Kako uporabljati zdravilo Aklast

Med menopavzo pri ženskah se gostota kosti zmanjša za 3% na leto. To povečuje tveganje za osteoporozo in zlome. Ena resnih težav pri zdravljenju kroničnih bolezni je neupoštevanje pravil terapije s strani samega bolnika. Zdravila jemljite strogo po priporočilu zdravnika. Poleg zdravil zdravnik predpiše tudi druge vrste terapije za osteoporozo..

Zoledronska kislina je bila v Rusiji registrirana leta 2007 kot zdravilo za zdravljenje postmenopavzalne osteoporoze. Spada v skupino bisfosfonatov, ki krepijo kosti. V članku upoštevamo lastnosti in navodila za uporabo zdravila "Aklast", ki kot zdravilno učinkovino vsebuje zoledronsko kislino.

Sestava in oblika sproščanja

Zoledronska kislina (trgovsko ime zdravila je Aklast) spada v razred aminobisfosfonatov. Zavira aktivnost osteoklastov - celic, ki raztapljajo mineralne in kolagenske sestavine kostnega tkiva, preprečujejo njegovo uničenje.

Zdravilo Aklast je na voljo v 100 ml plastični plastenki v obliki raztopine za infundiranje. Ena viala vsebuje 5,33 mg monoledrata zoledronske kisline, kar ustreza 5 mg zoledronske kisline brez vode.

farmakološki učinek

Zdravilo je učinkovito pri zmanjšanju stopnje uničenja in razgradnje kostnega tkiva, povečuje mineralno gostoto kosti.

Znanstveniki z Univerze v Aucklandu na Novi Zelandiji so izvedli študijo učinka zdravila na ženske po menopavzi, starejše od pet let, ki prej niso bile zdravljene zaradi osteoporoze in niso imele patologij in zlomov kostnega tkiva..

Ocenjevanje zdravila je bilo izvedeno na podlagi rentgenske osteodensitometrije (določitev kostne gostote) po 6 in 12 mesecih po terapiji in krvnih preiskav vsebnosti markerjev resorpcije kosti (raztapljanja).

Po 12 mesecih so analize pokazale povečanje mineralne gostote kosti za 3,5-4%. V različnih skupinah, ki so jemale različen odmerek zdravila (1 mg, 2,5 mg in 5 mg) se je nivo markerjev resorpcije kosti zmanjšal za 44-75%.

Študija je potrdila, da uporaba majhnih odmerkov (1-2,5 mg) vpliva na zmanjšanje razgradnje kostnega tkiva in poveča njegovo mineralno gostoto vsaj 12 mesecev.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Največja koncentracija aktivne snovi v krvi se doseže do konca infuzije zdravila. Po zaključku se hitro zmanjša in vztraja dlje časa..

Zoledronska kislina se izloči nespremenjeno skozi ledvice.

Prvi dan jemanja zdravila skozi urin se izloči do tretjine danega odmerka. Preostanek se veže na kostno tkivo, nato pa ga postopoma izločajo v krvni obtok in izločajo ledvice..

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Zdravilo se uporablja v naslednjih primerih:

• postmenopavzalna osteoporoza (za zmanjšanje tveganja za zlom stegnenice, vretenc in povečanje kostne gostote);
• Pagetova bolezen kosti;
• preprečevanje osteoporoze, ki jo povzroča uporaba hormonskih sredstev;
• preprečevanje zlomov stegnenice pri moških in ženskah.

Zdravila Aklast se ne sme uporabljati v naslednjih primerih:

• s povečano občutljivostjo na zoledronsko kislino in sestavine zdravila;
• s hudimi kršitvami presnove mineralov, hipokalcemije;
• med nosečnostjo in dojenjem;
• otroci in mladostniki, mlajši od 18 let.

Stranski učinki

Neželeni učinki zaradi pogostega jemanja zdravila Aklasta:

• zvišanje telesne temperature;
• glavobol, omotica;
• slabost, bruhanje, driska;
• bolečine v hrbtu, okončinah;
• mrzlica, tresenje;
• hitro utrujenost.

Zmerno izraženi neželeni učinki:

• retardacija;
• zaspanost;
• omedlevica;
• kršitev okusa;
• občutki goosebumps, pekoče, mravljinčenje kože;
• suha usta
• bolečina v trebuhu;
• oteklina, togost sklepov;
• mišični krči;
• izguba apetita;
• vnetje oči;
• kožni izpuščaji.

Navodila za uporabo

Po študijah intravensko dajanje 5 mg Aklasta bolnikom z osteoporozo zmanjša tveganje za nastanek zlomov za 35-70%, smrtnost po zlomu kolka pa za 28%.

Med drugim obstajajo tri možnosti odmerjanja:

• 4 mg enkrat na leto - 2 mg vsakih šest mesecev ali 1 mg vsake tri mesece;
• 0,5 mg - vsake tri mesece;
• 0,25 mg vsake tri mesece.

Pri zdravljenju osteoporoze v postmenopavzi je priporočljivo uporabiti 5 mg na leto intravensko, enkrat. Za zdravljenje Pagetove bolezni - 5 mg enkrat. Pri starejših ljudeh odmerjanje določa zdravnik, ki upošteva anamnezo in stanje pacienta.

Zdravilo se daje v obliki kapalice vsaj 15 minut. Ne meša se z drugimi drogami..

Referenca Ob pomanjkanju vitamina je bolniku predpisan dodaten vnos kalcija in vitamina D pred in po uporabi zdravila Aklast..

Predoziranje

Preveliko odmerjanje lahko povzroči:

• motnje srčnega ritma;
• nenadni grk v grlu;
• občutki plazenja, mravljinčenja, pekočega na koži;
• krči, tresenje okončin;
• okvara vida;
• občutek toplote, mrzlica;
• glavobol;
• šivanje, boleče bolečine v srcu;
• šibkost v telesu, hitra utrujenost;
• zmanjšan razpon pozornosti;
• okvara spomina;
• oslabljen apetit;
• zmedena zavest.

Če najdete kakršne koli znake, se posvetujte z zdravnikom.

Interakcija z drugimi drogami in alkoholom

Če jih jemljemo skupaj z zdravili, ki vplivajo na delovanje ledvic, moramo biti previdni.

Zdravniki ne priporočajo pitja alkohola en mesec pred in dva meseca po zdravljenju.

Analogi

Analogi "Aklasti", ki vsebujejo isto zdravilno snov:

1. "Rezoklastin FS" v obliki koncentrata za pripravo raztopine za kapalko 800 μg / ml.
2. "Zometa" v obliki koncentrata za pripravo raztopine za kapalko 4 mg / 100 ml.
3. "Belklast" v obliki koncentrata za pripravo raztopine za kapalko 5 mg / 100 ml.
4. "Resorba" v obliki koncentrata za pripravo raztopine za kapalko 4 mg / 100 ml.
5. "Zoleriks" v obliki koncentrata za pripravo raztopine za kapalko 800 mcg / ml.

Zdravila s podobnimi farmakološkimi lastnostmi:

• "Prolia" (vsebuje denosumab) v obliki napolnjene injekcijske brizge, ki vsebuje 60 mg;
• Bonviva v obliki raztopine za intravensko dajanje 3 mg in tablete 150 mg.

Med ruskimi analogi, ki vsebujejo zoledronsko kislino v tabletah kot učinkovino, lahko ločimo:

• Alendronat 70 mg;
• Osterepar 70 mg;
• Fosamax 70 mg;
• "Forosa" 70 mg.

Kar je bolje: Aklast, Bonviva ali Rezoklastin

Na vprašanje lahko odgovori le zdravnik ob upoštevanju trenutnih kliničnih preskušanj zdravil o njihovih učinkih in v primerjavi s terapevtskimi učinki.

Aklast in Rezoklastin sta po sestavi enaka in se razlikujeta le pri proizvajalcih. V prvem primeru je to Švica, v drugem - Rusija.

Bonviva je švicarski pripravek, ki vsebuje ibandronsko kislino, ki ima podobne lastnosti kot zoledronska kislina.

Primeri analogov lahko vidite na fotografiji.

Ocene

Razmislite o spletnih pregledih resničnih bolnikov na drogu.

Elena, 68 let: "Po kapalki Aklasta je pričakovani rezultat prišel že 11. dan, pozabila sem na osteoporozo. Nekoliko vas skrbi glavobol in vročina, toda za zdravje v prihodnosti je vredno trpeti. ".

Olga, 61 let: "Z nastopom menopavze se je telo začelo krčiti, zdravnik je postavil osteoporozo in predpisal kapalko Aklasta. Droga je bila draga. Tri leta sem kapal kapalko, slabo je bilo samo prvič - temperatura se je dvignila in ohladila je mrzlica, a so minile čez par dni. Nato so testi pokazali, da je kostna gostota začela rasti in bolezni ni več! ".

Margarita, stara 71 let: »Zdravniki so Aklast že dvakrat predpisali in vstavili. Prvo leto je bilo težko, mišice so me bolele in imela sem temperaturo po kapljici, a po dveh tednih je šlo vse. Zdravilo se je izkazalo za drago, vendar učinkovito. ".

