalcijev glukonat, litijev karbonat, etanol.
Znaki zmanjšane vrednosti ACTH so manj izraziti kot zvišanje hormona in se izražajo v nekaterih fizičnih nepravilnostih. Nizka vsebnost hormona se kaže z zmanjšanjem apetita in ostro izgubo teže, šibkostjo, utrujenostjo mišic, prebavnimi težavami (zaprtje) in odsotnostjo menstruacije več kot šest mesecev, saj se proizvodnja ženskih hormonov, kot sta progesteron in estrogen, zmanjša. Prav tako lahko pride do znižanja glukoze, pritiska, duševnih nepravilnosti (depresija, apatija, psihoza), okvare spomina.
Kratkoročno znižanje ravni kortikotropnega hormona v krvi ne bo negativno vplivalo na telo in se najverjetneje ne bo počutilo. Če pa nivo hormona dlje časa ostane nizek, lahko to privede do odstopanj v delovanju celotnega organizma kot celote, zato bo potrebna pomoč specialista.
Adrenokortikotropni hormon (ACTH)
Vse procese v človeškem telesu uravnavajo hormoni - snovi, ki jih proizvajajo endokrine žleze in se vržejo v kri. S pretokom krvi pridejo na pravo mesto, tako imenovano tarčo, kjer imajo določen učinek. Zlasti se adrenokortikotropni hormon (drugo ime je kortikotropin) proizvaja v možganih, v sprednji hipofizi. Njegova funkcija v telesu je vpliv na nadledvične žleze, ki so posledično tudi endokrine žleze, ki izločajo hormone, ki so zelo pomembni za normalno življenje.
Delovanje adrenokortikotropnega hormona v telesu
Adrenokortikotropni hormon vpliva na proizvodnjo naslednjih nadledvičnih hormonov:
Glukokortikoidi, ki vključujejo kortikosteron, kortizon, kortizol.
Glukokortikoidi so anti-šok in protistresni hormoni, primerjajo jih lahko z zasilnim sistemom v telesu, nekakšno storitev 911;
Spolni hormoni: androgen, estrogen, progesteron.
Ti hormoni so odgovorni za puberteto, reproduktivne funkcije telesa in za tisto, kar definiramo kot moškost ali ženskost;
Posredno - na proizvodnjo kateholaminov, ki vključujejo dobro znani adrenalin.
Tako je kortikotropin odgovoren za preživetje v kritičnih situacijah, vpliva na sposobnost proizvodnje potomcev, mišično maso, metabolizem, odpornost telesa na okužbe in sposobnost prilagajanja novim razmeram. Kot vidite, je vrednost adrenokortikotropnega hormona v telesu težko preceniti.
Določitev ravni ACTH v krvi: norma in patologija
Vsebnost adrenokortikotropnega hormona v telesu je spremenljiva vrednost. Njegova raven v krvi je odvisna od časa dneva, psihološkega stanja in telesne aktivnosti, pri ženskah pa tudi od menstrualnega cikla.
Največja količina ACTH se zbere v krvi zjutraj in doseže svoj vrhunec za 7-8 ur, njegova proizvodnja pa se zmanjša zvečer in pade na dnevni minimum pri 21-23 urah.
V medicinski praksi se potreba po določitvi ravni adrenokortikotropnega hormona v krvnem serumu pojavi v naslednjih situacijah:
- Spremljanje stanja telesa med dolgotrajno terapijo z glukokortikoidi;
- Diferencialna diagnoza hipertenzije;
- Diferencialna diagnoza nadledvične insuficience;
- Diagnoza in diferencialna diagnoza Itsenko-Cushingovega sindroma;
- Utrujenost, stresna toleranca, sindrom kronične utrujenosti (CFS).
Tako pomanjkanje kot presežek tega hormona lahko privede do resnih okvar v telesu ali pa je posledica bolezni.
Znižani ACTH v krvi je lahko znak naslednjih patologij:
- Zmanjšana funkcija hipofize (hipofiza hipofize);
- Zmanjšana funkcija nadledvične skorje (nadledvična insuficienca);
- Tumorji nadledvične žleze.
Prav tako se z glukokortikoidno terapijo pojavi nizka raven adrenokortikotropina.
Povišanje ravni ACTH v serumu lahko kaže na naslednje težave:
- Itsenko-Cushingova bolezen;
- Addisonova bolezen;
- Tumor hipofize;
- Kongenitalna insuficienca nadledvične žleze;
- Adrenoleukodistrofija;
- Nelsonov sindrom;
- Nadrenalni virilizem;
- Ectopic ACTH sindrom;
- Ectopic KRG sindrom;
- Telesne razmere po travmi ali operaciji.
Povečanje ravni ACTH se pojavi tudi pri jemanju določenih zdravil (inzulin, metopiron, ACTH v injekcijah).
ACTH krvni test
Za preučevanje vsebnosti kortikotropina v krvnem serumu se kri odvzame iz vene.
Ker je raven hormona odvisna od številnih dejavnikov, se morate pripraviti na analizo - tako boste prepričani, da rezultat ne bo izkrivljen.
Priprava na analizo poteka na naslednji način:
- 24 ur pred krvodajalstvom za analizo morate prenehati jemati vsa zdravila;
- 24 ur poskusite izključiti kakršen koli fizični in psiho-čustveni stres;
- 12 ur pred raziskavo, ne pozneje - zadnji obrok pred analizo;
- 3 ure pred raziskavo je prepovedano kaditi.
Normalna ali referenčna vrednost ACTH, merjena v laboratorijskih pogojih, je indikator od 9 do 52 pg / ml (pikogram na mililiter).
Adrenokortikotropni hormon v terapiji
ACTH za medicinske namene se pridobiva iz hipofize prašičev ali goveda.
V lekarnah je na voljo v steklenicah v obliki lahkega praška. To zdravilo vzemite v obliki intramuskularnih injekcij, za katere se prašek pred uporabo raztopi. Koncentracija, pa tudi odmerjanje se izbere glede na indikacije.