Zdravila se prodajajo v lekarnah na recept. Tabela prikazuje različne vrste in njihovo ceno, ki jih določi proizvajalec in država porekla.

Zaključek

Visoka učinkovitost pri zdravljenju osteoporoze in enostavna uporaba - le enkrat letno - dajeta prednost pri izbiri načina zdravljenja v korist Aklasta. Pomaga tako pri terapiji kot pri preprečevanju zmanjšanja kostne gostote pri ljudeh, ki so bili deležni hormonske terapije ali zlomov kosti..

Zdravilo zmanjšuje potencialno grožnjo prihodnjih zlomov in ga lahko uporabljajo tako ženske po menopavzi kot moški s patologijami kostnega tkiva..

Kaj je bolje kot bonviva ali aclast

AKLASTA ali BONVIVA: kar je bolje - pregledi, primerjava, kakšna je razlika, učinkovitost

Dolga leta se trudijo zdraviti ZDRUŽENJA?

Vodja Inštituta za skupno zdravljenje: "Presenečeni boste, kako enostavno je ozdraviti sklepe, če vsak dan vzamete zdravilo za 147 rubljev.

Ne veste, kaj je boljše od BONVIVA ali ACLAST? Po branju pregledov teh zdravil na naši spletni strani boste lažje razumeli, v čem je njihova razlika in izbrali, katera je boljša. Prav tako lahko najdete trenutne cene za AKLASTA in BONVIVA.

Naši bralci so za zdravljenje sklepov uspešno uporabljali Sustalaif. Ko smo videli priljubljenost tega izdelka, smo se odločili, da ga ponudimo svoji pozornosti.
Več si preberite tukaj...

BONVIVA ali TEVANAT: kar je bolje - pregledi, primerjava, kakšna je razlika, učinkovitost

Ne veste, kaj je bolje kot TEVANAT ali BONVIVA? Po branju pregledov teh zdravil na naši spletni strani boste lažje razumeli, v čem je njihova razlika in izbrali, katera je boljša. Prav tako se lahko seznanite z dejanskimi cenami BONVIVA in TEVANAT.

Sestava zdravila "Aklast", oblika sproščanja

Zdravilo "Aklast" se nanaša na skupino zdravil, ki zavirajo resorpcijo kosti. Kot glavna učinkovina se uporablja zoledronska kislina v obliki monohidrata. Poleg tega smo v sestavo dozirne oblike dodali naslednje spojine:

Zdravilo je na voljo v obliki raztopine za infundiranje. Tekočina ima prozorno barvo, nima vonja. Aklast je na voljo v 100 ml plastičnih steklenicah.

Izdeluje švicarsko podjetje Novartis Pharma Stein AG.

Farmakološko delovanje in lastnosti zdravila

Biofosfonat je glavna sestavina zdravila, ki se aktivno uporablja za preprečevanje uničenja kostnega tkiva, ki se pogosto razvije v ozadju motenj v hormonskem sistemu. Odzivi raziskovalcev potrjujejo, da redno jemanje zdravila pomaga povečati prostornino in gostoto kostnega tkiva in prepreči uničenje.

Zdravilo Bonviva dajemo po dveh metodah - vsak dan in z dolgotrajnimi injekcijami. V obeh primerih so bili opaženi naslednji terapevtski učinki:

• tvorba novega kostnega tkiva je normalna;
• moč se poveča, poškodbe se obnovijo.

V večini primerov so bolniki pokazali izboljšanje v dveh smereh hkrati, kar služi kot odlična preventiva zlomov v prihodnosti.

Dolgotrajna uporaba zdravila tri leta ali več ne krši procesa tvorbe kolagena v kostnem tkivu, hkrati pa aktivira rast novega gostega tkiva.

Učinek terapije je odvisen od odmerka. Umik zdravil poveča uničenje kosti.

Jemanje zdravila Bonviva v obliki tablet pomaga:

• zmanjšanje pogostosti zlomov;
• zmanjšanje procesa uničenja kolagena, ki je glavna sestavina kostnega tkiva;
• povečanje mineralne gostote.

Preventivni učinek zdravila opazimo v celotnem obdobju jemanja tablet. Če tri leta jemljete dnevni odmerek, potem povečate mineralno gostoto kosti v vretencih ledvene hrbtenice.

Kar je bolje: Bonviva ali Forosa

Bonviva

Forosa

Na podlagi podatkov raziskav je Forosa boljša od Bonvive. Zato vam svetujemo, da ga izberete..

Toda ne pozabite, da ta zdravila vsebujejo različne aktivne snovi. Zato se ne pozabite posvetovati s svojim zdravnikom. Nekateri od njih morda niso primerni za vašo terapijo..

Primerjava učinkovitosti zdravila Bonviva in Forosa

Učinkovitost zdravila Bonviva je precej podobna kot Forosa - to pomeni, da je sposobnost zdravilne snovi, da doseže največji možni učinek, podobna.

Če je na primer terapevtski učinek zdravila Bonviva bolj izrazit, potem z uporabo zdravila Forosa, tudi v velikih odmerkih, tega učinka ne bo mogoče doseči.

Tudi hitrost terapije - indikator hitrosti terapevtskega učinka pri Bonvivi in ​​Forosi je približno enak. In biološka uporabnost, to je količina zdravilne snovi, ki doseže svoje mesto delovanja v telesu, je podobna. Večja kot je biološka uporabnost, manjša bo izguba med asimilacijo in uporabo v telesu.

Primerjava varnosti Bonvive in Forosa

Varnost zdravila vključuje veliko dejavnikov..

Še več, v Bonvivi je precej podoben Forosi. Pomembno je, če se zdravilo presnavlja: zdravilne snovi se izločajo iz telesa bodisi v nespremenjeni obliki, bodisi v obliki produktov njihovih biokemijskih transformacij. Presnova se pojavi spontano, najpogosteje pa vključuje glavne organe, kot so jetra, ledvice, pljuča, koža, možgani in drugi. Pri ocenjevanju metabolizma v Bonvivi in ​​tudi v Forosi gledamo, kateri organ se metabolizira in kako kritičen je vpliv nanj.

Razmerje med tveganjem in koristjo je, kadar je predpisovanje zdravila nezaželeno, vendar pod določenimi pogoji in okoliščinami upravičeno, pri uporabi previdnosti. Hkrati Bonviva nima nobenih tveganj pri uporabi, kot tudi Forosa.

Pri izračunu varnosti se upoštevajo le alergijske reakcije ali morebitna disfunkcija glavnih organov. V drugih zadevah, pa tudi o povratnosti posledic uporabe Bonvive in Forosa.

Primerjava kontraindikacij Bonviva in Forosa

Na podlagi navodil. Število kontraindikacij za zdravilo Forosa je v mejah normale, vendar je večje od Bonvive. To je seznam simptomov s sindromi in boleznimi, različnimi zunanjimi in notranjimi pogoji, pri katerih je uporaba zdravila Forosa ali Bonviva lahko nezaželena ali nesprejemljiva..

Primerjava odvisnosti Bonviva in Forosa

Tako kot varnost tudi odvisnost vključuje številne dejavnike, ki jih je treba upoštevati pri ocenjevanju drog..

Torej je kombinacija vrednosti takšnih parametrov, kot sta "odtegnitveni sindrom" in "razvoj odpornosti" v Bonvivi, precej podobna kot pri Forosi. Odtegnitveni sindrom je patološko stanje, ki se pojavi po prenehanju vnosa zasvojenih ali zasvojevalnih snovi v telo. In z odpornostjo se razume začetna imunost na drogo, to se razlikuje od odvisnosti, ko se imuniteta na drogo razvije v določenem časovnem obdobju. Prisotnost odpornosti je mogoče ugotoviti le, če je bil poskus povečanja odmerka zdravila na največji možni način. Hkrati ima Bonviva precej majhne vrednosti "odtegnitvenega sindroma" in "odpornosti", pa tudi Forosa.

Primerjava neželenih učinkov zdravila Bonviva in Forosa

Neželeni učinki ali neželeni učinki so kakršni koli medicinsko neugodni dogodki, ki se pojavijo pri osebi po uporabi zdravila.

Bonviva ima skoraj enako stanje neželenih dogodkov kot Forosa. Oba imata majhno število stranskih učinkov. To pomeni, da je pogostost njihove manifestacije nizka, torej je kazalnik, koliko primerov manifestacije neželenega učinka zaradi zdravljenja je mogoče in zabeleženo, nizek. Neželen učinek na telo, moč vpliva in strupeni učinek zdravila Bonviva je podoben kot Forosa: kako hitro si telo po jemanju opomore in ali si sploh opomore.

Primerjava uporabnosti Bonviva in Forosa

To je izbira odmerka ob upoštevanju različnih pogojev in večkratnosti sprejemov. V tem primeru je pomembno, da ne pozabimo na obliko sproščanja zdravila, pomembno je upoštevati tudi pri pripravi ocene.

Enostavnost uporabe zdravila Bonviva je približno enaka kot pri Forosi. Vendar pa niso dovolj priročni za uporabo..