ACTH se uporablja pri zdravljenju naslednjih bolezni:
- Sindrom kronične utrujenosti;
- Nadledvična insuficienca;
- Revmatizem;
- Poliartritis;
- Protin;
- Bronhialna astma;
- Kožne bolezni z alergijsko ali avtoimunsko komponento (dermatitis, ekcem, nevrodermatitis);
- Alergija;
- Tuberkuloza;
- Levkemija.
Kortikotropin je kontraindiciran v primeru hipertenzije, ateroskleroze, srčnega popuščanja, peptične razjede želodca in dvanajstnika, hudih oblik sladkorne bolezni, psihoze. Pri starejših ljudeh se hormonske injekcije predpisujejo previdno in se izvajajo pod zdravniškim nadzorom.
Podatki o drogi so posplošeni, dani so v informativne namene in ne nadomestijo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje.!
Funkcije adrenokortikotropnega hormona (ACTH), analiza in norma norma
Adrenokortikotropni (ACTH ali ACTH z latiničnimi črkami) hormon se nanaša na polipeptidne snovi, proizvaja jih hipofizni del možganov in vpliva na odziv na stres pri ljudeh. Poleg tega vpliva na imunski sistem, reproduktivno funkcijo, prilagajanje spreminjajočim se okoliščinam obstoja, spodbuja aktivnost srca, spodbuja proizvodnjo različnih telesnih hormonov. To je zelo pomemben hormon. Za kaj je snov odgovorna, kakšna vrednost adrenokortikotropnega hormona ACTH se šteje za normalno, do česa vodi njen presežek in pomanjkanje, kakšno zdravljenje uporabljamo v teh primerih, pogovorimo se več o tem.
ACTH funkcije
Kortikotropin, ki ga tvorijo hipofize, njegove eozinofilne celice, vstopi v človeške ledvice in jetra. Nadledvične žleze delujejo glede na njegovo proizvodnjo. Mehanizem delovanja je sledeč - če je proizvodnja hormona normalna, ustrezna reakcija povzroči nalet krvi v nadledvični žlezi in ti aktivno delujejo. S pomanjkanjem hormona lahko železo atrofira.
Na proizvodnjo kortikotropina vplivajo aktivne snovi, ki jih proizvajajo možgani glave; glukokortikosteroid, ki ga proizvaja nadledvična žleza; kortikoliberin, ki ga ustvarja hipotalamični del možganov.
Adrenokortikotropni hormon vpliva na proizvodnjo glukokortikoidov, zlasti pod njegovim delovanjem nastajajo kortikosteron, kortizon, kortizol. Funkcije hormona vključujejo spodbujanje tvorbe adrenokortikosteroidov. Mehanizem je tak, da snov posredno vpliva na tvorbo adrenalina. Vsi ti hormoni vplivajo na delovanje telesa na celični ravni. Pod vplivom kortikotropina nastajajo spolni hormoni. Človeški hormoni aktivirajo delo najpomembnejših žlez. V ženskem telesu sta razpoloženje in dobro počutje odvisna od ravni ACTH. Pri moških snov vpliva na spolno funkcijo in libido..
Mehanizem nadledvične žleze je obratno povezan s proizvodnjo kortikotropina. Hipofiza v vsakem stanju telesa proizvede takšno količino kortikotropina, ki bo zagotovil želeno raven hormonov, ki jih proizvajajo nadledvične žleze.
Ker je adrenokortikotropni hormon odgovoren za sintezo različnih biološko aktivnih snovi v telesu, vpliva na naslednje funkcije telesa:
- Stanje imunskega sistema (odpornost na bolezni);
- Prilagodljivost spremenljivim zunanjim okoliščinam;
- Nujna reakcija na stresne situacije;
- Zmanjšane alergijske reakcije
- Zvišan prag bolečine v kritični situaciji;
- Otroštvo.
Vse te funkcije zagotavljajo tako pri ženskah kot pri moških. Stopnja kortikotropina v telesu je odvisna od časa dneva. Najvišjo vrednost dosežemo do 7. ure zjutraj, najnižji kazalnik pa ob 23. uri. To je povprečni čas največjega in najmanjšega. Točna številka je odvisna od vzorcev spanja in budnosti..
Poleg teh bioloških mehanizmov ACTH vpliva na človekovo težo in mišični volumen. Vključuje se v proces izgorevanja maščob in nasičenja krvi z aminokislinami in glukozo..
Kadar je predpisan test za kortikotropin?
Študijo adrenokortikotropina v krvi predpiše specialist. Pogosto ga kombiniramo z določanjem vsebnosti kortizola in prostornine drugih tropskih snovi.
V takšnih situacijah bo zdravnik priporočil krvni test za hormon:
- Pritožbe pacienta zaradi utrujenosti in stalnega občutka utrujenosti;
- Nesposobnost pacienta za zmerne telesne napore;
- Pogosti skoki krvnega tlaka;
- Visoka glukoza
- Zvišan holesterol;
- Povečana pigmentacija kože;
- Zgodnji začetek pubertete;
- Povečana nadledvična žleza;
- Zdravljenje z glukokortikosteroidi za dolgo obdobje;
- Znaki hormonskih motenj, ki se izražajo v aknah, laseh na telesu;
- Osteoporoza;
- Diagnoza adenoma hipofize možganov.
Prisotnost teh simptomov kaže, da je treba žensko čim prej testirati, da pravočasno prepozna bolezen in začne zdravljenje v zgodnji fazi. Za pojasnitev diagnoze zdravnik pogosto predpiše teste prolaktina, tirotropina, FSH, LH in somatotropina hkrati s preskusom adrenokortikotropnega hormona.
Približno 60% ljudi, starejših od 45 let, trpi zaradi nepravilnosti ACTH, pri določanju normalne vrednosti hormona zdravnik upošteva starostne spremembe. Ker na koncentracijo hormona vpliva rodnost otroka in začetek menopavze, ženske lažje nihajo.
Normalne vrednosti indikatorja
Pri ženskah je ACTH normalen, ne glede na starost, pri otrocih in odraslih se določi s številkami - najnižja vrednost je 9 pg / ml, najvišja pa 52 pg / ml. Za nosečnice je dovoljeno povečanje najvišje vrednosti, torej norma pri ženskah ni strogo določena. Za optimalno vrednost ACTH v krvi obeh spolov se šteje vrednost, manjša od 46 pg / ml, ob upoštevanju starosti. Višji rezultat kaže na začasne težave. Tabela lahko vsebuje različne vrednosti, odvisno od raziskovalne metode. Številke so odvisne od reagentov, ki se uporabljajo v določenem laboratoriju. Povečanje vrednosti enkrat in pol se šteje za patologijo.
Ko se stopnja poveča?
Če se ACTH poveča zaradi prisotnosti adenoma hipofize ali zaradi poškodbe odnosa med hipotalamusom - hipofiznim delom možganov - nadledvičnimi žlezami, je rezultat povečanje nadledvičnih žlez s povečanjem njihove proizvodnje hormonskih snovi, kar vodi v motenje številnih pomembnih telesnih funkcij. Prekomerni volumen s kortizolom in drugimi kortikosteroidi izzove neprijetne posledice v telesu. Velika količina ACTH posredno kaže, da je povišan kortizol odvisen od povečanja z ACTH. Kazalec za povečano proizvodnjo ACTH je:
- Nastanek maščobnih oblog na vratu, pasu, hrbtu in obrazu;
- Zvišanje krvnega tlaka;
- Stanje rok in nog
- Pordelost kože obraza in njegova modrina;
- Akne na obrazu in hrbtu;
- Tankost kože na rokah;
- Prenos krvnih žil skozi kožo;
- Nastanek strij v trebuhu;
- Videz "klimakterične grbine" - odlaganje maščobe na vratu s hrbta v območju 7. vretenca;
- Povečan srčni utrip;
- Bolečina v predelu srca;
- Distrofična sprememba mišic;
- Slabi zobje;
- Skeletne bolečine v kosteh;
- Povečana vsebnost sladkorja;
- Presežek čisto moških hormonskih snovi, katerih znak je rast vegetacije nad zgornjo ustnico, na bradi;
- Kršitev mesečnega cikla ali popolna odsotnost menstruacije;
- Diagnosticirana neplodnost
- Znižani libido.
Skupaj s povečanjem vsebnosti kortikotropina pri dekletih raste proizvodnja moških spolnih hormonov. To vodi do povečane rasti, širitve ramenskega pasu, nezadostnega razvoja prsnega koša, nastanka ozke medenice.
Pri otroku je simptom povišanega ACTH prezgodnji razvoj sekundarnih spolnih značilnosti. Ženski otrok zgodaj pridobi dojke, pri dečkih se penis poveča v velikosti, skrotum je zložen, otroci dodajajo rast. Otroka je treba pokazati zdravniku.
Če pride do kratkega zvišanja ACTH, je to lahko reakcija telesa na stresno situacijo in je ni mogoče zdraviti.
Razlogi za povišanje hormona so lahko naslednje situacije:
- Zavračanje sprememb zunanjih okoliščin;
- Močna telesna aktivnost;
- Depresija, strahovi;
- Ponavljajoči se nemiri;
- Stresno stanje.
Bolj zapleten primer je sindrom zunajmaternične proizvodnje ACTH, torej situacije, ko nastali tumor proizvede dodatno količino hormona. V tej situaciji bo morda potreben kirurški poseg. Sindrom ektopične proizvodnje je resna bolezen. Ektopična tvorba hormonov lahko kaže na maligni tumor. Zdravnik lahko predpiše zdravila za znižanje hormona pri celovitem zdravljenju. Nevarno je jemati droge sami.
Pri ženskah so možna nihanja ravni hormonov, odvisno od dneva menstruacije. Adrenokortikotropni hormon se zviša med nosečnostjo in dojenjem.
Simptomi zmanjšanega ACTH
Če se hormon zniža zaradi disfunkcije hipotalamusa in hipofize, je to razlog za zmanjšanje delovanja nadledvičnih žlez. Posledica nizkega ACTH je upočasnitev presnovnih procesov v telesu. Znaki, da je indikator zmanjšan, so manj izraziti kot pri njegovem povečanju. Simptomi zmanjšanega hormona ACTH:
- Prekomerna pigmentacija zaradi povečane proizvodnje melanina. Začetek pigmentacije se pojavi na območju okoli bradavičk, na spolovilu, znotraj kožnih gub.
- Nerazumljiva izguba teže. Pacient lahko izgubi od 3 do 10 kg.
- Izguba apetita.
- Stalno zaprtje.
- Zmanjšana proizvodnja ženskih hormonov progesterona in estrogena. To se izraža v prenehanju menstruacije več kot šest mesecev, nerazvitosti zunanjih in notranjih ženskih spolnih organov.
- Znižanje ravni glukoze 2 do 3 ure po jedi se počutim slabše.
- Zaradi motenj v presnovi mineralov se v telesu zniža tlak. To je opazno v stanju šibkosti, pojavu slabosti, otipljive omotice.
- Mišična šibkost.
- Depresija, apatija.
- Slab spomin.
- Nizka mobilnost.
- Razvijanje psihoz.
- Slabost in bolečine v želodcu.
Če se za kratek čas zmanjša količina hormona v telesu, to ne vpliva negativno na telo. Dolgo znižana stopnja je razlog za posvetovanje s specialistom. Navedeni so hormonski testi in nadaljnje zdravljenje. Uporaba zdravil za popravljanje razmer brez posvetovanja z zdravnikom je lahko škodljiva za zdravje.