Ocena zdravil, ki so jih pripravili izkušeni farmacevti, ki preučujejo mednarodne študije. Poročilo se ustvari samodejno.

Zadnji datum posodobitve: 2019-11-30 11:05:26

"Aklast": pregledi, navodila za uporabo, analogi

Osteoporoza je zahrbtna bolezen, ki se za pacienta neopazno razvije in se kaže kot zlomi hrbtenice in stegnenic. Glede na njegovo ozadje se lahko razvije osteohondroza, ki se pojavi tudi zaradi oslabitve hrustančnega in kostnega tkiva. Veliko ljudi ne razmišlja o kompleksnih posledicah teh bolezni, zato morajo zdravniki pogosto zdraviti posledice in zaplete, ki so se razvili na njihovem ozadju - hude zlome, močne bolečine, nezmožnost gibanja itd. Za ohranjanje zdravja morate biti pravočasno pregledani in vzeti zdravilo Aklast in njegove analoge.

Sestava zdravila "Aklast", oblika sproščanja

Zdravilo "Aklast" se nanaša na skupino zdravil, ki zavirajo resorpcijo kosti. Kot glavna učinkovina se uporablja zoledronska kislina v obliki monohidrata. Poleg tega smo v sestavo dozirne oblike dodali naslednje spojine:

• natrijev citrat;
• manitol;
• očiščena voda.

Zdravilo je na voljo v obliki raztopine za infundiranje. Tekočina ima prozorno barvo, nima vonja. Aklast je na voljo v 100 ml plastičnih steklenicah.

Izdeluje švicarsko podjetje Novartis Pharma Stein AG.

Sestava, lastnosti in navodila za uporabo

Zdravilo je na voljo v obliki infuzijske raztopine, ki je sestavljena iz glavne aktivne sestavine - zoledronske kisline monohidrata. Kot pomožne snovi so manitol, natrijev citrat in voda za injiciranje.

• poveča gostoto kosti;
• zmanjšuje tveganje za zlome vretenc in stegnenic;
• obnavlja poškodovana območja v kostnem tkivu;
• uravnava proizvodnjo osteoklastov.

Navodila za uporabo:

Lekarno Aklast mora predpisati zdravnik. Pacient mora strogo upoštevati režim zdravljenja in odmerjanje.

Raztopino dajemo intravensko z uporabo infuzijskega ventila, kar je potrebno za zagotovitev konstantne hitrosti dajanja 15 minut ali več. Pred posegom je priporočljivo hidrirati telo. Temu je treba posvetiti posebno pozornost pri zdravljenju starejših bolnikov - od 65 let in več. Priporočilo velja tudi za bolnike, ki se zdravijo z diuretičnimi zdravili..

Vnos raztopine je treba izvesti v skladu z vsemi aseptičnimi pravili. Prepovedana je uporaba zdravila, ki je spremenilo barvo ali vsebuje neraztopljene delce. Pred injiciranjem mora biti raztopina sobne temperature.

Prepovedano je jemati zdravilo Aklast skupaj z drugimi zdravili. Terapijo je treba izvajati ločeno..

Farmakološko delovanje zdravila "Aklast", farmakodinamika

"Aklast" se nanaša na skupino zdravil, ki zavirajo resorpcijo kosti. Ker je bisfosfonat v svoji kemični sestavi, zoledronska kislina deluje na kostno tkivo, zavira resorpcijo kosti in aktivnost osteoklastov.

Mehanizem delovanja zdravila temelji na selektivnosti zoledronske kisline do mineraliziranega kostnega tkiva.

Po intravenski uporabi zdravilo vstopi v kostno tkivo, kjer je lokalizirano predvsem na mestih remodeliranja.

Treba je opozoriti, da zdravilo ne vpliva negativno na tvorbo kostnega tkiva, njegove mehanske lastnosti in mineralizacijo. Zoledronska kislina zmanjšuje aktivnost osteoklastov in uničenje kosti. V tem primeru zdravilo ne izzove tvorbe vlaknastega tkiva kosti in nagnjenega kopičenja osteoida.

Ker se zdravilo daje intravensko, se največja koncentracija zdravila v krvi ugotovi do konca uporabe. Biološka uporabnost Aklasta je precej visoka in blizu 100%. Zoledronska kislina se veže na krvne beljakovine za 45% in 100% iz kostnega tkiva.

Zdravilo se izloči nespremenjeno preko ledvic. Razpolovni čas izločanja ima dvofazni značaj: hitro izločanje in dolgo fazo. Prva stopnja traja od 1,5 do 2 uri, druga pa 146 ur.

Zoledronska kislina nima sposobnosti kumulacije.

Ocene

Če ste že kdaj naleteli na to zdravilo, prosimo, pustite svoj pregled tega zdravila. Za naše bralce bo zelo koristno..

Zaradi dejstva, da je Aklast drago zdravilo, o njem ni toliko recenzij. Vendar imajo vsi, predstavljeni na internetu, pozitivno konotacijo. Zdravilo je precej učinkovito pri zdravljenju številnih bolezni kosti..

Med minusi bolniki razlikujejo velik seznam neželenih učinkov, kontraindikacij, pa tudi nezmožnost jemanja zdravil med nosečnostjo. Poleg tega je to zdravilo skoraj nemogoče najti v lekarnah. Zaradi dejstva, da je zdravilo zelo drago, pacienti običajno poskušajo izbrati cenejši analog.

Glavne indikacije za uporabo zdravila "Aklast"

Po mnenju zdravnikov ima zdravilo "Aklast" visoko učinkovitost in neprekosljivo kakovost. Predpisana je za naslednje bolezni:

• osteoporoza, ki se pojavi med ženskami po menopavzi;
• kot preventivni ukrep za izboljšanje mineralne gostote kosti;
• osteoporoza pri moških;
• profilaksa zloma pri bolnikih, ki so že doživeli zlome proksimalne stegnenice;
• osteoporoza, ki jo povzroča glukokortikosteroidna terapija;
• osteoporoza pri ženskah z osteopenijo;
• Pagetova bolezen kosti.

Način uporabe, odmerjanje in preveliko odmerjanje

Pacient mora dosledno upoštevati navodila za uporabo, da prepreči preveliko odmerjanje in razvoj neželenih učinkov.

• Terapija postmenopavzalne osteoporoze in osteoporoze pri moških. Priporočeni odmerek je enkrat na leto v količini 5 mg intravensko. Ob pomanjkanju kalcija in vitamina D v telesu se dodatno predpišejo vitaminski in mineralni kompleksi. Preprečevanje poteka v istem odmerjanju z intervalom enkrat na dve leti.
• Preprečevanje zlomov proksimalne stegnenice. Zdravilo se daje enkrat na 12 mesecev po intravenski poti. Pri bolnikih, ki so imeli zlom v nedavni preteklosti, je priporočljivo, da za 14 dni injiciranja vzamejo enkrat povečan odmerek vitamina D, v naslednjih dveh tednih pa tudi jemanje kalcija in vitamina D. Priporočljivo je, da se vitaminsko-mineralni kompleksi nadaljujejo še eno leto po infuziji. Proizvajalec priporoča uvedbo zdravila Aklast 6-12 mesecev po operaciji, ki je bila izvedena v povezavi z zlomom stegnenice.
• Bolnikom s Pagetovo boleznijo je prikazana enkratna injekcija raztopine v prostornini 5 mg. V naslednjih 10 dneh po posegu je treba vitamin D in kalcij jemati peroralno. Večkratna uporaba je možna, vendar le po pregledu.
• Za zdravljenje osteoporoze, ki jo povzroča dajanje glukokortikosteroidov, dajemo 5 mg. zdravila enkrat letno. Kot dodatek je možno imenovanje vitaminov in mineralov.

Podatki o primerih prevelikega odmerjanja so v omejeni količini. Pregledi bolnikov tudi ne vsebujejo dovolj podatkov. Pomembno je, da bolnika, ki je prejel povečan odmerek Aklasta, damo pod nadzor zdravnika.

Če se bolniku pomotoma dodeli visok odmerek, se lahko začne resna okvara delovanja ledvic, vključno s hipofosfatemijo, hipomagnenezmijo, hipokalcemijo. V primeru diagnoze teh težav priporočamo imenovanje intravenskih raztopin, ki vsebujejo magnezijeve ione, fosfate, kalcij.

Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila "Aklast"

Žal stranski učinki pri uporabi tega zdravila še zdaleč niso redki. Najpogostejše med njimi so:

• gripi podoben sindrom;
• zvišanje telesne temperature subfibrila;
• bolečine v sklepih in mišicah;
• pogosti glavoboli;
• alergijske reakcije: pordelost, srbenje, pekoč na mestu injiciranja;
• parestezija;
• dispeptični pojavi: slabost, bruhanje, driska, zaprtje;
• suha sluznica;
• zaspanost, astenična stanja;
• hiperhidroza okončin;
• občutek togosti ali šibkosti mišic;
• omotica;
• kršitev kazalnikov tvorbe krvi;
• arterijska hipertenzija;
• nazofaringitis;
• stalna žeja;
• razdražljivost.