Priprava analize
Kako opraviti analizo? Na predvečer analize se morate zaščititi pred stresom, zmanjšati telesno aktivnost. Če je gospa pred kratkim spremenila svoj časovni pas, se mora najprej aklimatizirati in nato darovati kri. Po nedavnih okužbah in poškodbah ne smete iti v laboratorij. Dan prej je treba izključiti alkohol, jemati zdravila (predvsem hormonska). Ne jemljite krvnega testa na dan drugih študij - ultrazvoka, rentgenskih žarkov ali endoskopije. Na dan študije je bolje, da ne kadite. Pravilno vedenje pred raziskavo bo zagotovilo pravi rezultat..
Dame bi morale priti v laboratorij zjutraj na prazen želodec. Ženske sprašujejo, kdaj naj opravijo krvni test, na kateri dan cikla. Če odgovorimo na to vprašanje, lahko rečemo, da je najboljši čas za darovanje krvi 6-8 dni mesečnega cikla.
Hormon ACTH pri ženskah
Priprava na analizo ACTH
Najboljši materiali meseca
- Zakaj ne morete sami iti na dieto
- Kako hraniti sveže sadje in zelenjavo: preprosti triki
- Kako razbiti hrepenenje po sladkarijah: 7 nepričakovanih izdelkov
- Znanstveniki pravijo, da se mladost lahko podaljša
Zunanji vpliv na raven zadevnega hormona je zelo močan, pogosto lahko različne manifestacije od zunaj začasno preprečijo ACTH zunaj običajnega obsega. Povišanje ACTH povzročajo stresne situacije, spremembe časovnih pasov, prekomerni fizični napori, poškodbe, kajenje in alkoholizem, okužbe, ultrazvok ali fluorografija. Ob prisotnosti teh dejavnikov je bolje, da v naslednjih 5–10 dneh ne vzamemo analize za ACTH.
Prav tako na predvečer študije glukokortikoidi, metopiron in inzulin niso priporočljivi. Na analizo je treba priti ob 8h zjutraj, saj je hormon odvisen od časa dneva, njegovi medicinski standardi pa so bili usmerjeni prav na ta čas. Jedenje ali kajenje na dan testiranja ni priporočljivo, pijete lahko samo čisto vodo. Pred odvzemom krvi neposredno iz vene pacient potrebuje 30-minutni počitek
Za ženske je pomembno, da vzamejo analizo adrenokortikotropnega hormona 6-7 dni po začetku menstruacije
Če je ženska noseča, lahko njene stopnje nekoliko presežejo splošno sprejeto normo. Različni laboratoriji lahko pri istem pacientu odkrijejo različne ravni ACTH. V tem primeru 1,5-krat presega normo, velja za patološko, vendar končno diagnozo in sklep o normah lahko postavi le obiskovani endokrinolog, ki temelji na sliki bolezni.
Več svežih in ustreznih zdravstvenih informacij na našem kanalu Telegram. Naročite se: https://t.me/foodandhealthru
Priprava na analizo in njeno izvajanje
Zdravniki pravijo, da se morate na analizo pravilno pripraviti. Priporočamo:
- Dan pred testom se morate izogniti obremenitvam z energijo, uživanju alkohola in drog;
- Prepovedano je kaditi eno uro pred analizo;
- Ženske običajno testiramo na sedmi dan menstrualnega cikla;
- Pred posegom se morate sprostiti in umiriti, saj lahko stres in čustveni stres povzročijo lažne rezultate testa..
Kri za testiranje se dajejo iz vene zjutraj pred jedjo. Koncentracija ACTH se določi v laboratoriju. Potem lahko zdravnik opravi test s hormonom, ki sprošča kortikotropin. Če želite to narediti, po tridesetem, petinštiridesetem in nato eno uro spet vzemite kri. To omogoča preučevanje prisotnosti ali odsotnosti patologije v telesu. Ponavadi traja približno pet ur za analizo..
Norma se šteje za koncentracijo hormona 9-52 pg / ml. Spremembe kazalcev s pravilno pripravo na analizo lahko kažejo na prisotnost zdravstvenih težav.
Nizek ACTH
Odstopanje od norme proti znižanju se pojavlja veliko manj pogosto kot povečanje. Glavni razlogi za spremembo norme so več:
- Hipofunkcija nadledvične skorje.
- Kronična in akutna odpoved ledvic.
- Sindroma Itsungo-Cushinga ne zamenjujte z boleznijo Itsungo-Cushing, za razliko od bolezni pa sindrom povzroči nastanek tumorja v nadledvični žlezi, kar poveča izločanje kortizola in zmanjša proizvodnjo ACTH v hipofizi. Pri razlikovanju diagnoz je treba vzeti več različnih krvnih preiskav.
- Sekundarni hipokortizem - pojavi se s patologijo hipofize in atrofijo ledvic.
- Patologije v endokrinem sistemu in bolezni trebušne slinavke in ščitnice.
- Anoreksija, najpogosteje se pojavi pri ženskah na ozadju psiholoških motenj.
Glavni simptomi, ko je raven ACTH pod normalnim:
- ostra izguba teže telesa, zlasti okončin;
- nespečnost;
- utrujenost med fizičnimi napori;
- povečano je potenje, zlasti ponoči;
- mišična oslabelost;
- krči
- možni so epileptični napadi;
- uporaba različnih zdravil, ki vsebujejo glukokortikoide;
- pri moških se pojavi "izpuščena prsa".
Kaj je ACTH
Preden odgovorite na vprašanje hormona ACTH, kaj je ženska, je treba določiti načelo pojavljanja hormona v človeškem telesu. Hormon kortikotropin je produkt hipofize, središča človeškega endokrinega sistema, ki se nahaja v možganih. Nanaša se na stresni hormon. Molekula ACTH iz krvi zajame ledvice in jetra. Na proizvodnjo kortikotropina vplivajo: biološko aktivne kemikalije možganov, kortikosteroidi iz nadledvične žleze, hipotalamus kortikoliberin.