Stranski učinki

Če je bolnik strogo upošteval navodila in je vzel zdravilo največ enkrat na leto, so stranski učinki izjemno redki.

Najpogosteje učinki, kot so:

• Glavobol;
• Artralgija, mialgija;
• Vročina;
• Gripi podoben sindrom.

Ti simptomi se ne pojavijo več kot tri dni..

Z nepravilnim zdravljenjem neželeni učinki, kot so:

• Tremor, omotica, zaspanost, letargija, parestezija;
• Zasoplost, pa tudi kašelj;

Vrtoglavica, bolečine v očeh, konjuktivitis;

Če ste nenadoma začeli opažati začetek teh stanj, potem morate zavrniti jemanje zdravila. Nato mora bolnik iti v bolnišnico po zdravstveno oskrbo..

Predoziranje

Ali ste vedeli, da...

Pri akutnem prevelikem odmerjanju so opazili oslabljeno delovanje ledvic, vključno s hipomagnezijemijo, hipokalcemijo, hipofosfatemijo.

Poleg tega je pojav simptomov, kot so:

• Glavobol, omotica;
• Videz črnih pik pred očmi;
• Tinitus, začasna izguba vida / sluha;
• Začasna nemoč;
• Artralgija, mialgija;
• Flebitis, zvišan krvni tlak, tahikardija;
• Razvoj gastritisa, bolečine v trebuhu.

Poleg tega ima oseba pogosto vročino, mrzlico, vneto grlo.

V primeru okvare ledvic je potrebno vnesti raztopine, ki vsebujejo kalcijeve ione, fosfate in magnezij. Če intravensko dajanje teh zdravil ni mogoče, je dovoljeno njihovo peroralno dajanje. V drugih primerih je zdravljenje simptomatsko.

Kontraindikacije

Zdravilo ni priporočljivo za uporabo v primerih, kot sta hipokalcemija in preobčutljivost..

Nosečnost

Če je ženska v položaju, je treba zanjo izbrati drugega varnejšega analoga. Dejstvo je, da učinkovina zdravila Aklast škodljivo vpliva na plod in na bodočo mater. Ženska lahko razvije intrauterine lezije ploda, prezgodnji porod se lahko začne.

Z dojenjem lahko otrokovo telo negativno vpliva. To je posledica dejstva, da učinkovina škodljivo vpliva na majhen organizem.

Video: "Zdravljenje osteoporoze z zdravilom Aklast"

Kako jemati zdravilo "Aklast", priporočeni režim odmerjanja

Zdravilo "Aklast" se nanaša na zdravila s strogim receptom in jih je treba uporabljati samo po navodilih zdravnika. Zdravilo je namenjeno za intravensko aplikacijo. Sistem za dajanje infuzije mora zagotavljati konstantno hitrost injiciranja vsaj 15 minut zapored. Pred uporabo zoledronske kisline priporočamo hidratacijo telesa.

Postmenopavzni osteoartritis pri ženskah

Za zdravljenje te bolezni se zdravilo Aklast daje enkrat na leto v odmerku 5 mg.

Za preprečevanje postmenopavzne osteoporoze se zdravilo daje enkrat na dve leti.

Profilaksa zloma

Za preprečevanje zlomov proksimalne stegnenice zdravilo dajemo bolnikom enkrat na leto. V primerih, ko se je zlom zgodil pred kratkim, morate počakati 6-12 tednov po operaciji. Hkrati se jemljejo dodatki vitamina D..

Osteoproza ​​z glukokortikosteroidi

Shema zdravljenja je podobna prejšnjim boleznim - 5 mg enkrat na leto.

Pagetova bolezen

Pagetova bolezen kosti vključuje en odmerek zdravila Aklast. Odmerjanje je 5 mg. Večkratna uporaba je možna samo po posvetovanju s specialistom.

Navodila

V članku bo pacient lahko našel vse potrebne podatke za varen sprejem, na primer podatke o indikacijah, načinu uporabe, možnih analogih, farmakologiji, kontraindikacijah, stranskih učinkih in pregledih pacienta. Vse te podatke je treba natančno preučiti..

Farmakologija

Zoledronska kislina spada v razred bisfosfonatov, ki zavira aktivnost osteoklastov, deluje predvsem na resorpcijo kosti in kostnega tkiva.

Selektivni učinek bisfosfonatov na kostno tkivo temelji na visoki afiniteti do mineraliziranega kostnega tkiva. Po intravenski uporabi se učinkovina v kratkem času prerazporedi po celotni kosti in se tako kot drugi bisfosfonati lokalizira na mestih remodeliranja kostnega tkiva..

Glavna molekularna tarča glavne snovi v osteoklastu je sinteza encima farnezil pirofosfat, medtem ko možnost drugih mehanizmov delovanja tega zdravila ni izključena..

Uporaba zdravila Aklast tri leta bistveno zmanjša hitrost izgube rasti pri bolnikih, poleg tega pa prispeva k povečanju njihove telesne aktivnosti pri ženskah z zlomljenimi vretenci.

Pri zdravljenju Pagetove bolezni opazimo statistično hiter in zanesljiv terapevtski odziv..

Zdravilo je zelo učinkovito tudi pri posameznikih, ki so se predhodno zdravili z peroralnimi bisfosfonati. Terapevtski odziv ob jemanju zdravila Aklast traja veliko dlje kot pri uporabi risedronske kisline.

Polletno zmanjšanje sindroma bolečine po enkratnem dajanju zdravila Aklast v odmerku 5 mg je primerljivo z analgetičnim učinkom risedronske kisline v odmerku, ki ne presega 30 mg / dan.

To zdravilo izloča predvsem ledvice..

Indikacije

Zdravilo je predpisano za zdravljenje bolezni, kot so:

• Osteoporoza pri moški populaciji;
• Postmenopavzalna osteoporoza;
• Preprečevanje osteoprotskih zlomov pri ženskah in moških;
• Preprečevanje osteoporoze, ki je bila posledica jemanja kortikosteroidov;
• Pagetova bolezen kosti.

Način uporabe

To zdravilo je najbolje uporabiti v bolnišnici..

Zdravilo se daje v obliki intravenske infuzije. Uvajanje zdravila poteka z uporabo sistema za infundiranje ventilov, ki zagotavlja konstantno hitrost infuzije približno 15 minut.

Pred dajanjem zdravila je treba najprej zagotoviti ustrezno hidracijo človeškega telesa. To je še posebej pomembno za bolnike, starejše od 65 let, kot tudi za tiste, ki prejemajo diuricna zdravila..

• Za zdravljenje osteoporoze pri moških in ženskah mora biti priporočeni odmerek 5 mg, tj. ne več kot ena steklenica, ki se daje intravensko enkrat letno. Po potrebi mora bolnik piti dodatno vitamine D in kalcijeve pripravke.
• Za zdravljenje osteoporoze, ki jo povzroči jemanje kortikosteroidov, je priporočen odmerek ena viala, ki se jemlje intravensko enkrat letno;
• Za preprečevanje osteoporoze je predpisan Aklast, ki ga dajemo po eno stekleničko na vsaki 2 leti;
• Za zdravljenje Pagetove kostne bolezni je treba jemati zdravilo Aklast enkrat. Odmerjanje ostane nespremenjeno, tj. ne več kot ena steklenica. Po dajanju zdravila remisija praviloma traja do 8 let. Potem je spet treba uvesti zdravilo.

Video: "Dejavniki tveganja in vzroki osteoporoze"

Struktura

Zdravilo je na voljo v obliki bistre raztopine za infundiranje. Sestava zdravila vključuje zopedronsko kislino. Kot pomožne sestavine se uporabljata natrijev citrat dihidrat in manitol..

Kombinacija z drugimi zdravili

Posebne študije za preučitev združljivosti zdravilne učinkovine zdravila Aklast in z drugimi niso bile izvedene.

Pomembne opombe

1. Da bi zmanjšali pojavnost neželenih učinkov, se zdravilo kombinira z zdravili, ki vsebujejo ibuprofen ali paracetamol.
2. Pred začetkom terapije bolnikom s pomanjkanjem kalcija v telesu predpišemo zdravila, ki vsebujejo ta element v sledeh in pripravke vitamina D..
3. Terapijo Pagetove bolezni je treba izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom..
4. Bolnikom z oslabljenim delovanjem ledvic odsvetujejo jemanje zoledronske kisline.
5. Pred uporabo zdravila je treba določiti raven kreatinina v krvni plazmi. Ta kazalnik bo določil možnost zdravljenja z zdravilom Aklasta..
6. Največji odmerek zdravila ne sme presegati 5 mg. Zdravilo nikakor ne dajemo v curku, le intravensko kapljamo.
7. V času terapije se je treba opustiti vožnje in potencialno nevarnih dejavnosti, saj obstaja velika verjetnost pojavljanja negativnih učinkov.

Posebna navodila

Vožnja: če ste vzeli drogo, potem sprva ni treba voziti.

Sprejem otrok: zdravila ni treba jemati do 18. leta.

Sprejem starejših bolnikov: osebe, starejše od 65 let, bodo morda potrebovale prilagoditev odmerka.

Bolezni ledvic: pri blažjih okvarah ledvic je dovoljeno jemati zdravila brez prilagajanja odmerka.

Če so poškodbe resne, potem zdravila niso dovoljena.

Prodaja zdravila: potreben je recept zdravnika.

Analogi zdravila "Aklast", cenovna kategorija drog

Med analogi, ki imajo enako kemično sestavo in farmakološki učinek, lahko ločimo naslednja zdravila:

Pripravki zoledronske kisline imajo kemoterapevtski učinek. Njihova uporaba je mogoča le pod strogim nadzorom medicinskega osebja. Cenovna kategorija zdravil se zelo razlikuje in je odvisna od proizvajalca zdravila. Stroški zdravil znašajo od 3 do 17 tisoč rubljev za eno trgovsko ime. Prvotna droga "Aklast" stane približno 15800 -17300 rubljev.

Stroški zdravila in njegovih analogov v lekarnah v Rusiji

Cena zdravila, imenovanega Aklast, je v razponu od 17000-19000 rubljev. na paket 20 ampul po 5 mg. To je precej draga rešitev zaradi osteoporoze in osteohondroze, zato zdravniki pogosto predlagajo, da izberejo enega od naslednjih nadomestkov:

• Blasterji - 3500 - 4000 rubljev.
• Zometa - 10.000 - 11.000 rubljev.
• Resorba - 6000 - 7000 rubljev.
• Solerix - 3000 - 4000 rub.
• Rezoklastin - 10.000 - 13.000 rubljev.

Če nadomestite drago zdravilo s tabletami, analogi po delovanju ali strukturi, je treba upoštevati, da je njegova učinkovitost lahko bistveno manjša, kar pomeni, da bo potek zdravljenja trajal veliko dlje.

Stranski učinki

Neželeni učinki zaradi pogostega jemanja zdravila Aklasta:

• zvišanje telesne temperature;
• glavobol, omotica;
• slabost, bruhanje, driska;
• bolečine v hrbtu, okončinah;
• mrzlica, tresenje;
• hitro utrujenost.

Zmerno izraženi neželeni učinki:

• retardacija;
• zaspanost;
• omedlevica;
• kršitev okusa;
• občutki goosebumps, pekoče, mravljinčenje kože;
• suha usta
• bolečina v trebuhu;
• oteklina, togost sklepov;
• mišični krči;
• izguba apetita;
• vnetje oči;
• kožni izpuščaji.

Zdravila se prodajajo v lekarnah na recept. Tabela prikazuje različne vrste in njihovo ceno, ki jih določi proizvajalec in država porekla.

Najboljša zdravila za osteoporozo pri ženskah: seznam aktivnih snovi

Glavni cilj zdravljenja osteoporoze pri ženskah je normalizacija procesov tvorbe kosti. Pri terapiji se uporabljajo tablete, raztopine za injiciranje, pršila za nos, ki zavirajo povečano resorpcijo kosti in spodbujajo nastajanje kosti. Priprave za zdravljenje osteoporoze pri ženskah povečajo mineralno gostoto kosti, izboljšajo njihovo stanje in zmanjšajo verjetnost zlomov katere koli lokalizacije. Pred njihovim imenovanjem se izvedejo številne laboratorijske in instrumentalne študije. Njihovi rezultati postanejo pomemben dejavnik pri določitvi dnevnih in enkratnih odmerkov s strani zdravnika, trajanju terapevtskega tečaja.

Bisfosfonati

Zdravila iz te skupine se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju osteoporoze. Njihovo delovanje temelji na zatiranju aktivnosti osteoklastov in znatno upočasnitvi izgube kosti, kar pospeši procese okrevanja vseh struktur mišično-skeletnega sistema. Zahvaljujoč učinkovitemu delu osteoblastov se krepijo kostna tkiva, zmanjša se verjetnost zlomov. Priprave na osteoporozo pri ženskah je treba jemati eno uro pred obrokom ali 2 uri po zaužitju s čisto mirno vodo. Ta način uporabe zagotavlja absorpcijo natančno tiste količine aktivne sestavine, ki je potrebna za zatiranje resorpcije kosti.

Zdravnik pri predpisovanju zdravil upošteva starost bolnikov in prilagodi odmerek v skladu z njim. Starejša oseba, slabše se absorbirajo bisfosfonati..

Alendronat

To zdravilo z alendronsko kislino se uporablja pri osteoporozi za zatiranje resorpcije kosti in vezave hidroksiapatita, glavne mineralne komponente kosti. Največja učinkovitost zdravila se kaže pri zdravljenju patologije, ki jo izzovejo spremembe v hormonskem ozadju. Zdravilo Alendronat se lahko uporablja v terapiji in za preprečevanje osteoporoze le po navodilih zdravnika. Glavne kontraindikacije za jemanje zdravila so:

• zoženje ali kršitev krčenja sten požiralnika;
• pomanjkanje kalcija v sistemskem obtoku;
• občutljivost za alendronsko kislino ali pomožne sestavine tablet;
• nosečnost in dojenje.

Prav tako alendronat ni predpisan bolnikom, ki ležijo na postelji. V večini primerov zdravilo ženske dobro prenašajo. Prekomerno odmerjanje ali neupoštevanje zdravniških priporočil za sprejem je razlog za razvoj neželenih učinkov. To so dispeptične motnje, omotica, glavoboli in bolečine v mišicah.

Risedronate

Zdravila z risedronsko kislino se uporabljajo pri zdravljenju osteoporoze, ki se je razvila med menopavzo. Ta organska spojina je učinkovina Actonel, Risendros. Postanejo zdravila prve izbire pri zdravljenju patologije, ki jo izzove dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov. Proti resorpcijsko delovanje risedronske kisline je izrazitejše kot pri drugih zdravilih iz njihove skupine bisfosfonata. Actonel in Risendros nimata agresivnega učinka na požiralnik, kar zmanjša število kontraindikacij.

Učinkovitost zdravil se poveča, če je v telesu zadostna količina kalcija. Ob pomanjkanju elementa v sledovih je potreben njegov dodaten vnos. Redko se običajno pri dolgotrajni uporabi manifestirajo neželeni učinki risedronske kisline - mišično-skeletne bolečine, bolečine v trebuhu, duodenitis, glositis, iritis.

Ibandronat

Pogosto predpisana zdravila z ibandronsko kislino so Bonviva in Boldronate. Bisfosfonati, ki vsebujejo dušik, imajo možnost zatiranja uničenja kosti in aktiviranja osteoklastov. Za ibandronsko kislino je značilen visok tropizem do kostnih tkiv in natančneje do njihovih mineralnih sestavin. To zagotavlja selektivnost zdravil in malo stranskih učinkov. Bolnikom z malignimi tumorji so predpisana zdravila z ibandronsko kislino, ki zmanjšujejo verjetnost razvoja zapletov v mišično-skeletnem sistemu, povezanih s hitro delitvijo rakavih celic v telesu. Prednosti zdravil:

• preprečevanje izpiranja mineralnih spojin iz kostnega tkiva;
• normalizacija kalcija v sistemskem obtoku;
• preprečevanje destruktivnih sprememb kosti kakršne koli etiologije.

Proizvajalci proizvajajo zdravila z ibandronsko kislino v obliki tablet in raztopin za injiciranje, ki jih dajemo intravensko enkrat na 30 dni. Kontraindikacije za uporabo so otrokova starost, dojenje otroka, dojenje.

Zoledronat

Bisfosfonati z zolendronsko kislino (Aklast, Veroklast, Zoledreks) so zdravila za zdravljenje osteoporoze različnega izvora, vključno s tistimi, ki jih izzovejo maligne novotvorbe. Njihovo največjo klinično učinkovitost opazimo med uporabo v začetnih fazah bolezni. Predpisovanje zdravil z zollendronsko kislino bolnikom z endoprotetiko pomaga zmanjšati tveganje za uničenje sklepov in demineralizacijo. Imajo anti-resorptivni učinek, zavirajo aktivnost osteoklastov. Ko jemljete zollendronsko kislino, se kostno tkivo ne demineralizira, njegova tvorba in mehanska funkcionalnost nista moteni. Spojina ima sposobnost preprečevanja patologij:

• celična delitev malignih novotvorb;
• proliferacija metastaz.

Zdravila dajemo intravensko s kapalko enkrat na mesec bolnikom, ki jim ni diagnosticirana hiperkalcemija ali preobčutljivost za zolendronsko kislino. Med nosečnostjo, med dojenjem so zdravila prepovedana. Za ta zdravila so v primerjavi z bisfosfonati iz drugih skupin značilni izraziti stranski učinki. Sem spadajo nevrološke motnje, vključno s povečano anksioznostjo in nespečnostjo, napadi bruhanja in slabostjo.

Hormonsko nadomestno zdravljenje

Hormoni so pogosto predpisana zdravila za zdravljenje osteoporoze. Uporaba estrogenov, progestogenov ali njihovih kombinacij odpravi enega od vzrokov redčenja kosti - spremenjeno hormonsko ozadje. Izvajanje nadomestne terapije zmanjšuje verjetnost razvoja koronarne bolezni srca in miokardnega infarkta, normalizira mišični tonus. Dodaten vnos hormonov preprečuje širjenje tkiv v organih reproduktivnega in urinskega sistema.