Vpliv hormona ACHT na telo žensk se pojavi preko nadledvičnih žlez. Odvečni hormon v krvi spodbuja tvorbo androgenov in glukokortikosteroidov. Pri normalni ravni se spodbuja sinteza kortizola..
Hormon ACTH neposredno vpliva na proizvodnjo takih hormonov, kot so:
- Spolni hormoni, odgovorni za puberteto in reproduktivno funkcijo v ženskem telesu.
- Glukokortikosteroidi - kortizol in kortizon. Ti hormoni pomagajo preprečiti šok stanje, negativne učinke stresa na žensko telo, pozitivno vplivajo na presnovne procese, zmanjšujejo verjetnost alergijskih reakcij in imajo tudi močan imunoregulacijski učinek..
- Posredno za proizvodnjo adrenalina.
Z drugimi besedami, hormon ACTH je odgovoren za: odpornost telesa žensk na okužbe, prilagodljivost na nove življenjske pogoje, zmožnost rojstva otrok, vzdrževanje ravnovesja v telesu, odpornost na stresne situacije, spodbuja pa tudi delovanje srca in sproščanje inzulina iz trebušne slinavke. Raven adrenokortikotropnega hormona v ženski krvi se spremeni v 24 urah. Najvišjo koncentracijo ACTH v krvi doseže ob 7. uri zjutraj, čez dan se količina hormona zmanjša, zvečer pa se zmanjša na dnevni minimum.
Neposreden vpliv na število kortikotropina v ženski krvi ima agresivna telesna aktivnost, stresne situacije, pa tudi hormonsko neravnovesje. Povečanje ali zmanjšanje adrenokortikotropnega hormona je enako neugodno za življenje telesa.
Norma ACTH v telesu ženske je od 9 do 46 pg / ml. Za določitev ravni adrenokortikotropnega hormona se uporablja poseben test ACTH. Vzorec vam omogoča oceno funkcionalnega stanja nadledvičnih žlez. Ta analiza je dana le, če obstaja sum na okvaro nadledvične skorje. Ženske opravijo ACTH test 7. dan menstrualnega cikla.
Interpretacija - vzroki visokih in nizkih vrednosti ACTH
Ravni se razlikujejo glede na čas dneva, ko poteka zbiranje: v normalnih pogojih so najvišje koncentracije zjutraj, nižje pa zvečer.
Položaj in razlago lahko zaplete dejstvo, da se proizvodnja pojavlja občasno, zato se ravni lahko spreminjajo iz minute v minuto.
Analize običajno izvajamo skupaj s preučevanjem kortizola, pri razlagi pa nujno upoštevamo oba dejavnika:
Bolezen | Kortizol | Adrenokortikotropni hormon (ACTH) |
Cushingova bolezen | visok | visok |
Nadledvični tumor | visok | nizka |
AKTH ektopični sindrom | visok | visok |
Addisonova bolezen | nizka | visok |
Hipopituitarizem | nizka | nizka |
- Cushingova bolezen. Prekomerni kortizol povzroča tumor hipofize (navadno benignega), ki proizvaja hormon.
- Nadledvični tumor, najpogostejši tip je benigni tumor, imenovan adrenalni adenom; zviša hormonsko raven, če "izloča" tip.
- AKTH-ektopični sindrom, pri katerem se izraz "zunajmaternični" nanaša na proizvodnjo tkiv, ki jih napačno pripišemo izločanju ACTH (običajno tumorjev).
- Addisonova bolezen ali primarna insuficienca nadledvične žleze. Zmanjšana proizvodnja nadledvičnega kortizola.
- Hipopituitarizem: disfunkcija ali poškodba hipofize, ki zmanjša ali ustavi proizvodnjo hipofiznih hormonov, kot je ACTH.
Prekomerni kortizol povzroči Cushingov sindrom, izraz, ki se uporablja za opredelitev celote naslednjih znakov in simptomov; to lahko povzroči Cushingova bolezen ali tumor nadledvične žleze, prirojena hiperplazija nadledvične skorje, uporaba steroidov ali zunajmaternični tumor, ki izloča ACTH, na primer v pljučih.
Normalen ali visok ACTH pri bolnikih s Cushingovim sindromom ne omogoča razlikovanja med vzroki:
- adenom hipofize;
- in ektopična proizvodnja.
... In zato je treba izvesti nadaljnje diagnostične študije:
- Test zatiranja ACTH;
- ACTH stimulacijski test;
- vizualizacijske metode;
- in tako naprej...
... z ugotavljanjem izvora proizvodnje hormonov.
Stimulacijski test zahteva merjenje koncentracije kortizola v krvi pred in po injiciranju sinteze ACTH. Če nadledvične žleze normalno delujejo, se bo raven kortizola po stimulaciji zvišala. Nasprotno pa nezmožnost zvišanja hormona kortizola lahko kaže na nadledvično insuficienco, ki se pojavi z Addisonovo boleznijo ali hipopituitarizmom.
Pri supresijskem testu se namesto tega vzame vzorec krvi za oceno koncentracije kortizola; bolniku damo deksametazon (sintetični glukokortikoid), kortizol pa ponovno izmerimo v vnaprej določenih intervalih. Deksametazon zavira proizvodnjo ACTH in mora zmanjšati proizvodnjo kortizola, če je vzrok za presežek povezan s hipofizo.
- Adenom hipofize;
- Nadledvična insuficienca;
- Cushingova bolezen;
- Addisonova bolezen;
- stres.
(Opozorilo, neizčrpen seznam.) Poudarjeno je tudi, da pogosto majhna odstopanja od referenčnih intervalov morda nimajo kliničnega pomena.)
Načelo delovanja med testom ACGT
Pred postopkom določanja ravni adrenokortikotropnega hormona v krvi morajo ženske opazovati popolno fizično in psihoemocionalno umirjenost. Dan pred testom je strogo prepovedano pitje alkohola, prekajene in začinjene hrane. Vsaka hrana izključena 12 ur pred preskusom.