Dr. Evdokimenko o zdravljenju osteoporoze:

Ženskam med naravno menopavzo se lahko prikaže estradiol ali njegova esterificirana oblika. Praksa predpisovanja estrona, ki se v telesu presnavlja na estradiol in estriol. Seznam zdravil, ki jih zdravnik lahko vključi v terapevtski režim za osteoporozo:

• Kliogest;
• Femoston;
• Ginodian-Depot;
• Estradiol benzoat;
• Estradiol sukcinat.

Pred kratkim so se na policah lekarn pojavila zdravila z estrogeni za lokalno uporabo na koži. Za transdermalne oblike je značilno manj neželenih učinkov in kontraindikacij. Za razliko od peroralnih pripravkov se obliži, kreme in geli z estrogeni lahko uporabljajo za zdravljenje žensk z motnjami strjevanja krvi, kot je revmatoidni artritis.

Resna pomanjkljivost zdravil z estrogeni je tveganje za razvoj tumorjev z njihovim stalnim vnosom. Zato med zdravljenjem večkrat letno opravi popoln pregled ženske, sestavo krvi redno spremljamo. Kot vsa hormonska zdravila je treba tudi estrogen postopoma umakniti. Počasno zmanjšanje odmerka - preprečevanje akutnega ponovitve osteoporoze.

Z nezadostno vsebnostjo progestinov v telesu se izvaja imenovanje Cycloproginova, Klymene, Klimonorm, Divina. Hormonska zdravila izbere zdravnik ob upoštevanju številnih dejavnikov. To je faza menopavze, starost ženske, prisotnost zgodovine kroničnih patologij in splošno zdravstveno stanje. Nadomestno zdravljenje s hormoni ni mogoče ob prisotnosti sočasnih bolezni jeter in ledvic, trombemboliji, tromboflebitisu, krvavitvi maternice, genitalnim tumorjem in hudemu diabetesu mellitusu.

Kalcitonin

Kemična struktura tega endogenega polipeptida vsebuje aminokislinske ostanke, kar določa njegove terapevtske lastnosti pri osteoporozi. Namenjeni so preprečevanju izgube kosti, povečanju vsebnosti elementov v sledovih v vseh strukturah mišično-skeletnega sistema. Antiresorptivni učinek kalcitonina se kaže v specifični vezavi receptorjev, občutljivih na osteoklaste - velikanskih večnamenskih celic, ki uničujejo kolagen in raztapljajo mineralno komponento kosti. Za zdravljenje osteoporoze se uporabljajo takšni pripravki s kalcitoninom:

• Alostin;
• Kaddkalcin;
• Kalcitrin;
• Miacalcic;
• Tirokalcitonin;
• Tonokalcin;
• Elcatonin.

Ta zdravila se uporabljajo v obliki raztopin za parenteralno dajanje in pršila za nos. Kalcitonin, ki je del njih, lahko sintetiziramo ali dobimo iz naravnih izdelkov. Največja terapevtska učinkovitost je značilna za polipeptid iz rib lososov, ki ga vsebuje zdravilo Miacalcic. Njegova uporaba pripomore k zatiranju resorpcije kosti in izginotju bolečine, kar pojasnjuje aktivno uporabo kalcitonina v revmatološki praksi. Pomembna prednost endogenega polipeptida je inhibicija izločanja želodčne kisline. Zato njegovo sočasno dajanje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili preprečuje razjedo na sluznici. Trajanje zdravljenja je bistveno drugačno. Ob rahli poškodbi kostnih struktur in za preprečevanje osteoporoze je dovolj 2-tedenski terapevtski tečaj. Resne poškodbe tkiv in hitro napredujoča patologija zahtevajo zdravljenje vsaj 4-6 mesecev.

Dr. Sperling o videzu zdravljenja osteoporoze govori v videu:

Kalcitoninski pripravki se dajejo intramuskularno ali subkutano. Zdravilna učinkovina se hitro absorbira v krvni obtok in lahko izzove napade slabosti in bruhanja. Zdravniki priporočajo, da ga injicirate pred spanjem, da zagotovite boljšo toleranco ženskega telesa.

Denosumab

Denosumab je monoklonski imunoglobulin, izdelek genskega inženiringa, sodobno zdravilo za zdravljenje osteoporoze in malignih novotvorb. Po injiciranju zavira nastajanje in aktivacijo osteoklastov, skrajša trajanje njihovega delovanja. Resorpcija kosti je suspendirana, opazno se poveča moč in tkivna masa. Imunoglobulin je del takšnih zdravil:

Subkutano dajanje zdravil se izvaja enkrat na 6 mesecev v enkratnem odmerku 0,06 g. Izogibajte se dolgotrajnemu vnosu vitamina D in kalcijevih pripravkov, da preprečite pojav neželenih učinkov in povečate klinično učinkovitost. Pri diagnosticiranju postmenopavzne osteoporoze pri ženski uporaba Denosumaba poveča mineralno gostoto kosti, zmanjša pogostost zlomov. Kot rezultat treh let kliničnih raziskav so bili profili varnosti in učinkovitosti zdravil v celoti določeni. Rezultati testov so potrdili znatno zmanjšanje števila zlomov vretenc in nevretenčarjev pri bolnikih, ki so se zdravili z zdravilom Denosumab v primerjavi z ženskami, ki so jemale placebo.

Zdravila imajo majhen seznam kontraindikacij. Niso predpisani za prepoznavanje posamezne občutljivosti na aktivne in pomožne sestavine s hipokalcemijo.

Teriparatid

To je edino učinkovito anabolično sredstvo, ki se uporablja za spodbujanje rasti kosti. Trajanje terapevtskega tečaja je 1-1,5 let, odvisno od etiologije osteoporoze, stopnje bolezni in stopnje poškodbe tkiva. Zdravilo je indicirano za uporabo pri postmenopavzi, primarni in senilni patologiji, če dolgotrajna uporaba bisfosfonatov ni uspela. Strukturni analog zdravila Teriparatide je francosko zdravilo Forsteo. Njegova učinkovina je sintetični analog hormona, ki ga proizvaja človeška ščitnica in uravnava presnovo kalcija. Teriparatid ne zmanjšuje odvajanja kostnega tkiva, ampak prispeva k njegovemu nastanku. Zanj je značilen večplasten vpliv:

• stimulacija aktivnosti osteoblasta;
• nastanek novega kostnega tkiva;
• preprečevanje zlomov.

Prakticirajo subkutano dajanje zdravila na stegno ali trebuh. Kontraindikacije za uporabo anabolike so starost do 18 let, nosečnost, dojenje, maligni kostni tumorji, hiperkalcemija, hiperparatiroidizem, hude patologije ledvic.

Dodatno zdravljenje

Za zmanjšanje resnosti bolečine pri zdravljenju osteoporoze se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila - Diklofenak, Meloksikam, Ibuprofen. Pri izvajanju kliničnih študij so ugotovili, da je resorpcija kosti upočasnjena z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z revmatoidnimi artikularnimi patologijami. Zdravniki razlagajo zaščitne lastnosti zdravil z njihovo sposobnostjo:

Skupno zdravljenje Več >>

• ustaviti vnetne procese;
• prepreči destruktivne degenerativne spremembe.

Nesteroidna protivnetna zdravila se kombinirajo z glukokortikosteroidi v terapevtskih shemah za bolezni sklepov. Eden od izrazitih stranskih učinkov hormonskih zdravil je demineralizacija kosti. Hkratna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil omogoča zmanjšanje odmerka glukokortikosteroidov, da zmanjša ali popolnoma prepreči resorpcijo.

Kot dodatna zdravila za osteoporozo bolnikom priporočamo dolgotrajno jemanje zdravil s kalcijem in ergokalciferolom. Vitamin D3 spodbuja največjo absorpcijo elementa v sledeh v sistemski obtok in nato v kostno tkivo. Največja terapevtska in profilaktična učinkovitost je značilna za take kalcijeve pripravke:

• Nekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Kalcij D3 Forte;
• Oksidevitis;
• Osteomag.

Kombinacija ergokalciferola in kalcija preprečuje povratno izločanje elementa v sledovih iz kostnega tkiva, kar se pojavi, če ga jemljemo brez vitamina D3. Kljub močnemu preventivnemu učinku zdravil jih je treba uporabljati previdno, s stalnim laboratorijskim nadzorom sestave krvi in ​​urina. Eden od njihovih stranskih učinkov je povečanje verjetnosti nastanka kamnov v ledvicah, žolču in mehurju.

Terapevtski učinek bisfosfonatov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, hormonskih zdravil, anabolikov se poveča v prisotnosti biološko aktivnih snovi. Zato zdravniki v režim zdravljenja osteoporoze katerega koli izvora vključujejo take vitamine:

• bioflavonoidi (rutin, kvercetin, hesperidin) - zmanjšujejo prepustnost in krhkost kapilar, zavirajo koagulacijo krvi, povečajo elastičnost rdečih krvnih celic;
• Vitamin B5 - sodeluje pri vseh biokemičnih procesih, ki potekajo v telesu, normalizira krvni obtok v poškodovanih tkivih, izboljša mikrocirkulacijo;
• retinol - sodeluje v redoks procesih, uravnava sintezo beljakovin, spodbuja normalno presnovo, delovanje celičnih membran, igra pomembno vlogo pri tvorbi kostnega tkiva;
• tokoferol - kaže izrazito antioksidativno delovanje, uravnava sintezo encimov, izboljšuje stanje krvnih žil.

Bolniki morajo opraviti tečaj askorbinske kisline. Ta vitamin poveča proizvodnjo hialuronske kisline, ki ima hondroprotektivni učinek. Bioaktivna spojina spodbuja proizvodnjo hormonov nadledvičnih žlez, ki zavirajo vnetne procese in zmanjšujejo intenzivnost bolečine.

Za zdravljenje osteoporoze pri ženskah brez privolitve zdravnika je nepraktično in nevarno uporabljati zdravila za zdravljenje osteoporoze ali jih nadomestiti z ljudskimi zdravili. Ustrezno zdravljenje je možno po temeljitem pregledu in ugotovitvi vzroka bolezni. Terapevtski učinek številnih zdravil se podaljša in poveča s hkratnim izvajanjem fizioterapije, upoštevanjem varčne prehrane, terapevtskih vaj ali telesne vzgoje.

Pregledi bolnikov glede zdravila Aklast

S starostjo se naše kosti tanjšajo, tveganje za razvoj osteoporoze pa narašča, zlasti pri ženskah v menopavzi. Če želite obnoviti gostoto kosti, so predpisana posebna zdravila. Danes bomo brali recenzije o zdravilu Aklast, ki je močno orodje v boju proti zahrbtni osteoporozi.

"Imam zanemarjen primer - osteoporozo 3. stopnje. Aklast sem postavil tretjič in sem zelo zadovoljen z rezultatom. Moje kosti so že dolgo nazaj izgubile moč, prišlo je do 4 zlomov, a od takrat, ko je Aklasta začela kapljati, ni bilo nobenega. Ko sem prvič zaužil to zdravilo, sem dolgo trpel zaradi bolečin v gležnjem sklepu. Ne vem, ali je to povezano z Aklastom, vendar grešim nanjo. Ni več pritožb, tolerira se razmeroma mirno. "

"Po zlomu sedmih vretenc so me intravensko dodelili Aklastu. Zelo sem se bal negativnega učinka tega resnega zdravila, a na srečo posledic ni bilo. Res je, sprva se je temperatura dvignila na 38,3 stopinje, malo pa so zlomljene kosti. Na takšne težave je treba biti samo pripravljen in potrpeti. Konec koncev je v resnici zdravilo zelo učinkovito. Zdravnik je pojasnil, da to orodje ohranja kalcij v kostnem tkivu celo leto! Cena je približno 20 tisoč rubljev. "

"Zdravo! V bolnišnico so mi v preventivne namene dali kapalko z zdravilom Aclasta. Imam osteopenijo in še enkrat sem šel na načrtovano zdravljenje. Neželeni učinki tega zdravila so grozni! Tresela sem se v vročini, oči so me bolele, bilo je dolgočasno, slabost in bruhanje. Izpustili iz bolnišnice in začeli preučevati preglede pacientov o tem zahrbtnem Aklastu in bili zgroženi! Veliko ljudi se je pritožilo nad strašnimi stranskimi učinki! Zakaj zdravniki uporabljajo taka zdravila, če tako slabo vplivajo na ljudi? "

"Dober večer! Pred kratkim si je mama zlomila roko in zbolela je za osteoporozo. Poslano kapalki z Aklasto. Šokirani smo bili nad ceno, a glede na trajanje aktivnega učinka smo se morali oddolžiti. Zdravnik v bolnišnici je opozoril, da tega zdravila ni vedno dobro prenašati, vendar tega ne morete storiti za zdravje.

Po uvedbi zdravila je mati začela doživljati močno omotico in pritisk je poskočil. Tudi mama se je pritožila zaradi močnih bolečin v sklepih.

Po 7 mesecih je opravila denzitometrijo, ki ni prinesla oprijemljivih premikov. Takrat smo bili zelo razburjeni, mislili smo, da smo zaman denar vrgli stran. Toda po nadaljnjih šestih mesecih se je po naslednjem pregledu izkazalo, da se je kostna gostota povečala. "

»Zaradi zgodnje menopavze sem hitro izgubljal kostno maso. Za povečanje mineralne gostote kosti so mi predpisali zdravilo Aklast. V zadnjem letu se je po kapljicah s to snovjo povečalo za 2,5%.

Neprijetni simptomi po zdravljenju z zdravilom Aklasts trajajo največ 2 dni. Edino kar lahko svetujem je, da si vzamete dva dela proste dni v službi, saj obstajajo ljudje, ki na splošno težko prenašajo to drogo, morda ste eden od njih. Za večjo učinkovitost zdravniki svetujejo jemanje vitamina D in kalcija med jemanjem zdravila Aklasta. "

»Ko se je začel vrhunec, sem se začel razpadati. K zdravnikom sem moral hoditi 3-krat pogosteje kot pred nekaj leti. Prva stvar, ki so jo zdravniki "razveselili", je bila osteoporoza. Rekli so, da kaplja Aklast, vendar je to zelo drago zdravilo! Cena v Moskvi je 22.000 rubljev. Zasliševalno je kupila zdravila in driblala. Od takrat stavim na Aklast še dvakrat. In tukaj rečem, da se vsi ti neprijetni simptomi (boleče mišice in kosti, temperatura) zaradi zdravila pojavijo šele po prvi uporabi. Pijte antipiretike, ni prepovedano, in počakajte nekaj dni. "

"Preden sem izvedel za to učinkovito zdravilo za osteoporozo, sem si zlomil več kot eno kost. Došlo je do tega, da so se prsti zlomili od banalnega udarca po omari. Toda k meni so poslali izkušenega strokovnjaka, ki je ponudil, da vzpostavi Aklast.

Tega zdravila nisem našel v lekarnah svojega mesta, moral sem ga kupiti pri zdravniku. Prva kapalka je bila presenetljivo uspešna, brez vseh grozot, o katerih ljudje govorijo na forumih. Toda po 3 dneh sem začel zbolevati: nazofarinks se je vnet, začele so se hude migrene, mrzlica in vročina. Obstajal je občutek, da se vsaka kost v telesu počasi zlomi. To stanje je izginilo po 3 dneh. Kmalu bom šla na pregled glede kosti. "

»Glede na denzitometrijo se je gostota mojih kosti močno povečala. Seveda je to zasluga Aklasta. Da, zdravilo je strupeno, vendar so neželeni učinki zelo neprijetni, mišice in kosti boleti več dni, če pa nočete razbiti kosti na modrem, bodite potrpežljivi!

Osteoporoza je družinska bolezen in navajeni smo kapljati z Aklasto kot celo družino: mene, moža in mojo sestro. Pri 47 letih sem dobil veliko verjetnost zloma, od takrat pa kapljam Aklasto enkrat na leto. Zdaj imam 54 let in kosti so mi zdaj v veliko boljšem stanju. "

»Očetu so diagnosticirali osteoporozo in zdravnik je predpisal kalvij Bonviva in Nicomed D3. Je dokaj mlad moški, 52 let, ki ni imel zdravstvenih težav, vendar so mu od tega imenovanja ledvice začele boleti. Pozneje mu je zdravnik predpisal zdravilo Aklast, ki ga je njegov oče precej dobro prenašal. Temperatura se je nekoliko dvignila in kolena so me bolela. Moral sem se posloviti od Bonvive in ledvice so spet v redu. "

"Droga mi sploh ni ustrezala. Drugi dan po uvedbi zdravila Aklasta sem bil alergičen. Majhni roza vezikli so prekrili prsni koš in so bili zelo srbeči. Poleg tega je bila neverjetna suha usta, splošna šibkost in razburjen stolček. Preklinjal sem ta strup, toda šest mesecev kasneje je pregled pokazal, da se je kostna gostota povečala.

Znani zdravnik je rekel, da v Rusiji ni učinkovitejših zdravil kot Aklast. Zdaj razmišljam o naslednji kapljici, ker se je stanje kosti kljub moji pošastni alergiji zelo izboljšalo.

»Imam hudo osteoporozo in stanjšanje kosti. Aklast sem dal že 5-krat, zahvaljujoč temu lahko zaustavim nadaljnje tanjšanje kostne strukture. Od trenutka, ko sem odkril to drogo, sem postal bolj aktiven, gibljiv in dinamičen. Zgodnja menopavza me je prehitela in nenadoma sem se spremenil v babico. Še posebej so te spremembe vplivale na kosti. Aklast je zelo močno orodje za redčenje kosti. "

"Po prvi injekciji so mi odvzeli rebra. Vtis je bil, da so me zlomili. Dobesedno nisem mogel dihati. Temperatura se je dvignila na 39,2 in se umirila šele po 3 dneh. Glavoboli so mučili še en teden. Slabost in želodčne težave so trajale nekoliko dlje. Vse te simptome sem prenašal zelo boleče. Toda čas je minil in kazalci debeline mojih kosti so bili zelo zadovoljni. "

"Po Aklastu ne morem peti dan, vsi bolni! Telo še vedno boli, ne morem razumeti, ali je to normalna reakcija ali ne? Od vsega tega so me začele vznemirjati misli in včasih panika. Na internetu sem prebral informacije, kjer ljudje pišejo, da stranskih učinkov ni več kot 2-3 dni, kmalu pa bom imel teden. Priprava je zelo težka, bolje je razmišljati stokrat, preden jo začnete kapljati! "

Cure artroza brez zdravil? Mogoče je!