Krvne preiskave hormona ACTH dajo ob 8. uri zjutraj na prazen želodec. Če obstaja sum Itenko-Cushingove bolezni, pri kateri se v hipofizi proizvede presežek hormona ACTH, se zvečer odvzame kri. Jutranja norma hormona ACGT za zdravo žensko je v območju 25 pg / ml, večerna norma pa ne presega 18 pg / ml. Iz analize se odvzame kri iz vene..
Test je razdeljen na dve vrsti: hiter in dolg. S hitro analizo se odvzame kri dvakrat, pred in po uporabi nadomestka ACTH. Dolga analiza vključuje štiri vzorce. Pred uporabo analoga 4,6 in 8 ur po nadomestku kortikotropina.
Pomembno! Pred darovanjem krvi za določitev ravni ACTH je treba opozoriti zdravnika na vsa zdravila, ki jih jemlje bolnik. Visoka koncentracija kortikotropina, ki traja dlje časa, prispeva k spremembi sestave krvi, pojavu las na obrazu pri ženskah, spolna želja se zmanjša, oblike neplodnosti
ACGT test predpiše obiskovalec v naslednjih primerih:
Visoka koncentracija kortikotropina, ki traja dolgo, prispeva k spremembi sestave krvi, pojavu las na obrazu pri ženskah, spolna želja se zmanjša, nastane neplodnost. ACGT test predpiše obiskovalec v naslednjih primerih:
- s hitro utrujenostjo in stalnim občutkom utrujenosti;
- z nezmožnostjo izvajanja manjših obremenitev;
- z arterijsko hipertenzijo ali hipotenzijo;
- pri zdravljenju hormonskih zdravil;
- s sladkorno boleznijo;
- z obilno pigmentacijo kože;
- s podaljšano depresijo;
- z visokim holesterolom v krvi.
Če imate vsaj en dejavnik, morate poiskati specializirano pomoč. Pravočasna normalizacija ravni ACTH v krvi bo pripomogla k izogibanju nepopravljivih posledic. Postopek testa ACTH je treba jemati resno. Ker zanemarjanje vodi v napačne kazalnike v analizi. Kar bo posledično pomenilo celo vrsto napačnih dejanj zdravnika.
Povečana raven kortizola: vzroki
Kljub dejstvu, da kortizol ugodno vpliva na vse organe in sisteme telesa, pomaga pri prebavi in izravnava hormonsko ozadje, njegovo nenehno zvišanje krvi privede žensko telo v stanje kroničnega stresa. Stalni stres lahko privede do nekaterih zapletov:
- negativno vpliva na sposobnost živčnega sistema, da si zapomni nove informacije;
- moti ščitnico;
- zvišuje krvni tlak;
- moti prebavni trakt, zaradi česar ženska nenehno občuti lakoto, poje veliko, kar povzroča presnovne motnje in razvoj debelosti.
Povišanje ravni kortizola v ženski krvi in zmanjšanje tega hormona škodljivo vpliva na delovanje organov reproduktivnega sistema in lahko povzroči neplodnost. Povečana vsebnost kortizola v ženski krvi se klinično manifestira z naslednjimi simptomi:
- akne;
- pomanjkanje menstruacije;
- hirsutizem - rast las moškega tipa (na obrazu, hrbtu, nogah, v pazduhah).
Kronično zvišanje ravni kortizola v krvi večkrat poveča tveganje za nastanek zapletov, kot so:
- nespečnost - bolnik se pritožuje zaradi nezmožnosti zaspanja tudi s hudo utrujenostjo, kroničnim pomanjkanjem spanja, stalnim občutkom utrujenosti in letargije;
- srčni infarkt in možganska kap;
- hipotiroidizem;
- pogoste akutne respiratorne virusne bolezni kot posledica zmanjšanja imunosti;
- zvišan krvni tlak, ki ga spremljajo edemi, bolečine v prsnici, slabost, bruhanje.
Hormon ACTH
Simptomi pomanjkanja ACTH pri ženskah:
- Izguba teže, znatna izguba teže.
- Bronasta bolezen ali prekomerna pigmentacija kože. To je posledica prekomerne proizvodnje pigmenta melanina, ki je odgovoren za barvanje kože. Prvič, odprta območja, zunanje spolovila, opornice bradavic, kožne gube pridobijo temno barvo.
- Prebavne motnje. Zmanjšan apetit ali pomanjkanje le-tega, zaprtje, neprijetna slabost, bolečine v črevesju in želodcu.
- Močna oslabelost, zmerna bolečina v mišicah ob odsotnosti telesne aktivnosti. To je posledica presnovnih motenj z njegovo nezadostno intenzivnostjo.
- Nizek krvni sladkor (hipoglikemija). Običajno ga poslabša počutje 2-3 ure po jedi. Povzroča jih prekomerna občutljivost na inzulin. V tem članku smo podrobno preučili vprašanje normalne ravni krvnega sladkorja pri odraslih pred in po obroku..
- Motnje v psihi. Manifestira se v depresiji, apatiji, slabem spominu, letargiji, telesni neaktivnosti, včasih se razvijejo psihoze in nevrotična stanja. To je posledica nizke ravni hormonov T3 in T4..
- Hipogonadizem. Nizka raven ACTH izzove pomanjkanje estrogenov, kar povzroča različne motnje menstrualnega cikla do njihove odsotnosti. Opazimo lahko tudi nerazvitost genitalij pri ženskah, tako notranjih kot zunanjih. Ta simptom se lahko manifestira v otroštvu.
O učinkih povečanega prolaktina pri ženskah preberite tukaj..
Razlogi za znižanje ACTH v krvi:
- Kortikotropin se zmanjša kot posledica poškodbe hipofize ali s prekomerno visoko koncentracijo nadledvičnih hormonov. Do tega lahko pride kot posledica poškodbe ali okužbe..
- Kortikosteroma je nadledvični tumor. Poveča sproščanje kortizola, kar povzroča debelost, visok krvni tlak in glukozo v krvi, migrene.
- Benigni in maligni tumorji hipofize.
- Vnetni procesi v hipofizi, limfocitni hipofizi. Iz neznanih razlogov se ta zaplet manifestira pri ženskah po porodu. Pojavijo se simptomi, kot so hipotenzija, vročina, glavobol in okvara vida..
- Avtoimunske motnje v hipofizi. Izročajo se takole: diabetes insipidus, nizka telesna temperatura (pod 36 stopinj), izčrpanost, pogoste mrzlice, zgodnji pojav sivih las, uničenje zobnega tkiva, suha koža.
- Jemanje zdravil, ki zavirajo sintezo ACTH. To so zdravila, kot so kriptoheptadin, kalcijev glukonat, etilni alkohol, amfetamini in glukokortikoidi.
Možne posledice
Najpomembnejša posledica pomanjkanja ACTH v telesu je nezadostna funkcija ščitnice in nadledvičnih žlez. To je neposredno povezano z nepravilnim delovanjem hipotalamusa in hipofize..
Pomanjkanje ščitničnih hormonov vodi do številnih motenj v delu drugih telesnih sistemov, presnovni procesi so zavirani. Pogosto se lahko pojavijo omedlevice, morda oslabljena spolna funkcija. Kratkoročno znižanje kortikotropina v krvi nima negativnih posledic.
Priprava in dostava ACTH
Gradivo za raziskovanje je krvna plazma (EDTA).
Na raven ACTH močno vplivajo stres, spanje in telesna aktivnost, nosečnost, zato je treba 24 ur pred posegom izključiti dejavnike, ki lahko izkrivijo rezultate analize. To:
- duševni stres;
- prekomerno delo;
- dviganje uteži, šport;
- slabe navade (alkohol 24 ur, kajenje 3 ure, strupena zdravila, energijske pijače);
- hrana (12 ur pred postopkom), pijače (3-4 ure), voda 40 minut;
- popolnoma prenehati jemati zdravila 24 ur pred raziskavo (po dogovoru z zdravnikom).
Pri dekletih je ACTH predpisan za 5-7 dni menstrualnega cikla (razen izrednih razmer). Priporočljivo je tudi darovanje krvi v bazalnem obdobju (ovulacija), ko raven hormona doseže svoj vrhunec.
Najvišjo raven adrenokortikotropnega hormona opazimo pri 6-8 urah, zato se test opravi zjutraj. Poleg tega lahko odvzamemo kri za analizo od 18.00 do 23.00 (na primer pri diagnozi Cushingovega sindroma)
Za spremljanje dinamike je pomembno, da se vsi vzorci krvi odvzamejo hkrati.
Hormon sprednje hipofize v človeškem telesu je adrenokortikotropni hormon, imenovan tudi ACTH ali kortikotropin. Z njegovo pomočjo se v človeškem telesu zgodi mobilizacija v primerih stresa, telo dobi priložnost, da se prilagodi v kritičnih situacijah, presnovni procesi in delo številnih endokrinih žlez so normalne. Glavna funkcija kortikotropina je spodbuditi sproščanje nadledvičnih hormonov kortikosteroidov, na primer kortizola, spolnih hormonov, na primer estrogena in androgena, kateholaminov, na primer adrenalina in norepinefrina.
Norma in odstopanja
Sprememba koncentracije in sinteze hormona ACT v eno ali drugo smer je izjemno občutljiva za naše celotno telo, saj je funkcionalni učinek hormona na številne organe in nenehne biokemijske reakcije tako velik, da lahko povzroči številne resne in nevarne bolezni.
Hipofunkcija nadledvične skorje (kortikotropin se zmanjša za 1,5-2 krat). Močno zmanjšanje sinteze ACGT lahko povzroči poškodba pljuč (do tuberkuloze). To se pogosto zgodi kot posledica okužbe z bakterijami. Včasih takšna bolezen poteka brez simptomov, v latentni obliki. In tradicionalni simptomi v takih primerih so dolgotrajen kašelj s proizvodnjo sputuma, včasih s krvjo. Izguba celotne telesne teže, nespečnost, telesna oslabelost mišic, znojenje (zlasti med spanjem).
- Addisonova bolezen (kortikotropin se je povečal za 1,5-2,5-krat). To je precej redka, a zelo resna bolezen človeškega endokrinega sistema, pri kateri nadledvična skorja preneha sintetizirati potrebno koncentracijo kortizola. Pacient se nenehno počuti letargičen in utrujen, izgublja težo zaradi popolnega pomanjkanja apetita zaradi nenehne slabosti in bruhanja. In če zaužije hrano, povzroči razburjen želodec. Povečana koncentracija ACTH pri Addisonovi bolezni povzroči nevarno nizek krvni tlak. Vse to sestavljajo psihološki dejavniki - bolnik je nenehno v stanju razdražljivosti, razpoloženja, nezadovoljstva z vsemi. Obstaja dolgotrajna depresija. Pri ženskah je moten mesečni cikel, pri moških napreduje impotenca.
- Itsenko-Cushingova bolezen (kortikotropin se je povečal na 2-krat). To je vrsta simptomov, ki se kaže z dolgotrajnim učinkom prekomerne koncentracije ACTH na telo. Bolnika, ki trpi zaradi te bolezni, ni težko prepoznati niti zunaj. Na obrazu je visoka stopnja debelosti: nesorazmerna telesna maščoba je povsod - želodec, obraz in celo hrbet, vendar so kljub obilnemu telesu bolnikovi udi tanki. Ko je kortikotropin pri ženskah zvišan, se lasna linija razvije glede na moški tip, patologijo mesečnega cikla in neplodnost, pri moških - zmanjšan libido in spolno funkcijo. Visok krvni pritisk.
- Ectopic ACTH sindrom (kortikotropin se je povečal 1,5-krat). Vzrok bolezni je maligni tumor, ki se tvori na ščitnici, želodcu, požiralniku, jetrih, maternici, jajčnikih.Takšne malignosti sintetizirajo aktivne komponente, ki so po zgradbi in delovanju zelo podobne ACT. Znaki in simptomi bolezni so v vseh pogledih podobni Itsenko-Cushingovi bolezni..