Pridobite brezplačno knjigo, korak za korakom načrt za obnovitev mobilnosti kolena in kolčnih zglobov za artrozo, in začnite okrevati brez dragega zdravljenja in operacij!

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Zdravilo se uporablja v naslednjih primerih:

• postmenopavzalna osteoporoza (za zmanjšanje tveganja za zlom stegnenice, vretenc in povečanje kostne gostote);
• Pagetova bolezen kosti;
• preprečevanje osteoporoze, ki jo povzroča uporaba hormonskih sredstev;
• preprečevanje zlomov stegnenice pri moških in ženskah.

Zdravila Aklast se ne sme uporabljati v naslednjih primerih:

• s povečano občutljivostjo na zoledronsko kislino in sestavine zdravila;
• s hudimi kršitvami presnove mineralov, hipokalcemije;
• med nosečnostjo in dojenjem;
• otroci in mladostniki, mlajši od 18 let.

Uporaba resoklastina: indikacije, navodila in pregledi

Resoklastin se nanaša na zdravila, ki zavirajo ali zavirajo uničevalne fiziološke in kemične procese v kostnem tkivu, spadajo v razred bisfosfonatov.

Učinek tega zdravila je selektiven zaradi snovi, kot so osteoklasti, ki jih vsebuje zdravilo.

To zdravilo je predstavnik nove generacije učinkovitih zdravil, ki imajo sposobnost selektivnega delovanja na destruktivne procese v kostnem tkivu..

Sestava zdravila

Kemična sestava resoklastina vključuje:

• zoledronska kislina, kot glavna učinkovina;
• dodatno: manitol (diuretik), pa tudi natrijev citrat z destilirano vodo.

Zdravilo je na voljo v obliki raztopine za infundiranje v vialah. Razlikujemo samo viale Resoklastina s 5 ml in 6,25 ml s 4 mg oziroma 5 mg aktivne snovi.

Vsaka steklenica je narejena iz temnega stekla. In vsebuje orodje v obliki tekočine brez barve. Embalaža prihaja iz lahkega kartona ali plastike..

Cena rezoklastina je odvisna od oblike sproščanja različna. Zdravilo, proizvedeno v 5-mililitrski steklenici, stane od 4000 do 5000 rubljev, koncentrirani Rezoklastin v 6,25 ml steklenicah pa ceno od 11 000 do 12 500 rubljev.

Cena je odvisna tudi od tega, kje lekarna sama kupi to zdravilo. Če zdravilo prihaja neposredno od proizvajalca, so stroški znatno nižji.

Farmakokinetika in farmakodinamika zdravila

Po infuziji v krvi se koncentracija zdravila poveča in, ko doseže največ, začne precej hitro upadati. Snov se za 56% veže na beljakovinske celice v plazmi. Poleg tega rezultat ukrepa ni odvisen od količine danega zdravila.

Do 50% snovi izloči iz telesa ledvice in to v skoraj nespremenjeni obliki. V primeru ponovne infuzije po 28 dneh ni kopičenja zdravila. Dan kasneje se 23–55% danega zdravila izloči z urinom.

Ostalo se veže na celice kostnega tkiva, ki na njih blagodejno delujejo. Nato se ta del zdravila izloči z urinom..

Kislina, ki jo vsebuje pripravek, močno vpliva na osteoklaste, ne da bi vplivala na razvoj kosti. Ta zdravilna snov krepi kosti. Poleg zaviralnega učinka na destruktivne procese v kostnih tkivih ima zdravilo protitumorske lastnosti, ki zagotavljajo pozitiven učinek pri razvoju kostnih metastaz.

Zoledronska kislina povzroči celično smrt in jo upočasni, kar neposredno vpliva na zaviranje mielomskih tumorjev in patologijo raka dojke, zmanjša tveganje za pojav metastaz.

Učinek zdravila je:

• zmanjšati rast rakavih celic;
• povečanje antiangiogenih in analgetičnih aktivnosti;
• zatiranje rasti endotelnih celic;
• nižji kalcij v krvi.

Pri ljudeh, ki so jemali zdravilo, je prišlo do zmanjšanja tveganja za zlome kosti, vključno z zlomom hrbtenice.

Pri zdravljenju bolnikov, ki trpijo zaradi Pagetove patologije, so opazili dolgotrajen terapevtski učinek, koncentracijo alkalnih fosfataz v plazmi, presnovne procese v kostnih tkivih so normalizirali. Poleg tega je rezultat zdravljenja trajal približno dve leti.

Komu je dobro, komu in v škodo

Zdravilo je predpisano v primeru:

• mešana vrsta kostnih metastaz, ki nastanejo zaradi razvoja velikega obsega tumorja;
• prisotnost več kožnih žarišč v kosteh pri raku krvi;
• visok plazemski kalcij, ki ga praviloma povzroči rast malignih tumorjev;
• globoke poškodbe kosti pri mielomu in raku;
• stiskanje hrbtenice in hrbtenjače;
• primarna in sekundarna vrsta osteoporoze v postmenopavzi;
• Pagetova bolezen.

• roditi otroka;
• dojenje;
• alergija na zoledronsko kislino ali druge pomožne sestavine;
• odpoved ledvic ali jeter;
• ne za otroke in mladostnike;
• astma, ki jo povzroči alergijsko stanje na aspirin.

Način uporabe

To zdravilo se daje intravensko s kapalko. Čas kapljanja - četrtina ure.

Zdravniki priporočajo enkratni odmerek zdravila največ 8 mg. Čas in pogostost postopka sta odvisna od stopnje bolezni..

Za vsak primer se uporablja lasten režim zdravljenja z Resoklastinom:

1. Če diagnosticiramo hiperkalcemijo, ki jo povzroči maligna tvorba, se enkrat predpiše 4 mg zdravila. Toda to zdravilo je predpisano le, če bolnik opravi normalen postopek hidracije..
2. V primeru poškodbe kostnega tkiva z mielomskimi metastazami se zdravilo infundira v količini 4 mg večkrat: v 3-4 tednih. Poleg zdravila zdravniki predpišejo 500 mg kalcija na dan in 400 mg tablete vitamina D..
3. Pri odkrivanju primarne ali sekundarne osteoporoze, da okrepite kostno tkivo in zmanjšate tveganje za zlome hrbtenice in drugih podpornih kosti, priporočamo odmerek 5 mg, vendar le enkrat na leto. Vzporedno je predpisan kompleks vitamina D in kalcija, ki ga jemljemo toliko časa, kolikor ga telo potrebuje.
4. S Pagetovo patologijo zdravniki predpišejo intravensko aplikacijo zdravila v količini 5 mg enkrat. Poleg tega s to patologijo predpišejo kalcij in vitamin D prvi teden in pol po uporabi zdravila.

Analogi

Analogi "Aklasti", ki vsebujejo isto zdravilno snov:

1. "Rezoklastin FS" v obliki koncentrata za pripravo raztopine za kapalko 800 μg / ml.
2. "Zometa" v obliki koncentrata za pripravo raztopine za kapalko 4 mg / 100 ml.
3. "Belklast" v obliki koncentrata za pripravo raztopine za kapalko 5 mg / 100 ml.
4. "Resorba" v obliki koncentrata za pripravo raztopine za kapalko 4 mg / 100 ml.
5. "Zoleriks" v obliki koncentrata za pripravo raztopine za kapalko 800 mcg / ml.

Zdravila s podobnimi farmakološkimi lastnostmi:

• "Prolia" (vsebuje denosumab) v obliki napolnjene injekcijske brizge, ki vsebuje 60 mg;
• Bonviva v obliki raztopine za intravensko dajanje 3 mg in tablete 150 mg.

Med ruskimi analogi, ki vsebujejo zoledronsko kislino v tabletah kot učinkovino, lahko ločimo:

• Alendronat 70 mg;
• Osterepar 70 mg;
• Fosamax 70 mg;
• "Forosa" 70 mg.

Kar je bolje: Aklast, Bonviva ali Rezoklastin

Na vprašanje lahko odgovori le zdravnik ob upoštevanju trenutnih kliničnih preskušanj zdravil o njihovih učinkih in v primerjavi s terapevtskimi učinki.

Aklast in Rezoklastin sta po sestavi enaka in se razlikujeta le pri proizvajalcih. V prvem primeru je to Švica, v drugem - Rusija.

Bonviva je švicarski pripravek, ki vsebuje ibandronsko kislino, ki ima podobne lastnosti kot zoledronska kislina.