- Kongenitalna insuficienca nadledvične žleze (kortikotropin se je povečal na 2,5-krat). Bolezen je lahko smrtonosna zaradi kršitve ali popolnega prenehanja delovanja nadledvične skorje. Pojavi se pri bolnikih z ledvično boleznijo, zgodi se v kateri koli starosti.Razročeno motnjo lahko povzročijo porodne motnje, ko ima plod krvavitev v ledvici ali infekcijsko patologijo. Krvavitve so lahko posledica resne poškodbe trebuha ali prsnega koša..
- Nadrenalni virilizem (kortikotropin se je povečal 2-krat). Znaki takšne bolezni so lahko zgodnejši razvoj sekundarnih spolnih značilnosti (moški), ko spolni homoni intenzivno sintetizirajo nadledvično skorjo, v nekaterih primerih pri ženskah lahko to služi kot izguba las na glavi, znatno oslabitev mišic. Pogosto bolezen spremlja neravnovesje v razmerju telesne maščobe in mišične mase. Pri ženskah narašča kopičenje maščobe po moškem tipu (na trebuhu), hkrati pa telo izgublja težo v zadnjici in bokih.
Referenčne vrednosti vsebnosti hormonov v telesu imajo čez dan pomembna dnevna nihanja, zato jih merimo zjutraj, približno 7 ur in zvečer, približno 23 ur. Norma koncentracije ACTH v krvnem serumu: zjutraj - ne več kot 25 enot in zvečer - ne več kot 18 enot.
S pomanjkanjem hormonov pri odrasli se začne patološki proces izgube sekundarnih spolnih značilnosti. In z velikim pomanjkanjem kortikotropina v nadledvični skorji, izrazitem zmanjšanju spolne želje in uspešnosti. Telesna teža se zmanjšuje, začne se proces izpadanja las, telo čuti stalno šibkost in utrujenost tudi brez fizičnih naporov.
Kopičenje telesne maščobe je skoncentrirano v spodnjem delu trebuha, na prsih in na hrbtu. Ta odstopanja pri odrasli osebi so nevidna zaradi dejstva, da trajajo več let ali celo desetletij. V različnih stopnjah hormonsko neravnovesje prizadene do 60% bolnikov po 45. letu starosti.
Povečan ACTH
Za ljudi je povišana in znižana raven adrenokortikotropnega hormona prav tako nevarna..
Če se raven poveča za približno 2-krat, potem to kaže na naslednje patologije:
- Cushingov sindrom. Hkrati hipofiza postane velika in začne intenzivno proizvajati ACTH. Rezultat je povečana proizvodnja kortizola (stresnega hormona).
- Tumor hipofize.
- Adissonova bolezen. Nadledvične žleze ne proizvajajo kortizola, zato hipofiza proizvaja veliko količino ACTH.
- Paraneoplastični sindrom. Hipofiza reagira na novotvorbo v drugih organih (trebušna slinavka, pljuča) s povečano proizvodnjo adrenokortikotropnega hormona.
- Nelsonov sindrom. Pojavi se po kirurški odstranitvi nadledvične žleze.
- Tumorji nadledvične žleze, pri katerih organi proizvajajo velike količine ACTH, ne da bi upoštevali raven kortizola.
- Nadrenalni virilizem. Obstaja povečana sinteza moških hormonov v nadledvični skorji. Pri ženskah se to kaže z debelostjo in rastjo las moškega tipa..
Prevelik ACTH in kortizol moti presnovo, kar povzroči negativne spremembe v telesu. Znaki povečane ravni ACTH:
- debelost v obrazu, vratu, trebuhu v odsotnosti maščobe na nogah;
- klimakterična grba (maščoba v predelu 7. vratnega vretenca);
- strij na koži grimizne barve;
- veliko število starostnih peg;
- stanjšana koža rok;
- zvišanje krvnega tlaka;
- aritmija;
- kronična utrujenost;
- zobna gniloba;
- motnje cikla.
Med stresom se lahko raven adrenokotitropnega hormona na kratko poveča, vendar to ne bo povzročilo nobenih zunanjih manifestacij. To se lahko zgodi, če ima oseba stresne situacije:
- opekline;
- rane
- hipotermija;
- nalezljive bolezni;
- krvavitev
- prehrana z nizkimi ogljikovimi hidrati;
- doživel strah.
Zaključek
Adrenokortikotropni hormon deluje tako, da nadzoruje določene procese, ki se pojavijo v telesu vsake osebe. Od njegove ravni je odvisno ne le dobro počutje, ampak tudi razvoj različnih patoloških stanj in bolezni..
Danes na farmakološkem trgu obstaja veliko zdravil, ki vsebujejo sintetični kortikotropin. Zdravijo lahko številne bolezni, ki jih povzroča pomanjkanje hormona v telesu..
Velikega pomena je analiza za določitev koncentracije adrenokortikotropnega hormona. To vam omogoča pravilno diagnozo in razvoj učinkovite terapije na njeni podlagi. Morate pa si zapomniti, da se čez dan koncentracija hormona v telesu spremeni, zjutraj se poveča, zvečer pa zmanjša. Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki lahko vplivajo na vsebnost hormona v krvi, to je treba upoštevati pri opravljanju testa..
Pred tem so zdravila s kortikotropinom zdravniki uporabljali za zdravljenje revmatizma, poliartritisa, astme, levkemije, ekcema in alergij. Toda danes se takšne patologije zdravijo z glukokortikosteroidi ali nesteroidnimi antirevmatiki. Pripravki kortikotropina se uporabljajo za zdravljenje disfunkcije nadledvične žleze, pa tudi patologij, ki so povezane s to težavo. Kljub temu ostaja hormon, ki se uspešno spopada z vsemi zgoraj navedenimi patologijami.